- Кавинтон (Винпоцетин)
- Кавинтон (Винпоцетин)
- Клинико-фармакологическая группа
- Фармакологическое действие
- Фармакокинетика
- Показания
- Противопоказания
- Дозировка
- Побочные действия
- Передозировка
- Лекарственное взаимодействие
- Особые указания
- Беременность и лактация
- Применение в детском возрасте
- При нарушениях функции почек
- При нарушениях функции печени
- Условия отпуска из аптек
- Условия и сроки хранения
- Какие успокоительные препараты рекомендуется принимать после длительного алкогольного запоя?
- Содержание:
- Отсутствие сна и раздражительность, обусловленные многодневными пьянками
- Как лечить нервную возбудимость после запойного эксцесса
- Разрешенные препараты после длительного запоя
- Что говорит народная медицина
- Винпоцетин таблетки : инструкция по применению
- Лекарственная форма
- Состав
- Описание
- Фармакотерапевтическая группа
- Фармакологические свойства
- Показания к применению
- Способ применения и дозы
- Побочные действия
- Противопоказания
- Лекарственные взаимодействия
- Особые указания
- Передозировка
- Форма выпуска и упаковка
- Условия хранения
- Срок хранения
Кавинтон (Винпоцетин)
Кавинтон (Винпоцетин)
— в неврологии: уменьшение выраженности неврологических и психических симптомов при различных формах недостаточности кровообращения головного мозга (ишемический инсульт, восстановительная стадия геморрагического инсульта, последствия перенесенного инсульта; транзиторная ишемическая атака; сосудистая деменция; вертебробазилярная недостаточность; атеросклероз сосудов головного мозга; посттравматическая и гипертоническая энцефалопатия);
— в офтальмологии: хронические сосудистые заболевания сосудистой оболочки и сетчатки глаза, в т.ч. тромбоз (окклюзия) центральной артерии или вены сетчатки;
— в оториноларингологической практике: для лечения снижения слуха перцептивного типа, болезни Меньера, идиопатического шума в ушах.
Клинико-фармакологическая группа
Фармакологическое действие
Препарат, улучшающий мозговое кровообращение и мозговой метаболизм. Увеличивает потребление глюкозы и кислорода тканью головного мозга. Повышает устойчивость нейронов к гипоксии; усиливая транспорт глюкозы к головному мозгу через ГЭБ; переводит процесс распада глюкозы на энергетически более экономный, аэробный путь; селективно блокирует Са2+-зависимую фосфодиэстеразу; повышает уровни АМФ и цГМФ головного мозга. Повышает концентрацию АТФ в тканях головного мозга; усиливает обмен норадреналина и серотонина головного мозга; стимулирует восходящую ветвь норадренергической системы, оказывает антиоксидантное действие.
Снижает агрегацию тромбоцитов и повышенную вязкость крови; увеличивает деформирующую способность эритроцитов и блокирует утилизацию эритроцитами аденозина; способствует повышению отдачи кислорода эритроцитами. Усиливает нейропротекторное действие аденозина.
Увеличивает церебральный кровоток; снижает резистентность сосудов головного мозга без существенного изменения показателей системного кровообращения (АД, минутный объем, ЧСС, общая периферическая резистентность). Не только не оказывает эффекта «обкрадывания», но и усиливает кровоснабжение, прежде всего, в ишемизированных участках мозга с низкой перфузией.
Фармакокинетика
Терапевтическая концентрация в плазме — 10-20 нг/мл. При парентеральном введении Vd — 5.3 л/кг.
Легко проникает через гистогематические барьеры (в т.ч. ГЭБ).
T1/2 составляет 4.74-5 ч. Выводится с почками и через ЖКТ в соотношении 3:2.
Показания
— в неврологии: уменьшение выраженности неврологических и психических симптомов при различных формах недостаточности кровообращения головного мозга (ишемический инсульт, восстановительная стадия геморрагического инсульта, последствия перенесенного инсульта; транзиторная ишемическая атака; сосудистая деменция; вертебробазилярная недостаточность; атеросклероз сосудов головного мозга; посттравматическая и гипертоническая энцефалопатия);
— в офтальмологии: хронические сосудистые заболевания сосудистой оболочки и сетчатки глаза, в т.ч. тромбоз (окклюзия) центральной артерии или вены сетчатки;
— в оториноларингологической практике: для лечения снижения слуха перцептивного типа, болезни Меньера, идиопатического шума в ушах.
Противопоказания
— острая фаза геморрагического инсульта;
— тяжелая форма ИБС;
— детский возраст до 18 лет (в связи с недостаточностью данных);
— повышенная чувствительность к винпоцетину.
Дозировка
Таблетки принимают внутрь, после еды.
Суточная доза составляет 15-30 мг (по 5-10 мг 3 раза/сут). Начальная суточная доза составляет 15 мг. Максимальная суточная доза 30 мг. Терапевтический эффект развивается приблизительно через неделю с начала приема препарата. Курс лечения — 1-3 мес.
При заболеваниях почек и печени препарат назначают в обычной дозе, отсутствие кумуляции позволяет проводить длительные курсы лечения.
По окончании курса в/в терапии рекомендуется продолжить лечение приемом препарата внутрь (Кавинтон форте — по 1 таб. 3 раза/сут или Кавинтон (по 2 табл. 3 раза/сут).
Побочные действия
Побочные явления на фоне применения препарата выявлялись редко.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: изменение ЭКГ (депрессия ST, удлинение интервала QT); тахикардия, экстрасистолия, однако наличие причинной связи не доказано, т.к. в естественной популяции эти симптомы наблюдаются с такой же частотой; изменение АД (чаще снижение), гиперемия кожи, флебит.
Со стороны ЦНС: нарушения сна (бессонница, повышенная сонливость), головокружение, головная боль, общая слабость (эти симптомы могут быть проявлениями основного заболевания).
Со стороны системы пищеварения: сухость во рту, тошнота, изжога.
Прочие: аллергические кожные реакции; повышенное потоотделение.
Передозировка
В настоящее время данные о передозировке винпоцетина ограничены.
Лечение: промывание желудка, прием активированного угля, симптоматическая терапия.
Лекарственное взаимодействие
Взаимодействия не наблюдается при одновременном применении с бета-адреноблокаторами (хлоранолол, пиндолол), клопамидом, глибенкламидом, дигоксином, аценокумаролом или гидрохлортиазидом.
В редких случаях одновременное применение с альфа-метилдопой сопровождается некоторым усилением гипотензивного эффекта, при применении такой комбинации необходим регулярный контроль АД.
Несмотря на отсутствие данных, подтверждающих возможность взаимодействия, рекомендуется проявлять осторожность при одновременном назначении с препаратами, действующими на ЦНС и с антиаритмиками.
Особые указания
Наличие синдрома пролонгированного интервала QT и прием препаратов, вызывающих удлинение интервала QT, требует периодического контроля ЭКГ.
Таблетки Кавинтон содержат лактозу. В случае непереносимости лактозы следует учитывать, что 1 таб. содержит 41.5 мг лактозы моногидрата.
В случае непереносимости фруктозы или дефицита 1.6-дифосфатазы фруктозы следует избегать применения винпоцетина.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Данных о влиянии винпоцетина на способность к управлению автомобилем и рабочими механизмами нет.
Беременность и лактация
Препарат противопоказан к применению при беременности, т.к. винпоцетин проникает через плацентарный барьер. При этом его концентрация в плаценте и в крови плода ниже, чем в крови беременной. При больших дозах возможно плацентарное кровотечение и спонтанные аборты, вероятно, в результате усиления плацентарного кровоснабжения.
В течение часа в грудное молоко проникает 0.25% принятой дозы препарата. При применении Кавинтона грудное вскармливание следует прекратить.
Применение в детском возрасте
противопоказание: детский возраст до 18 лет (в связи с недостаточностью данных).
При нарушениях функции почек
При заболеваниях почек препарат назначают в обычной дозе, отсутствие кумуляции позволяет проводить длительные курсы лечения.
При нарушениях функции печени
При заболеваниях печени препарат назначают в обычной дозе, отсутствие кумуляции позволяет проводить длительные курсы лечения.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре 15-30°С. Срок годности — 5 лет.
Источник
Какие успокоительные препараты рекомендуется принимать после длительного алкогольного запоя?
при заказе с сайта
Звоните! Работаем круглосуточно!
Содержание:
Прерывание запоя оборачивается не только физическими недомоганиями, но и эмоциональной нестабильностью. Человек нервничает, тревожится, срывается на окружающих. Он страдает от бессонницы. Постоянно чувствует себя вялым и уставшим. Это негативно сказывается на его работоспособности, снижает качество жизни.
При такой симптоматике рекомендуется уточнить у врача, какие препараты после запоя помогают снять стресс. Доктор подберет медикаменты с учетом:
- общего состояния здоровья;
- длительности алкогольного эксцесса;
- степени выраженности негативной психической симптоматики.
Не следует самостоятельно назначать себе успокоительное после запоя. Это может привести к серьезным проблемам. Только человек, имеющий профильное медицинское образование, способен понять, какие успокоительные таблетки после запоя являются безопасными.
Отсутствие сна и раздражительность, обусловленные многодневными пьянками
Необходимость использования успокоительных средств после запоя вызвана прекращением поступления спиртного в организм. Тело человека очень остро реагирует на произошедшие изменения.
Этанол оказывает влияние на центральную нервную систему, обуславливает изменения в функционировании нейромедиаторов. После его использования усиливается продукция дофамина и серотонина и снижается уровень гамма-аминомасляной кислоты. При запое чувствительность дофаминовых и серотониновых рецепторов всегда существенно понижается.
Как только человек отказывается от выпивки, возникает острая нехватка серотонина и дофамина. Даже если их концентрация находится в пределах нормы, организм не может нормально их воспринимать. Тогда алкозависимый становится очень грустным и подавленным, медленно реагирует на раздражающие факторы.
Параллельно при остром алкогольном отравлении повышается активность симпатического отдела нервной системы. Это нужно для того, чтобы детоксикационные реакции занимали меньше времени. Из-за таких изменений все системы организма как бы перевозбуждаются. Именно поэтому возникает необходимость в приеме седативных препаратов после алкогольного запоя.
Как лечить нервную возбудимость после запойного эксцесса
Если пьянки длились дольше трех суток, рассчитывать на быстрое восстановление бессмысленно. В течение около двух-трех недель зависимый будет чувствовать, что его нервы «на пределе». Бессонница может сохраняться дольше — в течение нескольких месяцев.
Очень важно, чтобы алкозависимый получил квалифицированную наркологическую помощь. Если нужно, доктор проведет детоксикационную терапию. Она предусматривает постановку очищающих капельниц. После них состояние нормализуется гораздо быстрее. Затем подскажет, какие успокоительные лучше после запоя.
Принимать выписанные лекарства нужно строго по схеме, указанной доктором. Нельзя увеличивать или сокращать длительность терапии, снижать и, тем более, повышать разовую и суточную дозировки. Многие седативные способны вызывать зависимость, поэтому при лечении ими следует соблюдать осторожность.
Разрешенные препараты после длительного запоя
Учитывая, что на момент седативной терапии в организме человека еще могут присутствовать остатки алкоголя, во избежание осложнений нужно использовать лекарства, которые совместимы с этиловым спиртом. Среди них:
- Валериана. Растительный состав. Проявляет выраженные седативные свойства. Облегчает наступление сна.
- Глицин. Метаболитик. Регулирует обменные процессы. Нормализует и активизирует реакции защитного торможения в нервной системе, уменьшает психоэмоциональное напряжение. Параллельно увеличивает интеллектуальную работоспособность.
- Пикамилон. В состав входит N-никотиноил-гамма-аминобутировой кислоты натриевая соль. Это проверенное ноотропное соединение. Обеспечивает расширение сосудов головного мозга. Действует, как антиагрегант, антиоксидант, транквилизатор, психостимулятор. Лекарство стабилизирует мозговую деятельность, увеличивает работоспособность, снимает напряжение, тревогу, страх. Уменьшает выраженность головных болей.
- Мексидол. Медикамент, который увеличивает устойчивость организма к стрессовым факторам. Ноотроп, противосудорожное, антигипоксическое. Уменьшает проявления интоксикации, помогает скорее восстановиться после запойного эксцесса.
- Ново-Пассит. Растительные таблетки на основе мелиссы, валерианы, зверобоя, страстоцвета, бузины. Снимают раздражительность, лечат головные боли, вызванные нервным перенапряжением, улучшают сон.
- Грандаксин. Препарат из группы производных бензодиазепина. Оказывает анксиолитическое действие. Безопасный психовегетативный регулятор, который устраняет разные формы вегетативных нарушений. Умеренно стимулирует ЦНС. Врачи выписывают его при депрессии, неврозе, алкогольной абстиненции.
Что говорит народная медицина
При отсутствии аллергии на травы для снятия нервного напряжения после запоя можно использовать:
- Перечную мяту. Успокаивает, уменьшает тошноту, нормализует артериальное давление, способствует полноценной работе желудочно-кишечного тракта.
- Мелиссу. Проявляет слабые успокоительные и снотворные свойства, уменьшает воспалительные процессы, стимулирует пищеварение.
- Пустырник. Средство для лечения бессонницы и высокого уровня тревоги. Известно мочегонными свойствами, благодаря которым токсины скорее выводятся из организма алкозависимого. Также снижает воспаление, убирает болезненные спазмы.
- Зверобой. Растительный лекарь, помогающий печени и головному мозгу.
Чтобы выздоровление после запоя не было связано с тяжелыми осложнениями, не стоит экспериментировать с лекарствами. Единственно верное решение при алкогольной интоксикации — обратиться к доктору. Если больной опасается, что его поставят на наркологический учет, ему следует записаться на прием к наркологу в частную клинику.
Источник
Винпоцетин таблетки : инструкция по применению
Лекарственная форма
Состав
Одна таблетка содержит
активное вещество – винпоцетин 5 мг;
вспомогательные вещества: — крахмал картофельный, лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат, тальк, повидон.
Описание
Таблетки белого или белого с желтоватым оттенком цвета, плоскоцилиндрические, с фаской
Фармакотерапевтическая группа
Другие психостимуляторы и ноотропы. Винпоцетин
Код АТХ N06BX18
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
После приема внутрь быстро абсорбируется в желудочно-кишечном тракте (ЖКТ). Максимальная концентрация в плазме крови (Cmax) после приема в дозе 10 мг (2 таблетки) достигается через 0,97±0,21 ч и составляет 36,17±11,17 нг/мл. Терапевтически эффективные концентрации препарата в плазме составляют 10-20 нг/мл. Биодоступность составляет 70%, прием пищи повышает биодоступность винпоцетина. При многократном применении препарата его фармакокинетика не изменяется. Кумуляции препарата не отмечается.
Связывается с белками плазмы крови на 66%. Равномерно распределяется по органам и тканям. Объем распределения (Vd) составляет 3-8 л/кг. Проникает через плацентарный барьер и выделяется с грудным молоком. Подвергается биотрансформации в печени с образованием нескольких метаболитов, основным из которых является аповинкаминовая кислота, обладающая некоторой фармакологической активностью, а также неактивных метаболитов – гидрокси-винпоцетина, гидрокси-аповинкаминовой кислоты, дигидрокси-випоцетин-глицината.
Период полуэлиминации (T½) винпоцетина составляет 4,8 ч. Выводится в виде метаболитов с мочой, незначительные количества (менее 1%) в неизменном виде.
Фармакодинамика
Винпоцетин относится к группе средств, улучшающих мозговое кровообращение, обмен веществ в нервной ткани и реологические свойства крови.
Механизм действия связан со способностью винпоцетина избирательно блокировать активность нейрональной кальмодулин-зависимой фосфодиэстеразы I и II типов. Блокада фермента приводит к прекращению гидролиза цГМФ и цАМФ, повышению концентрации этих соединений в гладкомышечных клетках церебральных сосудов, что способствует вазодилятации и увеличению мозгового кровотока. Винпоцетин оказывает прямое нейропротекторное действие за счет торможения функциональной активности трансмембранных натриевых и кальциевых каналов нейронов, а также NMDA- и AMPA-рецепторов возбуждающих аминокислот. Винпоцетин влияет также на метаболизм нейромедиаторов, повышая биосинтез норадреналина и серотонина, активируя норадренергическую часть восходящей ретикулярной формации.
Винпоцетин избирательно усиливает мозговой кровоток, уменьшает периферическое сопротивление сосудов головного мозга, не влияя существенно на параметры центральной гемодинамики (АД, минутный объем крови, ЧСС, ОПСС).
Винпоцетин не вызывает феномена «обкрадывания»; при его применении прежде всего усиливается кровообращение ишемизированной, но еще жизнеспособной области мозга с низкой перфузией (т.н. зона «ишемической тени»).
Винпоцетин повышает переносимость гипоксии клетками головного мозга, способствуя транспорту кислорода к тканям вследствие уменьшения сродства к нему эритроцитов (за счет нарушения транспорта аденозина в эритроциты). Одновременно винпоцетин стимулирует транспорт глюкозы через гемато-энцефалический барьер (ГЭБ), стимулирует процессы окисления глюкозы в нейронах.
Препарат улучшает микроциркуляцию в мельчайших сосудах головного мозга, тормозит агрегацию тромбоцитов, уменьшает патологически повышенную вязкость крови, улучшает реологические свойства эритроцитов.
Винпоцетин оказывает антиоксидантное действие.
Показания к применению
— недостаточность мозгового кровообращения, сопровождающаяся неврологическими и психическими расстройствами (в том числе состояния после инсульта, вертебро-базилярная недостаточность, церебральный атеросклероз, сосудистая деменция, посттравматическая и гипертоническая энцефалопатия)
— сосудистые заболевания глаз (в том числе дегенеративные заболевания сосудистой оболочки, сетчатки, тромбозы и эмболии артерий и вен сетчатки, вторичная глаукома)
— нейросенсорная тугоухость сосудистого генеза, болезнь Меньера, кохлеовестибулярный неврит, идиопатический шум в ушах.
Способ применения и дозы
Применяют внутрь после еды. Взрослым назначают по 5-10 мг 3 раза в сутки. Поддерживающая доза – по 5 мг 3 раза в сутки. Курс лечения 2 месяца.
Побочные действия
— гипотензия
— ишемия/инфаркт миокарда, стенокардия напряжения, сердцебиение, брадикардия, экстрасистолия, тахикардия, депрессия сегмента ST и удлинение интервала QT, гипотония
— тошнота, изжога, сухость во рту
— снижение аппетита, дисгевзия, анорексия, рвота, диспепсия, запор, диарея, боль в животе
— головная боль, головокружение, нарушения сна, слабость, бессоница, сонливость, ступор, амнезия, гемипарез
— лейкопения, тромбоцитопения, снижение/повышение количества эозинофилов
— отек соска зрительного нерва, гиперакузия, гипоакузия, шум в ушах
— приливы, гипергидроз, слабость, ощущение жара, астения
— повышение уровня триглицеридов в крови, изменение активности «печеночных» ферментов
— кожная сыпь, крапивница, гиперемия кожных покровов, зуд
— фибрилляция предсердий, изменение артериального давления, аритмия
— анемия, аглютинация эритроцитов, снижение числа эритроцитов,
снижение/повышение числа лейкоцитов, укорочение протромбинового
— эйфория, тремор, судороги, депрессия
— повышение массы тела
Противопоказания
— беременность и период лактации
— тяжелые формы сердечной недостаточности (IV степень по NYHA) и нарушения ритма сердца
— повышенная чувствительность к винпоцетину и другим компонентам препарата
— повышенное внутричерепное давление
— ишемическая болезнь сердца
— острая стадия геморрагического инсульта.
Лекарственные взаимодействия
При одновременном применении винпоцетин потенцирует противосвертывающее действие гепарина, усиливает действие антигипертензивных средств.
Противосудорожные средства (карбамазепин, дифенин), барбитуровые препараты ускоряют метаболизм винпоцетина и снижают его концентрации в плазме крови.
Комбинированные оральные контрацептивы, макролидные антибиотики (кларитромицин, эритромицин), противогрибковые средства (кетоконазол) изменяют выраженность эффекта винпоцетина, замедляют его метаболизм и повышают концентрацию препарата в плазме крови.
Особые указания
Беременность и период лактации
Винпоцетин противопоказан к применению при беременности. При необходимости его применения в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.
Использование в педиатрии
Безопасность и эффективность применения винпоцетина у детей не установлена. Опыт применения винпоцетина у пациентов в возрасте до 18 лет ограничен.
Применение у лиц с нарушением функции печени и почек
Винпоцетин не обладает нефро- и гепатотоксическим действием, при назначении препарата пациентам с нарушением функции печени и почек коррекции дозы не требуется.
Применение у лиц с сердечно-сосудистой патологией
Следует соблюдать осторожность при назначении винпоцетина пациентам, принимающим гипотензивные средства или препараты, удлиняющие интервал QT (лоратадин, терфенадин, эритромицин, пробукол).
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управление механизмами
Винпоцетин не следует применять во время управления автотранспортным средством или иной операторской деятельности.
Передозировка
Симптомы интоксикации неспецифические. Вначале возможны тошнота, головокружение, тахикардия, снижение АД; в дальнейшем – аритмии в виде желудочковых экстрасистолий, блокад, в тяжелых случаях – аритмии типа «пируэт».
Меры помощи: специфического антидота не существует. Меры помощи включают отмену препарата, промывание желудка с активированным углем, поддерживающую и симптоматическую терапию, направленную на устранение возникших нарушений.
Форма выпуска и упаковка
По 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной. По 5 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона.
Условия хранения
Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре от 15 до 25 ºС.
Беречь от детей !
Срок хранения
Не использовать по истечении срока годности.
Источник