- Туджео и Тресиба – новые базальные инсулины. Как они работают, чем отличаются от инсулина Лантус?
- Алена Герасимова (Dalles) Разработчик сайта, редактор
- Туджео и Тресиба – инсулины длительного действия
- Роль базального инсулина
- Требования к базальному инсулину
- Инсулин Туджео – кто может его использовать и почему?
- Тресиба – аналог сверхдлительного действия
- Тресиба аналоги
- Все аналоги Тресиба
- Аналоги по составу и показанию к применению
- Аналоги по показанию и способу применения
- Разный состав, могут совпадать по показанию и способу применения
- Как найти дешевый аналог дорогому лекарству ?
- Тресиба цена
- Тресиба инструкция
- Фармакодинамика
- Фармакология
- Фармакокинетика
- Показания к применению
- Противопоказания
- Способ применения и дозы
Туджео и Тресиба – новые базальные инсулины. Как они работают, чем отличаются от инсулина Лантус?
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/07/lechenie-diabeta-900×600.jpg» data-large-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/07/lechenie-diabeta.jpg» title=»Туджео и Тресиба — новые базальные инсулины. Как они работают, чем отличаются от инсулина Лантус?»>
Алена Герасимова (Dalles) Разработчик сайта, редактор
- Запись опубликована: 26.07.2020
- Время чтения: 1 mins read
Лантус, Левемир, Абасаглар, а теперь Туджео и Тресиба – список аналогов инсулина длительного действия, доступных в Европе, становится все длиннее. Любопытство диабетиков особенно вызывают последние препараты – Туджео и Тресиба, еще не так широко используемые, но уже часто рекомендуемые ведущими эндокринологами.
Что нужно о них знать? Чем они отличаются от аналога инсулина Лантус?
Туджео и Тресиба – инсулины длительного действия
Туджео и Тресиба – два новых аналога инсулина пролонгированного действия, которые могут назначаться пациентам с диабетом типа 1 и типа 2 для поддержания нормального уровня глюкозы в крови между приемами пищи и ночью.
Пациенты с диабетом типа 1 должны сочетать этот тип инсулина с инсулином, рекомендуемым для введения при приеме пищи – чаще всего с аналогичным коротким действием. Пациенты с диабетом типа 2 могут принимать пролонгированный инсулин вместе с пероральными препаратами, снижающими уровень сахара в крови.
Роль базального инсулина
Зачем нужен инсулин между приемами пищи и ночью, когда организм не снабжается углеводами?
На уровень сахара в крови влияет не только пища. Ночью и в длительных промежутках между приемами пищи печень выделяет в кровь глюкозу, которая необходима для работы мозга. Гормоны, противодействующие инсулину – гормон роста, кортизол, адреналин, глюкагон – работают круглосуточно, эффективно повышая гликемию. Поэтому инсулин нужен независимо от того, что мы едим.
Именно так работает здоровая поджелудочная железа – она выделяет инсулин в очень небольших количествах в течение дня. А когда уровень сахара в крови начинает расти при приеме пищи, она выбрасывает большое количество инсулина.
Цель инсулиновой терапии у людей с диабетом состоит в том, чтобы воссоздать этот режим. То есть нужно вводить инсулин и поддерживать нормогликемию в голодный период и при приеме пищи. Для этой цели используются человеческие инсулины промежуточного действия или аналоги длительного действия, а во время еды – быстродействующие инсулины NPH или аналоги короткого действия.
Туджео и Тресиба – новые базальные инсулины
Требования к базальному инсулину
Идеальный базальный инсулин должен, прежде всего, быть стабильным, что означает, что в течение всего периода его активности он должен снижать уровень сахара в крови с одинаковой интенсивностью, и даже не понижать его, а «контролировать». Главные преимущества аналогов инсулина длительного действия, таких как Лантус и Левемир, – беспиковый профиль активности и время активности в организме – до 24 часов.
На момент их появления на рынке это была революция по сравнению с ранее доступным человеческим инсулином длительного действия. Старые препараты были активными максимум до 18 часов, и поэтому должны были вводиться два раза в день. Также они имели четкий пик действия, наступающий через 8 часов после инъекции, что повышает риск развития гипогликемии в ночное время. Туджео и Тресиба, как и Лантус, – инсулины с ровным профилем действия.
Инсулин Туджео – кто может его использовать и почему?
Инсулин Туджео – не что иное, как хорошо известный диабетикам Лантус, только гораздо более концентрированный. Это означает, что его можно вводить в меньшем объеме. Стандартно Лантус выпускается в концентрации 100 единиц на 1 мл, в случае Туджео концентрация составляет 300 единиц на 1 мл. Таким образом, можно сказать, что Туджео – это концентрированный Лантус.
Что это значит для пациентов? Во-первых, они могут вводить себе меньшие дозы базального инсулина. Для людей с сахарным диабетом 1-го типа это не имеет большого значения. Однако среди пациентов с ожирением, страдающих диабетом 2 типа и высокой инсулинорезистентностью, есть те, кому требуется более 100 единиц базального инсулина в день. В этом случае объем вводимой дозы имеет большое значение.
Меньшие дозы вызывают незначительное повреждение подкожной клетчатки. Более того, было обнаружено, что объем дозы также влияет на действие самого инсулина. Исследования, сравнивающие инсулины Туджео и Лантус, показали, что более концентрированная форма инсулина гларгин (активный ингредиент обоих препаратов) характеризуется большей стабильностью действия, несет меньший риск гипогликемии и меньший риск увеличения веса. Эти преимущества были особенно отмечены у пациентов с ожирением, получавших высокие дозы инсулина.
Подводя итог, можно сказать, что Туджео – это концентрированная форма инсулина гларгина, доступная в более низкой степени в Лантусе или в биоподобном инсулине Абасаглар. Это инсулин, который действует в течение 22-24 часов. Но важно следить за временем введения. Если пациент, который обычно вводит базальный инсулин в 9 часов вечера, забывает об инъекции и дает ее, например, с опозданием на три часа, у него, скорее всего, разовьется гипергликемия.
Тресиба – аналог сверхдлительного действия
Тресиба – это новый аналог человеческого инсулина, имеющий сверхдлительное действие. Время его активности в организме превышает 42 часа. Активным веществом в Тресиба является инсулин деглудек. Наиболее важные различия в отношении инсулина Лантус касаются его гибкого введения. В этом случае нет необходимости придерживаться стандартного времени введения базального инсулина, за исключением того, что его не следует применять чаще, чем каждые 8 часов.
Инсулин деглудек имеет очень стабильный и предсказуемый профиль действия. Это лекарство, которое действует не сразу, создавая своего рода инсулиновые отложения в подкожной клетчатке. Этот депозит постепенно попадает в кровоток.
После начала инсулиновой терапии этим препаратом полный спектр его действия виден через 8 дней регулярного применения. Только по истечении этого времени отложение инсулина в подкожной клетчатке достаточно стабилизируется, чтобы можно было, например, оценить, правильно ли выбрана доза препарата. Это, конечно, не означает, что Тресиба не работает в первый день введения. Но для того чтобы он работал на полную мощность, он должен успеть «акклиматизироваться» в организме. Это следует иметь в виду при начале и завершении инсулинотерапии этим препаратом. В этих случаях также нужно около недели.
Исследования показали, что использование Тресиба оказывает такое же влияние на уровень гликозилированного гемоглобина, как и лечение с помощью Лантуса. Но у пациентов, использующих аналог сверхдлительного действия, в более 50% случаев наблюдалась менее тяжелая гипогликемия (включая ночной период) и примерно в 40% реже гипогликемия.
В то же время исследования показали, что риск развития сердечно-сосудистых событий с использованием инсулинов Тресиба и Лантус сопоставим, хотя он зависит от частоты и тяжести эпизодов гипогликемии. Тресиба обычно требует меньших доз инсулина, чем Лантус, поэтому при смене препарата рекомендуется снизить дозировку на 20%.
Инсулин Тресиба доступен во флаконах и в виде одноразовой ручки. Он позволяет вводить до 160 единиц инсулина в одном болюсе, что полезно для людей с очень высокой инсулинорезистентностью, которым приходится вводить очень большие болюсы инсулина за один раз.
Источник
Тресиба аналоги
На данной странице представлен список всех аналогов Тресиба по составу и показанию к применению. Список дешевых аналогов, а также сможете сравнить цены в аптеках.
- Самый дешевый аналог Тресиба:Левемир ФлексПен
- Самый популярный аналог Тресиба:Лантус
- Классификация АТХ: Insulin degludec
- Действующие вещества / состав: Инсулин деглудек
| # | Название | Цена в России | Цена в Украине |
|---|---|---|---|
| 1 | Левемир ФлексПен инсулин детемир Аналог по показанию и способу применения | 1610 руб | 1655 грн |
| 2 | Левемир Инсулин детемир Аналог по показанию и способу применения | 1610 руб | — |
| 3 | Левемир Пенфилл инсулин детемир Аналог по показанию и способу применения | 2160 руб | — |
| 4 | Туджео СолоСтар инсулин гларгин Аналог по показанию и способу применения | 2399 руб | — |
| 5 | Туджео Инсулин гларгин Аналог по показанию и способу применения | 2399 руб | — |
При расчетах стоимости дешевых аналогов Тресиба учитывалась минимальная цена, которая была найдена в прайс листах предоставленных аптеками
| # | Название | Цена в России | Цена в Украине |
|---|---|---|---|
| 1 | Лантус инсулин гларгин Аналог по показанию и способу применения | 2400 руб | 1049 грн |
| 2 | Туджео СолоСтар инсулин гларгин Аналог по показанию и способу применения | 2399 руб | — |
| 3 | Левемир ФлексПен инсулин детемир Аналог по показанию и способу применения | 1610 руб | 1655 грн |
| 4 | Лантус СолоСтар инсулин гларгин Аналог по показанию и способу применения | 2400 руб | 1085 грн |
| 5 | Левемир Пенфилл инсулин детемир Аналог по показанию и способу применения | 2160 руб | — |
Данный список аналогов лекарства основывается на статистике наиболее запрашиваемых лекарственных препаратов
Все аналоги Тресиба
Аналоги по составу и показанию к применению
| Название | Цена в России | Цена в Украине |
|---|---|---|
| Тресиба Флекстач инсулин деглудек | 3400 руб | 136 грн |
Вышеуказанный список аналогов лекарств, в котором указаны заменители Тресиба, является наиболее подходящим, поскольку имеют одинаковый состав действующих веществ и совпадают по показанию к применению
Аналоги по показанию и способу применения
| Название | Цена в России | Цена в Украине |
|---|---|---|
| Лантус инсулин гларгин | 2400 руб | 1049 грн |
| Лантус СолоСтар инсулин гларгин | 2400 руб | 1085 грн |
| Туджео СолоСтар инсулин гларгин | 2399 руб | — |
| Левемир Пенфилл инсулин детемир | 2160 руб | — |
| Туджео Инсулин гларгин | 2399 руб | — |
| Левемир ФлексПен инсулин детемир | 1610 руб | 1655 грн |
| Левемир Инсулин детемир | 1610 руб | — |
Разный состав, могут совпадать по показанию и способу применения
| Название | Цена в России | Цена в Украине |
|---|---|---|
| Инсулин | 358 руб | 133 грн |
| Актрапид Инсулин растворимый [человеческий генно-инженерный] | 304 руб | 268 грн |
| Актрапид HM Инсулин растворимый [человеческий генно-инженерный] | 412 руб | 268 грн |
| Актрапид HM Пенфилл Инсулин растворимый [человеческий генно-инженерный] | 897 руб | 521 грн |
| Биосулин Р Инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный) | 456 руб | — |
| Инсуман Рапид инсулин человеческий | 176 руб | 572 грн |
| Хумодар р100р инсулин человеческий | 800 руб | — |
| Хумулин регуляр инсулин человеческий | 724 руб | 1106 грн |
| Фармасулин | 800 руб | 79 грн |
| Генсулин Р инсулин человеческий | 1500 руб | 231 грн |
| Инсуген-Р (Регуляр) инсулин человеческий | — | — |
| Ринсулин Р инсулин человеческий | 394 руб | — |
| Фармасулин Н инсулин человеческий | — | 88 грн |
| Инсулар Актив инсулин человеческий | — | — |
| Инсуман Рапид ГТ Инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный) | 176 руб | — |
| Актрапид МС Инсулин растворимый [свиной монокомпонентный] | — | — |
| Монодар инсулин (свиной) | — | — |
| Хумалог инсулин лиспро | 1120 руб | 892 грн |
| Лиспро инсулин рекомбинантный Лиспро | — | — |
| НовоРапид ФлексПен инсулин аспарт | 1190 руб | 871 грн |
| НовоРапид Пенфилл инсулин аспарт | 1899 руб | 1643 грн |
| РинФаст инсулин аспарт | — | — |
| Эпайдра инсулин глулизин | 3300 руб | 609 грн |
| Апидра СолоСтар глулизин | 132 руб | 2250 грн |
| Апидра Инсулин глулизин | 132 руб | — |
| Биосулин Н Инсулин растворимый [человеческий генно-инженерный] | 481 руб | — |
| Инсуман базал инсулин человеческий | 98 руб | 480 грн |
| Протафан | 199 руб | 275 грн |
| Хумодар б100р инсулин человеческий | 800 руб | — |
| Хумулин нпх инсулин человеческий | 887 руб | 848 грн |
| Генсулин Н инсулин человеческий | 1600 руб | 238 грн |
| Инсуген-Н (НПХ) инсулин человеческий | — | — |
| Протафан НМ инсулин человеческий | 270 руб | 280 грн |
| Протафан НМ Пенфилл инсулин человеческий | 679 руб | 590 грн |
| Ринсулин НПХ инсулин человеческий | 399 руб | — |
| Фармасулин Н NP инсулин человеческий | — | 88 грн |
| Инсулар Стабил инсулин человека рекомбинантный | — | 692 грн |
| Инсуман Базал ГТ Инсулин-изофан (человеческий генно-инженерный) | 1251 руб | — |
| Инсулин-Б Берлин-хеми инсулин | — | — |
| Монодар Б инсулин (свиной) | — | — |
| Хумодар к25 100р инсулин человеческий | 800 руб | — |
| Генсулин М30 инсулин человеческий | 1600 руб | 265 грн |
| Инсуген-30/70 (Бифазик) инсулин человеческий | — | — |
| Инсуман Комб инсулин человеческий | 3100 руб | 606 грн |
| Микстард инсулин человеческий | 1600 руб | 285 грн |
| Микстард Пенфилл инсулин человеческий | — | — |
| Фармасулин Н 30/70 инсулин человеческий | — | 157 грн |
| Хумулин М3 инсулин человеческий | 350 руб | — |
| Хумалог Микс инсулин лиспро | 1120 руб | 905 грн |
| НовоМикс 30 ФлексПен Инсулин аспарт двухфазный | 1266 руб | — |
| Новомакс Флекспен инсулин аспарт | — | — |
| НовоМикс 30 Пенфилл Инсулин аспарт двухфазный | 1724 руб | — |
| Инсулин Новомикс Инсулин аспарт двухфазный | 1571 руб | — |
| Инсулин НовоРапид Инсулин аспарт двухфазный | 1650 руб | — |
| Райзодег Флекстач инсулин аспарт, инсулин деглудек | 2790 руб | 136 грн |
Как найти дешевый аналог дорогому лекарству ?
Чтобы найти недорогой аналог лекарству, дженерик или синоним, впервую очередь мы рекомендуем обращать внимание на состав, а именно на одинаковые действующие вещества и показания к применению. Одинаковые действующие вещества лекарства и будут свидетельствовать о том, что препарат является синонимом лекарственного средства, фармацевтически эквивалентным или фармацевтической альтернативой. Однако не стоит забывать и о неактивных компонентах аналогичных лекарств, которые могут оказать влияние на безопасность и эффективность. Не забывайте о наставлении врачей, самолечение может навредить вашему здоровью, поэтому перед употрблением любого медицинского препарата всегда консультируйтесь с врачом.
Тресиба цена
На нижеприведенных сайтах вы сможете найти цены на Тресиба и узнать о наличии в аптеке поблизости
Тресиба инструкция
Фармакодинамика
Механизм действия
Инсулин деглюдек специфически связывается с рецептором человеческого инсулина и приводит к тому же фармакологического эффекта, и человеческий инсулин.
Сахароснижающий эффект инсулина заключается в содействии поглощения глюкозы тканями после связывания инсулина с рецепторами мышечных и жировых клеток, а также в одновременном угнетении выделения глюкозы из печени.
Фармакология
Тресиба® ФлексТач® — это базальный инсулин, который после введения препарата образует растворимый мультигексамер, в результате чего формируется депо с которого инсулин деглюдек непрерывно и медленно всасывается в кровоток, что приводит к равной и устойчивый эффект снижения уровня глюкозы в крови. В течение 24 часов сахароснижающий эффект препарата Тресиба® ФлексТач® при введении один раз в сутки, в отличие от инсулина гларгин, равномерно распределен между первыми и вторыми 12:00 (AUC ШВГ, 0-12г, ЖК / AUC ШВГ, всего ЖК = 0,5 ).
Минимальная эффективная концентрация в крови препарата Тресиба® ФлексТач® может храниться более 42 часов.
Равновесная концентрация в крови достигается после 2 — 3 дней приема препарата.
Фармакокинетика
Абсорбция.
После введения препарата растворимые и стабильные мультигексамеры инсулина деглюдек создают депо инсулина в подкожной ткани. Мономеры инсулина деглюдек постепенно отделяются от мультигексамерив, что приводит к медленному и постоянного поступления инсулина деглюдек в кровяное русло.
Равновесная концентрация инсулина деглюдек в сыворотке крови достигается после 2-3 дней ежедневного приема препарата.
Сахароснижающий эффект препарата Тресиба® ФлексТач® течение 24 часов при введении один раз в сутки, в отличие от инсулина гларгин, был равномерно распределен между первыми и вторыми 12:00 (AUC ШВГ, 0-12г, ЖК / AUC ШВГ, всего ЖК = 0, 5).
Распределение
Родство инсулина деглюдек к альбумина плазмы составляет> 99%.
Метаболизм
Деградация инсулина деглюдек сходна с таковой у человеческого инсулина ни один из метаболитов, образующийся не имеет биологической активности.
Вывод
После подкожного введения препарата период полувыведения определяется скоростью всасывания из подкожной ткани. Период полувыведения Тресиба® ФлексТач® составляет примерно 25 часов, независимо от дозы.
Линейность
Пропорциональность дозы в общей экспозиции наблюдается после подкожного введения в диапазоне терапевтических доз. При прямом сравнении требования к биоэквивалентности соблюдены относительно препаратов Тресиба® ФлексТач® 100 ЕД / мл и Тресиба® ФлексТач® 200 ЕД / мл (на основе AUC ИДег, τ, ЖК и Cmax ,ИДег, ЖК ).
Показания к применению
Лечение сахарного диабета у взрослых, подростков и детей от 1 года.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к инсулину деглюдек или к любому вспомогательному веществу, входящему в состав препарата.
Способ применения и дозы
Дозировка
Тресиба® ФлексТач® — препарат базального инсулина ультратривалои действия для подкожного введения один раз в сутки в любое время дня, желательно в одно и то же время.
Сила действия аналогов инсулина, включая инсулин деглюдек, определяется в единицах (ЕД). Одна (1) единица (ОД) инсулина деглюдек равна 1 международной единицы (МЕ) человеческого инсулина, 1 единицы инсулина гларгин или 1 единицы инсулина детемир.
Пациентам с сахарным диабетом 2-го типа препарат можно вводить отдельно или в любой комбинации с пероральными сахароснижающими средствами, агонистами рецепторов ГПП-1 и в комбинации с болюсным инсулином.
Пациентам с сахарным диабетом 1-го типа препарат применяют в комбинации с инсулином короткого действия для покрытия потребности в инсулине во время приемов пищи.
Дозировка препарата Тресиба® ФлексТач® определяется в соответствии с индивидуальными потребностями пациента. Рекомендуется оптимизировать контроль гликемии с помощью коррекции дозы базального инсулина в зависимости от уровня глюкозы в плазме натощак.
Как и в случае с другими препаратами инсулина, коррекция дозы может также потребоваться при изменении физической активности или обычного рациона питания пациента, при сопутствующих заболеваниях.
Необходимая доза определяется с учетом единиц действия. Шприц-ручка препарата Тресиба® ФлексТач® 100 ЕД / мл позволяет вводить дозу от 1 до 80 единиц на инъекцию с шагом в 1 единицу.
Счетчик дозы показывает число единиц независимо от силы действия, не следует перечислять дозу инсулина при переводе пациента на препараты с новой силой действия.
Гибкость в выборе времени введения препарата
В тех случаях, когда введение в одно и то же время суток невозможно, возможно введение в другое время, но интервал минимум 8:00 между инъекциями должен быть всегда выдержан.
Пациентам, забыли своевременно ввести дозу инсулина, рекомендуется ввести ее сразу, как они об этом вспомнили, а затем вернуться к обычному режиму ввода — один раз в сутки.
Начало применения
Пациенты с сахарным диабетом 2-го типа
Рекомендованная начальная доза составляет 10 единиц один раз в сутки с последующей индивидуальной коррекцией дозы.
Пациенты с сахарным диабетом 1-го типа
Препарат следует применять один раз в сутки в комбинации с инсулином, который применяется для покрытия потребностей в инсулине во время еды, с последующей индивидуальной коррекцией дозы.
Переход с других препаратов инсулина
Тщательный мониторинг уровня глюкозы в крови рекомендуется в период перевода на препарат Тресиба® ФлексТач®, а также в первые недели лечения. Возможно потребуется коррекция дозы и времени введения инсулина короткого действия или других сахароснижающих средств.
Пациенты с сахарным диабетом 2-го типа
Пациентам, получали базальную, базально-болюсную инсулинотерапию или использовали предварительно смешанные инсулины или самостоятельно смешивали инсулины, переход на препарат Тресиба® ФлексТач® можно проводить в соотношении один к одному от предыдущей дозы базального инсулина с последующей индивидуальной коррекцией дозы.
Пациенты с сахарным диабетом 1-го типа
Для большинства пациентов с диабетом 1-го типа переход из базального инсулина на препарат Тресиба® ФлексТач® можно проводить в соотношении один к одному от предыдущей дозы базального инсулина с последующей индивидуальной коррекцией дозы. Для пациентов с диабетом 1-го типа, получавших базальный инсулин (два раза в сутки), или с уровнем HbA1c 1/1000 до 1/10000 до Вся информация представлена в ознакомительных целях и не является поводом для самостоятельного назначения или замены лекарства
Источник
