Приложение N 2. Организация работы врачебно-сестринской бригады медицинской организации (методические указания)
Организация работы врачебно-сестринской бригады медицинской организации (методические указания)
Методические указания предназначены для руководителей медицинских организаций, создающих врачебно-сестринские бригады и личного состава этих формирований.
1. Общие положения
1.1. Врачебно-сестринская бригада (далее — ВСБ) является внештатным мобильным формированием медицинской службы обеспечения мероприятий гражданской обороны Рязанской области.
1.2. ВСБ предназначена для оказания экстренной (первой врачебной помощи) пораженным (пострадавшим) в чрезвычайных ситуациях (далее — ЧС), сопровождающихся массовыми санитарными потерями; организации и проведения медицинской сортировки и подготовки к эвакуации пострадавших (пораженных) в ЧС.
1.3. При возникновении ЧС деятельность ВСБ осуществляется на границе очага ЧС, в частности на пунктах сбора пострадавших (пораженных).
1.4. ВСБ создаются на базе областных, городских, центральных районных больниц, а также амбулаторно-поликлинических медицинских организаций.
1.5. В состав ВСБ входит 1 врач, 2 работника со средним медицинским образованием и 1 водитель-санитар. Состав формируется преимущественно из специалистов травматологических и хирургических отделений стационаров или соответствующих отделений (кабинетов) амбулаторно-поликлинических организаций. Руководителем бригады является врач.
Назначение руководителя, а также изменение основного и дублирующих составов ВСБ осуществляется приказом главного врача организации-формирователя.
1.6. Обеспечение ВСБ медицинским, санитарно-хозяйственным и специальным имуществом осуществляется организацией-формирователем в соответствии с примерным табелем оснащения (Приложение N 2). Укладки ВСБ комплектуются в зависимости от возможных медицинских последствий чрезвычайных ситуаций, прогнозируемых на территории муниципального образования.
ГАРАНТ:
По-видимому, в тексте предыдущего абзаца допущена опечатка. Вместо «Приложение N 2» имеется в виду «Приложение N 3»
1.7. Имущество ВСБ комплектуется заблаговременно и хранится в специальных транспортных укладках в месте, обеспечивающем его сохранность и выдачу в любое время суток. Тара, в которой хранится имущество, должна быть удобной для транспортировки и использования на выезде. Медикаменты группы «А», спирт, стерильный инструментарий и материалы хранятся в установленном порядке, в соответствующих условиях, отдельно от основного имущества. Доукомплектование укладки указанным имуществом осуществляется непосредственно перед выездом ВСБ к месту ЧС.
Исходя из местных условий и складывающейся медико-санитарной обстановки в результате возникновения ЧС, разрешается изменение содержимого укладки в сторону увеличения количества и расширения ассортимента медицинского имущества и медикаментов.
1.8. Оповещение, сбор и приведение в готовность ВСБ при возникновении ЧС осуществляется по решению министерства здравоохранения Рязанской области главным врачом организации-формирователя (либо лицом им уполномоченным).
1.9. Доставка ВСБ к месту ЧС осуществляется транспортом организации-формирователя.
1.10. Продолжительность работы ВСБ составляет 12 часов.
1.11. Оплата труда персонала ВСБ за фактически отработанное время по оказанию медицинской помощи пострадавшим в ЧС осуществляется в соответствии с законодательством, действующим в Российской Федерации.
2. Задачи врачебно-сестринской бригады
В режиме повседневной деятельности:
2.1. Постоянное совершенствование теоретических знаний и практических навыков по организации медицинского обеспечения населения в ЧС различного характера.
2.2. Поддержание постоянного уровня готовности к работе в ЧС, участие в тренировках и комплексных учениях.
2.3. Обучение персонала ВСБ на циклах усовершенствования по организации медицинского обеспечения населения на догоспитальном этапе в ЧС на местных и центральных учебных базах.
В режиме повышенной готовности:
2.4. Сбор и приведение в готовность персонала ВСБ на базе организации-формирователя.
2.5. Выполнение распоряжений главного врача организации-формирователя.
В режиме чрезвычайной ситуации:
2.6. Экстренный сбор (не более 2 часов на оповещение, сбор и получение имущества) и отправка к месту ЧС.
2.7. Участие в организации временных пунктов сбора, сортировки и оказания медицинской пострадавшим.
2.8. Проведение медицинской сортировки, оказание доврачебной и первой врачебной помощи в развернутых пунктах медицинской помощи на границе зоны ЧС или в местах временного пребывания эвакуируемого населения, подготовка к эвакуации пострадавших на госпитальные базы.
2.9. Регистрация пострадавших и учет проведенных манипуляций в соответствии с медицинской документацией бригады ВСБ.
2.10. Убытие из зоны ЧС осуществляется по указанию главного врача организации-формирователя.
3. Объём медицинской помощи
3.1. Первая врачебная помощь характеризуется комплексом лечебно-профилактических мероприятий, направленных на устранение последствий повреждений, непосредственно угрожающих жизни пострадавшего и профилактику возможных осложнений. Наряду с оказанием медицинской помощи персонал ВСБ участвует в медицинской сортировке и подготовке пострадавших к эвакуации из очага ЧС.
3.2. Оптимальный срок оказания первой врачебной помощи составляет первые 4-6 часов с момента получения поражения. Персонал ВСБ за 6 часов работы способен оказать помощь до 50 пострадавшим.
3.3. В объем первой врачебной помощи входит проведение следующих лечебно-профилактических мероприятий:
— устранение нарушений функции внешнего дыхания (удаление слизи и крови из верхних дыхательных путей, прошивание (фиксация) языка, наложение транспортных шин при переломах костей, введение воздуховода);
— наложение окклюзионной повязки при открытом пневмотораксе;
— искусственная вентиляция легких, закрытый массаж сердца;
— остановка наружного кровотечения;
— борьба с шоком (введение обезболивающих и сердечно-сосудистых средств), новокаиновые блокады, транспортная иммобилизация, переливание противошоковых и плазмозамещающих растворов;
— контроль эффективности противошоковой терапии (измерение частоты пульса и артериального давления);
— катетеризация мочевого пузыря при задержке мочеотделения;
— подбинтовка повязок, исправление иммобилизации;
— введение антибактериальных средств и других лекарственных препаратов, задерживающих и предупреждающих развитие инфекции в ране;
— введение столбнячного анатоксина;
— купирование реактивного состояния;
— частичная санитарная обработка пораженных аварийно-опасными химическими или радиоактивными веществами;
— регистрация и заполнение первичной медицинской документации на всех пораженных (пострадавших).
3.4. Объем первой врачебной помощи может меняться в зависимости от условий обстановки, количества поступивших пострадавших (пораженных), срока их доставки, расстояния до ближайших медицинских организаций, обеспеченности транспортом для эвакуации и т.д.
4. Функциональные обязанности
Для обеспечения постоянной готовности и организации устойчивой работы ВСБ в период ликвидации медико-санитарных последствий ЧС:
4.1. Главный врач организации-формирователя:
— издает приказ о создании ВСБ (с указанием персонального списка бригады), порядке комплектования, оснащения и привлечения ВСБ к работам по ликвидации медико-санитарных последствий ЧС;
— несет ответственность за организационное, кадровое, финансовое и материально-техническое обеспечение деятельности ВСБ, поддержание ВСБ в постоянной готовности к работам по ликвидации медико-санитарных последствий ЧС, своевременную доставку ВСБ к месту ЧС;
— обеспечивает персонал ВСБ, включая водителя-санитара, специальной одеждой, средствами индивидуальной защиты и средствами связи.
4.2. Главная медицинская сестра организации-формирователя обеспечивает создание, хранение, освежение, пополнение и своевременную выдачу имущества ВСБ.
4.3. Заместитель главного врача по лечебной работе организации-формирователя несет ответственность за ежегодную специальную подготовку медицинского персонала ВСБ (в т.ч. дублирующего состава) по вопросам оказания экстренной медицинской помощи пострадавшим в ЧС и проведения медицинской сортировки на догоспитальном этапе.
4.4. Заместитель главного врача по мобилизационной работе и гражданской обороне организации-формирователя (начальник штаба ГОЧС):
— организует специальную подготовку персонала ВСБ по «Программе подготовки личного состава врачебно-сестринской бригады» (Приложение N 3) и контролирует ее проведение;
ГАРАНТ:
По-видимому, в тексте предыдущего абзаца допущена опечатка. Вместо «Приложение N 3» имеется в виду «Приложение N 4»
— проверяет практическую готовность персонала ВСБ к работе по ликвидации медико-санитарных последствий ЧС;
— контролирует хранение, освежение и пополнение табельного имущества ВСБ.
4.5. Руководитель ВСБ:
— назначается приказом главного врача организации-формирователя из числа квалифицированных специалистов, имеющих опыт лечебной и организаторской работы;
— является непосредственным руководителем ВСБ и несет ответственность за организацию ее работы;
— в повседневной деятельности подчиняется главному врачу, при работе в условиях ЧС — руководителю оперативной группы вышестоящего органа управления здравоохранением;
— обязан иметь выписку из приказа о создании ВСБ с пофамильным указанием состава, схему оповещения и сбора персонала в рабочее и во внерабочее время, табель оснащения имуществом с указанием его фактического наличия, функциональные обязанности персонала ВСБ, материалы по теоретической и практической подготовке;
— должен владеть современными методами диагностики и лечения неотложных состояний, правилами медицинской сортировки пострадавших.
При получении информации о ЧС:
— уточняет у главного врача информацию о наличии и выделении транспорта для выезда ВСБ к месту ЧС;
— организует оповещение и сбор персонала ВСБ, получение и погрузку табельного имущества ВСБ, выезд к месту ЧС.
По прибытии к месту ЧС:
— уточняет сложившую медико-санитарную обстановку и необходимый объем работ;
— организует работу персонала ВСБ, обеспечивает взаимодействие с медицинскими и другими формированиями, участвующими в ликвидации последствий ЧС;
— проводит медицинскую сортировку, оказывает необходимый объем первой врачебной помощи пострадавшим исходя из вида ЧС, уточняет очередность эвакуации пострадавших на госпитальные базы.
По окончании работ информирует об этом главного врача организации-формирователя и осуществляет подготовку информации для заместителя главного врача по мобилизационной работе и гражданской обороне (начальника штаба ГОЧС) для составления заключительного донесения о ЧС.
4.6. Медицинская сестра ВСБ назначается из числа наиболее квалифицированных специалистов, имеющих опыт работы по оказанию неотложной медицинской помощи.
В ходе ликвидации ЧС:
— обеспечивает своевременное выполнение врачебных назначений пострадавшим;
— оказывает экстренную доврачебную помощь, информирует руководителя ВСБ о состоянии пострадавших;
— регистрирует пострадавших, заполняет сопроводительные листы;
— осуществляет подготовку пострадавших к эвакуации.
4.7. Водитель-санитар осуществляет погрузку и транспортировку имущества ВСБ, доставку персонала ВСБ к месту ЧС, проходит ежегодную подготовку по вопросам оказания первой помощи.
5. Права и ответственность
5.1 Персонал ВСБ имеет право:
— получать информацию, необходимую для полноценной деятельности ВСБ;
— запрашивать у главного врача организации-формирователя дополнительные силы и средства;
— на юридическую и социальную защиту в соответствии с действующим законодательством.
5.2 Персонал ВСБ несет ответственность:
— за профессиональную деятельность и самостоятельно принимаемые решения в пределах своей компетенции;
— за качественное выполнение функциональных обязанностей, предусмотренных настоящим Положением.
Откройте актуальную версию документа прямо сейчас или получите полный доступ к системе ГАРАНТ на 3 дня бесплатно!
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Источник
Врачебно сестринская бригада может оказать первую врачебную помощь за 6 часов работы
1. Система оказания поражённым первой врачебной, квалифицированной и специализированной медицинской помощи с привлечением необходимых для этого сил и средств создаётся в течении
д. 1-2 сут.
2. К четвертой сортировочной группе относят пострадавших с (найдите ошибочный ответ)
а. переломом лучевой кости в типичном месте
б. ожогом II степени обеих кистей
в. колото-резанной раной предплечья без признаков активного кровотечения
г. закрытой травмой живота без явных признаков нарушения гемодинамики
д. ни один ответ не верен
3. Система оказания поражённым первично медико-санитарной и специализированной медицинской помощи с привлечением необходимых для этого сил и средств создаётся в течении
д. 1-2 сут.
4. На аэродромах, посадочных площадках, пристанях, пунктах сбора при эвакуации колоннами автомобильного транспорта развертывают
а. контрольно-пропускные пункты
б. вспомогательные распределительные пункты
в. медицинские распределительные пункты
г. эвакуационные приемники
д. медицинские пункты
5. Правильности выполнения непрямого массажа сердца свидетельствует
а. видимое набухание шейных вен
б. наличие проводной пульсации на сонных артериях во время компрессий грудной клетки
в. перелом ребер
г. наличие пульса на лучевой артерии
д. ни один ответ не верен
6. Обязательным критерием успешности выполнения комплекса сердечно-легочной реанимации на догоспитальном этапе является
а. наличие проводной пульсации на сонных артериях во время компрессий
б. восстановление сердечной деятельности
в. восстановление сознания
г. положительный симптом «кошачьего зрачка»
д. ни один ответ не верен
7. Непрямой массаж сердца прекращается (найдите ошибочный ответ)
а. всегда через 30 минут после его начала
б. при восстановлении сердечной деятельности
в. при появлении признаков биологической смерти
г. при возникновении реальной опасности для проводящего реанимационное пособие (опасность взрыва или обрушения)
д. ни один ответ не верен
8. Основные принципы создания сил Российской службы медицины катастроф:
а. размещение больниц на путях эвакуации;
б. организация формирований, учреждений и органов управления Службы экстренной медицинской помощи на базе существующих учреждений органов управления; создание формирований и учреждений, способных работать в любом очаге катастроф; каждое формирование и учреждение предназначено для выполнения определенного перечня мероприятий ЧС;
в. оказание помощи по профилю поражения;
г. возможность проведения маневра сил и средств, использование местных ресурсов, широкое привлечение населения к ликвидации последствий, осуществление двухэтапного лечения пострадавших;
д. проведение медицинской разведки, взаимодействие лечебных учреждений, постоянная готовность к маневру силами и средствами.
9. Основные задачи службы экстренной медицинской помощи в ЧС:
а. лечебная и гигиеническая;
б. сохранение здоровья населения, своевременное и эффективное оказание всех видов медицинской помощи с целью спасения жизни пораженных, снижение инвалидности и неоправданных безвозвратных потерь, снижение психоневрологического и эмоционального воздействия катастроф на население, обеспечение санитарного благополучия в районе ЧС; проведение судебно-медицинской экспертизы и др.;
в. подготовка медицинских кадров, создание органов управления, медицинских формирований, учреждений, поддержание их в постоянной готовности, материально-техническое обеспечение;
г. эвакуация и сортировка;
д. сохранение личного здоровья медицинских формирований, планирование развития сил и средств здравоохранения и поддержание их в постоянной готовности к работе в зонах катастроф для ликвидации последствий ЧС.
10. Основные мероприятия, осуществляемые Российской службой медицины катастроф:
а. медицинская разведка, оказание медицинской помощи, эвакуация пораженных, подготовка и ввод в район (к району) катастроф, анализ оперативной информации, пополнение запасов медицинского имущества и средств защиты;
б. проведение мероприятий по защите народного хозяйства, строительство защитных сооружений, рассредоточение и эвакуация населения, организация разведки, составление планов;
в. все виды помощи;
г. создание систем связи управления, организация наблюдения за внешней средой, использование защитных сооружений и подготовка загородной зоны, разработка планов Российской службы медицины катастроф;
д. проведение неотложных мероприятий.
11. Основные принципы управления Российской службы медицины катастроф:
а. обеспечение постоянной готовности службы и работы в ЧС; устойчивое, непрерывное, оперативное управление силами и средствами, рациональное распределение функций, централизация и децентрализация управления, обеспечение взаимодействия в горизонтальном и вертикальном направлениях, соблюдение единоначалия и личная ответственность руководителя;
б. постоянная готовность к маневру силами и средствами, функциональное предназначение сил и средств, двухэтапность системы управления, проведение медицинской разведки;
в. этапный принцип оказания экстренной медицинской помощи, создание материально-техни-ческих резервов и их пополнение, поддержание в постоянной готовности сил и средств Российской службы медицины катастроф в ЧС;
г. развертывание лечебных учреждений в очагах катастроф;
д. принципы управления Российской службы медицины катастроф отсутствуют.
12. Силы Российской службы медицины катастроф представлены:
б. органами управления, комиссиями по чрезвычайным ситуациям;
в. многопрофильными медицинскими учреждениями;
г. бригадами скорой медицинской помощи, врачебно-сестринскими бригадами, бригадами специализированной медицинской помощи;
д. научно-практическими территориальными центрами «медицины катастроф», лечебно-профилак-тическими учреждениями.
13. Основные формирования Российской службы медицины катастроф:
а. стационарные и поликлинические учреждения;
б. головная и профильные больницы;
в. бригады экстренной медицинской помощи, медицинские отряды, бригада экстренной специализированной медицинской помощи; специализированные медицинские бригады постоянной готовности;
г. лечебно-сестринские бригады; бригады скорой медицинской помощи, спасательные отряды, центральная районная больница; центр экстренной медицинской помощи, территориальные медицинские учреждения;
д. медицинский отряд, бригады лечебной доврачебной помощи, головная больница, бригады скорой медицинской помощи, санэпидотряд.
14. Основной целью прогнозирования возможной обстановки при катастрофах является:
а. определить потери, необходимые силы и средства;
б. описать места происшествия;
в. рассчитать температуру и влажность;
г. определить гибель населения;
д. получить экономические затраты.
15. В состав врачебно-сестринской бригады по штату входят:
а. 1 врач, 2-3 медицинские сестры;
б. 2 врача, 3 средних медицинских работника;
в. 1 врач, 5 медицинских сестер, 1 водитель;
г. врач и медицинская сестра;
16. Врачебно-сестринская бригада может оказать первую врачебную помощь за 6 часов работы:
а. всем поступающим;
б. 20-25 пострадавшим;
в. 20-50 пострадавшим;
г. 6-10 пострадавшим;
17. Лечебно-профилактические учреждения, принимающие участие в ликвидации медико-санитарных последствий катастроф:
а. Центр медицины катастроф;
б. городские и сельские больницы;
в. медицинские отряды, автономный выездной медицинский госпиталь;
г. амбулаторно-поликлинические учреждения;
д. центральные районные больницы, ближайшие центральные районные, городские, областные и другие территориальные лечебные учреждения и центры «Медицины катастроф» и госсанэпиднадзора.
18. Требования, предъявляемые к медицинской помощи в ЧС:
а. быстрота и достаточность;
б. преемственность и последовательность;
в. доступность, возможность оказания медицинской помощи на этапах эвакуации;
г. проведение сортировки, изоляции и эвакуации;
д. определение потребности и установление порядка оказания медицинской помощи, осуществление контроля за массовым приемом, сортировкой и оказанием медицинской помощи.
19. Оптимальным сроком оказания первично медико-санитарной помощи является:
а. возможность оказывать в любые сроки;
в. 6 часов;
д. оптимальный срок не устанавливается.
20. Определение специализированной медицинской помощи:
а. оказание помощи хирургическим и терапевтическим пораженным;
б. высший тип медицинской помощи, оказываемый врачами-специалистами;
в. помощь, оказываемая врачами-специалистами в специализированных лечебных учреждениях;
г. полный объем медицинской помощи, оказываемый пораженному в профилированной больнице;
д. оказание помощи по жизненным показаниям.
21. Этап медицинской эвакуации определяется как:
а. силы и средства здравоохранения, развернутые на путях эвакуации;
б. система организации оказания помощи;
в. догоспитальный, госпитальный;
г. место оказания помощи пострадавшим, их лечение и реабилитация;
д. особенный вид помощи.
22. Медицинской сортировкой называется:
а. метод распределения пораженных на группы по признаку нуждаемости в однородных лечебно-профилактических и эвакуационных мероприятиях;
б. метод разделение потока пострадавших;
в. метод распределение пострадавших по очередности их эвакуации;
г. метод распределение пораженных на однородные группы по характеру поражения;
д. метод разделение потока на «ходячих» и «носилочных».
23. Основное назначение медицинской сортировки заключается:
а. в обеспечении пострадавших своевременной медицинской помощью и рациональной эвакуацией;
б. оказание медицинской помощи в максимальном объеме;
в. в определении очередности оказания медицинской помощи;
г. в регулировании движения автотранспорта;
д. определяет лечебное учреждение.
24. Организационно-методическим методом, позволяющим своевременно оказать медицинскую помощь наибольшему числу пораженных при массовых поражениях, является:
а. быстрое выведение из очага катастрофы;
б. четко организованная медицинская эвакуация;
в. прогнозирование исхода поражения;
г. медицинская сортировка;
д. оказание неотложной помощи.
25. При полном развертывании ПМГ за сутки может принять
а. до 50 пораженных
б. до 500 пораженных
в. до 150 пораженных
г. до 250 пораженных
д. до 1000 пораженных
26. При землетрясениях часто встречается такой вид поражений, как
а. комбинированные поражения;
б. синдром длительного сдавления или краш-синдром
в. термические поражения
г. сочетанные поражения
д. острое, ситуационно обусловленное психореактивное состояние
27. . В очаге землетрясения, большинство пострадавших получает повреждения, по профилю относящиеся к
а. травматическим;
28. Основное предназначение медицинских регулировочных (распределительных) пунктов, создаваемых на путях эвакуации до первого этапа медицинской эвакуации
а. освобождение путей мед. эвакуации от постороннего транспорта и определение направления движения транспорта с пораженными
б. оказание нуждающимся неотложной медицинской помощи и определение направления движения транспорта с пораженными
в. оказание нуждающимся плановой медицинской помощи и определение направления движения транспорта с пораженными
г. выполнение функции медицинского сопровождения пораженных
д. оповещение ЛПУ, как принимающей стороны, о движении транспорта с пораженными
29. Для обеспечения эвакуации пораженных в ЛПУ госпитального типа, расположенных на значительном удалении от очага землетрясений, необходимо
а. организовать сопровождение дорожно-патрульной службы и медицинское сопровождение
б. организовать четкую работу по медицинскому сопровождению
в. организовать четкую работу диспетчерской службы и медицинское сопровождение
г. организовать четкую работу службы оповещения и медицинское сопровождение
д. организовать четкую работу системы связи и оповещения, и медицинское сопровождение
30. При наводнениях вызванных разрушением ГОО, общие потери населения, находящегося в зоне действия волны прорыва, могут составить
а. ночью 90%, а днем — 60%
б. ночью 80%, а днем — 50%
в. ночью 70%, а днем — 40%
г. ночью 60%, а днем — 30%
д. ночью 50%, а днем — 20%
31. При наводнениях вызванных разрушением ГОО, безвозвратные потери могут составлять
а. ночью — 35%, днем — 20%
б. ночью — 45%, днем — 25%
в. ночью — 55%, днем — 30%
г. ночью — 65%, днем — 35%
д. ночью — 75%, днем — 40%
32. При наводнениях вызванных разрушением ГОО, санитарные потери могут составлять:
а. 25% ночью и 60% днем
б. 30% ночью и 70% днем
в. 35% ночью и 75% днем
г. 40% ночью и 80% днем
д. 45% ночью и 85% днем
33. На величину санитарных потерь при землетрясениях влияет
а. площадь землетрясения, плотность в районе землетрясения, тип застройки, внезапность, и др.
б. сила и площадь землетрясения, плотность населения, тип застройки, внезапность, и др.
в. сила землетрясения, плотность застройки района землетрясения, тип населенного пункта, внезапность, и др.
г. сила и площадь землетрясения, время года и суток, тип застройки, внезапность, и др.
д. плотность населения в районе землетрясения, тип застройки, внезапность, географическое положение эпицентра землетрясения, и др.
34. В ходе ликвидации последствий землетрясения в первую очередь должны быть выполнены следующие работы
а. локализация и устранение аварий на коммунально-энергетических и технологических линиях, последствия которых угрожают жизни людей
б. обрушение или укрепление конструкций зданий, находящихся в аварийном состоянии и угрожающих обвалом
в. организация водоснабжения и питания населения в зоне землетрясения
г. извлечение людей из-под завалов, полуразрушенных и горящих зданий
д. оказание медицинской помощи пораженным
35. В районах землетрясения большое значение приобретает
а. профилактика травматических поражений
б. профилактика массовых психических реакций и паники.
в. профилактика краш-синдрома
г. профилактика переохлаждений
д. профилактика ожогов
36. Санитарные потери при землетрясениях формируются
а. практически одномоментно
б. на протяжении относительно небольшого отрезка времени
в. в достаточно продолжительный отрезок времени
г. в течение длительного периода
д. по мере выявления
37. Оказание первой медицинской помощи пострадавшим, их эвакуация из очага, в течении нескольких первых часов после землетрясения осуществляется
б. в большей степени проводится по плану
д. стихийно
38. В очаге, при оказании первой медицинской помощи, удельный вес пораженных, с травмами тяжелой и средней степени, увеличивается из-за
а. ухудшения состояния большинства пораженных
б. того, что значительная часть пораженных самостоятельно или с помощью других людей эвакуируется за пределы очага
в. легкопораженные не учитываются вследствие меньшей потребности в оказании медицинской помощи
г. легкопораженным не оказывается первая медицинская помощь из-за острейшего дефицита медицинских средств и недостатка персонала, оказывающего помощь более тяжелым пораженным и раненым
д. они просто не обращаются за медицинской помощью сами, т.к. не считают нужным
а. наводнение, возникающее под воздействием нагонного ветра на морских побережьях и в устьях рек, впадающих в море
б. наводнение, вызываемое подводными землетрясениями, извержениями подводных или островных вулканов и другими тектоническими процессами
в. временное значительное затопление местности водой в результате подъема её уровня в реке, озере или на море, с образованием временных водотоков
г. наводнение, вызываемое гигантской волной, произошедшей в прибрежной зоне вследствие наложения энергии меньших по размеру штормовых волн и прибывшей к побережью
д. гигантская волна, формируемая суммарным воздействием штормовых явлений и явлений большого прилива (совместного притяжения луны и солнца)
40. К гидродинамически опасным объектам относятся:
а. гидротехнические сооружения, имеющие разницу уровней воды до и после зеркала воды
б. инженерно-технические сооружения, несущие потенциальную угрозу: для проживающего в непосредственной близости населения и уничтожения материальных ценностей, с возможным ухудшением условий жизнеобеспечения
в. сооружения или естественные образования, создающие разницу уровней воды до и после
г. складки рельефа местности, способные заполняться водой при естественных процессах в природе с нанесением ущерба населению
д. технические сооружения, создающие препятствия естественному току больших масс воды
41. Оказание первой медицинской помощи в зоне затопления спасатели должны начинать
а. с восстановления проходимости дыхательных путей
б. с освобождения легких от воды
в. с удаления инородных предметов из ротоглотки
г. непосредственно после извлечения пострадавшего из воды на плавсредстве
д. с введения кардиотоников
42. Выживаемость человека в холодной воде, при температуре воздуха 2-30С составляет
б. 10 — 15 минут
43. Вероятность выживания человека засыпанного лавиной не превышает 50 % в случае пребывания под снегом
г. до 1 часа
д. более 3 часов
44. Общие потери населения при землетрясениях в 9-12 баллов могут достигать
а. 55-81% от численности населения;
б. 65-81% от численности населения
в. 75-91% от численности населения
г. 85-91% от численности населения
д. 90-95% от численности населения
45. Травмы тяжелой и средней степени тяжести среди пораженных при землетрясении силой 9 – 12 баллов могут иметь
а. 35-50% пострадавших.
б. 45-60% пострадавших
в. 55-70% пострадавших
г. 65-80% пострадавших
д. 75-90% пострадавших
46. Наводнения по наносимым человеческим жертвам занимают:
б. второе место
г. четвертое место
47. При оказании пораженным медицинской помощи в очаге землетрясений, как правило, отмечается
а. расширение объема медицинской помощи за счет собственных ресурсов
б. расширение объема медицинской помощи за счет подвозимых ресурсов
в. уменьшение объема медицинской помощи за счет недостатка собственных ресурсов
г. уменьшение объема медицинской помощи за счет передачи части собственных ресурсов более нуждающимся ЛПУ
д. объём медицинской помощи не изменится
48. Общее сотрясение зданий, пробуждение спящих, смещение мебели, трещины в стеклах и штукатурке характерны для землетрясений магнитудой
а. 5 баллов
49. Трудно устоять на ногах, обрушение черепиц и карнизов, повреждение непрочных зданий, волны в водоемах характерны для землетрясений магнитудой
в. 7 баллов
50. Всеобщая паника, разрушение зданий средней прочности, повреждение домов высокой прочности характерны для землетрясений магнитудой
а. 5 баллов
51. Медико-тактическая обстановка в очаге стихийного бедствия может осложниться
а. повторных воздействий стихийного бедствия
б. массовых санитарных потерь
в. из-за резкого ухудшения санитарно-эпидемиологического состояния пострадавших районов
г. недостатков в организации спасательных работ
д. отсутствия транспорта для эвакуации
52. Наводнения по частоте повторяемости, площади распространения, суммарному среднегодовому ущербу занимают:
а. первое место
г. четвертое место
53. При землетрясениях часто встречается такой вид поражений, как
а. комбинированные поражения;
б. синдром длительного сдавления или краш-синдром
в. термические поражения
г. сочетанные поражения
д. острое, ситуационно обусловленное психореактивное состояние
54. Оказание первой врачебной помощи при ДТП проводится
б. на месте происшествия
в. в радиусе 5-10 метров от места происшествия
г. в радиусе от 10 – 20 метров от места происшествия
д. в медпункте и в машине скорой помощи (на месте и в пути следования к больнице)
55. Причина аварийных ситуаций на воде:
а. морская стихия
б. воздушная стихия
в. поломка техники
г. ошибочные действия человека
д. все ответы верны.
56. Авиационное происшествие, не повлекшее за собой гибель членов экипажа и пассажиров, однако приведшее к полному разрушению или тяжелому повреждению воздушного судна, в результате которого восстановление его технически невозможно и экономически нецелесообразно относится к
в. катастрофе
д. ни один ответ не верен
57. В структуре железнодорожного травматизма преобладают
а. множественные механические травмы различной локализации
б. отравления продуктами горения и другими токсичными веществами.
в. комбинированные травмы
г. закрытые черепно-мозговые травмы
д. ни один ответ не верен
58. В комплекс подготовительных и ликвидационных мероприятий при ЖД катастрофах входят:
а. вызов медицинских работников и привлечение специалистов из других учреждений
б. организация первой медицинской, доврачебной и первой врачебной помощи пострадавшим на месте происшествия;
в. организация квалифицированной и специализированной медицинской помощи в ЛПУ, в том числе за счет перепланирования, высвобождения и перепрофилирования коек
г. специальная подготовка медицинского персонала по вопросам лечебно-эвакуационного обеспечения пострадавших при крушениях и авариях.
д. доукомплектование стационаров необходимыми аппаратурой и медикаментами;
59. Через сколько минут после распространения огня, двуокись углерода в салонах достигает смертельной концентрации.
а. через 2-3 минуты
б. через 3-4 минуты
в. через 5-6 минуты
г. через 5-6 минуты
д. более 10 минут
60. Поисково-спасательные работы при авиакатастрофах организуются в случаях:
а. получения сигнала бедствия с борта воздушного судна;
б. если в течение 10 мин после расчетного времени воздушное судно не прибыло в пункт назначения и радиосвязь с ним отсутствует;
в. если экипаж воздушного судна получил разрешение на посадку и не произвел ее в установленное время, а радиосвязь с ним прекратилась;
г. если при полете по трассе потеряна связь с экипажем судна и его местонахождение в течение 20 мин установить не удалось.
д. во всех других случаях, когда экипажу воздушного судна требуется помощь
61. Аварийно-спасательные работы при авиакатастрофах
а. система мер, направленных на своевременное оказание помощи потерпевшим бедствие.
б. система мер, направленных на своевременное обнаружение воздушного судна, терпящего или потерпевшего бедствие, его экипажа и пассажиров.
в. система мер направленных на ликвидацию последствий катастрофы.
г. система мер направленных на своевременное
д. все ответы правильные
62. При решении вопроса о транспортировке пострадавшего в ЛПУ необходимо учитывать:
а. состояние пострадавшего, тяжесть и характер полученных травм;
б. вид транспортных средств, их пригодность для эвакуации пострадавших;
в. расстояние до лечебного учреждения, куда транспортируется пострадавший;
г. возможность оказания необходимых реанимационных мероприятий во время транспортировки.
д. Нет правильного ответа
63. Медицинская помощь пострадавшим в дорожно-транспортных происшествиях заключается в оказании:
а. первой медицинской помощи на месте дорожно-транспортного происшествия;
б. доврачебной помощи на месте ДТП;
в. первой врачебной медицинской помощи на месте ДТП и в пути следования в лечебное учреждение;
г. квалифицированной медицинской помощи в лечебном учреждении.
д. Нет правильного ответа
64. Основные причины ДТП:
а. нарушения водителями транспортных средств правил дорожного движения,
б. употребление спиртных напитков за рулем,
в. техническая неисправность транспортных средств,
г. нарушение ПДД и личная неосторожность пешеходов.
д. Нет правильного ответа
65. При осмотре пострадавшего в дтп нужно обращать внимание:
а. на характер раны, наличие ссадин, гематом, деформации конечностей и кровотечения,
б. дать оценку состояния больного (удовлетворительное, средней тяжести, тяжелое);
в. проверить активные движения в суставах -выявить локализацию повреждения. Нарушение активных движений в суставах свидетельствует о повреждении кости или сухожилий. Пассивные движения в суставах при острой травме производить не следует, чтобы не вызвать усиление болевой реакции;
г. методом пальпации установить наиболее болезненную точку, а возможно, и крепитацию (хруст) на данном участке — это и есть место перелома.
д. Нет правильного ответа
66. Характеристика ожогового шока:
в. АД низкое (потеря плазмы);
г. олигурия;
67. Мероприятие первой медицинской помощи, проводимое пострадавшему с ожогами:
а. промывание ожоговой поверхности;
б. введение аналгетиков;
г. инфузионная терапия;
д. введение противостолбнячной сыворотки.
68. Мероприятия первой медицинской помощи, проводимые пострадавшему с ожогами туловища или конечностей (более 15% поверхности тела):
а. введение антибиотиков, обильное питье;
б. гашение горящей одежды, введение обезболивающих, обильное питье с добавлением соды и соли, наложение асептической повязки, транспортная иммобилизация конечности, транспортировка в лечебное учреждение;
в. гашение горящей одежды, транспортировка пострадавшего в больницу;
г. гашение горящей одежды, введение обезболивающих, транспортировка в лечебное учреждение;
д. срочная госпитализация.
69. Первая медицинская помощь при термических ожогах:
а. стерильная повязка;
б. холод местно;
в. согревание общее;
г. обезболивание;
д. мазевая повязка.
70. Квалифицированная хирургическая помощь при термическом шоке:
б. белковые кровезаменители;
в. туалет ожоговой раны;
г. мазевые антисептические повязки;
д. обработка ожоговой раны щетками с мылом.
71. Плотность загрязнения почв цезием-137 (Ки/км2) в зоне проживания с правом на отселение должна составлять:
г. 5-15;
72. Зоной заражения АХОВ называют:
а. место разлива вещества;
б. территорию, на которой произошли массовые поражения людей;
в. территорию заражения АХОВ в опасных для жизни людей пределах;
г. территорию, зараженную АХОВ в смертельных концентрациях;
д. местность, представляющая опасность заражения людей АХОВ.
73. Глубина зоны заражения АХОВ определяется:
а. количеством выброшенного (вылившегося) при аварии вещества, скоростью ветра, степенью вертикаль-ной устойчивости воздуха, характером местности;
б. характером местности, количеством выброшенного (вылившегося) вещества, агрегатным состоянием ве-щества, состоянием вертикальной устойчивости воздуха;
в. агрегатным состоянием вещества, характером местности, степенью вертикальной устойчивости воздуха, температурой воздуха;
г. не определяется;
д. характером местности, стойкостью вещества, скоростью ветра, температурой воздуха.
74. Очагом поражения АХОВ называют:
а. территорию, в пределах которой в результате аварии на химически опасном объекте произошли массовые поражения людей;
б. территорию, на которой могут быть массовые поражения людей;
в. местность, опасную для здоровья и жизни л
Источник
