- Баланопостит
- Причины
- Симптомы острой и хронической формы
- Симптомы хронической формы
- С чем можно спутать баланопостит
- Какой врач лечит
- Лечение баланопостита
- Операция при баланопостите
- Как проходит операция
- Профилактика баланопостита
- Лечение баланита у мужчин в домашних условиях
- Характеристика баланита
- Симптомы баланита
- Кандидозная форма
- Ксеротическая форма
- Эрозийная форма
- Аллергическая форма
- Хламидийная форма
- Как лечить баланит в домашних условиях?
- Кандидозный баланит у мужчин: лечение недуга
- Средства местного действия незаменимы при лечении баланита у мужчин. Препараты назначаются в зависимости от тяжести патологии:
- Лечение других форм заболевания
- Лечение аллергической формы
Баланопостит
Автор: Скатов Б.В., уролог-андролог. Стаж с 1996 года.
Ноябрь, 2018.
Баланопостит – это патологическое состояние, которое оказывает негативное влияние на пенис, вызывает воспаление крайней плоти и головки полового члена.
Крайняя плоть — «препуциальный мешок» — является складкой подвижной кожи, которая покрывает головку пениса и выходит за её пределы. Именно она с внутренней стороны наиболее подвержена воспалению, так как образует закрытую полость («мешок»).
По статистике ВОЗ, 11% обращений мужчин к урологу связаны с баланопоститом, данный диагноз составляет почти 50% от всех заболеваний кожи полового члена.
Причины
Так как крайняя плоть удаляется во время обрезания, баланопостит поражает только «необрезанных» мужчин. Он может появиться в любом возрасте.
Заболевание имеет много причин, но наиболее активно способствуют его развитию:
- плохая гигиена,
- суженная уплотнённая крайняя плоть.
Ряд факторов может увеличить риск возникновения заболевания. У людей, имеющих баланопостит, часто выявляется одна из нескольких причин:
Инфекции
одна из наиболее частых причин баланопостита. Хотя сам по себе баланопостит не является венерической патологией, некоторые микроорганизмы, передающиеся половым путём, могут способствовать его возникновению:
- дрожжевые грибки
- хламидия
- гонорея (возбудитель – гонококк)
- простой герпес
- вирус папилломы человека (ВПЧ)
- первичный или вторичный сифилис
- трихомонады.
Дрожжевые грибки
еще одна распространенная причина баланопостита. Кандида — тип грибка, который обычно встречается в небольших количествах в организме человека.
Неинфекционные процессы
также могут увеличить риск баланопостита. Некоторые из этих условий включают:
- хронический баланит (постоянное воспаление крайней плоти)
- экзема
- травмы и несчастные случаи
- раздражение, причиненное путем трения или царапания
- раздражение от воздействия химических веществ
- сахарный диабет (вследствие постоянного раздражения крайней плоти мочой с высоким содержанием глюкозы)
- приём антибиотиков (вызывает дисбаланс микрфолоры, способствует выходу грибков – кандид на первый план в зоне препуциального мешка)
- местные аллергические реакции, в том числе на приём антибиотиков
- псориаз
- реактивный артрит
- суженная уплотнённая крайняя плоть.
Бытовые раздражители могут также привести к баланопоститу. Например, воздействие хлора в бассейне может вызвать раздражение полового члена.
В других случаях баланопостит проявляется через несколько дней после полового акта, может быть результатом трения или использования латексных презервативов.
Исходя из причин, выделяют различные виды баланопостита:
- кандидозный или грибковый (вызывается грибком « кандида»)
- аллергический
- аутоиммунный (когда крайняя плоть воспаляется и отторгается вследствие разбалансировки иммунитета в собственном организме)
- инфекционный, когда причиной заболевания являются различные вирусы или бактерии – возбудители инфекции:
- бактериальный:
- хламидийный (вызывается бактерией «хламидия»),
- стафилококковый,
- анаэробный (вызван бактериями, которые могут жить без доступа воздуха в препуциальном мешке),
- гарднереллезный (вызван гарднереллой),
- трихомонадный (возбудитель – трихомонады).
- вирусный, в том числе герпетический (вызывается вирусом герпеса)
- неспецифический , развивается у больных с сахарным диабетом или злоупотребляющих алкоголем (под действием глюкозы и алкоголя, выделяемой мочой, крайняя плоть настолько воспаляется, что развивается грубое ее сужение – крауроз)
В зависимости от характера заболевания, баланопостит может подразделяться на:
- эрозивный (с небольшими язвочками), как подвид — цирцинарный (с множественными язвочками ярко-красного цвета);
- язвенный – может появиться на фоне лечения стероидами патологий суставов, например, системных заболеваний — образуются большие язвы на крайней плоти и головке пениса;
- фолликулярный – с образованием небольших воспалительных пузырьков;
- ксеротический – когда хроническая форма воспаления крайней плоти приводит к её огрублению и уплотнению;
- вялотекущий — термин применим к хроническому медленному течению баланопостита без выраженных симптомов;
- рецидивирующий – когда на фоне хронического течения происходит всплеск обострения заболевания, плохо поддающегося лечению.
Также, в зависимости от стадии заболевания, различают:
- катаральный баланопостит (лёгкое воспаление головки и крайней плоти);
- гнойный (более серьёзное воспаление с образованием гноя);
- гангренозный (критическая стадия, чреватая заражением крови и всего организма).
Симптомы острой и хронической формы
Признаки баланопостита появляются около головки полового члена и крайней плоти, могут варьироваться от легких до тяжелых.
Проявления баланопостита способны затруднять мочеиспускание и половой акт.
Общие симптомы включают:
- боль, чувствительность и раздражение;
- утолщение и огрубление крайней плоти, усиление кожного рисунка (лихенификация);
- обесцвеченная или «блестящая» кожа;
- зуд или жжение;
- очень сухая кожа крайней плоти и головки пениса;
- необычные выделения;
- неприятный запах от полового члена и выделений;
- суженная уплотнённая крайняя плоть (фимоз);
- эрозии или повреждения кожи.
Симптомы хронической формы
При хроническом течении баланопостита, симптомы будут выглядеть следующим образом:
- умеренная отечность головки полового члена;
- постоянно возобновляющийся налет на головке;
- дискомфортные ощущения;
- покраснение и раздражение головки пениса, крайней плоти, периодически проходящие.
В поздних стадиях хронического баланопостита или при развитии острого процесса могут возникать такие явления как:
- отёк и болезненность полового члена;
- покраснение;
- мутная моча с примесью гнойного отделяемого;
- выделение гноя из-под крайней плоти, в некоторых случаях — крови;
- повышение температуры тела.
В крайне запущенных случаях баланопостита, возможен переход заболевания в некротическую форму – гангрену, что проявляется:
- образованием язв в области крайней плоти и головки пениса;
- почернением крайней плоти и головки (образованием собственно некротической ткани);
- нарастанием болей и гипертермии до 39С и выше;
- признаками отравления продуктами распада некроза: мышечной слабостью, жаждой, снижением артериального давления, нарушением сознания.
Сочетание симптомов обычно зависит от причины баланопостита. Например, процесс, вызванный дрожжевой инфекцией, может включать такие симптомы, как зуд, жжение и белое пятно вокруг головки пениса и крайней плоти.
С чем можно спутать баланопостит
Дифференциальную диагностику следует проводить со следующими заболеваниями:
- склерозирующим лишаем
- псориазом (кожное заболевание)
- раком полового члена
- парафимозом (ущемлением полового члена суженной крайней плотью)
- кавернитом пениса (воспаления внутренних структур пениса)
- болезнью Рейтера (ревматическая болезнь в сочетании с кольцеобразным поражением головки члена)
- болезнью Зуна (покраснение головки пениса с образованием розовых лоснящихся пятен и «мокнущей» поверхности, возникающее у пожилых мужчин)
- эритроплазией Кейра
- фурункулом, абсцессом (воспалительной гнойной полостью) пещеристого тела и полового члена
- целлюлитом пещеристого тела и полового члена.
Фимоз, баланит и баланопостит
Говоря о баланопостите, часто путают его с двумя похожими заболеваниями: фимозом и баланитом. Все три патологии, так или иначе, влияют на пенис. Однако, каждое патологическое состояние влияет на различную его часть.
- Фимоз (N 47 по МКБ-10) — состояние, которое затрудняет извлечение головки полового члена в результате сужения крайней плоти.
- Баланит (N 48.6 по МКБ-10) – это воспаление головки полового члена.
- Баланопостит (N 48.1 МКБ -10) — воспаление, как головки полового члена, так и крайней плоти.
Фимоз может возникать наряду с баланитом или баланопоститом. Во многих случаях, он является как симптомом, так и причиной. Например, наличие фимоза провоцирует раздражение головки пениса и крайней плоти. Как только это раздражение происходит, такие явления как боль и отёк могут затруднять выход головки из листков крайней плоти.
Какой врач лечит
Если вы испытываете раздражение вокруг головки пениса или крайней плоти, следует обратиться к врачу, который специализируется на урологии (уролог) или на кожных заболеваниях (дерматолог-венеролог).
Вряд ли патология пройдёт без специального лечения, хотя в редких случаях это возможно. Вероятнее всего, без лечения лёгкая катаральная стадия перейдёт либо в хроническую форму, либо в гнойную, а затем в опасную гангрену.
Лечение баланопостита
Баланопостит достаточно неплохо поддается терапии, при условии, что лечебные мероприятия предприняты вовремя.
Лечащий врач начнёт с того, что спросит вас о симптомах и осмотрит ваш половой член. Медики могут взять мазок с головки пениса, крайней плоти для исследования под микроскопом или для посева на микроорганизмы. Возможно определение чувствительности высеянного микроорганизма к конкретным антибактериальным средствам.
В зависимости от симптомов, могут потребоваться различные анализы, такие как анализ крови общий, на сахар, ВИЧ, сифилис, анализ мочи, биопсия крайней плоти (взятия кусочка ткани на микроскопическое исследование).
Лечение баланопостита заключается в:
- наружных промываниях,
- ванночках и примочках,
- приёме антибактериальных средств
- введении антибиотиков внутримышечно и/или внутривенно.
Адресное (в зависимости от чувствительности по результатам посева) применение антибиотиков даёт лучший результат, чем эмпирическое (слепое) их использование.
При аллергических и аутоиммунных формах назначают антигистаминные препараты и гормоны – глюкокортикоиды.
Различные мази при лечении баланопостита, в основном, скомпрометировали себя, так как в 60 % случаев возникают нежелательные реакции на мазевую основу.
При вирусных инфекциях могут потребоваться противовирусные и иммунные препараты.
Из антисептиков для наружного эмпирического применения (в виде ванночек, промываний, обёртываний) хорошо себя зарекомендовали растворы
- хлоргексидина биглюконата 0,05 % ,
- мирамистина,
- фурацилина,
- слабый раствор марганцовки.
Нежелательно применять раствор перекиси водорода, ввиду её значительно агрессивности для нежной кожи крайней плоти. Неплохо, в сочетании с химическими растворами, действуют водные травяные настои ромашки, череды, чистотела, шалфея, коры дуба, которые не так раздражают кожу и способствуют восстановление нормальной микрофлоры препуциального мешка.
Срок такой терапии в среднем может составлять от одной до двух недель.
В случае неэффективности терапии «вслепую», следует сделать мазок на диагностику конкретного вида возбудителя, после этого назначается антибиотик в виде местной терапии, внутрь или в инъекциях, в зависимости от тяжести процесса, с учётом патологического микроорганизма.
Так, в отношении таких возбудителей как стафилококк и стрептококк эффективны антибиотики группы синтетических пенициллинов.
При грибковом поражении действенны специальные антигрибковые крема: Клотримазол, Миконазол и Эконазол, добавляют таблеточные препараты – дифлюкан ( флуконазол).
При выявлении вируса простого герпеса в курс терапии назначают Ацикловир, Валацикловир.
Важно! Половые партнёры также подлежат лечению и обследованию.
Лечение баланита и баланопостита, в основном, не отличается, так как части органа, поражаемые этими процессами, находятся в тесном соприкосновении. В хронических, трудноизлечимых случаях с частыми рецидивами, а также при осложнениях острого процесса, проводится хирургическое лечение.
Операция при баланопостите
Оперативное лечение баланопостита заключается в круговом иссечении крайней плоти (обрезании).
Показаниями к оперативному вмешательству является
- неэффективность консервативной терапии,
- частые рецидивы заболевания,
- сочетания баланопостита с фимозом и избыточной крайней плотью.
Как проходит операция
Операция циркумцизии (обрезания) проводится под общей или проводниковой анестезией и занимает до 30 минут. В больнице такие больные находятся, обычно недолго — несколько дней. Швы снимают на 5-7 сутки. В стационаре или поликлинике, до снятия швов проводят наблюдение, обработку швов «зелёнкой». При необходимости назначают ванночки с марганцовкой, в случае воспаления могут назначить антибиотики.
Период реабилитации – 2-3 недели. На этот период исключаются занятия сексом, купания в пресной и морской воде, бани и сауны, приём алкоголя и острой пищи.
Профилактика баланопостита
В профилактике огромное значение имеет гигиена препуциального мешка, головки полового члена.
Своевременное лечение фимоза (суженной крайней плоти) и «избыточной» крайней плоти.
Своевременное лечение инфекций, передающихся половым путём.
«Методические рекомендации по лечению баланопостита № 47 от 2017 года». Департамента здравоохранения города Москвы при содействии Московского научно – практического центра дерматовенерологии и косметологии. Под редакцией Н.Н. Потекаева, К.И. Забирова, А.Е. Гущина , В.И. Кисина и др.
Важно! Все материалы носят справочный характер и ни в коей мере не являются альтернативой очной консультации специалиста.
Этот сайт использует cookie-файлы для идентификации посетителей сайта: Google analytics, Yandex metrika, Google Adsense. Если для вас это неприемлемо, пожалуйста, откройте эту страницу в анонимном режиме.
Источник
Лечение баланита у мужчин в домашних условиях
Баланит – заболевание, которое диагностируют у мужчин. Если во время не заняться лечением, то придется оперироваться, а в тяжелых случаях претерпеть проблемы с репродуктивным здоровьем.
В статье расскажем: какие формы заболевания существуют и когда нужно срочно лучше обращаться к урологам.
Характеристика баланита
Что такое баланит у мужчин? По-другому его еще называют воспалением головки пениса. Чаще с проблемой обращаются пациенты молодого возраста, так как ведут более активную сексуальную жизнь. Характерный симптом нарушения – дискомфорт при походе в туалет, ощущение зуда и жжения.
Причина первичного баланита – вирусы, бактерии и грибки, которые провоцируют воспалительный процесс в тканях. Постепенно под крайней плотью накапливается сегма, которая содержит болезнетворную флору, секрет сальных желез, отмершие клетки кожи.
Следует знать! При отсутствии лечения первичный баланит переходит в хроническую форму с постоянными периодами обострений и ремисии.
Вторичный баланит возникает, когда болезнетворная флора с головки пениса проникает в уретру, а затем затрагивает органы мочевыделительной системы.
Категории, пациентов в группе риска:
- мужчины, вступающие в беспорядочные половые связи;
- люди, не соблюдающие правила гигиены;
- лица с аутоиммунными нарушениями.
Среди основных причин баланита выделяют:
- снижение иммунитета;
- нарушение кровоснабжения и лимфотока;
- травмирование тканей полового органа
Баланит по симптомам у мужчин очень напоминает молочницу у женщин: появляется зуд и жжение половых органов. Но нужно знать и о других, нетипичных признаках заболевания, чтобы вовремя обратиться к врачу и начать лечение.
Симптомы баланита
Без лечения острая форма баланита, переходит в хроническую, менее выраженную по симптомам.
Признаки хронической формы баланита:
- ухудшение самочувствия;
- повышение температуры до субфебрильных значений;
- снижение либидо.
Симптомы патологии могут отличаться в зависимости от формы баланита. Расскажем, какие проявления характерны для каждой из них.
Кандидозная форма
Воспаление пениса провоцируют дрожжеподобные грибки. В нормальном состоянии грибковая флора присутствует в организме каждого здорового мужчины и относится к условно-патогенной. При ослаблении иммунитета грибки, бесконтрольно размножаются и провоцируют воспалительный процесс.
Признаки, по которым можно отличить кандидозную форму от других:
- зона поражения сильно отекает;
- от нижнего белья исходит неприятный кисловатый запах, несмотря на регулярные гигиенические процедуры;
- цвет кожи пениса приобретает багровый цвет;
- на головке пениса появляются белые творожестые выделения.
Кандидозная форма патологии может иметь скрытое течение, при которой мужчина не отмечает у себя каких-либо нарушений. При этом он является переносчиком инфекции.
Ксеротическая форма
Точной причины патологии не установлены, так как множество факторов являются толчком для ее развития: генетические, гормональные, механические.Но есть отличительные симптомы этой формы:
- на крайней плоти появляются пузырьки с водянистым содержимым;
- на коже пениса видны микроповреждения;
- затрудняется мочеиспускание: мочеиспускание становится прерывистым.
Ксеротическая форма в конечном итоге может привести к невозможности полного опорожнения. Это грозит инфицированием уретры и почек. Нужно сразу идти к урологу, а не заниматься самолечением.
Эрозийная форма
Основной признак болезни – ярко-красные изъявления на головке пениса. Эрозийные поражения могут сливаться, образуя единый очаг поражения. Жжение и зуд при эрозийной форме не присутствуют.
Следует знать! Основная причина возникновения эрозивной формы баланита – бактериальная инфекция вследствие некачественной гигиены.
Аллергическая форма
.
Лечение аллергического баланита проводится комплексно в домашних условиях: с применением антигистаминных и противомикробных средств. Их должен выписать врач. Аллергический баланит быстро излечивается при соблюдении медицинских рекомендаций: в течение 3-4 дней.
Хламидийная форма
Баланит развивается при незащищенных половых связях. К симптомам заболевания относят:
- покраснение и сильный отек пениса;
- повышение температуры;
- выделения зеленоватого или желтоватого оттенка;
- боли в мошонке и яичках.
Баланит путают с другим заболеванием баланопоститом, но с точки зрения медицины это два разных заболевания и подход к лечению отличается. Баланит в большинстве случаев устраняют медикаментозно: с помощью местных антисептиков и таблеток. Баланопостит – воспаление крайней плоти, для устранения которого нередко требуется хирургическое вмешательство.
Как лечить баланит в домашних условиях?
Успех терапии зависит от соблюдения профилактических правил и регулярности приема лекарств. Зараженный мужчина, должен пересмотреть рацион питания и соблюдать все рекомендации врача.
В остром периоде важно придерживаться строжайшей гигиены, чтобы предотвратить распространение воспаления. Профилактика баланита включает в себя:
- ежедневное подмывание половых органов мыльным раствором (лучше 2 раза в день);
- смену нижнего белья;
- антисептическую обработку повреждений;
- отказ от половых контактов на время лечения.
Важно! Каждый вид требует особой терапии. Средства, используемые при кандидозной форме проблемы, не помогут при воспалении, вызванном бактериальными возбудителями.
Кандидозный баланит у мужчин: лечение недуга
Средства местного действия незаменимы при лечении баланита у мужчин. Препараты назначаются в зависимости от тяжести патологии:
- Ламизил – крем, действующий на широкий спектр возбудителей грибковой природы. Препарат противопоказан до 12 лет.
- Низорал. Активным веществом геля является кетоконазол. Компоненты средства не попадают в кровоток.
- Клотримазол. Мазь замедляет размножение грибков за счет повреждения их мембраны и клеточной структуры. Действует на все известные виды дрожжеподобных микроорганизмов.
При сильном отеке головки показаны препараты на основе борной кислоты (1-2%) или раствора азоткислого серебра (25%). При фимозе кожные складки обрабатывают противомикробными составами.
Лечение других форм заболевания
Лечение антибиотиками необходимо при эрозийном и бактериальном баланите. Для борьбы с этими формами также используют антисептические растворы и мази, например, Левомеколь – препарат широкого спектра действия. Мазь наносят на участки повреждения дважды в день. Вместо Левомеколя можно использовать и другие мази: тетрациклиновую, эритромициновую, синтомициновую (при сильном отеке).
Препараты, назначаемые при эрозийном и бактериальном баланите:
- Метранидазолом с местным использованием Клотримазола – при хламидийном виде
- Тетрациклин в таблетированной форме – при заражении микоплазмой.
Совместно с противомикробными препаратами мужчинам назначают витаминные комплексы и средства с иммуномодулирующим действием для закрепления результата терапии и предотвращения рецидивов баланита.
Операции у мужчин выполняют только при неэффективности медикаментозной терапии. Их смысл заключается в обрезании крайней плоти.
Лечение аллергической формы
Причина возникновения этого типа патологии – использование аллергенных средств гигиены, синтетическое нижнее белье или неправильный рацион питания. Чтобы избавиться от мучительных симптомов, необходимо пропить курс антигистаминных средств на протяжении месяца. Подходящие препараты – Супрастинекс, Зодак, Зиртек. Дозировку и частоту приема лекарств определяет врач.
Дополнительно применяют мази для наружной обработки головки пениса: Фенистил, Адвантан. При сильном отеке потребуются сильные гормональные мази и кремы. Важный этап в лечении – отказ от использования косметической продукции, соблюдение гипоаллергенной диеты. На время придется отказаться от потребления алкоголя, жареных и копченых продуктов.
Рекомендуем обратиться к урологам сайта Доктор Онлайн для получения консультации в формате онлайн. На данный момент врачи с самым высоким рейтингом являются:
- Носов Владимир Сергеевич;
- Малафаев Юрий Васильевич.
Оставьте заявку, чтобы записаться на консультацию, на странице врача в форме, или напишите в онлайн чат дежурному врачу на сайте, чтобы получить рекомендации по записин а прием к нужному вам специалисту.
Баланит – это заболевание, требующее немедленной терапии. В противном случае патология осложняется воспалением не только головки пениса, но и почек, мочевого пузыря. Формы баланита у мужчин по симптомам и лечению отличаются друг от друга, поэтому терапия проводится под контролем специалиста.
Head Doctor of Dental’s Dept
Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipisicing elit. Ducimus itaque, autem necessitatibus voluptate quod mollitia delectus aut, sunt placeat nam vero culpa sapiente consectetur similique, inventore eos fugit cupiditate numquam!
Источник