Выпил аммиак первая помощь

Отравления в быту. Как помочь?

С развитием медицины все же не ушла проблема отравлений, возникающих в быту. Отравлением называют острое патологическое состояние химической этиологии, когда на организм воздействует определённое критическое количество отравляющего вещества, то есть вещества, которое вызывает нарушение функционирования органов и систем, представляющее угрозу жизнедеятельности.

Встречаются бытовые отравления повсеместно, и частота их встречаемости остается просто огромной. В России острые отравления составляют 250-300 человек на 100 тыс. населения ежегодно. Это намного больше заболеваемости острым инфарктом миокарда.

Подавляющее большинство случаев носят случайный характер. Суицидальные попытки составляют почти 20%, а отравления на рабочем месте всего 2%. Наиболее часто отравляются в быту дети — около 50% (страны Западной Европы и США) и около 8% в России. Основной причиной отравлений служат лекарственные препараты, которые оставляются родителями совершенно бесконтрольно. По суицидальному фактору лидируют женские отравления, по случайности в быту — мужские.

Стадии отравления

По мере того, как патологический процесс отравления развивается, он проходит несколько стадий:

Токсигенная, или ранняя. На этой стадии возникает первичный контакт с отравляющим веществом. Повреждаются ткани, клеточные мембраны, разрушаются белки;

Соматогенная. В этой стадии организм бросает все усилия на то, чтобы поддержать постоянство среды, то есть гомеостаз.

Виды отравлений по способу поступления отравляющего вещества подразделяются на:

Поступление вещества через рот, или пероральные. Чаще всего они возникают в быту; ребёнок и бытовая химия

Чрезкожные (перкутанные) — проникновение токсина осуществляется через повреждённые кожные покровы;

Проникающие вглубь кожи — инъекционные, укусы;

Полостные. Возникают при введении токсина в наружный слуховой проход, влагалище, прямую кишку.

По характеру течения отравления различают:

Острые. При этом характерно острое начало и развитие специфических особых симптомов;

Хронические — симптоматика нарастает постепенно или при поступлении яды малыми дозами длительное время. Примером может служить алкогольная интоксикация.

Отравления также распределены по степени тяжести состояния пациента:

Лёгкая степень тяжести;

Тяжёлая и крайне тяжёлая степень.

На данный момент известно более 500 видов отравляющих веществ. Различают вещества нейротоксического, кожно-нарывного, кардиотоксического, пульмотоксического, нефротоксического, гепатотоксического действия, которые вызывают сильное отравление организма.

Этапы терапии

Предупредить дальнейшее проникновение и всасывание яда в организм, а также скорейшее его выведение (элиминацию). Это возможно осуществить очищением желудочно-кишечного тракта или других органов в зависимости от того, каким путём вещество проникло в организм.

Обезвреживание токсина при помощи антидотов;

Проведение симптоматической терапии для поддержания жизнедеятельности органов и систем.

Бытовые отравления очень широко распространены и тем самым происходит усугубление прогноза, потому что помощь оказывается людьми, не имеющими к медицине никакого отношения.

Пероральный способ проникновения в организм токсического вещества наиболее распространённый. Первыми моментами детоксикации должны стать:

Промывание желудка. Промывания желудка может проводиться, как «ресторанным» способом с применением стакана воды и раздражением корня языка, так и желудочного зонда;

Лекарственные рвотные препараты при отравлении. Их нельзя назначать детям до 5 лет, при тяжёлом состоянии пациента, при отравлении щелочными и кислотными веществами. При неправильном назначении рвотные препараты могут вызвать повреждение слизистой оболочки ЖКТ и кровотечение. Рвоту можно стимулировать употреблением за наиболее короткий срок наибольшего количества воды с раздражением корня языка. Раствор поваренной соли в соотношении с тёплой водой 1:1 также способствует появлению рвоты;

Слабительные. Применяется данная группа препаратов при отравлении веществами с замедленным периодом всасывания.

Адсорбенты (средства от отравления). Эти лекарственные средства работают по одному из 4 сорбционных механизмов: энтеросорбция, наружная, или аппликационная сорбция, детоксикация и сорбция крови и других жидких сред вне организма, сочетанная детоксикация каскадного типа. В быту применяется в основном энтеросорбция. Энтеросорбенты на данный момент представлены несколькими поколениями: 1 поколение — активированный уголь, 2 поколение — гранулированные синтетические препараты, 3 и 4 поколение представлены сухими волокнистыми таблетками. Последние поколения сорбентов наиболее эффективны, так как они быстро поглощаются, волокнистые структуры находятся в очень маленьком объёме, оказывают лечебное действие подобное гранулированным сорбентам.

К сорбентам относится активированный уголь, действие которого мы вкратце рассмотрим. Активированный уголь наиболее распространённый энтеросорбент. Представляет он собой вещество пористой структуры, получаемое из углеродосодержащих материалов органической природы. Поверхностная активность угля объясняет его высокую эффективность при отравлениях. Активированный уголь может успешно поглощать алкалоиды, токсины растительного и бактериального происхождения, соли тяжёлых металлов, производные синильной кислоты, фенола, газы, сульфаниламиды. В отношении кислот и щелочей уголь малоактивен.

Особенности применения активированного угля

При использовании данного препарата должна быть создана достаточно высокая концентрация его в желудочно-кишечном тракте. Недостаток препарата приведёт к свободному нахождению токсинов в желудке и кишечнике, проникновению вредных веществ в кровь. При заполненном едой желудке концентрация угля должна быть повышена в несколько раз из-за возможности сорбции пищевых масс.

Длительность приёма активированного угля различена в зависимости от типа отравляющего вещества. При использовании других лекарственных веществ одновременно с углем автоматически снижает их эффективность.

Активированный уголь при отравлении принимают внутрь в виде порошка в дозе 20-30 г. Это соответствует 80-120 таблеткам. Повторный приём можно осуществить уже через 4-6 часов. Иногда побочным действием активированного угля могут быть запоры, диспепсические проявления. Иные энтеросорбенты также обладают подобными нежелательными эффектами. К примеру, Смекта.

Белый уголь является препаратов энтеросорбентов последнего поколения. Основой его является оксид кремния высокодисперсный. Выпускается в форме растворимых таблеток. Кроме того, препарат содержит микрокристаллическую целлюлозу. Сорбционная ёмкость белого угля наиболее высока по сравнению с остальными энтеросорбентами. Суточная его дозировка составляет 2-4 г, а это всего 8-16 таблеток. Измельчать таблетки перед употреблением нет необходимости. Они имеют приятный нейтральный вкус. Белый уголь не способен вызывать запоры, а также стимулирует работу кишечника, что в свою очередь способствует скорейшему очищению ЖКТ от отравляющего вещества. Данный препарат имеет массу преимуществ, поэтому может быть рекомендован для активного домашнего применения при бытовых отравлениях.

Источник

Ожог носа

Ожог носа- является одним из самых распространенных видов ожогов лица.

Виды ожогов:

• Термический — возникает, как не сложно догадаться, после контакта с горячим паром или жидкостью и открытым планеменем.
  Солнечны ожоги — это тоже сюда. Такие ожоги, как правило сочетаются с повреждением верхних дыхательных путей, полости рта и кожи.
• Химический — что также логично — возникает если на кожу попадает концентрированная щелочь или кислота. Контакт с бытовой химией, вдыхание нашатырного спирта, отравление производственным химикатами — все это может вызвать ожог носа.

Классификация ожогов происходит по степени поражения тканей самого носа и по степени повреждения слизистой оболочки.

• В первом случае классификация будет такой:

1 степень: кожа краснеет, а подкожная клетчатка носа немного отекает

2 степень: на коже образуются заполненные жидкостью волдыри, а когда они лопаются, оголяется ярко-красная молодая кожица.

3 степень: начинается некроз тканей (т.е отмирание) кожи. Образуются темные струпья.

4 степень: отмирают не только клетки кожи, но и ткани, которые находятся под ней: жировая клетчатка, хрящи, кости.

• Во втором случае картина будет такова:

1 степень: поражен поверхностный слой слизистой оболочки носа

2 степень: ожог проникает вглубь тканей, после заживления на них останутся рубцы.

3 степень: слизистая оболочка повреждена целиком и полностью, а некроз распространяется дальше, на ткани которые находятся под ней.

Симптомы ожога носа:

• Если поражена внешняя поверхность носа

1. острая жгучая боль;
2. покраснение, волдыри с мутной жидкостью;
3. при химическом ожоге, изменении формы носа, черные и коричневые пятна.

• Если пострадала слизистая носа

1. жжение и сухость в носу;
2. заложенность носа, боль;
3. потеря обоняния;
4. в случае с химическим ожогом добавляется специфический запахтого вещества, которое попало в нос;
5. повышение t тела до 38, повышение артериального давления;
6. тошнота, слабость .

Неотложная помощь при ожоге носа:

• Немедленное и продолжительное (10−15 минут) промывание пораженной области холодной водой, либо прикладывание льда завернутого в чистый носовой платок.
• Нанесение на охлажденную кожу противожоговой мазь, к примеру Пантенол. Важно, что на охлажденную. Все эти препараты «консервируют» ткани в том виде, при котором они были нанесены.
• Запрещено наносить на ожоги масляные и спиртовые препараты. Они усугубят состояние.
• При тяжелом ожоге, вызвать скорую медицинскую помощь для стационарного лечения. До приезда можно обезболить пораженный участок мазью с лидокаином или новокаином.

В больнице уже будут подобраны специфические антидоты, заменители плазмы, антибактериальные препараты, противоспалительные средства. При ожогах 4 степени может потребоваться хирургическое вмешательство, вплоть до пересадки тканей и использования имплантов.

Берегите своё здоровье!

Записаться можно по телефону (391) 218−35−13 или через личный кабинет

Источник

Первая помощь при отравлении аммиаком

Сегодня функционирует большое количество промышленных заводов, которые находятся поблизости спальных районов. Некоторые люди работают на таких предприятиях и каждый день сталкиваются с опасными химическими соединениями. Оказывает особое негативное воздействие на человеческий организм аммиак (нитрид водорода), поэтому нужно знать о сфере использования, особенностях и возможных последствиях при отравлении химическим веществом. При несоблюдении простых правил техники безопасности можно с легкостью отравиться токсичным аммиаком.

Особенности нитрида водорода и сфера его использования

Аммиаком называется газ, не имеющий цвета, но с ярко выраженным удушливым запахом. Это химическое вещество перепутать невозможно. Нитрид водорода используется в жидком виде, входя в состав бытовых растворителей. Его концентрация в средствах бытовой химии достигает 25-30%. Чаще всего, в виде раствора, химическое соединение встречается в растворителях и очистителях для промышленного использования.

Газ в чистом виде не используется, так как оказывает негативное токсическое воздействие на здоровье человека. Этот фактор не мешает людям применять нитрид водорода для изготовления отделочных и лакокрасочных материалов. В традиционной медицине аммиак известен как десятипроцентный нашатырный спирт. Раствор используется для приведения человека в чувство во время обморочного состояния или с целью стимуляции рвотного позыва при отравлениях и иных патологиях. Для лечения неврологии и миозита в медицине нередко применяют средства в форме линимента, в состав которого входит нашатырный спирт, следовательно, и аммиак.

Помимо этого, концентрированный раствор используется для удобрения земельных участков. С помощью газа изготавливают взрывчатки, также аммиак нужен для производства морозильных камер и холодильников. В бытовых условиях нитрид водорода применяется с целью очищения поверхности или ткани от краски, кофе, лака, масляных и жирных пятен, плесени и молока. Нередко концентрированным раствором клинеры моют кафель, пол и стекла.

Хоть обычные люди в повседневной жизни нечасто сталкиваются с токсичными парами, все же нужно быть очень осторожными со средствами, в состав которых входит аммиак. Правильное и своевременное оказание первой помощи при отравлении нитридом водорода может спасти человеку жизнь и минимизировать возможные осложнения.

Как человек может отравиться аммиаком?

Токсическое соединение в воздухе не должно превышать 20 миллиграмм на 1 кубический метр. Если человек будет находиться в помещении с повышенной концентрацией вещества, то есть большой риск отравления токсическими парами. Аммиачные выбросы могут образовываться в воздухе из-за аварий на промышленных заводах и станциях. Отравиться газом можно при работе в очистной яме или канализации, если не использовать индивидуальные герметичные средства защиты.

Во время попадания химического вещества в кровь и внутренние слои кожи, нитрид водорода влияет на кровеносные сосуды, в результате чего они расширяются и давление в артериях падает. Из-за резкого снижения артериального давления может развиться коллапс. Соединение оказывает раздражительное воздействие на слизистую оболочку органа зрения, носа, глотки и других органов, в результате чего возникает химический ожог.

Симптоматика отравления химическим соединением

Существует три главных пути проникновения газа в человеческий организм: первый – через глаза, второй – через кожный покров, третий – через дыхательные пути. Газообразное вещество имеет высокую разрушительную активность, поэтому первые признаки отравления появляются моментально. Даже если человек дышит токсичными парами краткий период времени, возникает риск отравления.

К первым симптомам аммиачного отравления относятся:

• слизистые выделения из носа;
• хрипота;
• гиперемия, т.е. покраснение – слизистые оболочки переполняются кровью;
• выступающие слезы на глазах;
• повышенное слюноотделение;
• першение и боли в горле;
• сильный сухой кашель;
• чувство асфиксии.

Также нередко возникают: головная боль; тошнота, переходящая в рвоту; боль в животе; чувство сдавливания в грудной клетке; изжога. Если раствор аммиака был очень концентрированным, у человека появляется серьезная симптоматика в виде поражения органа зрения (из-за ожога глаз возможна слепота), кожных покровов (из-за химического ожога образовываются болезненные бляшки или корочки), верхних дыхательных путей (может возникнуть отечность легких, нарушение дыхательной системы и циркуляции крови, возможна пневмония).

Аммиачное отравление грозит внутренним органам и системам. При ожогах внутренних органов пострадавший может умереть, оказанная первая помощь будет бесполезной. Прогнозировать степень поражения легких, глаз, носоглотки можно лишь зная о концентрации вещества и длительности вдыхания газа.

Первая неотложная помощь при аммиачном отравлении

Чтобы предупредить развитие серьезных побочных эффектов и последствий при отравлении токсическим соединением, нужно своевременно оказать первую помощь пострадавшему. Первым делом следует сообщить об отравлении аммиаком на станцию скорой помощи и вызвать бригаду медработников. Далее необходимо вывести отравившегося человека на свежий воздух.

При возможности следует сделать промывание ротовой и носовой полости водой с добавлением лимонной кислоты. Для снятия первых симптомов рекомендуется закапать в глаза лекарственный раствор «Дикаин» и надеть очки для защиты от солнечных лучей. Если наблюдается поражение верхнего отдела пищеварительного тракта, необходимо провести промывание желудка с помощью слабого солевого раствора.

При повреждении слизистых оболочек и эпидермиса, нужно промыть травмированные места теплой проточной водой и наложить стерильную повязку или обмотать их эластичным бинтом.

Если в помещении ощущается неприятный токсичный запах, следует первым делом защитить верхние дыхательные пути. Для этого к носу и губам необходимо приложить повязку из марли, ранее смоченную в растворе столового уксуса или лимонной кислоты. С целью облегчения состояния пострадавшего, ему следует вдыхать пары через специальный прибор для ингаляций.

Если у пострадавшего остановилось дыхание и он потерял сознание, нужно провести ему искусственную вентиляцию легких с помощью методик «рот в рот» или «рот в нос». Эту манипуляцию желательно делать без перерывов, дожидаясь приезда медицинских работников, которые приступят к оказанию квалифицированной медпомощи.

Что делать после отравления?

После отравления человека госпитализируют, и он находится в токсикологическом отделении. 24 часа после отравления за самочувствием пациента наблюдают специалисты. Больному назначается постельный режим, даже если симптоматика уже отсутствует. Если симптомы все же наблюдаются, проводится симптоматическая терапия.

Если у пациента ярко выраженный ларингоспазм, проводят трахеостомию. Также проводится комплексное лечение ожогов на коже, большое внимание уделяется роговице. В профилактических целях выписываются антибиотики и иные лекарственные препараты, которые предотвращают развитие пневмонии и других болезней внутренних органов.

О последствиях

Опасны не только симптомы аммиачного отравления, но и его последствия. К наиболее частым относятся: дисфункция нервной системы (нервный тик, потеря равновесия, головокружение, снижение чувствительности, потеря обоняния, дезориентация, снижение интеллектуального потенциала, тремор, потеря памяти); слепота (возможна частичная и полная потеря зрения); потеря слуха (есть риск полной глухоты и тугоухости).

Чтобы избежать таких серьезных последствий, нужно придерживаться простых правил техники безопасности. Халатность одного человека может быть смертельно опасной для здоровья других людей.

Профилактические меры

На химических предприятиях и заводах нужно в обязательном порядке использовать защитную одежду: надевать резиновые перчатки; специальный костюм; обувать резиновые чеботы. Следует вооружиться противогазом или респиратором.

В случае аварии нужно прикрыть рот и нос влажным полотенцем и как можно скорее покинуть помещение. Наиболее безопасным местом станет подвальное помещение или нижние этажи сооружения. Нитрид водорода во время аварии будет подниматься на верхние этажи, так как соединение имеет плотность меньше плотности кислорода. Если человек почувствовал запах аммиака на улице, нужно прикрыть лицо влажным куском ткани и быстро отойти на безопасное расстояние, чтобы не подвергать своё здоровье риску.

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Специальность: терапевт, невролог .

Общий стаж: 5 лет .

Место работы: БУЗ ОО «Корсаковская ЦРБ» .

Образование: Орловский государственный университет имени И.С. Тургенева .

Источник