Как правильно снизить билирубин у ребёнка?
Неонатальная желтуха — явление обычное. Ей страдают 8 из 10 новорожденных. Долгое время ее не лечили вовсе, но сейчас все больше педиатров сходятся на том, что, если проявления желтухи сохраняются после нескольких дней в роддом, нужно начинать терапию.
Откуда берется желтуха?
Причина неонатальной желтухи — повышенный билирубин. Это вещество появляется в организме естественным путем, но является токсичным. Оно не только окрашивает тело малыша в желтый оттенок, но может повлиять и на головной мозг. Последствия — различны. Это может быть и отставание в развитии, и снижение когнитивных способностей и многое другое.
Начинать терапию нужно обязательно, если билитест показывает повышение уровня билирубина. Сдать анализ желательно всем детям, у которых к десятому дню сохраняется желтизна кожи или наблюдается необычная смуглость. Стандартные методы лечения: солнечные ванны, лекарственные средства и фототерапия. Разберем их подробнее.
Солнечные ванны
Солнечными ваннами желтушку лечили наши бабушки, их бабушки и так далее. Метод очень старый, поэтому считается проверенным. На деле же он получил популярность только по одной причине: альтернативы не было. Сегодня педиатры говорят о том, что солнечные ванны скорее вредны, чем полезны, и вот почему:
у грудничков плохо развита терморегуляция, поэтому они могут легко получить солнечный удар;
кожа младенца очень нежная, прямые лучи солнца могут легко ее обжечь;
небесное светило кроме полезного спектра света облучает нас ультрафиолетом, который обладает канцерогенным действием;
очень сложно обеспечить солнечные ванны и отсутствие сквозняков, из-за которых малыш может простыть.
В среднем для лечения желтушки нужно провести под солнцем 96 часов. Перечисленные побочные эффекты в данном случае будут обязательно.
Лекарственные средства
Солнечные лучи казались педиатрам не самым эффективным способом лечения, поэтому начали разрабатываться различные лекарства для борьбы с повышенным уровнем билирубина. Сегодня их довольно много. Но врачи стараются не использовать их без острой необходимости. Причин две:
недоказанная эффективность препаратов против неонатальной желтухи;
огромный список побочных эффектов, включающих боли в животе, расстройство стула, тошнота, повышение АЛТ и АСТ и т. д.
Большинство лекарств, которые использовали против желтухи, не слишком помогают. Чаще они направлены на поддержку каких-то функций организма, из-за которых появилась желтуха. Так, например, желчегонные неэффективны и должны применяться только в случае обнаружения синдрома холестаза. Поэтому ни в коем случае нельзя начинать поить младенца лекарствами без назначения врача. Они не только не помогут, но и нарушат естественное развитие организма.
Фототерапия — выбор ВОЗ
Всемирная организация здравоохранения рекомендует использовать фототерапию как базовое лечение для неонатальной желтухи. Большинство педиатров тоже склоняются к эффективности именно этого метода. Дополнительный плюс его в том, что он полностью безопасен для детей. Он не имеет никаких побочных эффектов, не требует болезненных уколов, не влияет на ЖКТ.
Лечение с помощью фототерапии проходит просто: ребенка помещают под лампы на специальном гамаке, где он спит. Учитывая, что новорождённые спят большую часть дня, процесса лечения они просто не замечают.
Часто вместе с фототерапией рекомендуют допаивания сладкой или обычной водой. Согласно исследованиям, однако, это бесполезно и на уровень билирубина допаивания не влияют.
Что делать, если фототерапии недостаточно?
Для неонатальной желтухи лечение с помощью фототерапии всегда эффективно. Если состояние ребенка не удается облегчить, это означает, что в его организме начались какие-то патологические процессы. В этом случае обязательно нужно привлекать врача. Он может назначить:
капельницы из пятипроцентной глюкозы;
поддерживающие препараты, например, фенобарбитал и аскорбиновую кислоту;
какие-то процедуры и медикаменты для лечения сопутствующей проблемы. Чаще всего это плохая функция печени.
В большинстве случаев уровень билирубина до 85-90 мкмоль/л понижается одним курсом фототерапии без дополнительных процедур.
Лечение неонатальной желтухи помогает значительно снизить риски негативного влияния билирубина на мозг ребенка. Поэтому начинать лечение нужно как можно раньше. Обязательно делайте билитесты, чтобы контролировать уровень билирубина, и не откладывайте визит к врачу, если заподозрили желтуху. Получить консультацию по вопросам здоровья малыша можно в медцентре КИМ.
Звоните!
Наши специалисты
 |
Шикаева Инна Валерьевна
Врач-педиатр второй категории
Образование: В 2009г окончила МГУ им. Н.П. Огарева медицинский институт
2009-2010 — Клиническая интернатура по специальности «Педиатрия»
2010-2013- врач-педиатр участковый
2014-Периодическое сертификационное повышение квалификации по специальности «Педиатрия»
2014-2019-врач Республиканского центра здоровья для детей и кабинета медицинской профилактики
2019 -повышение квалификации «Профилактика основных хронических неинфекционных заболеваний и формирование здорового образа жизни»
Выполняет:
• плановое ведение детей от рождения и до 18 лет, а так же лечение всего спектра детских заболеваний.
• вакцинопрофилактика
• лечение и оздоровление часто болеющих детей
Стаж работы: c 2010 года
Должность: врач-педиатр
Краснопольская Анна Валерьевна
Кандидат медицинских наук
Образование: 2012 г. — закончила МГУ им. Н.П. Огарева
Специализируется на:
— Диагностика болевых синдромов различной этиологии
— Диагностика пороков сердца у детей
— Лечение респираторных вирусных инъекция
— Вакцинация детей, витаминотерапия, консультация по питанию
Стаж работы: c 2012 года
Должность: врач-педиатр
Толстова Светлана Сергеевна
Врач-педиатр высшей квалификационной категории
Образование: Окончила МГУ имени Н.П.Огарева,медицинский институт,отделение педиатрии.
С 2005 года врач-педиатр участковый
Проходит курсы повышения квалификации по специальности «Педиатрия».
Сертифицирована по программе «Паллиативная помощь».
Выполняет:
• Плановое ведение детей от рождения до 18 лет;
• Вакцинопрофилактику;
• Диагностику и лечение полного спектра детских заболеваний;
• Лечение и оздоровление часто болеющих детей.
Стаж работы: c 2005 года
Должность: врач-педиатр
Бурова Светлана Николаевна
Врач-педиатр высшей квалификационной категории
Образование: 1990 г. — окончила Горьковский медицинский институт им.С.М. Кирова по специальности «Педиатрия»
1991 г. — Клиническая интернатура по специальности «Педиатрия»
2003 г. — Периодическое сертификационное повышение квалификации по специальности «Педиатрия» на базе Нижегородской Медицинской академии
2007 г. — Периодическое сертификационное повышение квалификации по специальности «Педиатрия для участковых педиатров» на базе Нижегородской Медицинской академии
2020 г. — Периодическое сертификационное повышение квалификации по специальности «Педиатрия» на базе Региональной академии делового образования г.Тольятти
Выполняет:
• плановое ведение детей от рождения и до 18 лет.
• лечение всего спектра детских заболеваний.
• оказание неотложной помощи;
• вакцинопрофилактика;
• лечение и оздоровление часто болеющих детей.
Источник
Лечение желтухи в домашних условиях
Статья подготовлена специалистом исключительно в ознакомительных целях. Мы настоятельно призываем вас не заниматься самолечением. При появлении первых симптомов — обращайтесь к врачу.
Желтуха проявляется в пожелтении кожи, слизистых оболочек и глаз вследствие закупорки желчевыводящих протоков при нарушенной функции печени и желчного пузыря. Желтуха наступает тогда, когда задерживается поступление желчи в двенадцатиперстную кишку, и она поступает в кровь. Помимо традиционных методов лечения, можно воспользоваться и народными средствами.
Народный целитель Валентин Кара всю свою жизнь путешествовал по стране и узнал множество способов помощи страдающим от недугов людям.
При заболевании желчного пузыря и печени, воспалении желчных протоков, способных вызвать желтуху, он рекомендует пить 3 раза в течение суток (р/с), примерно за 30–40 минут перед приемом пищи:
100 г напитка из сока свежих плодов рябины;
1 чайную ложку (ч/л) сиропа из плодов шиповника;
Также он советует заваривать молодые побеги черной смородины и пить как чай; принимать цветки бессмертника по 0,5 ч/л 3 раза в сутки в течение 2-х или 3-х недель, съедать 1 лист каланхоэ за час до еды 3 раза в сутки.
В период обострения необходимо придерживаться строгого контроля над питанием. В этот период ограничивается потребление грубоволокнистой пищи, трудно расщепляемых жиров, овощей – редиса, лука, чеснока, редьки, а также острых приправ. Питаться нужно пшенной, овсяной, гречневой кашей, творогом, нежирной рыбой, съедать до 1,5 кг овощей и фруктов.
Домашний лечебник, созданный по рецептам нескольких поколений знахарей, для лечения желтухи, болезней желчного пузыря, а также печени предлагает следующие рецепты:
Настой череды трехраздельной. Берется 4 столовые ложки, литром вскипяченной воды заливается, затем настаивается всю ночь. Процедив, необходимо выпивать по 100 мл 3 р/с.
Настой чистотела большого. Свежее или сушеное сырье (4 ст/л) заливается литром крутого кипятка, потом настаивается 40 минут, цедится. Пить утром и вечером по стакану.
Настой зверобоя продырявленного. 15 г заливается 250 мл вскипяченной воды и настаивается 25 минут, цедится. Режим предусматривает выпивать 3 или 4 раза в сутки 1 ст/л настоя.
Настой полыни горькой. Растение (1 ч/л) заливается 2 стаканами вскипяченной воды, 20 минут настаивается, цедится. Для вкуса разрешается добавить немного меда. Выпить треть стакана 3 раза в сутки за полчаса перед едой.
Отвар из бессмертника песчаного. Трава (4 ст/л) заливается 600 мл крутого кипятка, 3–5 минут стоит на огне, потом настаивается полчаса, цедится. Пить 3 раза в сутки за 30 минут перед едой по 100 мл.
Экстракт кукурузных рыльцев: пить 3 раза в сутки по 50 капель перед едой. Настой: Сырье (15 г) заливается стаканом только что вскипяченной воды, 40 минут настаивается, цедится. Принимать в течение дня по 1 ст/л каждые 3 часа.
Настой березовых листьев и почек. Состав (10 г) заливается стаканом вскипяченной воды, 25 минут настаивается, цедится. Пить 3 раза в сутки по четверти стакана.
Отвар из спорыньи, ромашки, хвоща полевого, листа брусники – равными частями по 50 г. Смесь заливается 3 л вскипяченной воды, в течение 2–3 минут кипятится, цедится. Пить 3 раза в сутки по 100 мл.
Настой подорожника большого. Трава (1 ст/л) заливается стаканом вскипяченной воды. Содержимое 20 минут настаивается, затем цедится, в течение часа все выпивается маленькими глотками (суточная доза).
Мумие. Принимается в течение месяца по 200 мг, утром и вечером, курс повторяется после десятидневного перерыва.
Алоэ трехлетнего возраста – 380 г, мёд первой качки – 630 г, кагор – 680 мл. Все смешивается, настаивается 15 дней. Пить следует по схеме:
до завтрака по 1 ч/л – 5 дней;
до завтрака по 1 ст/л – 2 дня;
дальше по 1 ст/л до завтрака, пока лекарство не закончится.
Отвар из семян укропа (3 ст/л), чистотела (1 ч/л). Сбор заливается литром вскипяченной воды и парится на водяной бане 15 минут. Остывает под крышкой, затем цедится и отжимается. Пить нужно после еды через 40 минут по 100 мл. Выпить всего 2 л.
Лечить желтуху народными средствами следует совокупными методами, очищая внутренние органы, стимулируя движение желчи, укрепляя иммунитет.
Очищение организма
Отвар из лопуха, щавеля, корня ревеня, ламинарии, коры вяза, расторопши, красного клевера. Берется все в равных частях. Сбор из трех ст/л заливается 500 мл воды, доводится до кипения, но не кипятится. Затем настаивается в течение получаса. Принимается месяц в дозировке 60 мл отвара на 60 мл воды, утром и вечером.
Настой хвоща полевого. Трава (3 ст/л) заливается 500 мл закипевшей воды, в течение получаса настаивается, цедится. Пить следует 2 раза в сутки (утром и вечером) по 100 мл.
Желчегонные средства
Отвар из одуванчика, свеклы, желтокорня, щавеля, восковницы, лабелии, магнолии. Смесь состоит из равных частей; 3 ст/л целебного сбора заливается 500 мл вскипяченной воды, потом «томится» на очень слабом огне 15 минут. Затем настаивается в термосе 1 час и цедится. Пить необходимо в течение месяца по 40 мл за 20 минут перед принятием пищи.
Настой гортензии. Растение (1 ст/л) заливается вскипяченной водой, в течение 40 минут настаивается и цедится. Лечиться нужно целый месяц, принимая регулярно утром и вечером по 2 ст/л.
Употреблять сок алоэ 20 дней по 1 ч/л, лучше перед едой.
Средства–антиоксиданты
Смесь из соков: моркови – 210 мл, сельдерея – 150 мл, петрушки – 60 мл. Пить 3 раза в сутки за 20 минут перед едой по 1 ст/л.
В тыкве весом 2–3 кг прорезать отверстие и влить в нее половину литра спирта, закрыть отверстие вырезанной частью. 30 дней выдерживается, ежедневно встряхивая 3 раза. Затем пропускается через мясорубку, отжимается и цедится. Выпивать 3 раза в сутки за 30 минут до приема пищи по 1 ст/л.
Настой из спорыша, кукурузных рыльцев, стручков фасоли, грыжника, медвежьих ушек. 15 г равных частей заливаются стаканом вскипяченной воды. Настаивается в течение часа, цедится. Настой выпивается за день.
Настой из хвоща полевого, крапивы, почечного чая, спорыша. Да первых ингредиента берутся по 15 г, вторые – по 25 г. Состав (2 ст/л) заливается 600 мл вскипяченной воды, затем 6 часов настаивается. Процедив, пьют 3 раза в сутки по половине стакана перед приемом пищи. Лечение должно проводиться 21 день.
Обязательно ! Используя для лечения желтухи домашние средства, необходимо обращаться за помощью к традиционной медицине и наблюдаться у врача.
Образование: Диплом по специальности «Лечебное дело» и «Терапия» получен в университете имени Н. И. Пирогова (2005 г. и 2006 г.). Повышение квалификации на кафедре фитотерапии в Московском Университете Дружбы Народов (2008 г.).
Наши авторы
Желтуха – это целый ряд симптомов, которые проявляются в виде окрашивания кожи, склер и слизистых оболочек в желтый цвет, что связано с избыточным накоплением в организме билирубина. В норме это вещество высвобождается в процессе распада эритроцитов, который происходит в селезенке.
Механическая желтуха — это патологический синдром, заключающийся в нарушении оттока печеночной желчи по желчным путям в двенадцатиперстную кишку из-за механических препятствий.Синонимы заболевания: обтурационная желтуха, подпеченочная желтуха, ахолическая желтуха, резорбционная желтуха, внепеченочный холестаз.
Острое вирусное поражение печени – болезнь Боткина. В настоящее время заболевание идентифицируют как гепатит А. Основные признаки заболевания: слабость, высокая температура, озноб, обильное потение, желтушное окрашивание кожи и видимых слизистых оболочек, моча цвета темного пива, кал бесцветный.
Одна из важнейших функций печени – связывание билирубина крови и его обезвреживание. Этим самым ткани организма, в первую очередь мозг, защищаются от его токсического действия. Оценить эту способность печени можно благодаря биохимическому исследованию крови на определение уровня общего билирубина, а в случае необходимости и каждой из его фракций.
Источник
