Как лечить мерцательную аритмию
Существуют 2 общепринятые стратегии лечения пациентов с симптомами мерцательной аритмии. Первая — восстановление и поддержание нормального синусового ритма сердца. Вторая — урежение частоты сокращений желудочков сердца, то есть мерцательная аритмия сохраняется, но становится не такой интенсивной (в пределах 80–100 ударов в минуту), и пациент ее не чувствует.
Многочисленные клинические исследования показали, что стратегическая цель сохранения синусового ритма не обеспечивает преимуществ над подходом, предполагающим «невмешательство» в течение ФП за исключением попыток ограничения (контроля) частоты сокращений желудочков сердца. Более строгий контроль частоты сердечных сокращений также не давал дополнительного эффекта 1 .
Получается, что при грамотном лечении, диете и правильной физической тренировке с симптомами мерцательной аритмии можно жить долго и счастливо? Это почти так, если бы не высокий риск инсульта.
Результаты исследований свидетельствуют о том, что только антитромботическая терапия (один из наиболее оптимальных методов разжижения крови) вызывает уменьшение смертности, связанной с мерцательной аритмией 2 .
Что пить для разжижения крови?
Для профилактики инсульта предусмотрены антикоагулянтные препараты, разжижающие кровь. Они показаны почти 90% больных с признаками мерцательной аритмии, вне зависимости от стадии заболевания 1 . Однако принимать антикоагулянты нужно с осторожностью: при неправильном применении они могут уменьшать свертываемость крови и провоцировать кровотечения. Терапия антикоагулянтами должна сопровождаться тщательным мониторингом свертывающей системы крови при помощи определения МНО. Это многих останавливает от длительного приема антикоагулянтов.
Рис. 1. Недостаточная частота назначения варфарина
В качестве дополнительной терапии, помимо лекарственных средств, на ранних этапах заболевания или при слабо выраженных симптомах по рекомендации врача можно применять лечение мерцательной аритмии народными средствами, что способствует разжижению крови и укрепляет сердце. В основном, народное лечение — это фитотерапия: отвар из ягод боярышника или калины, настой тысячелистника, отвар из семян укропа.
Так что нужно для разжижения крови?
«Результаты исследований продемонстрировали: при лечении мерцательной аритмии сердца только антитромботическая терапия вызывает уменьшение смертности 2 ».
Решение о целесообразности устранения мерцательной аритмии должен принимать лечащий врач. Во многом это зависит от формы аритмии, причины ее возникновения, заболевания, на фоне которого она возникла и от эффективности назначавшегося ранее медикаментозного лечения мерцательной аритмии.
Рисунок 1. Варфарин снижает риск инсульта при мерцательной аритмии (на основе данных Hart и др., 2007)
Несмотря на то, что пароксизмальная форма мерцательной аритмии чаще всего проходит самостоятельно в течение нескольких часов или дней, ее, как правило, стремятся устранить при помощи антиаритмических препаратов.
Если пароксизмальная форма мерцательной аритмии длится более 2-х суток, перед ее устранением необходимо провести профилактику препаратами, снижающими свертываемость крови. Это необходимо для предупреждения возникновения тромбоэмболии в момент восстановления нормального синусового ритма или в первые часы после устранения аритмии.
При постоянной форме мерцательной аритмии лечащий врач может выбрать как тактику устранения мерцательной аритмии, так и тактику ее сохранения. В любом случае это может быть осуществлено только после длительного (в течение 3-4 недель) приема препаратов, снижающих свертываемость крови. Кроме того, эти препараты должны приниматься не менее 1 месяца после устранения постоянной формы мерцательной аритмии.
Источник
Запреты при варикозе, о которых важно знать
При лечении любого заболевания мы сталкиваемся с необходимостью принимать определенные лекарства, поддерживать правильный режим питания или соблюдать диету, а также получаем рекомендации от врача что можно, а что категорически нельзя делать. Сегодня поговорим о запретах при варикозной болезни вен нижних конечностей о которых важно знать каждому.
1). Первый запрет касается вредных привычек (курение и алкоголь).
Не зря хирург-флеболог спрашивает об этом на консультации. Варикозное расширение вен до сих пор полностью не изученное заболевание, но точно известно, что нарушение работы венозной системы наступает в следствии неправильного образа жизни. Курение приводит к разрушению стенок венозных и артериальных сосудов, делает их хрупкими, ломкими. А на стенках артерий откладываются холестериновые бляшки, которые постепенно приводят к полной окклюзии (закрытию) и нарушению кровотока в конечностях приводящего к ишемии и отмиранию тканей (гангрене). Алкоголь и курение сгущают кровь, что является причиной образования тромбов. Так же алкоголь задерживает жидкость в тканях, что влечет за собой образование отеков и перегрузки венозной системы.
2). Избыточный вес.
Многие болезни усугубляются при наличии ожирения и варикоз одна из них. Избыточный вес делает человека менее подвижным (хочется больше лежать, отдыхать) и это не случайно. Прежде всего идет колоссальная нагрузка на ноги. Страдают суставы, они быстрее всего выходят из строя делая человека еще более гиподинамичным. В результате ограничения движений в голенях нарушается работа венозной помпы на ногах. Кровь в венах начинает застаиваться — это все приводит к варикозу. Что же делать если уже есть ожирение? Есть четыре правила:
- Пить чистую фильтрованную воду около 1,5 — 2,0 литра для разжижения крови.
- Дробное питание (кушать небольшими порциями около 5 — 6 раз в день).
- Не есть на ночь.
- Употребление в пищу продуктов, обогащённых клетчаткой. Они нормализуют работу кишечника, улучшают обмен веществ и помогают бороться с лишним весом (гречка, перловка, отруби, чечевица, фасоль, тыква, капуста, яблоки, абрикосы и др.).
3). Применение гормональной контрацепции.
Гормональные контрацептивы при варикозной болезни подвергают женский организм значительному риску. Увеличенное содержание в крови женских половых гормонов приводит к повышенному давлению на сосуды, приводит к их расширению. Так же под их влиянием кровь становится густой, что может привести к образованию тромбов.
4). Бани, сауны, солярии (воздействие высоких температур).
Под воздействием высоких температур происходит увеличение прилива крови к органам и тканям, усиление потоотделения, все это необходимо, чтоб охладить наш организм и сберечь его от перегрева. Соответственно при усилении прилива крови, усиливается и её отток. Что приводит к чрезмерной нагрузки на вены. Если последние варикозно расширенные и венозный отток по ним и так нарушен — это приводит к их ещё большему расширению и ещё большему застою крови. Повышенное потоотделение обезвоживает организм и приводит к сгущению крови, что в свою очередь приводит к тромбозу. Так же именно поэтому чаще всего варикоз обостряется летом.
5). Малоподвижный образ жизни.
Технический прогресс и компьютеризация обеспечивают человека комфортом в повседневной жизни. Уже не нужно ходить в магазин — всё можно купить онлайн, не выходя из дома. Век гиподинамии приводит к малоподвижному образу жизни. При варикозе кровь по больным венам из-за неработающих клапанов подняться сама не может. Такие вены с трудом перекачивают кровь в сердце, а при запущенных стадиях вообще представляют из себя мешки заполненные никуда не текущей кровью. Для того чтобы заставить кровь подняться по таким венам, нужно заставить работать мышцы. Не зря говорят, что наши мышцы на голени (мышечная помпа или мышечный насос) это второе сердце. Мышцы на голени сокращаясь массируют рядом расположенные вены, сдавливая их вынуждают кровь продвигаться по сосудам вверх, заставляя венозные клапаны лучше работать. Вот почему ходьба полезна при варикозном расширении вен на ногах.
6). Самолечение.
Как поется в песне: — Если у вас нету тети, то вам её не потерять. Но если у вас есть варикоз, то само по себе заболевание конечно не пройдет. Таблетки и мази только уменьшают симптомы заболевания, облегчают отток крови по венам, купируют воспаление, снимают отеки. То есть улучшают качество жизни при варикозе, но не влияют на причину заболевания. Волшебных лекарств от варикоза не существует. Заниматься самолечением не только вредно, но и опасно. Механическое повреждение клапанов и варикозное расширение вен это к сожалению не обратимый процесс, который требует хирургического вмешательства. Если у вас есть признаки варикоза, необходимо обратиться к врачу. Поэтому не тените с визитом к флебологу. Так же как при кариесе на зубе, сколько не прикладывай чеснок на запястье от зубной боли, мы понимаем, что идти на прием к стоматологу, сверлить зуб и ставить пломбу все равно придется.
7). Пиявки и варикоз.
Варикоз нельзя вылечить пиявками. Гирудин выделяющийся со слюной этих кровососущих животных действительно снижает свертываемость крови, но на варикоз это никак не влияет. Такое лечение не приводит к укреплению венозных стенок и не нормализует состояния сосудов. Часто пиявок использую повторно, что приводит к заражению различными инфекциями (случаи заражения гепатитом «С», «В» не редкость). Так же нельзя ставить пиявки на вздувшиеся варикозно расширенные вены — это может привести к разрыву сосуда и кровотечению.
8). Массаж при варикозе.
Все зависит от техники используемого массажа. При варикозном расширении вен возможен только мягкий, поглаживающий, направленный на отведение крови и лимфы от конечностей массаж. Силовые техники массажа при варикозе вредны (медовый, баночный, вакуумный, антицеллюлитный). Полезно применение пневмокомпрессии — это особый тип физиотерапевтического лечения, при котором с помощью насоса и надувных сапогов удается улучшить отток крови и лимфы по сосудам.
9). Занятие спортом при варикозе.
Понятно, что спортивные нагрузки и варикозно расширенные вены это две противоположности. Все нагрузки в вертикальном положении необходимо исключить. Среди запрещенных: становая нагрузка (поднятие тяжести в вертикальном положении), бег (спринтерский, марафонский), приседания, выпады, прыжки (особенно на скакалке), занятия с платформой (степ-аэробика). Всё вышеперечисленное усиливает нагрузку на варикозно расширенные вены, и может привести к тромбозу. При варикозе все же фитнес необходим для повышения тонуса вен и укрепления их стенок. Если у вас варикоз, то занятие фитнесом нужно проводить с опытным инструктором и с использованием компрессионного трикотажа. Разрешены упражнения: сведение, разведение ног лежа, упражнение «велосипед», махи ногами назад в колено-локтевой позиции, жим ногами лежа, спокойная ходьба на беговой дорожке.
Диагноз «варикоз» не означает, конец здоровой жизни. Варикоз — это хроническое заболевание, которое лечится хирургическим способом. Открытые, травматичные операции по удалению вен уже в прошлом. Сегодня варикозную болезнь лечат во всем мире с использованием малоинвазивных методик и применения лазерной техники. Если вам рекомендована операция, нельзя ее откладывать длительно. Со временем происходит ухудшение состояния вен, появляются осложнения в виде воспаления стенок вен и образования тромбов (варикотромбофлебит), выраженных отеков, ночных судорог, а также ухудшению питания кожи ног, приводящих к формирования хронических трофических язв. Именно поэтому, если флеболог рекомендовал вам сделать операцию сейчас, не стоит ее откладывать на потом.
Записаться можно по телефону (391) 205−00−48 или через личный кабинет
Источник
Донник
Отказ от ответсвенности
Обращаем ваше внимание, что вся информация, размещённая на сайте Prowellness предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является персональной программой, прямой рекомендацией к действию или врачебными советами. Не используйте данные материалы для диагностики, лечения или проведения любых медицинских манипуляций. Перед применением любой методики или употреблением любого продукта проконсультируйтесь с врачом. Данный сайт не является специализированным медицинским порталом и не заменяет профессиональной консультации специалиста. Владелец Сайта не несет никакой ответственности ни перед какой стороной, понесший косвенный или прямой ущерб в результате неправильного использования материалов, размещенных на данном ресурсе.
Описание донника
Донник – представитель семейства Бобовые. Относящиеся к роду растения являются хорошими медоносами. Источая своеобразный кумариновый аромат, они приманивают к себе пчел, за что получили в народе название «медовый клевер». Некоторые виды обладают лекарственными свойствами.
Донник – сорная трава. Растет повсеместно: на огородах, в оврагах, на лугах. Распознать растение несложно. Оно имеет ветвистый стебель, листья с 3 листочками, черешки с прилистниками, белые или желтые цветы, объединенные в узкие и длинные кисти. Плод – боб с семенами.
Состав экстракта
Ценность донника в медицине обусловлена, прежде всего, наличием в нем кумарина – ароматного камфароподобного вещества, образованного из гликозидов. Кумарин улучшает кровоснабжение мозга, укрепляет память, устраняет депрессию, купирует судороги.
В состав лекарственного растения также входят:
- аскорбиновая кислота;
- холин;
- сапонины;
- каротин;
- токоферол;
- мелилотин;
- клетчатка;
- дубильные вещества;
- цимарин;
- смолы;
- флавоноиды;
- минералы;
- углеводы.
Внимание! Многие ценные компоненты образуются в доннике в той концентрации, при которой способны оказать лечебный эффект, лишь после сушки сырья. Поэтому лучше применять для лечения сухую траву, а не свежую.
Фармакологические свойства
Экстракт донника оказывает противовоспалительный, обезболивающий, ранозаживляющий и спазмолитический эффект. Кроме того, он улучшает венозный и капиллярный кровоток.
Действие донника на организм
Донник оказывает выраженное воздействие на сосудистую систему. Входящие в его состав кумарин и мелилотин повышают капиллярную резистентность – силу сопротивления и способность сохранять целостность при механических воздействиях. Кроме того, они снижают проницаемость стенок сосудов, что препятствует фильтрации низкомолекулярных белков и электролитов в межклеточное пространство и улучшает протекание клеточного метаболизма.
Кумарин обладает еще несколькими лечебными свойствами:
- проявляет противовоспалительную и антикоагулянтную активность;
- повышает систолическое давление;
- угнетающе воздействует на центральную нервную систему;
- увеличивает минутный объем выбрасываемой сердцем крови;
- повышает концентрацию лейкоцитов;
- обладает противосудорожным действием;
- улучшает кровоток в брюшной области;
- улучшает кровоснабжение.
Все перечисленные свойства делают целесообразным прием препаратов медового клевера при венозной недостаточности, тромбозах, варикозе, посттромботическом синдроме, судорогах, бессоннице, мигрени. Растение используют как отхаркивающее, слабительное и противоклимактерическое средство.
Противопоказания и побочные эффекты
Экстракт донника противопоказан при непереносимости компонентов, аллергии, болезнях почек, пониженном давлении, беременности, высоком риске брадикардии, нарушениях в системе гемокоагуляции, пурпуре Шенлейн-Геноха, приеме антикоагулянтов, а также за месяц до любого оперативного вмешательства.
При злоупотреблении донником могут возникнуть побочные эффекты. Среди них тошнота, головокружение, упадок сил, тремор, сонливость, мигрень.
Внимание! В высоких дозах растение ядовито. Превышение допустимых дозировок чревато кровоизлияниями, параличом центральной нервной системы, поражением печени.
Применение донника
Экстракт донника входит в состав некоторых кардиологических препаратов и средств для здоровья сосудов.
Можно приобрести траву в виде измельченного сухого сырья для приготовления отвара. Для этого берут 10 г медового клевера, заливают 200 мл кипятка, варят полчаса на небольшом огне, охлаждают и процеживают. Принимают по 1 ст. л. трижды в день.
Чай из донника – эффективное средство от депрессии, тревожности, бессонницы, кашля. Готовят его так: 30 г травы заливают 1 л кипятка, настаивают 1 час. При проблемах со сном напиток пьют на ночь.
При бессоннице, мигрени, климаксе можно использовать экстракт растения. Для этого нужно залить 50 г свежей травы 500 мл водки и настоять в темном месте 2 недели. Принимают средство по 10–15 капель.
Отказ от ответсвенности
Обращаем ваше внимание, что вся информация, размещённая на сайте Prowellness предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является персональной программой, прямой рекомендацией к действию или врачебными советами. Не используйте данные материалы для диагностики, лечения или проведения любых медицинских манипуляций. Перед применением любой методики или употреблением любого продукта проконсультируйтесь с врачом. Данный сайт не является специализированным медицинским порталом и не заменяет профессиональной консультации специалиста. Владелец Сайта не несет никакой ответственности ни перед какой стороной, понесший косвенный или прямой ущерб в результате неправильного использования материалов, размещенных на данном ресурсе.
Источник