Введение тампона с лекарственным средством алгоритм

Введение вагинального тампона с лекарственными препаратами

В практике лечения гинекологических заболеваний врачи часто применяют такой метод местного введения пропитанного лекарствами тампона – тампонирование в курсе терапии шейки матки, заднего входа влагалища.

Показания к тампонированию

1. При диагностировании воспаления стенок влагалища и эрозия шейки матки.
2. Заболевания, поражающие слизистую оболочку.
3. Диагностирование вагиноза и биоценоза, а также влагалищных типов свищей.
4. Инфекционные, бактериальное поражение данных участков.

Метода введения тампона, пропитанного лекарственного препарата признан врачами как эффективный и безопасный – положительные результаты терапии достигаются за счет того, то препарат прямо влияет на пораженный участок, но при этом снижается вероятность риск развития побочных, негативных последствий и эффектов.

Данный метод применим и при оперативном вмешательстве на мочеполовой системе, как до, с целью санации полости матки, так и после, для недопущения послеоперационных осложнений.

В вопросе преимуществ данного метода лечения, то врачи говорят о следующем:

1. Лекарство действует быстрее, поскольку попадает напрямую в очаг патологии, соответственно возрастает эффективность программы терапии и формирует барьер для дальнейшего распространения инфекции.
2. Отсутствуют у пациентки побочные, негативные последствия, которые присущи, например, пероральному приему таблеток.

Противопоказания

Перечень существующих медицинских противопоказаний к данному методу введения препаратов во влагалище незначителен:

1. Не проводят такую процедуру в период менструации.
2. Это аллергия, индивидуальная у пациентки непереносимость того или иного медикаментозного состава.

Во избежание подобных негативных последствий и аллергических реакций – врачи проводят предварительно тестовую пробу на совместимость. На дерме делается маленькая царапина, на нее наносят сам медикаментозный препарат – если по истечении тестового времени организм не показывает себя отрицательной аллергической реакцией, то можно практиковать данный метод терапии.

Подготовка к тампонированию

Сама процедура лекарственного тампонирования проводится врачами в несколько этапов:

1. Прежде всего, проводится инструктаж самой пациентки, рассказывается специфика и суть данной медицинской процедуры.
2. Далее проводится предварительная проба на аллергическую реакцию организма пациентки на применяемый в терапии медикаментозный препарат.
3. И завершает все туалет – опорожнение, подмывание наружных половых органов.

Гинеколог обязан рассказать женщине – для чего проводится такая медицинская манипуляция, какой ожидать терапевтический результат от нее. Обязательно врач расскажет, как правильно извлекать из влагалища тампон после его использования, также проводит аллергические пробы на препарат.

Оптимальное время для проведения процедуры лекарственного тампонирования – середина менструального цикла, что позволит добиться максимально положительных результатов терапии. Иначе процедура не даст положительных терапевтических результатов.

Методика лекарственного тампонирования

С этой целью врач гинеколог использует такие медицинские инструменты:

1. Система зеркал Симса и корнцанг.
2. Длинный пинцет и шарики, скрученные из ваты.
3. Тампон, скрученный из стерильной ваты и нескольких слоев марли размером 3×1,5 см.
4. Медикаментозный препарат в виде раствора, которым пропитывают ватный тампон.

Именно правильно выполненная техника введения во влагалище пропитанного лекарством тампона – это залог успешно проведенной медицинской процедуры, безболезненность и эффективность. В самом начале врач вводит зеркало Симса и аккуратно проводит осмотр влагалища и шейки матки.

Далее ватными шариками на корнцанге аккуратно протираются, промакивая все естественные влагалищные выделения, а после этого вводится сам тампон, обильно пропитанный лекарственным раствором. Достаточно женщине помнить, что применяемые во время менструации гигиенические тампоны не подойдут для такого рода медицинских манипуляций и тампонирования – они будут вбирать в себя лекарственный раствор, тем не менее, не отдавать его, влияя на пораженный участок.

Далее извлекается из влагалища зеркало, оставляя тампон на месте – спустя 1 – 10 часов пациентка самостоятельно извлекает его из влагалища. Если врач попался опытный – все манипуляции по введению тампона занимают 5-10 минут, а само инородное тело не ощущается внутри.

Весьма редко после подобных манипуляций у женщины может развиваться вагинальный кандидоз из-за нарушения уровня кислотности влагалища. При этом женщине стоит помнить, что, если ранее она не пользовалась тампонами – во время процедуры может ощущаться легкий дискомфорт и незначительные выделения крови.

Источник

Введение влагалищных тампонов.

Цель вмешательства: лечение воспалительных заболеваний гениталий и эрозии шейки матки (для местного воздействия на слизистую оболочку влагалища и влагалищную часть шейки матки)

Показания: Кольпит, эндоцервицит, эрозия шейки матки, инфильтраты в области малого таза.

Противопоказания: Маточное кровотечение, менструация, угроза прерывания беременности, аллергическая реакция на препараты.

Оснащение: Стерильные влагалищные зеркала, длинный пинцет, тампоны, корнцанг, лекарственные средства (метилурациловая мазь, синтомициновая эмульсия)

Необходимые условия: предварительно проводят обработку влагалища для удаления патологического отделяемого с помощью спринцевания или влагалищной ванночки.

Техника безопасности: работать в перчатках

Информирование пациента о предстоящем вмешательстве: Объяснить цель вмешательства и ход его выполнения

Выявление возможных проблем связанных с данными вмешательствами: Боль, страх

При влагалищных тампонах:

— больной, лежащей на гинекологическом кресле ввести влагалищное зеркало

— стенки, своды влагалища и шейку матки протереть ватным тампоном или марлевым шариком очищая их от выделений и слизи

— длинным пинцетом ввести тампон, смазанный или смоченный лекарственным средством (обильно)

— тампон приложить к шейке матки, либо ввести в задний свод влагалища

— осторожно извлечь зеркало, удерживая тампон длинным пинцетом или корнцангом в месте его приложения

— концы тесемки (не менее 10 см), которыми привязан тампон (ватный шарик 4×4см обвернуть в марлю), оставить снаружи

— через 12 часов самостоятельно пациентка потягиванием за свободный конец тесьмы удаляет тампон из влагалища

Оценка достигнутых результатов: Вмешательство выполнено

Возможные осложнения: травматизация слизистой влагалища и шейки матки

Уровень самостоятельности при выполнении: Самостоятельно

Источник

Введение влагалищного тампона с лекарственным средством.

Изучите алгоритм проведения наружного массажа матки и подсчет кровопотери, опишите порядок его проведения (составьте краткий план – конспект)

Ответ:

— патология шейки матки, влагалища

— отказ пациентки от проведения манипуляции

— целостность девственной плевы

— менструация и кровянистые выделения из половых путей

— непереносимость лекарственного препарата

· корнцанг или длинный пинцет 2 шт.

· ложкообразное зеркало Симпса

· перевязочный материал (марлевые салфетки или ватные тампоны)

· стерильный влагалищный ватно-марлевый тампон

· лекарственное средство для тампона (мазь или раствор по назначению врача)

· документация (лист назначений).

Подготовка к процедуре

Поздоровалась с пациентом доброжелательно и с улыбкой, назвала свою должность и имя-отчество.

Взяла информированное согласие на проведение медицинских процедур

Проинформировала пациентку о ходе процедуры.

Постелила на гинекологическое кресло одноразовую пелёнку.

Попросила пациентку раздеться ниже пояса и лечь на кресло, согнув ноги в коленных и тазобедренных суставах, развести и положить ноги на ногодержатели.

Вымыла руки гигиеническим способом, высушила одноразовой салфеткой.

Надела одноразовые стерильные перчатки.

Подмыла пациентку антисептическим раствором, если не произведён самостоятельно туалет наружных половых органов.

Постелила на инструментальный столик стерильную пелёнку и выложила необходимые инструменты и оснащение в определенной последовательности:

· Корнцанги или длинные пинцеты 2 шт.

· Ложкообразное зеркало Симпса

· Перевязочный материал (марлевые салфетки или ватные тампоны)

· Стерильный влагалищный ватно-марлевый тампон

· Лекарственное средство для тампона (мазь или раствор по назначению врача)

Последовательность выполнения процедуры

Развела большим и указательным пальцами левой руки большие и малые половые губы.

Правой рукой осторожно ввела ложкообразное зеркало Симпса ребром во влагалище по задней стенке до сводов.

Зеркало перевела в поперечное положение, оттеснив кзади заднюю стенку влагалища и промежность.

Перехватила левой рукой зеркало за рукоятку и визуализировала шейку матки.

Правой рукой взяла корнцанг и захватила сухой ватный тампон.

Промокательными движениями убрала избыток выделений.

Сбросила использованный инструмент и тампон.

Взяла правой рукой длинный пинцет (корнцанг), захватила стерильный влагалищный ватно-марлевый тампон, нанесла на него стерильным шпателем лекарственное средство или смочите лекарственным раствором, подогретым до 37гр.

Подвела тампон к шейке матки или к своду влагалища

Осторожно извлекла зеркало, удерживая тампон пинцетом (корнцангом).

Осторожно извлекла из влагалища пинцет (корнцанг)

Напомнила пациентке, что тампон следует удалить потягиванием за тесемку через 3-4 часа

Сообщила пациентке о завершении процедуры.

Обработала гинекологическое кресло ветошью, смоченной в дезинфицирующем растворе дважды с интервалом 15 мин.

Одноразовые инструменты положила в ёмкость с пакетом для отходов класса «Б» с жёлтой маркировкой.

Изделия медицинского назначения многократного применения (многоразовые инструменты) положила в ёмкость с дезинфицирующим раствором.

Изделия медицинского назначения однократного применения (перчатки, одноразовую пелёнку) положила в ёмкость с пакетом для отходов класса «Б» с жёлтой маркировкой.

Сняла перчатки и положила их в ёмкость с пакетом для отходов класса «Б» с жёлтой маркировкой.

Руки обработала жидким антибактериальным мылом и вымыла гигиеническим способом, осушила.

Провела отметку в листе назначений о выполнении процедуры.

Источник

Введение тампонов с лекарственными веществами во влагалище

1. Подготовка к гинекологической операции;

2. Подготовка к дополнительным методам исследования;

5. Хронические заболевания внутренних половых органов.

2. Послеоперационный период;

4. Маточные кровотечения.

Оснащение рабочего места:

стерильные влагалищные тампоны;

мази, эмульсии (антибактериальные мази, эмульсии, масло шиповника,

корнцанг, пинцет, шпатель;

бланк процедурной карты,

ёмкости с дезинфицирующими средствами;

мази: тетрациклиновая, эритромициновая, клотримазол.

Подготовительный этап выполнения манипуляции.

На гинекологическое кресло постелить клеенку, стерильную пеленку и уложить пациентку.

Вымыть руки, просушить, надеть стерильные перчатки.

Ввести во влагалище зеркало Симса.

Основной этап выполнения манипуляции.

Захватить тампон у основания корнцангом или пинцетом.

Шпателем мазь или эмульсию нанести на поверхность тампона.

Ввести тампон во влагалище. Мазевые на 10 – 12 частей, с димексидом на 4 – 6 частей, с лактобактерином на 2 – 4 части.

Удалить зеркало, поддерживая тампон пинцетом, конец тесьмы вывести наружу (зеркало погрузить в ёмкость с дезинфицирующим средством).

Снять перчатки, поместить в емкость с дезинфицирующим средством.

Рекомендовать пациентке удалить тампон из влагалища за тесьму через 8 — 12 часов.

В процедурной карте отметить дату выполнения процедуры.

Введение во влагалище порошкообразных веществ.

1. Подготовка к гинекологической операции;

2. Подготовка к дополнительным методам исследования;

2. Послеоперационный период;

3. Маточные кровотечения.

Оснащение рабочего места:

нитрофуран (раствор фурациллина 1:5000);

порошкообразное лекарственное средство (осарсол, трихопол, борная кислота);

ёмкости с дезинфицирующим средством.

Подготовительный этап выполнения манипуляции.

Информировать пациентку о необходимости и сущности проведения процедуры.

На гинекологическое кресло постелить клеенку, стерильную пеленку и уложить пациентку.

Вымыть руки, просушить, надеть стерильные перчатки.

Ввести во влагалище ложкообразные зеркала.

Основной этап выполнения манипуляции.

Ввести во влагалище ложкообразные зеркала.

Сухим стерильным тампоном удалить слизь, затем все стенки влагалища последовательно обработать тампоном, смоченным в нитрофуране (растворе фурациллина 1:5000).

Порошкообразное лекарственное вещество помещают на нижнее зеркало и распыляют по стенкам влагалища с помощью резиновой груши.

Удалить зеркала из влагалища, погрузить в ёмкость с дезинфицирующим средством.

Снять перчатки, поместить в ёмкость с дезинфицирующим средством.

Записать в процедурную карту дату выполнения процедуры.

Тут вы можете оставить комментарий к выбранному абзацу или сообщить об ошибке.

Источник