Внутривенное введение лекарственных средств оснащение

Алгоритм выполнения практической манипуляции: внутривенная инъекция

Новые аудиокурсы повышения квалификации для педагогов

Слушайте учебный материал в удобное для Вас время в любом месте

откроется в новом окне

Выдаем Удостоверение установленного образца:

ВЫПОЛНЕНИЕ ВНУТРИВЕННОЙ ИНЪЕКЦИИ

Цель: введение лекарственных средств, при оказании экстренной помощи; введение препаратов, действие которых более эффективно при внутривенном вливании.

Показания: назначения врача.

Противопоказания: аллергическая реакция

Оснащение: стерильный пинцет, антисептик для рук, перчатки нестерильные, спирт 70%, шприц емкостью от 10до20 мл, лекарственное средство, игла для набора лекарственного средства, стерильные ватные шарики,стерильные салфетки, стерильный лоток, пилочка(для открытия ампул), иглосъемник, лотки для отходов класса «А» и «Б», емкости для дезинфекции и утилизации использованного инструментария, манипуляционный столик, подушечка из влагостойкого материала, маска, жгут венозный, кушетка, 0,5% раствор нашатырного спирта, бинт.

Место введения: вены локтевого сгиба, вены предплечья, тыльной поверхности кисти и височной области (у детей и младенцев)

Возможные проблемы пациента: отказ от манипуляции; психологический дискомфорт, страх перед инфицированием, аллергической реакцией.

I .Подготовка к процедуре

1.Индентифицировать пациента, представиться, объяснить ход и цель процедуры. Убедиться в наличии у пациента информированного согласия на предстоящую процедуру введения лекарственно препарата и его переносимость. В случае отсутствия такового уточнить дальнейшие действия у врача.

Установление контакта с пациентом, Психологическая подготовка к манипуляции. Соблюдение прав пациента.

2. Подготовить оснащение

Обеспечение эффективности процедуры.

3.Взять упаковку лекарственного препарата и проверить его пригодность(прочитать наименование, дозу, срок годности на упаковке, определить по внешнему виду).Сверить назначения врача.

Предупреждение ошибочного введения лекарственного средства.

3.Взять упаковку лекарственного препарата и проверить его пригодность(прочитать наименование, дозу, срок годности на упаковке, определить по внешнему виду).Сверить назначения врача.

Соблюдение правил выполнения инъекции.

5. Обработать руки гигиеническим способом, осушить.

6. Обработать руки антисептиком. Не сушить, дождаться полного высыхания антисептика.

7.Надеть нестерильные перчатки.

8. Проверить срок годности шприца и герметичность упаковки, вскрыть упаковку со стороны поршня, оставить шприц в упаковке.

Обеспечение инфекционной безопасности

9. Положить в стерильный лоток один ватный шарик, обработанный спиртом.

Подготовка к инъекции, обеспечение инфекционной безопасности.

10. Набрать лекарственный препарат в шприц.

Набор лекарственного препарата в шприц из ампулы

Прочитать на ампуле название лекарственного препарата, дозировку, убедиться визуально, что лекарственный препарат пригоден: нет осадка.

Встряхнуть ампулу, чтобы весь лекарственный препарат оказался в ее широкой части.

Подпилить ампулу пилочкой Обработать шейку ампулы антисептиком.

Вскрыть ампулу. Ватный шарик положить в отходы класса «А».

Набрать лекарственный препарат в шприц.

Выпустить воздух из шприца.

Положить шприц в стерильный лоток, упаковку – в отходы класса «А» (можно оставить шприц в упаковке и положить на стол).

Обеспечение доступа к ампуле.

Обеспечение инфекционной безопасности.

Профилактика воздушной эмболии

11. Положить собранный шприц в стерильный лоток (можно оставить шприц в упаковке и положить на стол)

12. Положить в стерильный лоток три стерильных ватных шарика, обработанных спиртом.

Обеспечение инфекционной безопасности.

II . Выполнение процедуры

1.Помочь пациенту занять положение лежа на спине или сидя, при котором хорошо доступна предполагаемая область инъекции, Попросить пациента освободить ее от одежды.

Обеспечение доступа к месту инъекции.

3.Путем осмотра и пальпации определить непосредственное место инъекции.

4. Предложить пациенту максимально разогнуть руку в локтевом суставе, для чего подложить под локоть клеенчатую подушечку

Обеспечение максимального разгибания конечности в локтевом суставе.

5. Наложить жгут на рубашку или пеленку) так, чтобы при этом пульс на ближайшей артерии пальпировался, и попросить пациента несколько раз сжать и разжать кисть в кулак,затем зажать его (при выполнении венепункции в области локтевой ямки жгут накладывают в средней трети плеча, пульс проверяется на лучевой артерии)

Обеспечение доступа к венам. Снижение болезненности при наложении жгута. Профилактика образования гематом.

Обеспечение наилучшего наполнения вен кровью.

6. Обработать область венепункции двумя ватными шариками, движениями в одном направлении, одновременно определяя наиболее наполненную вену.

Обеспечение инфекционной безопасности.

7.Взять шприц, фиксируя указательным пальцем канюлю иглы. Остальные пальцы охватывают цилиндр шприца сверху.

Обеспечение фиксации иглы и управления ею.

8. Другой рукой натянуть кожу в области венепункции, фиксируя вену. Держа иглу срезом вверх, параллельно коже, проколоть ее, затем ввести иглу в вену под углом не более 30 0 , (не более чем на ½ иглы). При попадании иглы в вену ощущается «попадание в пустоту»

Обеспечения выполнения техники двухмоментногопунктирования вены.

9. Убедиться что игла в вене – держа шприц одной рукой, другой потянуть поршень на себя, при этом в шприц должна поступать кровь (темная, венозная).

Профилактика постинъекционных осложнений.

10. Развязать или ослабить жгут и попросить пациента разжать кулак. Для контроля нахождения иглы в вене еще раз потянуть поршень на себя т.к. в момент ослабления жгута игла может выйти из вены.

Обеспечение восстановления венозного кровотока.

11. Нажать на поршень, не меняя положения шприца, и медленно (в соответствии с рекомендациями врача) ввести лекарственный препарат, оставив в шприце незначительное количество раствора.

Профилактика воздушной эмболии и других осложнений.

12. Прижать к месту инъекции ватный шарик.

13. Извлечь иглу, попросить пациента держать ватный шарик у места инъекции 5-7 минут или забинтовать место инъекции.

14. Убедиться, что кровотечение остановилось, забрать ватный шарик у пациента и поместить его в отходы класса «Б».

15. Спросить у пациента о самочувствии, убедиться, что он чувствует себя нормально.

Обеспечение психологически комфортного состояния. Определение реакции пациента на процедуру.

III .Окончание процедуры

1.Погрузить в емкость с дез.средством отходы класса «Б», утилизировать отхода класса «А». Снять перчатки, поместить в емкость для дезинфекции. Обработать руки антисептиком.

Обеспечение инфекционной безопасности.

2. Сделать запись в медицинской документации пациента.

Обеспечение преемственности сестринского ухода.

Источник

Алгоритм действий при выполнении внутривенных инъекций

Алгоритм действий при выполнении внутривенных инъекций

Цель: лечебная и диагностическая

Показания: По назначению врача

Противопоказания: индивидуальная непереносимость лекарственного препарата пациентом, возбуждение пациента, судороги

· накрытый стерильный лоток;

· 20 — граммовый стерильный шприц;

· 2-3 стерильные иглы для в/в инъекций и набора лекарственного средства;

· стерильные шарики (3 смоченных спиртом, один сухой);

· лоток для сбора использованного материла;

· лоток для сбора используемого материала;

· стерильные марлевые салфетки

· психологическая подготовка пациента

· объяснить пациенту смысл манипуляции

· усадить или уложить пациента

1. Вымыть руки теплой водой с мылом

2. Надеть перчатки и обработать их шариком со спиртом

3. Набрать лекарственное средство в шприц непосредственно из ампулы или через иглу, предварительно обработать ампулу шариком со спиртом.

4. Выпустить воздух из шприца

5. Положить шприц с лекарственным средством в стерильный лоток накрытый стерильной салфеткой

6. Взять 3 стерильных шарика (2 смоченных в спирте,1-сухой) и стерильную салфетку

7. Выпрямить руку пациента

8. Подложить клеенчатый валик под локтевой сгиб пациента

9. Наложить выше локтевого сгиба на 3-4 см жгут, концами вверх

10. Убедится, что пульс на лучевой артерии хорошо определяется

11. Попросить пациента несколько раз сжать и разжать кулак

12. Определить пальпаторно пунктируемую вену

13. Обработать область локтевого сгиба размером 10*10см стерильным спиртовым шариком в одном направлений

14. Вторым стерильным спиртовым шариком обработать область пунктируемой вены в том же направлений

15. Снять сухим шариком излишек спирта

16. Взять шприц и убедится, что в нем нет пузырьков воздуха

17. Зафиксировать пальцами левой руки пунктируемую вену ниже обработанной области, не касаясь обработанной поверхности

18. Пропунктировать вену одним из способов (одномоментно или поэтапно)

19. Потянуть на себя поршень шприца, увидев появление крови, поймете, что вы попали в вену

20. Развязать свободной рукой жгут и попросить пациента разжать кулак.

Убедится еще раз, что игла не вышла из вены

21. Ввести лекарство, не меняя положения шприца, медленно, левой рукой, оставив в шприце 0,5 мл раствора

22. Извлечь иглу после введения лекарства быстрым движением

23. Прижать место пункции сухим стерильным шариком

24. Согнуть руку пациента в локтевом сгибе на 3-5 минут

25 Использованные шприц, иглу, шарики, перчатки выбросить в коробку безопасной утилизации (КБУ)

Источник

Внутривенная инъекция

Внутривенная инъекция – введение лекарственных веществ непосредственно в кровяное русло (вену). Главным и непоколебимым правилом внутривенной инъекции является соблюдение правил асептики: мытье и обработка рук, использование одноразовых шприцов и систем.

Для внутривенных инъекций чаще всего используют вены расположенные в локтевых ямках, так как они обладают большим диаметром и располагаются относительно близко к поверхности кожи. Так же порой используют вены кисти и предплечья, реже вены нижних конечностей.

Вены подразделяют на:

Фиксированную вену – смещение по плоскости незначительно

Скользящая вена – легко перемещается по плоскости в подкожной клетчатке.

Врачи предпочитают использовать фиксированную вену толстостенную (толстую и плотную в диаметре).

Стоимость внутривенной инъекции (укола)?

Наименование услуги	Цена (руб.)
Прием врача-терапевта первичный	1800 руб.
Прием врача-терапевта повторный	1300 руб.
Подкожная инъекция (без учета стоимости препаратов)	300 руб.
Внутримышечная инъекция (без учета стоимости препаратов)	300 руб.
Внутримышечная инъекция ( с учетом стоимости препарата)	от 700 руб.
Внутривенная инъекция (без учета стоимости препаратов)	800 руб.
Внутривенная инъекция (с учетом стоимости препаратов)	от 1300 руб.
Внутривенное капельное введение препаратов (без учета стоимости препарата)	1100 руб.
Внутривенное капельное введение препаратов ( с учётом стоимости препарата)	от 1700 до 3500 руб.

Как делается внутривенная инъекция?

Алгоритм укола в вену состоит из следующих шагов:

Врач обнаруживает наполненную вену

Вводит иглу под углом, тем самым осуществляя прокол вены

Вводит лекарственное вещество в венозное русло.

Извлекает шприц с игрой и перегибает руку в локтевом суставе, что бы остановить кровотечение из места прокола

Важно помнить, что прокол вены является достаточно опасной процедурой и может привести не только к повреждению стенок вены или проколу ее насквозь, но и попаданию инфекции непосредственно в кровь пациента. Поэтому не производите внутривенные инъекции самостоятельно, обратитесь к профессиональному медперсоналу. Так же стоит уделить тщательное внимание санитарным нормам гигиены: одноразовые перчатки, одноразовые шприцы и иголки, обеззараживание области вокруг места прокола вены.

Читайте также:  Народное средство для отхождения мокроты при кашле у детей

Записаться на внутривенную инъекцию

Где сделать внутривенную инъекцию в Москве?

В многопрофильном медицинском центре «ДокторСтолет» вы всегда можете сделать внутривенную инъекцию. Наш медицинский центр расположен между станциями метро «Коньково» и «Беляево» (ЮЗАО г. Москвы в районе станций метро «Беляево», «Коньково», Тёплый Стан», «Чертаново», «Ясенево», «Севастопольская», «Новые Черёмушки» и «Профсоюзная»). Здесь Вас ждет высококвалифицированный персонал и самое современное диагностическое оборудование. Приятно удивят наших клиентов и вполне демократичные цены.

Источник

Внутривенные уколы

Почему выбирают нас?

Внутривенные уколы

Все манипуляции проводят в стерильных условиях специально обученный медицинский персонал строго по назначению врача. Эти требования обязательны, так как при нарушении методики и самовольном выборе препаратов могут возникнуть серьезные осложнения после внутривенных инъекций. Это могут быть гематомы, образование инфильтрата в месте укола, воспаления вен (флебит), головокружение, сепсис.

Введение некачественных препаратов может спровоцировать высокую температуру тела, а введение маслянистых лекарств приводит к жировой эмболии легочных сосудов. При попадании, по неопытности или недосмотру медработника, пузырька воздуха в вену может возникнуть воздушная эмболия.

На некоторые препараты обязательно делать аллергопробу, чтобы внутривенные инъекции не привели к анафилактическому шоку. При появлении любого из перечисленных признаков процедура прерывается и пациенту оказывают первую медицинскую помощь.

Куда делать внутривенный укол и как?

Чаще всего внутривенные уколы делают в хорошо выраженные вены на внутренней поверхности локтевого сгиба руки или внешней поверхности кистей. Если верхние конечности отсутствуют или вены там невозможно использовать, то колют в вены ног. У новорожденных для внутривенно ввода лекарств могут использовать височные вены.

Методика внутривенных инъекций заключается в аккуратном наложении резинового жгута на верхнее предплечье, чтобы спровоцировать венозный застой и точно определить место укола в набухшую вену. Больного просят несколько раз ритмично сжать и разжать кулак и в сжатом положении прокалывают вену. Положение иглы при этом максимально параллельно коже. Попала ли медсестра в вену, проверяется оттягиванием поршня шприца.

Если кровь поступает в шприц, значит все манипуляции выполнены правильно. Если образуется гематома, значит вена повреждена. Лекарство вводится медленно и не до конца. На место прокола прикладывают смоченный в спирте, ватный тампон, убирают шприц с иглой и просят больного согнуть локоть.

Все процедуры выполняются в стерильных условиях, с использованием дезинфицированных или одноразовых материалов и средств. Места введения внутривенных инъекций всегда обрабатывают спиртом. После внутривенного укола отработанный материал собирается в специальные емкости с дезраствором.

Внутривенная струйная инъекция назначается при необходимости ввода небольших объемов лекарственных препаратов непосредственно в кровяное русло для получения быстрого эффекта от их действия. Медработник должен постоянно контролировать состояние пациента во время процедуры и после нее.

Высококвалифицированный медицинский персонал нашей клиники делает внутривенные и внутримышечные инъекции на дому в комфортной и спокойной обстановке. Вы можете предварительно записаться на курс уколов или вызвать специалиста для оказания экстренной помощи как ребенку, так и взрослому. Наши специалисты имеют огромный опыт работы и поэтому неприятная процедура не доставит вам сильного дискомфорта и не вызовет осложнений. Также в клинике можно заказать услугу по установке капельницы на дому.

Стоимость курса уколов можно узнать позвонив в клинику «Здоровые Люди» или посмотреть на сайте в разделе цены.

Источник