- Алгоритм действий, если воспалилась десна под коронкой
- Причины воспаления десны под коронкой
- Основные симптомы и диагностика
- Методы лечения
- В кабинете врача
- Что можно сделать в домашних условиях до посещения врача?
- Обзор эффективных народных средств
- Обзор мазей и других противовоспалительных средств
- Какие могут быть осложнения?
- Методы профилактики
- Уход за деснами после протезирования
- Оглавление
- Гигиена полости рта при съемном протезировании
- Правила ухода за зубами после съемного протезирования
- Как предотвратить или снять воспаление десен
- Клинические исследования
Алгоритм действий, если воспалилась десна под коронкой
Причиной воспаления десен под коронкой или протезом может быть локальный гингивит или периостит (по-другому флюс), но существуют и другие провоцирующие факторы. Какие причины воспаления десны под коронкой и что делать в таком случае?
Читайте также: Флюс у ребенка, причины, симптомы, лечение
Причины воспаления десны под коронкой
Воспалительный процесс характеризуется острой или пока еще терпимой болью, отеком десны, неприятным гнилостным запахом изо рта и рядом других симптомов. При появлении первых признаков болезни не стоит затягивать визит к доктору. Воспаление чревато серьезными осложнениями.
Причин существует довольно много. Вот самые распространенные из них:
- Некачественное лечение. После установки коронки нередко случается воспаление. Возможно были показания к депульпации зуба (т. е. удалению пульпы — воспаленного сосудисто-нервного пучка зуба).
Некачественное лечение каналов — частая причина развития воспаления и боли под коронкой
Если же врач этого не сделал или сделал некачественно, патогенная микрофлора в канале зуба будет активно размножаться, приводя к воспалительным процессам.
- В канале осталась часть стоматологического инструмента. При несоблюдении техники работы с инструментами (особенно если они старые и изношенные) иногда может происходить их поломка, в результате чего маленькая часть используемого для лечения инструмента может остаться в зубе. Это и станет причиной воспаления и боли.
- Перфорация корня. В процессе лечения стоматолог может случайно создать небольшое отверстие в корне зуба (например, при обработке канала инструментами и др.), что вызовет воспалительный процесс под установленной коронкой. Перфорацию корня можно выявить только посредством рентгена.
- Недостаточное крепление коронки. Если коронка плохо держится, то между ней и зубом имеется небольшое отверстие, куда непременно будет попадать пища, вызывая гнилостные процессы и воспаление тканей.
Воспалительные процессы могут быть вызваны недостатком витаминов, общей ослабленностью организма, наличием сахарного диабета, заболеваниями ЖКТ и сердечно-сосудистой системы, гормональными нарушениями, приёмом некоторых лекарственных средств и др.
Основные симптомы и диагностика
Воспаление десны характеризуется следующими симптомами:
- болью и отеком десны;
- зубными отложениями (т. е. часто образуется желтоватый или белый зубной налет);
- кровоточивостью;
- покраснением и отеком воспаленного участка;
- неприятным запахом изо рта.
При запущенной форме заболевания нередко повышается температура тела, и болевые ощущения достигают своего пика (т. е. человек не может обходиться без обезболивающих средств). Также наблюдается пульсирование в десне и оголяется основание зуба (в т. ч. он может слегка пошатываться). В таких случаях имеют место гнойные накопления в тканях десны.
Что касается диагностики, после стоматологического осмотра больного направляют на такие процедуры, как:
- Рентген. На снимке отобразится область, пораженная инфекцией, наличие или отсутствие инородных частиц в полости зуба, а также имеющиеся абсцесс или киста, невидимые при визуальном осмотре.
- Компьютерная томография (назначается в редких случаях — для подтверждения диагноза).
Для диагностики причин воспаления делают рентген зуба
На основании результатов проведенных исследований врач назначает больному соответствующее лечение.
Методы лечения
Лечение воспаления проводят в стоматологическом кабинете, но при отсутствии возможности обращения к врачу в настоящий момент времени больной может попытаться облегчить свое состояние в домашних условиях с помощью противовоспалительных мазей и народных средств.
В кабинете врача
При наличии под коронкой пульпита или периодонтита в зубе проделывают небольшое отверстие, через которое удаляют поврежденный нерв или прочищают полость зуба от гнилостных накоплений. Далее в имеющееся отверстие врач укладывает лекарственное средство и пломбирует зуб. При наличии в корневом канале штифтовой конструкции отсекают верхушку корня (делают надрез десны и ликвидируют очаг воспаления). Пульпит у ребенка 7 явных симптомов с фото.
Читайте также: Обзор современных методов лечения пульпита биологический метод
В запущенных случаях коронку и больной зуб удаляют. Повторно поставить протез можно будет только после полного заживления десны. Обычно это занимает не менее 2-3 месяцев.
Что можно сделать в домашних условиях до посещения врача?
Если посещение врача невозможно в ближайшее время, облегчить состояние можно с помощью обезболивающих препаратов (Ибупрофен, Найз, Кеторол, Парацетамол, Анальгин и др.). После чего необходимо очистить полость рта от бактерий — растворами Хлоргексидина, Мирамистина или Фурацилина (1 таблетку растолочь, растворить в стакане кипяченой воды комнатной температуры и прополоскать рот в течение 3-5 минут).
Обзор эффективных народных средств
Для снятия воспаления и боли рекомендуется использовать следующие средства:
- Морская соль — 1 ч. л. соли растворить в стакане чуть теплой воды и полученным раствором полоскать рот каждые 2 часа. Средство необходимо использовать до полного устранения симптомов. Морская соль помогает даже в случае сильного воспалительного процесса.
- Пищевая сода — 1 ч. л. порошка растворить в стакане теплой воды и использовать для полоскания воспаленной десны каждый час (до полного излечения или устранения симптомов).
- Ромашка аптечная — 2 ст. л.сухой травы залить стаканом кипятка и прокипятить в течение 5 минут. Далее средство остужают, процеживают и применяют для полоскания. Частота использования: 5-6 раз в сутки. Курс лечения составляет 5-7 дней.
- Отвар шалфея — 1 ст. л. сушеной травы заваривают стаканом кипятка, настаивают в течение 30 минут, процеживают и используют для полоскания ротовой полости. Частота применения: 3 раза в день (до устранения признаков воспаления).
- Нерафинированное подсолнечное масло — набрать в рот 2 ст. л. масла и хорошенько прополоскать десну. Процедуру необходимо проводить не менее 3 раз в сутки на протяжении нескольких дней.
До визита стоматологу можно снять боль полосканием из отвара трав
Если после домашнего лечения боль только усиливается, рекомендуется отложить все срочные дела и немедленно обратиться к стоматологу.
Обзор мазей и других противовоспалительных средств
Если воспаление имеет гнойный характер, больному назначают антибиотики в форме таблеток.
Не рекомендуется принимать антибиотики без назначения врача!
- Линкомицин — антибиотик с бактериостатическим и бактерицидным действием.
- Ципрофлоксацин — противомикробный препарат широкого спектра действия из группы фторхинолонов.
У каждого антибиотика имеются противопоказания и побочные эффекты, поэтому перед применением того или иного препарата важно изучить инструкцию. В качестве мазей и других противовоспалительных средств хорошо зарекомендовали себя:
- Стоматофит — обладает противовоспалительны, антисептическим, вяжущим и местным анестезирующим действием, выпускается в форме жидкого экстракта. Способ применения: около 10 мл препарата растворить в 50 мл кипяченой воды и использовать для полоскания ротовой полости (до устранения симптомов болезни). Для дозирования можно использовать мерный стаканчик, вложенный в упаковку.
- Асепта — снимает болевые ощущения, оказывает регенерирующее действие на ткани пародонта, способствует укреплению десен. Формы выпуска: бальзам и гель для десен, зубная паста. Средство рекомендуется использовать несколько раз в день до устранения болезненной симптоматики и профилактики воспаления.
- Хлорофиллипт — спиртовой раствор для местного применения с антибактериальным и противовоспалительным действием. Способ применения: развести водой комнатной температуры (1:5) и использовать для полоскания ротовой полости 3 раза в день за 30 минут до еды.
Для временного облегчения болевых ощущений можно использовать специальные гели и мази
- Гентамициновая мазь — обладает широким спектром бактерицидного действия, наносится на поражённую область 3-4 раза в сутки. Курс лечения устанавливается в индивидуальном порядке.
- Солкосерил — оказывает мощное регенерирующее действие на пораженные ткани, выпускается в форме мази и геля для наружного применения. Препарат наносят тонким слоем на воспаленную десну 1-2 раза в день (до устранения болезненных симптомов).
Перед использованием медикаментов (мази, гели, антибиотики) необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. После курса домашней терапии необходимо также показаться стоматологу, чтобы убедиться в отсутствии воспаления.
Какие могут быть осложнения?
При отсутствии своевременного лечения болезнь может привести к осложнениям:
- Абсцесс — гнойное воспаление тканей (если гной при воспалении отсутствовал ранее).
- Флегмона — острое гнойное воспаление подкожной клетчатки и соединительной ткани.
- Остеомиелит — гнойно-некротический процесс, развивающийся в кости и окружающих мягких тканях.
- Пародонтит — воспаление пародонта, т. е. всех прилегающих к зубу тканей.
В особо тяжелых случаях может случиться заражение крови (например, если прорвется абсцесс).
Абсцесс — одно из возможных осложнений
Методы профилактики
Во избежание воспаления необходимо придерживаться следующих профилактических правил:
- Ежедневно утром и вечером тщательно чистить зубы.
- Использовать ополаскиватели и зубные нити.
- Исключить из рациона сухарики, семечки, орехи, твёрдые фрукты.
- Регулярно принимать витаминно-минеральные комплексы для укрепления иммунитета.
- Своевременно менять коронки (в случае необходимости).
Воспаление десны под коронкой или протезом причиняет боль и дискомфорт, и нередко приводит к осложнениям. Поэтому при подозрении на воспалительный процесс следует обратиться к врачу.
Источник
Уход за деснами после протезирования
Последнее обновление: 24.02.2021
После установки съемных или фиксации несъемных протезов возникает вопрос об уходе за деснами. В первую очередь важно обеспечить уход за самой конструкцией: от этого будет зависеть ее долговечность и функциональность, а также внешний вид и здоровье ротовой полости.
Оглавление
Понятно, что уход за деснами после протезирования будет отличаться в зависимости от типа протеза.
Гигиена полости рта при съемном протезировании
В первое время после установки протеза может возникать дискомфорт. Деснам необходимо адаптироваться к конструкции. Типичные проблемы в первые несколько дней использования нового протеза: нарушение дикции, болевые ощущения и покраснение десен, связанные с натиранием. Если сразу начать правильно ухаживать за деснами и конструкцией, эти симптомы уйдут.
Основные правила:
- Мытье протеза после каждого приема пищи. Цель: убрать остатки еды, предотвратить образование налета и атаку микробов. Достаточно промыть конструкцию проточной водой. Если используете гели или другие средства для фиксации, снимать протез не нужно: достаточно тщательно прополоскать рот чистой водой или специальным ополаскивателем, например, АСЕПТА® Active.
- Чистка ппротеза 1 раз в день. Ежедневно его необходимо чистить зубной щеткой и специальной пастой (можно использовать детскую) с минимальной абразивностью. Ни в коем случае нельзя использовать зубной порошок или отбеливающие пасты с твердыми частицами. Агрессивные компоненты царапают поверхность искусственных зубов, в результате они быстрее загрязняются, а срок службы протеза уменьшается. Следует выбирать щетку с мягкой щетиной.
- Использование специальных средств для протеза 1 раз в неделю. Самые популярные: шипучие таблетки и УЗ-ванночки. Таблетки быстро растворяются в воде, содержат специальные антисептики и ферменты (вещества, которые ускоряют действие антисептиков): достаточно опустить в раствор протез и через несколько часов он будет полностью очищен от бактериального налета и, как следствие, неприятного запаха. Ультразвуковые ванночки помогают еще быстрее шипучих таблеток: они легко уничтожают налет даже в труднодоступных местах.
- Профессиональная чистка 1 раз в полгода. Проводится у стоматолога.
Важно не только мыть и чистить конструкцию, но и правильно хранить ее ночью. Для этого используйте обычную воду или специальные аптечные растворы. При хранении в сухой среде протез может деформироваться, поэтому важно замачивать его полностью. Оптимальная температура жидкости – комнатная.
Важно! Обязательно обеспечить надлежащий уход за оставшимися во рту зубами. Для этого используем отдельную щетку с щетиной, подобранной по состоянию зубов (как правило, средней жесткости), и подходящую зубную пасту.
Для фиксации зубных протезов врачи рекомендуют использовать специальные порошки, кремы и гели. Во-первых, они надежно закрепляют конструкцию на деснах, во-вторых, предотвращают попадание под протез частиц пищи.
Правила ухода за зубами после съемного протезирования
К несъемным протезам относятся коронки, мостовидные протезы, микропротезы (виниры, вкладки), имплантаты. Обеспечить их эффективную чистку сложнее, чем уход за съемными конструкциями: легко упустить труднодоступные места.
Стоматологи рекомендуют соблюдать следующие правила:
- Тщательно чистить зубы 2 раза в день. Стоит использовать мягкую или среднюю по жесткости щетку (лучше ручную), специальные пасты с низкой абразивностью (например: лечебно-профилактическую пасту АСЕПТА® Active). Если используете отбеливающие пасты, обходите протезы при чистке.
- Используйте ирригатор после еды. Он помогает очистить межзубные промежутки от налета, более эффективен с раствором АСЕПТА®. В крайнем случае, тщательно полощите рот и используйте зубные нити, в том числе для чистки протезов. Используйте флоссы аккуратно, особенно в области коронок.
- Легкий массаж десен. Проводится для стимуляции кровообращения, снижения риска воспаления десен.
Некоторые производители выпускают специальные щетки для чистки зубных рядов с протезами. Их щетинки имеют разную длину, что позволяет эффективно очищать межзубные промежутки.
Как предотвратить или снять воспаление десен
После установки протезов, как несъемных, так и съемных, во рту могут возникать неприятные ощущения. Причина в том, что десны пока не привыкли к конструкциям, и из-за этого возникает покраснение, отечность.
Важно предотвратить воспалительный процесс, и сделать это можно с помощью медицинских препаратов или народных средств:
- Настой ромашки. Для приготовления берем 1 ст. ложку сушеной травы, заливаем кипятком и настаиваем 10-20 минут. Охлажденным настоем полощем рот каждые 3 часа.
- Шалфей. Настой готовим аналогичным образом или следуя инструкции на упаковке. Обладает противомикробным действием, поэтому снимает воспаление и безопасен для протезов.
- Отвар коры дуба. Улучшает состояние десен в целом, укрепляя их и снимая воспаление.
- Соль + сода + вода. На стакан по чайной ложке соли и соды. Такой раствор обезболивает, обеззараживает.
- «Ротокан» – недорогой жидкий экстракт трав, продается в аптеках. Разбавляем с водой в пропорции, указанной в инструкции, и полощем рот после каждого приема пищи.
Лекарственные травы и антисептические препараты предотвращают воспаление, снимают боль, останавливают кровотечения, позволяют избежать инфицирования тканей в результате натирания протезами. Однако, при наличии кровоточивости и воспаления из-за протезов, лучше всего использовать проверенные средства, такие, как продукты АСЕПТА® Parodontal.
Клинические исследования
Все средства АСЕПТА отличаются доказанной клинически эффективностью.
- Многократно проведенные клинические исследования доказали, что двухкомпонентный ополаскиватель для полости рта АСЕПТА АКТИВ более эффективно борется причинами воспаления и кровоточивости по сравнению с однокомпонентными ополаскивателями – на 41% эффективнее снижает воспаление и на 43% снижает кровоточивость дёсен.
- Также было клинически доказано, что регулярное использование профилактической зубной пасты АСЕПТА АКТИВ в течение месяца позволяет снизить кровоточивость десен на 60%, улучшить общее состояние полости рта на 44% и снизить воспаление на 33%.
- Лабораторные исследования доказали, что применение адгезивного бальзама для дёсен АСЕПТА в течение недели позволяет снизить кровоточивость десен на 51% и снизить воспаление на 50%.
Роль противовоспалительного ополаскивателя в лечении заболеваний пародонта (Л.Ю. Орехова, А.А. Леонтьев, С.Б. Улитовский)
Л.Ю. ОРЕХОВА, д.м.н., проф., завкафедрой; А.А. ЛЕОНТЬЕВ, врач-стоматолог; С.Б. УЛИТОВСКИЙ, д.м.н., проф.
Кафедра терапевтической стоматологии СПб ГМУ им. акад. И. П. Павлова
Использование адгезивного бальзама «Асепта®» при лечении воспалительных заболеваний пародонта
Л.Ю. ОРЕХОВА*, д-р мед. наук, профессор, завкафедрой В.В. ТЭЦ**, д-р мед. наук, профессор, завкафедрой С.Б. УЛИТОВСКИЙ*, д-р мед. наук, профессор А.А. ЛЕОНТЬЕВ*, врач-стоматолог А.А. ДОМОРАД**, О.М. ЯКОВЛЕВА**
СПбГМУ им. акад. И.П. Павлова, Санкт-Петербург — *Кафедра терапевтической стоматологии, **Кафедра микробиологии
Источник