Внутримышечные инъекции лекарственная форма

Все виды инъекций

Инъекция — это способ введение лекарственных препаратов внутрь тканей посредством укола. Данный способ позволяет очень быстро доставить нужные вещества в системный кровоток или локальную область организма, нуждающуюся в терапии. Действие препаратов, введённых с помощью инъекций, начинается всего через несколько минут или даже секунд. Благодаря этому уколы чрезвычайно часто используются в медицинской практике.

Основные виды инъекций

• Внутривенная.
• Внутримышечная.
• Подкожная.
• Внутрикожная.
• Внутриартериальная.
• Парабульбарная (у глазного яблока).
• Внутрикостная.

Теперь рассмотрим подробнее каждый из этих видов уколов.

Внутривенные

Игла вводится непосредственно в просвет вены. Лекарственные препараты моментально проникают в кровяное русло и оказывают действие. По технике выполнения это один из самых сложных видов уколов, так как нужно попасть в кровеносный сосуд, не проткнув его насквозь. Кроме того, в вену не должно попасть инфекции и пузырьков воздуха. Внутривенные инъекции делают с помощью шприца или трансфузионных систем. Медленное вливание через капельницы с катетером позволяет пролонгировать действие препарата на несколько часов и равномерно распределить его поступление, что очень удобно в терапии лежачих больных.

Внутривенные инъекции делают в большинстве случаев, когда необходимо быстрое поступление препарата в кровь и начало его действия. Это незаменимый инструмент скорой помощи. Но, следует иметь в виду, что введение внутрь сосуда имеет большее число возможных осложнений, чем подкожное и внутримышечное. Случаются тромбоэмболии, инфицирование, гематомы в области прокола, ожоги и воспаление стенок вен и т. д. Выполнять внутрисосудистые вливания людям без медицинского образования запрещено.

Внутримышечные

Введение иглы в толщу мышц — это внутримышечная инъекция. Мышцы хорошо снабжаются кровью и лимфой, поэтому биодоступность введенных веществ высока. Действие введённых таким образом препаратов наступает значительно медленнее, чем при внутривенном вливании, обычно эффект становится заметен через 30-45 минут. Препарат, введённый в мышцу, некоторое время содержится там в виде своеобразного депо, откуда он постепенно поступает в кровь и оказывает действие на организм.

Внутримышечные инъекции используют в тех случаях, когда не нужно скорое действие, а просто надо ввести суточную или многочасовую дозу препарата, чтобы он медленно усваивался (например, введение антибиотиков). По технике выполнения уколы в мышцу — самые простые, но при неправильной технике также возможны осложнения: попадание в крупные сосуды, нервные стволы, инфицирование.

Подкожные

При подкожных уколах игла вводится на глубину не более 15 мм. Препарат попадает в слой подкожно-жировой клетчатки. Таким способом можно вводить небольшие количества препаратов (до 2 мл). Перед осуществлением укола кожу собирают в складку, затем в эту складку вводится игла под углом 45 и медленно выпускается жидкость. Оптимальные места для выполнения — пространство под лопатками, передненаружная сторона бедра, наружная часть плеча, нижняя часть подмышки, то есть, все места, где легко сделать кожную складку.

Подкожные инъекции применяют в тех случаях, когда не нужно срочное начало действия препарата, но желательно миновать желудочно-кишечный тракт. Кроме того, бывают медикаменты, которые разрушаются в ЖКТ или плохо усваиваются в нём. Подкожные уколы просты по технике, а в случае ошибки дают даже меньше осложнений, чем внутримышечные. Поэтому подкожные инъекции разрешены к выполнению людям без медицинского образования. Из возможных осложнений — инфицирование и возникновение гематомы в месте укола. Подкожное введение часто применяется при вакцинации.

Внутрикожные

Введение препаратов в кожу не так просто технически, требует определённой сноровки. Тонкая игла должна проникнуть только под верхний роговой слой, но не в подкожную жировую клетчатку. Признаком правильного выполнения инъекции является светлый бугорок с препаратом, появляющийся на коже после введения. Через некоторое время он рассасывается.

Внутрикожное введение препаратов чаще всего используют в косметологии для нормализации состояния кожи, а также при тестировании на аллергены и на специфические реакции иммунитета (проба Манту, реакция Шика и т. д.). Таким способом вводят также некоторые типы местной анестезии. Как правило, их делают на внешней поверхности плеча и предплечья. Выполнять такие инъекции не специалистам (людям без медицинской подготовки) — запрещено.

Внутриартериальные

Введение иглы и лекарственных препаратов в артерию даёт практически моментальный и сильный эффект, но также сопряжено с большими рисками серьёзных осложнений, поэтому используется относительно редко. Чаще всего для вливаний используют большеберцовую и лучевую артерию.

Выполнять внутриартериальные вливания может только врач.

Парабульбарные и субконъюнктивальные

Введение иглы и лекарственного препарата в область непосредственно рядом с глазным яблоком. Данный вид инъекций используется при терапии офтальмологических заболеваний. Парабульбарная область — это подкожное пространство непосредственно рядом со стенкой глазного яблока. Уколы туда можно делать только тонкой иглой. Очень важен соответствующий угол и глубина проникновения, поэтому выполнять их может только квалифицированный офтальмолог.

Правила проведения инъекций для предупреждения осложнений

Практически все осложнения можно предотвратить, если соблюдать стерильность и избегать попадания пузырьков воздуха в жидкость. После вскрытия нельзя касаться иглы, место инъекции нужно обработать ватой со спиртом. Использовать только стерильные препараты из ампул.

Пузырьки воздуха из жидкости требуется тщательно удалять по той причине, что при попадании в кровь, они вызывают образование тромба. Особенно опасно такое осложнение при внутриартериальных инъекциях, чуть менее — при внутривенных.

В нашей клинике инъекции выполняют квалифицированные специалисты, приходите и выполняйте процедуры без риска осложнений!

Источник

Лекарственные формы для инъекций

Первое подкожное введение лекарственной формы было проведено в середине 19 века. Для укола применялся раствор в жидкой форме. Так как в то время привычных для нас шприцов не было, использовался фрагмент барометрической трубки с поршнем. Уже в скором времени инъекции стали проводить с растворителем лекарственных препаратов при помощи шприцов, который разработал чешский врач.

Понятие и преимущества выбора

Лекарственные формы для инъекций – растворы в форме жидкости или порошка, таблетки, суспензии, которые нужно заранее растворить. Под кожу вводятся шприцом. Если раствора очень много, то его вводят инфузионным методом.

К преимуществам применения таких форм относят:

Быстрый эффект (результат можно наблюдать сразу, как только раствор попадает под кожу);

Никак не отражаются на работе желудка, печени, можно использовать с другими лекарственными препаратами;

Можно вводить человеку, если он находится без сознания;

У лекарства нет выраженного запаха и вкуса.

Недостатки использования

Почти у всех уколы ассоциируются с неприятными ощущениями. Даже малейшее повреждение кожи может вызывать болезненные ощущения. Именно поэтому многие отказываться лечиться при помощи инъекций. Такой метод лучше проводить только в больнице. Это естественное требование, которое необходимо соблюдать, чтобы не допустить негативных последствий, таких как гепатит, ВИЧ.

Введение некоторых лекарственных растворов может провоцировать боль, жжение и дискомфортные ощущения. Если не следовать правилам и особенностям введения формы, то может сильно закружиться голова, понизиться артериальное давление, а в худшем случае может привести к обмороку. Если рядом нет медицинских сотрудников и необходимого оборудования, медицинская помощь будет оказана несвоевременно.

Растворы в жидкой форме

Препараты выпускаются во флаконах или ампулах, которые производятся специализированными заводами. На упаковке должна быть указана дата изготовления, срок годности, полное наименование, объем.

При помощи медицинского растворителя готовится раствор для дальнейшего использования. Лекарственные формы в виде порошка нужно разбавлять глюкозой или натрием. В полученном растворе не должно быть никакого осадка и примесей, жидкость должна быть полностью прозрачной и чистой.

Из чего готовят инъекционные материалы

Жидкость нужно использовать для того, чтобы порошковая лекарственная форма полностью растворилась. В каждой аптеке можно купить этот раствор по низкой стоимости. На момент использования нужно набрать раствор и влить в емкость с препаратом, хорошо разбавить до полного растворения комочков.

Как правило, доктор, назначая рецепт, указывает какой растворитель нужно будет купить. К неводным растворителям относят масляные, такие как кокосовое, оливковое, персиковое. Поскольку масло вязкое, при инъекциях ощущаются боли, есть вероятность появления гранулем. Чтобы уменьшить вязкость, стоит задействовать этиловый эфир.

Если доктор прописал витамин В в ампулах, то за раствор сойдет этилолеат. По сравнению с масляными, он отлично разбавляет препарат, намного быстрее рассасывается. Если прописаны витамины А и Д, то лучше использовать пропиленгликоль.

Способы использования

Инъекции могут делать в разные участки тела. В зависимости от этого выделяют следующие способы использования:

Под оболочку мозга;

Внутрикостные и внутрисосудистые.

Практически все эти способы могут делать только опытные медицинские сотрудники. Только внутримышечные можно сделать самостоятельно при наличии определенных навыков. Важно поддерживать стерильность.

Правила применения

Стоит следовать установленным требованиям касаемо лекарственных форм, обращать внимание на срок годности, поддерживать необходимую температуру и условия для хранения. Для проведения инъекций нужно позаботиться о наличии нужного инвентаря, а именно: спиртовые салфетки, шприц с иглой, жидкость для разбавления, ампула с препаратом. При использовании лекарственных форм обязательно обратить внимание на срок годности, чтобы не вколоть просроченный препарат.

Перед проведением процедуры нужно хорошо помыть руки, лучше всего это делать спиртом. Также нужно правильно выбрать шприц нужного объема. Шприц соединить с иголкой. На кончике ампулы не должно быть жидкости, ее можно стряхнуть, слегка постучав пальцем. Если ампула сделана из стекла, то нужно надпилить линию надреза при помощи специального приспособления (оно должно идти в упаковке).

Если инъекция проводится внутривенно, то на руку выше локтя нужно крепко наложить жгут. После окончания манипуляций жгут нужно сразу ослабить. Место, куда будет делаться укол, нужно протереть антисептиком. Перед тем, как вводить препарат, нужно удостовериться, что игла попала в вену. Для этого нужно оттягивать поршень, пока в шприц не начнет поступать кровь. Если она темного цвета, то можно вводить препарат. Иногда вены расположены так, что укол невозможно сделать, в таком случае препарат вводится на тыльной части запястья. Чтобы не появились гематомы, нужно оставить руку в согнутом виде хотя бы на 3-4 минуты.

При внутримышечных уколах, как правило, от пациента не требуется какой-либо предварительной подготовки. Лучше всего делать инъекции в верхненаружный квадрат, что лекарство не проникло в седалищный нерв. Если пациент сам делает себе укол, то лучше это делать в переднюю поверхность бедра, но не всегда это удобно. Длина иглы должна быть до 5 сантиметров. Так процедура пройдет менее болезненно. Также препарат нужно вводить постепенно, иначе может образоваться застой и при этом будет ощущаться сильная боль. В итоге на месте укола появятся шишки.

По завершению процедуры нужно обработать рабочую поверхность, а также весь используемый инвентарь.

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Источник

Лекарственные формы для инъекций

Вопросы для самоподготовки и контроля.

1. Требования предъявляемые к лекарственным формам для иньекции.

2. Обьемы растворов для подкожного, внутримышечного и внутривенного введения.

3. Особенности выписывания и применения лекарственных форм для иньекции.

К лекарственным формам для инъекций относятся водные, спиртовые и масляные растворы, суспензии, эмульсии, новогаленовы препараты, жидкие органопрепараты и жидкие экстракты, а также порошки и таблетки, которые растворяют в стерильном растворителе перед введением.

Лекарственные формы для инъекций помещают в стериль­ные емкости, изготовленные из специального стекла. Для этого используют ампулы и флаконы. После их заполнения ампулы запаивают, а флаконы герметически закупоривают. При вскрытии ампулы ее содержимое теряет стерильность, поэтому эти лекарственные формы предназначены для однократного при­менения. Разновидностью ампул являются шприц-тюбики, которые представляют собой полиэтиленовые ампулы, соеди­ненные с иглами. Стерильные растворы, предназначенные для оказания неотложной помощи, отпускаемые в шприц-тюбиках выпускаются для однократного пользования.

Флаконы удобны тем, что в них можно непосредственно перед применением асептически готовить (растворять) лекарственное средство. Содержимое флакона можно использовать в несколько приемов, сохраняя при этом стерильность препарата.

Реже растворы для инъекций готовят в аптеке. На флаконы наклеивают этикетки «Стерильно».

Путем инъекций осуществляют парентеральное (подкож­ное, внутримышечное, внутривенное, внутриартериальное, субарахноидальное и пр.) введение лекарственных веществ.

Спиртовые, масляные растворы, суспензии и эмульсии нельзя вводить внутривенно, подкожно.

В качестве растворителей для инъекционных препаратов используют:

1) воду для инъекций (aqua pro injectionibus);

2) 5 % раствор глюкозы (solutio Glucosi 5 %);

3) изотонический раствор хлорида натрия (solutio Natrii chloridi isotonica 0,9 %);

4) масло персиковое (oleum Persicorum);

5) масло миндальное (oleum Amygdalarum);

6) 33 % спирт этиловый (Spiritus aethylicus).

Лекарственные формы для инъекций должны быть стериль­ными, стойкими и апирогенными, в отдельных случаях — изотоничными. Как правило, подкожно вводят 1-2 мл. внутримышечно — 1-5 мл, внутривенно — 10 или 20 мл раствора.

Для детей инъекционные лекарственные формы разрабатываются в нескольких возрастных дозировках, со сниженной концентрацией лекарственных веществ.

Растворы для инъекций (Solutiones pro injectionibus).

Правила выписывания в рецептах лекарственного вещества в ампулах.

А) Раствор в ампуле.

Ампула содержит одну дозу лекарственного вещества и объем раствора на одну инъекцию. В рецепте указываются название лекарственной формы (Solutionis), название лекарственного вещества, указывается характер растворителя (если это необходимо), концентрация раствора в процентах, граммах или единицах действия и через тире количество раствора в одной ампуле в мл. Затем следует указания фармацевту — D.t.d. N. . in ampullis и. далее — S.

Пример 1. Выписать 5 ампул по 1 мл 0,1% раствора атропина (Atropine) для подкожного введения.

Rp.: Sol. Atropini 0,1% — 1ml

D.t.d. N 5 in ampullis

S. Вводить подкожно по 1 мл.

При необходимости дозу лекарственного вещества в одной ампуле можно рассчитать следующим образом:

Пример 2. Выписать 4 ампулы по 10 мл 1% раствора лидокаина (Lidocaine). Для проведения проводниковой анестезии.

Rp.: Solutionis Lidocaini 1 % -10 ml

D. t. d. N. 16 in ampullis

S. Для проведения проводниковой анестезии.

Самостоятельно выпишите рецепты на препараты :

1. 6 ампул, содержащих 2,5% масляный раствор прогестерона (Progesterone). Вводить внутримышечно по 1 мл внутримышечно1 раз в день.

2. 10 ампул, содержащих 50 мл 40 % раствора глюкозы (Glucosum). Вводить внутривенно капельно.

3. 10 ампул по 2 мл раствора, содержащего 80 мг фурасемида (Furosemid). Вводить внутривенно струйно по 2 мл.

4. 6 ампул, содержащих по 1 мл 0,1 % масляного раствора гексэстрола (синэстрола) (Hexestrol)). Вводить внутримышечно по 1 мл.

5. 5 ампул по 2 мл раствора, содержащих в 1 мл 10 мг диазепама (Diazepam). Вводить внутривенно медленно по 2 мл.

Источник