Упал с похмелья что это

Симптомы, причины, формы и лечение алкогольной полинейропатии

Алкогольная полинейропатия — заболевание, при котором поражается периферический отдел нервной системы. Считается одним из самых частых осложнений алкогольной интоксикации, развивается у 10-30% пациентов, страдающих от алкогольной зависимости. Некоторое время может протекать в бессимптомной форме (выявляется в 97-100% случаев хронического алкоголизма при дополнительных обследованиях).

Как проявляется заболевание?

Алкогольная полинейропатия имеет набор характерных симптомов, которые постепенно становятся все более выраженными:

• мышцы рук и ног становятся слабыми. Сначала легкая слабость ощущается в ладонях, стопах, а затем распространяется и становится более заметной;
• уменьшение чувствительности, ее постепенное снижение вплоть до исчезновения;
• снижение выраженности рефлексов вплоть до их отсутствия;
• болевой синдром. Болезненность может нарастать постепенно или сразу быть сильной. Обычно боли не связаны с какими-то «внешними» причинами (травмами, нагрузками);
• отеки ног, рук;
• появление мурашек, жжения, других ощущений в конечностях;
• тремор, тики, подергивания мышц, дрожание пальцев;
• проблемы с сердечно-сосудистой, дыхательной системой (одышка, нарушения дыхания, частый пульс, аритмия);
• потливость (появляется неожиданно, не связана с нагрузками, температурой тела или жарой);
• нарушения координации движений, головокружение, проблемы с равновесием.

Симптомы могут резко нарастать после сильной алкогольной интоксикации, запоя, часто они остро проявляются после переохлаждения. В других случаях они усиливаются постепенно, на фоне общего ухудшения состояния здоровья на фоне хронической алкогольной зависимости. Чаще заболевание развивается подостро за несколько недель или месяцев: нарушается чувствительность рук или ног, икроножные мышцы становятся болезненными. При сдавливании болезненность усиливается. Без лечения появляется слабость мускулатуры — вплоть до паралича, атрофии.

Работаем круглосуточно, опытные врачи, 100% анонимно.

Причины алкогольной полинейропатии

Заболевание провоцирует алкогольная интоксикация и связанное с нею токсическое действие на периферические нервы, их повреждение, нарушение обменных процессов. Выделяют несколько дополнительных факторов, из-за которых появляется алкогольная полинейропатия:

• «диетический». Несбалансированное, неполноценное питание часто сопровождает алкогольную зависимость. Рацион содержит избыток углеводов и недостаток витаминов. Дефицит фолиевой кислоты, тиамина, других витаминов группы B замедляет утилизацию этилового спирта и продуктов его распада, что усиливает токсическое действие алкоголя;
• оксидантный стресс. При постоянном употреблении алкоголя происходит избыточное образование свободных кислородных радикалов, а активность антиоксидантов снижается. Баланс прооксидантных и антиоксидантных систем смещается, из-за чего появляются нарушения в деятельности клеточных структур, и, в частности, в работе эндотелиальных клеток («отвечают» за метаболическое обеспечение мозга, регенерацию, рост тканей, выполняют барьерные функции). Снижение активности эндотелия провоцирует эндоневральную гипоксию, на фоне которой появляется нейропатия;
• прямое повреждение периферической нервной системы. Происходит под действием алкоголя и метаболитов этилового спирта. Ацетальдегид разрушает барьерную защиту нервной системы и повреждает нервное волокно.

Формы алкогольной полинейропатии

Различаются набором симптомов, клинической картиной.

Сенсорная. Проявляется болезненностью в кистях рук, стопах ног (второе чаще), онемением или жжением, судорогами, ощущением зябкости. Чувствительность ладоней к температурным или болевым раздражителем может стать более острой или, наоборот сниженной. Нарушения чувствительности могут быть сегментарными. Часто они возникают вместе с заметными вегетативно-сосудистыми нарушениями (потливость, мраморность кожи на стопах или ладонях или изменением ее оттенка на синюшный). Ряд рефлексов может снижаться.

Двигательная. Сенсорные нарушения при такой форме проявляются в легкой степени, чаще затрагивают ноги. Мышцы слабеют. Часто поражается большеберцовый нерв, из-за чего нарушается сгибание стоп, пальцев ног, человек может ходить на носках, разгибатели стопы и пальцев работают неправильно. В области голеней, стоп может развиваться мышечная атрофия или появляться повышенный тонус мышц. Без лечения парезы (слабость мышц) усиливаются вплоть до паралича, могут появляться боли, онемение, нарушения чувствительности. Эти же симптомы могут возникать и для рук.

Атаксическая. Координация движений и походка нарушаются из-за снижения глубокой чувствительности. В ногах появляется чувство онемения, стопы и ладони становятся нечувствительными, рефлексы снижаются.

Смешанная. При этой форме полинейропатии присутствуют симптомы, характерные для двигательной и сенсорной форм: болезненность, снижение чувствительности, слабость мышц рук, ног, изменение (чаще снижение) рефлексов.

Алкогольная полинейропатия может протекать бессимптомно (есть почти у всех пациентов с хроническим алкоголизмом). В хронической форме симптоматика нарастает постепенно, в течение года или более. В острой или подострой форме она развивается за несколько недель, является более выраженной.

Опытные врачи Наркологи. В стационаре или на дому. Круглосуточный выезд по Москве и области. Профессионально, анонимно, безопасно.

Лечение алкогольной полинейропатии

Программы терапии направлены на восстановление периферической нервной системы, для которого нужно:

• полностью отказаться от употребления алкоголя, чтобы прекратить токсическое поражение нервного волокна. Если полинейропатия развивается на фоне хронического алкоголизма, пациенту нужно лечение алкогольной зависимости с предварительной детоксикацией;
• восстановить нормальный режим питания. Для этого применяется диетотерапия: для пациента разрабатывают рацион, содержащий достаточное количество витаминов, минералов. План питания должен учитывать и другие развившиеся на фоне алкоголизма заболевания (панкреатит, гастрит, язву);
• проводить антиоксидантную терапию. Нужна для восстановления нормальной деятельности эндотелиальных клеток;
• устранить последствия токсического действия алкоголя для этого используются витамины группы B, нейротропные, другие препараты.

Дополнительно используется симптоматическое лечение (анальгетики для снятия болей, противосудорожные препараты, антидепрессанты). Хороший результат дает лечебная физкультура, физиотерапия.

Медицинский центр «НаркоДок» выполняет лечение алкогольной зависимости и сопутствующих заболеваний, включая алкогольную полинейропатию.

Источник

Почему люди умирают от похмелья, и как предотвратить летальный исход

С похмелья можно умереть, об этом знают все специалисты в области медицины. Но далеко не все любители злоупотребить спиртными напитками это понимают. Подобное состояние очень опасно для организма. Этиловый спирт, попадая в организм, разрушает клетки печени и поджелудочной. Он негативно воздействует на оболочки эритроцитов, растворяя их и приводя к тромбообразованию. В результате этого работа жизненно важных органов и систем человеческого организма производится с нарушениями. Это нередко приводит к заболеваниям и патологиям, несущим прямую угрозу не только здоровью, но и жизни.

Можно ли умереть от похмелья после запоя и не только?

Мнение о том, что умереть можно только от похмелья, спровоцированного длительным запоем, является ошибочным. Иногда и одного вечера, сопровождающегося чрезмерным употреблением спиртного, бывает достаточно для развития инсульта или острой сердечной недостаточности. Кстати, оба состояния требуют экстренной госпитализации с проведением интенсивной терапии или реанимационных процедур. Спасти пациента в этих случаях можно, если помощь будет оказана не позднее, чем через три часа с момента развития недуга. Иногда первые признаки таких тяжелых заболеваний, спровоцированных чрезмерным употреблением алкоголя, путают с симптомами похмелья. Именно поэтому важно прислушиваться к своему состоянию и, при ухудшении, вызывать Скорую. На распространенный вопрос о том, почему люди умирают с похмелья, медики нередко отвечают утверждением о стеснении, которое испытывают злоупотребившие алкоголем накануне. Кто-то из них не хочет отвлекать бригаду по пустякам, а кто-то опасается огласки.

Самые распространенные причины смерти от похмелья

Статистика смертности от похмелья свидетельствует о том, что существует три основных причины летальных исходов в результате употребления спиртосодержащих напитков. Речь идет об обострении заболеваний, передозировке и отравлении, а также о проявлении патологий, спровоцированных нахождением этанола в крови. Каждую причину следует рассмотреть отдельно.

Передозировка алкоголем

Передозировка алкогольными напитками многим кажется мифом. Особенно это касается людей, переоценивающих свои силы и измеряющих выпитое спиртное литрами или бутылками. На самом деле, смертельная доза — это 750 мл водки или другого крепкого напитка, выпитого в течение 4-5 часов. Этот показатель усреднен, но именно такая доза может оказаться смертельной. Основные причины смерти при передозировке спиртосодержащими напитками это:

• Панкреонекроз, обострение панкреатита.
• Отек мозга.
• Алкогольная кома.

Ситуацию со смертельным исходом из-за передозировки алкоголем легко усугубить обильной закуской. Пища, особенно жирная, замедляет процесс опьянения. Это приводит к тому, что человек выпивает убийственную дозу спирта. Чаще всего летальный исход в результате алкогольной передозировки наблюдается при длительных запоях.

Обострение заболеваний

Чрезмерное употребление алкоголя может привести к обострению и развитию заболеваний, коих великое множество. Рассмотрим самые распространенные отклонения от нормы, к которым может привести похмелье.

Воспаление легких

Пневмонию, которая может развиться в результате злоупотребления алкоголем, нельзя назвать типичной. Дело в том, что развивается она стремительно, в сравнении с обычным воспалением легких. Характерные для такого состояния признаки:

• Повышение температуры тела.
• Лихорадка.
• Цианоз.
• Затрудненное дыхание.

Стремительное развитие подобного состояния приводит к осложненному длительному лечению с применением антибиотиков.

Заболевания поджелудочной железы

Панкреатит и его развитие чаще всего связаны с чрезмерным употреблением алкоголя. Поджелудочная железа принимает на себя не меньший удар от спиртосодержащих напитков, чем ЦНС или печень. Протоки этого органа сужаются, в результате чего панкреатический сок застаивается в железе. Это приводит к развитию очагов воспаления, болезненным ощущениям. Постепенно застой панкреатического сока приводит к непоправимым изменениям. Речь идет об утрате возможности выработки инсулина и гибели клеток железы. Такое состояние называют панкреонекрозом. Под воздействием алкоголя это состояние развивается стремительно и может привести к диабету второго типа.

Желудочное кровотечение

Органы ЖКТ подвергаются сильному воздействию алкоголя. Его влияние так же, как и в случае с поджелудочной, может привести к появлению очагов некроза. Но гораздо чаще внутренняя оболочка желудка подвергается эрозиям и геморрагиям. Это приводит к тому, что стенки его истончаются, в результате чего вероятность прободения язвы становится чрезмерно высокой. К симптомам этого опасного для жизни состояния относятся:

• Сильные боли в желудке.
• Рвота с кровью.
• Кислая отрыжка с привкусом железа.
• Мучительная изжога.

Нередко признаки кровотечения при прободении язвы сопровождаются слабостью, головокружением и головными болями.

Отказ почек

Самая распространенная причина отказа почек при злоупотреблении алкоголем — мочекаменная болезнь. При частом употреблении спиртного может произойти движение почечных камней. Из-за отека слизистых на фоне алкоголизма сужается мочеточник, и камень не может пройти. Из-за этого развивается почечная колика, которая может привести к отказу жизненно важного органа. Боль при такой патологии локализуется с одной стороны и отдает в ногу. Для этого опасного состояния характерны примеси крови в моче, расстройство желудка и рвота.

Отек Квинке

Аллергические реакции при чрезмерном употреблении алкоголя могут проявиться как с похмелья, так и в самый разгар веселья. Это происходит в результате того, что под воздействием спирта печень перестает вырабатывать вещества, способные противостоять гистаминам и аминам (сильнейшие аллергены). Они попадают в желудок в нерасщепленном виде, что несет в себе большую угрозу. Бывают и другие случаи, например, человек умер от похмелья, но при экспертизе выяснилось, что у него развился отек Квинке. Это значит, что причиной скорее всего стала аллергия на продукты распада этанола.

Аллергия на алкоголь может быть внешней и проявляться появлением сыпи, крапивницы, зуда. Нельзя сказать, что это безопасное состояние, но оно не требует неотложной помощи. Резкое развитие отека Квинке — смертельно-опасное проявление аллергии. Летальный исход произойдет через час, если больному не оказать помощь. К симптомам отека Квинке относятся:

• Внезапный кожный зуд.
• Цианоз.
• Паника.
• Отек лица и горла.
• Бронхоспазм с острой нехваткой воздуха.

Если утром с похмелья вы заметили, что отеки на лице не проходят, а становятся более выраженными, кожа приобретает синюшно-лиловый оттенок, а припухлость переходит на губы и веки, срочно вызывайте Скорую.

Не откладывайте помощь! Звоните!

Острая сердечная недостаточность и аритмия

Острая сердечная недостаточность может резко развиться в результате тяжело протекающего похмелья. Ее симптомы схожи с признаками абстиненции, поэтому на начальном этапе могут не вызвать опасений. О каких симптомах идет речь:

1. Одышка, которая возникает даже в состоянии покоя.
2. Повышенная тревожность и неусидчивость.
3. Острые боли в сердце.
4. Бессонница.
5. Холодный липкий пот.
6. Высокое артериальное давление.

Основная причина такого состояния — застой в малом круге кровообращения. Нередко острая сердечная недостаточность осложняется отеком легких. Тогда к вышеуказанным симптомам добавляется синева кожных покровов. Почему умирают с похмелья из-за острой сердечной недостаточности? Основная причина — кислородное голодание.

Сердечная аритмия или нарушение сокращений миокарда — типичная для хронических алкоголиков патология. Ей нередко сопутствует тахикардия или брадикардия. Больной при таком состоянии чувствует себя слабым и разбитым, у него повышается давление, но общее состояние остается в норме. Самостоятельно выявить это состояние можно, если одновременно измерять пульс на запястье и ЧСС. Высокая разница между этими показателями несет угрозу летального исхода. Аритмия, вызванная похмельем может привести к остановке сердца. Избавляться от нее самостоятельно ни в коем случае нельзя. Лучше незамедлительно вызвать Скорую.

Печеночная недостаточность

Печеночная недостаточность — не всегда удел алкоголиков. Люди, периодически употребляющие спиртное, могут быть подвержены этому заболеванию. Печеночная недостаточность может развиваться постепенно и быть обнаружена во время. Но нередки случаи, когда она возникает стремительно. В зависимости от этого она делится на острую и хроническую. Обострение болезни протекает с болями и неврологическими расстройствами. Оно также сопровождается рвотой, поверхностным дыханием и слабостью.

Токсическое поражение мозга при печеночной недостаточности протекает с обмороками, галлюцинациями, астенией. На этом этапе возможна печеночная кома, приводящая к смерти. Признаки приближения печеночной комы:

• Темная моча и светлый кал.
• Несвязная затрудненная речь.
• Желтизна кожи.
• Боли в подреберье, сопровождающиеся икотой и отрыжкой.
• Панический страх смерти.

Это состояние требует немедленного помещения в реанимацию.

Ишурия

Острая задержка мочи нередко развивается с похмелья. Алкоголь вызывает прилив крови, сильные отеки и острую задержку мочи. Больной не может помочиться, хотя испытывает позывы к мочеиспусканию. При этом мочевой пузырь выпячивается, а при пальпации возникают болезненные ощущения. На фоне алкоголя это состояние чаще всего развивается из-за снижения тонуса гладкой мышцы мочевого. Смерть может наступить в результате его разрыва.

Почему умирают с похмелья и как избежать этого?

В первую очередь следует выяснить, чего нельзя делать, чтобы не умереть с похмелья:

• Пить кофе и чай, вызывающие тахикардию.
• Принимать горячие ванны, посещать баню и сауну.
• Лечиться алкоголем.
• Выгонять алкоголь физическими нагрузками.

Все эти способы могут привести к летальному исходу. Все вышеуказанные смертельные состояния могут развиться молниеносно, поэтому при резком ухудшении самочувствия обращайтесь в нашу клинику. Постарайтесь максимально точно описать свое состояние и ответить на вопросы диспетчера, чтобы бригаду прислали незамедлительно. Ведь роковая ошибка может стоить вам жизни!

Источник