Утром с похмелья не могу вспомнить что было

Алкогольная амнезия

Содержание:

Потеря памяти после алкоголя нередко становится поводом для многочисленных шуток в стиле «а помните, как вчера (на прошлом корпоративе, дне рождения и т.д.)…». Но многочисленные видеоролики, изъезженные шутки в социальных сетях, которые буквально заполоняют ленту перед традиционными праздниками совсем не смешны для тех, кто хоть раз оказывался в подобной ситуации. Алкогольная амнезия обычно является одним из типичных признаков алкозависимости, причем нарушения памяти характерны как для начальной, так и для третьей, терминальной стадии недуга. Но в некоторых случаях подобные расстройства возникают и у вполне здорового человека, употребляющего спиртное крайне редко. Каковы причины подобного синдрома? Есть ли возможность предотвратить его? Существуют ли эффективные методы лечения?

Основные причины и патогенетические механизмы развития

До сих пор ни неврологи, ни психологи не могут досконально объяснить, каким образом человек запоминает какие-либо события, почему что-то надолго откладывается в памяти, а что-то, даже очень важное, наоборот, быстро забывается. Наиболее распространена следующая теория.

Наша память состоит из трех своеобразных «хранилищ»:

• Сенсорное. Информация получается из органов чувств (преимущественно, зрение и/или слух), но удерживается недолго — не более чем на 0,5–1 секунду. Если полученные «данные» человек считает для себя важными, происходит их дальнейшая обработка.
• Первичное (в медицинской литературе этот феномен называют кратковременной памятью). Здесь информация «хранится» несколько дольше — в среднем, около 20–30 секунд, иногда этот срок можно продлить, проговаривая цифры (слова и т.д.) вслух или про себя несколько раз. Предполагают, что в головном мозге за первичную «обработку» данных «отвечают» оба полушария: правое — за вербальную, левое — за визуальную.
• Вторичное (долговременная память). В этом «хранилище» происходит своего рода систематизация полученной информации. Определенные события связываются с эмоциями (положительными или негативными), временем года и даже запахами (нередко запах духов или туалетной воды напоминают нам о приятном или, наоборот, неприятном знакомстве, аромат мандаринов о новогодних праздниках и т.д.).

Патогенез расстройств памяти при хроническом алкоголизме

Постоянная алкогольная интоксикация приводит к необратимым нарушениям высшей нервной деятельности. Причинами подобных расстройств являются:

• Прямое повреждающее действие этилового спирта и веществ, образующихся при его распаде (в частности, ацетальдегид). Нарушаются нейронные связи, происходит гибель нервных клеток.
• Хроническая гипоксия. Кислородное голодание тканей центральной нервной системы приводит к ухудшению метаболических процессов, энергетического обмена. Клетки головного мозга «страдают» не только от дефицита кислорода. Нарушения кровообращения сопровождаются нехваткой витаминов, макро-, микроэлементов и других, необходимых для их полноценного функционирования веществ.

Подобные изменения приводят к ухудшению долгосрочной памяти. При ретроградной алкогольной амнезии зависимый постепенно забывает события, происходившие до начала периода злоупотребления спиртным. Подобные нарушения сопровождаются деградацией личности, снижением (а по мере прогрессирования заболевания — полной утратой) работоспособности.

Неврологические последствия систематического пьянства проявляются:

• ухудшением абстрактного мышления;
• снижением интеллекта: для алкоголика характерна привычка изъясняться простыми предложениями, грубые, нередко обидные для окружающих шутки и высказывания, прямолинейность, хитрость и изворотливость проявляется исключительно при поиске повода и возможности для очередной пьянки;
• сужением кругозора: больной теряет интерес к литературе, кинематографу, искусству и т.д., он отдает предпочтение деятельности, не требующей умственного напряжения;
• изменением круга общения: зависимый поддерживает связь только с людьми, которые могут составить ему компанию во время очередной пьянки.

Алкозависимый перестает интересоваться семейными делами, успехами и переживаниями супруги (супруга), детей, забывает о значимых датах (годовщинах, днях рождения), не реагирует вовсе или воспринимает откровенно агрессивно любые просьбы о помощи, попытки обсудить какие-либо проблемы.

Алкогольная амнезия при единичном эпизоде пьянства

Расстройства памяти возможны при употреблении очень высоких доз алкоголя и тяжелой степени опьянения. Человек забывает отдельные периоды пьянки, также типичны:

• сопутствующие нарушения координации и ориентировки в пространстве;
• расстройства речи (она становится бессвязной, нелогичной, человек может замолчать на полуслове, или же начать говорить невпопад);
• изменения мимики;
• психическая и двигательная расторможенность;
• непроизвольное мочеиспускание;
• рвота.

Как правило, тяжелое опьянение заканчивается глубоким сном, а через 6–12 часов появляются симптомы похмельного синдрома. Свои поступки и действия окружающих больной помнит очень смутно (или же не помнит вовсе). Кроме того, характерны:

• общее недомогание: слабость, разбитость, сонливость, адинамия;
• головная боль, головокружение;
• сильная жажда, тошнота и рвота, неприятный привкус во рту;
• дискомфорт в области живота, грудной клетки;
• отсутствие аппетита;
• боли в мышцах и суставах;
• соматовегетативные расстройства (сердцебиение, потливость, одышка, гипертония и др.).

Память о событиях, происходивших, пока человек находился в состоянии сильного опьянения, обычно не восстанавливается. Соблюдение диеты, прием прописанных врачом препаратов позволяет лишь улучшить самочувствие.

Отдельно следует сказать об алкогольной амнезии на фоне патологического опьянения. Подобный синдром встречается довольно редко. Его основным симптомом является утрата контроля и тяжелые расстройства психики после употребления даже незначительного количества спиртного. Человек начинает вести себя крайне агрессивно, может причинить физические увечья себе и окружающим, возможен галлюциноз. Вскоре он крепко засыпает, а после пробуждения ничего не помнит.

Риск алкогольной амнезии у не страдающих от алкоголизма людей повышен при:

• сопутствующих неврологических заболеваниях;
• перенесенной черепно-мозговой травме;
• наличии в анамнезе ишемического или геморрагического инсульта;
• атееросклерозе, гипертонии, склонности к тромбозам;
• энцефалопатии;
• патологиях печени, сердечно-сосудистой системы.

Разновидности

1. Наркотическая (типична для первого этапа алкозависимости). Больной не помнит события, происходившие в финальной стадии алкогольного эксцесса и тяжелой степени опьянения.
2. Лакунарная (алкогольные палимпсесты). Воспоминания пациента о пьянке напоминают «лоскутное одеяло» — он помнит лишь отдельные эпизоды. Подобная форма алкогольной амнезии возникает при употреблении достаточно больших, максимально переносимых доз спиртного. Развивается обычно на второй стадии болезни.
3. Тотальная. Алкоголик не помнит практически весь период опьянения. При этом синдром не зависит от количества выпитого: амнезия появляется при употреблении любой «дозы» алкоголя. Характерна для третьего этапа алкоголизма.

Лечение алкогольной амнезии

В большинстве случаев неврологические расстройства носят необратимый характер. С помощью интенсивного медикаментозного лечения можно лишь предотвратить их прогрессирование. В первую очередь необходимо категорически отказаться от выпивки, в противном случае терапия не принесет никакого результата. После обязательных при алкоголизме детоксикации, психотерапии, кодирования необходима реабилитация. И это не только групповые занятия с психологом, социальная адаптация, но и общая восстановительная терапия.

Основными препаратами для лечения алкогольной амнезии являются ноотропы. Спектр их терапевтической эффективности включает:

• повышение устойчивости тканей головного мозга к различного рода стрессовым факторам (кислородному голоданию, интоксикации и др.);
• улучшение когнитивных способностей;
• коррекция метаболических нарушений;
• улучшение гемореологических показателей и церебрального кровообращения;
• нормализация синтеза фосфолипидов, проницаемости клеточных мембран.

Подобные препараты отличает безопасность, хорошая переносимость, низкий риск развития осложнений и побочных реакций. На начальном этапе восстановительного лечения их обычно вводят парентерально, затем пациента переводят на таблетированные формы, которые он может принимать самостоятельно (периодически посещая врача для контроля эффективности терапии) на протяжении длительного срока.

Ноотропное лечение алкогольной амнезии обязательно дополняют приемом гепатопротекторов, средств для нормализации коронарного и периферического кровотока, препаратами для улучшения функций центральной нервной системы (седативными, успокоительными и т.д.). Но устойчивого положительного эффекта можно добиться только при своевременном обращении к врачу.

Источник

Почему возникает похмелье и как с ним справиться?

Употребление алкоголя не следует рассматривать только с отрицательной стороны. Спиртные напитки делают людей коммуникабельными и раскрепощенными, что помогает им чувствовать себя свободно на мероприятиях с большим скоплением людей. В таких случаях алкоголь способствует созданию легкой непринужденной атмосферы и активному общению. Речь идет только о случаях, когда горячительные напитки употребляются в умеренных дозах. Чрезмерное увлечение алкоголем приводит к возникновению абстиненции. Похмельный синдром настигает человека на утро и в буквальном смысле выбивает из колеи.

Механизм развития похмелья

Спустя несколько часов (3-6) после употребления алкоголя проявляются первые признаки органической интоксикации организма продуктами распада этанола, содержащегося в спиртном.

Наркологи выделяют два вида похмельного синдрома. Это алкогольная интоксикация, представляющая собой временное явление, развивающееся после чрезмерного употребления спиртосодержащих напитков. Такое состояние может пройти самостоятельно уже через несколько часов. Для избавления от него человек не стремится употребить спиртное. Вторая разновидность — абстиненция, которая характерна для людей, страдающих от алкогольной зависимости. Человек, находящийся в состоянии абстиненции, стремится “подлечиться” алкоголем.Такая мера временно облегчает его самочувствие. У регулярно уходящего в запой больного продукты этанола становятся неотъемлемой составляющей обменных процессов организма. Такое состояние практически невозможно снять без медикаментозного лечения.

Причины похмелья

Существует целый ряд причин, вызывающих похмелье. О каких конкретно факторах идет речь:

• Мочегонный эффект, которым обладает алкоголь, приводит к тому что из организма человека быстро уходят полезные микроэлементы и витамины. Это негативно отражается на состоянии страдающего похмельем.
• Спирт, попавший в организм, через некоторое время расщепляется, превращаясь в ацетальдегид. Дальнейшим этапом его расщепления является стадия распада до уксусной кислоты. Этот период длится несколько часов. За это время ацетальдегид успевает нанести урон организму. Это является одной из основных причин плохого самочувствия после чрезмерного употребления алкоголя.
• Похмельный синдром нередко сравнивают с обезвоживанием. Для такого состояния характерен диуретический эффект, который приводит к жидкостному дисбалансу. В результате этого снижается объем крови в сосудах, а ее скопление в других органах может привести к возникновению отеков.
• Курение при похмелье дает свои побочные эффекты. Организм, отравленный продуктами распада этанола, принимает на себя двойной удар. Поскольку к ацетальдегиду присоединяются вещества, содержащиеся в никотине.
• ЦНС и головной мозг своеобразно реагируют на алкоголь. В этот период у человека может наблюдаться светочувствительность, непереносимость резких запахов и громких звуков, расстройство сна.
• Причиной сильного похмелья может быть некачественный алкоголь. Речь идет не только о домашних напитках (самогон, настойки и так далее), но и о суррогатах, часто встречающихся в продаже. Такие напитки содержат в своем составе сивушные масла, красители и другие вещества, отравляющие организм.

Причины похмелья напрямую связаны и с метаболизмом человека. Те, у кого обмен веществ быстрый, переносят интоксикацию вследствие употребления алкоголя проще. Ведь распад ацетальдегида в их организме проходит оперативнее.

Синдром похмелья: симптомы и признаки

Для снижения уровня алкоголя в составе крови характерны определенные симптомы. Большинство людей связывают синдром похмелья с мучительными головными болями. Какие еще признаки этого состояния можно выделить:

1. Тошноту и рвоту. Последняя возникает при сильной интоксикации, а вот позывы могут появиться и при легком похмелье.
2. Повышение артериального давления. В некоторых случаях также отмечаются его скачки.
3. Несущественное повышение температуры тела, озноб или жар.
4. Расстройство желудка, проявляющееся в форме диареи.
5. Неприятные ощущения в ротовой полости.
6. Тремор рук.
7. Увеличение печени и болезненные ощущения в ее области.

Стоит отметить, что симптомы похмелья для абстинентного синдрома и алкогольной интоксикации практически одинаковы. Это обусловлено единым механизмом развития. По сути, все эти признаки являются ответом организма на токсический удар производных этанола. В крови снижается содержание глюкозы, что приводит к гипогликемии. Подобное состояние характеризуется рассеянностью, нечеткостью зрения и даже провалами в в памяти.

Вышеуказанный мочегонный эффект, которым обладает алкоголь, приводит к дефициту магния в организме. Его недостаток провоцирует мышечную слабость, что приводит к дрожанию конечностей, тахикардии, ознобу. Мучительное состояние похмелья делает человека раздражительным.

И абстиненция, и похмельный синдром возникают спустя 5-6 часов после употребления алкоголя. Но все спецэффекты от разового похмелья проходят самостоятельно спустя несколько часов с момента развития. Они не длятся более суток. При абстиненции такое состояние растягивается минимум на 3-5 дней.

Не откладывайте помощь! Звоните!

Особенности похмелья у алкоголиков

У людей, страдающих от алкогольной зависимости, развивается абстиненция. Это состояние отличается от похмельного синдрома и протекает с определенными различиями.

Существует три стадии алкозависимости. Именно они и определяют, каким образом у человека развивается и протекает абстиненция. В зависимости от стадии алкоголизма для похмельного синдрома характерны следующие особенности:

1. Первая стадия — это самое начало заболевания. На этом этапе склонность к алкоголизму незаметна не только самому человеку, но и окружающим. В это время исчезает рвотный рефлекс, свойственный страдающим похмельем. Для первой стадии также характерны частые провалы в памяти с невозможностью восстановить события нескольких часов или даже целого вечера. В этот период большинству людей становится мало слабоалкогольных напитков и они переходят на крепкое спиртное. Желание поправить здоровье при помощи алкоголя — еще один признак, характерный для начальной стадии. Тяга к алкоголю и необходимость употреблять его каждый день в первое время не появляется. Но человеку на первой стадии уже недостаточно количества выпитого. Он стремится употребить как можно больше, но не испытывает при этом чувства насыщения.
2. Вторая стадия алкоголизма — время, когда без утреннего похмелья не обходится ни один вечер с употреблением спиртного. На этом этапе человек твердо уверен, что без спиртосодержащих напитков улучшить свое самочувствие ему не удастся. Временное облегчение не приносит желаемого результата, и желание похмелиться с утра нередко переходит в запой, который может затянуться на несколько дней или даже недель.
3. Третья стадия алкоголизма является хронической. Она считается сравнительной редкостью в медицине, поскольку до такого состояния доживают не все алкоголики. Для этого периода характерна невозможность употреблять большое количество спиртосодержащих напитков. 50-100 мл — это доза, от которой человек чувствует сильное опьянение и перестает контролировать ситуацию. Для третьей стадии алкоголизма характерно появление бессонницы, галлюцинаций, мучительных головных болей. Страдает при этом и психоэмоциональное состояние человека. Он становится подавленным и иступленным. Для этого периода свойственно отвращение к пище, непроходящий тремор конечностей. Походка хронического алкоголика становится шаткой и неустойчивой, а нервные расстройства повторяются все чаще и чаще. Хронический алкоголизм нередко протекает с параноидальными признаками и различными фобиями.

Третья стадия алкоголизма является самой опасной. В этот период может произойти истощение организма, поскольку человек практически полностью отказывается от пищи. Ее заменяют ему спиртосодержащие напитки. Похмельные проявления могут настигнуть человека в любое время, а не только с утра. Самостоятельный выход из запоя в таком состоянии невозможен. Особую опасность несут в себе депрессивные расстройства, свойственные для большинства хронических алкоголиков и сопровождающиеся суицидальными проявлениями. Для третьей стадии алкоголизма характерны судорожные приступы, напоминающие по симптоматике эпилепсию.

Диагностика похмельного синдрома

Грамотная и своевременная диагностика играет немаловажную роль в плане последующего лечения больного алкоголизмом. Для того чтобы выбрать правильную схему терапевтического воздействия, специалист в области наркологии должен провести внешний осмотр (визуальная диагностика), сбор анамнеза, а также все необходимые лабораторные и клинические исследования. Иногда то, что пациент страдает алкоголизмом, выясняется, когда он попадает в лечебное учреждение с другим диагнозом. На этом этапе крайне важно определить абстиненцию, чтобы не допустить ухудшения самочувствия и неправильных медикаментозных назначений.

Лечение похмелья: основные принципы и способы

Избавиться от похмелья в домашних условиях несложно. Однако не стоит путать его с выходом из затяжного запоя. Лечение похмелья и лечение абстиненции — разные вещи. И если последнее требует помещения в условия стационара, то от первого можно избавиться дома. Как снимать похмелье самостоятельно:

• Ликвидировать токсины, отравляющие организм. Для этого подойдут любые сорбенты, например Энтеросгель или активированный уголь.
• Восстановить баланс жидкости и водно-солевое равновесие. Устранение признаков органического обезвоживания организма может быть достигнуто употреблением щелочной минеральной воды, рассолов, апельсинового сока.
• Устранить головную боль и наладить мозговую деятельность. В этом вам помогут Аспирин и Цитрамон (только при отсутствии высокого давления).

Если употребление алкоголя длилось несколько дней, и справиться с похмельем не удается больше суток, то следует вызвать нарколога на дом. В стационаре для таких пациентов предусмотрена инфузионная терапия с применением дезинтоксикационных препаратов и витаминов. Для восстановления мозгового кровообращения применяются ноотропные средства. После инфузионного воздействия на организм похмелье проходит в течение суток.

Вы чувствуете, что похмельный синдром настигает вас по утрам все чаще? Задумайтесь о профессиональном подходе к лечению алкоголизма, пока не поздно!

Источник