Стреляет ухо у ребенка 3 года первая помощь

Болит ушко

Вряд ли найдется на всем белом свете та счастливая мама, чей ребенок не просыпался ночью с плачем и словами «ушко болит». Так проявляет себя одно из наиболее распространенных заболеваний детского возраста – острый отит – воспалительный процесс среднего уха, расположенного между внутренним ухом и наружным слуховым проходом. По закону подлости заболевание возникает в самое неподходящее время (ночью, в выходные дни) и в самом неподходящем месте (на даче, в поездке), когда нет возможности показать ребёнка врачу оториноларингологу (ЛОР-врачу), поэтому очень важно, чтобы родители самостоятельно могли оказать первую помощь заболевшему ребенку.

Причины отита у детей

Самыми частыми причинами возникновения отита у ребёнка являются:

— заболевания верхних дыхательных путей,

— различные вирусные и бактериальные инфекции,

Нередко к отиту приводит чрезмерное усердие мамы при лечении насморка, когда при промывании носа жидкость в носовую полость вводится под давлением, что «загоняет» инфекцию в слуховую трубу и далее в среднее ухо. Способствуют развитию отита и анатомо-физиологические особенности строения организма ребенка: слуховая труба, соединяющая носоглотку с полостью среднего уха, у детей более широкая и короткая и расположена более горизонтально, чем у взрослых.

Зная причины развития отита, вы сможете предупредить это заболевание. Необходимо уделять своему ребёнку максимум внимания и заботы, ограждать от контактов с заболевшими, не допускать переохлаждения и укреплять иммунитет: соблюдать режим, гулять на свежем воздухе, обеспечить полноценное питание, с рождения заниматься закаливанием, не курить в присутствии ребенка.

Заподозрить отит внимательной маме не составляет труда. Основным симптомом заболевания является острая боль в ухе, о которой грудничок даст знать своим поведением, а более старший ребенок расскажет словами или продолжительным плачем.

Малыш грудного возраста становится беспокойным, пронзительно и длительно плачет и даже кричит, а главное, отказывается от груди, так как сосательные движения усиливают боль.

В кроватке он занимает положение на боку, при котором больное ушко прижимается к мягкой и теплой подушке, что способствует уменьшению боли.

Довольно часто у детей первого полугодия жизни отит сопровождается повышением температуры.

При надавливании на выступ на ушной раковине (козелок) боль усиливается, и ребенок бурно реагирует — плачет, отталкивает вашу руку.

Иногда отмечается покраснение ушной раковины и отек тканей вокруг нее.

Первая помощь ребенку при боли в ухе

Прежде всего необходимо облегчить болевые ощущения, для чего дать ребенку парацетамол в суспензии или свечах из расчета 10-15 мг парацетамола на 1 килограмм массы тела ребенка (при отсутствии противопоказаний). Хорошим обезболивающим эффектом обладает и детский нурофен, принятый внутрь в возрастной дозировке или в свечах ректально.

Местное лечение при отсутствии выделений из уха заключается в использовании обезболивающих и противовоспалительных капель, например, «Отипакса» и сухого тепла на область уха.

Перед введением капель в ухо их необходимо согреть до температуры тела, чтобы избежать усиления боли от соприкосновения воспаленной барабанной перепонки с холодным раствором. Но не следует каждый раз подвергать согреванию весь флакон с лекарством, так как от частых согреваний-остываний капли быстро придут в негодность. Лекарство должно храниться в холодильнике, а перед процедурой опустите чайную ложку в горячую воду, затем вытрите насухо и накапайте в нее 6-7 капель из флакона. Так вы согреете нужное для одной процедуры количество лекарства и сбережете основной объем для дальнейшего использования. Лекарство закапывают в наружный слуховой проход: по 3 — 4 капли два — три раза в сутки. Хорошо снимают боль ватные турунды, смоченные теплым отипаксом или камфорным маслом.

Для улучшения проходимости слуховой трубы и при затруднении носового дыхания применяют сосудосуживающие капли в детских дозировках («Називин», «Отривин», «Виброцил» и другие).

Больное ушко любит тепло, приложите на область уха проглаженную утюгом мягкую хлопчатобумажную (байковую, фланелевую) салфетку (теплую, но не горячую!).

Если из уха появились гнойные или кровянистые выделения, прекратите закапывать любые лекарства до осмотра ребенка ЛОР-врачом.

Поводом для вызова скорой помощи являются выделения из слухового прохода, свидетельствующие о перфорации барабанной перепонки, а также если боль в ушах сопровождается повышением температуры тела выше 38,5ºС.

Часто родители ребёнка, болеющего отитом, задают вопрос: можно ли купать и гулять с ним на улице? Это не противопоказано, но необходимо соблюдать некоторые условия:

• погода на улице не должна быть дождливой, мокрой, ветреной и холодной, потому что замерзание может спровоцировать отёчность слуховой трубы и слизистой носа, а это может осложнить процесс выздоровления;
• у ребенка не должно быть повышенной температуры тела;
• одевайте ребенка по погоде, не кутайте его, чтобы не перегревался и не потел на улице, на голове должна быть шапочка, закрывающая ушки (но не в жаркие летние дни);
• во время купания остерегайтесь попадания воды в ухо;
• после водных процедур ребёнок должен находиться в тёплом помещении.

И не забывайте! Посещение врача — оториноларинголога при отите обязательно!

Источник

Что делать, если у ребенка стреляет в ухе: как оказать первую помощь в домашних условиях?

Стреляющая боль в ухе ребенка может быть спровоцирована различными причинами – как внешними, так и внутренними. Часто данный симптом сопровождается простудными заболеваниями и воспалительными патологиями ЛОР-органов.

Что делать для облегчения состояния малыша, и чем его лечить? Рассмотрим причины возникновения острой ушной боли у детей и узнаем самые эффективные методы лечения.

Если ребенок жалуется на боль в ухе, его обязательно необходимо показать опытному ЛОРу

Почему у ребенка может стрелять в ухе?

Стреляющие болевые ощущения в ухе могут появиться в результате попадания инородного предмета в полость слухового прохода. Также такой синдром беспокоит детей после купания в бассейне – вода попадает внутрь и провоцирует изменение давления.

Наиболее распространенной причиной острой боли в ухе является воспалительный процесс, который возникает из-за простуды или вирусно-инфекционного заболевания. Поражение переходит на ушные отделы и вызывает развитие вторичных патологий, поэтому к причинам стреляющего синдрома относят следующие факторы:

• наружный отит – возникает из-за неправильной гигиены и травмирования ушных проходов, попадания воды, воспалительных процессов ЛОР-органов, к сопутствующим симптомам относят зуд, гнойные выделения, гиперемию;
• мастоидит – поражение локализуется в сосцевидном отростке, который расположен за ухом, у больного наблюдается повышение температуры до 38 градусов, стреляет в ухе (боль носит пульсирующий характер), отсутствует аппетит;
• экзема – аллергический процесс, который помимо кожных покровов затрагивает верхнюю область ушного прохода;
• целлюлит наружного уха – при данной патологии на поверхности ушной раковины формируются трещины, эрозии и сильный отек, у пациента возникают прострелы, головные боли и зуд;
• средний отит – инфекция обычно развивается на фоне простуды и ОРВИ, острая боль усиливается при глотании, воспроизведении речи;
• лабиринтит – вирусное/ бактериальное воспаление внутреннего уха;

• закупорка евстахиевых труб;
• прорезывание зубов, кариес, воспалительные процессы в ротовой полости;
• обморожение ушей;
• наличие серной пробки.

Если ребенок гулял в ветреную погоду без шапки или долгое время находился на сквозняке, то, скорее всего, стреляющая боль появилась из-за того, что он застудил уши (см. также: как связать спицами шапку для новорожденного?). В любом случае данный симптом ни в коем случае нельзя оставлять без внимания.

Первая помощь

Первым делом тщательно осмотрите ухо на наличие в нем посторонних объектов. При обнаружении чужеродных частиц (мелких деталей игрушек, бусин и др.) попробуйте аккуратно их извлечь при помощи пинцета. В остальных случаях придерживайтесь следующего алгоритма действий:

• Осторожно почистите ушко ватной палочкой. Предварительно промокните ее в растворе перекиси 3%.
• Для снятия болевого синдрома закапайте в ухо 2-3 капли лекарства или смочите в нем ватный тампон (можно сделать тампон из марли), затем вложите его в ушное отверстие. Для этого используйте следующие препараты: Отипакс, Отоф, Отинум или Софрадекс, предварительно согрейте лекарственное средство до комнатной температуры.
• Дайте малышу любой обезболивающий препарат (Нурофен, Ибупрофен, Парацетамол).
• Приложите к уху согревающий компресс. Сложите бинт или марлю в несколько слоев, затем смочите приготовленную заготовку в спиртовом растворе (спирт или водку смешивают в равных пропорциях с теплой водой).

Диагностика и лечение в домашних условиях

Для выбора правильного лечения необходимо установить причину боли. Диагностику ЛОР-органов проводит отоларинголог. Специалист выслушает имеющиеся жалобы и тщательно осмотрит полости ушей. Для постановки корректного диагноза проведение дополнительных исследований не требуется.

Если стреляющая боль в ухе возникла из-за серной пробки, лечение проводится на месте. Медсестра вводит в отверстие органа специальный раствор для промывания и достает скопившуюся ушную серу – такая процедура занимает около 5 минут.

При воспалительных процессах терапия проводится амбулаторно, врач выписывает лекарство, при необходимости назначает противомикробные препараты. В некоторых случаях пациентам рекомендуют посещать физиотерапевтический кабинет.

Медикаментозная терапия

Когда у ребенка стреляет в ухе, то чаще всего присутствуют сопутствующие симптомы простуды – насморк, головные боли, незначительное повышение температуры. При назначении медикаментозного лечения врач должен учитывать общее состояние пациента, чтобы подобрать комплекс препаратов.

Какие средства используют для терапии патологического состояния, указано в таблице:

Группа препаратов	Лечебное действие	Название медикаментов
Противомикробные	Угнетают инфекционно-воспалительные процессы, останавливают размножение патогенных микроорганизмов.	Сумамед; Супракс; Софрадекс; Полидекса; Аугментин.
Противовоспалительные	Снимают воспаление и отечность слизистой, оказывают местное обезболивающее и антибактериальное действие. Назначаются в форме капель.	Ануран; Отофа; Отинум; Гаразон; Отипакс (рекомендуем прочитать: сколько дней капать «Отипакс» ребенку?).
Сосудосуживающие	Применяют, если присутствует сильная заложенность носа. Облегчают дыхание, устраняют отек слизистой носа.	Тизин; Називин (рекомендуем прочитать: детский «Називин» до 1 года: инструкция); Снуп (рекомендуем прочитать: капли в нос «Снуп» для детей: инструкция); Санорин; Виброцил (рекомендуем прочитать: капли «Виброцил» для детей до года: как применять?).
Увлажняющие	Прописывают в комплексной терапии ЛОР-заболеваний для промывания носовых ходов.	Аквалор (рекомендуем прочитать: как использовать капли «Аквалор Беби»?); Аквамарис; раствор хлорида натрия.
Жаропонижающие	Снимают спазмы в ушах, приводят температуру тела в норму, обладают небольшим противовоспалительным эффектом.	Нурофен; Парацетамол.
Спазмолитики	Показаны для быстрого устранения болевого синдрома.	Диклофенак; Ортофен; Индометицин.
Успокоительные	Иногда врач рекомендует принимать седативные средства, если ребенок сильно капризничает из-за того, что стреляет в ухе, и плохо спит из-за болезни.	настойка валерианы; Тенотен (рекомендуем прочитать: инструкция по применению детских таблеток «Тенотен»); Глицин; Персен.

Народные средства

Устранить пульсирующую боль в ушах в домашних условиях можно с помощью народной медицины. Наиболее эффективные средства:

• компрессы с использованием прокаленной соли (делать несколько раз в день);
• репчатый лук снимает отек и воспаление – небольшой кусочек луковицы следует обернуть марлей и заложить в ухо;
• при прострелах воспользуйтесь листьями герани – их нужно свернуть и вложить в каждое ушное отверстие;
• ореховое/ миндальное масло – закапывать по 1 капле 3 раза в день;
• вареная свекла с медом – прикладывать к больному уху на 30 минут.

В каких случаях стоит лечиться в стационаре?

Лечить ушные прострелы в стационаре требуется крайне редко. Для ликвидации заболеваний, вызывающих неприятный симптом, достаточно медикаментозной терапии.

Врач может настоять на госпитализации, если назначенные методы не принесли положительных результатов, и помимо боли в ушах появились гнойные выделения. При тяжелом течении заболеваний ЛОР-органов у грудничков с повышением температуры тела, которая сохраняется более 3-х дней, также проводят лечение под наблюдением врачей.

Источник

Средний отит у детей: советы врача-отоларинголога

Средний отит по последним международным тенденциям — это патология слуховой трубы. Продолжение инфекции, которая возникает в носоглотке, как правило, уже попадает в среднее ухо. В норме носоглотка соединена со средним ухом с помощью слуховой трубы, у детей эта труба очень короткая, и инфекция может попасть из носоглотки через нее, когда дети сильно дуют носом или путем миграции микроорганизмов.

Возникновение среднего отита у детей чаще всего начинается с вируса, а дальше уже присоединяется некая бактериальная флора. Современная терапия среднего отита очень четко ставит грань, где нужно сразу использовать антибиотики, а где наблюдать. С учетом тенденций в мире, что антибиотики не назначаются просто так и для того, чтобы держать под контролем штаммы микроорганизмов, резистентные к антибиотикам, терапию антибактериальными препаратами начинают позже или вообще не назначают.

По статистике до 80% средних отитов заканчиваются без антибиотиков. И только 20% нуждаются в назначении антибактериальной терапии сразу.

Категоричным является применение антибиотиков в двух случаях: возраст ребенка до 2-х лет и тяжелое течение болезни (температура больше 38°С, сильные боли и т.д.). В таких случаях антибиотик назначается немедленно. По соглашению сторон и при условии того, что ребенка могут показать врачу, процесс назначения антибиотиков откладывается где-то на сутки-двое.

Если, например, за сутки ребенку стало хуже или состояние не изменилось, лишь тогда назначают антибиотики. Как правило, назначаются сосудосуживающие капли в нос, противовоспалительные средства, которые подавляют воспаление в носоглотке и в среднем ухе, назначаются противовоспалительные капли в ухо, которые снимают боль и оказывают противовоспалительное воздействие на барабанную перепонку.

Основные симптомы

Дети младшего возраста трут ухо, не дают к нему коснуться. Дело в том, что в детском возрасте полноценный наружный слуховой проход не сформирован, поэтому при надавливании на козелок возникает очень сильная боль, у взрослых уже такого нет. Температура может быть, как критическая (под 38°С), так и субфебрильная. Температура — это способность организма отвечать в той или иной форме на инфекцию. У кого-то организм реагирует гиперреактивно, может быть высокая температура, у кого-то, наоборот, гипореактивно.

Кто входит в группу риска?

Это дети, которые имеют хронические проблемы с носоглоткой: аденоидиты, постоянный насморк. У этих детей средний отит возникает чаще.

Для того чтобы четко понять, бактериального или вирусного генеза средний отит, нужно сделать анализ крови. А так в принципе самое главное — это осмотр ребенка.

Какие могут быть осложнения, если не вылечить или недолечить?

Это внутричерепные осложнения: абсцесс мозга, мастоидиты, которые могут приводить даже к летальным исходам. Может возникать прорыв барабанной перепонки. Хотя считается, что это не категорическое осложнение, но до него лучше не доводить. Даже в тех случаях, когда уже есть выпячивание при среднем гнойном отите, лучше сделать вскрытие, снять компрессию, и тогда перепонка лучше заживает.

Профилактика

Необходимо держать нос в порядке. При возникновении насморка следует всегда использовать солевые спреи в нос. Первое, что должны знать родители, — не использовать очень долго сосудосуживающие капли, следить за состоянием носоглотки.

Как облегчить состояние ребенка в домашних условиях?

Дать обезболивающее согласно возрасту ребенка. Можно закапать в ухо лекарства, которые обезболивают барабанную перепонку. Категорически нельзя греть, потому что есть разные стадии отита. В некоторых случаях греть категорически запрещено. Использование народных средств при острых отитах нецелесообразно.

Нужно следить, как ребенок «выдувает» нос. Следует научить правильно выдувать нос: сначала выдувается одна ноздря, а затем вторая. Если ребенок не умеет выдувать, чаще всего сам ребенок и надувает себе отит. Сильное дутье провоцирует попадание инфекции через слуховую трубу в среднее ухо. Можно использовать аспираторы, они бывают разных типов. При использовании аспиратора необходимо сначала разжижать слизь солевыми спреями, а затем убирать его с носовых ходов. Для детей младшего возраста за этим должны следить родители.

Необходимо следить за состоянием ребенка, за состоянием носоглотки, вовремя обращаться за помощью к врачу и не заниматься самолечением.

Источник