Внутрикостный доступ для введения лекарственных препаратов тест

Внутрикостное введение препаратов

Внутрикостное введение препаратов — это то лечебная процедура при которой лекарство вводится непосредственно в губчатое вещество кости. Внутрикостное введение препаратов представляет собой «снайперский укол». Лекарство должно быть доставлено как можно ближе к патологическому очагу, к центру болезненной зоны. Внутрикостное введение препаратов проводятся в процедурном кабинете с соблюдением всех правил асептики и антисептики.

Введение лекарственных препаратов непосредственно вгубчатую ткань позволяет воздействовать на внутрикостный кровоток и внутрикостные рецепторы. Метод внутрикостного введения препаратов в губчатую ткань кости хорошо известен и является разновидностью внутривенного введения. Он применяется для введения больших объемов жидкостей и кровезаменителей, для внутрикостной анестезии, для рентгенологических методов исследования.

В случая невозможности внутривенного введения препаратов (ожоги, деформация конечностей, спадение подкожных вен, детский возраст) внутрикостное введение препаратов является единственно возможным способом ведения лекарственных препаратов.

Преимуществом метода является большой выбор мест для введения, а также то, что внутрикостное введение препаратов может выполнить любой врач, поскольку опасных для жизни осложнений не наблюдается.

В месте введения препарата кость предварительно анестезируют, что делает процедуру практически безболезненной.

Источник

Ответы на тест НМО “Анестезиологическое обеспечение в педиатрической практике”

1. Внутрикостный доступ у детей устанавливается в

1) большой вертел бедренной кости;
2) бугристость большеберцовой кости;+
3) плечевую кость;
4) пяточную кость.

2. Главным компонентом термогенеза у детей является

1) мышечная дрожь;
2) несократительный термогенез;+
3) произвольные сокращения;
4) сократительный термогенез.

3. Для детей до 1 года нормальные показатели ЧСС составляют

1) 110-120 ЧСС/мин;+
2) 120-140 ЧСС/мин;
3) 80-90 ЧСС/мин;
4) 90-100 ЧСС/мин.

4. Для детей от 2 до 6 лет среднее значение АД составляет

1) 100/60 мм рт. ст;
2) 110/70 мм рт. ст;
3) 120/80 мм рт. ст;
4) 95/55 мм рт. ст.+

5. Для новорожденных детей нормальные значения ЧД составляют

1) 25-29 ЧД/мин;
2) 30-35 ЧД/мин;
3) 36-40 ЧД/мин;+
4) 40-44 ЧД/мин.

6. Для проведения базовой интраоперационной терапии применяются

1) декстраны и крахмалы;
2) растворы альбумина;
3) сбалансированные коллоидные растворы;
4) сбалансированные кристаллоидные растворы.+

7. Жидкие лекарственные препараты (в том числе в виде сиропов) исключаются

1) за 2 часа до общей анестезии;+
2) за 4 часа до общей анестезии;
3) за 6 часов до общей анестезии;
4) за 8 часов до общей анестезии.

8. Исследование по FAST протоколу проводится в

1) 10 стандартных точках;
2) 4 стандартных точках;
3) 6 стандартных точках;
4) 8 стандартных точках.+

9. Компонентами инфузионной терапии являются

1) восполнение дефицита жидкости и антибиотикотерапия;
2) дегидратация, базовая и заместительная терапия;
3) поддерживающая, заместительная, гормональная терапия;
4) регидратация, базовая и заместительная терапия.+

10. Максимально допустимая длительность внутрикостного доступа составляет

1) 24 часа;
2) 36 часов;
3) 48 часов;+
4) 72 часа.

11. Максимально допустимы объем болюсной инфузии при внутрикостном доступе составляет

1) 10-15 мл/кг, но не более 750 мл;
2) 10-20 мл/кг, но не более 1000 мл;+
3) 10-20 мл/кг, но не более 1500 мл;
4) 5-10 мл/кг, но не более 500 мл.

12. Мониторинг состояния пациента в интраоперационный период проводится на основе

1) американского стандарта мониторинга;
2) гарвардского стандарта мониторинга;+
3) йельского стандарта мониторинга;
4) критериев Дьюка.

13. Наиболее частыми осложнениями в раннем послеоперационном периоде являются

1) бронхоспазм, инфекционные осложнения;
2) гиповолемия, послеоперационное кровотечение;
3) нарушение психомоторного развития ребенка, угнетение центральной нервной системы;
4) синдром послеоперационной тошноты и рвоты, обструкция верхних дыхательных путей.+

14. Объем циркулирующей крови у ребенка от 1 месяца до 1 года составляет

1) 65-70 мл/кг;
2) 70-75 мл/кг;
3) 75-80 мл/кг;+
4) 80-90 мл/кг.

15. Организация внутрикостного доступа осуществляется

1) воротковыми иглами;+
2) инсулиновыми иглами;
3) инъекционными иглами;
4) хирургическими иглами.

16. Основная цель премедикации в педиатрической практике

1) повышение слюноотделения и повышение вагусных реакций;
2) повышение слюноотделения и снижение вагусных реакций;
3) уменьшение слюноотделения и повышение вагусных реакций;
4) устранение побочных реакций препаратов анестезиологического обеспечения.+

17. Особенностями центральной нервной системы новорожденных являются

1) незрелость коры головного мозга, гидрофильность тканей головного мозга, большое число межнейрональных связей;
2) незрелость коры головного мозга, преобладание серого вещества, гидрофобность тканей головного мозга;
3) незрелость коры головного мозга, слабая дифференцировка нервов, повышенная проницаемость гематоэнцефалического барьера;+
4) преобладание серого вещества, малое число межнейрональных связей, низкая проницаемость гематоэнцефалического барьера.

18. По классификации операционно-анестезиологического риска в педиатрии 8-10 баллов соответствуют

1) значительной степени риска;+
2) незначительной степени риска;
3) средней степени риска;
4) умеренной степени риска.

19. Показанием организации центрального венозного доступа является

1) инфузия анальгетических препаратов;
2) инфузия антибактериальных препаратов;
3) инфузия вазоактивных препаратов и гипертонических растворов;+
4) инфузия гипотонических растворов.

20. Потребность в кислороде у ребенка составляет

1) 10-11 мл/кг/мин;
2) 6-7 мл/кг/мин;+
3) 7-8 мл/кг/мин;
4) 8-10 мл/кг/мин.

21. Премедикация – это

1) блокада болевой чувствительности в зоне иннервации отдельного нерва;
2) искусственно вызванное состояние торможения центральной нервной системы;
3) медикаментозная подготовка пациента перед хирургическим вмешательством;+
4) медикаментозная терапия интраоперационного периода.

22. При абдоминальных операциях величина текущих интраоперационных потерь составляет

1) 1-2 мл/кг/час;
2) 3-5 мл/кг/час;
3) 4-7 мл/кг/час;
4) 6-10 мл/кг/час.+

23. При наличии в анамнезе у ребенка заболеваний ЦНС, судорог необходимо отказаться от использования в составе анестезиологического пособия

1) кетамина;+
2) пропофола;
3) севофлурана;
4) фентанила.

24. Прием твердой пищи для детей от 1 года до 18 лет исключается

1) за 4 часов до общей анестезии;
2) за 6 часов до общей анестезии;+
3) за 8 часов до общей анестезии.

25. Редко применяемым путем введения инфузионных растворов является

1) внутриартериальный путь введения;
2) внутривенный путь введения;
3) внутрикостный путь введения;
4) подкожный путь введения.+

26. Скорость инфузии при простом варианте расчета составляет

1) 10 мл/кг/час;+
2) 12 мл/кг/час;
3) 15 мл/кг/час;
4) 20 мл/кг/час.

27. Скорость потока в верхней полой вене составляет

1) 1800-2000 мл/мин;+
2) 350-800 мл/мин;
3) 500-1400 мл/мин;
4) 8-10 мл/мин.

28. Скорость потока в подключичной вене составляет

1) 1800-2000 мл/мин;
2) 350-800 мл/мин;+
3) 500-1400 мл/мин;
4) 8-10 мл/мин.

29. Формулой расчета скорости инфузии, учитывающей только физиологические потребности, является

1) Holliday-Segar в модификации Oh;+
2) формула Валлачи;
3) формула Паркланда;
4) формула Фурмана.

30. Цель инфузионной терапии в интраоперационном периоде включает в себя

1) обеспечение гиперперфузии тканей вследствие операционной дегидратации;
2) поддержание волемического, электролитного и кислотно-основного статуса;+
3) поддержание нормогликемии;
4) поддержание онкотического и осмотического давления крови.

31. Целью катетеризации периферической артерии является

1) введение вазоактивных препаратов;
2) забор крови на общий анализ крови;
3) измерение инвазивного (прямого) артериального давления;+
4) проведение инфузионной терапии.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Источник

Тесты НМО/Анестезиологическое обеспечение в педиатрической практике

Анестезиологическое обеспечение в педиатрической практике

Содержание

Внутрикостный доступ у детей устанавливается в [ править ]

1) большой вертел бедренной кости;

2) бугристость большеберцовой кости;

3) плечевую кость;

4) пяточную кость.

Главным компонентом термогенеза у детей является [ править ]

1) мышечная дрожь;

2) несократительный термогенез;

3) произвольные сокращения;

4) сократительный термогенез.

Для детей до 1 года нормальные показатели ЧСС составляют [ править ]

2) 120-140 ЧСС/мин;

Для детей от 2 до 6 лет среднее значение АД составляет [ править ]

1) 100/60 мм рт. ст;

2) 110/70 мм рт. ст;

3) 120/80 мм рт. ст;

4) 95/55 мм рт. ст.

Для новорожденных детей нормальные значения ЧД составляют [ править ]

Для проведения базовой интраоперационной терапии применяются [ править ]

1) декстраны и крахмалы;

2) растворы альбумина;

3) сбалансированные коллоидные растворы;

4) сбалансированные кристаллоидные растворы.

Жидкие лекарственные препараты (в том числе в виде сиропов) исключаются [ править ]

1) за 2 часа до общей анестезии;

2) за 4 часа до общей анестезии;

3) за 6 часов до общей анестезии;

4) за 8 часов до общей анестезии.

Исследование по FAST протоколу проводится в [ править ]

1) 10 стандартных точках;

2) 4 стандартных точках;

3) 6 стандартных точках;

4) 8 стандартных точках.

Компонентами инфузионной терапии являются [ править ]

1) восполнение дефицита жидкости и антибиотикотерапия;

2) дегидратация, базовая и заместительная терапия;

3) поддерживающая, заместительная, гормональная терапия;

4) регидратация, базовая и заместительная терапия.

Максимально допустимая длительность внутрикостного доступа составляет [ править ]

Максимально допустимы объем болюсной инфузии при внутрикостном доступе составляет [ править ]

1) 10-15 мл/кг, но не более 750 мл;

2) 10-20 мл/кг, но не более 1000 мл;

3) 10-20 мл/кг, но не более 1500 мл;

4) 5-10 мл/кг, но не более 500 мл.

Мониторинг состояния пациента в интраоперационный период проводится на основе [ править ]

1) американского стандарта мониторинга;

2) гарвардского стандарта мониторинга;

3) йельского стандарта мониторинга;

4) критериев Дьюка.

Наиболее частыми осложнениями в раннем послеоперационном периоде являются [ править ]

1) бронхоспазм, инфекционные осложнения;

2) гиповолемия, послеоперационное кровотечение;

3) нарушение психомоторного развития ребенка, угнетение центральной нервной системы;

4) синдром послеоперационной тошноты и рвоты, обструкция верхних дыхательных путей.

Объем циркулирующей крови у ребенка от 1 месяца до 1 года составляет [ править ]

Организация внутрикостного доступа осуществляется [ править ]

1) воротковыми иглами;

2) инсулиновыми иглами;

3) инъекционными иглами;

4) хирургическими иглами.

Основная цель премедикации в педиатрической практике [ править ]

1) повышение слюноотделения и повышение вагусных реакций;

2) повышение слюноотделения и снижение вагусных реакций;

3) уменьшение слюноотделения и повышение вагусных реакций;

4) устранение побочных реакций препаратов анестезиологического обеспечения.

Особенностями центральной нервной системы новорожденных являются [ править ]

1) незрелость коры головного мозга, гидрофильность тканей головного мозга, большое число межнейрональных связей;

2) незрелость коры головного мозга, преобладание серого вещества, гидрофобность тканей головного мозга;

3) незрелость коры головного мозга, слабая дифференцировка нервов, повышенная проницаемость гематоэнцефалического барьера;

4) преобладание серого вещества, малое число межнейрональных связей, низкая проницаемость гематоэнцефалического барьера.

По классификации операционно-анестезиологического риска в педиатрии 8-10 баллов соответствуют [ править ]

1) значительной степени риска;

2) незначительной степени риска;

3) средней степени риска;

4) умеренной степени риска.

Показанием организации центрального венозного доступа является [ править ]

1) инфузия анальгетических препаратов;

2) инфузия антибактериальных препаратов;

3) инфузия вазоактивных препаратов и гипертонических растворов;

4) инфузия гипотонических растворов.

Потребность в кислороде у ребенка составляет [ править ]

Премедикация – это [ править ]

1) блокада болевой чувствительности в зоне иннервации отдельного нерва;

2) искусственно вызванное состояние торможения центральной нервной системы;

3) медикаментозная подготовка пациента перед хирургическим вмешательством;

4) медикаментозная терапия интраоперационного периода.

При абдоминальных операциях величина текущих интраоперационных потерь составляет [ править ]

При наличии в анамнезе у ребенка заболеваний ЦНС, судорог необходимо отказаться от использования в составе анестезиологического пособия [ править ]

Прием твердой пищи для детей от 1 года до 18 лет исключается [ править ]

1) за 4 часов до общей анестезии;

2) за 6 часов до общей анестезии;

3) за 8 часов до общей анестезии.

Редко применяемым путем введения инфузионных растворов является [ править ]

1) внутриартериальный путь введения;

2) внутривенный путь введения;

3) внутрикостный путь введения;

4) подкожный путь введения.

Скорость инфузии при простом варианте расчета составляет [ править ]

Скорость потока в верхней полой вене составляет [ править ]

1) 1800-2000 мл/мин;

3) 500-1400 мл/мин;

Скорость потока в подключичной вене составляет [ править ]

1) 1800-2000 мл/мин;

3) 500-1400 мл/мин;

Формулой расчета скорости инфузии, учитывающей только физиологические потребности, является [ править ]

1) Holliday-Segar в модификации Oh;

2) формула Валлачи;

3) формула Паркланда;

4) формула Фурмана.

Цель инфузионной терапии в интраоперационном периоде включает в себя [ править ]

1) обеспечение гиперперфузии тканей вследствие операционной дегидратации;

2) поддержание волемического, электролитного и кислотно-основного статуса;

3) поддержание нормогликемии;

4) поддержание онкотического и осмотического давления крови.

Целью катетеризации периферической артерии является [ править ]

1) введение вазоактивных препаратов;

2) забор крови на общий анализ крови;

3) измерение инвазивного (прямого) артериального давления;

Источник