- Хронические травмы сустава
- Что такое хронические травмы сустава
- Виды хронических травм
- Симптомы и признаки
- Какой врач лечит травмированные суставы
- Методы диагностики
- Методы лечения хронических травм суставов
- Результаты лечения
- Реабилитация и восстановление образа жизни
- Образ жизни при хронических травмах сустава
- Травма сустава
- Как устроен сустав?
- Травмы и классификация
- Симптомы
- Диагностика
- Оказание первой помощи при травмах опорно-двигательного аппарата
- Первая медицинская помощь при ушибах, растяжении связок и вывихах
- Для оказания первой помощи желательно иметь хотя бы минимальный набор простейших лекарственных средств. Однако очень часто травмы возникают в дороге, и даже эти средства не всегда находятся под рукой. В таких случаях приходится пользоваться содержимым собственной сумки и карманов. Ушиб возникает при ударе тупыми предметами, падении, воздействии ударной волны. При ушибе наблюдается повреждение мягких тканей с разрывом кровеносных сосудов и кровоизлияние в ткани, но целостность кожных покровов не нарушается. Кровь, пропитывающая мягкие ткани, образует кровоподтек, кровь, излившаяся из сосуда в большом количестве и скопившаяся в тканях — кровяную опухоль, или гематому. Первая медицинская помощь сразу же посла ушиба должна быть направлена на уменьшение боли и кровоизлияния в ткани. С этой целью применяют холод и накладывают давящую повязку. На области ушиба размещают холодную примочку или на давящую повязку кладут пузырь со льдом, грелку с холодной водой. При наличии на месте ушиба ссадин примочки делать не следует. Ссадину смазывают йодом, на место ушиба накладывают стерильную давящую повязку, а на нее кладут пузырь со льдом. Ушибленной части тела создают покой: руку подвешивают на косынке; при значительном ушибе ноге запрещают ходить, придают ей приподнятое положение. Для ускорения рассасывания кровоизлияния через 2-3 суток после ушиба применяют тепло (согревающий компресс, теплые ванны) и массаж. В более ранние сроки эти процедуры применять нельзя, так как они могут усилить кровоизлияние. Растяжение связок возникает при резком движении в суставе, когда объем этого движения больше нормального. Чаще всего растяжение связок происходит в голеностопном суставе при неосторожной ходьбе, беге, прыжках и т.д. или в суставах пальцев рук при игре в волейбол, прыжках через гимнастического коня и т.п. Возможен даже частичный или полный разрыв связок, что сопровождается кровоизлиянием в ткани из разорванных кровеносных сосудов. Признаки растяжения связок: боль и припухлость в области сустава. В отличие от переломов и вывихов, движения в суставе возможны, хотя болезненны и ограничены. Кровоизлияния становятся заметными лишь в последующие 2-3 дня. Первая помощь при растяжении связок такая же, как и при ушибах. Давящую повязку на поврежденный сустав слишком туго накладывать не следует, так как это может нарушить кровообращение и усилить боль. В случае разрыва связок, особенно при кровоизлияниях в полость сустава, необходимо обеспечить конечности более глубокий покой, чем при ушибе, и создать условия для срастания порванных связок — наложить на больную конечность гипсовую повязку. Вывих — сведение суставных концов костей. Чаще всего вывих сопровождается разрывом суставной капсулы. Наиболее часто вывихи бывают в плечевом суставе, в суставах нижней челюсти и пальцев рук. Наличие вывиха можно распознать по трем основным признакам: полная невозможность движений в поврежденном суставе и сильная боль; вынужденное положение конечности в связи с сокращением мышц, например, при вывихе плеча больной держит руку согнутой в локтевом суставе и отведенной в сторону, а голову наклоняет к больному плечу, при некоторых вывихах в тазобедренном суставе нога поворачивается носком внутрь и т.д.; изменение очертания сустава по сравнению с таким же суставом на здоровой стороне. При ощупывании сустава суставная головка в обычном месте не определяется, там прощупывается пустая суставная впадина. В области сустава часто наблюдается припухлость вследствие кровоизлияния. Первая помощь при вывихах заключается в наложении шины или повязок с целью фиксации конечности в том положении, которое наиболее удобно для пострадавшего. Вправлять вывих может только врач. Однажды возникший вывих в том или ином суставе в последующем может повториться, т. е. образуется так называемый привычный вывих. Такой вывих часто бывает в плечевом суставе и в суставах нижней челюсти.
Хронические травмы сустава
Запущенные травмы суставов, как и любые хронические заболевания, могут серьезно мешать повседневной жизни человека. Лишают возможности нормально двигаться, приводят к возникновению серьезных осложнений.
Для точной постановки диагноза наша клиника оснащена самым современным оборудованием (КТ, МРТ, УЗИ). У нас работают профессионалы с многолетним опытом работы в области травматологии. В одном месте вы сделаете точную диагностику, получите консультацию специалистов и начнёте лечение.
Что такое хронические травмы сустава
Это нарушение части костной ткани сустава, возникающее вследствие множественного и длительного воздействия внешних факторов.
Виды хронических травм
- Ушиб — закрытая травма без серьёзных повреждений.
- Полное или частичное нарушение связок.
- Около и внутрисуставный переломы могут быть с ровными краями кости и осколочными.
- Вывих — смещение концов костей в суставе.
Внимание! Невылеченные ушибы, вывихи, переломы с течением долгого времени начинают развиваться в дегенеративно-дистрофические заболевания (артрозы). Чаще возникают в коленном, голеностопном суставе. Реже страдают локтевой, плечевой.
Механические повреждения сустава возникают в результате таких действий, как перенос тяжестей, падение на подвернувшуюся руку или ногу, систематические спортивные травмы.
Частыми причинами являются:
- бытовые травмы;
- спортивные травмы;
- несчастные случаи;
- ДТП.
Симптомы и признаки
Травма характеризуется тем, что приводит к развитию многих хронических заболеваний: в одних случаях это последствия травмирования, в других болезни, связанные с нарушением обмена веществ или функций из-за нарушения целостности сустава.
Организм может испытывать стресс, лишая хрящ необходимого ему питания и кальция. В результате этого возникают нарушения покрова, имеющие множество признаков, среди них:
- появление боли, отёка;
- хруст, онемение пораженного участка;
- ухудшение самочувствия, подвижности;
- деформация сустава.
Для того, чтобы эти признаки купировать, нужно понимать, что они являются следствием воспалительного процесса, происходящего в хряще.
Последствия хронических травм могут носить длительный характер, остаться незаметными для человека.
Какой врач лечит травмированные суставы
Диагностикой хронических травм и назначением лечения занимается врач травматолог-ортопед.
Методы диагностики
Поставить точный диагноз по направлению травматолога можно на специальном оборудовании: УЗИ, КТ, Рентген-аппарат, МРТ.
Рентген. Позволяет определить смещение концов сустава, вывих, перелом.
УЗИ — доступный безвредный способ диагностики сустава и тканей вокруг него. Даёт возможность выявить на ранних стадиях хронические заболевания.
МРТ — самый информативный метод. Информация о травме собирается на экране монитора. Выявляют врождённые отклонения, травмы, новообразования.
КТ. Позволяет оценить состояние костной ткани вокруг сустава.
Методы лечения хронических травм суставов
Назначение метода лечения зависит от стадии развития заболевания.
Ушибы, растяжения, вывихи лечат покоем, накладыванием гипса.
Разрыв связок лечится оперативно.
Вывих под анестезией вправляют на место, назначают 3 недели покоя и лечебные физиопроцедуры.
При переломах накладывают гипс, либо оперативное сращивание сустава.
Хроническое поражение всех частей сустава — артроз лечат комплексно. В зависимости от стадии назначают:
- НПВС + обезболивающие средства и хондопротекторы;
- физиопроцедуры;
- хирургическое вмешательство с заменой, шлифовкой, протезированием.
Результаты лечения
Начальные ступени поражения сустава поддаются длительному медикаментозному лечению.
Хирургические методы дают хороший результат. Современные материалы протезов служат долго. Полностью должна уйти болезненность.
Важно! Современные методы диагностики, позволяющие выявить заболевания позволяют вылечить хронические заболевания суставов.
Реабилитация и восстановление образа жизни
Для многих людей, страдающих от хронических заболеваний суставов, вопрос о том, как вести более или менее здоровую жизнь, становится одной из ключевых проблем.
Пациенты начинают чувствовать себя лучше, но этого не хватает для того, чтобы быть здоровыми. Они все еще нуждаются в терапии и реабилитации.
Доктором будут назначены:
- правильное питание, сброс минимум 10% веса;
- ортопедическая обувь на низком каблуке;
- посильные физические нагрузки (плавание), разминки в течение дня.
Образ жизни при хронических травмах сустава
- необходимо снизить нагрузку на больное место;
- соблюдать назначенное медикаментозное лечение;
- добавить в пищу полезные для суставов продукты;
- чередование работы и отдыха, регулярные разминки;
- отказаться от физического давления. Под запретом прыжки, тяжёлая атлетика.
Получить полную консультацию о способах восстановления и реабилитации можно на сайте нашей клиники.
Источник
Травма сустава
Травма сустава – это повреждение какой-либо его части. Травмы бывают разные: ушибы, надрывы (и разрывы) связок, вывихи, переломы костей, составляющих сустав. При травме в полость сустава может излиться кровь, оторваться край хряща, поверхности могут сместиться относительно друг друга. При любой травме возникают боль, отечность тканей и ограничение подвижности сустава. Точная диагностика включает в себя инструментальные исследования: рентген, УЗИ, КТ или МРТ, иногда артроскопию. Лечение зависит от того, какие ткани и как повреждены. В некоторых случаях бывает достаточно консервативного лечения, в других требуется хирургическое вмешательство. Метод лечения определяется врачом-травматологом после уточнения диагноза.
- Первичная консультация — 3 000
- Повторная консультация — 2 000
Записаться на прием
Как устроен сустав?
Сустав – это подвижное сочленение двух костей. Он нужен для того, чтобы перераспределять нагрузку, приходящуюся на конечности. Концы костей или эпифизы конгруэнтны друг другу: там, где на одной кости – выпуклость, на другой – впадина. Эпифизы покрывает гиалиновый хрящ. Сочленение окружено плотной фиброзной оболочкой. Полость заполнена синовиальной тягучей жидкостью, имеющей высокую вязкость. Из этой жидкости сустав получает питание. Вокруг сустава располагаются связки, укрепляющие его со всех сторон. Движения, совершаемые в суставе, строго определены – сгибание-разгибание, приведение-отведение, поворот и вращение.
Для здоровья суставов невероятно важна их правильная геометрия. При малейшем ее нарушении – надрыве связки, незаметном глазу смещении суставных поверхностей – остальные части сустава получают хроническую перегрузку, их износ многократно ускоряется. Причины этого многообразны: микротравмы, монотонные ежедневные нагрузки, спортивные рывки или чрезмерная физическая активность. Если сустав не лечить, необратимо изменяется биомеханика и структура внутрисуставного хряща. Для стабилизации организм выращивает остеофиты или костные выросты, изменяющие сустав настолько, что движения в нем могут стать невозможными.
Травмы и классификация
Травма – действие механической силы, имеющее разное направление. Ткани сустава, связок, окружающих мышц противодействуют этой силе. В зависимости от механизма и силы воздействия выделяют такие типы травм:
- Открытая. Повреждены кожные покровы.
- Закрытая. Кожа уцелела, но повреждены другие структуры.
По типу повреждения:
- Ушиб. Повреждаются мягкие ткани.
- Неполные и полные разрывы связок, в быту чаще называемые растяжением.
- Перелом внутрисуставной. В зависимости от линии перелома он может проходить через соприкасающиеся поверхности, находиться вне мест соприкосновения костей или быть оскольчатым.
- Перелом околосуставной.
- Вывих. Часто сопровождается повреждением или растяжением капсулы.
- Переломо-вывих.
- Разрыв мениска. Такая травма бывает только в коленном суставе, где есть особая хрящевая прослойка.
Симптомы
Обязательные симптомы – боль и отек, иногда хруст. Боль в первые минуты может не ощущаться и восприниматься как онемение. Однако по мере нарастания отека боль усиливается, возрастая при попытке движения. В окружающие сустав ткани или в его полость может излиться кровь из раздавленных сосудов.
При травме всегда изменяется объем возможных движений: либо уменьшается, либо увеличивается. Уменьшение амплитуды движений, обусловленное болью и отеком, более физиологично – организм пытается обеспечить покой для заживления. Травма тяжелее, если в суставе появилась патологическая подвижность: конечность сгибается в том месте, где не должна. Это свидетельствует о полном разрыве связок или переломе кости.
При разрыве связок или переломах появляется деформация сустава: изменяются контуры, отклоняется в сторону видимая часть кости.
При вывихах изменяется нормальная линия конечности, под кожей определяется вышедший из сустава конец кости. Кровь, излившаяся в сустав, делает его похожим на шар, на ощупь определяется свободная жидкость. Попытка опоры на поврежденную конечность ведет к усилению боли.
Диагностика
Диагностика начинается с осмотра врачом. По характерным признакам травматолог определяет то или иное повреждение. Назначается одно или несколько уточняющих исследований:
- Рентгенография сустава.
- УЗИ.
- КТ.
- МРТ.
- Диагностическая артроскопия.
Источник
Оказание первой помощи при травмах опорно-двигательного аппарата
Причины и виды травм опорно-двигательной системы
Травмы происходят при различных обстоятельствах: падении, неловком или неожиданном движении, при автомобильной аварии и т.д.
Существует четыре основных вида травм опорно-двигательной системы:
— растяжения или разрывы связок;
— растяжения или разрывы мышц и сухожилий
Переломы – это нарушения целостности кости. Перелом может быть открытым и закрытым. Для открытого характерно наличие раны. При закрытом переломе, который более распространен, кожный покров остается неповрежденным. Открытый перелом более опасен, т.к. существует риск занесения инфекции в рану или потери крови.
Вывих — это смещение кости по отношению к ее нормальному положению в суставе. Когда головка кости выходит за пределы своего нормального положения, происходит растяжение и/или разрыв связок. вывих обычно легко определить по видимой деформации сустава.
Растяжение связок происходит, когда кость выходит за пределы обычной амплитуды движения. чрезмерная нагрузка может привести к полному разрыву связок и вывиху кости.
При легких растяжениях связок заживление обычно происходит достаточно быстро. Поэтому люди часто не обращают внимания на подобное происшествие и, в результате, сустав может быть травмирован повторно.
Тяжелые формы растяжений обычно вызывают сильную боль при малейшем движении сустава. наиболее распространенными являются растяжения связок голеностопного и коленного суставов, пальцев и запястья.
Растяжение мышц и сухожилий обычно вызваны подъемом тяжести, чрезмерной мышечной работы, резким или неловким движением. Наиболее распространенными являются растяжения мышц шеи, спины, бедра или голени. Как и в случае растяжения связок, растяжение мышц, если им не оказывать должного внимания, может привести к повторным травмам.
Признаки и симптомы травм
— невозможность выполнения двигательной функции.
При более тяжелых формах могут проявляться следующие признаки:
— изменение цвета кожи;
— ощущение хруста в костях или щелкающий звук в момент получения травмы.
Помощь при всех травмах опорно-двигательного аппарата одинакова. Во время оказания помощи постарайтесь не причинять пострадавшему дополнительной боли
Помогите ему принять удобное положение. Помните об основных моментах:
— обеспечение неподвижности поврежденной части тела;
— приподнятое положение поврежденной части тела.
Обеспечение неподвижности – иммобилизация направлена на:
— предотвращение дополнительных травм;
— уменьшение риска возможного кровотечения;
— предотвращение перехода закрытого перелома в открытый.
Фиксация поврежденной части может производиться путем наложения шины, поддерживающей повязки или бинтованием.
При наложении шины руководствуйтесь следующими правилами:
— шина накладывается без изменения положения поврежденной части;
— шина должна охватывать как область повреждения, так и суставы, расположенные выше и ниже этой области;
— до и после наложения шины проверьте кровообращение в поврежденной части тела;
— зафиксируйте шину выше и ниже области повреждения.
При любой травме, за исключением открытого перелома, прикладывайте лед. Холод помогает облегчить боль и уменьшить припухлость, так как способствует сужению кровеносных сосудов.
Обычно холод прикладывается на 15 минут через каждый час, при необходимости на протяжении двух суток после травмы.
Приподнятое положение поврежденной части тела помогает замедлить кровоток, что уменьшает припухлость.
По данным ГБОУ Учебно-методический центр по ГОЧС Оренбургской области
Источник
Первая медицинская помощь при ушибах, растяжении связок и вывихах
Для оказания первой помощи желательно иметь хотя бы минимальный набор простейших лекарственных средств. Однако очень часто травмы возникают в дороге, и даже эти средства не всегда находятся под рукой. В таких случаях приходится пользоваться содержимым собственной сумки и карманов. Ушиб возникает при ударе тупыми предметами, падении, воздействии ударной волны. При ушибе наблюдается повреждение мягких тканей с разрывом кровеносных сосудов и кровоизлияние в ткани, но целостность кожных покровов не нарушается. Кровь, пропитывающая мягкие ткани, образует кровоподтек, кровь, излившаяся из сосуда в большом количестве и скопившаяся в тканях — кровяную опухоль, или гематому. Первая медицинская помощь сразу же посла ушиба должна быть направлена на уменьшение боли и кровоизлияния в ткани. С этой целью применяют холод и накладывают давящую повязку. На области ушиба размещают холодную примочку или на давящую повязку кладут пузырь со льдом, грелку с холодной водой. При наличии на месте ушиба ссадин примочки делать не следует. Ссадину смазывают йодом, на место ушиба накладывают стерильную давящую повязку, а на нее кладут пузырь со льдом. Ушибленной части тела создают покой: руку подвешивают на косынке; при значительном ушибе ноге запрещают ходить, придают ей приподнятое положение. Для ускорения рассасывания кровоизлияния через 2-3 суток после ушиба применяют тепло (согревающий компресс, теплые ванны) и массаж. В более ранние сроки эти процедуры применять нельзя, так как они могут усилить кровоизлияние. Растяжение связок возникает при резком движении в суставе, когда объем этого движения больше нормального. Чаще всего растяжение связок происходит в голеностопном суставе при неосторожной ходьбе, беге, прыжках и т.д. или в суставах пальцев рук при игре в волейбол, прыжках через гимнастического коня и т.п. Возможен даже частичный или полный разрыв связок, что сопровождается кровоизлиянием в ткани из разорванных кровеносных сосудов. Признаки растяжения связок: боль и припухлость в области сустава. В отличие от переломов и вывихов, движения в суставе возможны, хотя болезненны и ограничены. Кровоизлияния становятся заметными лишь в последующие 2-3 дня. Первая помощь при растяжении связок такая же, как и при ушибах. Давящую повязку на поврежденный сустав слишком туго накладывать не следует, так как это может нарушить кровообращение и усилить боль. В случае разрыва связок, особенно при кровоизлияниях в полость сустава, необходимо обеспечить конечности более глубокий покой, чем при ушибе, и создать условия для срастания порванных связок — наложить на больную конечность гипсовую повязку. Вывих — сведение суставных концов костей. Чаще всего вывих сопровождается разрывом суставной капсулы. Наиболее часто вывихи бывают в плечевом суставе, в суставах нижней челюсти и пальцев рук. Наличие вывиха можно распознать по трем основным признакам: полная невозможность движений в поврежденном суставе и сильная боль; вынужденное положение конечности в связи с сокращением мышц, например, при вывихе плеча больной держит руку согнутой в локтевом суставе и отведенной в сторону, а голову наклоняет к больному плечу, при некоторых вывихах в тазобедренном суставе нога поворачивается носком внутрь и т.д.; изменение очертания сустава по сравнению с таким же суставом на здоровой стороне. При ощупывании сустава суставная головка в обычном месте не определяется, там прощупывается пустая суставная впадина. В области сустава часто наблюдается припухлость вследствие кровоизлияния. Первая помощь при вывихах заключается в наложении шины или повязок с целью фиксации конечности в том положении, которое наиболее удобно для пострадавшего. Вправлять вывих может только врач. Однажды возникший вывих в том или ином суставе в последующем может повториться, т. е. образуется так называемый привычный вывих. Такой вывих часто бывает в плечевом суставе и в суставах нижней челюсти.
Единый телефон доверия МЧС России по ЕАО – 23-999
Телефон спасения – 01 «Служба 01 МЧС России»
Пресс-служба Главного управления МЧС России по ЕАО
Источник