2. Подкожные, внутримышечные и внутрибрюшинные способы введения лекарственных средств у различных животных. Техника введения, показания и противопоказания.
Подкожные инъекции. Их осуществляют в часть тела наиболее богатую подкожной клетчаткой и относительно бедную нервами и сосудами. Подкожная клетчатка способствует быстрому рассасыванию лекарственного вещества. Подкожно вводят лекарства не вызывающие сильного раздражения и некроза тканей. В большинстве случаев водные, растворы лекарственных веществ после подкожного введения действуют через 10-15 минут.
Показания. Можно вводить большинство легко рассасывающихся лекарственных средств, относительно большое количество жидкости, препараты, вызывающие местный болевой эффект; чтобы органичить время попадания препарата в организм.
Противопоказания. Взвеси, резко гипер -и гипотонические растворы подкожно не вводят.
Место инъекции. Подкожную инъекцию нельзя делать вблизи суставов, сухожильных влагалищ, хрящей и в места предназначения для сбруи.
У лошадей и крупного рогатого скота удобное место для подкожных инъекций боковая поверхность шеи, выше яремного желоба, подгрудок и средняя часть предплечья; у овец — внутренняя поверхность бедра, шея и боковая поверхность груди; у свиньи — часть шеи, прилегающая к основанию уха, коленная складка и внутренняя поверхность бедра; у птиц — грудь, область затылка и верхушка крыла.
Техника введения. Большим и средним пальцами левой руки на коже делают складку, а указательным на складке создают углубление. Правой рукой коротким резким толчком вкалывают иглу под кожу в центре образовавшегося углубления. Срез иглы при этой обращают на наружную сторону. Иглу вкалывают на глубину не более 3/4 ее длины. При извлечении иглы кожу вокруг нее прижимают пальцами и следят чтобы игла не отделялась от шприца, место укола смазывают раствором йода и легким массажем способствуют распределению жидкости по подкожное клетчатке для более быстрого всасывания.
Если подкожно вводят значительное количество жидкости, то иглу, находящуюся под кожей медленно и осторожно перемещают в различных направлениях. Если требуется наполнять шприц несколько раз, то иглу не вынимают, а отсоединяют от шприца; шприц наполняют и вновь присоединяют к игле. При введении очень большого количества жидкости инъекции делают в нескольких местах. Во избежание некроза в одно место можно ввести не более 300 мл раствора. При извлечении иглы кожу рядом с ней прижимают ваткой, смоченной дезраствором. Место укола смазывают раствором йода или спирта.
Внутримышечные инъекции. Внутримышечно кроме масляных и водных растворов можно инъецировать и взвеси. Действие лекарственных средств проявляется в пределах 10 минут. Действии лекарственного средства наступает в этом случае быстрее, чем при подкожном введении.
Внутримышечно вводят те лекарства, которые при подкожном введении дают сильное раздражение (взвеси, сульфат магния).
Противопоказания. Нельзя для этих инъекций назначать сильно раздражающие вещества. Введение резко гипер- и гипотонических растворов вызывает некроз тканей.
Место инъекции. Лекарственные средства вводят в местах, где не проходят крупные кровеносные сосуды и нервные пучки. Наиболее оптимальными считаются области крупа, заднебедренной группы мышц, трехглавый мускул плеча, мышцы киля у птиц.
Техника введения. Место инъекции обрабатывается дезраствором. Иглу вкалывают перпендикулярно к поверхности кожи в толщу мышц. У крупных животных введение
осуществляют на глубину 4-5 см и не больше чем на 2/3 длины иглы. Отсутствие мер асептики может привести к осложнениям в виде абсцессов и флегмон.
При выполнении процедуры возможно попадание иглы в просвет крупного сосуда поэтому в этом случае необходимо изменить положение иглы.
Серозные покровы, выстилающие брюшную полость, отличаются высокой резор-бтивной способностью, по этой причине внутрибрюшинно можно ввести достаточно большое количество жидкости, что можно использовать при обезвоживании и невозможности провести антигидратационную терапию внутривенным способом. Жидкость введенная в брюшную полость очень быстро переходит в кровяное русло.
Противопоказания введение агрессивных растворов, которые могут вызвать раздражение и некроз тканей.
у телят. С 3-5-го дня жизни внутрибрюшинные инъекции делаются только справа.
Место инъекции. Середина линии, соединяющей латеральный бугор подвздошной кости с последним ребром, ниже поперечных отростков поясничных позвонков на 6—8 см в зависимости от возраста, величины теленка.
Место инъекций депилируют и обрабатывают дезраствором.
Для прокола используют иглу длиной 65-75 мм с хорошо пригнанным мандреном. Иглу вводят в толщу кожи, направляют ее сверху вниз, несколько вращая, спереди назад по направлению задней противоположной конечности или голени под углом 45° через мышечный апоневроз и брюшину. При введении ее слышен специфический звук (потрескивание), затем продвигают вглубь иглу еще на 0,5-1 см, вынимают мандрен и соединяют с аппаратом Боброва или шприцем Жанэ, наполненным жидкостью, температура которой должна быть 38—39 °С. Жидкость вводят постепенно, скорость тока зависит от диаметра иглы.
Тяжелобольным телятам смеси вводятся со стороны живота. При этом теленка несколько поднимают за тазовые конечности, укол производят, отступя от белой линии в сторону на 2—3 см в области последних сосков.
Техника внутрибрюшинной инъекции у поросят. Поросят-сосунов фиксируют за тазовые конечности головой вниз. При таком положении весь кишечник несколько смещается краниально. Место инъекции находится между последними парами сосков на расстоянии 1—1,5 см от белой линии с правой или левой стороны при поднятых тазовых конечностях под острым углом к телу животного. Раствор вводят с помощью шприца.
Техника внутрибрюшинной инъекции у щенят собак и пушных зверей. Фиксируют животных за обе тазовые конечности и голову. Несколько растянув туловище, держат головой вниз и вводят иглу между пахом и белой линией ниже первого соска. Температура вводимых растворов должна быть 38—40 °С.
Источник
Введение лекарственных средств в брюшную полость
*Доп. оплачиваются расход. материалы: да
Доп. оплачивается амбулат. прием: да
Брюшная полость, тривиально называемая животом, ограничена
Изнутри брюшная полость выстлана особой оболочкой – брюшиной, по-другому называемой перитонеум.
Брюшина обильно снабжена нервами, а также кровеносными и лимфатическими сосудами. Лекарственные препараты, вводимые в брюшную полость, за счет адсорбции клетками брюшины быстро достигают максимальной концентрации в кровеносном русле. Поэтому данный способ введения лекарственных веществ по скорости наступления эффекта не уступает внутривенным инъекциям. Это позволяет использовать внутрибрюшинное введение препаратов при невозможности применения внутривенного, особенно при обезвоживании, возникающем при длительной диарее.
Несмотря на многие положительные стороны внутрибрюшинного введения, оно не лишено недостатков. Ввиду того, что брюшина обильно снабжена нервами, прокалывание ее инъекционной иглой доставляет болезненные ощущения. Инъекции в брюшную полость должны проводиться с предельной осторожностью, чтобы не повредить сосуды кишечника и брыжейки, что может привести к полостному кровотечению. Случайный прокол кишечника при наличии в нем газов может привести к попаданию его содержимого в брюшную полость, что может быть чревато развитием воспаления брюшины – перитонита. Не все препараты, предназначенные для внутривенного введения, пригодны для внутрибрюшинного введения, т.к. могут обладать местным раздражающим эффектом. Этот эффект не проявляется при введении в кровяное русло вследствие того, что препарат разбавляется кровью, но в брюшной полости жидкости недостаточно для его разбавления.
В отличие от внутривенного введения, внутрибрюшинное введение позволяет применять препараты в виде эмульсий или суспензий, что способствует поддержанию длительного терапевтического эффекта за счет медленного поступления их в кровь. Такие препараты недопустимо вводить внутривенно по причине угрозы возникновения эмболии. В отличие от внутримышечного и подкожного введения, внутрибрюшинно можно вводить большие объемы препаратов.
Владение специалистами ветеринарных клиник методом внутрибрюшинного введения позволяет эффективно применять различные препараты для скорого выздоровления пациентов.
Источник
Регламент
Методы введения лекарственных средств
Возможные пути введения фармацевтических веществ
Ознакомиться с методическими приемами и способами введения фармацевтических препаратов лабораторным животным.
Введение
Для формирования характерных токсически обусловленных патологических изменений у животных используются добровольные, полудобровольные и принудительные способы введения токсических веществ. Основным способом введения фармакологического вещества является способ, рекомендованный для клинического изучения. Введение веществ животным производится с учетом особенностей их анатомии, а также формы исследуемого вещества.
Методы введения фармацевтических веществ
Введение вещества зондом в желудок. С помощью зонда вводятся растворы , суспензии, эмульсии веществ в желудок. Такое введение имитирует пероральное потребление препарата человеком, но по сравнению с другими способами введения в пищеварительный тракт животным (с кормом или с питьевой водой) обеспечивает более точное дозирование вещества, чем добавление фармакологического вещества в корм. Количество фармакологического вещества, получаемого животным за один прием, рассчитывают на единицу массы тела животного в пересчете на действующее вещество (можно вести расчет на единицу поверхности тела). Фармакологическое вещество вводят в виде субстанции и той лекарственной формы, которая будет передана в дальнейшие клинические исследования.
Интраназальное введение. В полость носа вводят тоненький пуговчатый зонд или мочевой катетер, соединенный со шприцем.
Ректальное введение. Предварительно освобождают ампулу прямой кишки от фекальных масс, для чего ставят очистительную клизму. При помощи мочевого катетера, введенного в прямую кишку на глубину 4-5 см, вводят исследуемый раствор, подогретый до температуры тела животного.
Кожное введение. На коже, лишенной волосяного покрова, делают насечки скальпелем, скарификационной иглой или наждачной бумагой, после чего наносят исследуемый материал.
Внутрикожное введение. В задней части спины или на животе выбривают шерсть или удаляют волосяной покров при помощи депилятора. Тоненькую иглу вводят в кожу на 1-3 мм, после чего инъецируют исследуемый раствор.
Внутримышечное введение чаще всего производят в мускулатуру бедра. Прокол делают в освобожденный от волос и продезинфицированный участок кожи. Эту рекомендацию следует соблюдать и при внутрибрюшинном введении.
Внутрибрюшинное введение. Фиксированную крысу опускают вниз головой. Кожу живота каудальнее пупка берут в складку и у его основания прокалывают брюшную стенку, держа иглу перпендикулярно. В дальнейшем проводят иглу по ходу складки и производят инъекцию. При взятия брюшной стенки живота и во время введения иглы по направлению складки, внутренние органы предохраняются от повреждающего воздействия иглы.
Внутривенное введение. Внутривенные инъекции производят в боковую вену хвоста тонкой иглой. Для расширения вен хвост протирают ваткой, смоченной теплой водой, или отпускают в теплую воду (45-55⁰C). Место укола высушивают и дезинфицируют. Прокол делают по возможности периферийнее, причем игла должна идти поверхностно по ходу вены.
Внутрисердечное введение. У наркотизированного животного выстригают шерсть в области предполагаемого укола и дезинфицируют кожу. Пальпаторно определяют место конечного толчка сердца. На 1 см краниальнее от установленной точки, отступив на 1-2 мм от левого края грудины, делают укол, держа иглу вертикально.
Субокципитальное введение производят наркозированным животным. Животному максимально сгибают голову. Между затылочным бугром и остистым отростком атланта иглой производят пункцию. Предварительно извлекают 0,1-0,2 мл спинномозговой жидкости.
Сводная таблица допустимых объемов введения веществ животным
| Способ введения | Мыши | Крысы | Морские свинки | Кролики | Кошки | Собаки |
| Внутрижелудочное введение | До 1,0 мл | До 5,0 мл | До 5,0 мл | 15,0 мл | -//- | 15,0 мл |
| Интраназальное введение | До 0,1 | До 0,4 мл | 0,2-0,4 мл | До 4,0 мл | До 4,0 мл | До 4,0 мл |
| Ректальное введение | До 0,5 | До 1,0 мл | До 4,0 мл | 5,0-10,0 мл | 3,0-8,0 мл | -//- |
| Кожное введение | -//- | -//- | -//- | -//- | -//- | -//- |
| Внутрикожное введение | До 0,05 мл | 0,02-0,04 мл. | -//- | До 0,1 мл | -//- | -//- |
| Подкожное введение | До 1,0 мл | До 10,0 мл | До 15,0 мл | До 30,0 мл | До 10,0 мл | 5,0-20,0 мл |
| Внутримышечное введение | До 0,5 | До 5,0 мл | До 5,0 мл | До 15,0 мл | 5,0 мл | 10,0-15,0 мл |
| Внутрибрюшинное введение | До 1,0 мл | До 5,0 мл | До 5,0 мл | 20,0-30,0 мл | 5,0-15,0 мл | 20,0 мл |
| Внутривенное введение | 0,2-0,5 | До 2,0 мл | До 5,0 мл | До 20,0 мл | 5,0 мл | 10,0-20,0 мл |
| Внутримозговое введение | До 0,02 мл | -//- | -//- | До 0,4 мл | -//- | -//- |
| Субокципитальное введение | -//- | 0,05-015 мл | -//- | До 0,5 мл | -//- | -//- |
| Внутрисердечное введение | До 0,1 мл | До 1,0 мл | -//- | 4,0-5,0 мл | -//- | 2,0-10,0 мл |
Рекомендуемые размеры игл для введения веществ разными путями
| Вид | в/к | п/к | в/м | в/в | в/б |
| Мышь | 27G | 25G | 27G | 26-28G | 25-27G |
| Крыса | 27G | 25G | 25G | 25-27G | 23-25G |
| Морская свинка | 25G | 23-25G | 25G | 25-27G | 23-25G |
| Хомяк | 25G | 25G | 25G | 25-27G | 23-25G |
| Кролик | 25G | 21-25G | 25G | 23-25G | 21-23G |
в/к-внутрикожно; п/к-подкожно; в/м-внутримышечно; в/в-внутривенно; в/б-внутрибрюшинно
Список литературы
1. Каркищенко Н.Н., Грачева С.В., «Руководство по лабораторным животным и альтернативным моделям в биомедицинских исследованиях», М.:Профиль–2С, 2010 241 с.
2. Хабриев Р.У., «Руководство по экспериментальному (доклиническому) изучению новых фармакологических веществ», Второе изд., перераб. и доп. — М.: Медицина, 2005. — 832 с.
3. Западнюк И.П., Западнюк В.И., Захария Е.А., Западнюк Б. В. «Лабораторные животные. Разведение, содержание, использование в эксперименте», 3-е изд., перераб. и доп. Киев: Вища школа, 1983.- 383 с.
Источник
