ПРАВИЛА И ПРИМЕРЫ ИЗГОТОВЛЕНИЯ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ФОРМ С АНТИБИОТИКАМИ
Правило 1
Сложные прописи, содержащие антибиотики, требуют обязательной экспертизы совместимости, в том числе и со вспомога- тельными веществами.
Активность антибиотиков определяется единицами действия, равными количеству вещества, вызывающему определенное угнетение роста микробов. Пересчет единиц действия в массу представлен в табл. 32.2.
Таблица 32.2. Масса антибиотика, соответствующая 1 млн ЕД действия
Правило 2
Из-за быстрой инактивации антибиотиков, введенных в мазь в виде водного раствора, их растирают со стерильным вазелиновым маслом или стерильной основой, т.е. вводят по типу суспензий.
А. Приготовление мазей с антибиотиками
Rp.: Benzylpenicillini-natrii 100 000 ЕД Vaselini, Lanolini anhydrici aa 4,0 M. ut f.ung. D.S. Закладывать за нижнее веко 4 раза в день.
В асептических условиях в стерильную ступку помещают 0,06 г бензилпенициллина натриевой соли, растирают и смешивают с несколькими каплями стерильного масла вазелинового, вазелином и безводным ланолином, добавляя их частями. Мазь переносят в стерильную банку с навинчиваемой крышкой. Оформляют этикеткой «Глазная мазь».
Б. Приготовление порошков с антибиотиками
Порошки с антибиотиками готовят по правилам технологии изготовления сложных порошков, соблюдая условия асептики.
Пример 2
Rp.: Laevomycetini 0,25
Erythromycin 0,2 Norsulphasoli Streptocidi ana 2,5
Ephedrini hydrochloridi 0,05
M.D.S. Вдувать в нос 3 раза в день.
В асептических условиях в стерильной ступке тщательно измельчают 2,5 г норсульфазола, перемешивают, отсыпают на капсулу, 2,5 г стрептоцида затирают с 13 каплями спирта, добавляют в ступку 0,05 г эфедрина гидрохлорида и 0,05 г димедрола, затем 0,2 г эритромицина, 0,25 г левомицетина и 2,5 г норсульфазола с капсулы, измельчают, тщательно перемешивая. Просеивают через сито капроновое ? 41. Приготовленный порошок помещают в стерильную широкогорлую банку с навинчиваемой крышкой. Оформляют этикеткой «Наружное» и предупредительной надписью «Хранить в прохладном месте».
В. Приготовление суппозиториев с антибиотиками
Суппозитории с антибиотиками (эритромицин, стрептомицин, левомицетин, натриевая соль оксациллин и др.) готовят в асептических условиях по правилам технологии добавить: изготовления суппозиториев.
Пример 3
Rp.: Oxacyllini-natrii 0,1 Ol. cacao 1,5 M. ut f. supp. D.t.d. ? 20 S. По 1 свече 3 раза в день.
В асептических условиях в стерильной ступке растирают 2,0 г оксациллина натриевой соли, добавляют частями 30,0 г предва- рительно простерилизованного масла какао, смесь уминают до получения однородной массы. При недостаточной пластичности массы добавляют небольшое количество стерильного безводного ланолина. Готовят 20 суппозиториев и отпускают их в стерильной широкогорлой банке с навинчиваемой крышкой. Оформляют этикеткой «Наружное» и предупредительной надписью «Хранить в прохладном месте».
УПАКОВКА ЛЕКАРСТВЕННЫХ ФОРМ АНТИБИОТИКОВ
Лекарственные формы упаковывают в предварительно простерилизованные упаковочные материалы или тару, обеспечивающую стабильность при хранении.
ОЦЕНКА КАЧЕСТВА ЛЕКАРСТВЕННЫХ ФОРМ С АНТИБИОТИКАМИ
Качество приготовленных глазных капель, суппозиториев, порошков, мазей оценивают так же, как и других лекарственных форм, т.е. проверяют документацию (рецепт, паспорт), оформление, упаковку, физические свойства (цвет, запах, отсутствие механических включений), однородность (суспензионные мази), отклонения в объеме (растворы) или массе (мази, суппозитории, порошки), проводят качественный и количественный анализы.
Лекция № 32
Контрольные вопросы
1. Что представляют собой антибиотики?
2. Каковы основные фармакологические и физико-химические свойства антибиотиков?
3. Чем объясняются асептические условия изготовления лекарственных форм с антибиотиками?
4. Какие лекарственные формы с антибиотиками изготавливают в аптечных условиях?
5. В чем особенности изготовления порошков, в состав которых входят антибиотики?
6. Какие особенности изготовления мазей с антибиотиками? Тесты
1. Антибиотики — это лекарственные препараты, подавляющие жизнедеятельность возбудителей инфекционных заболеваний:
1. Грибов. 2. Бактерий. 3. Вирусов. 4. Простейших.
2. Бактерицидное действие антибиотиков заключается в:
1. Полном разрушении клетки инфекционного агента.
2. Прекращении деления его клеток.
3. Бактериостатическое действие антибиотиков заключается в:
1. Полном разрушении клетки инфекционного агента.
2. Прекращении деления его клеток.
4. Лекарственные формы пенициллинов готовят:
1. В изолированных условиях.
2. Используя посуду, весы, ступки, предназначенные только для антибиотиков пенициллиновой природы.
5. Срок годности растворов пенициллина не более:
1. 1 сут.; 2. 2 сут.; 3. 10 сут..
6.При изготовлении препаратов ампициллина:
1. Необходим пересчет навески с учетом безводного вещества.
2. Нужно ограничение срока годности.
7. Наиболее эффективными лекарственными формами эритромицина являются:
1. Порошки. 2. Раствор. 3. Мази. 4. Свечи.
8. Наиболее эффективны лекарственные формы ламизила:
1. Порошки. 2. Мази. 3. Растворы.
9. Экстемпорально готовят следующие лекарственные формы окситетрациклина:
1. Порошки по 0,1 г. 2. Мазь 1; 3%. 3. Раствор 10%.
3. Препараты для ветеринарии.
10. Экстемпорально готовят следующие лекарственные формы левомицетина:
1. Порошки по 0,1; 0,25 и 0 5 г.
2. Капсулы по 0,1 и 0,25 г.
3. Свечи — по 0,1; 0,25 и 0,5 г.
4. Мазь 1%. 5. Глазные капли.
11. Сложные прописи, содержащие антибиотики, требуют обязательной:
1. Проверки нормы отпуска.
2. Экспертизы совместимости, в том числе и с вспомогательными веществами.
12. Для приготовления мазей с антибиотиками используют основу, содержащую 60% вазелина и 40% ланолина:
1. Водного. 2. Безводного.
13. Для суспендирования антибиотиков рекомендуется применение:
1. Воды. 2. Вазелинового масла. 3. Спирта.
14. Лекарственные формы с антибиотиками готовят:
1. В асептических условиях.
2. На воде апирогенной.
3. Подвергая препараты термической стерилизации.
15. Лекарственные формы антибиотиков упаковывают в:
1. Предварительно простерилизованные упаковочные материалы.
2. Обеспечивающее стабильность при хранении.
Источник
Теория. Лекарственные формы с антибиотиками
учебно-методический материал
Теоретический материал по теме Лекарственные формы с антибиотиками для специальности Фармация
Скачать:
Вложение | Размер |
---|---|
lf_s_antibiotikami.doc | 84.5 КБ |
Предварительный просмотр:
Министерство здравоохранения Амурской области
Государственное автономное учреждение Амурской области
профессиональная образовательная организация
Амурский медицинский колледж
теоретического занятия для преподавателя
Тема: « Лекарственные формы с антибиотиками »
МДК 02.01. « Технология изготовления лекарственных форм»
ПМ 02. « Изготовление лекарственных форм и проведение обязательных видов внутриаптечного контроля»
Специальность: 33.02.01. « Фармация»
Составитель: Сухова Л.П.,
изготовления лекарственных форм
Тема: Лекарственные формы с антибиотиками.
Продолжительность занятия : 90мин.
— Сформировать у студентов теоретические знания о лекарственных формах с антибиотиками и правилах их изготовления.
— Дать представление о лекарственных формах с антибиотиками, правилах их изготовления
— Развивать логическое мышление
— Воспитывать внимание, дисциплину
Студент должен знать:
— Общую характеристику антибиотиков
— Правила изготовления лекарственных форм с антибиотиками
Студент должен уметь:
— Проводить необходимые расчеты
— Подбирать оптимальную технологию изготовления лекарственной формы
— Подбирать средства упаковки и укупорки лекарственных форм
В результате обучения студент должен овладеть общими компетенциями :
— ОК.1. Понимать сущность и социальную значимость своей будущей профессии
— ОК.2. Организовывать собственную деятельность
— ОК.5. Использовать информационно-коммуникационные технологии в профессиональной деятельности
— ОК.6.Уметь работать в коллективе
Студент должен овладеть профессиональными компетенциями :
— ПК.2.1. Изготавливать лекарственные формы по рецептам
— ПК.2.3. Владеть обязательными видами внутриаптечного контроля лекарственных средств
— ПК.2.4. Соблюдать правила санитарно-гигиенического режима, охраны труда, техники безопасности и противопожарной безопасности
— ПК.2.5. Оформлять документы первичного учета
Вид занятия : теоретическое
Тип занятия : лекция — урок передачи и усвоения новых знаний
Место проведения: кабинет технологии изготовления лекарственных форм
— Аванесьянц Э.М. Технология изготовления лекарственных форм. Феникс.2002г.
— Краснюк И.И., Михайлова Г.В. Фармацевтическая технология. М. 2004г.
— Погорелов В.И. Фармацевтическая технология. Феникс. 2002г.
— Методическая разработка теоретического занятия для преподавателя
— Процентное выражение концентрации лекарственных веществ
— Изготовление твердых, жидких, мягких лекарственных форм
— Контроль качества лекарственных средств
— Латинский язык (чтение и перевод рецептов)
— Фармакология (правила выписывания жидких лекарственных форм)
— Контроль качества лекарственных средств ( физико-химические свойства лекарственных веществ, контроль при отпуске)
1. Организационный момент — 2 мин.
2. Мотивация и постановка целей — 3 мин.
3. Повторение пройденного материала – 5 мин
4. Изложение нового материала — 75 мин.
5. Закрепление материала — 3 мин.
6. Задание на дом — 2 мин.
- Организационный момент : Преподаватель приветствует студентов, отмечает отсутствующих, обращает внимание на их внешний вид, готовность к занятию.
- Мотивация и постановка целей : Преподаватель сообщает тему, цель занятия, предлагает записать план :
— Общая характеристика антибиотиков
— Частная технология лекарственных форм с антибиотиками
По данной теме будет проводиться практическое занятие, поэтому, теоретические знания, полученные на данном занятии, вы должны будете суметь применить в своей практической деятельности при выполнении самостоятельной работы.
3. Повторение пройденного материала
Преподаватель проводит опрос по ранее изученной теме (приложение № 1 )
4. Содержание нового материала:
В процессе изложения нового материала (приложение № 2) преподаватель, обращаясь к группе, восстанавливает в памяти студентов знания об изготовлении твердых, жидких, мягких лекарственных форм и другие вопросы, изученные ранее и касающиеся данной темы занятия.
5. Закрепление материала:
С целю выяснения степени понимания и усвоения нового материала преподаватель проводит фронтальный опрос ( приложение № 3 )
6. Задание на дом:
Преподаватель обращает внимание студентов на основные вопросы, необходимые для повторения и подготовки к следующему занятию ( приложение № 4 )
Тема: Лекарственные формы с антибиотиками Приложение № 1
Повторение пройденного материала:
- Что собой представляют глазные капли как лекарственная форма?
- Какие дополнительные требования предъявляют к глазным каплям?
- Как достигается стерильность глазных капель?
- Как достигается комфортность глазных капель?
- Какие вещества используют для стабилизации глазных капель?
- Какова общая технология глазных капель?
7. В чем особенность изготовления глазных мазей?
Тема: Лекарственные формы с антибиотиками Приложение № 2
Изложение нового материала:
Антибиотики – эффективные лекарственные средства современной медицины. Термин «антибиотик» был предложен в 1942 г. американским ученым Ваксманом для обозначения веществ, полученных из микроорганизмов и обладающих прямым антимикробным действием. В настоящее время антибиотики получают также методами биотехнологии, синтетическим и полусинтетическим путем.
Применяются антибиотики в виде различных лекарственных форм с целью местного и резорбтивного действия.
Необходимость изготовления лекарственных форм с антибиотиками в асептических условиях обусловлена причинами:
— разрушение под действием микроорганизмов
— повышение пирогенности, возможность интоксикации организма
— разрушение других веществ сложного препарата продуктами антагонизма антибиотика и микроорганизмов
С точки зрения разработки лекарственных форм с антибиотиками необходимо учитывать характер антимикробного действия антибиотиков:
Ампициллин, бензилпенициллин, Левомицетин, олеандомицин,
мономицин , неомицина сульфат тетрациклин, эритромицин
Бактерицидные препараты рекомендуются для изготовления лекарственных форм при значительном ослаблении защитных сил организма, при острых и тяжелых заболеваниях (сепсис, пневмония, перитонит и др) в виде инъекционных растворов.
Бактериостатические препараты эффективны при более легко протекающих заболеваниях или при необходимости длительного лечения в виде пероральных лекарственных форм(таблетки, капсулы, суспензии).
Вследствие большого разнообразия антибиотиков технология производства лекарственных форм с ними часто бывает специфичной и зависит от особенностей антибиотиков :
1) невысокая стабильность при хранении
2) слабая кислото-щелочная устойчивость
3) несовместимость со многими лекарственными и вспомогательными веществами
4) плохая растворимость ряда антибиотиков в воде и нестабильность их водных растворов
5) термолабильность многих антибиотиков
6) подвергаются влиянию внешних факторов (свет, влажность и др)
7) ограниченные сроки хранения
К фармакологическим особенностям антибиотиков относятся наличие токсичности и появление побочного действия при применении. Эти свойства значительно ограничивают применение антибиотиков и осложняет задачу выбора лекарственных форм.
Исходя из этих особенностей, для антибиотиков избирается соответствующая лекарственная форма, максимально эффективная при минимуме дозировки.
Расчет массы антибиотика – важная сторона работы с ними, поскольку в прописях антибиотики чаще указывают в ЕД, а для изготовления лекарственной формы их необходимо отвесить, а следовательно, знать соответствующую массу. Соотношение массы и ЕД приведены в частных статьях ГФ или справочной литературе.
Лекарственные формы с антибиотиками, в основном, производят в условиях крупных фармпредприятий, поскольку современный промышленный технологический процесс, используемое специальное оборудование позволяют получить достаточно стабильные, стерильные, с высокой фармакологической активностью лекарственные формы.
Однако недостатки и особенности антибиотиков требуют изготовления экстемпоральных лекарственных форм, что выполняется в аптечных условиях.
Аптечные лекарственные формы с антибиотиками должны обязательно готовиться в асептических условиях, при этом все вспомогательные материалы, вещества, посуда, растворители, мазевые основы и др. предварительно стерилизуются. Если в состав лекарственных форм входят другие лекарственные вещества, то их предварительно стерилизуют, используя соответствующий способ стерилизации.
Из всех современных антибиотиков в аптечной практике для изготовления лекарственных форм чаще используются бензилпенициллин и его калиевая и натриевая соли, левомицетин, стрептомицина сульфат и др.
Растворы с бензилпенициллином – для промывания полостей, капли в нос, готовят на изотоническом растворе натрия хлорида. В спиртовых растворах не назначают, т.к. теряет свою активность.
Мази с бензилпенициллином – готовят только суспензионного типа, т.к. они более стабильны. Нерациональны мази с б/пенициллином для носа, особенно в присутствии воды, вследствие инактивации вещества на 30-40 % уже через 4-6 ч хранения.
Порошки пенициллиновые – готовят обычно в смеси с сульфаниламидами во избежание раздражения. Готовят также присыпки , а вот для покрытия поверхности ран или вдуваний в полости тела соли б/пенициллина применять не следует во избежание раздражения.
Лекарственные формы со стрептомицином – несовместим с веществами, обладающими окислительными свойствами, с тетрациклином, левомицетином, гентамицином. В растворах обладает большей устойчивостью, чем бензилпенициллин. Готовят – глазные капли на изотоническом растворе NaCl, суспензии для наружного применения на стерильном растворителе, суппозитории для местного действия.
Лекарственные формы с левомицетином – выдерживает термическую стерилизацию. Готовят глазные капли, спиртовые растворы наружного применения, присыпки, суппозитории . Применяется в качестве консерванта глазных капель с атропина сульфатом, дикаином и др.
Лекарственные формы с синтомицином – применяется только наружно в виде мазей на эмульсионной основе, суппозитории ректальные, вагинальные .
Лекарственные формы с тетрациклином – готовят глазные капли, растворы для обработки ожогов, капли ушные на 70 % этаноле, мази глазные и дерматологические, суппозитории ректальные. Способны кумулироваться в матке и яичниках.
Лекарственные формы с эритромицином – по спектру антимикробного действия близок к пенициллину и может применяться вместо него в случае аллергии. Готовят мази дерматологические, ректальные суппозитории.
Лекарственные формы с неомицином – по химической структуре сходен со стрептомицином, но фармакологически с ним несовместим. Готовят капли наружного применения, растворы для промывания ран, присыпки, мази. Мазь готовят 0,5 % и 2 %. Общее количество 0,5 % мази, применяемое однократно, не должно превышать 25,0-50,0, а в течении суток 50-100,0. Мазь 2 % — 5,0 – 10,0 однократно и 10,0 -20,0 в течении суток. Такое ограничение дозировки неомицина связано с его токсическим и нефротоксическим действием. При приеме внутрь неомицин не токсичен, т.к. плохо всасывается, оказывает местное действие на микрофлору кишечника.
Мази готовят на сплаве ланолина безводного и вазелина в соотношении 4:6 (кроме глазных).
Все лекарственные формы с антибиотиками должны иметь предупредительную надпись «Приготовлено асептически».
Совершенствование лекарственных форм с антибиотиками, в основном, направлено на их производство в промышленных условиях. В аптечных условиях совершенствование этих лекарственных форм может иметь следующие пути:
— расширение ассортимента вспомогательных веществ, совместимых с антибиотиками
— разработка рациональных упаковок, обеспечивающих стабильность и стерильность ЛФ при использовании
— применение новых методов стерилизации и др.
Тема: Лекарственные формы с антибиотиками Приложение № 3
- Почему лекарственные формы с антибиотиками должны готовиться в асептических условиях?
- Каковы особенности антибиотиков как веществ?
- Какие лекарственные формы с антибиотиками применяются и с целью какого действия?
Тема: Лекарственные формы с антибиотиками Приложение № 4
1. Почему лекарственные формы с антибиотиками должны готовиться в асептических условиях?
2. Каковы особенности антибиотиков как веществ?
3. Какова частная технология лекарственных форм с антибиотиками?
4. Каковы пути совершенствования лекарственных форм с антибиотиками в аптечных условиях?
Источник