Табачный дым первая помощь

Отравление никотином

Отравление никотином бывает острым и хроническим. Наиболее частой причиной отравления, является табакокурение или длительное нахождение в помещениях, заполненных табачным дымом.

Никотин – растительный алкалоид, обладающий мощным психотропным эффектом. Синтезируется растениями семейства пасленовых; образуясь в корнях, накапливается в стеблях и листьях. Чистое вещество представляет собой прозрачную маслянистую жгуче-горькую жидкость, хорошо растворимую как в воде, так и в жирах.

Никотин – мощный нейротропный яд. По степени токсичности сопоставим с синильной кислотой: количество вещества, содержащееся в одной сигаре, при употреблении внутрь способно привести к летальному исходу. Этого не происходит, т. к. в процессе курения основная масса содержащегося в табаке никотина сгорает. Объем вдыхаемого вещества сильно варьирует в зависимости от:

• сорта табака;
• наличия фильтра;
• манеры курения.

При курении никотин в течение 8 секунд проникает через гематоэнцефалический барьер и достигает головного мозга, запуская цепь биохимических реакций: провоцирует увеличение концентрации нейромедиатора дофамина, тем самым искусственно стимулируя центр удовольствия. Через 20-30 минут после прекращения курения концентрация дофамина в структурах головного мозга значительно снижается.

Никотин относится к так называемым ганглионарным ядам, поскольку именно вегетативные ганглии (нервные узлы) являются точкой приложения токсического действия никотина. В малых концентрациях вещество стимулирует их деятельность, в больших дозах после кратковременного периода стимуляции наступает ганглионарная блокада, что проявляется характерной клиникой отравления.

В системный кровоток никотин может поступать не только при вдыхании воздуха с табачным дымом, но и через неповрежденные кожные покровы и слизистые оболочки. Никотин проникает через плацентарный барьер от матери к ребенку в период беременности, в большом количестве определяется в грудном молоке.

Токсическая концентрация в крови – 5 мл/л, смертельная доза – 10–22 мг/л (в зависимости от индивидуальных свойств организма).

Как происходит отравление никотином?

Отравление никотином бывает острым и хроническим. Острое отравление чаще всего возникает в следующих случаях:

• выкуривание большого количества сигарет (сигар, папирос, трубки) за ограниченное время;
• курение натощак при сниженной толерантности к никотину;
• употребление табака внутрь детьми в процессе игры;
• работа с никотинсодержащими инсектицидами без индивидуальных средств защиты (перчатки, респиратор);
• злоупотребление никотинсодержащими жевательными резинками, пластырями;
• употребление настоя табака с лечебной целью или с целью совершения суицида.

Хроническая никотиновая интоксикация распространена повсеместно среди курильщиков и членов их семей, регулярно контактирующих с табачным дымом. Помимо курильщиков, хроническому никотиновому отравлению зачастую подвержены работники производств, производящих табачную продукцию.

Симптомы отравления

Острая никотиновая интоксикация является заключительным этапом воздействия никотина на рецепторы центральной и периферической нервной системы, в котором выделяют 2 фазы: возбуждения и торможения.

Основной механизм отравления заключается в нарушении проведения нервного импульса от центральной нервной системы на периферию.

В первой фазе острого отравления отмечаются нервно-психическое возбуждение и гиперактивация сердечно-сосудистой системы (учащение пульса, кратковременное повышение АД (артериального давления)), которые во второй фазе сменяются снижением АД вплоть до коллапса и угнетением психической деятельности.

Кроме перечисленных симптомов при отравлении никотином отмечаются:

• першение в горле;
• сухость ротовой полости или усиленное слюноотделение;
• тошнота, рвота;
• боли в области живота;
• интенсивная головная боль, головокружение;
• посинение кожных покровов;
• холодный проливной пот;
• расширение или сужение зрачков;
• приступы сердцебиения;
• одышка;
• тремор конечностей;
• беспокойство, в тяжелых случаях – угнетение сознания;
• тонические и клонические судороги.

При легком отравлении никотином основными симптомами являются тошнота и рвота, отравление купируется самостоятельно, до суток сохраняется интенсивная головная боль.

При тяжелой интоксикации возможно развитие:

• делириозного синдрома (дезориентация со слуховыми и зрительными галлюцинациями, вторичным бредом, сенестопатиями);
• потеря сознания;
• кома;
• смерть от паралича дыхательного и сосудодвигательного центров.

Хроническая интоксикация характеризуется сходными симптомами, но формирующимися длительно, на протяжении нескольких недель или месяцев. Также в этом случае отмечаются:

• утяжеление протекания хронических воспалительных процессов;
• нарушение репродуктивной функции;
• различные соматоформные расстройства (когда при множестве жалоб отсутствует их диагностическое подтверждение);
• дистрофические изменения органов и тканей.

Первая помощь при отравлении никотином

При остром отравлении никотином следует начать оказывать первую помощь как можно раньше:

1. Обеспечить доступ воздуха (расстегнуть стесняющую одежду, открыть окна, двери).
2. Придать удобное положение телу, если пострадавший находится без сознания, проследить, чтобы не произошла аспирация рвотными массами или запавшим языком.
3. Если пострадавший в сознании, провести промывание желудка, для чего необходимо выпить 1–1,5 л теплой воды или слабого раствора перманганата калия, после чего вызвать рвотный позыв, надавив на корень языка.
4. Принять какой-либо энтеросорбент (Уголь активированный, Энтеросгель, Полисорб, Полифепан, Лактофильтрум).
5. Принять солевое слабительное (Магния сульфат).
6. Обеспечить усиленный питьевой режим с целью детоксикации и предотвращения обезвоживания.
7. При сильном нервно-психическом возбуждении принять мягкое успокоительное средство (настойка валерианы, пустырника, ландыша);
8. При симптомах клинической смерти (отсутствие реакции зрачков на свет, остановка дыхания и сердечной деятельности, отсутствие сознания) провести базовую сердечно-легочную реанимацию.

Если никотин попал на кожу, тщательно смыть его проточной или подкисленной водой.

Когда требуется медицинская помощь?

Бригаду скорой помощи необходимо вызвать, если:

• на фоне оказания неотложной помощи состояние пострадавшего ухудшается или не улучшается;
• пострадала беременная женщина, ребенок, пожилой человек;
• состояние пострадавшего заторможенное, он не доступен контакту или контакт ограничен;
• появились неврологические симптомы (нарушение координации, речи, зрения, появление судорог);
• развился делирий;
• пострадавший впал в бессознательное состояние.

Лечение отравления никотином осуществляется в стационарных условиях. Проводится симптоматическая и дезинтоксикационная терапия. Усилия направлены также на предотвращение паралича дыхательных мышц, поддержание сердечной деятельности и функции печени (никотин метаболизируется в печени).

Возможные последствия

Возможными осложнениями острой и хронической никотиновой интоксикации являются:

• аллергические реакции;
• почечная недостаточность;
• реактивное воспаление поджелудочной железы;
• воспаление органов гепатобилиарной зоны;
• поражение периферической нервной системы;
• расстройства зрения.

Профилактика

Для недопущения интоксикации никотином необходимо:

• соблюдать правила техники безопасности при работе в табачной промышленности;
• использовать индивидуальные средства защиты (перчатки, респиратор) при использовании никотинсодержащих инсектицидов;
• при самостоятельном лечении настоями на основе никотина адекватно оценивать возможные последствия;
• воздерживаться от курения в закрытых помещениях с отсутствием адекватной вентиляции;
• воздерживаться от курения в присутствии детей и беременных женщин.

Видео с YouTube по теме статьи:

Образование: высшее, 2004 г. (ГОУ ВПО «Курский государственный медицинский университет»), специальность «Лечебное дело», квалификация «Врач». 2008-2012 гг. – аспирант кафедры клинической фармакологии ГБОУ ВПО «КГМУ», кандидат медицинских наук (2013 г., специальность «фармакология, клиническая фармакология»). 2014-2015 гг. – профессиональная переподготовка, специальность «Менеджмент в образовании», ФГБОУ ВПО «КГУ».

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

Первый вибратор изобрели в 19 веке. Работал он на паровом двигателе и предназначался для лечения женской истерии.

Человек, принимающий антидепрессанты, в большинстве случаев снова будет страдать депрессией. Если же человек справился с подавленностью своими силами, он имеет все шансы навсегда забыть про это состояние.

Самая высокая температура тела была зафиксирована у Уилли Джонса (США), который поступил в больницу с температурой 46,5°C.

В Великобритании есть закон, согласно которому хирург может отказаться делать пациенту операцию, если он курит или имеет избыточный вес. Человек должен отказаться от вредных привычек, и тогда, возможно, ему не потребуется оперативное вмешательство.

Даже если сердце человека не бьется, то он все равно может жить в течение долгого промежутка времени, что и продемонстрировал нам норвежский рыбак Ян Ревсдал. Его «мотор» остановился на 4 часа после того как рыбак заблудился и заснул в снегу.

Большинство женщин способно получать больше удовольствия от созерцания своего красивого тела в зеркале, чем от секса. Так что, женщины, стремитесь к стройности.

Кровь человека «бегает» по сосудам под огромным давлением и при нарушении их целостности способна выстрелить на расстояние до 10 метров.

Если улыбаться всего два раза в день – можно понизить кровяное давление и снизить риск возникновения инфарктов и инсультов.

Общеизвестный препарат «Виагра» изначально разрабатывался для лечения артериальной гипертонии.

На лекарства от аллергии только в США тратится более 500 млн долларов в год. Вы все еще верите в то, что способ окончательно победить аллергию будет найден?

В стремлении вытащить больного, доктора часто перегибают палку. Так, например, некий Чарльз Йенсен в период с 1954 по 1994 гг. пережил более 900 операций по удалению новообразований.

Многие наркотики изначально продвигались на рынке, как лекарства. Героин, например, изначально был выведен на рынок как лекарство от детского кашля. А кокаин рекомендовался врачами в качестве анестезии и как средство повышающее выносливость.

Упав с осла, вы с большей вероятностью свернете себе шею, чем упав с лошади. Только не пытайтесь опровергнуть это утверждение.

Вес человеческого мозга составляет около 2% от всей массы тела, однако потребляет он около 20% кислорода, поступающего в кровь. Этот факт делает человеческий мозг чрезвычайно восприимчивым к повреждениям, вызванным нехваткой кислорода.

Человеческие кости крепче бетона в четыре раза.

Суставы после коронавируса могут быть повреждены. Дело в том, что новая коронавирусная инфекция ударяет практически по всем органам человека, и суставы не исклю.

Источник

Отравление никотином

Никотин является растительным алкалоидом, который оказывает психотропное воздействие. Производится растениями, которые относятся к семейству пасленовых. Вещество накапливается в листьях и в стеблях, хотя производится в корневой системе. В основном никотин представлен в виде горькой жидкости без цвета, с маслянистой структурой. Никотин хорошо растворяется как в жире, так и в воде.

Химический состав сигарет

В состав стандартной сигареты входят не только никотин, но и другие вещества, которые в целом не очень благотворно влияют на человеческий организм:

• кадмий;
• мышьяк;
• гексамин;
• антрацен;
• метанол;
• бутан;
• нитробензол;
• кислота синильная;
• нитрометан;
• кислота уксусная;
• аммиак.

Количество вдыхаемых веществ зависит от следующих факторов:

• манеры курения;
• есть ли фильтр;
• какой сорт табака.

Механизм интоксикации

Уже через 7-8 секунд после сделанной затяжки никотин добирается до головного мозга, при этом гематоэнцефалический барьер не ставит ему преград. Далее стимулируется выработка дофамина, в результате чего человек ощущает удовлетворение. Через полчаса уровень гормона снижается, и у человека снова возникает желание покурить.

Никтин представлен как нейротоксичное соединение. При незначительных количествах он может стимулировать деятельности вегетативных ганглиев. Однако при попадании в организм в повышенных дозах осуществляется блокировка ганглиев, что провоцирует интоксикацию. Если вдыхание дыма становится регулярным, никотин вступает в реакцию со всеми органами и системами.

Специалисты выделяют острую и хроническую стадию отравления никотином. Острая форма отравления возникает чаще всего:

• в результате работы с инсектицидами, которые содержат никотин;
• в результате употребления табака внутрь (часто происходит с детьми);
• в результате курения натощак, если толерантности к никотину нет;
• в результате частого курения за малый промежуток времени;
• если человек злоупотребляет жевательными резинками или пластырями с содержанием никотина;
• если человек пил настой табака в целях лечения или совершения суицида.

Если говорить о хронической форме интоксикации, то она распространена среди курильщиков и их близких, которые часто дышат дымом. Кроме того, хроническое отравление характерно для работников производств, которые изготавливают табачные изделия.

Симптомы и признаки

Признаки никотиновой интоксикации заключаются в следующем:

• нарушения сна;
• сухость во рту;
• бледность кожи;
• стенокардия;
• головокружения;
• нарушения стула;
• изменения в аппетите;
• шум в ушах;
• падение зрения;
• эмоциональная нестабильность;
• слабость в теле.

Передозировка никотина

Передозировки могут возникать даже в случае, если слегка повышена обычная доза, если при этом организм человек сейчас находится не в лучшем своем состоянии. В частности, передозировка может возникнуть после тяжелой работы, при болезни, в результате курения натощак. Могут образоваться тахикардия, повысится артериальное давление, у пациента возникнут тошнота, головокружения и головные боли.

Чтобы привести самочувствие в норму, необходимо перейти на свежий воздух и выпить сладкого чая.

Причины передозировки никотином

Процесс интоксикации может случиться внезапно, и он может таить в себе опасность для здоровья, жизни человека. Необходимо знать, что можно сделать в такой ситуации, чтобы избежать опасных последствий.

Причины передозировки обычно заключаются в следующем:

• работа с табаком, с никотином;
• курение на голодный желудок;
• употребление самодельных препаратов с содержанием никотина;
• курение сигар или табачных трубок.

Последствия никотинового отравления

Регулярное поступление никотина в организм влияет на многие органы и системы – это сердечно-сосудистая, нервная, дыхательная системы. Так, организм курильщика все время испытывает недостаток кислорода, и это влияет на все органы в той или иной мере.

Наибольший удар приходится на головной мозг. Так, у отравившегося никотином могут возникнуть тревога, галлюцинации, заторможенность, у него истончаются сосуды. Сильные интоксикации способны привести к следующим последствиям:

• аллергии;
• падение зрения;
• повреждении нервной системы;
• почечная недостаточность;
• воспаление поджелудочной.

Вред табачного дыма

При затяжке в организм попадает примерно 30-45% продуктов сгорания. В дыме, который был переработан легкими, содержится уже 55-70% продуктов сгорания. Там есть не только никотин, но и смолы, и угарный газ.

Частицы дыма остаются на тканях, поверхностях, они впитываются в волосы, в одежду, а также в кожные покровы. В особенности необходимо ограждать от этого беременных и детей.

Сколько сигарет могут вызвать передозировку у подростков и взрослых?

Часто количество сигарет, которого бы было достаточно для отравления, зависит от самого организма, от способа употребления и табака. У каждого передозировка случается по-разному, все зависит от индивидуальных особенностей.

1 сигарета = 1 мг никотина.

Среднее значение передозировки у взрослых:

При курении – 10-15 сигарет (или мг никотина)

При проглатывании – 7-10 сигарет (мг никотина)

Среднее значение передозировки у детей:

При курении – 3-5 сигарет (мг никотина)

При проглатывании – 2-3 сигареты (мг никотина)

Как помочь человеку при никотиновом отравлении

Если вы стали свидетелем никотинового отравления, необходимо провести ряд действий. В частности:

• первым делом вызвать скорую помощь;
• далее следует вывести человека на свежий воздух (или открыть окна);
• промыть желудок водой и солевыми растворами;
• дать активированный уголь, сорбенты;
• дать нашатырь, если человек потерял сознание;
• сделать массаж сердца или искусственное дыхание, если человек начинает задыхаться или дыхание стало слишком слабым и поверхностным.

В стационарах никотиновое отравление лечится посредством оксигенотерапии, адсорбирующих медикаментозных средств, также применяется гемодиализ.

Источник