Тест нмо внутривенное введение лекарственного препарата 2d тренажер

Внутривенное введение лекарственных препаратов

Данным способом вводятся только водные или спиртовые растворы. Концентрация спирта в спиртовых растворах не должна превышать 30%. Не допускается внутривенные инъекции масляных растворов и суспензий, т.к. это чревато эмболией артерий и летальным исходом.

Внутривенное введение лекарств: преимущества и особенности

• Немедленная доставка в кровь. Причем в кровь попадает весь объем вводимого вещества. При подкожных или внутримышечных инъекциях часть действующего вещества задерживается в тканях. Лекарственный эффект заметен уже в первые минуты внутривенного введения лекарств.
• Можно регулировать концентрацию вводимого вещества и скорость его подачи.
• Можно сразу увидеть нежелательные побочные эффекты препарата и прекратить его введение.
• Можно вводить препараты, которые оказывают раздражающее действие на ЖКТ или не всасываются из него.

Как делается внутривенная инъекция?

Внутривенное введение лекарств производится в вену локтевого сгиба, т.к. она расположена поверхностно и имеет больший диаметр. При невозможности найти эту вену, лекарственные препараты вводятся в вену на тыльной стороне кистей рук.

Положение больного – лежа или сидя. В положении лежа под локоть подкладывают клеенчатую подушечку.

Лекарства могут вводиться капельно или струйно. Струйное введение осуществляется медленно и занимает до нескольких минут. На капельное введение требуется до нескольких часов. Такой подход позволяет избежать чрезмерной концентрации препарата в крови, что может быть чревато токсическим влиянием на ЦНС и сердце.

При внутривенном введении выше локтя накладывается жгут. Пациент должен поработать кулаком, а потом сжать его. Место инъекции протирают спиртом, вводят иглу. Снимают жгут, пациента просят несколько раз сжать и разжать кулак. Начинают медленно вводить лекарство. Затем иглу извлекают из вены и прикладывают к месту прокола вату, смоченную спиртом.

Опытные медсестры центра “Медик” выполняют все виды инъекций, в том числе и внутривенное введение лекарств. Процедурный кабинет работает по удобному графику, а значит вы можете своевременно делать инъекции назначенных врачом препаратов.

Источник

Непрерывное внутривенное введение лекарственных препаратов в Москве

Подготовка к исследованию

Описание

Непрерывное внутривенное введение лекарственных препаратов, в отличие от прямой (струйной) инъекции, использует принцип насоса или естественную силу тяжести для доставки жидкости в организм. По этой причине такую разновидность инъекций часто называют капельной.

Цель непрерывного внутривенного введения – обеспечить контролируемую доставку вещества в кровоток с течением времени. Время инъекции будет варьироваться в зависимости от того, какая скорость является безопасной для данного лекарства.

Пластиковая трубка соединяет емкость с лекарственным раствором с точкой входа в вену пациента. Инфузия может быть прерывистой (например, в течение 20 минут каждые восемь часов) или непрерывной в течение 24 часов. Непрерывная инфузия показана для лекарств с коротким периодом полувыведения (например, тринитрата глицерина) или когда требуется постоянный терапевтический уровень лекарственного средства (например, инсулина).

Инфузии требуют, чтобы лекарственное средство было стабильным в разбавителе на протяжении всего времени приема. Препарат также должен быть совместим с пластиком, который используется для изготовления капельницы и инфузионного пакета.

Выбор метода внутривенного введения зависит от препарата (показаний, объема инфузионной жидкости, скорости введения, степени раздражения, фармакокинетики) и факторов пациента (возраста, доступности вен, сопутствующих заболеваний).

В то время как вещества, вводимые внутривенно, несут в себе риск побочных эффектов, осложнения от самого внутривенного введения – при правильном введении – минимальны. К наиболее частым побочным эффектам относятся:
• головная боль;
• головокружение;
• тошнота;
• жесткость мышц;
• раздражение кожи в месте укола.

Другие риски включают инфекцию в месте введения иглы для внутривенного вливания. Игла также может сместиться, что приведет к попаданию раствора в окружающие ткани. Опытный медицинский персонал с легкостью справляется с подобными ситуациями.

Показания к назначению

Непрерывное внутривенное введение лекарственных препаратов – это распространенная процедура для пациентов с хроническими заболеваниями или с особыми медицинскими потребностями.

Поскольку внутривенное введение доставляет жидкость непосредственно в кровоток, это наиболее эффективный способ регидратации организма. Внутривенное введение жидкости обычно используется для контроля уровня гидратации во время операции, а также для регидратации пациентов, потерявших жидкость из-за болезни или чрезмерной физической активности. При необходимости пациенты могут также получать внутривенные инфузии электролитов и витаминов.

Биологические препараты, внутривенный иммуноглобулин и другие препараты доказали свою эффективность в плане лечения пациентов, страдающих определенными хроническими состояниями и аутоиммунными заболеваниями, такими как ревматоидный артрит, волчанка, подагра, рассеянный склероз, псориаз.

В некоторых случаях пациенты могут быть не в состоянии принимать пероральные антибиотики, или инфекция может быть устойчивой к доступным вариантам перорального лечения. Эффективным средством в таких ситуациях часто являются внутривенные антибиотики, которые более сильны и действуют быстрее, чем пероральные альтернативы.

Также непрерывные внутривенные инъекции используются для проведения курса химиотерапии в борьбе с онкологическими заболеваниями.

Источник

ПУТИ ВВЕДЕНИЯ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ В ОРГАНИЗМ ЧЕЛОВЕКА

Часть 2. Парентеральный путь введения ЛС
К парентеральным путям введения относятся инъекционные пути в сосудистое русло (артерию, вену), под кожу, в мышцу и т.п., а также вводимые в различные полости организма, вдыхаемые ингаляционно или наносимые на кожу.

Преферанская Нина Германовна
Доцент кафедры фармакологии фармфакультета Первого МГМУ им. И.М. Сеченова, к.фарм.н.

Инъекционный способ введения обеспечивает быстроту действия, максимальную биодоступность ЛВ и не зависит от состояния больного. Наиболее часто его используют в стационарных условиях. Лекарства вводят с помощью шприцев, одноразовых систем для инфузий, специализированных шприц-ампул, шприц-тюбиков или с помощью безыгольных инъекторов. Инъекции могут быть: подкожные (п/к), внутримышечные (в/м), внутривенные (в/в), внутриартериальные (в/а), спинномозговые, эндолюмбальные и др. Самым быстрым по скорости наступления эффекта является внутривенный способ введения. Поэтому его часто используют в практике неотложных состояний, в случаях, когда невозможно ввести лекарство другим способом. Внутривенно можно вводить только стерильные, прозрачные растворы. В некоторых случаях допускается небольшое содержание спирта или пропиленгликоля. Недопустимо введение в вену масляных растворов, взвесей и растворов с пузырьками воздуха. Иногда прибегают к длительному внутривенному введению ЛС малыми порциями капельно, инстилляционно (от лат. instillatio – вкапывание), что обеспечивает постоянную его концентрацию в крови. Основным средством доставки ЛВ к органам и тканям, пораженным патологическим процессом, является кровь. Поэтому в последнее время распространение получило внутриартериальное введение ЛС. Таким путем вводят некоторые противомикробные и противоопухолевые средства, т.к. лекарство попадает непосредственно в артерию, кровоснабжающую данный орган.

Значительно чаще применяются подкожный и внутримышечный способы введения ЛС, которые обеспечивают сравнительно точную дозировку и быстрое поступление лекарственного вещества в общий кровоток. В подкожную жировую клетчатку вводят обычно водные или масляные растворы, а внутримышечно можно вводить растворы и взвеси. Подкожно и внутримышечно не рекомендуется вводить лекарство, вызывающее некроз или раздражение тканей. Следует отметить, что мышечная ткань менее чувствительна к раздражающим агентам, чем подкожная клетчатка. Внутримышечно иногда вводят взвеси труднорастворимых и медленно рассасывающихся действующих веществ с целью обеспечения длительного (пролонгированного) действия. Например, Бициллин-3 (комбинированный препарат солей бензилпенициллина) после внутримышечного введения рассасывается в течение 1 или 4 нед.

Больной, как правило, не в состоянии самостоятельно сделать себе инъекцию, и поэтому введение лекарств инъекционным способом требует специально обученного медицинского персонала. При неквалифицированном парентеральном введении могут возникать различные осложнения: тромбоз вен, эмболия, гематомы, некроз тканей, болевой синдром. Возможен перенос инфекции в группах риска (у больных сифилисом, ВИЧ-инфекцией, гепатитом и др.) и при нарушении герметичности упаковки одноразового шприца.

Иногда ЛС вводится непосредственно в определенную полость, где развиваются патологический процесс или патологические очаги в тканях (полости брюшины, плевры, гайморовых полостях, мочевом пузыре, матке, суставе, спинномозговом канале и т.п.). Такой путь введения называется внутриполостной, к нему относятся: конъюнктивальное, интраназальное, внутриплевральное, внутривагинальное, интрастернальное, интратрахеальное, интравентрикулярное, внутриплевральное, интратекальное и др. пути введения. Однако методы введения лекарства здесь могут быть самыми разнообразными (в т.ч. инъекционные), как и применение лекарственных форм от инъекций до введения капель в ухо, нос или глаза, а также мазей для носа, глазных пленок и др. В наружный слуховой проход (в ухо) лекарство могут вводить с помощью турундочек, увлажняя их раствором лекарства, или при нанесении крема, мази, геля. В акушерско-гинекологической практике используют специальные методы введения лекарства, например, внутриматочное введение контрацептива «Мирена», эндоцервикальное введение (введение в цервикальный канал ниже уровня внутреннего зева), интраамниальное введение (в плодный пузырь), интравагинально, например, вводят крем, суппозитории «Овестин». Интравитреальную инъекцию применяют в глазной практике, когда препарат «Луцентис» необходимо ввести в стекловидное тело. К внутриполостным путям введения относят также внутрибрюшинное и внутрикостное введение, эти же пути введения можно отнести к инъекционным, т.к. лекарство вводят с помощью шприца. Инъекционный метод (введение с помощью шприца с иголкой) используют и для введения местных анестетиков. Обильное послойное пропитывание тканей раствором анестетика применяется для инфильтрационной анестезии (инфильтрационное введение). Введение анестетика вокруг нервных стволов вызывает проводниковую (стволовую, регионарную) анестезию. При спинномозговой анестезии раствор анестетика вводят в спинномозговую жидкость в поясничном отделе позвоночника. В зависимости от пространства и локализации действия местного анестетика различают субарахноидальное, эпидуральное, каудальное и паравертебральное введение.

Очень важным является ингаляционный способ введения лекарств (лат. inhalare – вдыхать). Этим путем можно вводить газы, пары летучих веществ, аэрозоли, мелкодисперсные порошки. Стенки легочных альвеол имеют очень густую сеть кровеносных капилляров и в своей совокупности представляют большую поверхность (

90 м2), поэтому всасывание действующих веществ через легкие происходит очень быстро. При ингаляционном введении лекарственных средств нужно помнить, что только газы, пары и аэрозоли с мелкими частицами доходят свободно до альвеол. Крупные частицы аэрозоля оседают в трахее и бронхах на пути к альвеолам. Ингаляционный способ введения позволяет создать высокую концентрацию лекарственного вещества на месте введения, что наиболее удобно для лечения бронхолегочных заболеваний и купирования приступов, например, при бронхиальной астме. Особое значение имеет размер частичек действующего вещества, степень дисперсности (лат. disperses – рассыпанный, степень раздробленности вещества на частицы). Частицы размером 20 мкм проникают в терминальные бронхиолы, размером 6 мкм – в респираторные бронхиолы, 2 мкм – в предальвеолярный жом и менее 1 мкм – в альвеолы. Очень сильно измельченное ЛВ, проникая в альвеолы, может повредить структуру мембраны и нарушить дыхательную функцию. Для ингаляционного введения применяются специальные системы доставки: ингалятор для введения сухого порошкообразного вещества, аэрозольный ингалятор дозированный, турбухалеры, различной конструкции небулайзеры, спейсеры и т.п. Преимуществом ингаляционного способа введения является легкость регулирования поступления определенной концентрации вещества в кровь и управляемость этим процессом. Ингаляционным способом вводят и некоторые общие анестетики (средства ингаляционного наркоза), которые через специальные наркозные аппараты создает и поддерживает во вдыхаемом воздухе необходимую концентрацию наркотического вещества. Современные средства для наркоза (общего обезболивания) вводят вместе с кислородной смесью, наркоз хорошо управляем и препараты обладают высокой скоростью выхода больного из наркоза.

ЛС можно вводить трансдермально (гр. derma – кожа) через кожу. Накожно наносят путем втирания в кожу специальных мазей, линиментов, паст или путем прикрепления пластырей. Иногда ионизированные ЛВ вводят с помощью электрофореза или ионофореза, прохождение которых через кожу происходит под воздействием слабого электрического поля. В некоторых случаях лекарства имплантируют в таблетках под кожу через разрез в ней. Лекарственные препараты в таких случаях рассасываются очень медленно, в течение 3–5 месяцев, а иногда эти сроки увеличиваются на несколько лет. Таким путем вводят, например, гормональные препараты при недостатке в организме гормонов или с целью контрацепции, а также средства для лечения алкоголизма и наркомании. В последнее время широкое распространение получили трансдермальные терапевтические системы (ТТС). С их помощью удается длительно поддерживать постоянную концентрацию действующего вещества в плазме крови. Например, к таким лекарственным средствам относят Депонит, Нитро-дур, Дюрогезик, Никотинелл, Транстек и др.

Все пути введения имеют определенные преимущества и недостатки, знание которых позволяет при различной патологии выбрать правильный путь введения лекарства для достижения необходимого терапевтического эффекта.

Источник

Тест нмо внутривенное введение лекарственного препарата 2d тренажер

Мы рады поделиться с вами прекрасной новостью: на нашем портале появились бесплатные интерактивные образовательные модули (тренажеры) для отработки алгоритма оказания неотложной помощи с применением технологии виртуальной реальности.

Тренажеры предназначены для врачей всех клинических специальностей, в том числе для специалистов первичного звена здравоохранения (специальности «Лечебное дело», «Общая врачебная практика» и «Терапия»).

Современные технологии позволят обучающимся максимально погрузиться в ситуацию и отработать алгоритм оказания неотложной помощи при разных ситуациях в максимально реалистичных условиях. Все задачи разработаны при участии ведущих экспертов с учетом актуальных рекомендаций.

Для освоения образовательного элемента необходимо приобрести комплект оборудования виртуальной реальности. Разработчик гарантирует корректное функционирование программного продукта на оборудовании HTC Vive / HTC Vive Pro и персональном компьютере с техническими характеристиками процессора не ниже Intel® i5-4590 / AMD FX 8350.

Подробно ознакомиться с требованиями к оборудованию и скачать инструкцию можно после включения образовательного элемента в план и перехода по кнопке «Перейти к обучению».

На данный момент для изучения доступны:

ВНИМАНИЕ: данные образовательные элементы будут доступны только для специалистов с высшим образованием.

В будущем на Портале появятся модули с применением виртуальной реальности по другим темам, а также аналогичные тренажеры, предназначенные для среднего медицинского персонала.

Источник