Введение тампонов с лекарственными средствами алгоритм

Введение тампонов с лекарственными веществами во влагалище

1. Подготовка к гинекологической операции;

2. Подготовка к дополнительным методам исследования;

5. Хронические заболевания внутренних половых органов.

2. Послеоперационный период;

4. Маточные кровотечения.

Оснащение рабочего места:

стерильные влагалищные тампоны;

мази, эмульсии (антибактериальные мази, эмульсии, масло шиповника,

корнцанг, пинцет, шпатель;

бланк процедурной карты,

ёмкости с дезинфицирующими средствами;

мази: тетрациклиновая, эритромициновая, клотримазол.

Подготовительный этап выполнения манипуляции.

На гинекологическое кресло постелить клеенку, стерильную пеленку и уложить пациентку.

Вымыть руки, просушить, надеть стерильные перчатки.

Ввести во влагалище зеркало Симса.

Основной этап выполнения манипуляции.

Захватить тампон у основания корнцангом или пинцетом.

Шпателем мазь или эмульсию нанести на поверхность тампона.

Ввести тампон во влагалище. Мазевые на 10 – 12 частей, с димексидом на 4 – 6 частей, с лактобактерином на 2 – 4 части.

Удалить зеркало, поддерживая тампон пинцетом, конец тесьмы вывести наружу (зеркало погрузить в ёмкость с дезинфицирующим средством).

Снять перчатки, поместить в емкость с дезинфицирующим средством.

Рекомендовать пациентке удалить тампон из влагалища за тесьму через 8 — 12 часов.

В процедурной карте отметить дату выполнения процедуры.

Введение во влагалище порошкообразных веществ.

1. Подготовка к гинекологической операции;

2. Подготовка к дополнительным методам исследования;

2. Послеоперационный период;

3. Маточные кровотечения.

Оснащение рабочего места:

нитрофуран (раствор фурациллина 1:5000);

порошкообразное лекарственное средство (осарсол, трихопол, борная кислота);

ёмкости с дезинфицирующим средством.

Подготовительный этап выполнения манипуляции.

Информировать пациентку о необходимости и сущности проведения процедуры.

На гинекологическое кресло постелить клеенку, стерильную пеленку и уложить пациентку.

Вымыть руки, просушить, надеть стерильные перчатки.

Ввести во влагалище ложкообразные зеркала.

Основной этап выполнения манипуляции.

Ввести во влагалище ложкообразные зеркала.

Сухим стерильным тампоном удалить слизь, затем все стенки влагалища последовательно обработать тампоном, смоченным в нитрофуране (растворе фурациллина 1:5000).

Порошкообразное лекарственное вещество помещают на нижнее зеркало и распыляют по стенкам влагалища с помощью резиновой груши.

Удалить зеркала из влагалища, погрузить в ёмкость с дезинфицирующим средством.

Снять перчатки, поместить в ёмкость с дезинфицирующим средством.

Записать в процедурную карту дату выполнения процедуры.

Тут вы можете оставить комментарий к выбранному абзацу или сообщить об ошибке.

Источник

Тампонирование лечебное влагалища

Наряду с другими способами лечения в гинекологии широко применяется и тампонада влагалища. Тампонирование предполагает введение во влагалище тампона с лекарственным средством.

Показания к введению лекарственных тампонов

При заболеваниях слизистой оболочки влагалища и влагалищной части шейки матки данный метод зарекомендовал себя как очень результативный. Доставленный напрямую к месту поражения лекарственный препарат начинает действовать моментально. Это позволяет повысить эффективность стандартных схем лечения.

Чаще всего и тампонада влагалища назначается при кольпите, цервиците, параметрите и эндометрите, эрозии шейки матки. При некоторых инфекционных заболеваниях, когда поражается слизистая (например, при микоплазмозе и уреаплазмозе), также могут применяться влагалищные тампоны.

Какие препараты вводятся с тампоном?

Тип лекарственного средства зависит от диагноза. При инфекционной природе назначаются антибактериальные препараты. При кольпитах, цервицитах показано применение мази Вишневского, облепихового масла и масла шиповника или чайного дерева.

Как выполняется тампонада влагалища?

Тампон, который используется для введения, готовится заранее. Он представляет собой комочек ваты, завернутый в марлю. Концы марли довольно длинные – 10-15 см. Это необходимо для того, чтобы пациентка самостоятельно смогла извлечь тампон по истечении определенного времени. Продолжительность нахождения тампона во влагалище зависит от вводимого препарата и может составлять от 3 до 12 часов.

Женщина лежит на кресле. Прежде чем тампон будет введен, необходимо очистить влагалище от слизи и продуктов тканевого распада, которые формируются при воспалении. Для этого выполняется спринцевание или влагалищная ванночка. Затем доктор вводит гинекологическое зеркало. Тампон смачивается или смазывается лекарством и с помощью пинцета вводится во влагалище. Затем зеркало и пинцет вынимаются.

Если вам была назначена лечебная тампонада влагалища, вы можете обратиться за помощью в процедурный кабинет центра “Медик”. Опытные медсестры бережно и аккуратно введут тампон с назначенным препаратом и дадут рекомендации по его извлечению.

Источник

Введение вагинального тампона с лекарственными препаратами

В практике лечения гинекологических заболеваний врачи часто применяют такой метод местного введения пропитанного лекарствами тампона – тампонирование в курсе терапии шейки матки, заднего входа влагалища.

Показания к тампонированию

1. При диагностировании воспаления стенок влагалища и эрозия шейки матки.
2. Заболевания, поражающие слизистую оболочку.
3. Диагностирование вагиноза и биоценоза, а также влагалищных типов свищей.
4. Инфекционные, бактериальное поражение данных участков.

Метода введения тампона, пропитанного лекарственного препарата признан врачами как эффективный и безопасный – положительные результаты терапии достигаются за счет того, то препарат прямо влияет на пораженный участок, но при этом снижается вероятность риск развития побочных, негативных последствий и эффектов.

Данный метод применим и при оперативном вмешательстве на мочеполовой системе, как до, с целью санации полости матки, так и после, для недопущения послеоперационных осложнений.

В вопросе преимуществ данного метода лечения, то врачи говорят о следующем:

1. Лекарство действует быстрее, поскольку попадает напрямую в очаг патологии, соответственно возрастает эффективность программы терапии и формирует барьер для дальнейшего распространения инфекции.
2. Отсутствуют у пациентки побочные, негативные последствия, которые присущи, например, пероральному приему таблеток.

Противопоказания

Перечень существующих медицинских противопоказаний к данному методу введения препаратов во влагалище незначителен:

1. Не проводят такую процедуру в период менструации.
2. Это аллергия, индивидуальная у пациентки непереносимость того или иного медикаментозного состава.

Во избежание подобных негативных последствий и аллергических реакций – врачи проводят предварительно тестовую пробу на совместимость. На дерме делается маленькая царапина, на нее наносят сам медикаментозный препарат – если по истечении тестового времени организм не показывает себя отрицательной аллергической реакцией, то можно практиковать данный метод терапии.

Подготовка к тампонированию

Сама процедура лекарственного тампонирования проводится врачами в несколько этапов:

1. Прежде всего, проводится инструктаж самой пациентки, рассказывается специфика и суть данной медицинской процедуры.
2. Далее проводится предварительная проба на аллергическую реакцию организма пациентки на применяемый в терапии медикаментозный препарат.
3. И завершает все туалет – опорожнение, подмывание наружных половых органов.

Гинеколог обязан рассказать женщине – для чего проводится такая медицинская манипуляция, какой ожидать терапевтический результат от нее. Обязательно врач расскажет, как правильно извлекать из влагалища тампон после его использования, также проводит аллергические пробы на препарат.

Оптимальное время для проведения процедуры лекарственного тампонирования – середина менструального цикла, что позволит добиться максимально положительных результатов терапии. Иначе процедура не даст положительных терапевтических результатов.

Методика лекарственного тампонирования

С этой целью врач гинеколог использует такие медицинские инструменты:

1. Система зеркал Симса и корнцанг.
2. Длинный пинцет и шарики, скрученные из ваты.
3. Тампон, скрученный из стерильной ваты и нескольких слоев марли размером 3×1,5 см.
4. Медикаментозный препарат в виде раствора, которым пропитывают ватный тампон.

Именно правильно выполненная техника введения во влагалище пропитанного лекарством тампона – это залог успешно проведенной медицинской процедуры, безболезненность и эффективность. В самом начале врач вводит зеркало Симса и аккуратно проводит осмотр влагалища и шейки матки.

Далее ватными шариками на корнцанге аккуратно протираются, промакивая все естественные влагалищные выделения, а после этого вводится сам тампон, обильно пропитанный лекарственным раствором. Достаточно женщине помнить, что применяемые во время менструации гигиенические тампоны не подойдут для такого рода медицинских манипуляций и тампонирования – они будут вбирать в себя лекарственный раствор, тем не менее, не отдавать его, влияя на пораженный участок.

Далее извлекается из влагалища зеркало, оставляя тампон на месте – спустя 1 – 10 часов пациентка самостоятельно извлекает его из влагалища. Если врач попался опытный – все манипуляции по введению тампона занимают 5-10 минут, а само инородное тело не ощущается внутри.

Весьма редко после подобных манипуляций у женщины может развиваться вагинальный кандидоз из-за нарушения уровня кислотности влагалища. При этом женщине стоит помнить, что, если ранее она не пользовалась тампонами – во время процедуры может ощущаться легкий дискомфорт и незначительные выделения крови.

Источник

ВВЕДЕНИЕ ВЛАГАЛИЩНЫХ ТАМПОНОВ

Просмотров — 711

Оснащение: стерильное ложкообразное зеркало Симиса, стерильный корнцанг, стерильный длинный пинцет, стерильные ватные шарики, влагалищный ватно-марлевые тампон, индивидуальная подкладная, лекарственное средство (мазь).

Подготовка к манипуляции:

1. Спросить разрешение у пациентки на проведение манипуляции.

2. Информировать о цели манипуляции, кратко о методике её выполнения.

3. Обучить, как и когда извлечь тампон самостоятельно.

4. Уложить на гинœекологическое кресло на индивидуальную салфетку.

5. Вымыть руки под краном с мылом двукратным намыливанием, высушить салфеткой.

Выполнение манипуляции:

1. Провести туалет наружных половых органов (женщина самостоятельно).

2. Ввести во влагалище зеркало Симпса, обнажив шейку матки.

3. Шейку матки стенки и своды протереть шариком, взятым в корнцанг, очищая их от выделœений и слизи.

4. Ввести во влагалище длинным пинцетом ватно-марлевый тампон, обильно смоченный лекарственным средством (мазью) и приложить к шейке матки или в задний свод (по назначению врача).

5. Осторожно извлечь зеркало, удерживая длинным пинцетом на шейке (в своде) введённый тампон. Конец тесёмки тампона остаётся снаружи.

6. Напомнить пациентке, что она должна извлечь тампон за тесёмку через 3-4 часа.

Завершение манипуляции:

1. Сообщить пациентке о завершении манипуляции.

2. Дезинфекция многоразового оснащения: зеркало, подъемным корнцангом по ОСТу в 3 этапа (дезинфекции, предстериализационная очистка, стерилизация). Дезинфекция использованных перчаток: (О цикл — промыть, I цикл – погрузить на 60 / ) с последующей утилизацией класс «Б» — мешки желтые.

3. Дезинфекция использованного перевязочного материала с последующей утилизацией согласно СанПиН 2.1.7. – 2790-10.

4. Обработать гинœекологическое кресло ветошью смоченной в дез. растворе дважды с интервалом 15 мин.

5. Вымыть руки обычным способом и осушить. Обработать увлажняющим кремом.

6. Помочь пациентке подняться с кресла.

2

Подготовительные действия перед влагалищными ванночками

Влагалищные ванночки проводят только при свободном мочевом пузыре и прямой кишки. Обязательно нужно уделить особое внимание туалету наружных половых органов. Ванночки для влагалища назначают перед использованием тампонов и свечей с лекарственными препаратами, вагинальными таблетка. Так же возможно самостоятельное использование при совмещении с некоторыми терапевтическими мероприятиями.
Как делать влагалищные ванночки

Перед началом любых процедур необходим осмотр и рекомендации врача-гинеколога. Только врач сможет правильно составить индивидуальный порядок обработки влагалища. Гинеколог доступно объяснит необходимость влагалищных ванночек и про все этапы процедуры.

Условно все действия можно разделить на 3 этапа:

Подготовка – больная удобно ложиться на гинекологическое кресло.

Основной – акушер вводит и закрепляет зеркало Куско во влагалище. Для удаления слизи используют стерильные ватные шарики. Раствор заливают в два этапа. Первую часть после заливания сразу же сливают, наклоняя зеркало вниз. Вторая часть раствора должна полностью покрыть всю влагалищную область шейки матки. Раствор сливают через 5-15 минут, открыв замок и наклонив зеркало.

Заключительный –ватными тампонами просушивают стенки влагалища и извлекают зеркало.

Должна быть соблюдена полная стерильность инструментов и оборудования. Процедура выполняется амбулаторно. Нет необходимости оставаться в медицинском учреждении после завершения. Используются только одноразовые инструменты и качественные препараты. Врач должен хорошо владеть техникой введения зеркала во влагалище, что бы не повредить внутренние органы пациентки. Перед первой процедурой необходимо изучить аллергологический анамнез больной.

После курса снижаются или полностью исчезают болевые ощущения, рассасываются воспалительное инфильтраты.

В качестве лекарственных препаратов используют фурацилин, настойки ромашки и эвкалипта, слабый раствор марганцовки, молочная кислота, Ромазупан, борную кислоту, ваготи и некоторый антибиотики. Перечисленные средства нельзя применять в чистом виде. Все они разводятся в воде в определенных пропорциях.

Возможны следующие осложнения:

травмирование слизистой влагалища;

трудности с выведением зеркала;

боль при введении зеркала;

аллергия на используемые препараты.

Возможны следующие проблемы в связи с вмешательством:

боязнь пациентки перед гинекологической процедурой;

психологический дискомфорт, чувства стыда;

боязнь болевых ощущений при введении зеркала;

спазм мышц влагалища и промежностей при введении зеркала.

Влагалищные ванночки ускоряют процесс выздоровления. Если гинеколог вам их приписал, то обязательно следует пройти полный курс.

Количество процедур назначается в зависимости от диагноза и индивидуальных особенностей больной.

Билет 19

Наружний массаж матки

Цель процедуры

Гинекологический массаж помогает решить многие проблемы, связанные с заболеваниями женских репродуктивных органов.

После массажного воздействия:

· ускоряется кровоток и лимфопроводность в органах, расположенных в малом тазу;

· повышается тонус матки, а значит и ее сократительная способность;

· растягиваются спайки, увеличивается подвижность соединительной ткани;

· укрепляется мускулатура органов малого таза.

Источник