Внутримышечное введение лекарственных препаратов 2д тренажер тесты с ответами нмо

Техника правильного выполнения внутримышечных инъекций

Внутримышечная инъекция – это простой и популярный метод введения медикаментов в организм человека. Однако при неаккуратном проведении этой процедуры могут возникнуть осложнения, избежать которых можно, если владеть правильной техникой ее выполнения.

Знание алгоритма процедуры внутримышечных инъекций нужно не только врачам. В жизни каждого человека может произойти ситуация, когда необходимо проколоть курс уколов самостоятельно. Прежде, чем отрабатывать внутримышечные инъекции на практике, нужно тщательно изучить теорию, касающуюся этой манипуляции. Соблюдение всех норм позволит избежать осложнений.

Места для инъекций

Наилучшие места для внутримышечных уколов – это верхняя часть ягодицы, широкая мышца бедра и дельтовидная мышца плеча. При выполнении инъекции в ягодицу ее нужно зрительно разделить на 4 квадранта. Укол делается в верхний наружный квадрант – это самый безопасный участок без крупных нервов и сосудов. В случае бедра так же на 4 квадранта делят его переднюю поверхность. Колют во внешний наружный квадрант.

Правильное место для укола в плечо можно найти так: мысленно разделить руку от локтевого до плечевого сустава на 3 одинаковых участка. Центр средней области будет наиболее подходящим местом. Однако сделать укол в плечо без чьей-либо помощи сложнее, чем в бедро или ягодицу.

• Совет: если в/м инъекции назначены курсом, а не единичной процедурой, каждый раз выбирайте другое место, а также старайтесь не попадать в точки предыдущих уколов, чтобы не провоцировать воспаления и уплотнения.
• Важно: перед выполнением инъекции в любую мышцу ее нужно максимально расслабить, чтобы не допустить поломки иглы в процессе.

Этапы проведения уколов

Процедура внутримышечных инъекций делится на следующие этапы:

1. Готовятся медицинские расходные материалы. Нужны: стерильный шприц, лекарственный препарат в ампуле, салфетки спиртовые для инъекций (или спирт + ватные диски). Шприц нужно проверить на свободную проходимость иглы, пропустив через нее воздух посредством движением поршня. Если медикамент находится не в готовом растворе, а в порошке, то его нужно развести в правильных пропорциях специальным растворителем.
2. Проводятся асептика ампулы и набор лекарства. Ампула дезинфицируется спиртовой салфеткой в месте вскрытия, после чего раствор набирается внутрь шприца. Нужно стараться, чтобы игла не касалась стенок ампулы.
3. Выбирается место укола на теле пациента. После оно обрабатывается проспиртованной салфеткой – круговыми движениями наружу от центра. Это обязательная манипуляция в целях предотвращения осложнений внутримышечных инъекций.
4. Шприц очищается от воздуха. Шприц поднимается иглой вверх и из него выпускается воздух. Надавливать на поршень нужно, пока из иглы не появится маленькая капля препарата.
5. Делается инъекция. Она выполняется быстрым движением, под прямым углом. Лекарство нужно вводить постепенно, с равной силой надавливая на поршень шприца.
6. Шприц извлекается. После введения лекарства иглу резко достают под тем же углом, под которым она была введена, приложив к месту укола салфетку со спиртом и слегка помассировав ею кожу. Это так же важно сделать после укола, как и до него.

Возможные осложнения

Некорректное выполнение внутримышечного укола может спровоцировать появление различных осложнений: от незначительных до болезненных. Поэтому лучше ознакомиться с возможными из них еще до того, как они появятся:

• Гематома. Образуется, когда игла затрагивает кровеносный сосуд, либо в том случае, когда препарат вводят слишком быстро. Профилактикой небольших кровоизлияний является использование для уколов достаточно острых игл и соблюдение правильной техники. Если гематома уже образовалась, к ней нужно приложить спиртовой компресс. Для ускорения рассасывания гематом нужно наносить специально предназначенные для этого мази.
• Инфильтрат. Признак инфильтрата – это уплотнение и болезненность на месте укола. Они возникают при многочисленных инъекциях в одно и то же место и из-за неправильной техники введения лекарства. Чтобы не провоцировать возникновение инфильтрата, необходимо внимательно выбирать места для инъекции, менять их, контролировать температуру вводимых препаратов и правильно проводить все манипуляции. Если инфильтрат возник, рекомендуется приложить к нему согревающий компресс. Также ускоряет рассасывание уплотнений сетка из йода.
• Поломка иглы. Это может произойти из-за сильной напряженности в мышцах в процессе инъекции, из-за плохого качества иглы, а также из-за введения иглы до самой канюли. Чтобы не сломать иглу, ее нужно вводить на глубину не более 2/3 ее длины. Во время процедуры пациент должен лежать. Если игла сломалась, чтобы ее вытащить, нужно воспользоваться пинцетом. Если обломок попадет слишком глубоко под кожу, необходимо обратиться к врачу для его хирургического извлечения.
• Абсцесс. Если не следовать правилам обеззараживания, может развиться абсцесс – гнойное воспаление. Признаками являются покраснение кожи, боль, повышение общей температуры. Чтобы не допустить абсцесса, необходимо соблюдать правила асептики. Если осложнение уже произошло, назначается оперативное вмешательство.

Если от постинъекционного осложнения не удается избавиться самостоятельно, обязательно покажитесь медицинскому работнику.

Желаем, чтобы необходимые уколы проходили для вас всегда легко и безболезненно.

Источник

Внутримышечное введение лекарственных препаратов (инъекций)

Внутримышечное введение лекарственных препаратов является самым востребованным методом. Проще говоря, это обычный укол в ягодицу. Хотя в ряде случаев для инъекций используются другие места. Например, при отеках нижней половины тела укол ставится в подлопаточную мышцу, а при ожогах, местом для введения становится бедро.

Обычно внутримышечно вводят водные и масляные растворы, а также суспензии. Объем лекарства – не более 10-20 мл.

Преимущества внутримышечных инъекций

• Лечебный эффект достигается очень быстро. За счет того, что в мышцах больше сосудов, чем в подкожно жировой клетчатке, препарат быстрее поступает в кровь. На всасывание требуется от десяти минут до получаса.
• Можно вводить препараты умеренно раздражающего действия и лекарства, дающие пролонгированный эффект.
• Внутримышечное введение вызывает меньше болевых ощущений.

Особенности внутримышечного введения препаратов

Многие боятся ставить уколы, потому что боятся боли. Однако боль возникает в случае неправильного выбора места для укола, например, при попадании иглы в сосуд или нервный ствол. Также болезненными ощущениями сопровождается введение масляных растворов и суспензий. Иногда после укола даже может формироваться абсцесс. Поэтому профессиональные действия медработника, выполняющего инъекцию, являются залогом успеха.

Кроме того, стерильность условий, в которых выполняется инъекция, тоже имеет первостепенное значение. Несоблюдение правил асептики может приводить к попаданию инфекций в ткани и развитию абсцессов.

Как выполняется внутримышечное введение лекарственных препаратов?

Пациент может стоять или лежать, но оптимальным положением является поза на боку с вытянутой ногой. Так мышцы будут менее напряжены, а введение лекарства будет менее болезненным.

Медработник спиртом обрабатывает кожу в месте предстоящей инъекции, вводит иглу на 2/3 длины, немного вытягивает поршень на себя. Если в шприце оказывается кровь, значит игла попала в сосуд. В таком случае иглу извлекают и вводят заново. После введения всего объема лекарственного средства иглу вынимают, а к месту прокола прикладывают ватный шарик, смоченный спиртом.

Чем точнее проведена манипуляция, тем меньше неприятных ощущений испытывает пациент. Самые безболезненные уколы делают в центре “Медик”!

Источник

Тесты НМО/Стандартная операционная процедура «Внутримышечная инъекция»

Стандартная операционная процедура «Внутримышечная инъекция»

Содержание

Допустимый способ парентерального введения масляных растворов: [ править ]

Какой из перечисленных ниже способов введения лекарств, как правило, обеспечивает их максимальную биодоступность? [ править ]

Максимальный объем лекарственного вещества, который можно вводить при вентро-ягодичную область? [ править ]

Особенности развития подкожно-жирового слоя в вентро-ягодичной области: [ править ]

в среднем, одинакова у большинства людей и равна примерно 3,5 мм

в среднем, одинакова у большинства людей и равна примерно 7 мм

широко варьирует, от 1 до 10 и более см

широко варьирует, от 10 до 20 и более см

Под каким углом вводят иглу при внутримышечных инъекциях: [ править ]

не имеет значения, можно вводить под любым углом

Почему рекомендуется менять иглу после набора лекарственного препарата из флакона: [ править ]

игла тупится, и инъекция будет более болезненной

игла контаминируется микроорганизмами и повышает риск инфекций,

связанных с оказанием медицинской помощи

игла становится менее прочной и может сломаться

эта рекомендация не основана на доказательствах и не имеет смысла

это требование санитарного законодательства

С какой целью при внутримышечных инъекциях используют Z — методику? [ править ]

предотвратить вытекание введенного лекарственного средства после удаления иглы

увеличить точность введения лекарственного препарата

снизить риски травматизации ближайших анатомических образований

это бессмысленная методика, не оказывающая никакого влияния на результат инъекции

снизить риск образования гематомы

Сколько времени должно пройти от момента окончания введения лекарственного вещества до момента изъятия иглы: [ править ]

— около 10 секунд

Сколько времени следует наблюдать за пациентом после выполнения ему внутримышечной инъекции? [ править ]

примерно 15-30 минут, подробнее уточнить в инструкции по применению

наблюдать не нужно

На какую глубину следует вводить иглу при внутримышечных инъекциях? [ править ]

это не имеет значения

на половину длины иглы

на всю длину иглы

вводят только кончик иглы, не более 0,5 см

на глубину 2/3 от длины иглы

С какой целью при выполнении внутримышечной инъекции следует растягивать кожу перед введением иглы? [ править ]

этот прием увеличивает точность введения иглы

этот прием помогает ввести иглу строго в мышцу при внутримышечных инъекциях маленьким детям с плохо развитой мускулатурой

этот прием помогает ввести иглу строго в мышцу при внутримышечных инъекциях истощенным больным с плохо развитой мускулатурой

это необоснованная рекомендация, которая не проверена в научном эксперименте

этот прием уменьшает болевые ощущения

Толщина подкожно-жировой клетчатки в дорзо-ягодичной области [ править ]

в среднем, одинакова у большинства людей и равна примерно 3,5 мм

широко варьирует, от 1 до 10 и более см

широко варьирует, от 10 до 20 и более см

в среднем, одинакова у большинства людей и равна примерно 7 мм

Бедренный способ внутримышечных инъекций рекомендован [ править ]

пожилым истощенным людям

детям до 10 лет

детям до семи месяцев

людям с выраженным ожирением

Состояния и заболевания, при которых не применяют внутримышечные инъекции [ править ]

перелом шейки бедра

Длина иглы для внутримышечной дорзо-ягодичной инъекции женщине весом 130 кг [ править ]

Недостаток дорзо-ягодичной инъекции по сравнению с вентро-ягодичной инъекцией [ править ]

большая болезненность, так как в этой области находится много болевых рецепторов

сложная топография, трудно точно определить место инъекции

тонкий жировой слой в этой области создает угрозу повреждения надкостницы подвздошной кости

это неправильное утверждение, дорзо-ягодичный метод не имеет недостатков по сравнению в вентро-ягодичным методом

более медленное рассасывание введенного лекарственного вещества из-за плохого кровоснабжения этой области

Место введения иглы при внутримышечной инъекции в дельтовидную мышцу [ править ]

по наружной поверхности плеча на 10 см ниже акромиального отростка лопаточной кости

по медиальной поверхности плеча на 3-5 см ниже акромиального отростка лопаточной кости

по наружной поверхности плеча на 3-5 см ниже акромиального отростка лопаточной кости

по внутренней поверхности плеча на 1-2 см ниже акромиального отростка лопаточной кости

по наружной поверхности плеча на 1-2 см ниже акромиального отростка лопаточной кости

С какой целью осуществляют захват мышцы в складку при выполнении внутримышечных инъекций? [ править ]

чтобы попасть иглой строго в мышцу у спортсменов с сильно развитой мускулатурой

этот прием является просто привычкой у медицинских сестер «старой школы», которая не имеет под собой научного обоснования

в целях обезболивания

это неправильный, устаревший прием, который не следует рекомендовать медицинским сестрам при выполнении внутримышечных инъекций

чтобы попасть иглой строго в мышцу у истощенных больных и детей с плохо развитой мускулатурой

Каков средний срок хранения вскрытых (с проколотой крышкой) многодозовых флаконов? [ править ]

не более 30 суток

Стандартная операционная процедура — это [ править ]

документально оформленная инструкция, описывающая пошаговые действия, которые надо осуществить, чтобы выполнить ту или иную работу, в конкретных условиях, на конкретном рабочем месте

документально оформленная типовая инструкция, описывающая действия, которые надо осуществить, чтобы выполнить ту или иную работу, утверждаемая федеральном уровне

документально оформленная типовая инструкция, описывающая действия, которые надо осуществить, чтобы выполнить ту или иную работу, утверждаемая работодателем

перечень рабочих функций с подробным их описанием, который прикладывают к трудовому договору работника

документально оформленная инструкция, описывающая пошаговые действия, которые осуществляет операционная медицинская сестра

Источник