Зал лечебной физкультуры площадь

Нормативно-правовая документация кабинета ЛФК

1.В кабинете ЛФК работает— врач по ЛФК, методист по ЛФК, инструктор по ЛФК.

Инструктор лечебной физкультуры составляет комплексы упражнений по лечебной и утренней гигиенической гимнастике, проводит индивидуальные, групповые занятия в палате, кабинете, зале лечебной физкультуры.

2.Материальная база: размеры кабинета 24-30 м 2 (не менее 4 м 2 на каждого занимающегося); необходимо наличие вентиляции, температура воздуха 18-20 «С.

Зал лечебной физкультуры должен иметь размеры от 60 до 100 м 2 высотой 5-6 м и подсобные помещения: две раздевалки — раздельные для мужчин и женщин, кабинет врача, душевые, комната для отдыха больных. Вентиляция зала осуществляется с помощью фрамуг. Радиаторы отопления должны быть закрыты щитами.

При амбулаторном лечении занятия можно проводить на свежем воздухе, на оборудованных для игр площадках, дорожках для ходьбы. Площадки устраивают из расчета 5— 6 м на одного человека; волейбольная площадка имеет размеры 18 х 9 м и свободную площадь шириной до 2 м для приема и подачи мяча. Столбы высотой 2 м 60 см ставят на расстоянии 0,5 м от боковых линий.

3.Специальное оборудованиедолжно соответствовать нормативам.

В зале лечебной физкультуры должна быть:

— предметы для занятий:

• мячи надувные и набивные различной величины;

• лесенки для пальцев;

• специальные блоки для рук и ног.

4.Особые гигиенические требования предъявляются к экипировке пациента во время проведения занятия по ЛФК. Его одежда должна быть свободной, не стеснять движений, обладать хорошей гигроскопичностью, воздухопроницаемостью, соответствовать сезону и метеоусловиям. Обувь должна быть легкой, удобной, хорошо амортизирующей.

5.Документация необходима для учета и отчетность. К ней относятся:

— карта больного (форма № 042/У), отмечается переносимость занятий, пульс до и после каждого занятия, антропометрические показатели, эффективность занятий.

— журнал учета отпущенных процедур (форма № 029/У), у инструктора и методиста.

— дневник работы врача в форме № 039/У

— дневник работы медицинской сестры в форме № 39-1/У.

6.Основной рабочий документ — конспект занятий лечебной физкультурой и гигиенической гимнастикой.

Средства ЛФК, формы и методики ее применения.

Козлова Л.В. Основы реабилитации стр 183

Средства ЛФК — это действующие, гимнастические физические упражнения, физические упражнения в воде, ходьба, занятия на тренажерах.

Дата добавления: 2017-01-29 ; просмотров: 36281 ; ЗАКАЗАТЬ НАПИСАНИЕ РАБОТЫ

Источник

Организация работы кабинетов (отделений) лечебной физкультуры, спортивной медицины лечебно-профилактических учреждений

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БАШКОРТОСТАН

ГУЗ РЕСПУБЛИКАНСКИЙ ЦЕНТР МЕДИЦИНСКОЙ ПРОФИЛАКТИКИ

ГУЗ РЕСПУБЛИКАНСКИЙ ВРАЧЕБНО-ФИЗКУЛЬТУРНЫЙ ДИСПАНСЕР

Организация работы кабинетов (отделений) лечебной физкультуры, спортивной медицины лечебно-профилактических учреждений.

Информационное письмо

(для врачей по лечебной физкультуре и спортивной медицине, врачей — реабилитологов).

Подготовили: ,

Уфа 2009

1. Законодательно-нормативная база врачебно-физкультурной службы МЗРБ.

Работа подразделений врачебно-физкультурной службы РФ и РБ регламентируется следующими законодательно-нормативными документами.

— Трудовой кодекс Российской федерации, принят Государственной Думой

21.12.2001г., № 000 ФЗ.

— Кодекс РБ «Об охране здоровья граждан».

— Закон РБ «О физической культуре и спорте».

— Закон РБ «О детско-юношеском спорте».

— Кодекс РБ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения».

— Закон РБ «Об охране семьи, материнства, отцовства и детства».

— Закон РБ «О природных лечебных ресурсах, лечебно-оздоровительных. местностях и курортах РБ».

ПРИКАЗЫ

— Приказ № 000 МЗРФ от 01.01.01 года «О мерах по дальнейшему развитию и совершенствованию спортивной медицины и лечебной физкультуры»

— Приказ МЗРБ от 01.01.2001г. « о мерах по дальнейшему развитию и совершенствованию врачебно-физкультурной службы в РБ»

— Приказ № 000 МЗРФ от 27г. «О номенклатуре специальностей в учреждениях здравоохранения РФ» – введена специальность «Лечебная физкультура и спорт»

— Приказ №31 МЗРФ от 01.01.2001г. «О внесении изменений в приказ МЗРФ № 000 от 27г. «О номенклатуре специальностей в учреждениях здравоохранения РФ» — введена специальность «Лечебная физкультура и спортивная медицина»

— Приказ № 000 МЗРФ от 01.01.2001г. «Об утверждении требований к квалификации врача по лечебной физкультуре и спортивной медицине»

— Ежегодное Постановление Правительства РБ «О медико-социальных гарантиях оказания медицинской помощи населению».

2. Штатные нормативы.

— Приказ № 000 МЗСССР от 01.01.2001г. «О штатных нормативах медицинского персонала врачебно-физкультурных диспансеров, отделений и кабинетов»

— Приказ № 000 Минздрава СССР от 01.01.01 г. «О штатных нормативах ме­дицинского, фармацевтического, педагоги­ческого персонала и работников кухонь об­ластных, краевых и республиканских боль­ниц для взрослых и детей» (с изменениями от 26 февраля, 25 июня, 23 октября 1981 г., 23 июня 1983 г., 16 апреля 1984 г., 11 июля 1985 г., 22 января, 11 июня 1986 г., 8 июня 1987 г.);

— Приказ № 000 Минздрава СССР от 6 июня 1979 г. «О штатных нормативах ме­дицинского, фармацевтического, педагоги­ческого персонала и работников кухонь го­родских и детских городских больниц, рас­положенных в городах с населением свыше 25 тысяч человек»;

— Приказ № 000 Минздрава СССР от 01.01.01 г. «О штатных нормативах ме­дицинского, фармацевтического персонала и работников кухонь центральных районных и районных больниц сельских районов, цен­тральных районных поликлиник сельских районов, городских больниц и поликлиник (амбулаторий) городов и поселков городс­кого типа с населением до 25 тысяч чело­век, участковых больниц, амбулаторий в сельской местности и фельдшерско-акушерских пунктов ( с изменениями от 01.01.01 г., 10 апреля, 24, 25 июня, 23 октября 1981 г., 11 октября 1982 г., 11 июля 1985г., 30 мая,23 декабря 1986г.).

— Приказ № 000 Минздрава СССР от 01.01.01г. «О штатных нормативах медицинского и педагогического персонала городских поликлиник, расположенных в городах с населением свыше 25 тысяч чело­век» (с изменениями от 01.01.01 г., 16 апреля 1984 г., 30 мая 1986 г., 29 сен­тября 1989 г.).

3. Специальность – «Лечебная физкультура и спортивная медицина».

В соответствии с требованиями номенклатуры специальностей в учреждениях здравоохранения специальность врачей, занимающих должности «врач по спортивной медицине» и «врач по лечебной физкультуре» приказом № 31 Минздрава РФ от 6 февраля 2001 г. «О внесении изменений в Приказ Минздрава России от 27.08.99 г. № 000 «О номенклатуре спе­циальностей в учреждениях здравоохранения Рос­сийской Федерации» наименование специально­сти: 040108 «лечебная физкультура и спорт» заменить на наименование: 040108 «лечебная физ­культура и спортивная медицина».

За специалистами по лечебной физкультуре и спортивной медицине сохраняется действие ра­нее присвоенных квалификационных категорий по лечебной физкультуре и спорту до очередной пе­реаттестации.

4. Учетно-отчетная документация.

Формы учетной документации

1. Врачебно-контрольная карта физкультурника и спортсмена 061/у, предназначается для лиц, занимающихся в спортивных секциях, группах ОФП, группах «Здоровья», учащихся ДЮСШ (первый год обучения), групп начальной подготовки. Срок хранения – 5 лет.

2. Врачебно-контрольная карта диспансерного наблюдения спортсмена 062/у, предназначена для спортсменов, имеющих спортивную квалификацию от 1 разряда и выше, для членов сборных команд, для учащихся ДЮСШ со 2 года обучения, для ветеранов спорта. Срок хранения – 5 лет.

3. Медицинская карта амбулаторного больного 025/у, предназначена для больных, проходящих медицинскую реабилитацию, для консультативной помощи, платных услуг. Срок хранения – 5 лет.

4. Статистический талон для регистрации заключительных диагнозов 025/2у, заполняется на выявленные заболевания. Срок хранения – 1 год.

5. Ведомость учета врачебных посещений в амбулаторно-поликлинических учреждениях, 039/у. Срок хранения – 1 год.

6. Карта, лечащегося в кабинете ЛФК, 042/у, Срок хранения – 1 год.

7. Карта, лечащегося в кабинете физиотерапии, 044/у. Срок хранения – 1 год.

8. Журнал учета процедур 029/у. Срок хранения – 1 год.

9. Журнал регистрации медицинской помощи, оказываемой на занятиях физической культурой и спортивных мероприятиях, 067/у.

10. Журнал медицинского обслуживания физкультурных мероприятий, 068/у.

На Спортсменов I разряда, членов сборных команд пишется годовой эпикриз.

По итогам учебно-тренировочного сбора на каждого участника пишется эпикриз, в котором ука­зывается, как спортсмен перенес нагрузки и общий результат сбора.

Результаты врачебно-педагогического наблюдения на занятии или сборе с заключением вклеиваются в учетную форму 061/ у или 062/у.

В журнале 067/у расписываются все графы, диагноз и оказанная медицинская помощь, т. к. на основании этой записи производится списание медикаментов и перевязочного материала.

Необходимо следить за тем, чтобы дата проведения спортивного мероприятия и число обращений за медицин­ской помощью, указываемые в учетной форме 068/у, совпада­ли со сведениями, зарегистрированными в форме 067/у.

Формы отчетной документации

1 Отчет о медицинском наблю­дении за лицами, занимаю­щимися физической культу­рой и спортом, форма №53, сдается по итогам года.

2. Сведения о лечебно-профилактическом учрежде­нии, форма 30. Сдается ежегодно.

3. Сведения о травмах, отравле­ниях и некоторых других последствиях воздействия внешних причин, форма № 57. Сдается ежегодно.

4. Сведения о медицинских и фармацевтических кадрах, форма 17. Сдается ежегодно.

5. Сведения о числе заболева­ний, зарегистрированных у больных, проживающих в районе обслуживания лечеб­ного учреждения, форма №12. Сдается ежегодно на основе и в соответствии с талоном 025/2у

При составлении отчета по форме 53 следует помнить, что строка 01 является суммой строк

В разделе «медицинская помощь при спортивно-массовых мероприятиях» все строки и графы заполняются в соответствии с журналами 067/у и 068/у.

В форме 57 в раздел «спортивная травма» вносятся именно спортивные травмы, т. к. нередко при составлении сводного отчета по территории в этот раздел попадают и бы­товые, и производственные травмы.

В форму 12 вносится вся зарегистрированная заболе­ваемость в соответствии с талоном 025-2/у и учетом наличия врачей специалистов. Особое внимание следует обратить на сердечно-сосудистые заболевания и заболевания опорно-двигательного аппарата. учете В графе «состоят на диспансерном учете на конец года» указываются только те больные, на кото­рых заведена форма диспансерного наблюдения (№30). В строке «травмы» указывается только случаи первичной травмы и эта цифра должна совпадать с числом спортивных травм по форме 57.

Форма 17 составляется только на основных медицин­ских работников — врачей и среднего медицинского персона­ла, чьи трудовые книжки имеются в отделе кадров. Графы «имеющие категории» и «сертификат» должны быть под­тверждены соответствующими документами. При составлении отчета совместно с отделом кадров следует проконтролиро­вать сроки действия указанных документов.

Форма 30, сведения о лечебно-профилактическом учрежде­нии, заполняется в соответствии с требованиями к работе лечебно-профилактического учреждения.

5. Нормирование работы.

Нормирование работы по лечебной физкультуре, спортивной медицине и массажу проводится в соответствии с требованиями Приказа № 000 Минздрава РФ от 01.01.01 г. «О мерах по дальнейшему развитию и совершенствованию спортивной медицины и лечебной физкультуры» (приложение № 17).

Порядок аттестации специалистов ЛФК и спортивной медицины и медицинских сестер по массажу в лечебно-профилактических учреждениях утвержден Приказом № 000 Минздрава РФ от 9 августа 2001 г. «О порядке получения квалификационных категорий», содержащим Положение о порядке получения квалификационных категорий специалистами, работающими в системе здравоохранения Российской Федерации.

Аттестация врачей ЛФК и врачей по спортивной медицине учреждений здравоохранения осуществляется в соответствии с «Квалификационными характеристиками», утвержденными Приказом Минздрава СССР от 01.01.01 г. № 000 «Об утверждении квалификационных характеристик врачей-специалистов» (с изменениями от 01.01.01 г.).

Аттестация инструкторов ЛФК и медицинских сестер по массажу учреждений здравоохранения производится в соответствии с квалификационными характеристиками, утвержденными Приказом Минздрава РФ от 01.01.01 г. № 000 «О номенклатуре специальностей среднего медицинского и фармацевтического персонала» (с изменениями от 01.01.01 г., 6 февраля 2001 г.).

7. Санитарно-гигиенические требования для залов ЛФК.

Зал ЛФК предназначен для групповых и индивидуальных занятий. Площадь зала определяется из расчета 4м2 на одного больного и составляет не менее 20 м2. Рекомендуемая площадь зала ЛФК для групповых занятий 12-15 больных – 60 м2. Кроме зала ЛФК необходимо иметь оборудованные раздевалки для больных и комнату для инструкторов ЛФК.

Вблизи зала желательно иметь душевую установку на несколько рожков с подачей теплой воды.

В зале должно быть не менее двух окон, хорошие естественная и искусственная вентиляция и освещение. Освещение должно соответствовать световому коэффициен­ту 1:6.

Должен быть установлен режим проветривания зала между занятиями ЛФК, а в период повышения заболеваемости воздушно-капельными инфекциями рекомендуется ежедневно санировать воздух с помощью бактерицидных ламп.

Температуру в помеще­ниях для занятий лечебной гимнастикой поддерживают на уровне 18—20°С.

Пол в зале должен быть ровный, из нескользкого, легко обрабатываемого материала, с ковровым покрытием. Зеркальная стенка оборудуется на боковой от окна стене.

Не рекомен­дуется заставлять зал ЛФК столами, шкафами, комнатными растениями.

Зал лечебной физкультуры должен тщательно убираться. Желательно, чтобы влажная уборка пола производилась после каждого занятия, но не менее 2—3 раз на про­тяжении рабочего дня. Раз в неделю должна производиться общая уборка всех помещений.

В зале лечебной физкультуры размещают только то оборудование, которое необходимо для проведения занятий по данному профилю заболеваний.

Для хранения оборудования и инвентаря должно быть пред­усмотрено отдельное помещение.

Вход в зал лечебной физкультуры разрешается только в спортивной одеж­де и обуви.

Желательно, чтобы к залу прилегала веранда для проведе­ния занятий на свежем воздухе.

При некоторых детских поликлиниках в настоящее время оборудуются небольшие плавательные бассейны, — обычно их сооружают по установленным строительным стандартам. Же­лательно как в поликлиниках, так и в стационарах лечебные бассейны строить с зеркалом воды не менее 60 м2 и профилем дна, обеспечивающим глубину от 80 до 150 см.

8. Оборудование для лечебной физической культуры.

Отделе­ние, зал или кабинет лечебной физкультуры оборудуют инвентарем общего профиля и специальным инвентарем, в зависимости от профиля больных медицинского отделения.

Обычно приобретается подходящий спортивный инвентарь: гимнастические «шведские» стенки, скамейки, гимнастические палки, булавы, мячи разных размеров, фитболы, гимнастические обручи, эспандеры, гантели, набивные мячи и др. Кроме того необходимо иметь набор механотерапевтической аппаратуры для восстановления объема движений в различных суставах, а также приборы для специальной двигательной реабилитации, лечения и восстановления функций организма, в зависимости от профиля патологии больных. Кабинеты корригирующей гимнастики дополнительно оборудуются приборами для специального лечения нарушений осанки.

Хорошо на одной из стен прикрепить щит с корзиной для при­менения элементов баскетбола (бросание мяча в корзину). Если есть возможность, можно натягивать и волейбольную сетку. Опуская сетку вниз, можно играть в теннис.

9. Организационно – методическое обеспечение.

Организационную и методическую помощь отделение или ка­бинет лечебной физкультуры, а также специалисты по спортивной медицине должны получать от террито­риально расположенного врачебно-физкультурного диспансера, с которым заведующему отделением (кабинетом) необходимо» поддерживать постоянную связь.

Источник