- Лекарственные травы при холецистите
- Что нужно знать о холецистите
- Причины, виды и формы холицистита
- Диагностика и лечение
- Симптомы холицистита
- Лечение и профилактика холицистита травами
- Природные средства от изжоги
- Диета при холецистите
- Желчнокаменная болезнь (калькулёзный холецистит) — симптомы и лечение
- Определение болезни. Причины заболевания
- Симптомы желчнокаменной болезни
- Патогенез желчнокаменной болезни
- Классификация и стадии развития желчнокаменной болезни
- Осложнения желчнокаменной болезни
- Диагностика желчнокаменной болезни
- Лечение желчнокаменной болезни
- Прогноз. Профилактика
Лекарственные травы при холецистите
Холецистит, воспаление желчного пузыря, требует длительного лечения в сочетании с диетой. Нередко болезнь принимает хроническую форму и проявляет себя обострениями.
Боль в правом боку, изжога, ощущение кома в горле и жжения на языке вызывают устойчивый дискомфорт. При запущенном холецистите появляются камни в желчном пузыре. Излишек соляной кислоты в желудке приводят к гастриту и рефлюкс-эзофагиту – болезни пищевода. Ухудшается перистальтика кишечника. Поднимается температура. Пренебрежение лечением может привести к операции или летальному исходу.
Что нужно знать о холецистите
Количество людей с заболеваниями органов желудочно-кишечного тракта растет с каждым годом. Такое коварное заболевание, как холецистит, раньше считалось заболеванием людей после 50. На сегодняшний день заболевание существенно помолодело. Этот диагноз ставится даже детям. На 100 человек, приходится 16 заболевших по всему миру. И эта цифра продолжает расти. Как считают многие гастроэнтерологи, то это связанно с употреблением фастфуда, перекусами на ходу и некачественной пищей. Это и приводит к холециститу — воспалению желчного пузыря. Недуг коварен, так как долгое время может быть бессимптомным.
Причины, виды и формы холицистита
Существует несколько причин его появления.
Основная причина — это инфекция, которая провоцирует воспалительный процесс, в результате нарушается отток желчи. Желчный пузырь анатомически расположен справа. Он является связующим звеном между желудком и двенадцатиперстной кишкой. Его функция в накоплении секрета, который вырабатывает печень. Желчь не должна застаиваться.
Причины нарушения оттока желчи:
- С возрастом у людей откладываются на стенках желчного соли, холестерин и прочие образуют налет, который мешает полноценной работе органа;
- Камни, которые формируются в желчном пузыре. До определённого момента они могут не давать о себе знать, но в какой-то момент начинают движение и могут царапать стенки либо же закрывать протоки и мешать оттоку желчи. 80-90% случаев холецистита диагностируется именно по этой причине;
- Врожденные аномалии органа;
- Дискинезии желчевыводящих путей, то есть функционально нарушена моторика органа;
- Новообразования: полипы, кисты и опухоли и прочее;
- Диабет;
- Анемия;
- Системный воспалительный процесс вызванный бактериями;
- Бактериальная и вирусная инфекции, такие как брюшной тиф, сальмонеллез;
- Хирургические операции;
- Различного рода травмы.
Способствовать развитию заболевания холицистит также могут:
- Гормональная перестройка организма, особенно у женщин во время беременности либо же климакса;
- Неправильное питание, алкоголь и курение;
- Дисхолия;
- Патологии, которые провоцируют заброс секрета из поджелудочной железы в желчный.
По специфике возникновения бывает калькулезная и некалькулезная формы. В первом случае, в желчном есть камни, во втором – нет. Это редкая форма, встречаем в 10% случаев. Безкаменной форме редко возникают болевые ощущения и все симптомы слабые или вообще отсутствуют. Также различают острый и хронический. Острый холецистит имеет бурное начало, сильные приступы боли, возможно интоксикация. У хронического как правило вялое течение. У острого холецистита бывает деструктивная форма с такими стадиями:
- Катаральная: острая режущая боль, может проходить самостоятельно через несколько дней. Гипертония, на языке может появиться белый налет, повышенные лейкоциты, тахикардия
- Флегмонозная стадия усиливает проявления первой. Может добавиться тошнота, рвота с примесью желчи, болевые ощущения во время кашля, чихания. Температура тела поднимается до 39 градусов, сильное вздутие живота, желчный пузырь увеличивается. Стенки желчного пузыря существенно утолщаются, воспаляются могут возникнуть гнойники.
- Гангренозный холецистит характерен острым течением. Максимальное поражение всего органа, патогенная микрофлора воздействует на другие органы, наблюдаются серьезные проявления интоксикации.
Холецистит может давать осложнения на внутренние органы. Может возникать панкреатит, пневмония, плеврит, перитонит. При разрыве органа, происходит излитие желчи в брюшную полость, с ней туда попадают конкременты и гной. Всё это может привести к интоксикации и летальному исходу.
Диагностика и лечение
Симптомы холицистита
Симптомы холецистита могут проявляться не в полном объеме, а лишь частично и с разной интенсивностью. Сюда можно отнести: потливость, нарушение сна, горький привкус во рту, тошноту, кишечный дискомфорт, повышенная утомляемость, боль в правом боку. Режущая острая боль при холецистите — это основной признак острого течения заболевания. Она локализируется под ребрами справа, но может отдавать в подложечную область, левую часть туловища, шею, лопатку, плечо. Кроме того, может возникать рвота, диарея или запор, ощущение тяжести в правой части живота, интоксикация, озноб, повышение температуры, ломота в мышцах, усиление ПМС, мигрень.
Часто симптомы схожи с другими болезнями, например с воспалением поджелудочной железы, поэтому диагноз холицистит может поставить только врач.
Для постановки диагноза существует ряд методов, такие как расширенный анализ крови, анализ мочи, рентген, КТ, МРТ, УЗИ, также берется посев содержимого желчного пузыря.
Для лечения холецистита используются несколько методов: консервативная терапия, тюбаж, народные лекарственные методы, о которых мы поговорим ниже, и хирургическая операция. Консервативное лечение предполагает назначение лекарств: антибиотиков, антибактериальных препаратов, средства против интоксикации, обезболивающие, средства для уничтожения паразитов, спазмолитики, противорвотные препараты, а также иммуномодуляторы. Назначаются желчегонные препараты и обязательно диета. Это самое мощное оружие в борьбе с холециститом. Исключаются животные жиры, кондитерские изделия, выпечка, копчёное, солёное, жирные молочные продукты, не допускается употребление консервов, кофе, какао, крепкого чая.
Тюбаж предназначен для улучшения работы органа путем удаления желчи из органа. Его выполняют двумя способами зондовым и беззондовым. Если же консервативные методы борьбы с холециститом не помогают, назначается оперативное вмешательство. Операцию проводят лапароскопическим методом и полосным.
Также применяют и народные методы – лечение и профилактика травами. Метод с минимумом побочных эффектов, но результат будет не моментальным. Не стоит забывать, что даже это обязательно нужно согласовывать с врачом.
Лечение и профилактика холицистита травами
Травы при холецистите служат действенной поддержкой организму в борьбе с болезнью, но не стоит надеяться на травы и растения при острых формах холицистита.
Они очищают желчный пузырь, снимают воспаление, купируют боль, улучшают выработку ферментов. Растительные средства можно использовать в сборах (лучше из трёх-четырёх компонентов) или по отдельности.
Растения по действию разделяют на несколько групп:
Лучший желчегонный сбор, это две столовые ложки (или два заварочных пакетика) цветков ромашки аптечной, одна – травы тысячелистника, одна – травы шалфея, одна – берёзовых березовых почек или листьев. Положите траву в стакан, залейте кипятком, дайте остыть в теплом месте и когда отвар станет теплым, выпейте. Если в сборе используются березовые почки то их необходимо предварительно размять в ступке или измельчить. Так следует поступать перед приёмом пищи, три раза в день. Или запивать еду этим настоем.
Ромашка и тысячелистник – избавляют от излишков желчи, снимают воспаление. Березовые листья снимают мышечный спазм, избавляя от застоя желчи. Шалфей восстанавливает клетки печени, которая страдает при холецистите. Учтите, шалфей не рекомендуется при пониженном давлении.
» width=»100%»/>
Расторопша очень позитивно влияет на желчный пузырь и печень. Чайную ложку семян положите в стакан и залейте горячей водой. Настой принимайте за 20-30 минут до еды. Ее так же можно включить в свой рацион питания, из нее получается довольно съедобная каша. В последнее время такие каши пользуются популярностью у любителей правильного питания.
Семена расторопши пятнистой — хорошая профилактика холицистита
Хорошим желчегонным действием также обладают:
- цветки календулы;
- корень одуванчика;
- клевер;
- семена укропа или фенхеля;
- корень горца змеиного;
- корень алтея;
- листья и плоды земляники лесной;
- трава зверобоя продырявленного;
- кукурузные рыльца.
Кукурузные рыльца (волокна) не только изгоняют из организма желчь, но и защищают слизистую желудка. Аналогично действует ромашка (одна-две столовые ложки травы на стакан кипятка).
Народная медицина предлагает ещё много полезных при холецистите трав, листьев, ягод.
Мята перечная помогает избавиться от песка и мелких камней в желчном пузыре. Но снижает давление, поэтому опасна при гипотонии. Может вызвать изжогу. Запрещена при беременности и варикозном расширении вен.
Пижма обладает желчегонным свойством, но противопоказана при камнях в желчном пузыре. Также её нельзя использовать беременным женщинам, есть абортивный эффект. Растение немного токсично, поэтому не следует им злоупотреблять.
Трава полыни горькой улучшает аппетит, желчегонная, но очень горькая, мало кто может употреблять сборы из нее. Полынь обыкновенная приятнее на вкус, но не такая эффективная.
Шиповник обладает желчегонным действием, снимает воспаление, выводит токсины.
Девясил помогает при остром приступе, снимает воспаление.
Вахта трёхлистная стимулирует работу пищеварительных желез, выводит токсины. Ее часто назначают при холицистите, но здесь нужна большая осторожность, не всегда стимуляция пищеварительных желез окажется полезной при заболевании.
Природные средства от изжоги
Как избавиться от изжоги при холецистите и защитить слизистую оболочку пищевода и желудка?
Две-три ложки льняного семени залейте кипящей водой. Через несколько часов выпейте настой и съешьте семена. Или просто возьмите столовую ложку льняных семян, тщательно разжуйте и проглотите. Также можно добавлять семя льна в приготовленные блюда.
При изжоге я завариваю ромашку и выпиваю настой почти горячим. Некоторые не рекомендуют ромашку при изжоге, поскольку она желчегонная, но у этого растения очень сильный противовоспалительный эффект. Поэтому неприятные ощущения исчезают.
Отвар кукурузных рылец также защищает желудок и пищевод.
Кукурузные ральца часто используют в борьбе с холициститом
Кроме того, народная медицина советует применять при изжоге такие средства:
Сушеница топяная. Противопоказана при гипотонии и язве желудка.
Золототысячник. Противопоказан при язве желудка, диарее.
Горечавка желтая. Противопоказана при гипертонии, беременности, лактации.
Они обладают противовоспалительным, регенерирующим эффектом и улучшают работу ЖКТ.
Диета при холецистите
Наряду с траволечением холецистита следует соблюдать диету. Необходимо снизить нагрузку на больной орган.
При остром течении холецистита вам придется не менее 3-4 недель избегать:
Предпочтительны каши (особенно гречневая, овсяная и вышеупомянутая расторопшевая), суп, салат из отварных овощей (свекла, морковь, картофель), отварная нежирная рыба и куриная грудка, индейка, диетические хлебцы и выпечка с отрубями. И самое главное максимально активный образ жизни!
Большинство растительных продуктов указанных в статье можно купить в нашем магазине трав воспользовавшись алфавитным указателем.
Источник
Желчнокаменная болезнь (калькулёзный холецистит) — симптомы и лечение
Что такое желчнокаменная болезнь (калькулёзный холецистит)? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Мелентьев А. А., хирурга со стажем в 14 лет.
Определение болезни. Причины заболевания
Желчнокаменная болезнь (калькулёзный холецистит) — заболевание, характеризующееся наличием конкрементов (камней) в желчном пузыре или его протоках.
Желчнокаменная болезнь (ЖКБ) является наиболее распространённым заболеванием в хирургической гастроэнтерологии, занимая первое место среди хирургических заболеваний. Согласно исследованиям в Европе и США ЖКБ диагностируют у 10-15% взрослого населения. Каждый год в мире выполняется более 500 тысяч холецистэктомий (операций по удалению желчного пузыря).
Чаще всего болезнь поражает людей в возрасте 40-50 лет, однако она может проявиться и в совсем юном и в пожилом возрасте.
Желчнокаменная болезнь является полиэтиологическим заболеванием и назвать одну причину её возникновения не представляется возможным.
Камни в просвете желчного пузыря образуются под влиянием комплекса факторов. Разнообразные расстройства обмена веществ способствуют кристаллизации холестерина, что в дальнейшем приводит к формированию камней в желчном пузыре.
Возникновение ЖКБ напрямую зависит от следующих факторов:
- половая принадлежность — по статистическим данным у женщин ЖКБ диагностируется в три раза чаще, чем у мужчин;
- возраст — чем старше человек, тем выше риск возникновения данного заболевания (зачастую оно обнаруживается у людей после 60 лет);
- наследственность и генетические факторы;
- нерациональное питание — чрезмерное употребление сладкой, слишком острой, копчёной и жирной пищи;
- нарушения липидного (жирового) обмена;
- частые переедания;
- ожирение;
- беременность или предшествующие многократные роды;
- длительный отказ от еды;
- курение, алкоголь;
- сидячий образ жизни;
- сахарный диабет;
- приём некоторых лекарственных препаратов;
- инфицирование двенадцатиперстной кишки или желчевыводящих протоков различными патологическими бактериями или микроорганизмами;
- цирроз печени.
Образовавшиеся камни различаются по составу. Они бывают:
- пигментными;
- холестериновыми;
- известковыми;
- смешанными (состоят из различных химических элементов).
Для желчнокаменной болезни характерно свое «лицо». В данном случае работает правило пяти F — наиболее патогномоничных признаков:
- Female (женщина);
- Fat (ожирение);
- Forty (старше 40 лет);
- Fair (блондинка);
- Fertile (рожавшая).
У пациентов, страдающих ожирением, повышена концентрация холестерина в крови, что является предрасполагающим фактором формирования конкрементов. Рожавшие женщины старше 40 лет в большей мере подвержены возникновению ЖКБ, что связано с гормональной перестройкой всего организма.
Неправильное питание, избыточное поступление в организм холестерина, жиров также влияет на риск возникновения желчнокаменной болезни. Однако даже самые строгие вегетарианцы не застрахованы от неё.
Симптомы желчнокаменной болезни
Проявления желчнокаменной болезни достаточно явные. Чаще всего пациентов беспокоит тупая ноющая боль или тяжесть в правом подреберье, которая возникает при погрешностях в диете. Также может беспокоить тошнота, чувство горечи во рту и другие диспептические расстройства.
Нередко желчнокаменная болезнь одновременно протекает с грыжей пищеводного отверстия диафрагмы, язвой желудка или двенадцатиперстной кишки, дивертикулёзом (выпячиванием стенок) ободочной кишки, что обусловлено общей иннервацией и одинаковыми предрасполагающими факторами. В этом случае клиническая картина может быть не совсем ясной.
Часто желчнокаменная болезнь протекает бессимптомно, и камни в просвете желчного пузыря находят при рутинном выполнении УЗИ брюшной полости.
В определённом числе случаев болезнь манифестирует (проявляется) острым воспалением или сразу развитием осложнений (холедохолитиаза, холангита, механической желтухи).
При развитии острого холецистита на фоне желчнокаменной болезни пациента чаще всего беспокоит острая боль в правом подреберье, лихорадка и тошнота.
При развитии такого грозного осложнения ЖКБ, как холедохолитиаз (наличие камней в желчных протоках) и механическая желтуха, возникает пожелтение кожных покровов, склер, слизистых оболочек, зуд кожных покровов, потемнение мочи и обесцвечивание кала. Наличие этих признаков является поводом к экстренной госпитализации в хирургический стационар.
Патогенез желчнокаменной болезни
Рассмотрим анатомию желчного пузыря и его протоков.
Желчь, синтезируемая клетками печени, по правому и левому долевым протокам попадает в общий печёночный проток. Далее через пузырный проток она депонируется (временно откладывается) в желчном пузыре. Во время приёма пищи желчный пузырь сокращается, и желчь по общему желчному протоку через большой дуоденальный сосок попадает в двенадцатиперстную кишку, где и связывается с пищей. Основная роль желчи — эмульгация (расщепление) жиров.
По различным причинам, чаще всего из просвета двенадцатиперстной кишки, в желчный пузырь попадают патогенные микроорганизмы, формируя «бактериальное ядро» будущего желчного камня. В связи с наличием в просвете желчного пузыря хронического инфекционного воспаления нарушается его сократительная функция. Желчь застаивается, способствуя увеличению числа конкрементов и их размеров. [1]
Существует несколько теорий этиопатогенеза ЖКБ:
- Инфекционная теория. Приверженцы этой концепции связывают образование камней с хронической инфекцией желчи в просвете желчного пузыря. В процессе воспаления из экссудата выпадают нити фибрина, с которым связывается билирубин и холестерин, формируя конкременты.
- Дискразическая теория. Согласно этой концепции, камни образуются в процессе нарушения холестеринового обмена. Холестерин, попадая в организм с пищей, кристаллизуется в просвете желчного пузыря на фоне его гипокинезии (неподвижности), что приводит к формированию камней. Ситуация может усугубляться при наличии у пациента сахарного диабета, подагры или хронических болезней почек. Однако данная теория объясняет формирование только холестериновых камней.
- Физико-химическая теория. В основе этой идеи камнеобразования лежит концепция нарушения коллоидного равновесия в желчи. Холестерин, являясь нерастворимым в воде соединением, растворяется в желчи за счёт взаимодействия с желчными кислотами. При высоком содержании холестерина в крови и желчи и снижении концентрации желчных кислот происходит кристаллизация желчи с образованием конкрементов. [1]
Классификация и стадии развития желчнокаменной болезни
Калькулёзный холецистит предполагает хроническое и острое течение заболевания.
Хронический калькулёзный холецистит характеризуется периодами обострения и ремиссии или бессимптомным течением. Такой вид калькулёзного холецистита различают по клинической картине:
- первично хронический холецистит — бессимптомное течение заболевания;
- хронический рецидивирующий холецистит — заболевание протекает с периодами обострения и ремиссии;
- хронический резидуальный холецистит — в этом случает пациентов постоянно беспокоит боль или тяжесть в правом подреберье.
Острый калькулёзный холецистит отличается острым началом заболевания, интенсивным болевым синдромом, а также определёнными изменениями в УЗ-картине и анализах крови. Его дифференцируют по тяжести воспалительных изменений стенки желчного пузыря:
В далеко зашедших случаях возникает перитонит, который может быть местным, распространённым и разлитым. Также могут формироваться перипузырные абсцессы.
Осложнения желчнокаменной болезни
Несмотря на то, что желчнокаменная болезнь хорошо изучена, а лапароскопическая холецистэктомия (метод выбора хирургического лечения) освоен в совершенстве многими хирургами, пациенты часто затягивают с лечением «до последнего» или просто боятся операции, после чего поступают в больницу с такими тяжёлыми осложнениями, как холедохолитиаз и механическая желтуха.
При миграции конкремента из просвета желчного пузыря в общий желчный проток камень может застрять и вызвать механическую желтуху. При этом желчь, вместо того чтобы поступать в просвет двенадцатиперстной кишки, всасывается обратно в кровь, вызывая тяжёлую интоксикацию и печёночную недостаточность.
Данное осложнение требует немедленного эндоскопического вмешательства — ЭРПХГ (эндоскопической ретроградной панкреатохолангиографии) и извлечения камней из общего желчного протока с последующей лапароскопической холецистэктомией в ближайшем периоде.
Также ЖКБ может осложняться:
- холангитом (воспалением желчных протоков) — требует длительной и массивной антибактериальной терапии;
- формированием рубцовых стриктур большого дуоденального соска — нередко требует многократных эндоскопических вмешательств;
- желчными свищами (формированием патологических соустий между желчными путями и соседними органами или свободной брюшной полостью). [4]
Диагностика желчнокаменной болезни
Диагностика ЖКБ достаточно простая и зачастую не требует высокотехнологичных инструментальных методов обследования.
При сборе анамнеза пациенты нередко отмечают появление тупой ноющей боли в правом подреберье при погрешности в диете, а также горечь во рту.
Физикальный осмотр пациента с желчнокаменной болезнью в «холодном периоде», то есть вне обострения, может оказаться безрезультатным. Только при остром холецистите или в случае приступа желчной колики пальпация в правом подреберье в проекции желчного пузыря может быть болезненна.
Основным инструментальным способом диагностики ЖКБ являет УЗИ брюшной полости. Этот рутинный метод диагностики позволяет выявить конкременты в просвете желчного пузыря с точностью до 95%, а также определить их размер и количество, оценить состояние стенки желчного пузыря, диаметр внутрипечёночных и внепечёночных желчных протоков. [5]
Мультиспиральная компьютерная томография имеет ограниченные возможности в диагностике желчнокаменной болезни, так как зачастую конкременты являются рентген-негативными и не видны при данном исследовании.
При сомнительных результатах ультразвукового исследования, а также при осложнённом течении ЖКБ пациенту следует выполнить магнитно-резонансную томографию. Этот метод является лучшим методом диагностики как желчнокаменной болезни и её осложнений, так и любых других заболевании органов гепатопанкреатодуоденальной области. [2]
Лечение желчнокаменной болезни
В середине ХХ века в эксперименте на животных исследовался следующий метод лечения ЖКБ: желчный пузырь разрезали, доставали конкременты, и зашивали обратно. Однако с течением времени конкременты образовывались вновь, что вполне объяснимо, так как камни желчного пузыря являются лишь проявлением болезни, а не самой болезнью. Хроническое воспаление желчного пузыря никуда не исчезало, что приводило к рецидиву заболевания.
Следующей попыткой вылечить ЖКБ без операции была ударно-волновая литотрипсия (по аналогии с лечением мочекаменной болезни). Но такой вид лечения вызывал разрыв ткани печени или стенки желчного пузыря с формированием абсцессов, гематом и перитонита. Обломки конкрементов, если их и удавалось раздробить, мигрировали в протоки, вызывая холедохолитиаз и механическую желтуху. Метод пришлось оставить в прошлом.
Некоторые врачи-гастроэнтерологи рекомендуют своим пациентам приём различных желчегонных препаратов, а также разные виды «дюбажей» с целью консервативного лечения ЖКБ. Под действием этой терапии конкременты могут легко мигрировать из желчного пузыря во внепечёночные желчные протоки, вызвав холедохолитиаз и механическую желтуху, что в свою очередь потребует экстренного хирургического вмешательства.
Таким образом, единственным методом радикального излечения желчнокаменной болезни является его удаление — холецистэктомия. [3]
Вначале эту операцию выполняли через традиционный (лапаротомный) доступ, что приводило к большому количеству осложнений как в раннем, так и в позднем послеоперационном периоде. С развитием новых технологий операцию стали выполнять лапароскопически. [7]
Холецистэктомия выполняется следующим образом:
- через сантиметровый разрез над пупком в брюшную полость вводится трубка (троакар) и лапароскоп, брюшную полость наполняют углекислым газом, формируя, таким образом, пространство для операции;
- дополнительно устанавливают ещё один сантиметровый и 25-миллиметровый троакары;
- при помощи специальных инструментов желчный пузырь мобилизуется, отделяется от ложа, пузырный проток и артерия клипируется титановым клипсами;
- желчный пузырь извлекают через околопупочный или эпигастральный доступ.
Операция проходит под общим наркозом и продолжается в среднем в течение часа. Благодаря малотравматичному лапароскопическому доступу послеоперационный болевой синдром минимален, и уже вечером в день операции пациент может вставать и ходить, не испытывая сильной боли.
При гладком течении послеоперационного периода пациент может быть выписан на следующий день после операции, что особенно важно для людей работоспособного возраста. Косметический дефект операции минимален, уже спустя месяц после операции рубцы становятся практически незаметными. [6]
Параллельно с лапароскопической холецистэктомией возникла холецистэктомия из минилапаротомного доступа. Однако в связи со сложностью визуализации элементов печёночно-двенадцатиперстной связки и высоким риском травматизации соседних органов этот доступ практически не используется.
Относительно недавно лапароскопическую холецистэктомию стали выполнять из одного доступа. При выполнении данной операции над пупком делается единственный разрез длиной 3-4 см. Такой доступ особенно актуален при наличии у пациента пупочной грыжи, так как позволяет решить две проблемы через один разрез.
Всё большую популярность набирает NOTES хирургия — операции через естественные отверстия. Так, лапароскопическую холецистэктомию можно провести через разрез во влагалище или прямой кишке, что не оставляет шрамов на животе, однако чревато инфекционными и другими осложнениями.
Прогноз. Профилактика
Желчнокаменная болезнь является исключительно хирургическим заболеванием. Все попытки его консервативного лечения бессмысленны и зачастую опасны. Единственный возможный способ победить болезнь — операция.
Лапароскопическая холецистэктомия — «золотой стандарт» лечения желчнокаменной болезни. [8] Вмешательство является максимально безопасным и сопровождается низким риском осложнений. [9] Реабилитация после операции очень быстрая и позволяет пациенту приступить к труду в ближайшие дни после выписки. Средний срок госпитализации составляет 1-2 суток.
После выполнения лапароскопической холецистэктомии пациенту обычно рекомендуют соблюдать диету (диета № 5) в течение месяца, избегать физической нагрузки, а также приём ферментных препаратов (панкреатин, креон и другие).
Спустя месяц после операции пациент может вернуться к обычному рациону и образу жизни без каких-либо рисков осложнений. Отсутствие желчного пузыря ни в коей мере не влияет на качество жизни в отдалённом периоде.
Операцию целесообразно выполнять в «холодном» периоде, а не во время приступа, так как операция в случае острого холецистита сопровождается более высоким процентом осложнений. Не стоит откладывать операцию «в долгий ящик». Как показывает практика, приступы холецистита случаются в самый неподходящий момент и зачастую вдалеке от специализированных медицинских учреждений.
Не стоит также забывать, что с годами сердце и лёгкие работают хуже, присоединяются ишемическая болезнь сердца и хронический бронхит, что может пагубно повлиять на течение наркоза и послеоперационного периода. [10]
Профилактики заболевания предполагает активный образ жизни, здоровое питание и отказ от вредных привычек. Всё это в какой-то мере может снизить риск желчнокаменной болезни, но не застрахует от неё на 100%.
Таким образом, при выявлении желчнокаменной болезни не стоит тянуть время, а следует обратиться к хирургу-профессионалу для скорейшего решения вопроса о хирургическом лечении.
Источник