Уход за ранами первая помощь

Как грамотно оказать первую помощь при ранении?

Самый эффективный механизм заживления ран предусмотрен самой природой. Нужно лишь знать, как оказать первую помощь при ранении, чтобы запустить процесс выздоровления. Естественные процессы, направленные на заживление раны, сводятся к последовательному очищению, грануляции и эпителизации.

Очищение начинается после остановки кровотечения. Сквозь капиллярные стенки к ране проникают лейкоциты, очищающие и защищающие от инфекции. Действие лейкоцитов провоцирует локальное воспаление и выделение жидкости из раны. Благодаря местному воспалению нежизнеспособные ткани отторгаются, и поверхность раны очищается. Чтобы помочь организму, нужно очистить травмированный участок, удалить экссудат без пересушивания и дополнительного травмирования тканей.

Грануляция представляет собой процесс деления клеток эпителия, что позволяет затягиваться ране. Очаги грануляции особо чувствительны к повреждению, пересыханию, инфекции. Желательно удалять излишки отделяемой жидкости, но поддерживать гидробаланс, защищая ткани от инфекций.

Эпителизация — формирование рубца на сухой ране. На этом этапе желательно поддерживать умеренное увлажнение раны и защищать новую кожу от повреждений.

Основные правила оказания первой помощи при ранениях разного рода

Чтобы правильно оказать первую помощь при ранениях и кровотечениях, нужно оценить вид и степень повреждения. Общий алгоритм первичных действий примерно одинаковый. После оценки состояния пострадавшего необходимо вызвать бригаду медиков, а до их приезда остановить кровотечение, осуществить перевязку, придать пострадавшему оптимальную позу и контролировать его состояние.

Важные нюансы, о которых следует помнить, оказывая первую мед помощь при ранениях и травмах:

Руки должны быть чистыми.

Нельзя лить на рану воду или лекарства, спирт и йод.

Запрещается удалять инородные тела и кровяные сгустки из ран, так как это чревато кровотечением.

Нельзя пытаться вернуть на место вываливавшиеся наружу органы.

Если конечности покалечены, их нужно зафиксировать так, чтобы ограничить движение.

Правила экстренной помощи при сильных ранах

Этапы оказания экстренной первой помощи при кровотечениях и ранениях сводятся к следующим:

Обеззаразить рану антисептическим средством.

Закрыть раневую поверхность марлей, бинтом или подручными средствами.

В зависимости от вида кровотечения, действия по оказанию первой помощи и обработке раны будут отличаться. Различают 4 вида кровотечения:

артериальное. Кровь ярко-красная, вытекает с пульсацией. Кровопотеря быстрая, критическая;

венозное. Кровь насыщенно-темного цвета, непрерывно движется равномерным потоком;

капиллярное. На травмированной поверхности проступают капельки крови;

паренхиматозное. Связано с глубокой травмой и повреждением внутренних органов.

Если пострадавший истекает кровью, необходимо остановить ее, наложив жгут (тугую повязку). Местом наложения становится ближайший крупный сосуд — вена либо артерия на плече, предплечье или бедре.

Распространенные виды травм с ранениями

Перед тем как определяться с первой помощью при ранах, нужно понимать, что собой представляют такие повреждения, какими они бывают. Под ранами подразумевают нарушение целостности кожи, слизистых, тканей с расширяющимися краями, иногда — с обилием крови. В зависимости от причины повреждения, раны делятся на рваные, колотые и резаные, огнестрельные и ушибленные. Особняком выделяют рубленые, размозженные раны и те, которые получены в результате укусов животных.

Первая помощь при ранении должна учитывать глубину раны: поверхностные, глубокие, проникающие и непроникающие. У колотых и резаных ран ровные края. Если врачи правильно зашьют, следа почти не останется. Ушибленные раны сопровождаются ссадинами, опасны отмирающими тканями. Самые опасные — проникающие раны, поскольку чреваты инфицированием и сильной кровопотерей. Вне зависимости от типа и глубины ран, они все потенциально инфицированные.

Чего точно не стоит делать?

Примерно понимая последовательность правильных действий, важно исключить из списка те, которые могут нанести вред. Открытые раны на голове категорически запрещается обрабатывать, этим займутся врачи. Осколки и другие посторонние предметы в ране, несмотря на потенциальный источник загрязнения, нельзя вынимать. Вне стен операционной такие действия несут опасность пострадавшему. Если человек ранен в грудь, ему нельзя пить, кушать, говорить и глубоко дышать.

Если медики еще не прибыли, а повязка на ране пропиталась кровью, отдирать ее нельзя. Правильные действия — наложить сверху новую повязку. Тампонада станет надежнее, а врач сможет по количеству повязок предположить объем потерянной крови.

Наложение жгута требует правильных действий. Такая процедура проводится исключительно при наличии показаний и считается крайней мерой при обильном артериальном кровотечении. На обожженную кожу нельзя накладывать жгут без защитного слоя марли либо ткани. Место наложения тугой повязки — выше кровотечения. Если недостаточно затянуть жгут, кровь будет вытекать сильнее. Слишком тугая повязка сдавит нервы, что тоже плохо.

Советы специалистов относительно применения средств по уходу за ранами

Чтобы рана быстрее зажила, а пострадавший пошел на поправку, нужно исключить механические травмы, присоединение вторичной инфекции, а также пересушивание и переувлажнение раны. От этого стоит отталкиваться, оказывая первую помощь при кровотечении, ранении и последующем уходе. Отличный вариант — специальные средства для ухода за ранами.

Атравматические повязки изготовлены на основе сетки, пропитанной действующим лекарственным средством. Ячейки сетки из хлопка бывают крупными и мелкими, но в каждом случае лекарственный состав распределен равномерно. Это может быть заживляющий бальзам или антисептическая пропитка. Такие повязки не липнут к ране, поддерживают оптимальное увлажнение и защищают от инфекции.

Поверх мазевой повязки рекомендуется укладывать стерильные салфетки, поглощающие выделяющуюся жидкость. Такой вторичный компресс не мешает воздухообмену и надежно удерживается на месте самофиксирующимся бинтом. Последний не требует завязывания и просто прижимается к предыдущему слою. Если из раны выделяется совсем мало жидкости, вместо вторичного компресса подойдет самоклеящийся стерильный пластырь, по центру которого идет впитывающая подушечка. Жидкость в остается внутри подушечки и даже при надавливании не вытекает обратно.

Атравматические повязки с лечебными мазями можно оставлять на ране в течение 3–7 дней (указывается в инструкции). Выбор конкретного перевязочного средства зависит от разновидности раны. Одни показаны при ссадинах, рваных ранах и ожогах, пролежнях и трофических язвах. Другие используют при высоком риске инфицирования раны.

Перевязочные средства и медикаменты для оперативного реагирования в случае получения травмы должны быть в каждой аптечке.

Источник

Первая помощь при ссадинах

Ссадина — наружное повреждение кожи. Кровотечения практически нет, но есть сильное покраснение, отечность и царапины. Обычно выделяется прозрачная либо розовая жидкость, но иногда — капельки крови из поврежденных капилляров. Ссадины часто бывают у детей ввиду их особой активности и подвижности, но и у взрослых в результате неудачного падения могут возникнуть такие повреждения кожи. Опасности нет, если проведена правильная обработка ссадин и ран сразу после их выявления. В домашней аптечке должны быть средства, одинаково эффективные для взрослых и детей.

Стандартные рекомендации по оказанию первой помощи при ссадинах выглядят следующим образом:

тот, кто будет обрабатывать рану, должен обеззаразить руки антисептиком;

на ссадину обильно налить хлоргексидин (антисептический раствор);

наложить стерильную повязку из марли либо специальную, предназначенную для лечения ссадин;

зафиксировать повязку бинтом либо лейкопластырем (зависит от масштабов и локализации повреждения).

Перечисленных мер достаточно, чтобы устранить возможные риски инфицирования и воспаления тканей. Если своевременно провести обработку, боли не будет, а рана получит защиту. Фиксация необходима, чтобы перекрыть болезнетворным микроорганизмам доступ к ране.

Готовые стерильные повязки с лечебной мазью удобнее в применении, чем обычный бинт. Такие изделия сохраняют антибактериальные свойства около недели, что исключает необходимость частых перевязок, снижает расходы на материалы и уменьшает неприятные ощущения для пострадавшего. Если использовать самофиксирующийся бинт, понадобится всего 2 оборота, чтобы закрепить повязку. Экономично, просто и недорого.

Первое, что необходимо сделать в домашних условиях

Если детально расписать этапы первой помощи при ранах, ссадинах и ушибах, получится такая последовательность:

Чтобы избежать попадания инфекции в кровоток, ссадину нужно обработать антисептическим раствором. Заодно удаляются песок, мелкий сор, осколки и камешки. Если не убрать их, кожа будет травмироваться дальше. Если в домашней аптечке не оказалось антисептика, обеззараживание проводят под струей теплой воды из-под крана, предварительно обработав место хозяйственным мылом.

После антисептической обработки поверхностную ссадину нужно промокнуть безворсовой салфеткой, наложить мазь либо повязку с пропиткой. Если ссадина глубокая и выделяется кровь, нужно нанести специальную мазь и накрыть ее давящей повязкой.

Если нет мазевых повязок, каждый день придется делать перевязки, накладывая новые порции лечебных средств. Чтобы не ошибиться с выбором средства, необходимо при удобном случае получить консультацию терапевта или травматолога и узнать, чем пополнить домашнюю аптечку на случай необходимости обработки ран, ссадин и оказания первой помощи детям и взрослым.

Если ссадина получена на природе, нельзя использовать воду из ближайшего водоема. Желательно при подготовке к пикнику положить в сумку флакон с антисептическим средством или антибактериальные влажные салфетки.

Основные виды и классификация ссадин

Чтобы первая помощь при ссадинах была эффективной, нужно оценить масштаб повреждения. По глубине ссадины делят на поверхностные и глубокие. Первые связаны с нарушением целостности эпидермиса — самого верхнего слоя кожи. Такая травма сопровождается отечностью и покраснением. Заживает за 2–3 недели. Вторые (глубокие) ссадины — повреждения эпителия, при котором возникает точечное кровотечение и саднящая боль. Заживление длится около месяца.

Если речь идет о травме, полученной от ржавого гвоздя, особых повреждений на коже может и не быть. Если порез гвоздем достаточно глубокий, есть риск столбняка. В таком случае стоит незамедлительно посетить врача и по необходимости сделать прививку.

Первая помощь детям при ссадинах разной глубины

Дети часто травмируют коленки и локти, падая с качелей, велосипедов и роликов, да и просто бегая. Важно заранее поговорить с ребенком о том, что прикладывание листьев подорожника к ране — уже устаревший и совсем неэффективный метод, а иногда даже опасный.

Чаще всего ссадины бывают на детских коленках. Первая помощь при ранах и ссадинах у детей выполняется бесспиртовыми средствами. Поврежденную кожу обрабатывают перекисью водорода, хлоргексидином и аналогами. Порядок действий аналогичен мероприятиям, показанным для взрослых:

Промыть ссадину проточной водой.

Оставить открытой рану, т. к. обычные пластыри и повязки присохнут и при перевязке спровоцируют дополнительную травму кожи.

На подсохшую корочку ссадины ежедневно наносить заживляющую мазь, рекомендованную врачами.

В каких случаях обязательно надо обратиться к доктору?

Учитывая, что ссадины представляют собой неопасное поверхностное повреждение кожных покровов, лечить их вполне можно самостоятельно в домашних условиях. Но есть ситуации, когда для лечения ран и ссадин первой помощи недостаточно. К врачу нужно обратиться в следующих случаях:

кровотечение не останавливается. Если наложенная давящая повязка сильно вымокла и кровь не собирается останавливаться, есть риск, что повредился крупный сосуд. Такая же картина наблюдается, если есть проблемы со свертываемостью крови;

в рану попало большое количество земли, есть включения инородных предметов. Специалист примет решение о целесообразности введения сыворотки от столбняка;

если ссадина изначально обработана неверно, а иммунитет пострадавшего низкий, либо имеется сахарный диабет, повреждение кожи может начать гноиться и воспаляться. К симптомам добавляется повышенная температура и дергающая боль в области ссадины. Нужно срочно показаться хирургу. Специалист обработает рану и назначит адекватное лечение.

Мелкие ссадины удается быстро вылечить дома. Хорошо, если в аптечке есть современные средства и перевязочные материалы от ран, ожогов и порезов.

Источник

Раны и ссадины: что делать категорически нельзя

Небольшие ранки, порезы и ссадины – все это дело обычное и вполне привычное. С подобными неприятностями часто приходится сталкиваться в быту. Чаще всего с такими проблемами сталкиваются дети, но и взрослые ни в коей мере не застрахованы от получения мелких травм.

Небольшие ранки, порезы и ссадины – все это дело обычное и вполне привычное. С подобными неприятностями часто приходится сталкиваться в быту. Чаще всего с такими проблемами сталкиваются дети, но и взрослые ни в коей мере не застрахованы от получения мелких травм.

С одной стороны большинство уверены, что наверняка знают, как надо поступить – йод, спирт, пластырь или бинт являются основными помощниками в беде. Однако все несколько сложнее, ведь при неправильной обработке раны можно получить осложнения, которые приведут к инфекции, длительному заживлению или некрасивому шраму.

Виды ссадин и ран

С порезами и всевозможными ссадинами мы сталкиваемся в простом быту. Ссадина – это повреждение, получаемое при механическом трении о грубую и шероховатую поверхность, чаще твердую. Это может быть в результате падения на асфальт или гравий.

Ссадина может быть поверхностной, в этом случае затронут только эпидермис. Место краснеет, немного отекает. Если травма более глубокая, то повреждается не только эпидермис, но и капилляры, что приводит к точечному кровотечению, выделяются капельки крови, но самое главное – человек испытывает сильную боль.

Порез – это неглубокая резаная рана. При такой травме повреждается либо только кожа, либо затрагивается слой жировой клетчатки. В таких случаях возникает кровотечение, интенсивность которого будет определяться глубиной пореза и количеством поврежденных сосудов.

Раны бывают разные поверхностные или глубокие, могут даже повреждаться крупные сосуды. В таком случае возникает сильное кровотечение. Раны могут сопровождаться ушибами, кровоподтеками. Кроме того в рану нередко попадают грязь, различные предметы, земля и т.д.

Лечение ран и ссадин

В первую очередь необходимо обеззаразить полученную рану. Это сделать надо до лечения. Иначе в рану и ткани может попасть инфекция, которая вызывает воспалительные процессы.

При порезах, ранах и ссадинах действуют по следующему алгоритму:

1. Промывание – рану промывают под проточной водой, желательно с хозяйственным мылом. Можно растворить в бутылке с водой мыло и промыть раствором рану. Таким образом, смывается грязь, песок, а также останавливается кровотечение, если оно небольшое.

НЕЛЬЗЯ: не используйте воду из открытых водоемов (река, озеро, пруд), так как в них живут микроорганизмы, способные вызвать заражение и инфицирование.

Если вы получили рану на природе, и под рукой нет чистой воды, то промывать рану нужно любым антисептиком на водной основе – перекись водорода, хлоргексидин, мирамистин, раствор марганцовки или фурацилина. Все или любое из этих средств необходимо всегда держать в своей аптечке.

1. Удаление посторонних включений и предметов. На данном этапе удаляются инородные тела из раны. Делается это при помощи пинцета, очень аккуратно.

НЕЛЬЗЯ: расширять рану, копаться в ней и т.д. Лучше обратиться за помощью к специалистам.

1. Остановка кровотечения – если кровь после промывания раны не остановилась, то необходимо прижать рану салфеткой или ватным тампоном, которые предварительно нужно смочить в перекиси водорода. В тех случаях, когда рана глубокая, сопровождающаяся сильным кровотечением, то перекись не поможет. В таких случаях нужно наложить на рану чистую салфетку и отправиться в травмпункт.
2. Обработка раны – для обработки можно использовать любой антисептик. Желательно, чтобы он был на водной основе.

НЕЛЬЗЯ: поливать раны и ссадины спиртовыми растворами (йод, зеленка, водка и т.п.), так как они могут привести не к лечению, а к ожогам. Такими растворами можно лишь смазывать ткани, окружающие рану.

1. Заживляющие мази – эти составы необходимо использовать, чтобы раны быстрее заживали. Это могут быть спреи, гели, мази, желе. Например, солкосерил, пантенол, аргосульфан, эплан и т.д. После того как рана обработана, ее протирают сухой чистой салфеткой и наносят мазь.

НЕЛЬЗЯ: использовать на свежих ранах бактерицидные порошки, потому что они препятствуют процессу стягивания краев.

1. Наложение повязки – если повреждение небольшое, то повязка не требуется. Если небольшие повреждения оставить открытыми, то они заживают намного быстрее. К тому же салфетки и бинты прилипают к коркам, а при снятии повязки корки срываются вместе с бинтами и это не только сопровождается болью, но и нарушает заживляемость раны. При больших ранах без повязок не обойтись. Это нужно для защиты и нанесения заживляющих средств, но к повязкам прибегают после того, как будет сформирована и подсохнет корочка. На глубокие раны повязка накладывается так, чтобы края раны были максимально стянуты.

Причины обращения к врачу

Надо обратиться к врачу, если рана или ссадина сопровождаются проблемами. В следующих случаях обязательно нужно посетить специалиста:

• Рана нанесена ржавым предметом – это может быть банальный гвоздь, но в таких случаях может потребоваться противостолбнячная вакцина.
• Если края раны сильно расходятся, и требуется их сшивание. Если швы не наложить, то в результате будет сильный и глубокий шрам, заживление будет медленным.
• Если рана сопровождается сильным кровотечением, которое не удается остановить в течение 20-30 минут. В таких случаях может быть либо нарушена свертываемость крови, либо поврежден крупный и важный сосуд.
• Если область вокруг раны сильно отекла, появилась припухлость, нагноение, все это сопровождается дергающей болью и повышением температуры. В таких случаях необходима хирургическая обработка раны и, вероятно, медикаментозная терапия, так как симптомы говорят об инфицировании раны.

ВАЖНО: даже самая маленькая и незначительная ранка – это нарушение кожного покрова, которое болезнетворные микробы и бактерии могут использоваться в качестве входных ворот. Особенную опасность представляют бактерии столбняка. Обязательно обрабатывайте все, даже мелкие ссадины и порезы.

Источник