- СИНДРОМ СУХОГО ГЛАЗА
- Синдром сухого глаза: что это такое
- Как происходит развитие синдрома сухого глаза
- Классификация и стадии развития синдрома сухого глаза
- Степени синдрома сухого глаза
- Последствия и осложнения
- Причины возникновения
- Диагностика
- Оценка осмолярной слезной жидкости
- Биомикроскопия роговицы, конъюнктивы и век
- Тиаскопия
- Как лечить синдром сухого глаза
- Лекарственные средства
- Хирургическое вмешательство
- Лечение народными средствами
- Профилактика
- Видео о болезни
- Часто задаваемые вопросы
- ❓ Почему возникает синдром сухого глаза
- ❓ Код МКБ 10 болезни глазного аппарата
- ❓ Что делать при синдроме сухого глаза
- ❓ Лечится ли синдром сухого глаза
- ❓ Может ли синдром «сухого глаза» пройти самостоятельно, без лечения?
- ❓ Кто находится в группе риска
- Почему закисают глаза у ребенка и что делать?
- Симптомы
- Причины закисания глаз
- Видео нашего врача по теме
- Лечение
СИНДРОМ СУХОГО ГЛАЗА
Синдром сухого глаза (ССГ, ксерофтальмия) — это воспалительное заболевание, которое вызывается патологиями в работе слезных желез. Чтобы вылечить синдром сухого глаза, необходимо применить комплекс терапевтических средств.
В клинике Элит Плюс предлагаются современные методы лечения, терапия с помощью последних достижений ортокератологии и зарубежных медикаментов. Клиника находится в Москве, принимает взрослых пациентов и детей.
Синдром сухого глаза: что это такое
В синдром сухого глаза входит комплекс симптомов, их объединяет ксероза (ощущение сухости), вызванная неправильной работой слезных каналов и протоков. Отсутствие увлажнения не только вызывает физический дискомфорт, но также ведет к развитию ряда сопутствующих болезней.
Синдром сухого глаза в справочнике МКБ находится под номером Н-04.1. Слезы необходимы человеческому глазу для нормальной работы. Почти половина офтальмологических проблем в мире связана именно с синдромом сухого глаза. Болезнь становится частым спутником офисных работников, людей старше 40 лет. С развитием цифровых технологий и распространением смартфонов, компьютеров, ксерофтальмией начинают страдать люди все более молодого возраста.
Согласно общей статистике, болезнь диагностируется почти у 18% людей. Постепенно количество заболевших увеличивается.
Заболевание синдрома сухого глаза проявляется из-за негативного влияния:
- Планшетов, компьютеров, смартфонов, телевизоров;
- Контактных линз из мягких материалов;
- Кондиционеров и сухого воздуха;
- Медицинских препаратов с мочегонным, снотворным, противоаллергенным действием, а также противозачаточных и антидепрессантов.
Ксерофтальмия развивается постепенно. На начальных этапах заболевания ухудшается качество слез из-за изменения в химическом составе. В будущем возникают проблемы с работой желез и слезоотведения.
Как происходит развитие синдрома сухого глаза
В нормальном состоянии слезная пленка покрывает всю переднюю сторону глазного яблока. Пленка имеет неоднородную структуру, имеет толщину около 10 мкм. Пленка состоит из 2-х слоев:
- Наружный слой липидный. Он необходим для защиты глазного яблока от обезвоживания, потери тепла поверхности роговицы и конъюнктивы. Нарушение липидного состава ведет к высушиванию белка глаза, изменению температуры.
- Внутренний слой состоит из жидкости. Ее синтезируют слезные железы (главные, добавочные). Водянистый слой постоянно обновляется и является основой слезной пленки. Он обеспечивает основные защитные и метаболические функции защитного слоя белка глаза.
Если снижается синтез желез или меняется химический состав пленки, естественные процессы увлажнения и теплообмена нарушаются. Это и приводит к развитию заболевания. Водянистый слой перестает правильно выполнять свои функции. Также нарушения могут быть вызваны проблемами в синтезе слез, проблемами с липидами и муцинами, увеличением скорости испарения пленки и т.д.
У развития ксерофтальмии могут быть разные причины. Сбой в одной из систем вырабатывания слез, изменение химического состава пленки и т.д. Чтобы избавиться от синдрома сухого глаза, необходимо выявить и устранить первопричину. Также в лечение входит облегчение симптомов.
Классификация и стадии развития синдрома сухого глаза
Офтальмологи выделяют 3 класса заболевания, в зависимости от этиологии:
- Синдромальный. Возникает при нарушении секреции слезных желез и работы бокаловидных клеток конъюнктивы. Синдромальный тип появляется при эндокринных заболеваниях и изменениях, коллагенозах, климактерическом и синдроме Стивенса-Джонсона.
- Симптоматический. Проявляется из-за анатомических особенностей строения глаза и желез, после приема некоторых видов лекарств, воспалительных процессов на роговице и конъюнктиве.
- Артифициальный. Нарушения этого типа вызваны внешними факторами и окружающей средой. К таким факторам относятся загрязненный воздух, ультрафиолет. Также артифициальный проявляется из-за неправильно подобранной косметики, контактных линз и т.д.
Ксерофтальмию диагностирует врач -офтальмолог. По первопричинам также определяется, как придется вылечивать заболевание.
Степени синдрома сухого глаза
Выделяют 3 степени прогрессирования синдрома сухости глаз:
- Легкая степень. Непосредственно сухость еще не проявляется, возникает повышенная слезоточивость, имеющая компенсаторную природу.
- Средняя степень.Проявляются яркие признаки недостатка жидкости в пленке. Глазные яблоки краснеют, появляется слизистое отделяемое в конъюнктивальной полости.
- Тяжелая степень. Слезные железы функционируют заметно хуже нормы, пациент постоянно ощущает сухость в глазах.
Обычно синдром проявляется сильным покраснением, ощущением зуда и жжения, «песка» в глазах. Многие люди списывают эти симптомы на усталость. На самом деле, лучше обратиться к офтальмологу при появлении первого дискомфорта. Запущенный синдром сухого глаза сложнее и дольше лечить.
Последствия и осложнения
Худшее последствие синдрома — развитие перфорации роговицы. Это нарушение может привести к частичной или полной потере зрения. Также у пациентов с средней и тяжелой степенью болезни повышен риск развития бактериального кератита. Основные симптомы:
- Острые боли;
- Отечность;
- Образование язв;
- Светобоязнь;
- Спазмы;
- Слизистые, гнойные выделения;
- Образование мутных пятен на роговице.
Если пациент не обращается за медицинской помощью и затягивает заболевание до перфорации роговицы, лечение может быть радикальным. Понадобится пересадка тканей роговицы.
Один из распространенных симптомов на последних стадиях — временное ухудшение зрения. При моргании четкость зрения восстанавливается.
Причины возникновения
Заболевание всегда проявляется при неправильном распределении защитной пленки или патологическом составе слез. Причинами к развитию синдрома служат различные факторы:
- Возрастная группа риска. Люди после 40 чаще подвержены развитию болезни.
- Прием лекарственных препаратов. Гормональные, мочегонные антигистаминные, противозачаточные средства могут вызывать подобные побочные эффекты.
- Женский пол. Из-за гормональных перепадов в периоды менструаций, беременностей, климакса женщины чаще страдают от заболевания.
- Сопутствующие заболевания. Болезнь может развиваться при ревматоидных артритах, диабетах, гормональных болезнях, нарушениях в работе щитовидной железы.
- Мягкие контактные линзы.Частое ношение линз нарушает структуру слезной пленки. Особенно, если линзы неправильно подобраны, редко заменяются и очищаются.
- Сидение за мониторами. Телефоны, компьютеры провоцируют нарушения органов зрения. Проблема в увлеченности человека процессом просмотра информации на экране. Пользователь редко моргает, из-за чего глаза быстрее устают, работа слезных желез постепенно нарушается.
- Хирургические вмешательства. Часто появляется после лазерной коррекции зрения или операции.
Незначительное влияние также оказывают климатические условия, наследственность, неправильное питание и дефицит витаминов. Офтальмолог обязательно порекомендует тщательнее следить за питанием, режимом сна и снижением негативного влияния окружающей среды.
Диагностика
Как уже говорилось выше, почти в половине случаев поиск причин, почему ощущается дискомфорт в глазах или ухудшение зрения, пациентам ставят диагноз синдром сухого глаза. Диагностика ведется с применением традиционных методов. Реже применяются функциональные пробы.
Оценка осмолярной слезной жидкости
У пациента берется проба слезной жидкости, по которой определяется состав и качество глазной пленки. Для забора анализа используется специальный прибор. Процедура безболезненная, длится не больше 30 секунд.
Биомикроскопия роговицы, конъюнктивы и век
Исследование проводится при помощи визуального осмотра. Врач изучает мягкие ткани на предмет патологий, скопления гнойных и слизистых выделений.
Тиаскопия
Применяется для исследования липидного слоя пленки. Тиаскопию делают с помощью специального прибора. Он помогает выявить толщину и состав внешнего слоя пленки, определить, есть ли нарушения. Тиаскопия позволяет выявить болезнь даже на ранней стадии, когда классические симптомы не проявились.
Как лечить синдром сухого глаза
Лечение начинают со сбора анамнеза и выявления причины развития синдрома сухого глаза. Избавляться от ССГ необходимо комплексным подходом. Так, если синдром вызван внешними факторами, врач порекомендует исключить их. Помимо снижения рисков ухудшения состояния пациента, применяются медикаменты и хирургические вмешательства.
Лекарственные средства
В большинстве случаев используются капли, которые нужно наносить на поверхность глазного яблока. Дополнительно применяются мази, если пострадали ткани век.
Тип лекарства
Воздействие
Препараты
Капли общего действия
Снимают раздражение и воспаление. Сужают сосуды глазного яблока, благодаря чему белки перестают иметь красный оттенок. Нормализуют выработку глазной жидкости, восстанавливают химический состав и толщину защитной слезной пленки.
Капли с гиалуроновой кислотой
Одновременно убирают дискомфортные ощущения и восстанавливают работу слезных желез. Плюс капель — сохранение остроты зрения и устранение симптомов.
Окуртиаз, Хилозар-Комод, Артелак Всплеск
Капли с гипромеллозой
Восстанавливают слезоотделение, снижают раздражение и воспаление. Применяются в качестве самостоятельного средства, при реабилитации после операций и т.д.
Гипромеллоза-П, Искусственные слезы
Средства с карбомером
Делают состав глазной жидкости более вязким, но ухудшают остроту зрения на период терапии. Могут вызывать чувство жжения, зуда.
Средства с циклоспорином
Нормализуют состояние глаз, облегчают симптомы, сужают сосуды.
Капли с повидоном
Подходят пациентам, которые много работают за монитором. Снимают раздражающие эффекты, если постоянно нужно напрягать глаза.
Мази с тетрациклином, эритромицином
Нужны для увлажнения и дезинфекции век, глаз. Помогают бороться с инфекциями и воспалениями.
Тетрациклиновая мазь 1%
Капли и мази со смешанным составом. Оказывают комплексное действие, помогают снизить неприятные ощущения, покраснения. В зависимости от состава, восстанавливают деятельность слезных желез
Визин, Катионорм, Систейн
Препараты для глаз используются на ранних стадиях и облегчения симптомов. В запущенных случаях капли не помогут, необходимо хирургическое вмешательство.
Хирургическое вмешательство
При ксерофтальмии 3-й степени медикаменты мало помогают. Пациенту назначают пересадку слезных каналов или обтурацию выводящих путей. Рекомендуется заранее обращаться к врачу заранее, до перехода заболевания на последние стадии.
Лечение народными средствами
Народные средства — устаревший вариант помощи при заболеваниях с низкой эффективностью. Врачи офтальмологи клиники ЭлитПлюс категорически не советуют самолечение и использование сомнительных средств без рекомендаций специалиста.
Профилактика
Оплата качественного лечения и препаратов обходятся дорого для бюджета и здоровья. Профилактика поможет снизить риск развития заболевания:
- Чаще моргать при работе с компьютером и смартфоном;
- Умываться теплой водой без агрессивной химии;
- Повышать влажность окружающей среды;
- Защищать глаза очками от солнца и ветра;
- Пить не менее 2 л воды в день;
- Не курить.
При проявлении первых симптомов синдрома сухого глаза обратитесь к врачу. Лечение ранних стадий проходит проще и обойдется дешевле.
Видео о болезни
Часто задаваемые вопросы
❓ Почему возникает синдром сухого глаза
✅ Заболевание проявляется из-за комплекса факторов, включая наследственность и внешнюю среду.
❓ Код МКБ 10 болезни глазного аппарата
✅ Синдром зарегистрирован под номером Н-04.1.
❓ Что делать при синдроме сухого глаза
✅ Снизить нагрузку на глаза, записаться на прием к офтальмологу.
❓ Лечится ли синдром сухого глаза
✅ Да. В зависимости от стадии и этиологии болезни, применяются лекарственные препараты и хирургические операции.
❓ Может ли синдром «сухого глаза» пройти самостоятельно, без лечения?
✅ Нет. Болезнь будет постепенно прогрессировать.
❓ Кто находится в группе риска
✅ Офисные работники, люди пожилого возраста, с гормональными заболеваниями, женщины после нескольких беременностей, в климактерическом состоянии.
Источник
Почему закисают глаза у ребенка и что делать?
Автор:
Молчанова Анна Александровна
У детей раннего возраста и новорожденных, очень часто наблюдается т.н. закисание глаз. Подобное состояние может сопровождаться проявлениями, которые характерны сразу для нескольких довольно серьезных заболеваний глаз. В связи с этим, закисание глаз у ребенка требует консультации специалиста для распознавания причины заболевания, а при необходимости и медикаментозного лечения.
Симптомы
Родители узнают о том, что глаза у ребенка начали закисать чаще всего после ночного сна, утром. Подобная ситуация может возникнуть и с новорожденными, и с детьми в младшего возраста (иногда и школьниками) За ночь, пока веки ребенка длительное время закрыты, при возникшем глазном заболевании, внутри происходили различного рода процессы, которые наутро и проявились неприятными симптомами, включая:
- Невозможность открытия глаз ребенком из-за слипшихся век, края которых покрыты высохшими за ночь желтыми выделениями;
- Обнаружение в глазах ребенка слизи разного оттенка: белой, желтоватой, беловато-прозрачной, коричневатой (как гной) при объективном визуальном осмотре;
- Заполнение выделяющейся слизью большей части глаз после их открытия и скопление этой слизи во внутренних уголках;
- Жалобы детей на плохое самочувствие. У новорожденных, это крики и плач, у детей постарше жалобы родителям на жжение, резь, боль в глазах, а также на неизвестные помехи зрению;
Стремясь наконец освободиться от мешающей слизи, дети очень активно трут глаза. После их промывания, неприятные ощущения и боль не исчезают, а спустя полчаса, в уголках глаз вновь скапливается новая порция выделений.
Плохой сон, капризы, раздражительность, потеря аппетита — все эти признаки обычно и сопровождают ситуацию, когда у ребенка в любом возрасте сильно закисают глаза. Малыши, и в месяц, и в 3 года, очень тяжело переносят заболевания глаз, а вместе с ними страдают их родители. Но откуда берутся подобные симптомы, если накануне вечером ребенок был еще здоров?
Причины закисания глаз
Именно определение причин возникновения неприятных симптомом и станет отправной точкой лечения заболевания глаз. Собственно, выбор небольшой. Причиной закисания глаз у детей, как правило становятся два нижеследующих заболевания:
Конъюнктивит. Это весьма распространенное заболевание глаз, как среди взрослых, так и среди детей совершенно разного возраста, которое сопровождается воспалением слизистой глаза. Причинами возникновения заболевания зачастую становятся различные неблагоприятные факторы, включая проникновение внутрь разнообразных инфекций — бактерий и вирусов, а также воздействия аллергенов, которые приводят к развитию воспалительных реакций вследствие загрязнения слизистой оболочки глаз. Конъюнктивиты часто сопровождаются выделением из глаз гноя, а иногда и повышением температуры тела.
Дакриоцистит. Это воспаление слезного мешка, находящегося между носом и внутренним уголком век. Изредка у младенцев наблюдается специфическое заболевание, получившее название дакриоцистита новорожденных. Возникает оно вследствие непроходимости слезного канала, который оказался закупоренным остатками эмбриональной ткани. Эмбриональные ткани становятся причиной образования желатинозной пробки, перекрывающей слезный канал ребенка. Слеза, не имея выхода, теряет свои защитные функции. В результате, глазную щель атакуют микробы и инфекционные агенты, которые попадают внутрь и начинают активно развиваться. Заболевание сопровождается характерной симптоматикой с сильным покраснением глаз, отечностью век, слизисто-гнойными выделениями. Совершенно понятно, что одним из его проявлений и становится закисание глаз ребенка.
Какое именно заболевание явилось причиной закисания глаз, может определить только врач. В связи с этим, нужно как можно раньше обратиться за медицинской помощью к специалисту. После уточнения диагноза, опытный доктор успокоит родителей, подробно объяснив, как именно нужно поступать в сложившейся ситуации. Расписанная им схема лечения и необходимого ухода очень быстро вернет ребенку хорошее самочувствие и отличное настроение.
Видео нашего врача по теме
Лечение
Специалист назначает лечение в соответствии с выявленным заболеванием, которое стало причиной закисания глаз ребенка.
Так, если глаза закисают из-за аллергического конъюнктивита, обязательно прописывают антигистаминные препараты. Когда конъюнктивит имеет вирусную природу — промывание глаз антисептиком. В случае, когда происхождение заболевания — это бактериальная инфекция, необходимы капли и мази с антибиотиком. В терапии любых видов конъюнктивита, рекомендуется также применять Тобрекс, Альбуцид, Левомицетин, Витабакт и прочие капли и мази с подобными свойствами.
В случае, когда причина закисания глаз ребенка, дакриоцистит. Глаза необходимо промывать антисептическими препаратами и отварами лекарственных трав. Кроме того, показан специальный массаж носослезного протока, его промывание. В отсутствии эффекта от подобной терапии, может быть назначено зондирование слезного канала.
Помимо лечения медикаментозными препаратами, глазам малыша необходимо обеспечить полноценный отдых и уход. Если врач рекомендует, не лишним будет воспользоваться и средствами народной медицины. Обычно, для промывания глаз, специалисты советуют отвар сухой ромашки аптечной или календулы. Для его приготовления, небольшую порцию сухой травы, заливают стаканом крутого кипятка и оставляют на 30 минут под плотной крышкой. Промывают глаза полностью остывшим отваром не менее 5-ти раз в день.
Отличный эффект достигается при промывании глаз ребенка теплым, крепко заваренным черным чаем либо раствором фурацилина.
Итак, если у ребенка закисают глаза, необходимо: по возможности быстро обратиться к врачу, выполняя его предписания, пройти полный курс лечения, обеспечив глазам ребенка полноценный уход. В этом случае, выздоровление наступит быстро и без каких-либо осложнений для органа зрения.
Обратившись в Московскую Глазную Клинику, каждый пациент может быть уверен, что за результаты лечения будут ответственны одни из лучших российских специалистов. Уверенности в правильном выборе, безусловно, прибавит высокая репутация клиники и тысячи благодарных пациентов. Самое современное оборудование для диагностики и лечения заболеваний глаз и индивидуальный подход к проблемам каждого пациента – гарантия высоких результатов лечения в Московской Глазной Клинике. Мы проводим диагностику и лечение у детей старше 4 лет и взрослых.
Уточнить стоимость той или иной процедуры, записаться на прием в «Московскую Глазную Клинику» Вы можете по телефону 8 (800) 777-38-81 (ежедневно с 9:00 до 21:00, бесплатно для мобильных и регионов РФ) или воспользовавшись формой онлайн-записи.
Источник