- Тендинит
- Что такое тендинит
- Виды и причины возникновения
- Симптомы
- К какому врачу обращаться при тендините
- Методы лечения
- Результаты
- Реабилитация и восстановление образа жизни
- Что такое тендинит?
- ПРИЧИНЫ ЗАБОЛЕВАНИЯ
- ОСОБЕННОСТИ КЛИНИЧЕСКОЙ КАРТИНЫ
- СОВРЕМЕННАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ
- ДИАГНОСТИКА ЗАБОЛЕВАНИЯ
- ЛЕЧЕНИЕ ТЕНДИНИТА
- МЕРЫ ПРОФИЛАКТИКИ
- ПРОГНОЗ
Тендинит
Что такое тендинит
Тендинит – это воспаление сухожилия в области крупных суставов. Из-за воспаления окружающих соединений мышц, костей, сосудов, нервных окончаний волокна сухожилий истончаются и разрушаются.
Виды и причины возникновения
Тендинит может быть первичным и развиваться как самостоятельное заболевание, а может быть вторичным и развиваться на фоне бактериальных инфекций в организме.
Исходя из практики, воспаление охватывает следующие участки:
- сухожилия плечевых мышц в плечевом суставе,
- сухожилия плечевых мышц и предплечья в локтевом суставе,
- сухожилия сгибателей кисти в лучезапястном суставе,
- сухожилия мышц бедра в тазобедренном суставе,
- сухожилия мышц голени и бедра в коленном суставе,
- ахиллово сухожилие в голеностопном суставе.
Сухожилия спины, жевательных мышц, фаланг пальцев и другие мелкие соединительные ткани поражаются при осложнениях ревматических и аутоиммунных заболеваний. Тендинит – неопасное заболевание, но оно препятствует обычному выполнению действий. Больному сложно ходить, работать, одеваться и т.д.
В числе причин выявляется нарушение кальциевого обмена, недоразвитый мышечный каркас при формировании скелета, чрезмерная физическая нагрузка на мышцы, осложнения инфекционных болезней (туберкулеза, тифа, сифилиса), туннельные синдромы, заболевания суставов (артрит, синовит, реактивный вагинит).
Тендинит диагностируется у спортсменов, если каждодневные интенсивные тренировки начинаются без разогрева. Из-за этого сухожилия натягиваются, а однообразные движения вызывают воспаление. Тендинит сухожилий мышц спины у детей фиксируются в результате неправильной осанки и плоскостопия.
Симптомы
Зачастую тендинит пациенты путают с растяжением связок, т.к. признаки схожи, но отличительные черты воспаления сухожилия следующие:
- локально повышается температура, кожа гиперемированная,
- слышан звук движения сухожилия,
- область поражения опухает, отекает,
- образуются узелковые соединения под кожей,
- боль возникает при движении мышц, несвязанных с воспалением. Постепенно боль усиливается, становится резкой при легком надавливании на больное сухожилие. Болевые ощущения присутствуют даже в покое и движении.
На этом фоне возникают симптомы заболеваний, которые спровоцировали тендинит. Например, при инфекционных заболеваниях присутствует заложенность носа, температура и т.д.
При игнорировании симптомов клиническая картина ухудшается. Развивается тугоподвижность и даже контрактура сустава. Близлежащее сочленение принимает определенное нестандартное положение.
К какому врачу обращаться при тендините
Воспаление сухожилия провоцирует разрыв сухожилия. Чтобы этого не допустить, нужно обратиться к ортопеду при первых болевых ощущениях. Первые симптомы тендинита схожи с признаками артрита, поэтому для точного установления диагноза используют новейшую аппаратуру для обследования.
Методы лечения
Консервативная терапия оказывает положительный эффект достаточно быстро. Комбинация противовоспалительных, обезболивающих и антибактериальных препаратов в короткий срок купирует воспаление. Стоит отметить, что запрещено вводить кортикостериоды к очагу боли. Гормоны быстро купируют боль, но и способствуют истончению и уменьшению прочности сухожилия.
На момент лечения нужно соблюдать постельный режим и покой. Нельзя двигать и напрягать поврежденный участок. Так, например, при тендините плеча запрещено заводить руку за спину, при воспалении ахиллова сухожилия нельзя бегать, прыгать, вставать на носочки.
Первые трое суток желательно перевязать сухожилие эластичным бинтом и прикладывать холодный компресс, затем разрешаются согревающие повязки.
Для ускоренного восстановления сеансы магнитной и ультразвуковой терапии назначаются через день. Разрешается использовать местные средства на основе алкалоида капсаицина, например, мази и кремы для обезболивания, снятия раздражения, уменьшения отека.
После купирования острого периода воспаления назначаются сеансы ЛФК для укрепления сухожилий и мышц, которые необходимо выполнять под руководством опытного инструктора.
К оперативному вмешательству прибегают при фиброзной форме тендинита, когда рецидивы часто обостряются, гнойном экссудате, надрыве суходижия. В зависимости от состояния сухожилия его ушивают, прикрепляют к другим мышцам, удлиняют с помощью артроскопии. После процедуры сустав обездвиживают, накладывают гипсовую повязку, назначают курс антибиотиков.
Результаты
Тендинит успешно поддается терапевтическому лечению. В среднем требуется от двух недель до полутора месяцев для полного снятия воспаления, но уменьшение боли пациент отмечает через несколько дней после приема медикаментов.
Восстановление после операции занимает 3-4 месяца.
Реабилитация и восстановление образа жизни
В домашних условиях разрешен легкий массаж мышц без надавливаний. После пройденного курса лечения для быстрой регенерации тканей желательно пройти курс ультрафонофореза, парафинотерапии или диадинамотерапии. В дальнейшем нельзя перенапрягать мышцы, нужно избегать подъема тяжестей, перед тренировкой растягивать и разогревать мышцы, равномерно распределять нагрузку на все группы мышц. После физической нагрузки следует отдыхать.
Источник
Что такое тендинит?
Тендинит – это заболевание сухожилий воспалительного характера, которое может развиваться в любом месте на теле. Этот недуг диагностируется у пациентов разного возраста, независимо от их пола и уровня достатка. В некоторой степени развитие тендинита зависит от наличия хронических болезней, конституционных особенностей и рода деятельности человека. У спортсменов и работников физического труда риск возникновения патологического состояния в разы выше, нежели у остальных людей.
Тендинит сухожилий при отсутствии адекватной терапии переходит в хроническую форму с постоянным болевым синдромом и ограничением двигательной активности в суставе. Поэтому лечение заболевания должно быть своевременным, профессиональным и комплексным. Не стоит пытаться решить проблему самостоятельно народными средствами, а сразу направляться в клинику за помощью профессионалов.
ПРИЧИНЫ ЗАБОЛЕВАНИЯ
Болезнь сухожилий тендинит в большинстве клинических случаев возникает по двум основным причинам:
- • повышенная физическая активность с чрезмерными нагрузками на сухожилия;
- • возрастные дегенеративные изменения связочного аппарата, которые являются характерными для людей в возрасте после 40 лет.
Развитию заболевания способствует ряд анатомических особенностей тела человека, в частности, разная длина нижних конечностей, непропорциональное расположение надколенных чашечек, плоскостопие, искривление ног и другое.
Болезнь могут спровоцировать разные патологические состояния, среди которых:
- • заболевания, связанные с грубым нарушением обмена веществ в организме;
- • иммунодефицитные состояния;
- • ревматизм;
- • инфекционные недуги разной этиологии (гонорея, стрептококковая инфекция, хламидиоз).
Тендинит, как вторичная патология, развивается преимущественно у лиц с ослабленным уровнем иммунитета, у которых резко снижена сопротивляемость организма к инфекциям.
ОСОБЕННОСТИ КЛИНИЧЕСКОЙ КАРТИНЫ
Симптоматика тендинита зависит от места локализации патологического процесса и стадии его развития. На начальных этапах формирования воспаления сухожилий болевые ощущения возникают только после интенсивных физических нагрузок. Позже боли начинают беспокоить человека даже в состоянии покоя.
Боли могут локализоваться непосредственно в области проекции связки или по бокам от нее. Они чаще носят ноющий характер, но могут быть и достаточно интенсивными. Редко болевые ощущения присутствуют на постоянной основе. При пальпации боль усиливается. Острое воспаление сухожилий сопровождается выраженным отеком, покраснением и нарушением подвижности в пораженном суставе.
Иногда тендинит сухожилия сопровождается крепитацией. В результате длительного течения недуга по ходу больной связки формируются мелкие узелки, которые могут прощупываться при прикосновениях. Со временем в толще таких формирований откладывается кальций, что делает их очень плотными. При отсутствии лечения возможен частичный или полный разрыв сухожилия.
Клиническая картина заболевания во многом зависит от стадии его течения:
- острая фаза – болевые ощущения и дискомфорт в области пораженного сухожилия беспокоят больного только после физических нагрузок и быстро проходят в состоянии покоя;
- подострая стадия характеризуется более выраженным болевым синдромом даже в состоянии полного покоя, который сопровождается гиперемией кожных покровов, отечностью мягких тканей и ограничением подвижности;
- хронический тендинит сопровождается дегенеративными изменениями сухожилия с постоянными болями, снижением объемов движения и стойкой скованностью.
Что поможет успокоить растянутое сухожилие, как лечить его воспаление и предупредить появление осложнений патологического процесса? На все эти вопросы способен дать ответ только квалифицированный врач.
СОВРЕМЕННАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ
Тендиниты бывают разными. От характера воспалительного процесса зависит тактика лечения болезни. Сегодня врачи выделяют серозное, фибринозное и гнойное воспаление сухожилий.
В зависимости от места расположения пораженного сухожилия тендиниты можно разделить на следующие виды:
1. Височный тендинит – ведет к нарушению функции жевания, ощущению щелчка при широком раскрывании рта и болезненным ощущениям в зоне поражения.
2. Тендинит плечевого сустава с поражением капсулы сочленения сухожилия двуглавой и надостной мышцы. Поражение сухожилия надостной мышцы плеча, лечение которого под силу только опытным врачам, ведет к невозможности заведения руки за голову или ее поднятия вверх.
3. Тендинит сухожилия бицепса на руке со снижением объемов движения в данной зоне.
4. Тендинит локтевого сустава с ограничением подвижности в локтевом суставе, его отеком и сильной болью.
5. Тендинит запястья, симптомы, лечение которого хорошо знакомы специалистам. Проявляется дискомфортом после выполнения физической работы, ощущением сведения кисти и осложненным разгибанием пальцев руки.
6. Тендинит тазобедренного сустава, когда ограничивается движение в одноименном сочленении, и со временем формируется его стойкая дисфункция.
7. Тендинит коленного сустава (возникает после травм, ношения неудобной обуви, интенсивных тренировок) ведет к дистрофии сухожилий и частичной потери их функции. Тендинит колена опасен своими последствиями, так как без лечения может стать причиной инвалидизации пациента.
8. Тендинит ахиллова сухожилия, который является характерным для физических работников и спортсменов, проявляется сложностями при ходьбе по лестнице, ограниченностью движений в голеностопе, болью даже в состоянии покоя.
9. Тендинит стопы с припухлостью и болезненностью в данной области, которые нередко распространяются на голень. При запущенном процессе в сухожилиях формируются узелки, ограничивающие подвижность.
При любом варианте воспаления сухожилий не стоит заниматься самолечением. Единственное правильное решение – узнать, кто лечит связки и сухожилия, для немедленного обращения за специализированной врачебной помощью.
ДИАГНОСТИКА ЗАБОЛЕВАНИЯ
Диагностика тендинита основана на сборе анамнестических данных и оценке результатов проведенных обследований. Иногда врачу достаточно только осмотреть пациента и выслушать его жалобы. Но в подавляющем большинстве случаев для подтверждения диагноза нужно пройти рентгенографию зоны поражения, ультразвуковое исследование и даже МРТ. Эти методы помогут определить точную локализацию воспалительного процесса, дать оценку степени его запущенности и характеру дегенерации сухожилий.
ЛЕЧЕНИЕ ТЕНДИНИТА
Выбор метода коррекции тендинита зависит от его локализации, стадии развития и характера профессиональной деятельности пациента. При раннем обращении большинству больных удается избежать хирургического вмешательства и вылечить болезнь с помощью консервативных методик. Как правило, после проведения диагностики и подтверждения воспаления сухожилий человеку назначают полное обездвиживание конечности. К примеру, перед тем как лечить тендинит ахиллова сухожилия, необходимо зафиксировать в неподвижном состоянии всю ногу.
Медикаментозная терапия заболевания включает:
- применение нестероидных противовоспалительных средств для местного нанесения (мази), которые нужно наносить на поврежденные участки тела несколько раз в день;
- прием обезболивающих препаратов;
- уколы при тендините плечевого сустава или локтевого сочленения с растворами глюкокортикоидов при выраженных симптомах воспаления с интенсивной болью и невозможностью совершать движения;
- назначение антибиотиков при подтверждении специфики возбудителя.
Зная, как лечить тендинит колена правильно, можно полностью купировать патологическое состояние, возобновить нормальную функцию сустава и избежать осложнений.
После окончания курса медикаментозной терапии пациенту рекомендуется физиотерапевтическое лечение для возобновления функциональности поврежденных сухожилий. Оно реализуется с помощью лечебной гимнастики под руководством врача-реабилитолога.
В случае отсутствия эффекта от консервативного лечения и прогрессирования гнойного воспаления специалисты настаивают на хирургическом вмешательстве с проведением реабилитации в послеоперационном периоде. Всегда, перед тем как лечить ахиллово сухожилие или тендинит другой области с помощью операции, врачи оценивают риски и предупреждают пациентов о возможном длительном восстановлении.
При подозрении на развитие тендинита человеку следует немедленно обратиться в клинику для проведения диагностики и грамотного лечения болезни. Только квалифицированный врач способен определить причину воспаления, оценить масштабы поражения и назначить эффективные обезболивающие препараты. Важно обратиться к лучшим специалистам, как ортопед-травматолог Центра восстановительной терапии.
МЕРЫ ПРОФИЛАКТИКИ
Любое заболевание всегда проще предупредить, нежели потом вылечить без последствий. И тендинит не является исключением из данного правила. Снизить риски развития воспаления сухожилий можно, выполняя несложные рекомендации специалистов:
- отказ от неудобной обуви на высоком каблуке;
- проведение на протяжении дня небольших разминок;
- обращение к профессиональному тренеру при выполнении силовых упражнений или при интенсивных тренировках;
- уменьшение нагрузки на пораженную область;
- своевременное лечение инфекционных заболеваний;
- укрепление иммунитета;
- отказ от вредных привычек и нормализация пищевого рациона.
ПРОГНОЗ
При своевременном обращении к специалистам и грамотно проведенном лечении со строгим соблюдением всех рекомендаций врача прогноз относительно полного выздоровления благоприятный. В таких случаях удается полностью купировать воспалительный процесс и минимизировать риски возникновения рецидивов. Тендинит хронический нуждается в длительной терапии и, к сожалению, редко поддается полному излечению. Но при правильном ведении пациента врачам удается достичь длительной ремиссии.
В Центре восстановительной медицины в Набережных Челнах Вы можете записаться на прием к ортопеду. Цены на консультацию специалиста можно узнать на сайте или уточнить по телефонам +7(8552)78-09-35, +7(953)482-66-62
Источник