- Лечение ангины у взрослых
- Причины возникновения и пути заражения ангиной
- Разновидности ангины
- Катаральная ангина
- Фолликулярная ангина
- Лакунарная ангина
- Особенности лечения ангины
- Пастилки от боли в горле: какие лучше?
- Какие могут быть причины боли в горле?
- Какие лекарства помогают от боли в горле?
- Пастилки, таблетки для рассасывания и леденцы
- Спреи
- Бюджетное лечение боли в горле домашними средствами
- Антибиотикотерапия и противовирусные препараты при заболеваниях горла
- Симптомы и лечение ангины
- Виды и симптомы ангины
- Катаральная
- Фолликулярная
- Лакунарная
- Лечение
- Щадящий режим
- Системная лекарственная терапия
- Местная терапия
- Возможные осложнения
- Профилактика
Лечение ангины у взрослых
Воспалительный процесс, затрагивающий небные миндалины, называется ангиной. Под этим же названием понимают обострение тонзиллита хронического течения.
Причины возникновения и пути заражения ангиной
Воспалительный процесс развивается под влиянием патогенной микрофлоры. Возбудителем патологии считается:
Основные пути заражения ангиной представлены:
воздушно-капельным – при чихании, кашле или разговоре с носителем;
гематогенным – микрофлора перемещается вместе с кровью из очагов воспаления, расположенных в других областях;
энтеральным – патогены попадают вместе с продуктами питания (не прошедшее тепловую обработку молоко), через немытые руки;
эндогенным – образуется на фоне кариеса, гастроэнтерита, гнойного синусита;
травматическим – формируется при проведении операций на ЛОР-органах.
Ангина встречается в любом возрасте, риск ее возникновения связан с неполноценным рационом, без достаточного количества полезных веществ, переутомлением, сильным переохлаждением. Выраженная активность патогенов говорит о дисфункции иммунной системы.
Разновидности ангины
К часто встречаемым видам заболевания относится:
Катаральная ангина
При болезни поражение небных миндалин поверхностное, инкубационный период зависит от состояния иммунитета, патология развития за 3-6 часов или 2-4 суток. К характерным симптомам заболевания относят:
сухость слизистых глотки;
першение в горле;
болезненные ощущения, в некоторых случаях она распространяется в сторону уха;
приступы цефалгии, неприятные ощущения в суставных и мышечных тканях;
лихорадка с ознобом и повышенной температурой;
болезненные лимфатические узлы.
Катаральная форма продолжается не больше 48 часов, затем признаки воспаления самопроизвольно исчезают или болезнь перерождается в другую форму.
Фолликулярная ангина
Затрагивает одноименный миндальный аппарат. У пациентов повышается температура тела – до 40 градусов, сильно болит горло, возникает озноб. Отмечается сильное увеличение лимфатических узлов, признаки общей интоксикации:
со слабостью, цефалгией;
дискомфортом в мышцах, суставах;
снижением объемов выделяемой урины.
Наблюдается отечность и увеличение в размерах небных миндалин, на которых находятся бело-желтые фолликулы. Вызревшие образования самопроизвольно вскрываются, из них выходит гной, остающийся на том же месте.
Лакунарная ангина
Для патологического процесса характерны:
повышенная температура – до 40 градусов;
лихорадка с ознобом;
болезненные ощущения в горле;
боль в области сердца, суставах;
цефалгии, активная выработка слюны.
Рядом расположенные лимфатические узлы увеличены в размерах, болезненны. Продолжительность болезни не превышает 9 суток. Заболевание отличается быстрым нарастанием симптоматики и аналогичным их исчезновением.
Патологическое состояние лимфоузлов держится около 12 дней, миндалины с покраснением и отечностью, на их поверхности находится пленочный или мелкоочаговый налет. Он легко удаляется, отличается рыхлостью, не покидает пределы миндальных структур.
Аналогичная симптоматика встречается у разных болезней, а стандартное заболевание может показывать отличающиеся от классической симптоматики проявление. Не стоит заниматься самолечением, необходимо пройти диагностическое обследование и получить схему терапии от врача.
Особенности лечения ангины
Пациенту рекомендуется переход на диетическое питание с обильным витаминизированным питьем (соками, морсами, напитками с клюквой, брусникой, боярышником). Подавление активности патогенной микрофлоры проводится при помощи:
антибиотиков – цефалоспоринов, пенициллинов, макролидов (для фолликулярной, флегмонозной, лакунарной ангины);
жаропонижающих средств – при повышении температуры выше 38 градусов;
витаминотерапии – поливитаминных комплексов, укрепляющих иммунную систему;
лекарства для восстановления микрофлоры кишечника;
иммуностимуляторы – рекомендуются больным с ослабленным организмом и регулярно возникающими простудами.
Схема лечения рассчитывается по дозировкам и определенной последовательности приема лекарств. Без полного лабораторно-диагностического обследования определить источник заражения невозможно, а антибактериальная терапия на фоне вирусной инфекции создаст дополнительную нагрузку на печень и увеличит уровень резистентности бактерий к антибиотикам.
При игнорировании заболевания и его клинических проявлений развиваются осложнения, представленные:
воспалением среднего уха;
отечностью тканей гортани;
гнойным поражением жировой ткани шеи;
воспалительным процессом в шейных лимфоузлах;
Прогноз при первичной ангине благоприятный, но повторные эпизоды становятся источником формирования осложнений. Часто повторяющаяся болезнь приводит к нефритам, ревматизму.
Предупреждение развития осложнений заключается в своевременном устранении источника болезни:
кариеса в зубах;
гнойного поражения придаточных пазух носа;
болезней, приводящих к проблемам с носовым дыханием (в детском возрасте – аденоиды).
Особенно вредит организму сухой воздух в помещениях, отсутствие физических нагрузок и прогулок на свежем воздухе. Для стабилизации иммунитета и работы внутренних органов пациенту необходимо пересмотреть привычный образ жизни, уделить внимание правильному питанию, спортивным занятиям и сезонной витаминотерапии.
Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.
Источник
Пастилки от боли в горле: какие лучше?
Каждый из нас в течении жизни сталкивался с болью в горле. Простудные заболевания — самая частая причина дискомфорта в горле, и при своевременном лечении все симптомы быстро проходят. Но иногда боль, першение в горле и охриплость являются признаком гораздо более опасных болезней.
Один из самых простых и эффективных методов борьбы с болью в горле — пастилки. Простые в использовании, приятные на вкус и, главное, приносящие облегчение, они быстро приобрели популярность. Но не только они применяются при лечении боли в горле.
Какие могут быть причины боли в горле?
Фарингит — воспалительный процесс в слизистой глотки. Самым частым «виновником» острого фарингита является риновирус. Характерные симптомы: боль при глотании, сухой кашель, повышение температуры до 38 °С.
Ларингит — воспаление слизистой оболочки гортани. Может быть следствием инфекционного заболевания, аллергической реакции, длительного вдыхания ядовитых, раздражающих слизистую веществ. Его симптомы — сухость в горле, «царапающая» боль, лающий кашель, охриплость, а позже голос может и вовсе пропасть.
У маленьких детей такие инфекции, как грипп, коклюш, скарлатина или корь могут вызвать острый стенозирующий ларинготрахеит (ложный круп). Поскольку у детей размеры гортани маленькие, высок риск того, что отек слизистой полностью закроет просвет голосовой щели и, как следствие, может привести к остановке дыхания.
Заболеть можно в любом возрасте, но чаще всего, болезнь протекает в легкой форме и доставляет лишь дискомфорт, не представляя угрозы жизни.
Тонзиллит, или ангина — воспаление глоточных миндалин. Главная причина — гемолитический стрептококком группы А. Как правило, болезнь начинается остро, с повышения температуры до 39°С, сильной боли в горле, головной боли, озноба. Миндалины увеличены, на них имеется белый или желтый налет, иногда гнойнички. Ангина опасна своими осложнениями: абсцессами глотки, острой ревматической лихорадкой, гломерулонефритом, поэтому нуждается в немедленном начале лечения антибиотиками.
Неинфекционные причины: избыточное перенапряжение голосовых связок, механическое повреждение слизистой гортани инородными телами, например, рыбными косточками, ожоги слизистой, различные опухоли глотки и ротовой полости, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (патология пищеварительного тракта, из-за которой желудочная соляная кислота впрыскивается в пищевод и гортань, вызывая воспаление слизистой).
Установить точную причину заболевания и поставить диагноз может только врач.
Какие лекарства помогают от боли в горле?
Современная медицина предлагает большое количество эффективных средств от боли в горле для взрослых и для детей, но важно помнить: если боль в горле сопровождается такими симптомами, как подъем температуры выше 38,5 °С, кожной сыпью, увеличением лимфоузлов, их болезненностью, затрудненным дыханием, ярко-красным горлом и налетом на миндалинах, лучше обратиться к врачу, во избежание тяжелых осложнений.
Пастилки, таблетки для рассасывания и леденцы
Доктор МОМ — выпускается во множестве форм, но одна из самых популярных — пастилки. Является одним из самых популярных препаратов при боли в горле.
ИСЛА-МООС — пастилки на основе экстракта исландского мха. Обладают легким приятным вкусом. Оказывают антимикробное, иммуностимулирующее действие, обволакивают и защищают слизистую. Рекомендованы не только для лечения, но и для профилактики заболеваний дыхательных путей.
Фарингосепт — старое проверенное средство с мощным антибактериальным действием. Выпускается в форме таблеток для рассасывания, правда, не особо приятных на вкус. Диабетикам необходимо учитывать, что таблетки содержат сахарозу.
Гексорал — противомикробный и противогрибковый препарат, который продается и форме леденцов, и в виде спрея, один из самых быстродействующих и эффективных препаратов от боли в горле. Действующее вещество — гекседитин, в составе леденцов присутствует эвкалиптовое и мятное масло, благодаря чему они также оказывают смягчающее, обезболивающее действие. Спрей противопоказан людям с бронхиальной астмой. Довольно частый побочный эффект — временное изменение вкусовых ощущений. Противопоказаны при непереносимости глюкозы. Аллергические реакции вызывают редко.
Эвкалипт-М — таблетки для рассасывания, в составе которых левоментол и масло эвкалиптовое. Противовоспалительное, антисептическое средство, относительно недорогое, но, по отзывам пациентов, действенное.
Септолете — леденцы с обезболивающими, противовоспалительными, антисептическими свойствами. Обладает чрезвычайно широким спектром противомикробного действия, хорошо помогает даже при тяжелых инфекционных заболеваниях, таких, как ангина. Но их нежелательно применять при наличии во рту ран (замедляет заживление), а также людям с непереносимостью фруктозы.
Оралсепт — выпускается в форме таблеток и спрея. Содержит бензидамин — нестероидное противовоспалительное средство, поэтому очень быстро убирает боль, отек. Антимикробное действие несколько слабее.
Многообразие пастилок, таблеток и леденцов позволят каждому человеку выбрать те, которые его будут устраивать по всем показателям.
Спреи
Ингалипт — старый, широко известный спрей на основе эвкалиптового масла, также содержит мятное масло и сульфаниламиды. Помогает бороться с различными микроорганизмами, смягчает, увлажняет, защищает горло. Несколько чаще остальных вызывает аллергические реакции.
Мрамистин-спрей — знаменит своей эффективностью против множества бактерий и, если верить производителю, даже против некоторых вирусов. Противопоказаний практически не имеет, кроме индивидуальной повышенной чувствительности, но при длительном применении вызывает дисбактериоз ротовой полости.
Люголь — спрей на основе йода. Кроме уничтожения микробов, способствует регенерации поврежденных миндалин, окутывая их защитной пленкой. Нельзя использовать длительно — возможно появление серьезных аллергических реакций. При передозировке способен вызвать бронхоспазм и ожог верхних дыхательных путей.
Хлорфиллипт-спрей — рекомендуемое многими врачами антибактериальное средство на основе смеси хлорофиллов из листьев эвкалипта. Используется у людей с пониженным иммунитетом, потому что способен снижать стойкость бактерий перед антибиотиками и увеличивать содержание кислорода в тканях организма. Лекарство также имеет болеутоляющую и антивирусную активность. К недостаткам можно отнести резкий неприятный вкус и высокую аллергенность, поэтому после первого пробного впрыскивания необходимо подождать пять-шесть часов, удостовериться в отсутствии каких-либо аллергических реакций.
Пропосол — спрей, в составе которого присутствует прополис (продукт жизнедеятельности пчел). Помимо обезболивающего и обеззараживающего действия, помогает регенерации язв. Приятен на вкус и на запах. Противопоказан людям с аллергией на мед.
Выбрать подходящий спрей, самостоятельно, не всегда легко, поэтому лучше обратиться к врачу.
Бюджетное лечение боли в горле домашними средствами
Многие задаются вопросом: «Можно ли вылечиться самостоятельно, не прибегая к помощи аптечных средств?» При легком течении заболевания ответ «да». Снизить боль в горле поможет обильное теплое питье и рассасывание леденцов (можно даже обычных, не аптечных). Постоянное увлажнение и промывание воспаленной слизистой смягчает неприятные ощущения и способствует скорейшему выздоровлению.
К народным способам лечения относится полоскание горла отварами шалфея, ромашки, календулы. Действительно, эти травы обладают антимикробными и противовоспалительными свойствами, но чрезвычайно слабыми.
Отдых и обильное питье — лучшие средства для скорого выздоровления.
Антибиотикотерапия и противовирусные препараты при заболеваниях горла
Антибиотики — лекарственные препараты, уничтожающие бактерии, но не способные противостоять вирусам. Чаще всего в антибиотикотерапии нет необходимости, поскольку причиной респираторных заболеваний обычно являются вирусы. Но и в тех случаях, когда применение антибиотиков необходимо, например, при ангине, назначать подходящий препарат должен врач.
Помните, что уже через 2-3 дня после начала лечения проявления болезни должны уменьшится, а через неделю и вовсе исчезнуть. Если же боль в горле и другие симптомы не только не ослабевают, а еще и усиливаются, лучше проконсультироваться с доктором.
Источник
Симптомы и лечение ангины
Автор, редактор и медицинский эксперт – Климович Элина Валерьевна.
Ангиной, или тонзиллитом, принято называть острое воспаление одной или даже нескольких миндалин глоточного лимфоидного кольца. Такая патология крайне распространена, поэтому в аптеках средства для лечения ангины обычно нарасхват. Подробнее о заболевании, о том, как быстрее выздороветь и больше не заболеть, – в нашей статье.
Глоточное лимфоидное кольцо состоит из шести крупных миндалин:
- двух нёбных, которые находятся в углублениях по обе стороны от входа в глотку,
- двух трубных, расположенных в области слуховых труб в носоглотке,
- одной язычной – на корне языка,
- одной глоточной – в верхней части глотки 5 .
Мелкие лимфоидные образования формируют боковые валики и единичные бугорки на задней стенке глотки 5 .
Лимфоидное кольцо служит барьером на пути проникновения микробов в дыхательные и пищеварительные пути, участвует в формировании иммунитета. Миндалины имеют множество углублений (лакун) и крипт, в которые постоянно проникают различные микроорганизмы. Именно они активизируют иммунные клетки, запускающие выработку иммунных белков-антител, которые обеспечивают защиту от инфекций. При снижении иммунитета и высокой степени агрессивности возбудителей инфекции миндалины воспаляются – развивается тонзиллит.
У детей чаще встречается аденоидит 1 , или инфекционное поражение глоточных скоплений лимфоидной ткани – аденоидов. У обращающихся за лечением взрослых ангины чаще бывают нёбными. Поэтому под термином «ангина» нередко понимают воспаление именно нёбных миндалин – гланд 2 .
Опасным в плане заболевания считается зимне-весенний период 3 . В это время тонзиллиты обычно развиваются как осложнения острых респираторных вирусных инфекций. Этому способствуют 1,2 :
- снижение защитных сил организма,
- неблагоприятные условия внешней среды (колебания температуры, повышенная или пониженная влажность, нехватка витаминов и т. д.) 1 .
Кроме того, играют роль такие факторы, как:
- травмы гланд (например, рыбной костью),
- генетическая предрасположенность,
- наличие очагов хронической инфекции во рту, в носу и его придаточных пазухах 1,2 .
Виновниками болезни могут быть самые различные микроорганизмы. У детей на первом месте среди всех возбудителей инфекции стоит бета-гемолитический стрептококк 1,3 – этот важный факт врач учитывает при выборе антибиотика для лечения ангины. У взрослых преобладают тонзиллиты, вызванные аденовирусами, риновирусами, коронавирусами, вирусами гриппа и парагриппа. Стрептококки присоединяются на втором этапе развития заболевания 1,3 .
Заражение происходит воздушно-капельным путем, при поцелуях, при использовании общей посуды, полотенец, предметов обихода. При наличии очагов хронической инфекции и носительстве активизируются эндогенные возбудители 1,2 , те, которые уже обитают в организме. Так, в 75 % случаев виновниками обострения хронического тонзиллита становятся бетагемолитические стрептококки, населяющие крипты гланд 1 .
Воспалительный процесс в гландах может быть следствием некоторых системных заболеваний:
- Инфекционного мононуклеоза,
- Агранулоцитоза,
- Лейкоза 4 .
Поражение лимфоидной ткани глоточного кольца – один из первых симптомов этих недугов. Поэтому лечение ангины домашними средствами без консультации с врачом – это всегда рискованное мероприятие.
Виды и симптомы ангины
Эффективное лечение ангины невозможно 1 без учета природы ее возбудителя и формы заболевания. Самые часто встречающиеся клинические разновидности воспаления миндалин 1 :
Катаральная
Болезнь начинается остро. На фоне общего недомогания, слабости и разбитости появляются ощущения жжения, першения и сухости в горле и боль при глотании. Температура тела в пределах 37-37,9 0 С. При осмотре обнаруживается разлитое покраснение и небольшая отечность гланд и дужек мягкого нёба. Язык сухой, обложен белым налетом. Увеличены шейные и подчелюстные лимфатические узлы.
При развитии аденоидита возможна гнусавость голоса, что часто бывает у детей, – лечение ангины в таких случаях нередко откладывается из-за неосведомленности родителей 2 . При этом общие симптомы интоксикации будут более выражены, чем у взрослых, и ребенок может жаловаться на боль в ухе при глотании 1,2 .
В зависимости от типа возбудителя, клиническая картина воспаления миндалин может меняться. Так, при аденовирусной ангине, кроме покраснения гланд, присутствуют другие признаки инфекции, в частности краснота распространяется на всю поверхность глотки, носоглотки и носа, развиваются симптомы конъюнктивита – покраснение, слезоточивость и выделения из глаз 2 . В лечении вирусной катаральной ангины особое место занимают антисептические препараты для полоскания горла – антибиотики не действуют на вирусы 3,4 .
Если процесс вызван вирусами Коксаки, тонзиллит дополняют различные проявления желудочнокишечного расстройства. На поверхности гланд и мягком нёбе появляются высыпания в виде мелких пузырьков, напоминающих герпетические, лечение такой ангины требует особого подхода из-за возможности развития менингита 2 .
Обычно катаральное воспаление продолжается 3-5 дней, затем оно либо исчезает, либо переходит в следующую стадию – фолликулярный или лакунарный тонзиллит 2 .
Фолликулярная
Если при катаральном воспалении процесс захватывает только поверхность гланд, то при фолликулярном он распространяется на глубокие слои и фолликулярный аппарат. Это выражается в лихорадке (до 40 0 С), появлении озноба, сильной слабости, ломоты и боли в мышцах и суставах 1 . Резкая болезненность горла затрудняет глотание, заставляет отказываться от еды.
У детей воспаление лимфоидной ткани сопровождается выраженным ее отеком, что может приводить к затруднению дыхания. Поэтому лечение ангины в домашних условиях опасно для жизни малыша.
При фолликулярном воспалении через ярко-красную поверхность слизистой оболочки миндалин просвечивают наполненные гноем мелкие фолликулы 1 . Картина напоминает усыпанное звездами ночное небо 1 . Лимфатические узлы увеличены и резко болезненны.
Лечение фолликулярной ангины обязательно предусматривает использование антибиотиков 1,2 – их подбирает и назначает врач. В этом случае через несколько дней фолликулы вскрываются, освобождаются от гноя, образующиеся на их месте мелкие язвочки быстро заживают, не оставляя после себя никакого следа 1,2 .
Лакунарная
Чаще заболевание протекает тяжелее фолликулярного 1 . Температура стабильно держится на цифрах выше 39 0 С, слабость и головная боль буквально приковывают к постели, постоянно хочется спать, но ломота в теле не дает отдохнуть. Используемые в лечении лакунарной ангины нестероидные противовоспалительные препараты оказывают обезболивающее и жаропонижающее действие, что на время облегчает состояние 4, 5 .
Заболевание сопровождается появлением привкуса гноя и неприятного запаха изо рта. Болезненность при глотании нарастает по мере нагноения и увеличения отека.
На покрасневшей поверхности слизистой гланд в устьях лакун появляется желтовато-белый гнойный налет, который легко снимается ватным тампоном 1,2 . Постепенно его становится так много, что он покрывает большую часть миндалин, но при этом не выходит за их границы.
На 5–7-й день, а при лечении гнойной ангины антибиотиками на 2–4-й день, когда лакуны очищаются от гноя, состояние улучшается 1,2 . Лихорадка спадает до 37,5-37,9 0 С, боль в горле становится не такой сильной. Еще через 4-5 дней наступает выздоровление 1,2 .
Важно! Проявления лакунарного воспалительного процесса можно спутать с симптомами дифтеритической ангины; без лечения у детей дифтерия быстро приводит к отеку тканей ротоглотки, глотки и гортани и, как следствие, к выраженному затруднению дыхания. Серо- белый пленчатый налет на миндалинах на вид напоминает гной, но он плотно связан с подлежащими тканями, переходит на мягкое нёбо, боковые стенки глотки и гортань. Обращаться к врачу при тонзиллите у ребенка нужно обязательно!
Лечение
Во избежание заражения окружающих нужно оставаться дома, если лечение ангины будет проводиться в домашних условиях, или быстро лечь в больницу, если терапия предполагает пребывание в стационаре.
Комнату нужно как можно чаще проветривать, по возможности проводить ультрафиолетовое облучение и влажную уборку. Посуда и полотенца должны быть строго индивидуальными.
Терапия тонзиллита включает создание щадящего режима, общую и местную терапии.
Щадящий режим
- В начале болезни и первые пару дней после нормализации температуры лучше оставаться в постели 1 . Затем, когда лихорадка проходит, нужно соблюдать домашний режим и избегать физических нагрузок.
- Повышенная температура способствует усиленному потоотделению. Уменьшить симптомы интоксикации и избежать обезвоживания поможет обильное питье – морсы и минеральная вода без газа. Народное лечение ангины молоком с медом противопоказано. Сладкое молоко является идеальной питательной средой для бактерий, они быстро размножаются, и это усугубляет течение болезни 1 .
- Пища должна быть термически обработанной, жидкой или измельченной, несоленой и несладкой, без добавления специй и пряностей 1 . Блюда лучше выбирать легко перевариваемые растительно-молочные с низким содержанием простых углеводов, отварные, тушеные, приготовленные на пару 1 .
Системная лекарственная терапия
Вне зависимости от тяжести состояния, стрептококковый тонзиллит – показание для антибактериальной терапии в виде таблеток или инъекций 1,2,4 . Поэтому при ангине нужно обратиться к врачу.
Особенно важны антибиотики при лечении ангины у детей и людей с ослабленным иммунитетом. Они помогают предотвратить развитие осложнений 2 .
Подбор антибиотика и его дозировку определяет врач. В частности, бета-гемолитический стрептококк чувствителен к препаратам пенициллина последнего поколения и макролидам 1,2 . Продолжительность курса лечения ангины с температурой и у взрослого, и у ребенка в среднем составляет 7 дней 2 . Тяжелое состояние – показание для госпитализации в инфекционный стационар, инъекционного или капельного введения антибиотиков 2 .
Антибиотики убивают не только болезнетворные бактерии, но и полезную микрофлору полости рта, пищеварительного тракта, что может спровоцировать развитие кандидоза. С целью его профилактики используются противогрибковые препараты 2 . Они же применяются для лечения грибковой ангины, которая обычно встречается у больных с резко ослабленным иммунитетом, например, на фоне СПИДа или приема лекарств, подавляющих работу иммунной системы 2,5 .
Нестероидные противовоспалительные препараты помогают быстро купировать воспалительный процесс и лихорадку, уменьшить болезненные ощущения в горле.
Десенсибилизирующие препараты показаны для предупреждения аллергии и аутоиммунных осложнений 2 .
Местная терапия
Ускорить очищение миндалин помогают полоскания горла солевыми (морская соль, сода) растворами, растворами антисептиков 2,3 . В качестве них народная медицина предлагает использовать настои и отвары лекарственных растений, например, ромашки или календулы. Традиционная медицина располагает более действенными средствами – специальными препаратами для полоскания горла 2,3 , такими как ГЕКСОРАЛ ® . В лечении легких форм вирусной ангины они используются как основное средство, предупреждающее развитие бактериального воспалительного процесса миндалин 3 , в остальных случаях становятся дополнением к системной антибактериальной терапии.
Основным действующим веществом препаратов ГЕКСОРАЛ ® РАСТВОР и ГЕКСОРАЛ ® АЭРОЗОЛЬ является антисептик гексэтидин, обладающий антисептическим, противогрибковым, обезболивающим, кровоостанавливающим и дезодорирующим действиями 6 .
- активен в отношении грамположительных бактерий, к которым относится бетагемолитический стрептококк, и грибов рода Кандида, активизирующихся при снижении иммунитета и использовании антибиотиков 6 ;
- имеет высокий профиль безопасности, благодаря чему может использоваться не только у взрослых, но и у детей с 3 лет 6 ;
- облегчает болезненные ощущения при глотании 6 ;
- действует до 12 часов 6 .
ГЕКСОРАЛ ® ТАБС и ТАБС КЛАССИК содержат антисептики, обладающие широким спектром противомикробного действия. В ГЕКСОРАЛ ® ТАБС кроме этого входит анестетик местного действия, помогающий уменьшить боль в горле 7 . Различные ароматические масла придают таблеткам приятный вкус и аромат. «Мятный» ГЕКСОРАЛ ® ТАБС может применяться в лечении детей с 4 лет и старше 7 . ГЕКСОРАЛ ® ТАБС КЛАССИК бывает с апельсиновым, лимонным, медоволимонным, черносмородиновым вкусом и разрешен к использованию начиная с шестилетнего возраста 7 .
ГЕКСОРАЛ ® ТАБС ЭКСТРА на основе амилметакрезола, дихлорбензилового спирта и лидокаина оказывает антисептическое действие и, проявляя активность в отношении большинства грамположительных и грамотрицательных бактерий, грибов, уменьшает отек тканей и болезненные ощущения в горле 8 . Препарат разрешен к использованию с 12-летнего возраста 8 .
Показатели выздоровления: нормальная температура тела в течение 5 дней, исчезновение боли в горле и при ощупывании лимфатических узлов, нормализация показателей крови и отсутствие осложнений 1 .
Возможные осложнения
Тонзиллит может вызывать местные осложнения 1,2 :
- формирование паратонзиллярного абсцесса, характеризующегося выраженной интоксикацией, односторонней болью в горле, выбуханием одной гланды, отклонением языка в сторону поражения, невозможностью полностью открыть рот, вынужденным наклоном головы в сторону абсцесса;
- отит, или воспаление среднего уха, сопровождающийся болью, заложенностью и чувством давления в ухе, а при отсутствии терапии – лабиринтит (поражение внутреннего уха), проявляющийся шумом в ушах, тошнотой, рвотой, головокружением и расстройством чувства равновесия.
Без лечения катаральная, фолликулярная или другая ангина у взрослых и детей может привести к развитию таких заболеваний, как 1,2 :
Воспаление мышечной оболочки сердца
Связанное с иммунными нарушениями системное заболевание соединительной ткани, протекающее с поражением сердца и суставов
Ревматоидный и инфекционный полиартриты
Системная красная волчанка
Заболевание соединительной ткани, проявляющееся поражением мелких кровеносных сосудов различных органов
Гломерулонефрит и нефрит
Чаще всего такие осложнения возникают у людей, запустивших болезнь, поздно обратившихся к врачу или вообще не проходивших лечения 1 .
Профилактика
Уменьшить риск заболевания помогут 2 :
- соблюдение правил личной гигиены, в частности регулярное мытье рук 2 ;
- закаливание: воздушные ванны, обтирания и души с постепенно снижающейся температурой воды, полоскание горла холодной водой 2 ;
- утренняя гимнастика и занятия физкультурой 2 ;
- санация полости рта: кариозных зубов, больных десен, хронического ринита, гайморита, аденоидов;
- санация ЛОР-очагов инфекции – терапия ринита, гайморита, решение проблемы заложенности носа, заставляющей дышать ртом и снижающей защитные функции слизистой оболочки ротоглотки 2 .
Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.
Литература
- Н.Л. Кунельская, А.Б. Туровский. Ангины: диагностика и лечение// «РМЖ». — 2010. — № 7, с. 438.
- В.С. Дергачев. Ангина. Клиника, диагностика и алгоритм лечебных мероприятий. Выбор местной антибактериальной терапии// «РМЖ». – 2007. — № 18, с. 1350.
- Г. З. Пискунов, И. Б. Анготоева. Острый тонзиллофарингит // Лечащий врач. – 2007. — №2.
- П.А. Кочетков, В.М. Свистушкин. Острый стрептококковый тонзиллит – современные принципы терапии// «РМЖ». – 2014. — № 26, с. 1891.
- Полякова Т.С., Полякова Е.П. Хронический тонзиллит: диагностика, лечение, профилактика// «РМЖ». – 2004. — № 2, с. 65.
- Инструкции по применению препаратов ГЕКСОРАЛ ® РАСТВОР и ГЕКСОРАЛ ® АЭРОЗОЛЬ.
- Инструкции по применению ГЕКСОРАЛ ® ТАБС и ТАБС КЛАССИК.
- Инструкция по применению ГЕКСОРАЛ ® ТАБС ЭКСТРА.
Источник