Заклинило челюсть первая помощь

Заклинило челюсть

Анатомо-физиологические особенности височно-нижнечелюстного сустава таковы, что при всей его подвижности он прочно удерживается на месте мышцами и связками. Этим обеспечивается слаженность движений нижней челюсти при разговоре и приеме пищи. Но бывает так, что челюсть заклинивает, иначе — блокирует на каком-то этапе открывания рта. Естественно, что при этом состоянии затрудняется и пережевывание пищи, и нормальная речь. Почему же так происходит и как бороться с проблемой?

При запирании височно-нижнечелюстного сустава нарушается координированное движение одного сустава относительно другого. Можно заметить, что нижняя челюсть движется не так, как обычно, а с трудом. Открывание рта также затруднено: порой для этого действия приходится двигать челюстью и дожидаться щелчка в суставе, чтобы «разблокировать» точку заклинивания.

К причинам подобной патологии относят:

• дисфункцию ВНЧС;
• артрит ВНЧС;
• травму;
• вредные пищевые привычки (поспешный прием пищи всухомятку, особенно большими кусками);
• осложнения стоматологического лечения (например, после удаления моляров);
• психосоматические факторы (стресс).

Обычно блокировка челюсти в закрытом состоянии обусловлена поражением суставного диска, а в открытом — связана с подвывихом. При этих состояниях головка челюсти двигается по нехарактерной для нее траектории, выходя из суставной сумки. Ослабленные связки не могут удерживать ее в капсуле сустава и происходит заклинивание. Часто этому состоянию предшествуют щелчки в течение долгого времени. В какой-то момент диск не возвращается на место и в этот момент у человека заклинивает челюсть. Вот почему так важно вовремя обращаться к врачу при возникновении щелчков в суставе.

Диагностика не вызывает затруднений, врач может поставить диагноз на основе осмотра и обследования пациента. Чтобы уточнить масштабы поражения сустава, назначается магнитно-резонансная томография, позволяющая точно визуализировать суставной диск и оценить степень его смещения.

Для эффективного лечения необходимо полностью устранить фактор, вызывающий заклинивание челюсти.

1. Показано ношение специальных ортопедических шин для нормализации работы сустава.
2. Важным аспектом является медикаментозная терапия для снятия воспаления в ВНЧС.
3. В более сложных случаях требуются мероприятия по регенерации костной ткани для восстановления хрящевых тканей, прежних размеров и формы головки нижней челюсти, укрепления связок.

Важную роль при лечении блокировки челюсти играет физиотерапия. Пациент также должен соблюдать режим дня и отдыха, воздерживаться от приема грубой пищи, избегать излишнего напряжения нижней челюсти и выполнять все рекомендации врача.

Пренебрежение лечебными мероприятиями и самостоятельные попытки выправить челюсть могут привести к ее вывиху и дальнейшим осложнениям. Поэтому если у вас заклинило челюсть, лучше своевременно обратиться к грамотному специалисту и жить полноценной жизнью без болей и дискомфорта.

Источник

Почему заклинило челюсть с одной стороны

При повреждении или воспалении сустава нередко возникает ситуация, когда заедает челюсть. Это нарушает процесс жевания пищи, меняет артикуляцию и мимику при разговоре, создает неудобства человеку. Чтобы устранить проблему, необходимо правильно диагностировать причину, устранить ее медикаментозными или хирургическими способами.

Основные причины

Главную роль в работе челюсти играет сустав, который соединяется с височными костями и образует единое сочленение на черепе человека. Он контролирует процесс открывания и смыкания, перераспределяет силу давления при пережевывании пищи, надкусывании продукта. Он позволяет отчетливо произносить звуки, разговаривать, петь и улыбаться.

Если височно-челюстной сустав поражен или поврежден при травме, возникает блокировка, движения становятся более ограниченными по амплитуде. Он удерживает нижнюю челюсть с помощью связок и гладких мышц, образуя сложную и подвижную систему. При нарушении слаженной работы возникает ограничение на этапе закрывания или открывания рта с одной стороны.

Височно-челюстной сустав в медицине относится к наиболее проблемным с точки зрения анатомии. Головки и суставные впадины имеют разные размеры, обеспечивая полную подвижность. Это необходимо для легкости при жевании, позволяет двигать нижней частью влево и вправо. Поэтому периодически щелчки и дискомфорт возникает у 60−70% людей.

Существует несколько причин, по которым не открывается челюсть до конца:

• травмы при ударе, падении;
• перелом основания;
• осложнение после некоторых стоматологических процедур;
• стрессовые ситуации (неврозы, психосоматика);
• бруксизм (привычка несознательно скрежетать зубами);
• аномальное строение прикуса человека;
• нарушение основ протезирования;
• последствие удаления зуба мудрости;
• подагра;
• полиартрит;
• ревматизм;
• артрит височно-челюстного сустава.

Нормальное положение сустава и подвывих (справа)

К проблеме может привести банальная привычка быстро перекусывать на бегу всухомятку, употребление больших кусков хлеба, любовь к сухарикам и орехам. При ослаблении связочного аппарата головка часто выходит из сумки, перестает двигаться и клинит в заданном направлении.

Если заедает челюсть, врачи определяют возможную причину следующим образом:

• на поражение суставного диска указывает блокировка при закрытии рта;
• подвывих возникает при открытии ротовой полости.

Одной из возможных причин травматологи называют гипертонус жевательных мышц. Она возникает у людей, которым по долгу службы приходится много разговаривать (сотрудники колл-центров, справочного бюро, консультантов). Перенапряжение провоцирует подвывих, который повторяется при повышенной речевой нагрузке или жевании, если широко открыть рот.

В редком случае защемление у ребенка или взрослого может быть наследственной проблемой: при генетически заложенном несоответствии размеров нижняя челюсть имеет маленький диаметр суставной головки, не позволяя полностью открывать рот. Это сопровождается неправильным прикусом, болезнями костной ткани.

Симптомы болезней челюстного сустава

У ряда пациентов вывих становится неприятной случайностью при зевании, громком смехе или открывании пивной бутылки зубами. В остальных случаях заклинивание становится последствием травмы или болезни, требующей диагностики и лечения. Существуют симптомы, которые предшествуют патологии:

• нарушается сон;
• мучает апатия и смена настроения;
• наблюдается сухость слизистых оболочек во рту;
• больно зевать и жевать;
• может щелкать, хрустеть сустав при жевании, разговоре.

При первых признаках воспаления сустава невозможно полностью и сильно стискивать челюсти при жевании твердой пищи. Боль начинает отдавать в уши, шею, может опухать область ниже висков.

Если заклинило челюсть с одной стороны, причиной становится артрит, воспаление правого или левого сустава. При болезни возникает поражение нерва, поэтому может закрываться глаз с пораженного бока, мучает лицевой тик. У больного начинается обильное выделение слюны, появляется асимметрия.

Характерным признаком болезни становится нарушение дикции и сложность в произношении некоторых звуков. Челюсть начинает замыкать на определенных движениях, во время зевания, иногда беспокоит ночной храп.

Методы и способы диагностики

При одноразовом вывихе без признаков травмы и воспаления вправлять челюсть рекомендуется без предварительного обследования. Если больной жалуется на частые щелчки слева или справа, не может самостоятельно закрывать рот, исправлять ситуацию должен опытный стоматолог или травматолог.

Визуально невозможно определить причину, почему защемило челюсть. В зависимости от симптомов и предполагаемого диагноза врач предлагает сделать:

• рентгенографию;
• магнитно-резонансную томографию;
• компьютерное сканирование;
• исследование синовиальной жидкости;
• определение аутоантител в крови;
• панорамный снимок нижней челюсти.

При воспалении, признаках интоксикации и подагры врач дополнительно назначает анализ крови и мочи, определяет уровень мочевой кислоты. При необходимости проводит ревматические пробы, при подозрении воспаление троичного нерва направляет на консультацию к неврологу.

Оказание первой помощи и методы лечения

Если защемило челюсть с одной или двух сторон, необходимо обращаться к травматологу. При вывихе он вправляет головку сустава в сумку, чтобы вернуть подвижность. Наиболее распространенные методы: Гиппократа, по Попеску или Блехману-Гершуни. После процедуры обязательно накладывает фиксирующую повязку для устранения рецидива. Как правило, анестезия при вправлении не применяется.

Если челюсть продолжает заклинивать и плохо работать при артрите, воспалении в домашних условиях необходимо оказать первую помощь до назначения лечения:

• приложить холодное полотенце к пораженному височно-челюстному суставу, чтобы убрать отечность;
• делать контрастные компрессы на дому;
• дать обезболивающий препарат;
• обработать снаружи разогревающими или расслабляющими мазями.

После вправления головки специалист проводит диагностику, подбирает комплексную терапию. Важно остановить воспалительный процесс, чтобы устранить причину щелчков и дискомфорта с помощью лекарств:

• Прием противовоспалительных нестероидных препаратов на основе диклофенака, ибупрофена, парацетамола.
• При выявленной инфекции, разрушающей сустав изнутри, антибиотики широкого спектра действия: Цефтриаксон, Амоксициллин.
• Обезболивающие лекарства для устранения неприятных ощущений: Кеторол, Кетанов.

При дегенеративных заболеваниях ВНЧС назначают УВЧ

При артрите рекомендуют витаминный комплекс с повышенным содержанием кальция, который предотвращает остеопороз. Специалисты подбирают хондропротектор на основе гликозамина или хондроитина сульфата: Терафлекс, Артрон, Мукосат.

При обострении челюсть может постоянно болеть, поэтому на время лечения накладывают ортопедическую шину. При тяжелом состоянии проводится хирургическая операция с удалением пораженной ткани, устранения участков с признаками некроза.

Для повышения эффективности лечения назначается физиотерапия. После устранения острого воспаления назначают:

• лечебные грязи;
• парафинотерапия;
• УВЧ терапия.

Лечить сустав необходимо под контролем врача, который подбирает упражнения для восстановления подвижности нижней челюсти. Их следует делать несколько раз в день после применения миорелаксантов или разогревающих мазей.

Профилактика воспаления сустава

Блокировать и защемлять челюсть может в разных ситуациях: достаточно широко открыть рот или зевнуть. Но риск травмы увеличивают скрытые инфекции, подагра, остеопороз и полиартрит. В качестве профилактики рекомендуют следующие меры:

• отказ от привычки грызть сухарики, орешки, карандаши;
• питаться мягкой и жидкой пищей;
• следить за состоянием протезов, регулярно посещать стоматолога;
• ежедневная тренировка жевательных мышц с помощью миогимнастики.

Если заклинило челюсть с одной или двух сторон, лучше отказаться от попытки вправить ее самостоятельно. В противном случае возникает риск рецидива, остеомиелита при скрытых инфекциях. Необходимо строго придерживаться рекомендаций специалиста, соблюдать профилактические меры для восстановления подвижности сустава.

Источник

Смещение челюсти

От смещения челюсти никто не застрахован. Вывих нижней челюсти может произойти и в результате удара, и при резком открывании рта. Но есть ряд факторов, которые провоцируют возникновение таких ситуаций. Как вести себя, если произошло смещение челюсти? Как скоро можно поставить ее на место, и куда следует обращаться при вывихе нижней челюсти? На эти вопросы отвечают эксперты.

Вывих нижней челюсти – ситуация, когда смещена суставная головка височно-нижнечелюстного сустава. Вывих может настичь исключительно нижнюю челюсть, так как верхняя – неподвижна. Нижняя челюсть соединяется с височной костью с помощью ВНЧС, который помогает нижней челюсти совершать движения.

Почему происходит вывих нижней челюсти?

Смещение нижней челюсти может происходить, потому что:

• пациент резко открыл рот во время разговора или зевнул;
• человек резко опустил челюсть вниз;
• пациент страдает определенными заболеваниями, которые ослабили костную систему и суставной связочный аппарат. Среди наиболее распространенных болезней, провоцирующих вывих нижней челюсти, – остеомиелит, ревматизм, артрит и др.;
• у человека есть привычка открывать бутылки зубами;
• был поражен височно-нижнечелюстной сустав при неправильном распределении нагрузки на зубы (к примеру, если с одной стороны – нет жевательных зубов, а с другой стороны они есть и выполняют больший объем работы).

Как понять, что произошел вывих нижней челюсти?

Симптоматика вывиха нижней челюсти довольно яркая:

• становится невозможным открыть рот;
• ощущается боль в проекции челюсти, а также в области височной кости;
• после вывиха нижней челюсти могут быть нарушения речи;
• в области височно-нижнечелюстного сустава могут наблюдаться покраснения;
• нижняя челюсть выдвинута выраженно вперед или смещена в сторону;
• на фоне суставного вывиха происходит неконтролируемое слюноотделение.

Как правило, человек сразу же понимает, что с нижней челюстью что-то не так. Визуально также видно смещение нижней челюсти. При обнаружении у себя подобных симптомов вывиха следует в срочном порядке обратиться за помощью к доктору.

Какие бывают вывихи нижней челюсти?

В зависимости от стороны смещения суставной головки, различают:

• задний вывих нижней челюсти (когда челюсть уходит назад);
• передний вывих нижней челюсти (когда челюсть выдвинута вперед).

Исходя из характера травмы, можно выделить:

• сложный вывих челюсти, когда затрагиваются мягкие и твердые ткани, и при этом видна открытая рана;
• простой или закрытый вывих нижней челюсти, когда смещение костей челюсти не визуализируется.

Исходя из количества пораженных суставов (а их – два) при суставном вывихе нижней челюсти, выделяют:

• двусторонний вывих нижней челюсти – сложный диагноз, при котором челюсть «выскакивает» из обоих суставов, и поэтому выдвинута вперед, рот остается приоткрытым, челюсть сдвигается вперед, у человека течет слюна, есть проблемы с речью;
• односторонний суставной вывих нижней челюсти, когда задействован один височно-нижнечелюстной сустав, при этом подбородок смещается в сторону не пораженного сустава.

Если при вывихе нижней челюсти кончики костей не соприкасаются друг с другом, ставится диагноз полный вывих нижней челюсти. Если же концы костей частично соприкасаются, скорее всего, у пациента суставной подвывих нижней челюсти.

Как можно определить, что произошел вывих нижней челюсти?

Как мы уже говорили выше, опираясь на симптомы, пациент сразу понимает, что с его нижней челюстью что-то не так. Поставить точный диагноз сможет врач на основании следующих диагностических действий:

• общего осмотра;
• рентгенографии челюсти;
• компьютерной томографии или МРТ сустава.

Также специалист должен убедиться, что за вывихом или подвывихом не скрывается перелом челюсти, что гораздо более серьезно, и требует хирургического вмешательства.

Это важно! Если у человека произошел вывих нижней челюсти в результате травмы или несчастного случая, ему следует оказать первую помощь, – наложить тугую повязку на челюсть и доставить в медицинское учреждение.

Лечение вывиха нижней челюсти

Для решения проблемы вывиха нижней челюсти следует выполнить вправление челюсти на место. Этим должен заниматься исключительно врач ортопед-травматолог или стоматолог-ортопед. Самостоятельное вправление костей после случившегося вывиха чревато осложнениями – не пытайтесь повторить то же самое дома, обратитесь к профессионалу.

Процедура вправления челюсти пациента состоит из 5 основных шагов:

Шаг №1 – человек ложится на твердую поверхность, занимает удобное положение;

Шаг №2 – врач располагает большие пальцы своих рук на жевательных зубах нижней челюсти, остальные пальцы как бы обхватывают нижнюю часть лица;

Шаг №3 – специалист делает движения, двигая челюсть назад и книзу, но подбородок при этом слегка приподнимает;

Шаг №4 – врач должен убедиться, что суставная головка сошла по задней части бугорка ВНЧС и вернулась на исходную позицию;

Шаг №5 – врачу нужно успеть убрать пальцы с зубов, чтобы человек их автоматически не прикусил, закрывая челюсть.

Вправление челюсти после вывиха занимает несколько минут, но должно выполняться крайне аккуратно.

Если у человека давно произошёл вывих челюсти и он по каким-то причинам не обращался к врачу, кости сместились, ему назначается хирургическая операция под местной или общей анестезией.

При сложных вывихах человеку рекомендована восстановительная операция, при которой искусственного увеличивается высота суставного бугорка, а суставная капсула при этом уменьшается. Таким образом, достигается оптимальный баланс элементов связующего аппарата, и челюсть не смещается.

В качестве восстановления после вправления челюсти или операции по устранению вывиха пациенту рекомендовано ношение специальных ортодонтических конструкций.

Как вести себя после вправления нижней челюсти?

Если врач успешно вправил нижнюю челюсть, пациенту рекомендовано в течение 10 – 14 суток носить плотный эластичный бинт, который будет надежно фиксировать кости.

За это время следует отказаться от употребления твердой пищи – лучше сконцентрироваться на жидких супах, перюрированных кашах, фруктах и ягодах. Важно не перегружать челюсть жевательной нагрузкой, чтобы не спровоцировать повторный вывих.

При успешном вправлении нижней челюсти после вывиха и профессионально выполненной операции прогноз для пациента – благоприятный. В отдельных случаях может нарушиться подвижность челюсти.

Если у вас или ваших близких случилось смещение нижней челюсти, обращайтесь к специалистам стоматологического центра «Зууб». Здесь опытные врачи вам окажут помощь при вывихах даже в самых сложных случаях.

Источник