Введение лекарственных средств с помощью шприцевого дозатора инфузомата инфузионной помпы

Содержание
  1. Применение инфузомата
  2. Что такое инфузионный насос
  3. Из чего состоят инфузионные помпы
  4. Способы введения препаратов инфузоматами
  5. Инструкция шприцевого дозатора
  6. Разновидности устройств, особенности работы с ними
  7. Дополнительные возможности инфузионных насосов
  8. Алгоритм работы со шприцевыми дозаторами
  9. Особенности использования инфузионных помп для химиотерапии?
  10. Виды химиотерапии по способу введения препарата
  11. Инфузионные помпы для химиотерапии – 4 плюса
  12. Непрерывная инфузия с использованием эластомерной помпы
  13. Информация об эластомерной помпе
  14. Начало процедуры непрерывной инфузии
  15. Во время процедуры непрерывной инфузии
  16. Ношение эластомерной помпы
  17. Физическая активность и нагрузка
  18. Прием душа
  19. Используйте антисептическое средство для очищения кожи на основе 4% раствора chlorhexidine gluconate (CHG) (например Hibiclens®).
  20. Проверка подачи лекарства для химиотерапии
  21. Проверка инфузионной системы, трубки CVC и места доступа к имплантируемому порту или места выхода катетера
  22. Устранение последствий утечки или пролива
  23. После процедуры непрерывной инфузии
  24. Отсоединение эластомерной помпы
  25. Инструкции по отсоединению помпы от имплантируемого порта
  26. Когда следует обращаться к своему медицинскому сотруднику?

Применение инфузомата

Внутривенное введение и другие способы доставки лекарственных препаратов и питательных жидкостей в организм пациента – стандартная задача для специалистов из различных областей медицины. Справиться с ней вручную удается не всегда. Ведь добиться точной кратности и строгого соблюдения объемов вводимых веществ сложно. На помощь в таких случаях приходят современные инфузоматы. Устройства, известные также как перфузоры или шприцевые насосы, используют для введения:

  • внутривенного;
  • подкожного;
  • артериального;
  • эпидурального;
  • энтерального.

Инфузомат, применение которого незаменимо в ежедневной практике врачей – лучшая альтернатива обычным капельницам и другим устройствам для контролируемого ввода лекарственных и питательных составов. Медицинское оборудование используется для длительного автоматического введения в организм пациента необходимых веществ болюсным, капельным или объемным способом.

Что такое инфузионный насос

Это устройство, дозирующее введение растворов в автоматическом режиме. Инфузионные помпы – высокоточная и легкая в управлении техника. Шприцы крепятся в основании прибора с помощью кнопки. Доступны модели, где емкости с лекарствами устанавливаются на инфузионной станции, специальной стойке, спинке кровати, каталке и др. Подобная конструкция упрощает введение препаратов при оказании пациенту неотложной помощи в любых условиях.

Настройку оборудования выполняет врач, а его дальнейшая работа контролируется электроникой. Надежные технологии обеспечивают высокую точность и безопасность проведения всех видов инфузий. Устройство, следуя установленным параметрам, вводит препараты в определенное время с заданной периодичностью.

Инфузомат может автоматически рассчитывать дозировку вещества по массе тела пациента. Кроме того, функциональное оборудование способно вводить не один, а несколько растворов. Их очередность и комбинации устанавливает медицинский работник. Скорость введения препаратов будет одинаковой. Если назначенные пациенту составы надо вводить с разной скоростью, используются двушприцевые перфузоры.

Встроенная память позволяет устройствам запоминать параметры проведенных инфузий. Информация по ним выводится на дисплей, что в разы облегчает работу врача и обеспечивает точность назначенного лечения. После каждой инфузии оборудование подает звуковой сигнал. Также система сигнализирования срабатывает при возникновении каких-либо сбоев в работе.

Из чего состоят инфузионные помпы

Любой инфузомат, инструкция по применению которого прилагается производителем – прибор с продуманной до мелочей конструкцией. В классическом варианте он состоит из:

  • пластикового корпуса;
  • набора ПВХ трубок;
  • баллона (емкости для препарата);
  • встроенного фильтра с антибактериальными свойствами.

В конструкцию микроинфузоматов может входить автоматический регулятор скорости или модуль для дополнительного введения препаратов – PCA-болюс. Основной частью устройства является баллон с центральным стержнем. Сам баллон помещается в защитную твердую оболочку. Заполняется он через порт с помощью шприца без иглы. Когда зажим снимается, раствор начинает перемещаться по штыковому коннектору. Дополнительная инфузия обеспечивается за счет PCA-болюса. Она может вводиться с определенной периодичностью, например, каждые 10, 15, 30 или 60 минут. Помпа соединяется с катетером через специальный коннектор.

Инфузомат шприцевой, инструкция по применению которого довольно проста, обеспечивает бесперебойное поступление лекарственных и питательных растворов в организм пациента с четким соблюдением заданных параметров.

Способы введения препаратов инфузоматами

Применение инфузомата – возможность контролировать поступление веществ в организм пациента. В зависимости от скорости, объема и типа вводимых растворов инфузии бывают:

  • Периодическими. Инфузии обеспечивают достаточно быстрое поступление препарата с установленными временными интервалами. Чаще всего таким способом вводятся антибиотики или препараты, улучшающие кровообращение.
  • Непрерывными. Это прекрасная альтернатива капельницам. Раствор поступает в организм посредством небольших импульсов с четким соблюдением частоты их повторения.
  • Управляемыми. В данном случае препараты вводятся по требованию пациента. Чаще всего это касается анальгетиков. Настройки инфузомата помогают ограничить допустимое количество инфузий и избежать передозировки.

Также инфузоматы применяются при необходимости полного парентерального питания. Не реже используются аппараты, меняющие дозировку препаратов в соответствии с циркадными ритмами организма.

Источник

Инструкция шприцевого дозатора

Шприцевой дозатор, насос или помпа – оборудование, обеспечивающее автоматическое введение препаратов и других веществ в организм пациента. Это незаменимый инструмент в реанимационной практике, работе анестезиологов, сотрудников отделений интенсивной терапии. Устройства используются для внутривенного, подкожного, эпидурального, энтерального, артериального введения лекарственных и питательных составов. Они гарантируют четкое соблюдение дозировки и временных интервалов, исключая ошибки, вызванные человеческим фактором.

Применение инфузионных насосов снижает распространенность передозировок и осложнений, спровоцированных некорректным введением препаратов. Специальное оборудование упрощает работу медицинского персонала, повышает эффективность лечения тяжелых пациентов.

Разновидности устройств, особенности работы с ними

В каждой современной больнице есть шприцевой дозатор, инструкция применения которого определяется его типом и техническими характеристиками конкретной модели. Инфузионные насосы бывают механическими, электронными. Чаще всего в современной медицине встречается именно последняя их разновидность. Контроль введения препаратов в них осуществляется с помощью электронного блока. Именно он определяет и регулирует скорость подачи, обеспечивает нагрев растворов при необходимости, соблюдает интервалы, дозировки.

В работе инфузоматов могут использоваться одноразовые шприцы или специальные пластиковые контейнеры. Также инфузионные насосы бывают стационарными, портативными. Первые используются в условиях медицинского учреждения, вторые – на выездах.

Кроме того, инфузоматы по особенностям применения делятся на одно- и многоразовые. Последние могут иметь большой или малый объем:

  • Изделия с большим объемом дополнительно оснащаются перистальтическими помпами – подвижными роликами, которые контролируют процесс поступления раствора по силиконовой трубке. За их работу отвечает микропроцессорный блок.
  • Шприцевые дозаторы малого объема также имеют автоматизированное управление. Устройства оборудуются приводом, который перемещает поршень закрепленного шприца.

Говоря об одноразовых системах, стоит отметить, что для них также существует своя классификация. При ее составлении учитывается скорость вливания препаратов, которая может быть постоянной или регулируемой.

Дополнительные возможности инфузионных насосов

Оборудование для автоматического дозированного введения лекарственных или питательных растворов может обладать рядом дополнительных функций. Среди них:

  • отключение прибора после выполнения заданной программы;
  • автоматический расчет объема;
  • звуковое, световое оповещение о сбоях;
  • контроль, настройка давления в системе;
  • регулировка скорости вливаний;
  • запись информации на цифровой носитель.
Читайте также:  Estel professional alpha homme шампунь для волос от перхоти 250 мл

Для удобства отслеживания параметров работы современные системы оснащаются ЖК дисплеями.

Алгоритм работы со шприцевыми дозаторами

Для работы с инфузоматом необходимо подготовить стерильную простынь для пациента, одноразовые перчатки, шприц (от 50 мл), инфузионную помпу, препарат, физраствор. Далее нужно:

  • Наполнить шприц лекарством, удалить воздух.
  • Распаковать помпу, перекрыть инфузионную линию зажимом.
  • Вставить шприц без иглы в порт для заполнения баллона.
  • Наполнить баллон.
  • Извлечь шприц, закрыть порт.
  • Отсоединить заглушку от коннектора, открыть зажим.
  • Дождаться поступления раствора через коннектор, перекрыть линию зажимом.
  • Соединить помпу с катетером больного, открыть зажим.
  • Закрепить на коже пациента саму помпу, инфузионную линию.

Фиксируя трубку на теле больного, важно следить, чтобы фильтр оставался открытым. Если все сделано правильно, лекарственный препарат или раствор будет поступать в организм человека согласно заданным параметрам.

Источник

Особенности использования инфузионных помп для химиотерапии?

СОДЕРЖАНИЕ:

Химиотерапия – важнейшая часть лечения онкологических, паразитарных и инфекционных заболеваний. Инфузионные помпы – устройства, позволяющие вводить лекарственные препараты с постоянной или регулируемой скоростью – активно применяются как онкологами для инфузионной внутриартериальной химиотерапии , так и врачами других специализаций.

Виды химиотерапии по способу введения препарата

Существуют различные виды химиотерапии: по типу лекарственных средств, по режиму лечения и по способу введения препарата. Этот вид включает две группы, в зависимости от того, с распространенным или нераспространенным раком борются врач и пациент. При распространенном раке химиотерапия делится на 3 системных типа:

  • перорально, т.е. пациент глотает лекарство в виде таблетки,
  • внутримышечная инъекция,
  • введение препарата через катетер в вену.

В случае нераспространенного рака используются другие 3 типа химиотерапии:

  • химиоэмболизация, т.е. установка капсулы с лекарством в артерии, которая тянется к пораженному органу,
  • местное нанесение (спреи, мази и т.д.),
  • введение в ткань опухоли.

Выбор вида химиотерапии зависит от многих факторов, в том числе от того, какой орган поразила опухоль, где находятся метастазы и т.д. Цель любой химиотерапии – введение в организм химиопрепарата , который разрушает метастазы и опухоли. Так при чем же здесь инфузионные помпы, спросите вы? Ведь все уже продумано! Но не спешите с выводами.

Инфузионные помпы для химиотерапии – 4 плюса

Инфузионные помпы в химиотерапии используются для дозированного и точного введения химиопрепарата с малой скоростью. У помп есть 4 значительных преимущества, которые помогут пациенту легче переносить лечение и быстрее справиться с болезнью.

  1. Легкая внутривенная инфузия: используя помпу, пациенту больше ненужно тратить время на больничные учреждения, химиотерапию можно проводить дома, вызвав квалифицированного медицинского сотрудника на дом.
  2. Соблюдение концентрации препарата в крови пациента.
  3. Повышенная интенсивность лечения, которая достигается за счет четкого соблюдения концентрации препарата и отсутствия риска его передозировки.
  4. Значительное снижение или устранение побочных реакций на препарат, т.е. пациент куда меньше страдает от последствий химиотерапии, нередко весьма тяжелых: например, печеночной недостаточности, нарушений функции печени, работы нервной, сердечно-сосудистой и прочих систем. Именно эти побочные эффекты иногда настолько мучительны, что вынуждают пациентов прекратить лечение. Инфузионные помпы таким образом помогают продолжить борьбу с опухолями и метастазами и выйти из нее победителем.

Инфузионная помпа Изипамп 2 (LT 270-54-S)

Easypump II — эластомерный инфузионный насос для введения необходимого количества лекарств непрерывным и точным способом

Источник

Непрерывная инфузия с использованием эластомерной помпы

Здесь приведена информация об эластомерной помпе (SMARTeZ ® или Easypump ® ), из которой вы узнаете, что необходимо делать во время непрерывной инфузии с использованием этой помпы. Здесь также поясняется, как отсоединить помпу после завершения инфузии.

Помпа подсоединяется к вашему центральному венозному катетеру (central venous catheter (CVC)). Существует 3 основных типа CVC: туннельный катетер в области грудной клетки, периферически вводимый центральный катетер (peripherally inserted central catheter, PICC) и имплантируемый порт (например Medi-Ports ® ). Если вы не уверены, какой именно CVC установлен у вас, обратитесь к своему медицинскому сотруднику.

Информация об эластомерной помпе

Рисунок 1. Компоненты эластомерной помпы

Помпа — это небольшое легкое устройство, с помощью которого обеспечивается равномерное введение в кровоток лекарства для химиотерапии. Такое введение называется непрерывной инфузией лекарства для химиотерапии. Помпа состоит из 4 основных компонентов (см. рисунок 1).

  • В баллоне находится лекарство для химиотерапии. У баллона есть два слоя: внутренняя мембрана, которая вмещает лекарство для химиотерапии, и внешняя мембрана, которая защищает внутреннюю.
  • Через порт ввода в баллон вливается лекарство. Этот порт закрывается защитным колпачком.
  • По инфузионной системе лекарство для химиотерапии поступает из баллона в трубку CVC.
  • Зажим используется для начала или прекращения подачи лекарства для химиотерапии.
  • Фильтр фильтрует лекарство для химиотерапии перед тем, как оно вливается в ваш организм.
  • Ограничитель потока помогает контролировать скорость вливания лекарства.
  • Соединение с пациентом — это место соединения инфузионной системы с трубкой CVC. Соединение с пациентом закрыто колпачком, когда оно не подсоединено к трубке CVC. Когда помпа присоединяется к трубке CVC, колпачок снимается.

Во время процедуры непрерывной инфузии лекарство для химиотерапии поступает из баллона через инфузионную систему и трубку CVC в кровоток. По мере опорожнения баллон сдувается (уменьшается), и на нем образуются складки.

Начало процедуры непрерывной инфузии

Перед проведением непрерывной инфузии медицинский сотрудник предоставит вам информацию о лекарстве для химиотерапии, которое будет вводиться, а также о его возможных побочных эффектах. Обязательно ознакомьтесь с этой информацией и задайте медицинскому сотруднику возникшие у вас вопросы.

Медицинский сотрудник начнет инфузию с присоединения помпы к CVC. Также ограничитель потока будет прикреплен к вашей коже с помощью пластыря. Очень важно, чтобы ограничитель потока касался кожи на протяжении всей процедуры инфузии.

После присоединения помпы вы сможете пойти домой. Непрерывная инфузия будет длиться все то время, пока будет присоединена помпа. Пока помпа присоединена к CVC, следуйте указаниям, изложенным в разделе «Во время процедуры непрерывной инфузии».

Непрерывная инфузия с использованием помпы обычно длится около 48 часов. После окончания непрерывной инфузии помпу необходимо будет отсоединить от CVC. Для получения дополнительной информации ознакомьтесь с разделом «После процедуры непрерывной инфузии».

Во время процедуры непрерывной инфузии

Ношение эластомерной помпы

  • Носите помпу в области между подмышкой и бедром. Если вы будете носить ее выше или ниже, лекарство может поступать слишком быстро или слишком медленно.
  • Лучше всего носить помпу в поясной сумке, которую вам предоставит медицинский сотрудник.
  • Не носите помпу под теплой курткой и не держите ее под толстым одеялом. От этого помпа может перегреться и лекарство начнет подаваться слишком быстро.
  • В постели кладите помпу сбоку от себя, поверх одеяла. Не вешайте помпу на спинку кровати и не кладите ее на пол.
  • Не садитесь и не ложитесь прямо на помпу. Так она может лопнуть.
Читайте также:  Хорошее средство для домашней депиляции

Если у вас есть домашний питомец, следите за тем, чтобы инфузионная помпа и трубки оставались вне пределов досягаемости. Желательно, чтобы ночью во время непрерывной инфузии домашние животные не находились в вашей спальне.

Физическая активность и нагрузка

Во время непрерывной инфузии вы можете заниматься практически всеми своими повседневными делами. Вам показана легкая нагрузка, например ходьба. Вам также разрешена половая активность.

Избегайте занятий, которые могут повысить или понизить температуру тела. Из-за этого лекарство для химиотерапии может поступать слишком быстро или слишком медленно.

  • Не кладите на помпу электрогрелку, электрическое одеяло или водяную грелку.
  • Не принимайте горячий или очень холодный душ или ванну.
  • Не плавайте, не посещайте сауну и не пользуйтесь джакузи.
  • Не находитесь сами и не держите помпу под действием прямых солнечных лучей или на сильном холоде.
  • Не занимайтесь ничем другим, что могло бы повысить или понизить температуру тела, например бегом, в том числе трусцой, и другими интенсивными физическими упражнениями или занятиями, от которых вы вспотеете.

Не занимайтесь контактными видами спорта во время непрерывной инфузии.

Прием душа

Принимая душ, пользуйтесь съемной душевой лейкой (которую вы можете держать в руках). Это позволит вам направлять воду в сторону от места доступа или места входа, а также от помпы. Если у вас нет съемной душевой лейки, оботрите тело мокрой губкой или махровой салфеткой.

Перед тем как принять душ или помыться, закройте место доступа к имплантируемому порту или место выхода катетера водонепроницаемым пластырем (например AquaGuard ® ). Так вы предотвратите намокание этих мест. Один из медицинских сотрудников выдаст вам водонепроницаемый пластырь. Посмотрите видеоролик Showering While You Have a Central Venous Catheter (CVC), чтобы узнать, как накладывать водонепроницаемый пластырь.

Когда вы принимаете душ или моетесь, вам также следует класть помпу и фильтр в пластиковый пакет (например пакет с застежкой Zip-Loc ® ). Старайтесь не намочить пластиковый пакет.

Используйте антисептическое средство для очищения кожи на основе 4% раствора chlorhexidine gluconate (CHG) (например Hibiclens®).

Мойтесь с использованием антисептического средства для очищения кожи на основе 4% раствора CHG каждый день, пока в месте доступа к имплантируемому порту находится игла или пока у вас в области грудной клетки установлен туннельный катетер либо PICC.

Антисептик — это средство, которое убивает бактерии и другие микроорганизмы. 4% раствор CHG является антисептиком, который уничтожает микроорганизмы на период до 24 часов после использования. Принимая душ с 4% раствором CHG, вы снижаете риск занесения инфекции. Вы можете приобрести антисептическое средство для очищения кожи на основе 4% раствора CHG в ближайшей аптеке или через Интернет.

Не используйте 4% раствор CHG, если у вас аллергия на chlorhexidine. Если применение 4% раствора CHG вызывает у вас раздражение или аллергическую реакцию, прекратите применять это средство и скажите об этом своему медицинскому сотруднику.

Чтобы воспользоваться антисептическим средством для очищения кожи на основе 4% раствора CHG:

  1. Вымойте волосы обычным шампунем. Тщательно ополосните волосы.
  2. Вымойте лицо и область половых органов своим обычным мылом. Тщательно ополосните тело теплой водой.
  3. Откройте флакон с 4% раствором CHG. Налейте небольшое количество средства в руку или на чистую махровую салфетку.
  4. Отойдите от струи воды или направьте душевую лейку в сторону от себя.
  5. Легкими движениями вотрите 4% раствор CHG в тело от шеи до ступней. Не наносите его на лицо и на область половых органов.
  6. Смойте 4% раствор CHG теплой водой.
  7. После душа вытритесь чистым полотенцем.
  8. Не наносите после душа какой-либо лосьон, крем, дезодорант, макияж, пудру, духи или одеколон.

Посмотрите видеоролик Showering While You Have a Central Venous Catheter (CVC), чтобы узнать, как принимать душ с 4% раствором CHG.

Проверка подачи лекарства для химиотерапии

По мере того, как лекарство для химиотерапии поступает из помпы в кровь, баллон сдувается и покрывается складками (см. рисунки 2 и 3). Лекарство будет поступать очень медленно. Вероятно, вы начнете замечать такие изменения лишь где-то через 18 часов после начала инфузии.

Рисунок 2. Помпа в начале процедуры инфузии

Рисунок 3. Помпа во время инфузии.

Через 24 часа после начала процедуры инфузии проверьте помпу, чтобы убедиться, что баллон слегка сдулся и покрылся складками. По этим признакам можно удостовериться в правильной подаче лекарства. Ваш медицинский сотрудник научит вас это делать.

Если баллон не сдулся, и на нем нет складок:

  • Проверьте, не сжата ли инфузионная система или трубка CVC одним из зажимов. Если сжата, откройте зажим и высвободите трубку, а затем закройте зажим так, чтобы трубка не была сжата (см. рисунок 4).
  • Убедитесь, что в инфузионной системе нет перегибов. Если перегибы есть, выпрямите инфузионную систему, чтобы их устранить.
  • Позвоните вашему медицинскому сотруднику и скажите об этом.

Рисунок 4. Трубка не сжата закрытым зажимом

‌Позвоните своему медицинскому сотруднику, если баллон не сдулся и не покрылся складками за последние 24 часа или если баллон сдувается быстрее, чем ожидалось.

Проверка инфузионной системы, трубки CVC и места доступа к имплантируемому порту или места выхода катетера

  • Проверяйте инфузионную систему помпы, трубку CVC и место доступа к имплантируемому порту или место выхода катетера ежедневно. Для этого выполните нижеследующее.
  • Убедитесь, что ограничитель потока помпы приклеен пластырем к коже. Если он отклеился, зафиксируйте трубку под одеждой, чтобы гарантировать ее близость или прилегание к коже.
  • Убедитесь, что инфузионная система и трубка CVC не сжаты зажимами, и что зажимы закрыты. Если какая-либо трубка сжата зажимом, откройте зажим, высвободите трубку, а затем закройте зажим так, чтобы трубка не была сжата. После этого позвоните своему медицинскому сотруднику.
  • Проверьте, нет ли жидкости на коже вокруг места доступа к имплантируемому порту или места выхода катетера. Если вы видите жидкость, это может свидетельствовать об утечке лекарства. Следуйте инструкциям в материале Безопасное обращение с лекарствами для химиотерапии и биопрепаратами в домашних условиях, выданном вам медицинским сотрудником.
  • Обследуйте на наличие признаков инфекции, таких как покраснение, боль, припухлость или выделения, вокруг места доступа к имплантируемому порту или места выхода катетера. Если у вас есть какие-либо из этих признаков, позвоните своему медицинскому сотруднику.
  • Если у вас установлен имплантируемый порт, убедитесь, что игла введена в место доступа к нему. Для этого слегка нажмите на иглу указательным пальцем. Вы должны почувствовать, как она касается задней части имплантируемого порта. Если вам кажется, что игла находится не на своем месте, позвоните вашему медицинскому сотруднику.
  • Если от медицинского сотрудника вы получили другие указания, тогда придерживайтесь их.

Устранение последствий утечки или пролива

Медицинский сотрудник предоставит вам материал Безопасное обращение с лекарствами для химиотерапии и биопрепаратами в домашних условиях. В случае утечки или пролива лекарства для химиотерапии из помпы выполните указания, которые приводятся в этом материале. После этого позвоните своему медицинскому сотруднику.

После процедуры непрерывной инфузии

Рисунок 5. Помпа в конце процедуры инфузии

Инфузия завершена, когда баллон полностью сдулся (см. рисунок 5). Непрерывная инфузия с использованием помпы обычно длится около 48 часов. Ваша инфузия должна завершиться примерно в дату и время, указанные ниже.

Дата: __________________

Возможно, что инфузия завершится у вас уже через 42 часа (на 6 часов раньше, чем указано) или только через 50 часов (на 2 часа позже, чем указано). Это нормально.

  • Если инфузия завершится менее чем через 42 часа после ее начала, позвоните своему медицинскому сотруднику.
  • Если инфузия завершится через 48 часов после ее начала, вы можете отсоединить помпу.
  • Если инфузия не завершилась через 48 часов после ее начала, подождите 2 часа и снова проверьте баллон. Если на этот раз он полностью сдулся, вы можете отсоединить помпу.
  • Если инфузия не завершилась через 50 часов после ее начала, позвоните своему медицинскому сотруднику.

Отсоединение эластомерной помпы

После завершения инфузии помпу необходимо отсоединить от CVC. Вы можете отсоединить помпу самостоятельно или записаться на прием в центр MSK, чтобы это сделал медицинский сотрудник.

  • Если вы записались на прием, чтобы помпу отсоединил медицинский сотрудник, постарайтесь прийти как можно ближе к назначенному времени. Это необходимо для того, чтобы вы гарантированно получили полную дозу лекарства для химиотерапии.
  • Если вы отсоединяете помпу самостоятельно, и у вас установлен имплантируемый порт, следуйте инструкциям, изложенным в следующем разделе.
  • Если вы отсоединяете помпу самостоятельно, и у вас установлен туннельный катетер в области грудной клетки или PICC, медицинский сотрудник даст вам инструкции по отсоединению системы.

Инструкции по отсоединению помпы от имплантируемого порта

Чтобы отсоединить помпу от имплантируемого порта и извлечь из порта иглу, выполните инструкции, изложенные в данном разделе.

Подготовка
  1. Очистите поверхность, на которую вы положите все необходимое, например кухонный стол. Не отсоединяйте помпу в ванной.
  2. Подготовьте все необходимое. Вам потребуется:
    • 1 шприц объемом 10 мл, предварительно наполненный обычным физраствором;
    • 1 пара нестерильных перчаток;
    • спиртовые салфетки;
    • 1 марлевая салфетка;
    • пластырь (например Band-Aid ® );
    • прочный пластиковый контейнер с навинчивающейся крышкой (например пластиковая банка от кофе). Сделайте на контейнере надпись «Химиотерапия».
      • Убедитесь, что контейнер изготовлен из достаточно плотного материала, чтобы иглы не проткнули его стенки.
      • Не используйте полиэтиленовые или бумажные пакеты.
  3. Тщательно вымойте руки водой с мылом или обработайте их спиртосодержащим антисептиком.
  4. Наденьте нестерильные перчатки.
  5. Откройте упаковку с марлевой салфеткой и выньте из нее салфетку. Положите ее на чистую поверхность.
  6. Подготовьте обычный шприц, наполненный физраствором. Для этого выполните нижеследующее.
    1. Возьмите шприц с обычным физраствором. Держите его наконечником вверх.
    2. Ослабьте колпачок, но не снимайте его.
    3. Аккуратно нажмите на поршень, чтобы вытолкнуть воздух из шприца.
    4. Снова закрутите колпачок.
    5. Положите шприц на чистую поверхность.
Промывание имплантируемого порта
  1. Начав от помпы, следуйте пальцами по инфузионной трубке, пока не дойдете до ограничителя потока, который приклеен к коже. Осторожно отклейте пластырь и ограничитель потока от кожи.
  2. Вы увидите 2 желтых зажима на трубке CVC (см. рисунок 6). Закройте зажим, который расположен ближе к помпе. Это зажим под прозрачной порт-системой для инъекций с зеленым колпачком с дезинфицирующим средством.
    • Желтый зажим должен быть закрыт так, чтобы он сжимал прозрачную трубку.
    • Второй зажим (расположенный над порт-системой для инъекций ближе к телу) пока не закрывайте.

Рисунок 6. Зажимы на трубках имплантируемого порта

Извлечение иглы из имплантируемого порта
  1. Снимите повязку, наложенную на имплантируемый порт. Отклейте пластырь от кожи.
  2. Извлеките иглу из имплантируемого порта. Для этого выполните нижеследующее.
    1. Приложите складное предохранительное основание к коже, удерживая его двумя пальцами неведущей руки (руки, которой вы не пишете).
    2. Осторожно прижмите основание к порту.
    3. Другой рукой с силой потяните шероховатую рукоятку вверх до упора, пока игла не зафиксируется в безопасном положении (см. рисунки 7 и 8).

    Рисунок 7. Поднятие шероховатой рукоятки

    Рисунок 8. Игла в безопасном положении

    Теперь помпа отсоединена.

    Уборка
    1. Положите иглу с прикрепленной к ней помпой в прочный пластиковый контейнер.
    2. Сложите все использованные расходные материалы (в частности, пустые шприцы, грязные перчатки и использованные марлевые и спиртовые салфетки) в контейнер с иглой и помпой. Плотно закройте крышку.
    3. Отдайте контейнер медицинскому сотруднику, когда придете на прием в следующий раз. Не выбрасывайте его в мусор.

    Вернуться к началу

    Когда следует обращаться к своему медицинскому сотруднику?

    Позвоните своему медицинскому сотруднику, если:

    • у вас появились какие-либо из побочных эффектов, которые перечислены в предоставленном вам информационном материале;
    • баллон сдувается и покрывается складками быстрее, чем следует;
    • помпа опорожнилась раньше, чем было предписано;
    • баллон не сдувается, или на нем нет складок;
    • помпа, похоже, не опорожняется так, как должна;
    • вы заметили жидкость на коже вокруг места доступа к имплантируемому порту или места выхода катетера;
    • у вас наблюдается покраснение, припухлось или выделения вокруг места доступа к имплантируемому порту или места выхода катетера.
    • помпа протекает.

    Вернуться к началу

    Источник

    Оцените статью
  • Если у вас установлен имплантируемый порт, не мочите место доступа к нему. Место доступа — это точка, в которой в имплантируемый порт вводится игла.
  • Если у вас установлен туннельный катетер в области грудной клетки или катетер PICC, не мочите место выхода катетера, т.е. место, где катетер выходит из тела.
  • Старайтесь не мочить саму помпу или какую-либо ее часть.