Значение оказания первой помощи при травмах
Травма (ушиб, вывих, ожоги) – повреждение, под которым понимают нарушение анатомической целостности или физиологических функций органов и тканей тела человека, возникающее в результате внешнего воздействия.
В зависимости от вида повреждающего фактора различают механические (ушибы, переломы и т. п.), термические (ожоги, обморожения), химические травмы, баротравмы (под действием резких изменений атмосферного давления), электротравмы, и так далее, а также комбинированные травмы.
Поводами для вызова скорой медицинской помощи в экстренной форме являются состояния, представляющие угрозу жизни пациента, в том числе:
- – травмы любой этиологии, отравления, ранения (сопровождающиеся кровотечением, представляющим угрозу жизни, или повреждением внутренних органов);
- – термические и химические ожоги;
- – кровотечения любой этиологии.
Первая помощь при травмах – это неотложные действия, которые требуются выполнить при различных повреждениях. Эти действия направлены на устранения факторов, которые угрожают жизни и здоровью травмированного, на избежание нежелательных осложнений, на снижение болевого синдрома и помощь травмированному человеку до прибытия врачей скорой помощи. Все эти действия довольно простые, и их легко сможет выполнить каждый человек, без специального образования и подготовки.
Во многих случаях своевременное оказание первой помощи при травмах может сохранить человеку жизнь или спасти его от нежелательных последствий и осложнений. Поэтому очень важно чтобы каждый человек точно знал, как нужно вести себя в той или иной ситуации, и какие действия предпринимать.
Первая медицинская помощь при травмах и ранениях должна быть направлена на скорейшую остановку кровотечения.
Источник
Травмы конечностей, иммобилизация
Правила поведения
Травмы конечностей, оказание первой помощи
Травмы конечностей часто сопровождаются повреждением кровеносных сосудов, поэтому важно своевременно остановить обнаруженное кровотечение. Для этого применяются все способы: прямое давление на рану, наложение давящей повязки, пальцевое прижатие артерии, максимальное сгибание конечности в суставе, наложение кровоостанавливающего жгута.
Выбор способа определяется следующими факторами:
— вид кровотечения (для остановки венозного кровотечения не следует использовать наложение жгута или пальцевое прижатие артерии);
— предполагаемый срок прибытия медработников (в случае, если их прибытие ожидается в ближайшее время, можно использовать более простые способы остановки кровотечения, например, прямое давление на рану);
— наличие оснащения (при отсутствии табельных жгутов для остановки артериального кровотечения возможно применение подручных средств – галстуков, ремней);
— состояние кровотечения (остановилось или не остановилось).
Понятие «иммобилизация». Способы иммобилизации при травме конечностей
Иммобилизация – это создание неподвижности (покоя) поврежденной части тела с помощью подручных средств, готовых транспортных шин (изделий медицинского назначения, входящих в состав аптечек первой помощи) или используя здоровые части тела пострадавшего (аутоиммобилизация).
При наличии подозрения на травму костей, человеку, оказывающему первую помощь, следует определиться с тактикой действий в отношении пострадавшего.
В основной массе случаев следует вызвать и дождаться приезда бригады скорой медицинской помощи, которая сможет выполнить качественное обезболивание и иммобилизацию травмированной конечности. В данном случае до приезда бригады скорой медицинской помощи следует придерживать травмированную конечность вручную и контролировать состояние пострадавшего.
Если же в результате особых обстоятельств предполагается транспортировка пострадавшего (или его переноска на дальнее расстояние), следует выполнить иммобилизацию поврежденной конечности. При этом следует фиксировать минимум два сустава (один ниже, другой выше перелома). При переломе плеча и бедра надо фиксировать три сустава – плечевой, локтевой, лучезапястный или тазобедренный, коленный, голеностопный соответственно. Наиболее доступным, безопасным и эффективным для большинства участников оказания первой помощи способом иммобилизации при травме конечностей является так называемая аутоиммобилизация. Для этого поврежденную ногу можно прибинтовать к здоровой ноге, проложив между ними мягкий материал.
Поврежденную руку можно зафиксировать, прибинтовав к туловищу. На область предполагаемой травмы можно положить холод.
Иммобилизация также может осуществляться с помощью импровизированных шин (доски, куски плотного картона или пластмассы, лыжи и т.п.). Накладывать их нужно поверх одежды и обуви пострадавшего, без исправления положения конечности, также фиксируя два или три сустава (в зависимости от места перелома). Перед наложением импровизированную шину необходимо обмотать бинтом или обернуть тканью или одеждой. Использовать импровизированные шины рекомендуется ограниченно, поскольку фиксация с их помощью может быть затруднена, неудобна и небезопасна.
Табельные шины входят в ограниченное количество аптечек и укладок, предназначенных для профессиональных контингентов. Они бывают различных конструкций, перед их использованием необходимо ознакомиться с инструкцией производителя.
Источник
Универсальный алгоритм оказания первой помощи
Правила поведения
Общая последовательность действий на месте происшествия с наличием пострадавших
Оказывать первую помощь необходимо в соответствии с Универсальным алгоритмом оказания первой помощи . Схематично алгоритм выглядит следующим образом.
Согласно Универсальному алгоритму первой помощи в случае, если человек стал участником или очевидцем происшествия, он должен выполнить следующие действия:
1. Провести оценку обстановки и обеспечить безопасные условия для оказания первой помощи:
1) определить угрожающие факторы для собственной жизни и здоровья;
2) определить угрожающие факторы для жизни и здоровья пострадавшего;
3) устранить угрожающие факторы для жизни и здоровья;
4) прекратить действие повреждающих факторов на пострадавшего;
5) при необходимости, оценить количество пострадавших;
6) извлечь пострадавшего из транспортного средства или других труднодоступных мест (при необходимости);
7) переместить пострадавшего (при необходимости).
2. Определить наличие сознания у пострадавшего.
При наличии сознания перейти к п. 7 Алгоритма; при отсутствии сознания перейти к п. 3 Алгоритма.
3. Восстановить проходимость дыхательных путей и определить признаки жизни:
1) запрокинуть голову с подъемом подбородка;
2) выдвинуть нижнюю челюсть (при необходимости);
3) определить наличие нормального дыхания с помощью слуха, зрения и осязания;
4) определить наличие кровообращения путем проверки пульса на магистральных артериях (одновременно с определением дыхания и при наличии соответствующей подготовки).
При наличии дыхания перейти к п. 6 Алгоритма; при отсутствии дыхания перейти к п. 4 Алгоритма.
4. Вызвать скорую медицинскую помощь, другие специальные службы, сотрудники которых обязаны оказывать первую помощь в соответствии с федеральным законом или со специальным правилом (по тел. 03, 103 или 112, привлекая помощника или с использованием громкой связи на телефоне).
5. Начать проведение сердечно-легочной реанимации путем чередования:
1) давления руками на грудину пострадавшего;
2) искусственного дыхания «Рот ко рту», «Рот к носу», с использованием устройств для искусственного дыхания.
При появлении признаков жизни перейти к п. 6 Алгоритма.
6. При появлении (или наличии) признаков жизни выполнить мероприятия по поддержанию проходимости дыхательных путей одним или несколькими способами:
1) придать устойчивое боковое положение;
2) запрокинуть голову с подъемом подбородка;
3) выдвинуть нижнюю челюсть.
7. Провести обзорный осмотр пострадавшего и осуществить мероприятия по временной остановке наружного кровотечения одним или несколькими способами:
1) наложением давящей повязки;
2) пальцевым прижатием артерии;
3) прямым давлением на рану;
4) максимальным сгибанием конечности в суставе;
5) наложением жгута.
8. Провести подробный осмотр пострадавшего в целях выявления признаков травм, отравлений и других состояний, угрожающих его жизни и здоровью, осуществить вызов скорой медицинской помощи (если она не была вызвана ранее) и выполнить мероприятия по оказанию первой помощи:
1) провести осмотр головы;
2) провести осмотр шеи;
3) провести осмотр груди;
4) провести осмотр спины;
5) провести осмотр живота и таза;
6) осмотр конечностей;
7) наложить повязки при травмах различных областей тела, в том числе окклюзионную (герметизирующую) при ранении грудной клетки;
8) провести иммобилизацию (с помощью подручных средств, аутоиммобилизацию, с использованием медицинских изделий);
9) зафиксировать шейный отдел позвоночника (вручную, подручными средствами, с использованием медицинских изделий);
10) прекратить воздействие опасных химических веществ на пострадавшего (промыть желудок путем приема воды и вызывания рвоты, удалить с поврежденной поверхности и промыть поврежденные поверхности проточной водой);
11) провести местное охлаждение при травмах, термических ожогах и иных воздействиях высоких температур или теплового излучения;
12) провести термоизоляцию при отморожениях и других эффектах воздействия низких температур.
9. Придать пострадавшему оптимальное положение тела (для обеспечения ему комфорта и уменьшения степени его страданий).
10. Постоянно контролировать состояние пострадавшего (наличие сознания, дыхания и кровообращения) и оказывать психологическую поддержку.
11. Передать пострадавшего бригаде скорой медицинской помощи, другим специальным службам, сотрудники которых обязаны оказывать первую помощь в соответствии с федеральным законом или со специальным правилом при их прибытии и распоряжении о передаче им пострадавшего, сообщив необходимую информацию.
Источник
ИНСТРУКЦИЯ по оказанию первой помощи пострадавшим на производстве при несчастных случаях.
Настоящая инструкция разработана на основании законодательства РФ,нормативно-методических материалов Министерства здравоохранения РФ.
Принципы оказания первой помощи.
- Не навреди.
- Сохрани свою жизнь.
- Мысли мгновенно и на пять шагов вперёд
- Постоянно учись и нарабатывай практические навыки.
Обучение приёмам оказания первой помощи.
1.Для всех поступающих на работу работников рабочих профессий организуется обучение приёмам оказания первой помощи в течении первого месяца.
2.Эти же работники проходят периодическое, ежегодное обучение приёмам оказания первой помощи пострадавшим.
Перечень состояний, при которых оказывается первая помощь.
2.Остановка дыхания и кровообращения.
4.Инородные тела в верхних дыхательных путях.
5.Травмы различных областей тела.
Перечень мероприятий по оказанию первой помощи пострадавшим.
1.Мерориятия по оценке обстановки.
1.1.Определение угрозы для собственной жизни.
1.2.Определение угрозы для жизни пострадавшего.
1.3.Устранение угрожающих факторов.
1.4.Прекращение действия угрожающих факторов на пострадавшего.
1.5.Оценка количества пострадавших.
1.6.Извлечение пострадавшего из труднодоступных мест.
2.Вызов скорой помощи и других служб.
3.Определение наличия сознания у пострадавшего.
4.Мероприятия по восстановлению проходимости верхних дыхательных путей и определению признаков жизни.
4.1.Запрокидывание головы с подъемом подбородка.
4.2.Выдвижение нижней челюсти.
4.3.Определение наличия дыхания.
4.4.Определение наличия кровообращения, проверка пульса.
- Мероприятия по проведению сердечно-легочной реанимации.
5.1.Давление руками на грудину пострадавшего.
5.2.Искусственное дыхание «Рот ко рту».
5.3.Искусственное дыхание «Рот к носу».
5.4.Искусственное дыхание с помощью устройств для искусственного дыхания.
6. Мероприятия по поддержанию проходимости дыхательных путей.
6.1.Придание устойчивого бокового положения.
6.2.Запрокидывание головы с подъёмом подбородка.
6.3.Выдвижение нижней челюсти.
7.Мероприятия по обзорному осмотру пострадавшего и временной остановке наружного кровотечения.
7.1.Обзорный осмотр пострадавшего на наличие кровотечения.
7.2.Пальцевое прижатие артерии.
7.4.Максимальное сгибание конечности в суставе.
7.5.Прмое давление на рану.
7.6.Наложение давящей повязки на рану.
8. Наложение повязок.
9. Проведение иммобилизации.
10.Фиксация шейного отдела позвоночника.
11.Преращение воздействия опасных химических веществ.
12.Местное охлаждение при ожогах и других воздействиях высоких температур.
13.Термоизоляция при отморожениях.
14. Придание телу пострадавшего оптимального положения.
15.Контроль состояния пострадавшего.
16.Передача пострадавшего бригаде скорой медицинской помощи
В соответствии с приказом МЗ РФ от 5 марта 2011г. № 169 н на всех объектах должны быть в наличии аптечки для оказания первой помощи работникам. Аптечки должны быть укомплектованы согласно приказа, работники должны уметь пользоваться аптечкой, а работодатель обязан организовать контроль за аптечками.
Методические рекомендации. «Оказание первой помощи»
Сердечно-легочная реанимация у взрослых.
1. Отступите 3-4 см. выше мечевидного отростка грудины.
2. Повернув голову на бок, освободите дыхательные пути.
3. Выполните 2 вдоха ч/з специальное устройство.
-вызовите экстренные службы по № 112 до оказания помощи;
-освободите грудную клетку от одежды;
-чередуйте 30 компрессий и 2 вдоха;
-перед проведением вдохов зажмите нос пострадавшего и разогните голову.
-сжимайте грудную клетку на 4-5 см.;
-контролируйте пульс и дыхание;
-продолжайте реанимацию до прибытия медиков.
Способ остановки артериального кровотечения.
1.Артериальное кровотечение сопровождается пульсирующим излитием крови.
2.Прижмите через салфетку пальцами место кровотечения.
3.Затяните жгут выше места кровотечения на конечностях до прекращения кровотечения.
4.Наложите стерильную повязку на рану.
-накладывайте жгут только при артериальном кровотечении;
-накладывайте жгут выше раны на 8-10см.;
-подложите под жгут марлевую салфетку или ткань;
-отметьте время наложения жгута;
-время пребывания жгута на конечности не более 1 часа;
-при неправильном наложении жгута кровотечение продолжается, а конечность синеет;
Способ остановки венозного кровотечения.
1.При венозном кровотечение кровь стекает с краёв раны.
2.Закройте рану стерильными салфетками и туго забинтуйте.
-не накладывайте жгут при венозном кровотечении;
-не промывайте рану водой или другими растворами;
-придайте конечности возвышенное положение и приложите холод к ране.
Для проведения иммобилизации примените подручные средства (картон,журнал, ветки деревьев, спортивный инвентарь,пластиковая бутылка, валик из одежды), возможна фиксация повреждённой конечности к туловищу или к здоровой конечности.
-при иммобилизации переломов конечностей фиксируйте смежные суставы;
-не производите грубых и резких движений повреждённой конечностью;
-при иммобилизации шеи добейтесь неподвижности головы пострадавшего.
Первая помощь при ожогах.
1. При ожогах без нарушения целостности ожоговых пузырей – охладить прохладной
Водой и наложить стерильную повязку.
2. При ожогах с нарушением целостности пузырей – наложить стерильную повязку.
-не обрабатывайте ожоги маслом, кремом, жиром.
-не растирайте ожоговые поверхности снегом, не прикладывайте лёд;
-не пытайтесь удалить пригоревшую одежду.
Правила обесточивания пострадавшего.
1. Надеть диэлектрические перчатки, резиновые боты.
2. Взять изолирующую штангу и сбросить провод с пострадавшего, оттащить его за одежду на расстояние не менее 8 метров от провода.
-нельзя приступать к оказанию помощи, не освободив пострадавшего от действия электрического тока;
-нельзя отрывать подошвы от поверхности земли, делать широкие шаги, бежать(передвигайтесь гусиным шагом).
Первая помощь при отравлениях.
1. Препараты мышьяка. Пути проникновения: кожа, желудок, дыхательные пути. Симптомы: боли в животе, рвота, повышенная температура, падение артериального давления. Первая помощь: промыть желудок, вызвать скорую помощь.
2. Хлорорганические и фосфорорганические препараты: пути проникновения: желудочно-кишечный тракт, кожа, дыхательные пути. Симптомы: тошнота, рвота, боли в животе, головные боли, гиперсаливация, нервные расстройства, обморок, потеря сознания. Первая помощь: вызов скорой помощи, промывание желудка, активированный уголь, слабительное.
3. Ртутно-органические соединения. Пути проникновения: дыхательные пути, желудок, кожа. Симптомы: рвота, раздражение кожи, поражение печени и почек. Первая помощь: искусственная рвота, промывание желудка, скорая помощь.
В настоящих методических рекомендациях использованы материалы под редакцией А.В.Михалевича, П.В.Гриба.
| (c) Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Калужской области, 2006-2021 г. Если Вы не нашли необходимую информацию, попробуйте зайти на старую версию сайта Источник  От скованности в шее можно легко избавиться.  Язвенник обыкновенный Язвенник обыкновенный – это двулетнее  1. Лечение зубов Нет людей, которые не боятся стоматолога. |