Установите последовательность осуществления первой медицинской помощи при алкогольном отравлении

Отравление алкоголем: меры профилактики и оказание первой помощи

Алкогольные отравления в течение многих лет занимают ведущее место среди бытовых отравлений по абсолютному числу смертельных исходов. Около 98% смертельных исходов наступает до оказания медицинской помощи на догоспитальном этапе, а часто и без вызова скорой помощи.

Винный спирт впервые научились получать в 6 – 7 веке нашей эры в арабских странах, где его называли « аль кеголь», что означает одурманивающий.

В Европе уже в эпоху позднего средневековья изготовление алкоголя стало отраслью пищевой промышленности, значительно возросло производство и потребление крепких спиртных напитков в 18 — 19 веке

Распространению алкогольных напитков на Руси способствовали царские указы. Так Борис Годунов приказал повсеместно открывать «Царские кабаки» в которых продавалось хлебное вино, т.е. водка. В связи с этим пьянство приняло такие размеры, что в 1652 году был создан специальный церковный Собор, который по предложению патриарха Никона ввел ограничения в продаже водки. Однако через 7 лет эти ограничения были отменены царской грамотой.

В начале нашего века организованная борьба с пьянством нередко стала принимать категорический характер в виде «Сухого» закона с полным запрещением продажи спиртных напитков (в Скандинавских странах, США, России). Однако эти крайние меры не оправдали себя, т.к. на фоне заметного уменьшения общего количества отравлений алкоголем значительно увеличилось число смертельных отравлений из-за подпольной реализации самодельных алкогольных напитков, обладающих высокой токсичностью.

Острые отравления алкоголем обычно связаны с приемом этилового спирта или алкогольных напитков с содержанием этилового спирта более 12%.

Алкогольные напитки (пиво, вино, водка и т.п.) содержат этанол (этиловый спирт). Этиловый спирт входит в состав также некоторых лекарственных препаратов, антисептиков, дезинфицирующих средств, лосьонов, одеколонов и духов.

Концентрация этанола в напитках и продуктах:

— спиртовые дистилляты – 40-50%

— парфюмерные жидкости – 40-60%.

По механизму действия этанол замедляет работу мозга, приводя к потере сознания, нарушению дыхания и сердечнососудистой деятельности. Регулярное употребление высоких доз этанола приводит к хроническому алкогольному отравлению, проявляющемуся нарушением работы многих органов, прежде всего, головного мозга, печени и сердца.

Опасность для здоровья .

Острое хроническое отравление может серьезно повредить здоровью и даже привести к смерти. Эффект дозы этанола зависит от регулярности его приема внутрь. На малопьющего человека может сильно повлиять такое количество спиртного, которое мало действует на хронического алкоголика. Для ребенка серьезную опасность представляет всего один глоток алкогольных напитков.

В некоторых случаях, когда количество принятого алкоголя слишком велико и угнетает дыхательный центр мозга, дыхание становится поверхностных, пульс учащенный, аретриальное давление снижается.

Алкогольное отравление может вызвать тяжелые осложнения. При гипертонической болезни или атеросклерозе большие дозы алкоголя приводят иногда к нарушению мозгового кровообращения, инсульту или инфаркту миокарда. На другой день после приема алкоголя отмечается снижение трудоспособности, нарушение координации и активного внимания, что приводит к травмам.

Симптоматика острого отравления .

— трудности при выполнении простых команд

— тошнота, рвота, боли в животе

— нечеткое зрение или двоение в глазах

— пониженное кровяное давление

— пониженная температура тела

Хроническое алкогольное отравление .

Продолжительное злоупотребление спиртными напитками приводмит к следующим последствиям:

— нарушение работы печени, почек, кишечника

— ухудшение интеллектуальных способностей

Необходимые действия при остром отравлении .

Первая помощь: в случае остановки дыхания обеспечить проходимость дыхательных путей пострадавшего и произвести искусственное дыхание («изо рта в рот»). Если пострадавший без сознания или заторможен, необходимо положить его набок, следить за дыханием и вызвать скорую помощь.

Внебольничная помощь пострадавшему от отравления алкоголем

Если отравление произошло менее часа назад и у пострадавшего ясное сознание, нормальное дыхание, нет припадков, отсутствует рвота, необходимо дать пострадавшему выпить воды (до 500 мл), вызвать у него рвоту, дать активированный уголь внутрь в таблетках до 5 грамм., а затем дать выпить крепкого сладкого чая или кофе. Не позволяйте пить сразу большое количество жидкости, это может вызвать рвоту, которая иногда бывает опасна.

Необходимо оказывать помощь пострадавшему, пока он не будет доставлен в больницу, и принимать адекватные меры, если у него:

Ничего не давайте пострадавшему внутрь, если он без сознания, заторможен или у него припадки! В таком состоянии может произойти аспирация дыхательных путей.

Если пострадавший не может глотать, не заставляйте его пить.

Больным в бессознательном состоянии промывание желудка могут проводить только медицинские работники – бригада скорой помощи. До ее приезда пострадавшего необходимо уложить без подушки, лучше на живот, голову повернуть в сторону во избежание попадания в дыхательные пути рвотных масс при самопроизвольной рвоте.

Незамедлительная доставка в больницу в следующих ситуациях:

— пострадал ребенок

— признаки тяжелого отравления

— подозрение на отравление суррогатами алкоголя .

Во избежание тяжелых отравлений суррогатами алкоголя категорически запрещается принимать внутрь любые заменители алкоголя, неизвестные спирты и лекарственные препараты, содержащие этиловый спирт, самодельные спиртные напитки, предлагаемые случайными лицами. Никогда нельзя определять какой-либо препарат по цвету и запаху, эта обманчивая самоуверенность может стоить жизни!

Всегда следует помнить несколько простых советов: не пейте алкоголь на голодный желудок, соблюдайте меру, обязательно закусывайте и выбирайте для своего праздничного стола только качественные алкогольные напитки. Успешного Нового года!

Врач токсиколог

Прохоровская Александра Георгиевна

Источник

Первая помощь при алкогольном отравлении

Как происходит алкогольная интоксикация

Невозможно определить универсальную дозировку, вызывающую интоксикацию. Дело не только в объеме напитка или содержащегося там спирта, важны такие характеристик, как возраст, пол, масса тела, состояние организма, скорость потребления напитка и даже количество и качество закуски. Алкоголь перерабатывается в печени, образуя ацетальдегид, пагубно влияющий на работу головного мозга. Он является основным «виновником» похмелья.

Симптоматика интоксикации спиртными напитками следующая:

• рвотные позывы;
• судорожные сокращения мышц;
• затуманенное сознание, нечеткое восприятие действительность,
• невозможность поддерживать беседу;
• замедление и нарушение дыхательного ритма;
• понижение температуры;
• синеватый или бледный оттенок кожных покровов.

Помимо этого может наблюдаться нарушение моторики и обморочное состояние.

Симптоматика развивается в определенной последовательности, а именно:

• Рвотные позывы возникают из-за самого этилового спирта, организм пытается вывести его всеми возможными методами.
• Головокружение возникает позже, оно вызвано продуктами распада этанола, поступившими в кровеносную систему и достигшими мозжечка.
• Затем происходит расширение сосудов, при котором наблюдается резкое понижение, затем повышение АД, что приводит к головной боли.
• Из-за головокружения нарушается работа вестибулярного аппарата, нарушается координация, пострадавший теряет равновесие.
• Производство организмом антидиуретического гормона снижается, растет объем выводимой мочи. Организм обезвоживается, чем и объясняется сильная жажда.

Все города Московской области

Все административные округи Москвы

42 бригады детоксикации

Срочный вызов бригады от 4500 ₽

Современные ноотропные препараты

Эффективные гепатопротекторы

Средства для снятия тревоги

Препараты для уменьшения тяги

Противорвотные препараты

Действующие обезболивающие

Поливитаминные комплексы

Ионы для восстановления плазмы крови

Алкогольная интоксикация

Причины и классификация

Алкогольное отравление возникает в следующих ситуациях:

• Выпито слишком много спиртного, и организм сам не может с ним справиться.
• Употреблялись низкокачественные напитки.

Если в крови взрослого индивидуума находится менее 0,4 промилле спирта, отравления не наблюдается. Большее содержание приводит к отравлению. Определить концентрацию алкоголя в крови можно только с помощью специализированного оборудования.

Самостоятельно выяснить степень интоксикации можно по симптоматике:

1. Легкая интоксикация. Это небольшое опьянение, обычно не вызывающее особых последствий. Человек испытывает необходимость в более частом мочеиспускании. Наблюдаются также краснота кожных покровов, проблемы с общением, обилие пота и расширение зрачков.
2. Средняя интоксикация характеризуется проблемами с вестибулярным аппаратом и некорректным зрением — у пострадавшего двоится в глазах. Наблюдаются рвотные позывы, алкозависимого тянет в сон, либо напротив, он излишне возбужден. После сна возникает сильная усталость, жажда, возможны дополнительные рвотные позывы. Рвота может возникнуть и в процессе сна, при этом рвотные массы могут попасть в дыхательные пути, что ведет к нарушению дыхательной функции.
3. Тяжелая интоксикация. Нарушается дыхание, сердцебиение, наблюдается самопроизвольное слюноотделение, судорожные сокращения мышц, возможен обморок.

Следует учесть, что болезнь прогрессирует, и одна и та же порция может действовать на организм различно. Довольно часто алкозависимый не в состоянии сам справиться с отравлением. В таких ситуациях необходима помощь врача. Можно обратиться в скорую или в специализированную наркологическую клинику, такую как «ПНК». До прибытия медиков желательно оказать пострадавшему первую помощь. В первую очередь надо привести его в сознание, для чего можно воспользоваться нашатырным спиртом.

Источник

Как правильно оказать помощь при алкогольном отравлении

Алкогольное отравление внешне напоминает сильное опьянение, но имеет гораздо более серьезные последствия, чем утреннее похмелье.

При столкновении с алкогольным отравлением, как можно скорее вызывайте скорую помощь , особенно, если состояние человека переходит к средней или тяжелой стадии опьянения.

Симптомы алкогольного отравления

• Боль в животе, диарея, тошнота, рвота
• Возбуждение, бред, галлюцинации, нарушение внимания, речи, восприятия, координации движений, резкая смена настроения
• Снижение или повышение температуры тела, повышенное потоотделение
• Расширенные зрачки
• Общая слабость, недомогание, учащенное, шумное дыхание
• Учащенное сердцебиение, снижение артериального давления, головокружение
• Покраснение лица или бледность кожи (в тяжелых случаях)
• Повышенное мочеотделение или, напротив, снижение мочеобразования вплоть до полного отсутствия (в тяжелых случаях)
• Боль в правом подреберье
• Возможен желтоватый оттенок кожи

Симптомы сильного алкогольного отравления

Помимо обычного алкогольного отравления, существуют 2 стадии, более опасные для здоровья человека (средняя и тяжелая) , также называемые поверхностной и глубокой комой.

Признаки поверхностной комы :

• Потеря сознания
• Снижение чувствительности, человек слабо реагирует на боль
• Разноразмерные зрачки глаз (один сужен, другой расширен)
• Лицо и слизистые оболочки глаз имеют красный оттенок
• Чрезмерное выделение слюны
• Учащенное сердцебиение, отдышка

Признаки глубокой комы :

• Человек не реагирует на боль
• Снижение или отсутствие сухожильных рефлексов
• Мышцы теряют тонус
• Температура тела понижается
• Кожные покровы бледные, синюшные
• Возможны судороги
• Уменьшается глубина и частота дыхания
• Учащение частоты сердечного ритма

В обоих случаях немедленно вызывайте скорую помощь.

Первая помощь при алкогольном отравлении

• Положите больного на правый бок. Согните его руки в локтях и положите их под голову
• Прижмите язык пальцем, обмотанным салфеткой или платком, чтобы предотвратить его западание (если больной не приходит в сознание)
• Приведите больного в сознание: поднесите ватку с нашатырным спиртом (не ближе, чем на расстоянии 1 см от носа)
• Когда больной придет в сознание , помогите ему отчистить желудок: дайте выпить 1-3 стакана раствора соли (1 ч.л. соли на 1 стакан теплой воды) . Нажатием на корень языка вызовите рвоту
• Не дайте больному замерзнуть
• Помогите больному принять белый уголь (или энтеросгель, или полисорб, или активированный уголь)
• Дайте больному обильное питье (крепкий сладкий чай, минеральную воду)
• Вызовите скорую помощь

Если отравление произошло метиловым спиртом или этиленгликолем, то в первые часы можно принять небольшое количество качественного, крепкого алкоголя.

При алкогольном отравлении запрещено

• Укладывать больного на спину
• Снова давать алкоголь (только если это не отравление метиловым спиртом или этиленгликолем)
• Обливать больного холодной водой
• Заставлять больного вставать и ходить
• Оставлять больного одного
• Вызывать у больного рвоту и (или) делать промывание желудка, если больной без сознания

Источник

Отравление алкоголем. Как оказать помощь?

Приближается Новый год – долгожданный праздник с веселыми застольями и традиционным употреблением алкоголя.

В период новогодних праздников в два раза возрастает смертность от сердечно-сосудистых заболеваний из-за избыточного употребления алкоголя, который провоцирует повышение артериального давления, тромбозы, инсульты и инфаркты.

Об алкогольном отравлении и первой помощи пострадавшему рассказала Ольга Назарова, врач-психиатр, нарколог наркологического отделения Севастопольской городской психиатрической больницы.

Что такое алкогольное отравление?

Чаще всего алкогольное отравление наступает, когда человек за короткий промежуток времени потребляет большое количество спиртных напитков. Отравление этанолом может быть смертельным и требует специализированного лечения в стационаре.

Под отравлением алкоголем чаще всего подразумевают остро развившееся состояние, которое сопровождается потерей сознания или комой, в результате употребления токсической дозы этилового спирта.

К химическим алкоголям относится любой одноатомный спирт. Наиболее широко под понятием суррогаты алкоголя понимаются жидкости, которые употребляются с целью опьянения вместо обычных алкогольных напитков из-за недоступности последних. На запах и вид они похожи на алкоголь, но не являются таким, в результате чего может наступить тяжелое отравления суррогатами алкоголя.

Каковы симптомы отравления алкоголем?

– Когда высокая доза алкоголя за короткое время поступает в организм человека, концентрация этанола повышается настолько, что нарушается работоспособность всех систем организма.

Особенно значительно воздействие на нервную систему, что может привести к тому, что утрачиваются бессознательные рефлексы:

Следующие симптомы указывают на то, что опьянение достигло стадии отравления алкоголем:

когда снижаются реакция на обращенную речь и воздействие болевых раздражителей,

нарушаются ответы на заданные вопросы.

Может наблюдаться гипотермия – резкое падение температуры. Кожные покровы могут быть бледные с синеватым оттенком. Человек в сознательном состоянии находится в ступоре, не реагирует на внешние раздражители.

Резко усиливается или замедляется дыхание, может быть неукротимая рвота. Нередко во время алкогольного отравления при нарастании дозы этанола в крови может полностью останавливаться дыхание, случиться сердечный приступ.

Высокая вероятность, что человек может захлебнуться в собственных рвотных массах.

Если при сильном алкогольном отравлении пострадавшему не оказать помощь, то он может впасть в кому и умереть.

Что нужно делать при остром отравлении?

– Если пострадавший заторможен, находится без сознания, у него наблюдаются припадки, то ничего не давайте пострадавшему внутрь. В таком состоянии может происходить аспирация дыхательных путей рвотными массами.

Если пострадавший не может глотать, не заставляйте его пить. Во всех других случаях необходимо обеспечить проходимость дыхательных путей. Можно провести искусственное дыхание изо рта в рот.

Необходимо уложить его на бок, следить за дыханием и вызвать скорую помощь.

Телефон скорой медицинской помощи в Севастополе 103 или 112.
С мобильного и стационарного телефона. Звонок бесплатный.

Если состояние при алкогольном отравлении не угрожает жизни человека, можно оказать первую помощь в домашних условиях. Нужно промыть желудок с помощью 2-3 литров жидкости: используйте кипяченую воду или препарат регидрон, если он имеется в вашей аптечке.

При наступлении рвоты обеспечьте пострадавшему удобное положение, поверните набок, наклоните голову, чтобы он не захлебнулся рвотными массами. Постарайтесь удерживать человека в сидячем положении в состояния бодрствования.

Для очищения организма от токсинов, дайте энтеросорбенты:

Ни в коем случае нельзя позволять продолжать пить алкоголь. Не давайте кофе и крепкого сладкого чая, так как это может ухудшить его состояние.

Нередко, при любом алкогольном опьянении на следующий день человека мучают сильные головные боли. В таких случаях дайте нурофен или ибупрофен, так как при приеме аспирина, ацетилсалициловая кислота взаимодействует с этанолом и может вызывать токсические реакции.

Какие действия нельзя совершать при алкогольном отравлении?

– Существуют ошибки, которые при алкогольном отравлении ни в коем случае нельзя допускать. Если у кого-то из компании были симптомы алкогольного отравления, его ни в коем случае нельзя оставлять одного так сказать «проспаться». Может начаться рвота, и он ей захлебнется.

Содержание алкоголя в крови в течение времени продолжает расти даже после потери сознания. Алкоголь и его метаболиты быстро всасываются в желудок, кишечник, попадают в систему кровообращения, и могут привести к коме и летальном исходу.

Нельзя отрезвлять человека под холодным душем. Алкоголь и так понижает температуру тела, а холодная вода способствует дополнительному переохлаждению.

Что можете посоветовать для профилактики отравления алкоголем?

– У некоторых людей новогодние праздники ассоциируются с употреблением алкоголя. Самое надежное средство профилактики алкогольного отравления – не пить вообще.

Можно ли употреблять алкоголь больным COVID-19?

Безопасных доз алкоголя не существует, спиртное оказывает негативное влияние на все органы и системы организма. Основные причины смертности ассоциированы с употреблением алкоголя. Это травмы, сердечно-сосудистые заболевания, отравления и онкологические заболевания. Очень часто все эти процессы взаимосвязаны с употреблением алкоголя, поэтому я призываю граждан думать о своем здоровье.

Учитывая распространение заболевания COVID-19 в этот период, нужно быть предельно осторожными с употреблением алкоголя. Известный факт, что при инфицировании коронавирусной инфекцией есть риск к повышению тромбообразования.

Алкоголь, попадая в кровяное русло, склеивает эритроциты и способствует склонности к образованию тромбов. Он утяжеляет этот процесс и у пациента возникает риск внезапной смерти. Если у вас подтвержден диагноз COVID-19, то употреблять алкоголь категорически запрещается. И в качестве профилактической меры алкоголь бесполезен.

Источник