Тонзиллит у ребенка народные средства лечения

Как и чем лечить тонзиллит

Хронический тонзиллит представляет собой неприятный воспалительный процесс, который затрагивает небные миндалины. Когда в этот орган попадают бактерии или вирусы, часто случается, что из-за ряда неблагоприятных факторов, таких больные кариесом зубы, аденоиды, искривление или другие анатомические особенности строения носовой перегородки и прочее, лимфатическая ткань не может распознать и уничтожить вирус, что приводит к ее воспалению.

Это становится причиной обострения тонзиллита. Когда же такие процессы становятся регулярными и приходится все чаще пить лекарства, то можно говорить о хронической форме этой болезни. Если не лечить недуг, это приведет к тому, что лимфоидная ткань погибнет и ее место займет соединительная, которая не обладает защитными функциями (подробнее об этом на сайте https://lorcabinet.ru/).

Симптомы и причины болезни

В тех случаях, когда воспаление у взрослых и детей повторяется достаточно часто, человеческий иммунитет истощается и недуг переходит в стадию хронического. Если варианты лечения такой формы заболевания подобраны неправильно, то иммунитет также подергается негативному воздействию, что может существенно навредить здоровью человека. Кроме того, часто может болеть голова и появляются дискомфорт и боли в ушах.

Во многих случаях фактором, который способствует развитию хронического тонзиллита, становится длительное затруднение или нарушение свободного носового дыхания. Так, если у человека аденоиды, искривлена носовая перегородка или существует иная анатомическая специфика в строении нижних носовых раковин, то это может стать шагом к развитию недуга.

Другими факторами, которые могут вызвать развитие болезни, является наличие очагов инфекции в тех органах, которые располагаются рядом. Кроме того, заболевание может перерасти в хроническое на фоне аллергических проявлений, во время сбоя или прекращения нормального функционирования иммунной системы и по причине несоблюдения указаний врача или из-за неправильного лечения.

Основными симптомами хронического тонзиллита медики называют:

• частую или постоянную боль или дискомфорт в горле, которые порой бывают достаточно сильными;
• боль в районе гланд;
• отек в районе носоглотки;
• наличие пробок в горле;
• проблемы при проглатывании пищи;
• снижение внимания;
• темные круги под глазами;
• воспаление горла после приема холодных напитков;
• устойчивая повышенная температура тела;
• появление неприятного запаха изо рта;
• раздражительность;
• общая повышенная слабость и утомляемость.

Симптомами недуга являются и периодически появляющиеся тянущие боли и ломки в лучезапястном, а также коленном суставах, кроме того, не исключено появление одышки. Такие тревожные признаки должны послужить поводом для оперативного обращения к врачу, который даст рекомендации и назначит варианты лечения.

Стадии и формы заболевания

В медицине различают компенсированную и декомпенсированную стадии этой болезни. Лечить нужно обе формы. При первом варианте хронический тонзиллит обычно представляет из себя неактивный очаг инфекции. При компенсированной форме отсутствуют реакции со стороны всего организма, а ангины не повторяются. В этом случае не нарушены основные защитные способности миндалин, а также в целом реактивность организма.

При декомпенсированной стадии ангины повторяются с заметной регулярностью, кроме того, во многих случаях происходят осложнения тонзиллита, что приводит к воспалению ушей, пазух носа и может вызвать поражения прочих органов.

Диагностика

Определить есть ли хронический тонзиллит у больного для врача-отоларинголога обычно не представляет трудностей. Исходя из жалоб больного устанавливается диагноз, после чего можно начинать лечить такую ангину. При обследовании используются:

1. фарингоскопический метод, когда врач при осмотре воспаленных органов визуально определяет содержимое лакун, а также делает отпечатки миндалин, которые направляет для дальнейшей бактериологической проверки на наличие патогенной флоры;
2. анализ крови, позволяющий установить уровни происходящих воспалительных процессов;
3. биохимическое исследование крови, во время которого проверяют показатели иммунитета, определение антигенов к стрептококку.

Как лечить и чем лечить

В современном мире медицина предлагает множество решений борьбы с таким заболеванием, как хронический тонзиллит. У детей и взрослых, чтобы правильно лечить заболевание, меры направляются на создание защитного барьера организма путем поддержания иммунитета и на воздействие на дыхательные верхние пути.

Консервативный метод

Консервативный способ можно назначать для взрослых пациентов во всех случаях и на любой стадии болезни, и в ситуациях, когда имеются противопоказаниях к хирургическому вмешательству. Проводится ряд мероприятий, направленных на то, чтобы восстановить структуру «пораженных» органов и на стабилизацию работы иммунной системы. Обычно в таком случае проводят курсы по десять сеансов с перерывом на срок от 6 до 12 месяцев. Для каждого курса индивидуально подбирается комплексная комбинация из нижеперечисленных методов:

1. лекарства, которые способствуют укреплению иммунитета (соблюдение режима дня, закаливание, спорт, диета и правильное питание);
2. гипосенсибилизирующие препараты;
3. метод, где применяются иммунокорректоры;
4. промывание при помощи антисептических растворов;
5. с помощью аппарата «Тонзилор»;
6. введение шприцом в лакуны специальных лекарственных эмульсий, мазей или паст;
7. смазывание миндалин;
8. домашнее полоскание глотки антисептическими растворами (средство, облегчающее дыхание);
9. физиотерапевтические методы;
10. повышающие иммунитет препараты.

Лекарственные препараты

При выборе препаратов стоит ориентироваться на те, которые одновременно являются и эффективными, и безопасными. Рассмотрим несколько вариантов лекарственных препаратов, которые обладают обоими этими характеристиками:

1. Часто применяемое в борьбе с тонзиллитом является Биопарокс. При этом нужно помнить, что так как средство является антибиотиком, его применение обязано происходить только по рекомендации врача. Биопарокс обладает высокими противовоспалительными свойствами.
2. Фарингосепт, который выпускается в виде пастилок для рассасывания, благодаря своей высокой степени эффективности применяется как монотерапия в борьбе с заболеваниями ротоглотки и полости рта. Применение данного препарата можно начинать с первых появлений «першения» и иных не очень приятных ощущений в горле.
3. Еще одно из эффективных и популярных средств — Тонзилотрен. Эти таблетки для рассасывания снимают болевые ощущения и воспаление, а также помогают восстановить ткани после перенесенного заболевания. Кроме того, средство является естественным иммуномодулятором, что позволяет применять его при тонзиллите разной степени тяжести.
4. Если же происходит обострение, то врач назначает курс, который в первую очередь снижает проявления ангины, и только после этого приступает к непосредственной борьбе с болезнью. Комплексная терапия у взрослых также предполагает, что пациент будет принимать антибиотики и таблетки. Кроме того, во время лечения проводят промывание лакун с использованием раствора Фурацилина и 0,1% раствора хлорида йода, после чего лакуны тушируются 30% спиртовым экстрактом прополиса. Помимо этого, для лечения тонзиллита часто используют ультрафиолетовое облучение и многое другое.

Особенности хирургического лечения

Существуют случаи, когда лекарства и препараты не помогают и врач не может вылечить пациента без хирургического вмешательства и дорогостоящего медицинского оборудования. В этом случае нёбные миндалины удаляются. Лечить таким способом начинают при регулярно повторяющихся паратонзиллярных абсцессах и в случаях, когда болезнь протекает на ряду с сопутствующими заболеваниями. У взрослых больных есть возможность для проведения операции в стационаре под местным обезболиванием.

Существует два основных способа хирургического вмешательства. Так, тонзиллотомия представляет собой частичное удаление, а тонзилэктомия – это полное удаление миндалин. Благодаря прогрессу в современной медицине существуют и более безопасный вариант — лазерная тонзиллэктомия. С помощью лазерного луча, который сворачивает кровь, есть возможность проводить такого рода операции абсолютно бескровно, а так как лазер находится в контакте с тканями доли секунд, это сводит к самому минимуму не очень приятные ощущения.

Еще одним современным способом является холодноплазменная хирургия, которую еще называют коблацией. Данный вид хирургии основан на способности электрического тока, который проходит через раствор электролитов, создавать плазму, разрушающую ткань. Чтобы исключить возможность термического ожога, данный процесс проводится при температуре около 60-70°C. Такой способ значительно упрощает работу хирурга и повышает уровень качества проводимой операции.

Для восстановления после такого рода операции для взрослых пациентов обычно достаточно двух-трех дней. Современные методики помогают перенести такое вмешательство без особого дискомфорта, так как риск кровотечений отсутствует. Помимо этого, нет отеков и сильных болей. Несмотря на это, организму необходимо некоторое время, чтобы восстановится. Пациент после операции должен соблюдать постельный режим. Желательно, чтобы на кровати он находился с приподнятой готовой. Стоит помнить, в первый день нельзя есть. Разрешается только выпить пару глотков воды.

Операция по удалению может быть назначено только в тех случаях, когда не удалось вылечить недуг консервативными способами. В случаях перехода заболевания в декомпенсированную стадию и при появлении ряда осложнений, затрагивающих внутренние органы. Миндалины перестают правильно работать и выполнять свои основные функции, а со временем превращаются в представляющий постоянную угрозу очаг инфекции. Хирургическим путем лечить заболевание можно только в крайних случаях, так как миндалины препятствуют попаданию бактерий в дыхательные пути и желудочно-кишечный тракт. Также этот орган осуществляет функцию кроветворения.

Способы лечения в домашних условиях и как лечить народными методами

Чтобы не пить лекарства и таблетки есть масса народных способов лечения хронического тонзиллита у взрослых. Но не стоит забывать, что они помогают вылечить недуг, но не должны не заменять основные методы. Перед использованием средств народного лечения необходимо проконсультироваться с отоларингологом по вопросу эффективности, а главное уточнить, не навредит ли такое средство. Для его приготовления большую свеклу необходимо вымыть и измельчить вместе с кожурой. Примерно на 300 гр добавить 800 мл воды и на протяжении 1 часа варить на маленьком огне под крышкой.

Среди прочего, для лечения хронической ангины у взрослых нередко используется свекольный отвар.

После полученный отвар нужно процедить и отжать жмых. Такое средство используется для полоскания каждый раз после приема пищи. Эффективными считаются и полоскания отваром из корней лопуха или ромашки, можно еще использовать такое средство, как разведенный сок хрена.

Есть и народные рецепты для приема внутрь. Так, можно в пропорции 1:1 соединить сок из репчатого лука с медом. Тщательно перемешанное средство нужно употреблять по 1 чайной ложке трижды в день. Эффективно бороться с недугом помогает и свежевыжатый свекольный сок, который следует пить утром натощак и еще раз во второй половине дня. Благотворно сказывается на процессе выздоровления и питье чаев из ромашки, крапивы и тысячелистника.

Кроме того, вылечить недуг поможет средство для смазывания миндалин, которое можно приготовить в домашней обстановке. Для этого 1/3 свежевыжатого сока алоэ нужно смешать с 2/3 меда, хранить смесь нужно в холодильнике. Перед применением лекарство разогревают до температуры примерно 38-40°C, после чего на протяжении примерно 15 дней при помощи деревянного или пластикового шпателя один-два раза в день наносят на воспаленные миндалины. Проводить такую процедуру нужно за 1,5 часа до еды. Также их можно смазывать настойкой прополиса с добавлением масла.

Профилактика

Лучшим способом не лечить недуг, не покупать дорогостоящие препараты, не пить лекарства и таблетки, является профилактика болезни, для чего нужно внимательно следить за своим здоровьем. Носовое дыхание всегда должно быль нормальным и не вызывать затруднений, также нужно до конца пролечивать любые недуги, связанные с инфекциями. После перенесенной ангины по рекомендации врача в профцелях стоит проводить промывание лакун.

Лучшее средство, способствующее профилактике болезни у взрослых и детей, это закаливание. Этот способ дает, пожалуй, самые существенные результаты. Для профилактики медики рекомендуют утром и вечером полоскать глотку водой комнатной температуры. Помимо этого, нужно следить за своим питанием и поддерживать иммунитет, что поможет сохранить природную сопротивляемости тканей и предохранит их от развития первичной формы тонзиллитов.

Источник

Эффективное лечение хронического тонзиллита

Хронический тонзиллит — это воспалительное поражение небных миндалин, которое то затихает, то обостряется.

5.00 (Проголосовало: 1)

• В чем роль небных миндалин?
• Причины развития хронического тонзиллита
• Клинические проявления
• Классификация Б.С. Преображенского
• Диагностика заболевания
• Лечение хронического тонзиллита
• От чего зависит выбор метода лечения?

Хронический тонзиллит — это воспалительное поражение небных миндалин, которое то затихает, то обостряется.

В чем роль небных миндалин?

Миндалины – это органы, состоящие из лимфоидной ткани, которые расположены в носоглотке и выполняют функцию иммунной защиты. Свое название они получили из-за внешнего сходства с миндальным орехом, поэтому анатомы и стали употреблять название «миндалина».

Лимфоидная ткань в глотке присутствует не только в небной миндалине, но и в других структурах:

• язычная и носоглоточная миндалина;
• лимфоидные очаги задней глоточной стенки.

Лимфоидная ткань глотки – важное звено иммунитета, так как на ее поверхности происходит контакт иммунных клеток организма с окружающей средой. Информация, полученная клетками иммунитета в лимфоидных структурах глотки, передается в иммунные органы следующего звена (тимус, костный мозг, лимфатические узлы) для выработки защитных белков (иммуноглобулинов). В дальнейшем они обезвреживают патогенные вирусы, бактерии, грибки и простейшие, которые попадают в организм из внешней среды.

С возрастом роль миндалин как органов иммунитета постепенно утрачивается. Лимфоидная ткань постепенно замещается соединительнотканными элементами, поэтому начинается инволюция (обратное развитие) органов. Раньше всех инволюции подвергается носоглоточная миндалина, позже она распространяется на язычную и небные миндалины. Поэтому у пожилых тонзиллярная ткань (небная миндалина) уменьшается до размеров горошины.

Небная миндалина самая сложная по строению. Она состоит из большого количества каналов — крипт (или лакун). Одни крипты выглядят как неглубокий, более или менее прямой каналец, другие имеют большую глубину, древовидно ветвятся, некоторые крипты соединяются между собой. Нередко там, где крипта открывается в глотку, есть сужение канала. Это и обуславливает ее затрудненное очищение от содержимого, на фоне чего развивается воспалительный процесс.

Небная миндалина ограничена капсулой – плотной соединительнотканной оболочкой. Снаружи от нее расположен слой рыхлой ткани — паратонзиллярная или околоминдаликовая клетчатка. При сильном воспалении инфекция разрушает барьер капсулы и выходит за ее пределы, вызывая воспаление этой клетчатки. Это состояние называется паратонзиллит. Оно относится к серьезному осложнению, которое при неправильном или несвоевременном лечении может иметь тяжелые последствия, такие как развитие гнойного очага в мягких тканях шеи (паратонзиллярный абсцесс, флегмона шеи), сепсис, поражение внутренних органов. Поэтому необходимо начинать лечение как можно раньше.

Причины развития хронического тонзиллита

Развитие хронического тонзиллита возможно по 2 сценариям:

• в результате ангины (острого тонзиллита), которая неправильно лечилась или лечение проведено не до конца;
• в результате снижения иммунной защиты и постоянного воздействия агрессивных факторов (это безангинный вариант).

В качестве агрессивных раздражителей выступают:

• вдыхание табачного дыма;
• неправильное питание;
• злоупотребление спиртными напитками;
• кариозные зубы;
• воспалительные процессы в околоносовых пазухах (гайморит, фронтит и т.д.);
• нарушение носового дыхания, происходящее при искривлении перегородки носа, полипы или гипертрофия нижних раковин носа. В таких условиях слизистая ротовой полости пересыхает и нарушается образование иммуноглобулина А, что снижает иммунную защиту лор-органов.

Однако воздействия только описанных факторов недостаточно для развития хронического тонзиллита. В настоящее время его считают результатом инфицирования патогенными бактериями на фоне аллергизации (измененной иммунной реактивности). Свою роль в этом процессе имеют и местные изменения лимфоидной ткани после предшествующих ангин, а также фактор наследственности, проявляющийся лишь при определенных условиях внутренней и внешней среды.

Инфицирование. Чаще всего причиной становятся стрептококки и стафилококки. При этом максимальную опасность представляет гноеродный стрептококк, который называется бета-гемолитическим (относится к группе А). Риски, связанные с этим возбудителем – это вероятность развития аутоиммунных заболеваний, т.е. когда собственные клетки иммунитета повреждают другие клетки своего же организма. Так происходит при гломерулонефрите, ревматизме, полиартрите и других подобных заболеваниях.

Измененная реактивность организма (его аллергизация), которая характеризуется чрезмерной продукцией иммуноглобулинов класса Е. В таких условиях повторное проникновение антигенов (например, чужеродных белков бактерий) запускает аллергическую реакцию, которая постоянно поддерживает воспаление. Это соответствует фазе обострения патологического процесса.

Доказано, что вероятность хронического тонзиллита у людей, чьи родственники первой-второй линии страдали этим заболеванием, намного выше, чем у остальныхлюдей. Это связано с особенностями анатомии миндаликовых крипт и иммунного статуса (склонность к аллергическому ответу).

Клинические проявления

Симптоматика тонзиллита зависит от его формы, которая может быть простой или токсико-аллергической.

Признаки простой формы:

• Обострения не более 1-2 раз в год;
• Между обострениями общее состояние не нарушено;
• Системных проявлений тонзиллита нет (нет поражения других органов, нет интоксикации, общее состояние не страдает);
• Местные проявления воспалительного процесса.

Признаки токсико-аллергической формы – это:

• Изменения в крови (их выявляют по общеклиническому, биохимическому и иммунологическому анализу);
• Тонзилогенная интоксикация;
• Симптомы поражения внутренних органов (сердца, сосудов, почек и др.), которые связаны с развитием ревматизма, гломерулонефрита, васкулита, септического эндокардита и т.д.

С учетом выраженности клинической симптоматики, токсико-аллергическая форма бывает 1-й и 2-й степени. Различия между ними учитывает классификация Преображенского Б.С.

Классификация Б.С. Преображенского

Форма воспалительного процесса	Отличительные проявления
Простая (неосложненная) форма	Присутствуют только местные признаки:

Гной и плотные пробки из него, закрывающие просвет лакун, и воспаленная поверхность миндалин (они рыхлые, красные,отечные).

Воспаленные края дужек неба (они отечные, красные, инфильтрированные).

Токсико-аллергический тонзиллит 1-й степени На местные проявления неосложненной формы наслаиваются общие симптомы аллергическо-токсического характера:

Периодический субфебрилитет (показатели температуры до 37,5°С).

Тонзилогенная интоксикация, присутствующая постоянно или периодически – снижение работоспособности, быстрая утомляемость, плохой аппетит, общая слабость, недомогание, чувство разбитости во всем теле.

Увеличение лимфоузлов шеи, их болезненность.

Периодически появляющиеся суставные боли.

Изменения в анализе крови – повышение лейкоцитов, ускорение СОЭ.

Токсико-аллергическая тонзиллит 2-й степени К признакам 1-й степени присоединяются сильно выраженные проявления токсико-аллергического характера:

Функциональные изменения ЭКГ.

Нарушения ритма сердца.

Длительно сохраняющийся субфебрилитет.

Диагностика заболевания

Диагностический поиск при хроническом тонзиллите – это не только постановка диагноза, но и определение формы заболевания. Поэтому обследование всегда комплексное, которое включает в себя:

• Данные объективного осмотра (покраснение, отечность, инъекция сосудов на слизистой миндалины и т.д.);
• Опрос – оценка жалоб, истории их появления и других анамнестических сведений;
• Микробиологическое исследование (посев патологического секрета, взятого из лакун, на специальные среды, чтобы определить причинный микроб, а также его чувствительность к противомикробным препаратам);
• Лабораторные анализы (кровь, моча);
• Инструментальные обследования (ЭКГ, УЗИ сердца и лимфоузлов).

Оценка этих параметров позволяет правильно определить стадию воспалительного процесса и оптимально подобрать лечение.

Метод обследования	Признаки	Что дает обследование
Сбор анамнеза, жалоб	Боль и дискомфорт в горле, ощущение комка и инородного тела, сердечные и суставные боли, общая слабость, недомогание. Одно- или многократные обострения тонзиллита на протяжении года.	Позволяет заподозрить хронический тонзиллит и стадию процесса, оценить эффективность проводимого лечения.
Фарингоскопия	Гной или гнойные пробки на поверхности миндалин (патологический секрет заполняет лакуны). Покраснение, инфильтрация и отечность дужек неба, их рубцовое сращение с миндалиной.	Подтверждает диагноз хронического тонзиллита, но не позволяет оценить стадию процесса. Позволяет оценить эффективность консервативного лечения.
Бактериологическое обследование	Выявление микроорганизма и его чувствительности к антибактериальной терапии.	Позволяет выявить причинный микроорганизм и подобрать необходимое лечение. Оценить эффективность консервативного лечения.
Лабораторная диагностика	Клинический анализ крови, биохимический анализ крови (мочевина, креатинин, АЛТ, АСТ), С-реактивный белок, АСЛО, ревматоидный фактор, IgE, IgA крови общий.	Позволяет определить активность воспаления, выявить риск развития или присутствие сопутствующих заболеваний (ревматизм, гломерулонефрит, полиартрит, инфекционный эндокардит и др.) Помогает выбрать тактику лечения, оценить эффективность лечения.
Функциональная диагностика	ЭКГ (электрокардиограмма) Эхо-КГ (УЗИ сердца) УЗИ почек УЗИ лимфатических узлов шеи.	Помогает определить стадию хронического тонзиллита, выявить наличие сопряженных заболеваний (ревматизм, гломерулонефрит, полиартрит, инфекционный эндокардит и др.) Помогает выбрать тактику лечения.

Лечение хронического тонзиллита

Лечение хронического тонзиллита проводят и консервативными, и оперативными методами.

Консервативные методики – это:

• антибиотики, которые назначают и местно (полоскания горла), и системно (таблетированные или инъекционные формы);
• непосредственное промывание лакун и введение в них препаратов антибактериальной и противовоспалительной направленности;
• физиотерапевтические процедуры (галлотерапия, магнитно-лазерное воздействие на лимфоузлы, фонофорез и УФО небных миндалин).

Метод лечения	Механизм действия	Цель
Промывание лакун при помощи канюли	Лакуны при помощи струи раствора антисептика очищаются от гноя, микроорганизмов, остатков пищи, эпидермальных пробок. В дальнейшем может вводиться лекарственный препарат антибактериальной и противовоспалительной направленности	Очищение лакун Бактерицидное действие Противовоспалительное действие
Промывание лакун при помощи вакуумной насадки	За счет действия вакуума происходит удаление содержимого из лакун.	Очищение лакун
Магнитно-лазерная терапия(МИЛТА)	Воздействие магнитного поля и лазерного излучения на область воспаления. Происходит улучшение микроциркуляции зоны воздействия, активизируются местные защитные свойства слизистой оболочки.	Противовоспалительное действие Активизация местного иммунитета
Фонофорезлекарственных препаратов	Воздействие лекарственных препаратов (антибактериальные, противовоспалительные) на слизистую небных миндалин. Под воздействием ультразвука лекарства проникают в глубокие отделы лакун.	Противовоспалительное действие Бактерицидное действие
Ультрафиолетовое излучение (КУФ)	Ультрафиолетовое излучение оказывает бактерицидное действие и активизирует местный иммунитет слизистой оболочки.	Бактерицидное действие Активизация местного иммунитета

Оперативные методы лечения:

• Тонзиллэктомия – удаление миндалин вместе с капсулой (инструментальная и бескровная методика).
• Разрушение лимфоидной ткани в миндалине (радиоволновая абляция, криодеструкция).
• Криптолизис («запаивание» небных лакун).

Метод терапии	Механизм действия	Преимущества	Показания
Тонзиллэктомия, проводимая традиционныи инструментами (инструментальная)	Выделение миндалины и ее капсулы осуществляется хирургическими инструментами (петля, распатор)	Скорость оперативного вмешательства	Ранее проведенное лечение оказалось неэффективным Обнаружен бета-гемолитический стрептококк Токсико-аллергическая форма тонзиллита
Тонзиллэктомия бескровная	Миндалина выделяется с капсулой при помощи лазера, радиоволны, энергии холодной плазмы или с помощью других физических методов	Одновременное рассечение и коагуляция тканей. Вмешательство происходит бескровно	Ранее проведенное лечение оказалось неэффективным Обнаружен гемолитический стрептококк бета-разновидности Токсико-аллергическая форма тонзиллита
Деструкция (абляция) лимфоидных элементов миндалины	Радиоволны, лазер, высокие или низкие температуры разрушают большую часть лимфоидных структур миндалин	Возможно проведение в условиях поликлиники	Ранее проведенное лечение оказалось неэффективным Простая (катаральная) форма тонзиллита
Криптолизис	Разрушение эпителиального слоя лакун за счет физических методов воздействия. В таких условиях они склеиваются, поэтому туда не проникают частички пищи и микроорганизмы, т.е. воспаление не может развиться.	Возможно проведение в поликлинических условиях	Ранее проведенное лечение оказалось неэффективным Простая (катаральная) форма тонзиллита

От чего зависит выбор метода лечения?

Выбор тактики лечения зависит от:

• типа заболевания;
• частоты рецидивов;
• наличия или отсутствия в миндалинах бета-гемолитического стрептококка;
• эффективности метода (или его отсутствием) от предыдущего лечения.

Источник