Вагинозом бактериальным лечение народными средствами

Бактериальный вагиноз: лечение народными средствами. Спринцевание по народным рецептам

• 22 Июня, 2018
• Гинекология
• Юлия Салтрукович

Бактериальный вагиноз представляет собой достаточно новое, малоизученное заболевание женской половой системы, которое характеризуется нарушением естественной микрофлоры влагалища с преобладанием патогенных микроорганизмов. Гарднереллез; неспецифический, бактериальный или анаэробный вагинит – все это название одной и той же проблемы, которая возникает вследствие различных факторов. Выявить патологию можно при помощи лабораторной диагностики – обычно это происходит во время стандартного медицинского осмотра у гинеколога.

Лечение бактериального вагиноза народными средствами – один из способов, который позволяет восстановить микрофлору влагалища.

Суть заболевания

Влагалище женщины – это собственная среда, которая отличается особым составом микрофлоры. На ее защите стоят лактобациллы, которые превращают гликоген из эпителия в молочную кислоту, а также производят перекись водорода и способствуют снижению уровня кислотности. Все это в своей совокупности помогает бороться с образованием и развитием патогенных микроорганизмов.

Во влагалище женщины должны присутствовать стрептококки, стафилококки, кишечная палочка и другие микроорганизмы, но в небольшом количестве.

Крайне важно распознать дисбактериоз влагалища на разной стадии. Ведь, по сути, это – благоприятная среда для развития самых разнообразных заболеваний. Воспаление матки и ее придатков – вполне возможное последствие запущенности заболевания. Лечение бактериального вагиноза народными средствами возможно. Главное – своевременно распознать первые признаки развития патологического процесса.

Причины развития

Факторов, которые способствуют возникновению дисбактериоза влагалища, существует великое множество. Условно их можно разделить на внутренние и внешние. К последним можно отнести следующие факторы:

• Частое подмывание с использованием мыла.
• Бесконтрольный прием антибиотиков, гормональных контрацептивов и других лекарственных препаратов.
• Частая смена половых партнеров без использования барьерных контрацептивов.

Есть и другие факторы, которые могут спровоцировать появление дисбактериоза:

• Ослабленный иммунитет.
• Нарушения микрофлоры кишечника, из-за чего возбудители могут попасть во влагалище.
• Переохлаждение организма (может быть однократным, но сильным, или постоянным).
• Сбои менструального цикла, что также связано с гормональным фоном и приемом специфических препаратов.
• Обычное несоблюдение гигиены.

Это еще далеко не все причины, которые способствуют возникновению бактериального вагиноза. Даже беременность может являть собой причину развития патогенных микроорганизмов. Существует несколько способов лечения бактериального вагиноза народными средствами. Но перед тем, как их использовать, следует правильно поставить диагноз.

Первые признаки и симптомы

Организм каждой женщины индивидуален. У одной патология может себя не проявлять вообще, а у другой может появиться характерный запах тухлой рыбы, который усиливается во время полового контакта. Зуд и жжение – еще один признак, который характерен для данного заболевания. Выделения, кстати, ничем не отличаются от обычных – не обильные и не скудные, допустимого цвета и консистенции.

Нужно напомнить о том, что отсутствие всех вышеперечисленных симптомов еще не означает, что дисбактериоза нет. Только осмотр у гинеколога и результат анализа может это подтвердить.

Если врач поставил диагноз «бактериальный вагиноз», лечение народными средствами поможет устранить данную проблему. Осталось только ознакомиться с некоторыми рецептами.

Лечение народными средствами

«Бабушкины» рецепты хороши, прежде всего, тем, что отличаются практическим отсутствием побочных эффектов. К тому же, народная медицина часто становится единственным способом избавиться от недуга при наличии аллергических реакций. Есть и другие преимущества народной медицины, которые выделяют ее на фоне медикаментозного лечения:

• Относительно низкие затраты.
• Безопасность и отсутствие побочных эффектов.
• Высокая эффективность.
• Оказание общеукрепляющего воздействия.

Использование лекарственных растений и натуральных компонентов позволяет воздействовать непосредственно на источник патологии и оказывать на него угнетающее влияние. Кроме того, для некоторых беременных и кормящих женщин народная медицина – это единственно верный и безопасный способ устранить проблему.

Спринцевание по народным рецептам

Это достаточно простой и эффективный способ уничтожения патогенной микрофлоры и восстановления оптимального ее баланса. Спринцевание в домашних условиях выполнять достаточно просто. Этот метод часто используется в гинекологии для устранения причины заболевания и восстановления естественного баланса микрофлоры влагалища. Оказывая местное воздействие, растворы и отвары, изготовленные из натуральных компонентов, отличаются минимальными побочными эффектами.

Среди наиболее распространенных препаратов, которые используются для спринцевания, можно отметить следующие растворы:

• Перекись водорода.
• Отвар коры дуба.
• «Хлоргексидин».
• Настой из цветов ромашки.
• Трава лапчатки гусиной.

Все вышеперечисленные средства оказывают местное антисептическое и противовоспалительное воздействие. Кроме того, они эффективно снижают болевой синдром и препятствуют дальнейшему распространению патогенной микрофлоры.

Спринцевание ромашкой

Это один из наиболее распространенных рецептов, который помогает восстановить микрофлору влагалища и избавиться от такого неприятного заболевания, как бактериальный вагиноз. Народные средства часто используются для лечения репродуктивной системы женщины, а ромашка представляет собой один из наиболее распространенных компонентов, который обладает широким спектром действия.

Это лекарственное растение оказывает успокаивающее, асептическое и противовоспалительное воздействие. Отвар способствует снижению болевого синдрома – это значит, что спринцевание ромашкой поможет снять зуд и раздражение. Свойства этого растения широко используются в гинекологии, так как отвары мягко и деликатно воздействуют на интимную область женщины.

Спринцевание в гинекологии в качестве ежедневной процедуры рассматривать нельзя. Только если речь идет о лечении или профилактике, то есть непосредственно для восстановления микрофлоры влагалища.

Как приготовить отвар из ромашки?

Следует взять сухие цветки – они продаются в каждой аптеке. Достаточно двух столовых ложек сухой смеси. Ее необходимо залить крутым кипятком (1 литр). Желательно готовить отвар в эмалированной посуде. Залив кипятком цветы ромашки, нужно поставить кастрюлю на маленький огонь и дать жидкости закипеть. Для усиления эффекта ромашку можно сочетать с календулой в соотношении 2:1.

После того как отвар закипел, его нужно снять с плиты и дать остыть до 36 градусов. После, воспользовавшись чистой марлей, процедить ромашку. Теперь можно приступать непосредственно к самому спринцеванию. Для этого следует воспользоваться продезинфицированной вагинальной грушей или кружкой Эсмарха.

В домашних условиях

Гигиеническую процедуру производить несложно. Спринцевание лучше всего осуществлять в положении сидя (над унитазом) или лежа (в ванне). При этом следует согнуть ноги в коленях. Важно полностью расслабить все мышцы и принять удобное положение, дабы отвар не проник в полость матки или маточные трубы, что может спровоцировать развитие воспалительных процессов.

Важно! Приготовленный литр отвара используется полностью за один раз. Настой из ромашки нельзя использовать на следующий день.

Это значит, что приготовленный отвар нужно использовать весь. Жидкость при помощи вагинальной груши вводится во влагалище медленно и аккуратно. Непосредственно вся процедура длится в течение 15-20 минут. Не менее. Желательно выполнять спринцевание перед сном. В том случае если оно показано несколько раз в день, можно делать это в обеденное время, чтобы женщина могла полежать после процедуры в течение 30 минут.

Как правило, продолжительность курса составляет 5-7 дней. Точную дозировку назначает врач-гинеколог.

Перекись водорода

Данный препарат весьма эффективен для лечения дисбактериоза влагалища. Продолжительность курса составляет 7-10 дней – за это время можно полностью забыть о неприятных ощущениях в области малого таза.

Применение перекиси водорода для орошения влагалища позволяет создать среду с повышенной кислотностью, а это неблагоприятные условия для патогенных микроорганизмов.

Условия спринцевания с использованием перекиси водорода:

• Применение 1%-ого раствора.
• Спринцевание должно осуществляться после выполнения гигиенических процедур.
• Выполнение процедуры дважды в день.
• Прекращение процедуры после появления болезненных ощущений.

Данный метод отличается простотой выполнения и доступностью препарата. Кстати, спринцевание может использоваться в качестве основного метода лечения или как вспомогательная терапия.

Кора дуба

Этот натуральный компонент обладает противовоспалительным и асептическим воздействием. Отвар коры дуба позволяет восстановить раздраженную слизистую оболочку влагалища, снять болевой синдром и успокоить интимную область женщины.

Способ приготовления раствора:

• 200 грамм сырья (кору дуба можно приобрести в любой аптеке) залить 1 литром кипятка;
• Поставить на огонь, довести до кипения и держать в таком состоянии полчаса;
• Отвар процедить через чистую марлю, остудить;
• Для разового спринцевания использовать, как минимум, 300 мл отвара (приготовленный настой можно разделить на две процедуры).

Как правило, спринцевание корой дуба проводится не реже двух раз в день. Продолжительность курса – от 7 до 10 дней.

Другие средства лечения

Как лечить бактериальный вагиноз народными средствами? Есть масса способов, основанных на использовании натуральных компонентов, которые позволяют избавиться от неприятных ощущений в области малого таза.

Кефир поможет сбалансировать уровень pH во влагалище. Для этого необходимо смешать 2 ст. ложки кефира с водой в небольшом количестве. Смочить в этом растворе тампон и ввести на несколько минут во влагалище.

Цитрусовые являются источником витамина C, который также способствует восстановлению микрофлоры. Регулярное употребление этих фруктов в пищу позволит избавиться от неприятного запаха.

Женщине следует пересмотреть свой рацион питания и чаще употреблять в пищу продукты, которые содержат большое количество витамина E. Авокадо, капуста, киви и шпинат помогают регулировать кислотно-щелочной баланс.

Стоит также обратить внимание на одежду. Нижнее белье должно быть из натуральных материалов. На время лечения стоит воздержаться от ношения джинсов и плотных колготок. Лучше отдать предпочтение свободной одежде, чтобы не создавать так называемый «парниковый эффект».

Дисбактериоз влагалища не представляет серьезной опасности, если своевременно выявить патологию.

Источник

Бактериальный вагиноз (дисбактериоз влагалища) — симптомы и лечение

Что такое бактериальный вагиноз (дисбактериоз влагалища)? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Чурсиной Ю.А., гинеколога со стажем в 7 лет.

Определение болезни. Причины заболевания

Бактериальный вагиноз — это инфекционное невоспалительное заболевание, при котором во влагалище происходит обильный рост определённых микроорганизмов и резкое снижение молочнокислых бактерий, обладающих защитными свойствами.

Эта патология — одно из самых распространённых заболеваний женской половой сферы. По различным оценкам, оно обнаруживается примерно у 70 % женщин репродуктивного возраста [14] .

Разберём само название болезни. Термин «бактериальный» подчеркивает значительное повышение количества аэробных и особенно анаэробных бактерий, получающих энергию при минимальном количестве кислорода [15] . Значение слова «вагиноз» указывает на то, что признаки воспаления при этом заболевании отсутствуют.

Раньше его ошибочно именовали «гарднереллёз», так как считалось, что причиной патологии являлись бактерии Gardnerella vaginalis [14] . Однако было выявлено, что эти микроорганизмы обнаруживаются не только у пациенток с симптомами болезни, но и у 40 % женщин, не имеющих жалоб [1] . Поэтому диагноз «Гарднереллёз» — неверен и некорректен: он не отражает ни этиологии, ни патогенеза заболевания, а в некоторых случаях приводит к ложноположительной диагностике и назначению необоснованного лечения.

Причины бактериального вагиноза весьма разнообразны. К ним можно отнести как банальные нарушения интимной гигиены, так и более сложные ситуации.

К факторам, влияющим на микрофлору и способствующим возникновению болезни можно отнести:

• травмы при родах;
• различные операции на промежности;
• хирургический аборт;
• нарушения менструального цикла;
• нерациональное применение антибиотиков и даже местных антисептиков.

Возможен ли бактериальный вагиноз у мужчин

Бактериальный вагиноз у мужчин невозможен. Однако мужчина может быть носителем инфекции, которая станет причиной бактериального вагиноза у женщины.

Бактериальный вагиноз у ребёнка

Биоценоз микрофлоры ребёнка формируется при прохождении через родовые пути матери. Если мама — носитель возбудителей бактериального вагиноза, то такая же флора будет и у ребёнка. В таком случае у девочки может развиться бактериальный вагиноз.

Влияние вагиноза на процесс зачатия и на беременность

Бактериальный вагиноз связан со следующими заболеваниями: бесплодие, невынашивание беременности, замершие беременности, преждевременные роды, хориоамнионит (инфицирование оболочек плода и жидкости, окружающих ребёнка в утробе матери) и истмико-цервикальная недостаточность (преждевременное открытие шейки матки при беременности). В основе этих заболеваний лежит хронический эндометрит, возникающий под влиянием возбудителей вагиноза.

Симптомы бактериального вагиноза

Основной признак бактериального вагиноза — это обильные жидкие однородные выделения из половых путей с неприятным запахом. Они могут быть серого или белого цвета.

Запах выделений часто сравнивают с запахом рыбы. Особенно сильно он ощущается при ощелачиваниия среды влагалища — после полового акта и во время менструации [13] .

Примерно у 50% женщин, т. е. у каждой второй, жалобы на выделения из влагалища отсутствуют, поэтому заболевание может протекать бессимптомно [14] [16] .

Иногда при бактериальном вагинозе пациенток беспокоят дискомфорт, зуд или жжение во влагалище и в области прямой кишки, нарушения мочеиспускания и болезненные ощущения во время или после полового акта [2] [14] .

Чувство жжения и зуда также характерны для вагинита — воспалительного процесса во влагалище. От бактериального вагиноза его отличает чувство сухости влагалища, а также покраснение и отёк его оболочки.

Патогенез бактериального вагиноза

У бактериального вагиноза нет одного конкретного возбудителя — он может быть вызван различными микроорганизмами. К наиболее частым причинам вагиноза относят не только упомянутые G.vaginalis, но и фузобактерии, пептострептококки, вейлонеллу, вагинальный атопобиум, а также бактерии Peptoniphilus, Prevotella, P. bivia и M. Mulieris. Чаще всего развитие болезни провоцирует сочетание 2-3 микроорганизмов и более.

При наличии факторов риска данные возбудители начинают активно размножаться в процессе своей жизнедеятельности, защелачивая среду влагалища (в норме pH влагалищных выделений составляет 3,5-4,5). Предотвратить рост патогенных бактерий могут только лактобациллы, которые выделяют молочную кислоту, но из-за увеличения pH среды их количество снижается [15] [16] .

По современны представлениям, бактерии, вызывающие бактериальный вагиноз, способны создавать биоплёнки, которые прикрепляются к эпителию влагалища. Внутри этих плёнок микроорганизмы становятся менее уязвимыми для воздействия, в том числе и для лекарственных средств [14] . Именно образование биоплёнок является причиной частого рецидивирования и безуспешного лечения болезни.

Как передаётся бактериальный вагиноз

Бактериальный вагиноз не относится к заболеваниям, передающимся половым путём, так как он также встречается у девушек, которые никогда не вступали в интимные отношения [14] . Хотя однозначно утверждать об отсутствии связи заболевания с его передачей половым путём сложно: многочисленные исследования подтверждают, что смена полового партнёра, наличие многочисленных половых партнёров, а также нетрадиционный секс значительно увеличивают количество рецидивов бактериального вагиноза [3] .

Классификация и стадии развития бактериального вагиноза

На данный момент какая-либо классификация и разделение на стадии заболевания отсутствуют. Кода в МКБ-10 (Международной классификации болезней), который бы соответствовал диагнозу «Бактериальный вагиноз», тоже нет. Для кодирования данного состояния используются другие коды. Чаще всего его относят к «N86. Другие воспалительные заболевания влагалища», что является неправильным и не всегда корректным.

Ранее использовалась классификация, предложенная Е.Ф. Кира в 1995 году. Согласно ей, выделяли четыре типа вагинального микробиоценоза — совокупности микроорганизмов, обитающих во влагалище:

• Нормоценоз — преобладание лактобактерий. является признаком нормальной микрофлоры влагалища.
• Промежуточный тип — умеренное или сниженное количество лактобактерий, наличие грамположительных кокков и грамотрицательных палочек. Часто наблюдается у здоровых женщин, редко может сопровождаться жалобами на выделения из половых путей.
• Дисбиоз — практически полное отсутствие лактобактерий, обильная полиморфная грамотрицательная и грамположительная палочковая и кокковая микрофлора. Данное состояние ассоциировали с бактериальным вагинозом.
• Вагинит — увеличение количества лейкоцитов в мазках. Данное состояние ассоциировали с неспецифическим вагинитом.

Сегодня такая классификация не используется из-за значительного расширения познаний о микробиоценозе влагалища и появлении современных методов лабораторной диагностики.

Классификация бактериального вагиноза на основании микроскопического исследования:

1. Компенсированный бактериальный вагиноз — количество лактобактерий снижено, что свидетельствует о возможности заселения влагалища патогенными микроорганизмами.
2. Субкомпенсированный — низкий уровень лактобактерий и растущее число условно-патогенных микроорганизмов.
3. Декомпенсированный — в мазке выявляются условно-патогенные микроорганизмы, лактобактерии отсутствуют, выражены клинические симптомы бактериального вагиноза [18] .

Осложнения бактериального вагиноза

Неприятные выделения из половых путей в значительной мере снижают качество жизни женщины и её самооценку, являются причиной расстройства сексуального поведения и даже могут привести к депрессивному расстройству [16] .

Чем опасен бактериальный вагиноз

В целом бактериальный вагиноз способен вызывать ряд достаточно серьёзных осложнений. Учёными доказано влияние заболевания на течение беременности: оно в два раза увеличивает риск преждевременных родов, особенно если оно обнаружено в начале второго триместра [14] [15] . Осложнения могут возникнуть и после рождения ребёнка: послеродовой эндометрит, инфицирование раны после Кесарева сечения. Некоторые исследователи предполагают, что токсины возбудителей вагиноза могут влиять на плод, проникая через плаценту, что в дальнейшем может стать одной из причин гиперактивности ребёнка [6] .

Сравнительно недавно также была доказана связь бактериального вагиноза с папилломавирусной инфекцией: у пациенток с этим невоспалительным заболеванием влагалища риск инфицирования вирусом папилломы человека выше, чем у здоровых женщин. Это также говорит о повышенном риске неоплазии шейки матки [4] .

Кроме того, на данный момент активно дискутируется возможная взаимосвязь бактериального вагиноза с повышенным риском заражения ВИЧ-инфекцией и другими венерическими заболеваниями (сифилис, гонорея, трихомониаз) [15] . В частности в одном исследовании было отмечено, что ВИЧ-инфицированная женщина с бактериальным вагинозом с большей вероятностью передаст ВИЧ половому партнёру, чем ВИЧ-инфицированная женщина без вагиноза [14] [17] .

Диагностика бактериального вагиноза

Диагностика бактериального вагиноза обычно не представляет существенных трудностей. Тем не менее при постановке диагноза часто можно встретить ошибки: как гипердиагностику (когда пациентке приписывается болезнь, которой у неё на самом деле нет), так и гиподиагностику.

Чаще всего правильно определить заболевание удаётся уже при первом обращении женщины к врачу. В таких случаях диагноз ставится на основании характерных жалоб, данных осмотра и Рh-метрии влагалищных выделений. Иногда может понадобится достаточно обширное клинико-лабораторное обследование.

Какие показатели важны для диагностики бактериального вагиноза

В диагностике бактериального вагиноза используются критерии R. Amsel. К ним относятся:

• наличие однородных беловато-серых выделений из половых путей (при осмотре можно отметить их равномерное распределение по стенкам влагалища);
• повышение Ph во влагалище — более 4,5;
• положительный тест с 10 % раствором гидроокиси калия — определение летучих аминов;
• обнаружение в нативных мазках и/или в мазках по Граму «ключевых клеток», т. е. клеток эпителия влагалища с плотно прикреплёнными к их поверхности грамвариабельными микроорганизмами. Лейкоциты в этих мазках не обнаруживаются или содержатся в пределах нормы, что говорит об отсутствии воспаления, а лактобактерии снижены вплоть до полного отсутствия.

Диагноз «Бактериальный вагиноз» устанавливается при наличии минимум трёх признаков.

Также существует полуколичественная оценка мазков влагалищной жидкости, окрашенных по Граму, по шкале от 0 до 10. Сейчас этот метод практически не используется.

Для лабораторной диагностики бактериального вагиноза применяется метод PCR Real Time в рамках комплексного анализа микрофлоры влагалища. Существует ряд тест-систем, самыми распространёнными из которых являются Фемофлор 16+КВМ и Фемофлор скрин. Данные тест-системы позволяют получить достаточно полное представление об особенностях микробиоценоза влагалища женщины и назначить обоснованное лечение.

К клиническим методам диагностики относят различные экспресс-тесты: Fem-exam, BVBlue, Pip-activity TestCard. Однако все они диагностики широко не применяются в клинической практике. В основном это связано с их недостаточной чувствительностью.

Дифференциальная диагностика с трихомониазом, кандидозом и уреаплазмозом

Необходимо помнить, что любая женщина, живущая половой жизнью и обратившаяся к врачу с жалобами на выделения из половых путей, должна обязательно пройти обследование на возбудителей трихомониаза, кандидоза, уреаплазмоза, гонореи, хламидиоза в связи с широким распространением данных инфекций и высокой частотой осложнений [5] .

Лечение бактериального вагиноза

К какому врачу обратиться

Лечением бактериального вагиноза занимается гинеколог.

Когда стоит обратиться к врачу

К врачу следует обратиться при появлении симптомов бактериального вагиноза: обильных выделениях из половых путей с неприятным запахом, зуде или жжении во влагалище и в области прямой кишки, нарушении мочеиспускания и болезненных ощущениях во время или после полового акта.

Как лечить вагиноз дома. Народные средства от бактериального вагиноза

Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением — его должен назначать врач, иначе это может негативно сказаться на здоровье женщины.

Чем лечить бактериальный вагиноз

Для устранения бактериального вагиноза используют антисептические средства и различные комбинированные препараты. В настоящее время доказана эффективность двухэтапной схемы лечения бактериального вагиноза: первый этап заключается в применении антисептических средств, а второй — в восстановлении микрофлоры влагалища.

Существует достаточно много как зарубежных, так и российских рекомендаций и схем лечения данного заболевания. В соответствии с Евразийскими клиническими рекомендациями по рациональному применению антимикробных средств в амбулаторной практике, при устранении бактериального вагиноза следует использовать следующие препараты [7] :

Средства терапии первой линии:

• крем «Клиндамицин» 2 %;
• гель «Метронидазол» 0,75 %;
• «Метронидазол» 0,5 г (для приёма внутрь);
• «Орнидазол» 0,5 г (для приёма внутрь).

Средства терапии второй линии:

• свечи от бактериального вагиноза «Клиндамицин» 0,1 г;
• «Клиндамицин» 0,3 г (для приёма внутрь);
• «Метронидазол» 2,0 г (для приёма внутрь).

Продолжительность и кратность приёма этих средств определяется врачом индивидуально. Кроме того, существует значительное количество комбинированных препаратов.

Перспективным методом лечения бактериального вагиноза на данный момент является обработка влагалища кавитированными ультразвуком растворами антисептиков. Этот метод активно изучается и на него возлагаются большие надежды в лечении не только бактериального вагиноза, но и различных воспалительных заболеваний кожи и слизистых оболочек [8] .

Эубиотики (пробиотики)

Эубиотики — это биологически активные добавки, содержащие живые микрокультуры. Необходимость применения пробиотиков долгое время оставалось спорной. Согласно последним исследованиям, их применение при бактериальном вагинозе повышает эффективность лечения [19] .

Для восстановления вагинальной микрофлоры могут быть использованы вагинальные капсулы с живыми лактобактериями и гель с молочной кислотой.

Особенности лечения у беременных

Дискуссии о целесообразности лечения беременных женщин давно закрыты: оно обязательно показано всем беременным пациенткам, в том числе с низким риском преждевременных родов (случаи, когда в прошлом преждевременных родов не было). Лечение беременных с бессимптомным бактериальным вагинозом и высоким риском преждевременных родов (если дети и до этого рождались раньше положенного срока) может существенно снизить риск досрочного прерывания беременности [1] .

В первом триместре беременности не применяют препараты системного действия. Лечение проводят только местно, свечами, например «Клиндацином». Со второго-третьего триместра, помимо местного лечения, можно применять метронидазол и клиндамицин в таблетках.

Питание при бактериальном вагинозе

Соблюдение диеты на течение бактериального вагиноза не влияет. При лечении следует исключить алкоголь, так как применяемые препараты могут замедлить расщепление этилового спирта, в результате чего общее самочувствие ухудшится.

Прогноз. Профилактика

Прогноз при своевременно начатом лечении в большинстве случаев благоприятный. Иногда возможны рецидивы заболевания. При их возникновении необходим комплексный подход к пациентке, полное клинико-лабораторное обследование и исключение сопутствующих заболеваний, которые могут увеличивать риск повторного появления бактериального вагиноза. Также нужно проконсультироваться по вопросам питания и образа жизни.

В качестве профилактики возникновения бактериального вагиноза прежде всего нужно исключить такие факторы риска, как:

• нарушение целостности и анатомии наружных половых органов женщины (могут возникнуть при травмах в родах, различных оперативных вмешательствах);
• ощелачивание среды влагалища (возможно при употреблении некоторых лубрикантов, гелей для душа, спринцеваниях);
• хирургические аборты, некоторые гинекологические операции, сопровождающиеся удалением слизистой пробки из цервикального канала;
• нарушения менструального цикла, гипоэстрогенное состояние в период перед менопаузой;
• нерациональное использование антимикробных средств и антисептиков.

Существенный вклад в развитие и рецидивы заболевания вносят частые смены половых партнёров, тяжёлые сопутствующие заболевания, злоупотребление алкоголем, курение. Всего этого следует избегать.

Немаловажную роль в профилактике играет здоровый образ жизни, адекватная физическая активность и приверженность к правильному питанию — вегетарианская диета и повышенное потребление «быстрых» углеводов увеличивают риск рецидива.

Для предупреждения бактериального вагиноза нужно следовать рекомендациям по интимной гигиене:

• Подмываться не реже двух раз в день. Для подмывания половых органов использовать только тёплую воду или специальные составы для интимной гигиены, которые содержат вещества, не нарушающие кислотность влагалищной среды.
• Подмываться следует только чисто вымытыми руками, не использовать мочалки. Во время подмывания струя воды должна быть направлена спереди назад.
• После мытья необходимо промокнуть влагу полотенцем для интимной гигиены. Оно должно быть мягким, чистым и строго индивидуальным. Использовать их для рук, лица и других частей тела нельзя.
• Во время менструации не рекомендуется принимать ванну, купаться в бассейне или водоёмах. Предпочтительно принимать душ утром и вечером. Лучше избегать половых контактов, особенно в первые дни месячных.
• Гигиенические прокладки во время менструации необходимо менять не реже четырёх-пяти раз в сутки, тампоны — каждые два часа.
• Ежедневными гигиеническими прокладками желательно пользоваться не регулярно.
• Не применять спринцевания влагалища для регулярной гигиены. Они возможны только в том случае, если их назначил врач.
• Отдавать предпочтение нижнему белью из натуральных тканей с широкой ластовицей. Менять его следует ежедневно, в некоторых случаях — два раза в день. Стирать нижнее белье следует отдельно от другой одежды, полотенец и постельного белья.

Можно ли заниматься сексом при бактериальном вагинозе

Заниматься сексом при бактериальном вагинозе можно, так как он не относится к заболеваниям, передающимся половым путём. Однако бактериальный вагиноз ассоциирован с уреаплазмозом и микоплазмозом, поэтому клинические проявления могут возникнуть и у сексуального партнёра заражённой женщины. Кроме того, бактериальный вагиноз зачастую сопровождается характерным «рыбным» запахом и обильными выделениями, что может стать психологической преградой для полового акта. 

Источник