- Управление Роспотребнадзора по Республике Марий Эл
- Управление Роспотребнадзора по Республике Марий Эл
- О рекомендациях, что делать при укусах ядовитых членистоногих – пауков и скорпионов — RSS
- О рекомендациях, что делать при укусах ядовитых членистоногих – пауков и скорпионов
- О рекомендациях, что делать при укусах ядовитых членистоногих – пауков и скорпионов
- Укусил паук: порядок действий
- Чего нельзя делать, если укусил паук
- Помощь при укусе паука: что должно быть в аптечке
- Симптомы укуса паука
- Первая помощь при укусе паука
- Что делать при укусе паука в зависимости от его вида
- Что делать при укусе паука черная вдова
- Укусы пауков первая помощь при укусах
Управление Роспотребнадзора по Республике Марий Эл
Управление Роспотребнадзора по Республике Марий Эл
О рекомендациях, что делать при укусах ядовитых членистоногих – пауков и скорпионов — RSS
О рекомендациях, что делать при укусах ядовитых членистоногих – пауков и скорпионов
О рекомендациях, что делать при укусах ядовитых членистоногих – пауков и скорпионов
Роспотребнадзор напоминает о рисках для здоровья человека при укусах ядовитых членистоногих — пауков и скорпионов.
В Российской Федерации обитает паук «кара-курт» или «черная смерть» Latrodectus tredecimguttatus. Самки этого вида окрашены в чёрный бархатистый цвет, их размеры достигают 12–15 мм. На поверхности брюшка у них расположены тринадцать красных пятен, что отражено в видовом названии. Именно самки опасны, они наносят ядовитые укусы.
Этот вид встречается в Причерноморье, Приазовье, в Крыму, южных регионах России, в Нижнем Поволжье, на Алтае.
НА ЧТО ОБРАТИТЬ ВНИМАНИЕ
В момент укуса чаще всего ощущается мгновенная жгучая боль, которая уже через 15–30 мин распространяющаяся по всему телу. Пострадавшие жалуются на невыносимые боли в области живота, поясницы, грудной клетки. Симптомы общего отравления: одышка, сердцебиение, учащение пульса, головокружение, головная боль, тремор, рвота, бледность или гиперемия лица, потливость, чувство тяжести в грудной и подложечной областях, экзофтальм и мидриаз. Характерны также бронхоспазм, задержка в мочеиспускании и дефекации. Затем пострадавший становится вялым, но ведёт себя беспокойно, сильные боли лишают его сна. Психомоторное возбуждение на поздних стадиях отравления сменяется глубокой депрессией, затемнением сознания, бредом. Симптомы длятся 24–48 ч, в тяжёлых случаях – до нескольких дней. Полное выздоровление наступает через 2–3 недели, но ощущение слабости остаётся более месяца. В сложных случаях, при отсутствии медицинской помощи, через 1–2 дня после укуса наступает смерть.
Сразу же вызвать «скорую медицинскую помощь»
По рекомендации медицинских работников, при укусе каракуртом до приезда «скорой помощи» необходимо провести следующие процедуры.
1. Если возможно, поймать паука для определения видовой принадлежности.
2. На первом этапе нужно промыть место укуса водой с мылом, а ранку слабым раствором марганцовки (перманганата калия), перекисью водорода или этиловым спиртом. Затем следует охладить место укуса. Если сделать это в течение 30 мин, то всасывание яда замедлится. Для этой цели подойдут холодный компресс, лёд или металлические предметы. Целесообразно зафиксировать укушенную конечность в неподвижном положении. Это также замедляет всасывание яда.
На юге Европейской части России и в Средней Азии обитает паук Эрезус Eresus kollari, у самок которого брюшко бархатисто – черное; у самцов спинная часть брюшка оранжево-красная с 4 черными пятнами.
Укусы болезненны. На ранних этапах в месте укуса появляется белый участок, по краям которого покраснение, ограничено беловатой или голубой полосой. Пузырь, краснота и отек появляются на месте укуса через несколько часов.
Боль довольно умеренная, по временам значительная, развивается в месте укуса спустя 2-8 часов.
Может наблюдаться повышение температуры тела, слабость, рвота, боль в суставах и сыпь на коже.
1. Если возможно, поймать паука для определения видовой принадлежности.
2. На первом этапе нужно промыть место укуса водой с мылом, ранку обработать слабым раствором марганцовки (перманганата калия), перекисью водорода или этиловым спиртом. Затем следует охладить место укуса. Если сделать это в течение 30 мин, то всасывание яда замедлится. Для этой цели подойдут холодный компресс, лёд или металлические предметы.
3. Обратиться к врачу
Южнорусский тарантул — крупный паук, густо покрыт волосками, длина до 35 мм. Окраска от бурой до почти черной или рыжеватой.
Распространен в пустынной, степной и лесостепной зонах Причерноморья. Встречается до широты городов Елец и Казань.
В момент укуса значительная болезненность, в месте укуса гиперемия и отек. Боль сохраняется в течение суток
Может наблюдаться озноб, учащение пульса, потливость.
1. Промыть место укуса водой с мылом, ранку слабым раствором марганцовки (перманганата калия), перекисью водорода или этиловым спиртом. Затем следует охладить место укуса. Если сделать это в течение 30 мин, то всасывание яда замедлится. Для этой цели подойдут холодный компресс, лёд или металлические предметы.
2. Обратиться к врачу
На территории России зафиксированы следующие виды скорпионов: желтый, крымский, черный, пестрый, кавказский. Места обитания: Нижнее Поволжье, Крым, Причерноморье.
Скорпионы исключительно ночные животные, внешне напоминают раков или омаров в миниатюре, у них имеются клешни и длинный загнутый кверху хвост с ядовитой иглой, имеется пара ядовитых желез, протоки которых открываются вблизи вершины иглы. При ужаливании мгновенно возникает боль и жжение вокруг места поражении, затем развивается онемение или покалывание. Тяжелые отравления бывают только у детей. При этом наблюдается паралич, спазмы или затрудненное дыхание, возможен отек легких.
1. Обеспечить покой больному, наложить теплую повязку на зону ужаливания, дать анальгетик. Главное — нормализовать функцию вегетативной нервной системы.
2. Обратиться к врачу*
*Публикуется по материалам Лаборатории проблем дезинсекции ФБУН НИИ Дезинфектологии Роспотребнадзора
(По материалам с официального сайта Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека)
Источник
Укусил паук: порядок действий
Что делать, если укусил паук в походе. Оказание первой помощи при укусе паука, что должно быть в аптечке. Особенности укусов разных видов пауков.
Перед тем, как оказывать помощь при укусе паука, важно убедиться в том, что пострадавший столкнулся с атакой именно представителя арахнидов. Первая помощь при укусе паука зависит от его вида.
Чего нельзя делать, если укусил паук
- Накладывать жгут на конечность, которую укусил паук. В пораженных тканях и без того нарушается обмен веществ. Передавливание ускорит процесс интоксикации организма.
- Делать надрезы вокруг ранки. Это способствует занесению инфекции.
- Прижигать укус, за исключением того случая, если оказывается первая помощь при укусе паука каракурта.
- Даже ненадолго оставлять пострадавшего в одиночестве.
Помощь при укусе паука: что должно быть в аптечке
Если человека укусил паук, в независимости от вида членистоногого, требуется обработка ранки антисептиком: спирт, перекись водорода или неконцентрированный раствор марганцовки.
Если вы не знаете, что делать при укусе паука, так как вы не знаете его название, примите антигистаминное средство. Препарат поможет избежать непредсказуемых последствий от аллергической реакции и обязан присутствовать даже в минимальной аптечке туриста. Как пример:
Если произошел неядовитый укус паука, лечение может ограничиваться устранением локального воспаления с помощью мазей:
Симптомы укуса паука
Укус паука можно отличить от безобидного укуса насекомого или неглубокой царапины по следующим симптомам:
- на месте укола образуется белое пятно (пару сантиметров в диаметре) с розовой или красной каемкой;
- уже через 15 минут после того, как человека укусил паук, появляются первые симптомы, которые стремительно усиливаются:
— ощущение боли и ломоты в мышцах по всему телу;
— пострадавший сильно потеет, лицо краснеет и опухает.
Первая помощь при укусе паука
Что делать при укусе паука, вид которого неизвестен? Во-первых, место укуса промывают мыльной водой и обрабатывают антисептическими средствами. Первая помощь при укусе паука заключается в том, что укушенная конечность фиксируется для замедления распространения яда.
Выше того места, которое укусил паук, накладывается плотная повязка. Она не должна препятствовать кровотоку. Если есть возможность, на пораженный участок прикладывается холодный компресс изо льда, охлажденной бутылки или метала.
Обязательная помощь при укусе паука включает также активное поение пострадавшего. Большое количество жидкости способствует быстрейшему выведению токсинов. Во избежание аллергического шока даются антигистаминные препараты.
Даже если вы уверенны в том, что делать при укусе паука, это не умаляет возможный риск для жизни потерпевшего. Первая помощь при укусе паука нацелена на торможение интоксикации организма до того, как человека доставят в ближайший медпункт.
Что делать при укусе паука в зависимости от его вида
Укус паука отшельника коричневого опасен тем, что он не ощущается в течение первых часов. На пораженном месте образуются уплотнения или одна крупная опухоль, кожа сильно зудит. Если в первые два дня не оказывается медицинская помощь, то происходит стремительное отмирание живых тканей.
Укус паука отшельника запрещено подвергать высоким температурам или пытаться отсосать яд. Первая помощь при укусе паука оказывается по стандартной схеме. Противопоказаны любые физнагрузки. Если позволяет ситуация, место укуса размещается выше уровня сердца.
Укус желтого паука сак проявляется быстрее, чем в случае с отшельником. Место укола также нужно охладить, при необходимости дать человеку обезболивающее и как можно скорее доставить в медицинское учреждение. Укус желтого паука запрещено разрезать, пытаясь самостоятельно удалить яд.
Несмотря на отталкивающую наружность, которой обладает членистоногое, укус паука фаланга не смертелен для человека. Главное – быстро промыть рану и обеззаразить. Пораженный участок будет сильно болеть, возникнут покраснения. Укус паука фаланга накрывается стерильной повязкой, которая меняется каждый день.
Что делать при укусе паука черная вдова
Внимание! Первая помощь при укусе паука каракурта максимально эффективна в первые мгновенья после происшествия. Если после того, как человека укусил паук, прошло не более двух минут, проводится прижигание. В случае если это время было упущено, это делать нельзя.
Прижигание совершается с помощью трех спичек, которые складывают вместе, поджигают и прикладывают к укусу, или две спички прикладывают к месту укуса, и поджигают третей. Так же, укус можно прижечь сигаретой. Белковая структура яда, находясь под кожей, разрушается под действием тепла.
Знание того, что делать при укусе паука каракурта чрезвычайно важно, так как первая помощь в данном случае играет решающую роль в борьбе за жизнь человека. В небольших количествах дается горячее питье, при наличии сильных болей вкалывается обезболивающее (1 мл димедрола и 2 мл анальгина).
Источник
Укусы пауков первая помощь при укусах
Хотя глюконат кальция традиционно считался первым средством помощи при тяжелых интоксикациях ядов «черной вдовы», Clark и соавт. в своем обзоре 163 случаев показали его анальгетическую неэффективность по сравнению с сочетанием внутривенных опиоидов и бензодиазепинов. В тяжелых случаях антитоксин может сократить продолжительность существования симптомов.
— Антитоксин. Из-за возможной анафилаксии применять специфичный антитоксин против яда Latrodectus следует только при самых тяжелых интоксикациях (маленькие дети, пожилые), отсутствии аллергических противопоказаний и невозможности снять боль внутривенными или внутримышечными анальгетиками. Обычная доза соответствует 1—2 флаконам, разведенным в 50—100 мл физиологического раствора, и вводится в течение 1 ч.
Через 1 ч симптомы обычно проходят. Антитоксин был эффективным даже по прошествии 30 ч после укуса. Препарат с успехом применяли для лечения беременных пациенток. Гиперчувствительность замедленного типа или сывороточная болезнь наблюдаются не часто. Летальный исход при использовании антитоксина отмечен у одного пациента с бронхиальной астмой. Основным лечением должно быть симптоматическое — путем введения опиатов и бензодиазепинов.
Мышечные спазмы, боль и гипертензия могут быть резистентны к глюконату кальция, диазепаму и матокарбамолу и лишь на время облегчаться меперидином. Все симптомы проходят при использовании специфичного антитоксина против яда L.mactans, производимого фирмой Merck, Sharp и Dohme из лошадиной сыворотки, который не позволяет яду связываться с пресинаптическими мембранами и сохраняет эффективность даже через 46 ч после укуса паука.
— Обработка кожи. Методы местного лечения спорны. Некоторые рекомендуют раннее иссечение укушенной ткани, другие утверждают, что такое вмешательство неэффективно, дорого и неэстетично. Хирургическое вмешательство бывает необходимо в косметических целях, особенно когда пораженный участок превышает в диаметре 4 см через 12 ч после укуса, однако для успеха операции необходимы установление четкой границы некротизированной зоны и иссечение ее с широкими полями.
Основой лечения остаются общий уход за раной (промывание бактерицидными средствами, антистолбнячная профилактика по показаниям, иммобилизация конечности в поднятом положении), периодическое наблюдение и противозудные средства (например, гидроксизин, дифенгидрамин). Инфицирование места укуса не типично, но возможно. По некоторым данным, нагревание места укуса Loxosceles усиливает кожные симптомы.
— Стероиды. Эксперименты на животных не подтверждают пользы стероидов для местного лечения.
— Дапсон. Применение ингибиторов полиморфно-ядерных лейкоцитов, в частности дапсона (4,4′-диаминодифенилсульфона), для лечения обширных прогрессирующих повреждений кожи было предложено на основе лабораторных данных и одного клинического случая.
Анамнестическое клиническое испытание дапсоновой терапии на 17 пациентах с укусами Loxosceles показало, что уродующий рубец образовался у одного из них, а у пятерых лечение осложнилось из-за инфицирования раны. Использование дапсона при интоксикации ядом Loxosceles осложнялось также метгемоглобинемией. Таким образом, серьезные побочные эффекты, недостаточные масштабы исследований на людях и возможность вторичной миграции лейкоцитов ограничивают применение этого средства в случае укусов Loxosceles.
Неадекватный контроль и задокументированное результатов, а также трудности в прогнозировании развития кожных поражений позволяют считать хирургическое вмешательство противопоказанным методом их лечения. У пациентов с признаками некротического поражения определение базового уровня гемоглобина и количества тромбоцитов, а также анализ мочи необходимо проводить ежедневно параллельно с наблюдением за состоянием раны в течение минимум 3 дней. Повышение температуры тела или окрашивание мочи в темный цвет служит показанием к немедленному вмешательству врача.
— Системное лечение укуса черной вдовы. Всех пациентов с системными реакциями необходимо наблюдать в клинике по поводу возможного усиления гемолиза, коагулопатии и почечной недостаточности. В контролируемых исследованиях эффективность системных кортикостероидов четко не доказана (слишком мало случаев), но при раннем использовании их в дозах 1—2 мг/кг в сутки в течение 4 сут они бывают полезны.
Лечение гемолиза и коагулопатии поддерживающее (например, переливание эритроцитарной массы, тромбоцитов, криопреципитатов, свежезамороженной плазмы). Ощелачивание мочи стимулирует экскрецию гемоглобина и может предупредить почечную недостаточность. Необходимо следить за водным и электролитным балансом, а при почечной недостаточности применять гемодиализ. (Ни гемоглобин, ни яд пауков искусственной очисткой удалить невозможно.) Эффективного антитоксина против яда Loxosceles в США сейчас нет.
Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021
— Вернуться в оглавление раздела «Токсикология»
Источник
