- Ушибы лодыжек
- Анатомия
- Симптомы
- Лечение
- Народное
- Осложнения
- Реабилитация
- Ушиб (видео)
- Лечение растяжения и разрыва связок голеностопного сустава
- Описание травмы связок голеностопного сустава
- Первая помощь при повреждении связок голеностопного сустава
- Лечение повреждения связок голеностопного сустава 1–2 степени
- Помощь при растяжении связок голеностопного сустава 3 степени
- Физиотерапия при повреждении связок голеностопного сустава
- Лечение связок голеностопного сустава ударно-волновой терапией
- ЛФК для укрепления голеностопного сустава и связок
- Как избежать травмы связок голеностопного сустава?
Ушибы лодыжек
К сожалению, от травм никак нельзя застраховаться и ушиб щиколотки является довольно распространённым явлением, особенно среди людей, активно занимающихся спортом. Так как на голеностоп возложена опорная функция, и он принимает на себя весь вес человеческого тела, он травмируется чаще всего. Что делать, как себе помочь и как распознать симптомы ушиба лодыжки, вы узнаете в этой статье.
Анатомия
Голеностопная суставная структура является одной из самых крупных участков скелета человека. Этот сустав содержит в себе три кости: большеберцовую, состоящую из нижней суставной поверхности и мыщелка, малоберцовую и таранную сторону ступни.
Синяк при ушибе лодыжки
Поверхность сустава таранного участка напоминает блочную структуру. Все вышеперечисленные кости соединены между собой при помощи тонкой капсулы сустава и связочного аппарата. Благодаря своей блочной структуре в суставном сочленении возможны только два типа движений вокруг фронтальной оси.
Они представлены разгибанием и сгибанием. В согнутом положении, когда ступня опущена, ввиду строения голеностопа, ее свободно можно отводить в сторону. А в совмещении с другими сгибательными и разгибательными координированными движениями голеностоп участвует в ходьбе.
Помимо этого, на суставное сочленение оказывает большое давление вес человеческого тела, но благодаря своему уникальному строению он может его выдерживать без травм и смещений.
Симптомы
Что делать при ушибе лодыжки и как понять, что этой травмой все ограничилось, и в голеностопе нет перелома или растяжения – в первую очередь нужно понимать, что ушиб лодыжки диагностируют тогда, когда травмируется сустав, а окружающие ткани остаются целыми. Симптоматика при ушибе может быть умеренной либо иметь ярко выраженные признаки в значимости от того, насколько сильным был удар.
К основным признакам ушиба можно отнести:
- Хромоту при ходьбе.
- Неприятные ощущения при наступании или опоре на нижнюю конечность.
- Отечность, синяки на лодыжке, проявление которых усиливает боль в суставном сочленении.
- Кровоподтеки и гематомы.
По визуальным признакам распознать степень ушибленности конечности тяжело, также нельзя сказать точно пострадал или нет связочный аппарат, целы ли ткани и кости. Поэтому необходимо провести рентгенографию, чтобы получить полную информацию о том, насколько сильно ушиблена щиколотка.
Лечение
Получив подобное повреждение нужно обязательно обратиться к хирургу или травматологу. Своевременная диагностика и лечение позволит избежать осложнений и ускорить реабилитационный процесс.
Нижние конечности являются важной частью человеческого тела, благодаря которой он может чувствовать свою полноценность, так как двигаться – это значит жить полноценной жизнью. Зачастую именно суставы подвергаются травматизму и ушибам.
Для обычного человека, возможно, такая проблема не станет трагедией, но, а для спортсмена с такой травмой карьера может резко закончиться, так как восстановиться получается не всегда. При ушибе лодыжки назначается терапия, которая проводится в несколько этапов.
Во-первых, врач накладывает эластичную повязку или ортез, иногда даже гипс. Во-вторых, проводит рентгеновскую диагностику, для того чтобы исключить наличие перелома или разрыва связок, ну а только потом подбирает подходящую терапевтическую методику.
Фиксация лодыжки при ушибе
Ушиб голеностопа нуждается в оказании правильной и своевременной первой помощи сразу же после повреждения. Поэтому если нижняя конечность опухла, и на щиколотке начали появляться синяки, не нужно думать о том, что делать, необходимо сразу зафиксировать травмированную суставную ногу, наложив на нее тугую повязку, которую можно сделать из эластичного бинта.
Для этой цели можно взять не только бинт, но и просто эластичную ткань. Главное, чтобы повязка плотно прилегала к нижней конечности, но при этом не передавливала сосуды. Если нога опухла, посинела и кожные покровы стали холодными, то, скорее всего, повязка передавила сосуды. При наблюдении данных симптомов ее необходимо ослабить.
В больнице травматолог снимет импровизированную повязку, определит, почему лодыжка опухла и проведет лечебную иммобилизацию, чтобы нога была зафиксирована в нужном положении. Фиксатор будет нужно носить до десяти дней, в зависимости от степени ушиба.
До обращения в больницу на импровизированную повязку, особенно если нога опухла, необходимо положить лед. Он поможет в первые несколько часов после травмы снять кровяное давление, что уменьшит отек и позволит избежать появления кровоизлияний под кожей. Нижнюю конечность нужно положить на возвышенность или подушку.
Для того чтобы уменьшить воспалительный процесс, на вторые сутки после ушиба травматолог назначает использование противовоспалительных препаратов нестероидного типа, представленных Кетоналом, Мовалисом, Нимесулидом, Найзом. Для местного применения назначают мазь или гель с рассасывающим эффектом. При сильной боли могут еще назначаться внутримышечные инъекции в виде Прокина или Метамизола.
Если ушиб привел к тому, что в суставной структуре скопилась жидкость, то будет проведена пункция для ее выкачки, а в дальнейшем специалист назначит курс антибиотиков. Также пунктирование будет проводиться, если на лодыжке наблюдаются обширные гематомы. Хирург сделает небольшие рассечения тканей и выведет образовавшиеся в полости кровяные сгустки.
Когда основное лечение будет закончено, потребуется восстановление функционирования суставного сочленения. Делать это можно будет при помощи упражнений, начинать выполнение которых нужно не ранее, чем через 4 дня после ушиба лодыжки. По истечении трех дней после травматизма можно выполнять лёгкие массажные процедуры на стопе и пальцах.
На шестой день будет хорошо, если пострадавший начнет проводить теплые солевые ванночки, особенно если нога опухла и опухоль спадает медленно. Морская соль поможет быстрее устранить отечность и заживить поврежденные ткани. Также в теплую воду можно добавить настой чабреца или ромашки.
Помимо этого, травматолог назначит массажные процедуры стопы и щиколотки, лечебную физкультуру и физиотерапию. Упражнения должны выполняться очень медленно для разрабатывания сгибательного и разгибательного механизма стопы и улучшения эластичности связочного аппарата и подвижности конечности.
В первые несколько дней после повреждения теплые компрессы противопоказаны, так как в щиколотке наблюдается воспаление, которое от использования тепла может усугубиться и затянуться. Сначала нужно прикладывать холодные аппликации, затем, когда спадет выраженная отечность, можно применять тепловые процедуры, например, парафинолечение и озокеритолечение.
При механических травмах эти условия соблюдать обязательно, в независимости от того, в каком месте будет локализован ушиб. В первое время нижнюю конечность нельзя нагружать, лучше всего при ходьбе использовать трость или другую опору.
Народное
При ушибе щиколотки можно использовать следующие рецепты, помогающие избавиться от травмы в кратчайшие сроки.
-
- Необходимо взять одну луковицу и перемолоть ее в мясорубке или натереть на терке. Полученную кашицу поместить в марлю и приложить к месту повреждения. Компресс зафиксировать при помощи эластичного бинта и оставить до утра.
- Для приготовления настойки необходимо взять одну луковицу, перемолоть ее и полученную кашицу залить ста граммами спирта. Смесь настаивать сутки. Затем смочить в ней марлю и приложить к ушибленному месту, зафиксировав аппликацию сначала пленкой, а потом наложив повязку. Оставлять компресс рекомендуется до утра.
- К поврежденной лодыжке можно прикладывать разрезанный лист алое. Такую процедуру необходимо повторить десять раз.
Осложнения
Если травму щиколотки не лечить, это может привести к тому, что в суставной структуре будет скапливаться экссудат из-за того, что при ушибе повредилась капсула. Также в ней может скапливаться кровь или травматизм приведет к дегенеративным процессам в суставном сочленении. В некоторых случаях может быть диагностирован синдром Зудека, приводящий к ломкости костей и атрофическим процессам в тканях.
Если сустав не будет длительное время восстанавливаться и разрабатываться, а повязка будет оставаться на нижней конечности, это приведет к атрофии мышц, снижению двигательной активности и уменьшению эластичности связок.
Так как при ушибах ткани остаются целыми, многие считают, что обращаться к специалисту незачем, но на самом деле такое мнение ошибочно. Недолеченный ушиб может привести к появлению серьезных повреждений в будущем даже при легкой травме. Поэтому удавившись лодыжкой не нужно думать, что делать и как лечиться самостоятельно, а лучше сразу обратиться к травматологу.
В повязке или лонгете нижняя конечность должна находиться не менее десяти дней. Для восстановления двигательной функции голеностопа очень важно выполнять лечебную гимнастику, которую посоветовал врач.
При повреждении лодыжки очень сложно определить к каким травмам привел ушиб. Из симптоматики появятся отеки, боль, онемение ступни и гематомы. Сказать точно, что еще повреждено, может только врач при помощи рентгена и ощупывания ушибленного места.
Реабилитация
Травмированная лодыжка требует восстановления своих опорных и двигательных функций. Чтобы вылечить суставную структуру необходимо выполнять комплекс реабилитационных упражнений. Чтобы восстановить щиколотку за месяц, нагрузки необходимо постепенно увеличивать. Выполнять каждое упражнение нужно не более пяти раз, с каждым днем прибавляя нагрузку.
Если на нижнюю конечность наложен эластичный бандаж или ортез, который не стесняет движение, начинать делать лечебную зарядку можно и раньше, не дожидаясь окончания терапевтического курса. Данные приспособления не только уменьшат боль, но и снизят к минимуму страх, что нижняя конечность может травмироваться снова.
Лечебные упражнения являются важным этапом на пути к восстановлению сустава, поэтому выполнять их нужно обязательно. Если тренироваться после ушибов лодыжки регулярно и каждый день, то вернуть нижней конечности здоровье можно уже через несколько недель.
Ушиб (видео)
Источник
Лечение растяжения и разрыва связок голеностопного сустава
Квалифицированная помощь при повреждении связок голеностопного сустава: УВТ и хирургическое вмешательство под руководством опытных специалистов, в комфортной обстановке, с гарантией пролонгированного результата.
Одной из наиболее распространенных проблем среди современного населения является травмирование связок в области голеностопа. Этот процесс может сопровождаться разрывами и вывихами, и другими серьезными последствиями, способными нарушать двигательную активность пациента и негативным образом отражаться на его привычном образе жизни.
Чтобы избежать нежелательных последствий следует своевременно обратиться к опытному специалисту в проверенную клинику.
В нашем медцентре Вам окажут профессиональную помощь при наличии любых проблем в области голеностопного сустава. Рентген, ультразвуковое исследование, хирургическая операция и УВТ с использованием инновационной аппаратуры премиального качества – это лишь часть тех преимуществ, на которые Вы можете рассчитывать, обратившись к нам.
Далее мы дадим детальную информацию, касающуюся повреждения связок в области голеностопа.
Описание травмы связок голеностопного сустава
К числу наиболее распространенных травм, встречающихся у современного населения, относится повреждение связок голеностопного сустава. При этом в 12% случаев это обусловлено наличием надрывов, разрывов и растяжений в области голеностопа. Также спровоцировать нарушение целостности связочного аппарата могут вывихи или подвывихи в вышеуказанной зоне.
Чаще всего, травма связок голеностопного сустава случается в холодный период, при преодолении человеком обледенелых поверхностей. Нередко, причиной подобного повреждения может стать передвижение по неровной местности или прыжок с высоты.
Первая помощь при повреждении связок голеностопного сустава
Иногда растяжение связок голеностопного сустава сопоставляют с повреждениями, проявляющимися в результате подворачивании стопы. Однако в этом случае ошибочно говорить о растяжении, поскольку имеют место кровоподтеки и отечность. В момент получения травмы возникают разрывы в области связочного аппарата. В свою очередь, при растяжении нарушается целостность некоторых волокон, но функциональные характеристики остаются без изменений.
В случае обнаружения признаков повреждения в области голеностопа человеку следует оказать срочную помощь. В первую очередь, требуется минимизировать на грузки на голеностопный сустав. Это позволит предотвратить ухудшение состояния связок и сухожилий в дальнейшем. Также по отношению к пострадавшему следует применить следующие меры:
- Наложить холодный компресс. Это даст возможность предупредить усиление отечности и распространение кровоподтеков на близлежащие ткани. При этом пациент отмечает потерю чувствительности в пораженной зоне, что способствует устранению болевых проявлений. Более того, за счет использования холодного компресса непосредственно после травмирования удается уменьшить длительность лечебного процесса. Прикладывать повязку к болезненному участку следует на 20 минут;
- Использование эластичного бинта. Чтобы обеспечить неподвижность поврежденного сустава, рекомендуется прибегнуть к помощи фиксирующей повязки. Специалисты рекомендуют избегать тугого бинтовании, поскольку оно может спровоцировать потерю чувствительности в пальцах конечности и усиление отечности. Однако подобная повязка позволит предупредить возникновение разрывов в дальнейшем;
- Размещение ноги в приподнятом положении. Конечность, подвергшуюся повреждению, следует расположить на подушки или на стул (в сидячем положении). Это позволит купировать боль в голеностопном суставе и устранить отек в близлежащих тканях.
Использование согревающих средств категорически запрещено в период оказания первой помощи. Не рекомендуется делать спиртовые растирания и принимать горячий душ. Следует помнить, что перед ночным отдыхом фиксирующие повязки снимаются.
Лечение повреждения связок голеностопного сустава 1–2 степени
Как правило, при легком травмировании связочного аппарата пациент не замечает каких-либо признаков недуга. В первые дни болевой синдром не дает о себе знать даже при повышенных физических нагрузках.
Усиление отечности, расширение площади кровоподтека и увеличение очага воспаления наблюдается в последующие сутки. Больной начинает хромать, руководствуясь желанием устранить дискомфорт.
Признаки растяжения связок голеностопного сустава 2-ой степени дают о себе знать непосредственно после травмирования и сопровождаются интенсивными болевыми ощущениями. Появление кровоподтеков и отечности отслеживается примерно через 60 минут после случившегося. Чтобы исключить вероятность нарушения целостности лодыжки, следует незамедлительно обратиться в травматологию.
Если у пациента диагностировано растяжение связок голеностопного сустава 1-2 степени, лечение не предполагает его госпитализации. В первые 48-72 часа после травма рекомендуется накладывать фиксирующую повязку и холодный компресс:
- Эластичный бинт средней растяжимости желательно использовать в течение 2-х недель;
- Повязку, изготавливаемую с использованием гипса, не следует носить более 7 суток. В противном случае будет сложно восстановить мышечный тонус.
Наиболее действенными препаратами, когда повреждены связки голеностопного сустава, считаются средства нестероидного противовоспалительного ряда. Также лечить связки голеностопного сустава можно при специальных гелей и мазей: Диклофенак, Кеторолак, Нимесулид, Индометацин и др. Подобные средства предназначены исключительно для наружного применения, но они способны оказывает мощное обезболивающее и противовоспалительное воздействие.
Также врач может назначить мази для восстановления кровотока. В их число входят гель Лиотон и Гепариновая мазь. Благодаря их использованию удается улучшить микроциркуляцию крови и обеспечить активное питание связок важными биологическими и питательными веществами.
Помощь при растяжении связок голеностопного сустава 3 степени
При более серьезных травмах может наблюдаться полный разрыв связок голеностопного сустава. При этом проявляются признаки, идентичные перелому костей. Больной утрачивает способность передвигаться, поскольку ощущает сильный болевой синдром и невозможность наступать на конечность. Подобные симптомы обусловлены изменением анатомического соотношения составных частей сустава. К числу характерных черт недуга также относится быстрое распространение гематомы и отечности на всю площадь лодыжки.
В случае разрыва связок голеностопного сустава консервативное лечение практически не назначается, что связано со следующими моментами:
- Наблюдается слабая способность поврежденных волокон к сращению;
- Может отсутствовать возможность полного восстановления функциональных характеристик стопы;
- В случае отказа от оперативного вмешательства возникает вероятность периодической травмы лодыжки, что обусловлено нестабильностью голеностопа.
Плановое оперативное вмешательства производится в случае полного отрыва связки от кости. Для восстановления ее непрерывности накладываются костные и сухожильные швы. После завершения хирургической манипуляции больному рекомендуется носить повязку, изготовленную из гипса, на протяжении 21-28 дней. В течение всего реабилитационного периода пациент должен принимать медикаментозные средства, улучшающие кровоснабжение тканей в голеностопном суставе. Также назначаются лекарства, расширяющие сосудистые просветы: Венарус, Детралекс и Флебодиа.
Физиотерапия при повреждении связок голеностопного сустава
Выполнение физиотерапевтических процедур для тех, кто интересуется, как лечить растяжение связок голеностопного сустава, является обязательным шагом. При реализации подобных мероприятий можно получить более ощутимый положительный эффект, чем после приема медикаментозных средств.
В случае получения травм первой и второй степени к физиотерапевтическому воздействию следует прибегать уже через 72 часа после начала лечения. Также они могут выполняться после оперативного вмешательства, в период реабилитации. Подобрать наиболее действенные физиопроцедуры Вам поможет опытный специалист. При этом он учитывает индивидуальные нюансы каждого пациента, а также:
- Интенсивность повреждений;
- Способность тканей к регенерации;
- Присутствие в анамнезе патологий, обусловленных сбоями в работе сердечно-сосудистой системы.
Первоначально пациенту рекомендуется пройти процедуру, в рамках которой производится воздействие постоянным электрическим током и специальными лекарственными препаратами. Для этой цели на поврежденный участок наносится ватный тампон, пропитанный специальным лекарственным средством, а на него накладывают металлические пластины. Благодаря использованию электрических импульсов лекарство может достигать наиболее глубоких слоев ткани. Как правило, в процессе процедуры используются средства с анальгезирующим и противовоспалительным эффектом. В отдельных ситуациях, для ускорения процесса сращивания связок, которые были ранее оторваны от основания, рекомендуется использовать хондропротекторы.
Также в восстановительный период можно использовать следующие методики: воздействие ультразвуком, парафиновые аппликации, магнитотерапия и УВТ.
Лечение связок голеностопного сустава ударно-волновой терапией
Наилучший эффект при восстановлении голеностопного сустава можно получить благодаря ударно-волновому методу. В его основе лежит воздействие акустических волн, за счет чего обеспечивается быстрые процессы регенерации:
- Исчезают гематомы;
- Обеспечивается активное дробление кальциевых отложений и разрушение соединительнотканных тяжей (рубцов);
- Улучшается кровоток;
- Ускоряются обменные процессы.
Однако, чтобы добиться более качественного результата при восстановлении дельтовидной связки голеностопного сустава, следует обеспечить комплексный подход – сочетая методику УВС с применением медикаментов. Это позволит быстро справиться с болевыми проявлениями при движении, устранить отечность и улучшить двигательную активность сустава.
По мнению большинства пациентов, получить заметные улучшения после ударно-волновой терапии удается уже после первых сеансов. Возвращается утраченная легкость, уходит ощущение скованности и дискомфорта, улучшается общее самочувствие.
В нашей клинике процедуру УВТ выполняют врачи-ортопеды с солидным стажем, которые владеют навыками работы со специальной техникой и обеспечивают персональный подход к каждому посетителю. При этом первый визит в наш медцентр осуществляется с 20%-ной скидкой.
ЛФК для укрепления голеностопного сустава и связок
Улучшить функциональную активность связок и сухожилий также позволяет лечебная физкультура. На первоначальном шаге выполняется легкая разминка. Постепенно вводятся более сложные упражнения. Основной принцип ЛФК – отсутствие болевого синдрома. При занятиях физкультурой следует придерживаться следующих правил:
- Следует избегать полного покоя в течение продолжительного периода времени;
- Необходимо исключить повышенные нагрузки на сустав.
Одним из наиболее эффективных и обязательных упражнений для всех пациентов с данным недугом является хождение на пятках и пальцах несколько раз в сутки. Также специалисты советуют производиться разгибания/сгибания стопы, сочетая их с вращательными движениями.
При отсутствии своевременных мер при патологии первой степени могут возникать серьезные осложнения в дальнейшем. К их числу относятся: заболевания суставов воспалительной этиологии, патологическое уплощение стопы, вывихи, деформирующий остеоартроз.
В медцентре «Здоровье Плюс» работают грамотные специалисты, которые окажут первую помощь, выполнят все необходимые обследования и составят лечебный план, реализация которого позволит избежать возникновения необратимых последствий в дальнейшем. В нашей клинике осуществляется рентгенографическое исследование, УЗИ и оперативное вмешательство. Однако приоритетным и наиболее действенным способом восстановления голеностопного сустава является УВТ. При реализации данной методики применяется современная швейцарская аппаратура, что позволяет получить быстрый и эффективный результат.
Как избежать травмы связок голеностопного сустава?
С целью минимизации риска травмирования сустава специалисты рекомендуют придерживаться следующих мер:
- Обеспечить достаточную и регулярную двигательную активность – для поддержания необходимой эластичности связок;
- Обеспечить умеренные нагрузки на конечность;
- Использовать комфортную обувь на небольшом каблуке (не более 7 см);
- Выполнять специальный комплекс упражнений, позволяют укрепить голеностопный сустав и связки;
- Стараться поддерживать вес в норме;
- Своевременно лечить патологии, оказывающие негативное влияние на костно-мышечную систему.
Эксперт статьи:
Татаринов Олег Петрович
Врач высшей категории, врач невролог, физиотерапевт, специалист УВТ, ведущий специалист сети «Здоровье Плюс»
Медицинский опыт более 40 лет
Источник