Таблица классификация лекарственных средств по фармакологическим группам

Лекарственные средства и их классификация

Наука фармакология акцентирована на изучение воздействия различных лекарственных средств на человеческий организм и их разработку и изготовление. Упоминания о попытках бороться с болезнями встречаются в научных трактатах древних греков, индийцев и иных народов. Эта борьба продолжается и в наши дни.

Терминология лекарственных препаратов и средств

Лекарственные средства — это вещества или же комбинация веществ, применяемых при лечении людей от различных заболеваний или же в целях профилактики. Также данные лекарственные средства, практически, готовы к употреблению и имеют самую разнообразную форму выпуска, наиболее приспособленную для употребления больными. Если говорить о важности огромного разнообразия лекарственных средств, их форм стандартов, то это объясняется необходимостью наиболее удобным способом доставлять их в организм. Особенно это актуально для больных, находящихся в бессознательном состоянии, а также для пациентов с различными травмами.

Разделение лекарственных средств по спискам «А» и «Б»

Все лекарственные средства разделяются на три базовые группы:

1. Список лекарственных средств категории «А» — это лекарственные вещества, содержащие яды.
2. Список лекарственных средств категории «Б» — сильнодействующие и обезболивающие вещества.
3. Список лекарственных веществ, доступных пациентам без рецепта – это третья категория препаратов, которую входят все остальные средства, не входящие в группы» А» или «Б».

Как уже было замечено, для того, чтобы получить в аптеках лекарственные средства категории «А» и «Б», необходимо иметь при себе рецепт от соответствующего специалиста или лечащего врача. К данным лекарственным средствам следует относиться с повышенной осторожностью, правильно их принимать, согласно предписаниям врача и полностью соблюдать условия их хранения, которые отмечены производителем. Большая часть веществ, содержащаяся в медикаментах, как правило, разлагается, или же выделяют опасные токсины под воздействием солнечных лучей, света и высоких температур.

Также для большинства лекарственных средств, существует строгая отчетность по их применению. Особенно это касается веществ наркотической направленности. Именно поэтому данная категория средств выдаются по ампулам медицинскому персоналу после каждой смены, а каждое такое получение фиксируется в специальном журнале. Строжайшему учету также подлежат лекарственные средства из категории нейролептиков, различные вакцины и средства для наркоза.

Правильная дозировка лекарственных средств

Каждый врач, при заполнении рецептурного бланка отмечает с помощью арабских цифр количественное отношение для принятия пациентом лекарственного вещества. Объемы лекарства указываются согласно десятичной системе, в которой граммы должны быть отделены точкой или запятой (например: 1,5г). Что касается медикаментов в форме капель, то входящие в их состав вещества принято обозначать римскими цифрами. А вот класс антибиотиков рассчитывается, как правило, в международных или же биологических единицах, которые обозначаются сочетанием букв «МЕ»/ «ЕД». Тогда как для медикаментов, имеющих газообразную форму или же в виде жидкостей, порция приема обозначается в миллилитрах (к примеру, лекарственные средства — ингаляторы).

Рецепт без персональной подписи и печати специалиста – недействителен. Он также должен содержать информацию о возрасте больного и сроке действия препарата. Есть медицинские бланки, утвержденного образца для различных лекарственных средств, позволяющих приобрести льготные медикаменты, наркотические вещества, транквилизаторы, а также ряд анальгетиков. Такой рецепт обязательно должен быть подписан и заверен круглой печатью медучреждения, как самим лечащим врачом, так и главврачом больницы.

Важно. Не разрешается выписывать такие вещества как:

• наркозый эфир;
• фентанил;
• хлорэтан;
• кетамин, иные вещества аналогичного воздействия.

Разрешение на выдачу наркотических и ядосодержащих медикаментов и веществ имеет пятидневный срок действия, спирт медицинский – 10 дней, остальные – 60 дней.

Классификации лекарственных средств

Данная классификация – необходимость, так как огромное разнообразие медикаментов усложняет ориентирование в них. Выделяют ряд параметров классификации лекарственных средств и веществ:

• Препараты терапевтической направленности – это медикаменты, которые применяются при лечении одного заболевания.
• Препараты фармакологической направленности – дают желаемый лекарственный эффект.
• Химические лекарственные вещества и средства.

Классификация медикаментов по группам

Такая систематизация лекарственных средств и веществ составляется химиками-производителями этих веществ, и применяются аптекарями для облегчения своей работы.

• Психотропные медикаменты, которые воздействуют на центральную нервную систему (транквилизаторы, противоэпилептические и седативные препараты и пр.). — Ганглиоблокаторы и холинолитики при терапии периферической нервной системы.
• Препараты местноанестезирующего действия.
• Средства с содержанием веществ, меняющих тонус сосудистой системы.Моче-желчегонные препараты.
• Средства для терапии секреторики и обменных процессов органов в организме.
• Антибиотики/антисептики. Средства для борьбы с патологическими образованиями, опухолями.
• Вещества, помогающие при диагностике заболеваний.

Классификация лекарственных средств и веществ согласно их химическому строению

Такой классификации подвергаются антисептики и противомикробные лекарственные средства, которые также делятся на бактерицидные и бактериостатические и отличающиеся между собой по своему прямому воздействию из-за различий в химической структуре.

1. Вещества галогеновой группы — галоиды: йод, хлор, бром, фтор, бром.
2. Окислители: «Перекись водорода» (3-6%), «Калия перманганат», «Гидроперит» и др.
3. Кислоты: «Борная кислота» «Кислота салициловая и пр.
4. Щелочи: к примеру, «Нашатырный спирт».
5. Альдегиды: формалин, этиловый спирт и др.
6. Соли различных тяжелых металлов.
7. Фенолы: карболол, лизол.
8. Красители: «Метиленовый синий», «Бриллиантовая зелень»(зеленка).
9. Деготь, смолы: мазь ихтиоловая, мазь Вишневского и Вилькинсона и пр.

Лекарственные средства в твёрдой форме: таблетки, драже, порошки, капсулы, гранулы.

Лекарственные средства жидкой формы: настойки, отвары, экстракты растений, новогаленовые лекарственные средства.

Лекарства в специальных формах: бальзамы, кремы, сиропы, свечи, пластыри, карандаши и пр.

Источник

Классификация лекарственных средств и БАД

Классификация лекарственных средств:

1. Антибактериальные препараты.
2. Гормоны.
3. Диагностические средства.
4. Препараты, влияющие на иммунитет.
5. Препараты влияющие на метаболизм.
6. Препараты влияющие на психику.
7. Препараты, влияющие на свертываемость крови.
8. Препараты, влияющие на тонус сосудов.
9. Препараты, влияющие на функцию бронхов.
10. Препараты, влияющие на функции желудочно-кишечного тракта.
11. Препараты, влияющие на функции миокарда.
12. Препараты, влияющие на функцию почек.
13. Противовирусные препараты.
14. Противовоспалительные и обезболивающие препараты.
15. Противогрибковые препараты.
16. Противоопухолевые препараты.
17. Противопаразитарные и противоглистные препараты.

Более общая классификация БАД:

1. Нутрицевтики (дополнительные источник нутриентов: белков, жиров, углеводов, аминокислот, витаминов, минеральных веществ, пищевых волокон).
2. Парафармацевтики (профилактика заболеваний, поддержка необходимой активности органов и систем организма)
3. Эубиотики (нормализация микрофлоры пищеварительного тракта за счет микроорганизмов или их метаболиты, субстраты)

1. Модификаторы суточного рациона.
2. Источники минеральных веществ.
3. Макроэлементы.
4. Микроэлементы.
5. Комбинированные.
6. Источники витаминов.
7. Моновитаминные препараты.
8. Поливитаминные препараты.
9. Источники полиненасыщенных жирных кислот (ПНЖК).
10. Источники пищевых волокон.
11. БАД к пище для поддержания нормального состава и регуляции микрофлоры толстой кишки.

1. Регуляторы чувства голода.
2. Содержащие природные ферменты.
3. Адаптогены.
4. Иммуномодуляторы.
5. Регуляторы функций и систем организма.

Лекарственные средства содержат терапевтическую дозу действующего вещества в отличие от БАД, которые содержат — физиологическую; суточная доза БАД не превышает разовую терапевтическую и не более 60 % от терапевтической дозы.

Источник

АТХ — Анатомо-терапевтивтическо-химическая классификация

АТХ (ATC) классификация

Международная медицинская унификация использует латинское сокращённое название ATC (полное — Anatomical Therapeutic Chemical Classification System).

Классификация распределяет лекарственные препараты по группам и состоит из 5 уровней:

• Уровень I является верхним и означает анатомический орган или систему органов — обозначается латинской заглавной буквой.
• Уровень II включает основные терапевтические фармакологические лекарственные препараты — обозначается трёхзначным буквенно-цифровой кодом.
• Уровень III терапевтические фармакологические лекарственные препараты — обозначается четырёхзначным буквенно-цифровой кодом.
• Уровень IV терапевтические фармакологические основные химические лекарственные средства — обозначается пятизначным буквенно-цифровым кодом.
• Уровень V показывает определённое вещество, химическую структуру.

Вещество может иметь несколько кодов АТХ, в случае если имеет несколько показаний медицинского применения.

Изменения в АТХ

На основании решений Международной рабочей группы ВОЗ по методологии статистике лекарственных средств вносятся поправки и дополнения в Анатомо-терапевтическо-химическую классификацию.

Ознакомьтесь с обзорами новых, планируемых, изменённых, исключённых названий кодов и уровней АТХ (по годам):

Поиск по алфавиту в АТХ

Используйте алфавитный указатель для поиска кода или группы АТХ

Источник

Наглядные таблицы по фармакологии

КЛАССИФИКАЦИЯ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ

СРЕДСТВА, ВЛИЯЮЩИЕ НА НЕРВНУЮ СИСТЕМУ

Средства, влияющие на

Средства, влияющие на

Седативные и снотворные

На эфферентную часть

Средства для наркоза

СРЕДСТВА, ВЛИЯЮЩИЕ НА ОРГАНЫ И ТКАНИ

Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему

Спазмолитические На мозговое кровообращение

Средства, влияющие на выделительную систему

Диуретики Средства, тормозящие образование мочевых конкрементов и

облегчающие их выведение

Средства, влияющие на свертывание крови и кроветворение

На свертывание крови На эритро- и лейкопоэз

Средства, влияющие на пищеварительную систему

Анорексигенные Средства заместительной терапии Антацидные Противоязвенные Гепатопротекторы

Слабительные. Антидиарейные Средства для лечения дисбиоза

Средства, влияющие на обмен веществ

Гормональные препараты гипофиза, щитовидной железы, паращитовидных желез, половых желез, коры надпочечников, анаболические стероиды Инсулины и пероральные гипогликемические средства

Препараты, влияющие на тонус и сократительную активность миометрия Контрацептивы Простатопротекторы

Витамины, макро- и микроэлементы Аминокислоты. Биостимуляторы Ферменты. Антиферменты Средства для трансфузионной терапии

СРЕДСТВА, ВЛИЯЮЩИЕ НА АФФЕРЕНТНУЮ ИННЕРВАЦИЮ

ВЯЖУЩИЕ , ОБВОЛАКИВАЮЩИЕ*, АНТАЦИДНЫЕ**

Обволакивают афферентные нервные окончания (9-12, 16-19, 21, 22); нейтрализуют свободную HСl желудочного сока (9-12, 16-19); вызывают осаждение белков с образованием альбуминатов, что снижает раздражающее действие на афферентные нервные окончания слизистой оболочки ЖКТ (1-8, 13-15); адсорбируют химические вещества на своей поверхности (9-12, 18, 20-23).

Обволакивающий (9-12, 17-19, 21-23); адсорбирующий (9-12, 18, 20-23); вяжущий (1-8, 13, 14, 15); слабый противовоспалительный (1-5, 8, 13-15, 17); антацидный (9-19); потогонный (4-6); гастропротекторный (15-17), антибактериальный (3-5, 15), спазмолитический (4, 8, 14), антидепрессивный (2), мочегонный, кровоостанавливающий (5), ранозаживляющий (4, 6, 8), фунгистатический, вирулостатический (3), противозудный (4), антиаллергический (4, 5).

Наружно: ожоги (1, 7), пролежни (7), язвы (4, 7), опрелости, воспалительные дерматозы (4-7), геморрагический проктит (4), экземы, диатезы (5), воспалительные заболевания зева, гингивиты, стоматиты (1-4, 7); кольпиты, цервициты, эрозии шейки матки и другие воспалительные заболевания влагалища и шейки матки

(8). Внутрь: колиты, энтериты, гастриты, язвенная болезнь (2, 4, 6, 9-19), пищевые отравления (9, 12, 20-23); гиперфосфатемия (9, 18); отравление алкалоидами (7, 20, 22, 23), изжога (18, 19), депрессия (2), тонзиллит, ларингит, фарингит (3), простудные заболевания (4, 5), диарея (20-23), инфекционно-воспалительные заболевания мочеполовой системы (4).

Раздражают окончания афферентных нервов, рефлекторно расширяют артериолы и капилляры.

Местнораздражающий (27), отвлекающий (24), противовоспалительный (28), спазмолитический (24, 25), седативный (25, 26, 28), антисептичес-

Раздражают вкусовые рецепторы, рефлекторно увеличивают секрецию желудочного сока.

Повышают аппетит, улучшают пищеварение (29-32).

Невралгии (24, 26, 27); миалгии, артралгии (24, 27); мигрень (24); заболевания органов дыхания

(24, 27, 28) стенокардия (25).

Легкие неврозы, неврастения

Нарушения аппетита, гастриты с пониженной кислотностью (29-32).

Антациды не следует сочетать с НПВС, противоязвенными, диуретиками, антибиотиками, изониазидом, фторхинолонами и солями железа. Магния оксид следует осторожно назначать больным с заболеваниями почек (развитие гипермагниемии). Висмута субцитрат не рекомендуют применять длительно и в высоких дозах из-за возможного развития энцефалопатии. Адсорбенты уменьшают всасывание в ЖКТ витаминов, гормонов, жиров, микроэлементов и белков. Танин не назначают в клизмах, так как при наличии трещин в прямой кишке возможно образование тромбов. При приеме викаира, викалина, висмута субцитрата, активированного угля кал приобретает темную окраску. Валидол является эффективным средством от головной боли, вызванной приемом нитратов. Мяту перечную не следует наносить на поврежденную кожу (возможны гиперемия, жжение, раздражение). Горечи принимают за 15-20 мин до еды. До еды: 2, 6, 10, 12, 15, 23, 29-32. После еды: 11, 13, 14, 16,

ОТХАРКИВАЮЩИЕ И ПРОТИВОКАШЛЕВЫЕ СРЕДСТВА

СРЕДСТВА, СТИМУЛИРУЮЩИЕ ОТХАРКИВАНИЕ: РЕФЛЕКТОРНОГО И РЕЗОРБТИВНОГО* ДЕЙСТВИЯ

3. Корень солодки

Оказывают рефлекторное (1-12) и резорбтивное (4-8,

10-12) раздражающее действие

импульсы передаются к железам и мышцам бронхов,

вследствие чего усиливается секреция бронхиальных

МУКОЛИТИКИ: МОНОКОМПОПРОТИВОКАШЛЕВЫЕ СРЕДСТВА: ЦЕНТРАЛЬНОГО НЕНТНЫЕ, КОМБИНИРОВАННЫЕ* (НАРКОТИЧЕСКИЕ И НЕНАРКОТИЧЕСКИЕ*) И ПЕРИФЕ-

РИЧЕСКОГО ДЕЙСТВИЯ**; КОМБИНИРОВАННЫЕ

17. Месна (Мистаброн)

Кодеина фосфат (Ко-

Дименоксадола г /х (Эс-

Угнетают кашлевой центр (24-30, 34). Блокируют афферентные

уменьшают вязкость мокроты, усиливают муко-

рецепторы трахеи, бронхов и легочной ткани (25, 31-33). Сти-

цилиарный транспорт мокроты (13-23). Сти-

мулирует секрецию жидких частей мокроты и повышает активность

мулируют образование сурфактанта (13, 15).

цилиарного эпителия бронхов и трахеи (34).

Отхаркивающий (1-12). Муколитический (4-8,

Муколитический, отхаркивающий (13-23). Слабый

Противокашлевой (24-34), слабый местноанестезиирующий (31-33),

противокашлевой (13, 21). Бронхолитический,

противовоспалительный (29, 31), отхаркивающий (29, 34),

противовоспалительный (2-4, 6, 7, 9).

антибактериальный, противовоспалительный (19, 20,

бронхолитический (29, 31, 33), анальгезирующий (24, 25, 27), слабый

22). Антиаллергический, спазмолитический, жа-

седативный (26), адренолитический (28), дезинфицирующий (32),

ропонижающий, анальгезирующий (22), сурфактан-

топодобный (13, 15).

В составе комплексной терапии при воспалительных заболеваниях дыхательных путей: при острых и хронических ларингитах, трахеитах, бронхитах и пневмониях (1-34). Исследование антитоксической функции печени (11).

Раствор ацетилцистеина не следует сочетать в одном шприце с антибиотиками. После приема ацетилцистеина пенициллины, цефалоспорины и тетрациклины следует применять не ранее, чем через 2 часа. Кодеина фосфат не следует принимать одновременно с метотрексатом. Одновременное назначение амброксола с амоксициллином, цефуроксимом, эритромицином и

доксициклином приводит к повышению концентрации антибиотиков в легочной ткани. Амброксол, бромгексин несовместимы со щелочными растворами и с препаратами, содержащими кодеин. Нежелательно сочетать бромгексин и амброксол , карбоцистеин и ацетилцистеин . Инъекционный раствор амброксола не рекомендуется смешивать с раствором, имеющим рН больше 6,3 (осадок). В процессе лечения бромгексином рекомендуют употреблять достаточное количество жидкости. Таблетки преноксдиазина следует проглатывать, не разжевывая. Больным с БА введение месны проводится только в присутствии врача. Бутамират не следует применять при кашле с мокротой. Ментоклар не рекомендуется грудным и маленьким детям. Солутан содержит эфедрин и может вызвать тахиаритмию. Нельзя наносить бальзам бронхикум детям на лицо. До еды: 4. После еды: 7, 18, 28.

5. Артикаин (Ультракаин)

Тетракаина г/х (Дикаин)

Бумекаина г/х (Пиромекаин)

Снижают проницаемость мембран для ионов Na + и К + , препятствуют образованию потенциала действия; тормозят высвобождение нейромедиаторов;

изменяют поверхностное натяжение мембранных фосфолипидов.

Местноанестезирующий (1-12); антиаритмический (1, 6, 9, 10), гипотензивный (1, 6); центральный анальгезирующий (4); спазмолитический (12).

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ

ВРАЧ И ПРОВИЗОР, ПОМНИ!

Инфильтрационная (1, 4-8, 10, 11), терминальная (2, 3, 6), проводниковая (1, 5-8, 10, 11), спинномозговая (1, 3, 5-8, 11), люмбальная (5, 11), парацервикальная, каудальная, эпидуральная, межреберная (7), перидуральная (8) анестезия . Перитонит, плеврит, панкреатит, почечная и печеночная колики (4). Тахиаритмия (6, 9, 10). Гастралгии, спазмы гладкой мускулатуры желудка и кишечника (2, 12).

Местные анестетики несовместимы с М-холиномиметиками, антихолинэстеразными средствами, сердечными гликозидами, сосудорасширяющими (папаверин, теофиллин, дибазол), -адреноблокаторами, хинидином. Прокаин, тетракаин, бензокаин несовместимы с сульфаниламидами. Прокаин нельзя сочетать с другими местными анестетиками, диуретиками, так как эти препараты дают перекрестную аллергию. Артикаин следует осторожно применять пациентам с заболеваниями ЦНС, при злокачественной анемии и хронической гипоксии. Тетракаина г/х нельзя применять при эрозиях роговицы, назначать больным с аллергией на сульфаниламиды. Вазоконстрикторы усиливают и пролонгируют эффекты артикаина, тримекаина г/х . Гипертензивный эффект ультракаина Д-С усиливают трициклические антидепрессанты и ингибиторы МАО, также повышается риск развития гипертонического криза и выраженной брадикардии на фоне неселективных-адреноблокаторов. Нельзя смешивать раствор бензофурокаина с раствором тиопентал-натрия и другими растворами, имеющими щелочную реакцию. При внутримышечном введении бензофурокаина может появиться чувство жжения в месте инъекции. Сложные эфиры ПАБК необходимо осторожно применять у больных с аллергией на сульфаниламиды. Лидокаин может вызывать артериальную гипотонию, брадикардию, при передозировке возможно психомоторное возбуждение, судороги. При одновременном применении бупивакаина с окситоцином или эрготамином возможно резкое повышение АД и развитие инсульта. При использовании бупивакаина следует избегать длительного контакта препарата с металлическими частями шприца. Нельзя ультракаин Д-С вводить в/в и в область воспаления (щелочная среда). У больных с дефицитом холинэстеразы ультракаин Д-С следует применять только по жизненным показаниям. Местные анестетики могут способствовать развитию лекарственной БА.

КЛАССИФИКАЦИЯ СРЕДСТВ, ДЕЙСТВУЮЩИХ НА ЭФФЕРЕНТНЫЙ ОТДЕЛ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ

М-холиномиметики Н-холиномиметики М- и Н-холиноми- метики

При введении холинергических или антиадренергических препаратов в организме преобладает парасимпатическая иннерВРАЧ И ПРОВИЗОР, вация, при введении М-холинолитиков или адренергических средств – симпатическая.

ПОМНИ! Локализация действия всех лекарств медиаторного действия – постсинаптическая мембрана, за исключением симпатолитиков и клонидина (пресинаптическая).

Обратимого и необратимого действия*

Физостигмин (Антихолинум, Эзерин)

Неостигмина метилсульфат (Прозе-

Амбенония г/х (Оксазил)

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ И ВЗАИМОЗАМЕНЯЕМОСТЬ

ВРАЧ И ПРОВИЗОР, ПОМНИ!

Понижают внутриглазное давление (2-4, 6, 8, 12). Стимулирует дыхание, повышает АД (5). Повышают тонус кишечника, мочевого пузыря, матки, бронхов (1, 4, 7, 8, 10, 11). Улучшают нервно-мышечную проводимость (6-11). Расширяют периферические сосуды (6, 11).

Глаукома (2-4, 6, 8, 12). Рентгенодиагностика заболеваний желудка, кишечника (1, 4, 7). Атония кишечника, мочевого пузыря (4, 7-11). Парезы, параличи, миастения (6-11). Слабость родовой деятельности (4, 8). Антидоты при отравлениях миорелаксантами, М-холиноблокаторами (6-8, 10). Эндартериит (1). Рефлекторная остановка дыхания (5).

Холиномиметики несовместимы с антипаркинсоническими, противосудорожными, антидепрессантами, антиаритмическими, нейролептиками, антигистаминными, -адреноблокаторами, глюкокортикостероидами и аминогликозидами. При сочетании прямых М- и М, Н-холиномиметиков с антихолинэстеразными средствами отмечается потенцирование холиномиметических эффектов, что повышает риск развития побочных эффектов. М-холиномиметики несовместимы с местными анестетиками.

Антихолинэстеразные средства несовместимы с местными анестетиками, противосудорожными, антипаркинсоническими, нейролептиками, трициклическими антидепрессантами, антиаритмическими, -адреноблокаторами, деполяризующими миорелаксантами (дитилином). Неостигмина метилсульфат несовместим с окспренололом, изопреналином. Ацетилхолин несовместим с фенилэфрином, лидокаином и его нельзя вводить внутривенно из-за опасности остановки сердца. Эфедрин потенцирует эффекты неостигмина метилсульфата . Применение галантамина и неостигмина метилсульфата во время беременности может вызвать миастению у новорожденных. При введении раствора галантамина в конъюнктивальный мешок может наблюдаться временная отечность конъюнктивы. В неразведенном виде армин очень ядовит. При работе с ним следует избегать его попадания на кожу, слизистые оболочки и внутрь. Перед началом использования пилокарпина необходим осмотр глазного дна, возможно отслоение сетчатки. При повреждении конъюнктивы и роговицы необходимо соблюдать осторожность при применении пилокарпина . В случае длительного применения пилокарпина обязателен контроль ВГД и поля зрения. При использовании амбенония г/х, пиридостигмина бромида интервал времени между введениями должен составлять не менее 5-6 часов в связи с опасностью холинергической «интоксикации». Холинергические средства ускоряют моторику ЖКТ и поэтому уменьшают всасывание других лекарственных средств. До еды: 8, 11. После еды: 9.

Источник