- Применение Глицина при запоях
- Применение Глицина при запоях
- Как помогает Глицин
- Глицин: особенности препарата
- Как Глицин помогает остановить злоупотребление спиртным
- Почему именно «Наркология №1»?
- Опыт и безопасность
- Рядом с Вами
- Профессиональные наркологи
- ЕСТЬ ВОПРОСЫ? ЗАДАВАЙТЕ!
- Особенности использования Глицина при выводе из запоя
- Особенности приёма Глицина
- Нюансы приёма Глицина
- Противопоказания и негативные последствия
- ЕСТЬ ВОПРОСЫ? ЗАДАВАЙТЕ!
- Использование глицина при запоях
- Содержание:
- Что такое глицин
- Действие на организм
- Использование в наркологии
- Совместимость с алкоголем
- Препараты для вывода из запоя
- Работаем круглосуточно. 100% анонимно. Обязательно поможем!
- Методы выведения алкоголя из крови
- Тиамин
- β-адреноблокаторы
- Клонидин
- Бензодиазепины
- Карбамазепин
- Барбитураты
- Тиаприд
- Галоперидол
- Пропротен-100
- ГОМК (оксибутират натрия)
- Клометиазол
- Сенсибилизирующие средства
- Блокаторы опиоидных рецепторов
- Серотонинергические агенты
- Другие лекарственные препараты
Применение Глицина при запоях
Применение Глицина при запоях
Как помогает Глицин
Глицин: особенности препарата
Это аминокислота, являющаяся структурным компонентом белков. В ЦНС он действует как нейромедиатор, принимает участие в передаче нервного сигнала. Его рецепторы находятся в различных участках спинного и головного мозга. При связи с ними, Глицин тормозит нейроны и блокирует выработку аминокислот, которые поддерживают возбуждение. Так, данное вещество относится к успокаивающим, антидепрессантым и лёгким противотревожным средствам. При лечении алкогольной зависимости и опиатной абстиненции применяют его для поддержки организма. Характеризуется слабо выраженным транквилизирующим, седативным и ноотропным эффектом.
Как Глицин помогает остановить злоупотребление спиртным
Помните, что Глицин – не лекарственное средство. Данное вещество ещё не рассматривалось в крупномасштабных научных исследованиях в качестве эффективного способа вывести из запоя. Тем не менее, имеется большой клинический опыт практикующих врачей, которые смогли подтвердить улучшение физического состояния и эмоционального самочувствия у алкозависимых при применении Глицина. Представленное средство является биологически активной добавкой, ускоряющей и облегчающей процесс выведения из запоя.
Несмотря на положительный эффект, он не способен заменить лекарственные растворы, используемые при детоксикации. Также, нельзя отказываться от препаратов, способных устранять рвоту, тахикардию, судороги и другие признаки отравления алкоголем. Глицин – вспомогательное средство, используемое в комплексном лечении.
Почему именно «Наркология №1»?
Опыт и безопасность
За достаточно большое время существования нашей наркологии, уже более пяти тысяч людей, страдающих от алкогольной и наркотической зависимости, обратились к нам за помощью, и мы каждому из них смогли оказать нужную помощь.
Рядом с Вами
На сегодняшний день представительства «Наркологии №1» есть буквально на всех станциях метро и крупных городах Московской области.
В нашем наркологическом центре работает 22 бригады, доступные круглосуточно, в любой день недели. С таким режимом работы, мы можем гарантировать вывод из запоя с выездом на дом в абсолютно любую точку Москвы и Московской области в течение часа, не больше.
Профессиональные наркологи
Воссоздавая условия стационарного лечения, бригада «Наркологии №1 под руководством профессиональных квалифицированных врачей осуществляет вывода из запоя на дому с полным соблюдением ГОСТов и принятых стандартов.
ЕСТЬ ВОПРОСЫ? ЗАДАВАЙТЕ!
Закажите обратный звонок и наш специалист перезвонит Вам в течении одной минуты. Вы получите подробную консультацию по любому интересующему Вас вопросу
Особенности использования Глицина при выводе из запоя
Запой подразумевает под собой продолжительное употребление спиртного. В организм человека поступает большое количество этанола, которое не успевает перерабатываться и выводиться. Начинает накапливаться ацетальдегид, являющийся промежуточным токсичным продуктом обмена. Излишек этого вещества приводит к серьёзным головным болям, тошноте, рвоте, учащенному сердцебиению, жажде и повышенному артериальному давлению. Молекулы Глицина контактируют с ацетальдегидом, из-за чего образуется ацетилглицин. Это безвредное соединение, которое участвует в выработке белков, гормонов и ферментов. Глицин в случае запойного состояния действует подобно дезинтоксикационному препарату.
Другим эффектом является то, что он усиливает процессы торможения в ЦНС. Связывается со специфическими нейронными рецепторами, блокирует вывод глутаминовой кислоты из клеток. Она «возбуждает» нервную ткань и усиливает выброс гамма-аминомасляной кислоты, которая оказывает тормозящий эффект. В итоге, алкозависимый становится спокойным и психически уравновешенным.
Особенности приёма Глицина
Алкогольные напитки нарушают работу нервных клеток. Начинают развиваться головные боли, тремор конечностей, головокружение. Мысли становятся спутанными, а поведение – неконтролируемым. Приём Глицина позволяет снизить вредоносное воздействие спиртного на головной мозг.
В инструкции, которая прилагается к препарату, указано, что его приём во время запоя вызывает следующее:
- снижает нервозность и раздражительность
- нормализует настроение и редуцирует признаки депрессивного состояния
- нормализует обмен веществ и улучшает самочувствие
- ослабляет влечение к спиртному
- позволяет снизить выраженность признаков интоксикации.
Нюансы приёма Глицина
Рекомендуется принимать Глицин после запойного состояния по 1-2 таблетки каждый час или 1,5 часа. Предельная суточная дозировка составляет 10 таблеток. Превышение данной дозы приводит к расстройству пищеварения, но не ускоряет вытрезвление человека. Если отсутствует возможность принимать препарат каждый час, то можно пить 3 таблетки по 3 раза в день, сочетая его с витамином B. Последний способен улучшить усвоение аминокислот. Приём осуществляется следующим образом: ставится таблетка под язык и рассасывается до растворения. Продолжительность лечебного курса составляет 2-4 недели. При регулярных запоях, лечение нужно повторить через 10 дней. Если принять таблетку препарата за 1-2 часа до приёма алкоголя, можно снизить негативное воздействие на организм.
Противопоказания и негативные последствия
Глицин успешно используют в рамках лечения и профилактики запоев. Его преимуществом является то, что практически отсутствуют побочные эффекты. Единственным противопоказанием считается индивидуальная непереносимость. Она может проявиться расстройством работы ЖКТ (диареей) и аллергией, может появится зуд на коже. Практически всегда алкозависимые, независимо от возраста и состояния, отлично переносят приём Глицина. Необходимо помнить о понижении активности нейролептиков, противоэпилептических средств, антидепрессантов, снотворного и анксиолитиков.
ЕСТЬ ВОПРОСЫ? ЗАДАВАЙТЕ!
Закажите обратный звонок и наш специалист перезвонит Вам в течении одной минуты. Вы получите подробную консультацию по любому интересующему Вас вопросу
Источник
Использование глицина при запоях
при заказе с сайта
Звоните! Работаем круглосуточно!
Содержание:
Глицин — это аминокислота, выполняющая функции нейромедиатора. Вырабатывается и расходуется в организме постоянно естественным образом. Препарат на её основе относится к ноотропным средствам, применяемым при заболеваниях нервной системы, для снятия раздражительности, улучшения сна и нормализации обмена веществ. В наркологии используют препарат Глицин при выходе из запоя, для уменьшения токсического действия этанола и облегчения симптомов абстиненции.
Что такое глицин
Глицин присутствует в различной белоксодержащей пище: в мясе, сое, молочных продуктах, гречневой и овсяной крупах, яйцах, орехах, тыквенных семечках. Кроме того, его много в заливной рыбе, мармеладе, желе, холодце.
Эта простая аминокислота участвует в выработке:
Кроме того, нормализует:
- содержание глюкозы в крови;
- кислотность;
- восстановление тканей.
Глицин совершенно безвреден, естественно встраивается в обменные процессы, выводится выделительной системой полностью, не обладая кумулятивным свойством. Схемы приёма и дозировки назначаются лечащим врачом.
Действие на организм
Препарат стимулирует выработку гамма-аминомасляной кислоты, являющейся тормозным нейромедиатором. Она осуществляет связь между нейронами и не позволяет перевозбуждаться нервной системе. Глициновые рецепторы имеются в различных сегментах головного и спинного мозга. Они замедляют выделение из нейронов гормонов стресса, адреналина и норадреналина. Это позволяет применять Глицин как успокоительное, антидепрессантное и снимающее тревогу средство.
В печени этанол преобразовывается в токсины ацетальдегид и уксусную кислоту, а глицин трансформирует вредные элементы в ацетилглицин, который усиливает образование ферментов, белков и гормонов. Благодаря этой способности Глицин хорошо работает в качестве дополнительной терапии синдромов отмены при алкоголизме и опиоидной наркомании. Он стабилизирует психическое состояние , активизирует дезинтоксикационные процессы и метаболизм.
Препарат также обладает такими свойствами:
- уменьшает вредное действие спирта и ослабляет проявления интоксикации;
- очищает от продуктов распада и свободных радикалов, разрушающих клетки тканей головного мозга — это делает выход из длительного пьянства менее болезненным и предотвращает развитие психических расстройств, вызванных резким прекращением употребления спиртного, таких как пределириозное состояние и алкогольный делирий;
- ограничивает токсичное влияние этанола на печень, защищает ее от воспаления;
- стимулирует метаболизм спирта в крови, чем снижает риск развития цирроза;
- устраняет страхи и тревожность;
- облегчает течение синдрома отмены;
- положительно влияет на остаточную симптоматику после купирования абстиненции;
- ослабляет патологическое влечение к алкоголю;
- улучшает самочувствие;
- восстанавливает сон;
- регулирует АД;
- убирает боли в сердце при кардионеврозе;
- уменьшает потребность тканей мозга в кислороде;
Во время приема препарата может быть сонливость. У людей с низким давлением появляются головные боли, так как глицин еще больше его понижает. После его отмены неприятные симптомы проходят сами собой через несколько суток.
Использование в наркологии
Глицин после запоя принимают по 1-2 таблетки через каждые 1–1,5 часа. Предельно дозволенная норма в сутки не выше 1 грамма вещества или 10 таблеток. Увеличение дозировки не приводит к быстрому выздоровлению. Если нет возможности принимать лекарство каждый час, то разрешается употребить по 3 штуки 3 раза в день вместе с витаминами группы B, для лучшего усваивания аминокислоты.
Таблетку размещают под языком или между верхней губой и десной, можно за щекой, и рассасывают. Длительность курса от 2 до 4 недель. При систематическом запойном пьянстве лечение повторяют через 10 дней. Принятый за 1-2 часа до употребления крепких напитков, глицин обезвреживает негативное воздействие продуктов распада этилового спирта на обменные процессы в организме.
При выходе из запоя, одноразового употребления препарата недостаточно. Его назначают принимать от 14 дней до 1 месяца. При хроническом алкоголизме курс проходят 4-6 раз в год. Эффект заметен через 20 дней приема.
Глицин практически не имеет побочных осложнений. Исключение – индивидуальная непереносимость компонентов препарата. Она может проявляться в виде зуда и диареи. Кроме того, Глицин уменьшает выраженность побочных эффектов транквилизаторов, антипсихотиков, снотворных, противоэпилептических средств и антидепрессантов.
Совместимость с алкоголем
Большинство лекарственных препаратов нельзя употреблять одновременно с крепкими напитками, так как увеличивается нагрузка на печень и почки. Но в случае с Глицином и спиртным ситуация иная. Препарат помогает организму производить максимум специальных ферментов, чтобы нейтрализовать продукты распада этанола. Это блокирует влияние алкоголя, и опьянение происходит медленнее.
Считается, если во время выпивки рассасывать каждый час по одной таблетке, то это поможет избежать абстиненции . Но злоупотреблять сочетанием лекарственного вещества со спиртсодержащими напитками нельзя, так как большое количество спиртного, употребляемое вместе с препаратом, вызовет тяжелое отравление. При похмелье можно использовать по две таблетки каждый час, но не больше 4 приемов в сутки. Если превысить дозу, содержание в крови уксусной кислоты и аммиака вырастет, и возникнет отравление.
Наркологи часто выписывают глицин при запое своим больным курсами по специальной схеме. Из-за медленно разворачиваемого действия препарат используют как вспомогательную часть комплексной терапии при очистке организма. Глицин уменьшает влечение к спиртному и оказывает седативное действие на нервную систему . Совместим со многими препаратами. Но следует помнить, что все назначения должен делать врач во избежание непредвиденных осложнений.
Источник
Препараты для вывода из запоя
Наша наркологическая клиника с 2011 года успешно лечит алкоголизм и наркоманию. Работаем официально по лицензии № ЛО-77-01-020532. В штате наркологи с опытом работы от 10 лет, включая врачей высшей квалификационной категории.
Клиника располагает большим комфортабельным стационаром. Врачебные бригады выезжают на дом к пациентам по Москве и области. Позвоните сейчас, чтобы получить рекомендации врача и узнать актуальную цену медицинских услуг.
Работаем круглосуточно. 100% анонимно. Обязательно поможем!
Очень часто случается так, что праздники, застолья, дружеские посиделки заканчиваются так, как не хотелось бы. Заведено, что на праздники, выходные, при походе в ресторан или встречах дома, люди выпивают и количество выпитого спиртного, как обычно, не замечается. В результате, следующее утро становится не совсем «добрым» и сопровождается разной тяжести.
По этой причине вопрос, как быстро вывести алкоголь из организма, является весьма распространенным.
Естественно, что удалить алкоголь из крови сразу практически невозможно и, порой, опасно без применения специализированной врачебной наркологической помощи. Однако возможно снизить вредное влияние этанола на организм и устранить похмельный синдром. Для этого можно либо заняться самолечением, что не рекомендуется, либо вызвать специалиста для оказания квалифицированной помощи по выводу из запоя, лечению похмелья и даже просто для снятия интоксикации, и нормализации общего состояния.
Методы выведения алкоголя из крови
Основные органы и системы очистки крови от алкоголя и его последующего выведения — это печень, почки и легкие. Главная роль в этой работе отводится нашей печени, ведь именно в ней перерабатывается весь алкоголь, оказавшийся в организме. В печени происходит расщепление этанола до ацетальдегида (очень токсичное вещество, которое и наносит основной вред), воды и углекислого газа. Постепенно ацетальдегид окисляется, превращаясь в уксусную кислоту, которая разрушает клетки всего организма, если ацетальдегид не будет быстро выведен из организма. У людей, страдающих алкоголизмом и принимающие алкоголь на постоянной или периодической основе, все время находятся под действием такого химического процесса, что в свою очередь приводит к развитию токсического поражения печени, жирового гепатоза, а после и к циррозу печени.
Однако, страдает от алкоголя не только лишь печень. Объем поражений организма и развивающихся заболеваний на фоне алкоголизма обширен: цирроз, гепатит, кардиомиопатия, гипертоническая болезнь, ишемическая болезнь сердца, панкреатит, энцефалопатия, развитие алкогольной эпилепсии, психические заболевания, развитие острого абстинентного синдрома.
Удаление алкоголя и продуктов его распада из крови трудное и долгое дело, если лечиться самостоятельно и быстро это сделать не представляется возможным по многим причинам. Скорость выведения зависит от общего состояния здоровья, состояния печени, генетической предрасположенности, пола и т.д. К примеру, у мужского населения скорость выведения этанола из организма составляет приблизительно одну десятую промилле/час, у женщин – девять сотых промилле/час.
В простой форме алкогольные вещества удаляются из организма посредством испарений через кожный покров, легкие и почки. Сделать быстрее вывод алкоголя можно прибегнув либо к народным средствам, что не рекомендуется, либо вызвать врача-нарколога для постановки капельниц с необходимыми препаратами.
Тиамин
Должен назначаться всем больным, которые обращаются к врачу по поводу алкогольной зависимости. Целью назначения тиамина является предупреждение развития энцефалопатии Гайе-Вернике и корсаковского синдрома. Отмечен положительный эффект при выводе из запоя.
β-адреноблокаторы
Назначаются для купирования вегетативной симптоматики при выведении из запоя. Обычно с этой целью применяют пропранолол или атенолол. Эти препараты не предупреждают развития судорог и делирия, поэтому их рекомендуется назначать в комбинации с другими средствами.
Клонидин
По механизму действия клонидин является стимулятором центральных α2-адренорецепторов. Он купирует вегетативную симптоматику при выведении из запоя — потливость, артериальную гипертензию, тахикардию, тремор, однако не влияет на риск развития делирия и судорог. Препарат обладает некоторым седативным эффектом, который усиливается в сочетании с транквилизаторами. Преимуществом клонидина являемся отсутствие угнетения дыхания, эйфорического эффекта.
Бензодиазепины
Являются основным средством при выводе из запоя. Они уменьшают вероятность развития судорог и делирия, а при уже возникшем делирии сокращают его продолжительность. Длительно действующие бензодиазепины более эффективны в предупреждении эпилептических приступов, чем короткодействующие. Их недостатком является возможность кумуляции и избыточный седативный эффект. К данной группе препаратов относятся: Диазепам, Лоразепам, Оксазепам, Хлоразепат.
Карбамазепин
Эффективен в отношении всех симптомов при выведении из запоя и может быть препаратом выбора при прерывании запоев легкой и среднетяжелой степени. Отсутствие взаимодействия с алкоголем позволяет применять препарат даже при его наличии в крови. Установлено, что Карбамазепин влияет на нейрональную трансмиссию ГАМК, глутамата, норадреналина, ацетилхолина и дофамина. Монотерапия карбамазепином эффективна при легком и среднетяжелом синдроме отмены, при тяжелом течении рекомендуются бензодиазепины. Безусловным преимуществом карбамазепина является отсутствие эйфорического эффекта и риска зависимости от препарата.
Барбитураты
Являются весьма эффективным средством при выводе из запоя. Их применение ограничивает довольно высокая токсичность и риск развития зависимости. Как препарат длительного действия он может угнетать дыхание и сердечную деятельность; вызывает индукцию микросомальных ферментов печени.
Тиаприд
Является нейролептиком группы замещенных бензамидов и оказывает седативный эффект. Экстрапирамидные расстройства при его применении возникают редко, так как он селективно действует на D2-дофаминовые рецепторы. Препарат применяют в России, Германии и Франции для вывода из запоя. Целесообразно назначать тиаприд в сочетании с карбамазепином и бензодиазепинами.
Галоперидол
Препарат Галоперидол показан при наличии продуктивной психопатологической симптоматики — бреда, галлюцинации, психомоторного возбуждения. Галоперидол обязательно нужно сочетать с бензодиазепинами. При простом синдроме отмены применение препарата не показано. Недостатком его является риск развития острых экстрапирамидных гиперкинезов, которые необходимо купировать введением диазепама, дифенгидрамина (димедрола) или центральных холинолитиков.
Пропротен-100
На сегодняшний день наиболее изученным из антительных препаратов является «Пропротен-100», содержащий потенцированные антитела к мозгоспецифическому белку S-100 (AS-100). Препарат Пропротен изучен на всех уровнях организации нейрональных структур: клеточном, межклеточном (синаптическом), структурном, системном. Наиболее специфическим из исследованных эффектов можно считать сенситизирующее влияние AS-100 на клеточную мембрану нейронов. Необычное биологическое действие на клиническом уровне проявляется сбалансированным воздействием на психический статус больных. В зависимости от исходного состояния пациентов, препарат оказывает как седативное, так и стимулирующее действие.
ГОМК (оксибутират натрия)
Препарат купирует вегетативную симптоматику и обладает довольно выраженным седативным эффектом, однако может увеличить вероятность развития галлюцинаций из-за непрямого стимулирующего действия на дофаминергические нейроны.
Клометиазол
Представляет собой препарат с выраженным седативным эффектом, который используется в медицинской практике с 20-х г. прошлого века. Он обладает высокой эффективностью в купировании всех проявлений синдрома отмены и до сих пор применяется в Германии и России. Препарат назначается внутрь в виде капсул или раствора. Относительные противопоказания — обструктивные заболевания легких и дыхательная недостаточность. Препарат можно применять только в стационаре.
Сенсибилизирующие средства
Используются при кодировании от алкоголизма для создания так называемого химического барьера, делающего невозможнымупотребление алкоголя, и выработки у пациента чувства страха перед возможными неприятными последствиями приема алкоголя. Наиболее распространенным сенсибилизирующим средством, применяемым в лечении алкогольной зависимости, является тетурам (антабус, дисульфирам). Широко назначавшиеся ранее сенсибилизирующие препараты метронидазол, фуразолидон, никотиновая кислота в настоящее время применяются редко. Дисульфирам (Disulfiram) используется для лечения алкогольной зависимости с 40-х годов прошлого века. Предполагается, что терапевтические эффекты тетурама обусловлены страхом перед тетурам-алкогольной реакцией (ТАР). Механизм действия этого препарата основан на блокировании фермента ацетальдегиддегидрогеназы, в результате чего окисление алкоголя задерживается на стадии ацетальдегида. Перед лечением тетурамом больной предупреждается о возможных неблагоприятных последствиях приема алкоголя.
Препарат Disulfiram для кодирования от алкогольной зависимости сроком действия до 1 года:
В настоящее время довольно распространенным методом лечения является внутримышечная имплантация препарата эспераль, который выпускают в запаянных ампулах, содержащих 10 таблеток по 0,1 г тетурама. Как правило, этот метод применяется при безуспешности других терапевтических мероприятий. Больному и его родственникам объясняют, что имплантированный в ткани препарат будет постоянно всасываться в кровь, и если больной выпьет даже небольшое количество алкоголя, у него возникнут тяжелые последствия вплоть до летального исхода.
Применение тетурама имеет много противопоказаний из-за выраженной токсичности препарата. На фоне его использования достаточно часто развиваются различные побочные эффекты в виде аллергических реакций, токсического гепатита, тетурамового психоза. Дисульфирам может обострять симптомы шизофрении. Необходимым условием лечения является хорошее состояние здоровья пациента, высокая мотивация, регулярность приема препарата. Следует особо отметить недопустимость назначения дисульфирама без ведома пациента (например, подсыпание в пищу) ввиду опасности последствий тетурам-алкогольной реакции.
Блокаторы опиоидных рецепторов
Успехи, достигнутые в изучении нейрохимических механизмов алкогольной зависимости, позволили предложить ряд новых медикаментов для ее лечения. Так, было установлено, что в головном мозге существует эндогенная опиоидная система, в которой вырабатываются морфиноподобные соединения (энкефалины и эндорфины), обусловливающие эйфорию и обезболивающие эффекты. Препараты, которые являются антагонистами опиоидов, блокируют опиоидные рецепторы и таким образом предотвращают приятные эффекты, вызванные приемом наркотиков. Несмотря на то что алкоголь не является агонистом олиоидных рецепторов, многие его эффекты реализуются посредством эндогенной опиоидной системы. Эксперименты показали, что антагонисты опиоидных рецепторов блокируют подкрепляющие эффекты алкоголя. Так, налтрексон предотвращал повышение уровня дофамина, вызванное введением алкоголя, причем этот эффект был дозозависимым. Как известно, дофамин вовлечен в подкрепляющие эффекты алкоголя. Длительность ремиссии у пациентов, принимавших в качестве поддерживающего лечения налтрексон, была больше по сравнению с пациентами, принимавшими плацебо. Следует иметь в виду, что налтрексон эффективен в качестве противорецидивного препарата при условии регулярного приема на протяжении 12-недельного курса. Особенно рекомендуется налтрексон пациентам с сильной, неконтролируемой тягой к алкоголю (компульсивное влечение). В то же время лечение препаратом предполагает высокую мотивированность. Эффективность лечения значительно повышается в сочетании с поддерживающей психотерапией. Препарат налмефен структурно схож с налтрексоном. В отличие от налтрексона, он не обладает гепатотоксичностью. Кроме того, налмефен является универсальным антагонистом опиоидных рецепторов, который блокирует три их типа.
Акампросат (ацетилгомотаурин). До настоящего времени точный механизм действия препарата не установлен. Известно, что он модулирует активность глутаматных и ГАМК-рецепторов. Хроническая алкогольная интоксикация приводит к снижению активности тормозной ГАМК-ергической системы и повышению активности возбуждающей глутаматной системы в головном мозге. Эти нарушения сохраняются длительное время после отказа от употребления алкоголя. Акампросат структурно схож с ГАМК и повышает активность ГАМК-ергической системы, увеличивая число мест связывания ГАМК на синоптической мембране. Акампросат снижает активность глутаматной системы, воздействуя на N-метил-D-аспартат (NMDA)-рецепторы и кальциевые каналы. Впервые в клинической практике акампросат начали применять во Франции в 1989 г. В настоящее время препарат разрешен более чем в 30 странах мира; общее число пациентов, прошедших курс лечения, превышает 1 млн. Эксперименты показали, что акампросат снижает потребление алкоголя в условиях свободного доступа, не влияя при этом на пищевое поведение, не имеет наркогенного потенциала и других фармакологических эффектов кроме тех, что способствуют снижению потребления алкоголя.
Серотонинергические агенты
Взаимосвязь между серотонином и алкоголем сложная. Предполагается, что алкоголики пытаются с помощью алкоголя нормализовать низкий базальный уровень серотонина в головном мозге. Было установлено, что серотонин участвует в подкрепляющих эффектах алкоголя. Кроме того, низкий уровень серотонина способствует импульсивному поведению, которое приводит к потреблению алкоголя. Абнормальность серотонинового обмена может сопровождаться тревогой и депрессией, и в этом случае алкоголь может употребляться в качестве средства самолечениия. К серотонинергическим средствам относятся ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) сертралин (золофт), флюоксетин (прозак), флювоксамин (феварин), циталопрам. Этот класс препаратов был разработан в 80-х годах прошлого века для лечения депрессивных расстройств. Механизм действия СИОЗС заключается в блокировании обратного захвата серотонина пресинаптическими окончаниями, вследствие чего уровень серотонина в синоптической щели повышается.
Другие лекарственные препараты
Рекомендуемое некоторыми авторами применение доксепина при вывводе из запоя считается недопустимым из-за высокого риска осложнений — артериальной гипотензии, аритмий и токсического делирия. Неприемлемым следует признать практикуемое некоторыми врачами введение фенотиазиновых нейролептиков (аминазина и тизерцина) при выводе из запоя, т.к. данные препараты увеличивают вероятность развития делирия, судорог и обладают проаритмическим эффектом. Известно, что после введения в практику лечения делирия фенотиазиновых нейролептиков в 50-х гг. смертность от него увеличилась в 4 раза. Следует избегать совместного назначения барбитуратов и транквилизаторов при выводе из запоя из за избыточного седативного эффекта и сочетания β-адреноблокаторов и клонидина из-за риска развития аритмий. Довольно распространенной ошибкой при выведении из запоя является проведение форсированного диуреза. С патофизиологической точки зрения это ничем не обосновано, т.к. причиной абстинентного синдрома является реакция нейромедиаторных систем на падение концентрации алкоголя в крови, а не циркулирующие в крови метаболиты этанола. Ускоренное выведение алкоголя при выводе из запоя на дому приводит к увеличению риска развития судорог и делирия. Инфузионная терапия при помощи полиионных растворов показана пациентам с тяжелой дегидратацией или упорной рвотой. В большинстве случаев при выведении из запоя достаточно оральной регидратации.
Источник