Внутривенное введение лекарственного препарата тест с ответами нмо

Внутримышечное введение лекарственных препаратов (инъекций)

Внутримышечное введение лекарственных препаратов является самым востребованным методом. Проще говоря, это обычный укол в ягодицу. Хотя в ряде случаев для инъекций используются другие места. Например, при отеках нижней половины тела укол ставится в подлопаточную мышцу, а при ожогах, местом для введения становится бедро.

Обычно внутримышечно вводят водные и масляные растворы, а также суспензии. Объем лекарства – не более 10-20 мл.

Преимущества внутримышечных инъекций

• Лечебный эффект достигается очень быстро. За счет того, что в мышцах больше сосудов, чем в подкожно жировой клетчатке, препарат быстрее поступает в кровь. На всасывание требуется от десяти минут до получаса.
• Можно вводить препараты умеренно раздражающего действия и лекарства, дающие пролонгированный эффект.
• Внутримышечное введение вызывает меньше болевых ощущений.

Особенности внутримышечного введения препаратов

Многие боятся ставить уколы, потому что боятся боли. Однако боль возникает в случае неправильного выбора места для укола, например, при попадании иглы в сосуд или нервный ствол. Также болезненными ощущениями сопровождается введение масляных растворов и суспензий. Иногда после укола даже может формироваться абсцесс. Поэтому профессиональные действия медработника, выполняющего инъекцию, являются залогом успеха.

Кроме того, стерильность условий, в которых выполняется инъекция, тоже имеет первостепенное значение. Несоблюдение правил асептики может приводить к попаданию инфекций в ткани и развитию абсцессов.

Как выполняется внутримышечное введение лекарственных препаратов?

Пациент может стоять или лежать, но оптимальным положением является поза на боку с вытянутой ногой. Так мышцы будут менее напряжены, а введение лекарства будет менее болезненным.

Медработник спиртом обрабатывает кожу в месте предстоящей инъекции, вводит иглу на 2/3 длины, немного вытягивает поршень на себя. Если в шприце оказывается кровь, значит игла попала в сосуд. В таком случае иглу извлекают и вводят заново. После введения всего объема лекарственного средства иглу вынимают, а к месту прокола прикладывают ватный шарик, смоченный спиртом.

Чем точнее проведена манипуляция, тем меньше неприятных ощущений испытывает пациент. Самые безболезненные уколы делают в центре “Медик”!

Источник

Внутривенное введение лекарственных препаратов

Данным способом вводятся только водные или спиртовые растворы. Концентрация спирта в спиртовых растворах не должна превышать 30%. Не допускается внутривенные инъекции масляных растворов и суспензий, т.к. это чревато эмболией артерий и летальным исходом.

Внутривенное введение лекарств: преимущества и особенности

• Немедленная доставка в кровь. Причем в кровь попадает весь объем вводимого вещества. При подкожных или внутримышечных инъекциях часть действующего вещества задерживается в тканях. Лекарственный эффект заметен уже в первые минуты внутривенного введения лекарств.
• Можно регулировать концентрацию вводимого вещества и скорость его подачи.
• Можно сразу увидеть нежелательные побочные эффекты препарата и прекратить его введение.
• Можно вводить препараты, которые оказывают раздражающее действие на ЖКТ или не всасываются из него.

Как делается внутривенная инъекция?

Внутривенное введение лекарств производится в вену локтевого сгиба, т.к. она расположена поверхностно и имеет больший диаметр. При невозможности найти эту вену, лекарственные препараты вводятся в вену на тыльной стороне кистей рук.

Положение больного – лежа или сидя. В положении лежа под локоть подкладывают клеенчатую подушечку.

Лекарства могут вводиться капельно или струйно. Струйное введение осуществляется медленно и занимает до нескольких минут. На капельное введение требуется до нескольких часов. Такой подход позволяет избежать чрезмерной концентрации препарата в крови, что может быть чревато токсическим влиянием на ЦНС и сердце.

При внутривенном введении выше локтя накладывается жгут. Пациент должен поработать кулаком, а потом сжать его. Место инъекции протирают спиртом, вводят иглу. Снимают жгут, пациента просят несколько раз сжать и разжать кулак. Начинают медленно вводить лекарство. Затем иглу извлекают из вены и прикладывают к месту прокола вату, смоченную спиртом.

Опытные медсестры центра “Медик” выполняют все виды инъекций, в том числе и внутривенное введение лекарств. Процедурный кабинет работает по удобному графику, а значит вы можете своевременно делать инъекции назначенных врачом препаратов.

Источник

Тесты НМО/Внутривенное введение лекарственного препарата (2D-тренажер)

Внутривенное введение лекарственного препарата (2D-тренажер)

Содержание

План кабинета [ править ]

Щёлкнуть на человеке.

Далее для левого локтя пациента.

Выберите положение пациента [ править ]

Какие сведения о пациенте обязательно должны быть указаны в листе назначения [ править ]

Что обязана сделать медицинская сестра при информировании пациента [ править ]

Представиться, объяснить ход манипуляции, объяснить цель манипуляции, убедиться в наличии у пациента информированного согласия

Что необходимо проверить при подготовке лекарственного преапарата [ править ]

Наименование, дозировку и срок годности

Определите правильную последовательность последовательность гигиенической обработки рук в соответствии с EN-1500 [ править ]

1. Тереть одну ладонь о другую возвратно-поступательными движениями.
2. правой ладонью растирать тыльную поверхность левой руки, поменять руки
3. соединить пальцы одной руки в межпальцевых промежутках .
4. соединить пальцы в замок .
5. охватить основания большого пальца .
6. круговым движением тереть ладонь .

Ваши действия после гигиенической обработки рук [ править ]

1. высушить
2. обработать руки антисептиком
3. дождаться полного высыхания
4. надеть нестерильные перчатки

Выберите варианты использования медицинских перчаток при выполнении внутривенной инъекции [ править ]

Медицинские перчатки надеваются на чистые сухие руки .

Выберите инструмент [ править ]

1. ведро для острого инструмента
2. коробочка — контейнер для сбора отходов класса Б
3. венозный жгут
4. мусорный ящик для медицинских отходов с педалью класса А
5. игла в колпачкуе 38-40 мм
6. шприц 10 мл без иглы
7. дезинфицирующее средство в бутылочке (антисептик в баночке)
8. лоток стерильный
9. бинт нестерильный
10. ножницы
11. подушечка (из влагостойкого материала)
12. лоток нестерильный
13. салфетка спиртовая антисептическая

Определите правильный порядок действий при наборе лекарственного препарата из ампулы [ править ]

1. прочитать название .
2. убедиться в отсутствии .
3. набрать лекарственный препарат .
4. выпустить воздух .

В какой контейнер вы поместите ампулу? [ править ]

Контейнер с педалью класса А

Выберите инструмент и выполните необходимое действие 1 [ править ]

1. венозный жгут — на верхнюю треть плеча
2. спиртовой салфеткой — сгиб локтя (2 раза)

Выберите угол наклона и длину введения иглы при выполнении внутривенной инъекции [ править ]

15-30 градусов; 1/2 иглы

Как проконтролировать нахождение иглы в вене при внутривенном введении лекарственного средства? [ править ]

Потянуть поршень шприца на себя.

В какой момент необходимо выполнить снятие венозного жгута [ править ]

С момента поступления крови .

Выберите инструмент и выполните необходимое действие 2 [ править ]

1. рукой — шприц
2. спиртовая салфетка — сгиб локтя

В какой контейнер вы поместите использованную иглу и шприц [ править ]

1. Непрокалываемый влагостойкий контейнер.
2. Контейнер для сбора отходов класса Б (лоток)

Рекомендуемое время нахождения повязки на месте проведения внутривенной инъекции [ править ]

В какой контейнер вы поместите упаковки от шприца и спиртовых салфеток? [ править ]

Контейнер с педалью класса А.

В какой контейнер Вы поместите использованные медицинские перчатки, салфетки после инъекции и медицинскую маску [ править ]

Контейнер . класса Б

Срок сохранения стерильности изделий в двухслойной бязевой упаковке [ править ]

Зависимое сестринское вмешательство при гипертоническом кризе — это введение [ править ]

1. панангина, глюкозы
2. нитроглицерина, аспирина
3. морфина, гепарина

(три приведённых варианта одновременно) — неверно

только 2 (нитроглицерина) — неверно

Режим стерилизации перевязочных материалов и белья паром под давлением [ править ]

2,2 атм — 132 градуса — 20 мин

== К местным осложнениям при постановке периферического венозного катетера относятся ==флебит воздушная эмболия — неверно

Источник

Внутривенное введение лекарственного препарата тест с ответами нмо

Введение лекарственных средств в вену обеспечивает более точную дозировку препаратов, а также дает возможность введения тех средств, которые не всасываются из желудочно-кишечного тракта или раздражают его слизистую оболочку, а также тех, которые нельзя вводить подкожно и внутримышечно.

Некоторые препараты, например сердечные гликозиды, вводят очень медленно, так как быстрое повышение их концентрации в крови может быть опасным для жизни больного. Существуют средства, которые можно вводить только внутривенно, — это гипертонические растворы (40%-ный раствор глюкозы, 10%-ный раствор кальция хлорида и т.д.). Из-за опасности некроза они не должны вводиться подкожно или внутривенно. А при внутривенном введении в ысокие концентрации лекарственных веществ и гипертонические растворы довольно быстро разбавляются кровью и не оказывают вредного воздействия на сосудистую стенку и рядом лежащие ткани.

Для медленного вливания жидкости низкой плотности (солевых растворов или глюкозы) используют тонкие иглы, при введении вязких жидкостей (полиглюкина, белковых гидролизатов) — иглы с большим диаметром (например, иглу Дюфо).

Капельные вливания позволяют вводить большие количества жидкости, не перегружая сердечно-сосудистую систему. Вводимая жидкость должна иметь состав, не изменяющий осмотического давления крови, и не содержать сильнодействующих средств, быть тщательно простерилизованной и подогретой до 37 °С.

Внутривенное вливание обычно производят в вену локтевого сгиба. Место предполагаемого укола тщательно обрабатывают спиртом. Выше локтевого сгиба на среднюю треть плеча накладывают жгут, чтобы вызвать набухание вен. Для усиления венозного застоя пациенту предлагают несколько раз сжать и разжать кулак или перед наложением жгута опустить руку. Во время процедуры он должен лежать, а его рука — находиться в положении максимального разгибания в локтевом суставе, для этого под руку подкладывают плоскую подушку или валик, прикрытый стерильной салфеткой или чистым полотенцем.

Для внутривенных вливаний применяют стерильные прозрачные растворы. Дозировка при этом способе введения несколько отличается от дозировки при подкожной инъекции, а введение сильнодействующих средств всегда медленное.

Наумов В.В. , к. м. н., врач-терапевт ООО «Клиника ортопедии и травматологии».

Источник

Непрерывное внутривенное введение лекарственных препаратов в Москве

Подготовка к исследованию

Описание

Непрерывное внутривенное введение лекарственных препаратов, в отличие от прямой (струйной) инъекции, использует принцип насоса или естественную силу тяжести для доставки жидкости в организм. По этой причине такую разновидность инъекций часто называют капельной.

Цель непрерывного внутривенного введения – обеспечить контролируемую доставку вещества в кровоток с течением времени. Время инъекции будет варьироваться в зависимости от того, какая скорость является безопасной для данного лекарства.

Пластиковая трубка соединяет емкость с лекарственным раствором с точкой входа в вену пациента. Инфузия может быть прерывистой (например, в течение 20 минут каждые восемь часов) или непрерывной в течение 24 часов. Непрерывная инфузия показана для лекарств с коротким периодом полувыведения (например, тринитрата глицерина) или когда требуется постоянный терапевтический уровень лекарственного средства (например, инсулина).

Инфузии требуют, чтобы лекарственное средство было стабильным в разбавителе на протяжении всего времени приема. Препарат также должен быть совместим с пластиком, который используется для изготовления капельницы и инфузионного пакета.

Выбор метода внутривенного введения зависит от препарата (показаний, объема инфузионной жидкости, скорости введения, степени раздражения, фармакокинетики) и факторов пациента (возраста, доступности вен, сопутствующих заболеваний).

В то время как вещества, вводимые внутривенно, несут в себе риск побочных эффектов, осложнения от самого внутривенного введения – при правильном введении – минимальны. К наиболее частым побочным эффектам относятся:
• головная боль;
• головокружение;
• тошнота;
• жесткость мышц;
• раздражение кожи в месте укола.

Другие риски включают инфекцию в месте введения иглы для внутривенного вливания. Игла также может сместиться, что приведет к попаданию раствора в окружающие ткани. Опытный медицинский персонал с легкостью справляется с подобными ситуациями.

Показания к назначению

Непрерывное внутривенное введение лекарственных препаратов – это распространенная процедура для пациентов с хроническими заболеваниями или с особыми медицинскими потребностями.

Поскольку внутривенное введение доставляет жидкость непосредственно в кровоток, это наиболее эффективный способ регидратации организма. Внутривенное введение жидкости обычно используется для контроля уровня гидратации во время операции, а также для регидратации пациентов, потерявших жидкость из-за болезни или чрезмерной физической активности. При необходимости пациенты могут также получать внутривенные инфузии электролитов и витаминов.

Биологические препараты, внутривенный иммуноглобулин и другие препараты доказали свою эффективность в плане лечения пациентов, страдающих определенными хроническими состояниями и аутоиммунными заболеваниями, такими как ревматоидный артрит, волчанка, подагра, рассеянный склероз, псориаз.

В некоторых случаях пациенты могут быть не в состоянии принимать пероральные антибиотики, или инфекция может быть устойчивой к доступным вариантам перорального лечения. Эффективным средством в таких ситуациях часто являются внутривенные антибиотики, которые более сильны и действуют быстрее, чем пероральные альтернативы.

Также непрерывные внутривенные инъекции используются для проведения курса химиотерапии в борьбе с онкологическими заболеваниями.

Источник