- Признаки стенокардии — что нужно и нельзя делать
- Стабильная и нестабильная стенокардия
- Чем опасна нестабильная стенокардия?
- Как отличить стенокардию от инфаркта миокарда?
- Первая помощь при приступе стенокардии
- Телефоны для вызова скорой медицинской помощи:
- Запишитесь на прием к кардиологу
- Пройдите скрининг-диагностику сердечно-сосудистой системы в ЦЭИМ БЕСПЛАТНО
- Первая помощь при приступе стенокардии
- Первая помощь при приступе стенокардии
- Признаки приступа стенокардии
- Симптомы приступа стенокардии
- Первая помощь при приступе стенокардии
- Как снять приступ стенокардии дома?
- Правила приема нитроглицерина
- Почему важно наблюдаться у врача?
- Все о стенокардии
- Симптомы стенокардии
- Характеристики стабильной стенокардии
- Характеристики нестабильной стенокардии (неотложная медицинская помощь)
- Стенокардия у женщин
- Когда к врачу
- Причины стенокардии
- Факторы риска
- Осложнения стенокардии
- У врача
- Тесты и диагностика
- Лечение и лекарства
- Изменения образа жизни
- Лекарства
- Медицинские процедуры и операции
Признаки стенокардии — что нужно и нельзя делать
Что такое стенокардия?
Стенокардия — это не самостоятельное заболевание, а синдром, который является проявлением ишемической болезни сердца (ИБС). Ишемическая болезнь сердца возникает ввиду недостаточного снабжения сердечной мышцы кровью. Стенокардия – своеобразный сигнал сердца о кислородной недостаточности сердца. Каким образом сердце подает такой сигнал? Сигнал ощущается в виде приступов кратковременных внезапных острых сжимающих, давящих, жгучих болей в области сердца. У некоторых пациентов боль сопровождается состоянием общего дискомфорта, чувством нехватки воздуха, перебоями в работе сердца.
Что провоцирует приступ стенокардии?
Приступы сначала могут быть неинтенсивными, кратковременными, по 1-2 мин., при очень тяжелой или интенсивной физической нагрузке, беге, подъеме по лестнице, выходе на холод, ходьбе против ветра. Приступ могут спровоцировать эмоциональные расстройства, курение, пребывание в душном пространстве, переедание, прием энерготоников или чрезмерных доз алкоголя.
Стабильная и нестабильная стенокардия
При стабильной стенокардии у пациентов с ИБС боли возникают при определенной физической нагрузке и хорошо устраняется с помощью лекарственных средств.
Нестабильной стенокардией называют впервые появившийся приступ или состояние, когда на фоне стабильного течения ИБС приступы стенокардии учащаются и удлиняются.
Чем опасна нестабильная стенокардия?
Если стенокардия возникает при непредсказуемом уровне физической нагрузки, необходимо ограничить на несколько дней нагрузку до минимальной и проконсультироваться с лечащим врачом: потребуется более активное лечение и, возможно, госпитализация. Состояние эпизода нестабильной стенокардии может закончиться инфарктом миокарда. Когда сохраняется боль в груди и трудно поставить диагноз, используется термин «острый коронарный синдром».
Как отличить стенокардию от инфаркта миокарда?
Боли в центре грудной клетки, в области средней трети грудины, могут распространяться в левую руку, лопатку, нижнюю челюсть, верхнюю часть живота.
Боли как при стенокардии, но чаще ощущаются как более интенсивные, нестерпимые, раздирающие и захватывают всю левую половину грудной клетки.
Дискомфорт слабо или умеренно выраженный.
Выраженный дискомфорт, усиленное потоотделение, головокружение, тошнота, нарастающее чувство нехватки воздуха, страх смерти.
Приступ стенокардии чаще связан с предшествующей физической активностью или эмоциональным возбуждением.
Инфаркт миокарда может возникнуть в любое время, и в том числе, в состоянии покоя.
Время болевого приступа занимает около 3 – 15 минут.
Болевой приступ с дискомфортом и удушьем продолжается не менее 15 – 30 минут и более, имеется тенденция к нарастанию симптомов.
В покое боли, как правило, проходят.
В состоянии физического покоя боли не проходят полностью, усиливаются при разговоре и глубоком дыхании.
Применение нитроглицерина под язык или в виде аэрозоля от 1 до 3 доз прерывает приступ стенокардии.
Симптомы не проходят полностью после применения 3 доз нитроглицерина.
Первая помощь при приступе стенокардии
При возникновении приступа стенокардии необходимо следовать инструкции полученной от лечащего врача или (если такой инструкции не было) действовать по алгоритму:
- Отметить время начала приступа.
- Измерить артериальное давление, частоту сердечных сокращений и пульс.
- Сесть (лучше в кресло с подлокотниками) или лечь в постель с приподнятым изголовьем.
- Обеспечить поступление свежего воздуха (освободить шею, открыть окно).
- Принять ацетилсалициловую кислоту (аспирин 0,25 г.), таблетку разжевать и проглотить.
Нельзя принимать ацетилсалициловую кислоту (аспирин) при непереносимости его (аллергические реакции) и уже осуществленном приеме его в этот день, а также при явном обострении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.
6. Принять 0,5 мг нитроглицерина. Если в виде таблетки – положить под язык и рассосать, если в виде капсулы – раскусить, не глотать, если в виде спрея – ингалировать (впрыснуть) одну дозу под язык, не вдыхая.
Если после приема нитроглицерина появилась резкая слабость, потливость, одышка, или сильная головная боль, то необходимо лечь, поднять ноги (на валик, подушку и т.п.), выпить один стакан воды и далее нитроглицерин не принимать.
Нельзя принимать нитроглицерин при низком артериальном давлении крови, резкой слабости, потливости, выраженной головной боли, головокружении, остром нарушении зрения, речи или координации движений.
7. Если боли полностью исчезли и состояние улучшилось после приема аспирина и 1 дозы нитроглицерина через 5 минут, ограничьте физические нагрузки, дальнейшее лечение согласуйте с лечащим врачом.
8. При сохранении боли свыше 10-15 минут необходимо второй раз принять нитроглицерин и срочно вызвать скорую помощь!
ВНИМАНИЕ! Если аспирин или нитроглицерин недоступны, а боли сохраняются более 5 минут – сразу вызывайте скорую помощь!
9. Если боли сохраняются и после приема второй дозы нитроглицерина через 10 минут, необходимо принять нитроглицерин в третий раз. Ждите скорую помощь.
Телефоны для вызова скорой медицинской помощи:
03 – на всей территории России
103 – мобильная сотовая связь
112 – единая служба экстренной помощи на территории России
Дополнительные телефонные номера по месту своего пребывания уточняйте заранее.
Запишитесь на прием к кардиологу
Пройдите скрининг-диагностику сердечно-сосудистой системы в ЦЭИМ
БЕСПЛАТНО
Источник
Первая помощь при приступе стенокардии
Центр Патологии Органов Кровообращения оказывает полный спектр квалифицированных медицинских услуг, связанных с профилактикой, диагностикой и лечением стенокардии различной сложности.
Первая помощь при приступе стенокардии
Стенокардия практически всегда сопровождает ИБС. Впрочем, при других сердечно-сосудистых заболеваниях (утолщение сердечной мышцы, анемия) также фиксируются приступы стенокардии. Симптомы заключаются, прежде всего, в сильной боли в груди и нехватке воздуха. А причины – в кислородном голодании тканей сердца из-за атеросклеротического сужения просвета коронарных сосудов или резкого сосудистого спазма. Беда в том, что заболевание проявляет себя внезапно, поэтому как пациент, так и его близкие должны знать, что делать при приступе стенокардии, как оказать первую неотложную помощь. Стоит помнить, что эта болезнь является предынфарктным состоянием, поэтому требует квалифицированной диагностики и лечения. Сейчас вы можете пройти консультацию и комплекс подготовительных обследований при записи на курс усиленной наружной контрпульсации или ударно-волновой терапии сердца абсолютно бесплатно!
Спешите оставить заявку, период действия акции ограничен.
Признаки приступа стенокардии
Так как сосуды, подводящие кровь к сердцу, сужены из-за атеросклеротических бляшек, достаточно лишь небольшой физической или эмоциональной нагрузки, чтобы сердечная мышца ощутила нехватку кислорода и питательных веществ. В это время в тканях вырабатывается молочная кислота, являющаяся причиной болезненных ощущений.
Если после того, как вы поработали физически или переволновались, возникли боли в сердце, знайте – это первые признаки заболевания. При его развитии для возникновения приступа будет требоваться все меньше и меньше нагрузок. В тяжелых случаях признаки стенокардии проявляются при ходьбе в среднем темпе на расстояние 200 метров или подъеме на 1 этаж.
Симптомы приступа стенокардии
Внешние признаки заболевания схожи с симптомами вегетососудистой дистонии, ущемления нерва, остеохондроза, плеврита, поэтому следует знать, чем отличается от них приступ стенокардии.
Зачастую проявления достаточно индивидуальны. У различных больных приступ может длиться 1-15 мин. И даже боль воспринимается по-разному: как резкая, сжимающая, ноющая, отдающая в челюсть, плечо, горло, сопровождающаяся жжением.
Возникают болезненные ощущения:
- при быстрой ходьбе, подъеме по лестнице;
- физических нагрузках (особенно после обильной пищи);
- эмоциональном напряжении, волнении, переживаниях, стрессе;
- резком перемещении из теплого помещения в холод;
- в состоянии покоя в ночное время.
Приступ стенокардии сопровождается дополнительными симптомами и признаками. Если у вас при возникновении болей потемнело в глазах, выступил обильный пот, похолодели конечности, вы чувствуете, что вот-вот наступит обморок, немедленно вызывайте врача – необходима первая неотложная помощь! У женщин к данным признакам прибавляется боль в желудке с тошнотой и изжогой, одышка и чувство слабости.
Первая помощь при приступе стенокардии
Болезнь проявила себя впервые? Наиболее правильным решением будет вызвать скорую помощь. При приступе стенокардии, признаки и симптомы которого проявились при ходьбе, физических усилиях, немедленно остановитесь и отдохните. Лучше всего занять удобное положение сидя, лежа и принять нитроглицерин, посредством которого обычно проводят купирование приступов стенокардии.
Если вы 3 раза приняли нитроглицерин, а он за 20 минут не дает привычного облегчения – симптомы не проходят, значит вы близки к инфаркту и требуется немедленная помощь врачей, возможно, с доставкой в реанимацию.
Неотложная помощь при симптомах приступа стенокардии также включает в себя самомассаж – он помогает снять острую боль, напряжение и инстинктивное чувство страха. Помассируйте грудь слева, шею, затылок. Уделите внимание коленным, плечевым, лучезапястным суставам.
Как снять приступ стенокардии дома?
Если приступ настиг вас в то время, когда вы лежали, нужно, чтобы вам оказали первую помощь. В первую очередь помогли вам сесть и спустить ноги вниз. Расстегните воротник, попросите, чтобы открыли окно в доме, квартире, или другом помещении, где вы находитесь и примите нитроглицерин.
При слабости, бледности, появлении холодного пота измерьте артериальное давление. Если оно снижено, принимать нитроглицерин не нужно. В таком случае купирование приступа лучше провести аспирином. А вот действие валидола вызывает споры в мире медицины: врачи все больше склоняются к его малой эффективности.
Для оказания эффективной первой помощи при приступе стенокардии всегда держите в домашней аптечке баралгин, седальгин, анальгин. Если болезнь сопровождается такими симптомами, как головные боли, примите одно из этих лекарств. При повышенной частоте пульса рекомендуется анаприллин.
Правила приема нитроглицерина
В рамках оказания первой неотложной помощи при приступе стенокардии вы можете использовать как таблетки (чтобы снять приступ вне дома), так и капли. Лекарство капают на кусочек сахара, который кладут под язык и ждут, пока он не растворится. Уточните дозировку у врача, но помните: нельзя принимать больше 3 таблеток (капель) за 15 минут.
Может закружиться голова, ведь действие лекарства заключается в расширении сосудов, снижении давления. Поэтому перед приемом примите удобное положение сидя или лежа.
Почему важно наблюдаться у врача?
Даже если приступ был всего один, это достаточный повод для прохождения диагностики в квалифицированной кардиологической клинике. Стенокардия может привести к возникновению инфаркта миокарда и даже летальному исходу. Только опытный врач-кардиолог своевременно определит проблему и назначит лечение, благодаря которому вы избегнете смертельного риска.
Весь спектр квалифицированных кардиологических услуг по диагностике, лечению и профилактике сердечно-сосудистых заболеваний вы получите в Центре патологии органов кровообращения CBCP, оснащенном европейским оборудованием экспертного класса.
Источник
Все о стенокардии
Стенокардия это термин, используемый для боли в груди, вызванной снижением кровотока в сердечной мышце. Стенокардия является симптомом ишемической болезни сердца и, как правило, описывается как сжатие, давление, тяжесть, стеснение или боль в груди.
Стенокардия является весьма распространенным явлением. Однако, ее бывает трудно отличить от других видов болей в груди, например, от боли или дискомфорта, вызванных несварением желудка. Если у вас необъяснимые боли в груди, срочно обратитесь к врачу.
Симптомы стенокардии
Симптомы, связанные со стенокардией включают в себя:
- Боль или дискомфорт в груди
- Боли в руках, шее, челюсти, плече или спине, сопровождающие боль в груди
- Тошнота
- Усталость
- Одышка
- Потливость
- Головокружение
Боль в груди и дискомфорт, вызванные стенокардией, можно описать как давление, сжатие, боль в центре груди. Некоторые люди с симптомами стенокардии описывают свое состояние, как будто грудь сжимают тисками, некоторые чувствуют себя так же, как при расстройстве желудка.
Тяжесть, продолжительность и тип стенокардии могут варьироваться. Важно понимать, не возникли ли у вас новые, нехарактерные симптомы или неприятные ощущения в груди. Это может сигнализировать о более опасной форме стенокардии (нестабильная стенокардия) или инфаркт.
Стабильная стенокардия является наиболее распространенной формой стенокардии, и обычно она возникает при нагрузке и исчезает в состоянии отдыха. Если дискомфорт в груди – новый для вас симптом, обязательно обратитесь к врачу, чтобы выяснить причину боли и вовремя начать лечение. Если ваша стабильная стенокардия ухудшается или изменяется, незамедлительно обратитесь к врачу.
Характеристики стабильной стенокардии
- Развивается, когда ваше сердце работает активнее, например, когда вы тренируетесь или подниматься по лестнице
- Стабильную стенокардию обычно можно предсказать, и боль часто похожа на предыдущие виды боли в груди
- Длится короткое время, обычно менее 5 минут
- Исчезает раньше, если вы отдыхаете или используете назначенные лекарства от стенокардии
Характеристики нестабильной стенокардии (неотложная медицинская помощь)
- Возникает даже в состоянии покоя
- Отличается от обычной картины стенокардии
- Возникает неожиданно
- Как правило, боль более выражена, чем при стабильной стенокардии и длится дольше
- Может не исчезнуть после отдыха или приема специальных лекарственных препаратов
- Может быть сигналом сердечного приступа
Стенокардия у женщин
Симптомы женской стенокардии могут отличаться от классических. Например, женщины часто испытывают такие симптомы, как тошнота, одышка, боли в животе, сильная усталость или чувство дискомфорта в шее, нижней челюсти или спине, колющие боли вместо более типичного давления в груди. Эти различия могут привести к задержкам в поисках лечения.
Когда к врачу
Если ваша боль в грудной клетке длится более нескольких минут и не проходит, когда вы отдыхаете или принимаете лекарства от стенокардии, это может быть признаком того, что вы испытываете сердечный приступ. Срочно вызывайте скорую помощь. Самостоятельно отправляться в больницу можно только в качестве последнего средства.
Причины стенокардии
Стенокардия вызвана снижением доступа крови к сердечной мышце. Кровь несет кислород, в котором нуждается сердечная мышца, чтобы выжить. Когда сердечная мышца не получает достаточно кислорода, это вызывает состояние, которое называется ишемией.
Самой частой причиной снижения притока крови к сердечной мышце является ишемическая болезнь сердца (ИБС). Ишемия миокарда возникает на фоне поражения коронарных сосудов атеросклеротическими бляшками, сужающими просвет артерий и нарушающими кровоток. В результате уменьшения доступа богатой кислородом крови к сердцу возникает боль.
В состоянии покоя потребность миокарда в кислороде низкая и стенокардия может не возникать даже при наличии атеросклероза. Но при увеличении физической активности потребность сердца в кислороде резко возрастает, а пораженные сосуды не справляются с этой задачей: клетки миокарда голодают, возникает боль.
- Стабильная стенокардия напряжения. Стабильная стенокардия напряжения обычно провоцируется физическим напряжением. Когда вы поднимаетесь по лестнице, делаете зарядку или совершаете прогулки, вашему сердцу требуется больше крови. Но, когда сосуды сужены, приток обогащенной кислородом крови недостаточен и сердечная мышца задыхается. Причиной сужения коронарных сосудов могут быть не только атеросклеротические бляшки. Эмоциональный стресс, холод, тяжелая пища и курение также могут сузить артерии и вызвать боль.
- Нестабильная стенокардия. Нестабильная стенокардия возникает в результате частичной блокировки просвета сосуда тромбом. При этом внезапно и резко уменьшается приток крови к сердечной мышце. Нестабильная стенокардия не проходит в покое или после приема лекарств. Если кровообращение не улучшить, лишенная кислорода сердечная мышца умирает. Наступает сердечный приступ (инфаркт). Нестабильная стенокардия опасна и требует срочного лечения.
- Вариантная стенокардия. Вариантная стенокардия наступает при временном спазме в коронарной артерии. Спазм провоцирует сужение артерии и уменьшение поступления крови к сердцу, что вызывает боль в груди. Вариантная стенокардия может возникать, даже в состоянии покоя, и часто отличается очень сильной болью, которую можно снять только лекарством.
Факторы риска
Следующие факторы риска увеличивают риск ишемической болезни сердца и стенокардии:
- Употребления табака. Жевание табака, курение или частое длительное нахождение рядом с курящими (пассивное курение) приводят к повреждению внутренней стенки кровеносных сосудов, провоцируя отложение холестерина, образование бляшки и сужение просвета сосуда.
- Сахарный диабет. Диабет характеризуется неспособностью вашего тела производить достаточное количество инсулина или реагировать на инсулин должным образом. Инсулин – гормон, выделяемый поджелудочной железой, который позволяет использовать глюкозу получаемую из пищи. Диабет увеличивает риск ишемической болезни сердца, приводящей к стенокардии и инфаркту миокарда, ускоряя развитие атеросклероза.
- Высокое кровяное давление. Со временем, хроническое высокое кровяное давление повреждает артерии.
- Высокий уровень холестерина или триглицеридов. Холестерин является основной составляющей жировых бляшек, которые могут сузить артерии по всему телу, в том числе те, которые снабжают сердце. Высокий уровень плохого холестерина, известного как липопротеиды низкой плотности (ЛПНП), увеличивает риск развития стенокардии и сердечных приступов. Высокий уровень триглицеридов также является нежелательным.
- Наследственность. Если у членов вашей семьи была диагностирована ишемическая болезнь сердца или случались инфаркты, вы находитесь в более высокой зоне риска развития стенокардии.
- Люди старшего возраста. Мужчины старше 45 и женщины старше 55 лет имеют больший риск, чем более молодые люди.
- Недостаток физических упражнений. Малоподвижный образ жизни является фактором риска повышения уровня холестерина, высокого давление, диабета 2 типа и ожирения.
- Ожирение. Ожирение повышает риск развития стенокардии и других сердечно-сосудистых заболеваний. Лишний вес – это также усиленная нагрузка на сердце.
- Стресс. Стресс может увеличить риск развития стенокардии и сердечных приступов. Выброс гормонов, образующихся во время стресса, провоцирует сужение артерий, повышение кровяного давления.
Осложнения стенокардии
Стенокардия вносит много ограничений в жизнь человека. Любая физическая активность может вызывать боль в сердце, даже банальная ходьба может стать в тягость. Но самое опасное осложнение стенокардии – инфаркт.
Общие признаки и симптомы инфаркта включают:
- Чувство давления или распирания, сжимающая боль в центре груди, которая длится более нескольких минут
- Боли, простирающиеся за пределы груди в плечо, руку, спину или даже зубы и челюсти
- Увеличение количества приступов боли в груди
- Длительная боль в верхней половине живота
- Отдышка
- Потливость
- Чувство обреченности
- Обмороки
- Тошнота и рвота
У врача
Если у вас возникли внезапные боли в груди (нестабильная стенокардия), немедленно вызывайте скорую помощь. Если вы ощущаете приступы боли, возникающие только во время физической активности или вы находитесь в зоне высокого риска развития стенокардии из-за наследственной истории, обязательно посетите лечащего врача. Если стенокардия на ранней стадии, ваше лечение может быть легче и эффективнее.
Ваш врач, скорее всего, задаст вам ряд вопросов. Будьте готовы ответить на них.
- Когда вы впервые начали испытывать симптомы?
- Это боль? Дискомфорт? Давление? Острая? Колющая?
- Где локализуется боль? В определенной области?
- Боль распространяется на шею и плечи? Как и когда начались боли? Были ли какие-нибудь действия с вашей стороны, что могло вызвать боль? Она начинается постепенно и наращивается или началась внезапно?
- Как долго длится?
- Что усиливает боль? Активность? Дыхание? Движение тела?
- Что облегчает боль? Глубокие вдохи? Покой?
- Есть ли у вас другие симптомы, такие как тошнота или головокружение?
- У вас есть проблемы с глотанием?
- У Вас часто возникает изжога? (Изжога может имитировать ощущение стенокардии.)
Тесты и диагностика
Есть несколько тестов, которые ваш врач может использовать для подтверждения диагноза.
- Электрокардиограмма (ЭКГ). ЭКГ отслеживает электрические сигналы, которые вызывают сокращение сердца. Ваш врач исследует закономерности между ударами сердца, чтобы отследить изменение потока крови: замедляется ли он, прерывается или развился инфаркт.
- Стресс-тест. Иногда стенокардию легче диагностировать, когда ваше сердце работает под нагрузкой. Во время стресс-теста, вы ходите по беговой дорожке или крутите педали на велотренажере. Во время тренировки контролируются ваше кровяное давление и ваши показания ЭКГ.
- Эхокардиограмма. Эхокардиограмма использует звуковые волны для получения изображения сердца. Ваш врач может использовать полученные изображения, чтобы определить, существуют ли области в вашей сердечной мышце, которые были повреждены из-за плохого кровообращения – причина стенокардии. Эхокардиограмма иногда дается во время стресс-теста.
- Радионуклидный стресс-тест. Радионуклидный стресс-тест позволяет оценить кровоснабжение сердечной мышцы в состоянии покоя и во время стресса. При этом в кровоток вводится радиоактивное вещество, которое смешивается с кровью. Специальный сканер, который реагирует на радиоактивный материал, сканирует сердце и создает изображение сердечной мышцы. Недостаточный приток крови к любой части вашего сердца будет выглядеть как светлое пятно на снимках.
- Рентген грудной клетки. Этот тест делает снимки вашего сердца и легких. Рентген позволяет увидеть, увеличено ли у вас сердце и выявить другие причины, которые могли бы объяснить ваши симптомы.
- Анализы крови. Если ваше сердце было повреждено в результате сердечного приступа, некоторые сердечные ферменты медленно просачиваться в кровь. Образцы крови могут быть проверены на предмет наличия в них ферментов.
- Коронарная ангиография. Коронарная ангиография использует рентгенографию, чтобы исследовать внутреннюю часть кровеносных сосудов вашего сердца. Во время коронарной ангиографии, в кровеносные сосуды вводят особую краску, которую фиксирует рентген. Рентгеновский аппарат быстро делает серию снимков (ангиограмм), предлагая детальный взгляд на ваши кровеносные сосуды.
- Сердечная компьютерная томография (КТ). При КТ сердца, вы должны лечь на стол, который перемещается внутрь томографа. Рентгеновской трубки внутри машины вращаются вокруг вашего тела и собирают образы сердца и груди, которые могут показать, есть ли у вас патологии.
Лечение и лекарства
Есть много вариантов для лечения стенокардии, в том числе изменение образа жизни, лекарства, ангиопластика и стентирование или аортокоронарное шунтирование. Целями лечения являются снижение частоты и выраженности ваших симптомов и снижение риска инфаркта и смерти.
Изменения образа жизни
Если ваша стенокардия мягкая, возможно, что изменения в образе жизни – все, что вам нужно сделать. Даже если ваша стенокардия ярко выражена, изменения образа жизни небесполезны и однозначно принесут пользу. Эти изменения включают в себя следующее:
- Если вы курите, бросайте курить.
- Если у вас избыточный вес, поговорите со своим врачом о вариантах потери веса.
- Если у вас диабет, постоянно контролируйте уровень сахара.
- Поскольку стенокардия часто провоцируется нагрузками, не изнуряйте себя и чаще делайте перерывы на отдых.
- Не переедайте.
- Избегайте стрессовых ситуаций. Конечно, это проще сказать, чем сделать, но постарайтесь найти способы, чтобы расслабиться.
- Ешьте здоровую пищу с большим количеством цельного зерна, много фруктов и овощей, ограничьте количество насыщенных жиров.
- Поговорите с вашим врачом о безопасных для вас физических упражнениях.
Лекарства
Если изменения в образе жизни не помогают, вам, возможно, потребуется принимать лекарства. Они могут включать в себя:
- Нитраты. Нитраты часто используются для лечения стенокардии. Нитраты расслабляют и расширяют кровеносные сосуды, позволяя большему количеству крови течь к сердечной мышце.
- Аспирин. Аспирин уменьшает способность крови к свертыванию, что облегчает ее прохождение через суженные сосуды. Также прием аспирина может снизить риск сердечного приступа. Но не начинайте ежедневный прием аспирина без разговора с вашим врачом.
- Антиагреганты. Антиагреганты – препараты, которые затормаживают агрегацию тромбоцитов, препятствуя развитию тромбов.
- Бета-блокаторы. Бета-блокаторы блокируют эффекты гормона эпинефрина, также известного как адреналин. В результате, сердце бьется медленнее и с меньшей силой, тем самым снижая кровяное давление. Бета-блокаторы также помогают кровеносным сосудам расслабиться и раскрыться, что улучшает кровоток и тем самым уменьшает или предотвращает стенокардию.
- Статины. Статины – это лекарства, используемые для снижения уровня холестерина в крови. Они также инициируют использование того холестерина, который уже отложился в бляшках на стенках артерий, помогая предотвратить дальнейшую закупорку кровеносных сосудов.
- Блокаторы кальциевых каналов. Блокаторы кальциевых каналов, также называются антагонисты кальция, расслабляют и расширяют кровеносные сосуды, воздействуя на мышечные клетки в стенках артерий. Это увеличивает приток крови к вашему сердцу, снижает или профилактирует стенокардию.
Медицинские процедуры и операции
Изменения образа жизни и лекарства часто используются для лечения стабильной стенокардии. Но существуют и такие процедуры, как ангиопластика, стентирование и коронарное шунтирование, которые также используются для лечения стенокардии.
- Ангиопластика и стентирование. Во время ангиопластики – также называется чрескожное коронарное вмешательство (ЧКВ) – крошечный шар вставляется в суженную артерию. Баллон надувается для расширения артерии, затем в поврежденную артерию вставляется небольшая проволочная сетка (стент), которая фиксирует просвет артерии. Эта процедура улучшает приток крови к сердцу, уменьшает или устраняет стенокардию. Ангиопластика и стентирование – это неплохой вариант лечения, если у вас нестабильная стенокардия или, если изменения образа жизни и лекарства не эффективны.
- Операции аортокоронарного шунтирования. Во время операции шунтирования коронарной артерии, используются вены или артерии из другого места вашего тела, чтобы обойти заблокированные или суженные артерии сердца. Шунтирование увеличивает приток крови к сердцу и уменьшает или устраняет приступы стенокардии. Это вариант лечения подходит как для нестабильной так и для стабильной стенокардии, которые не реагировали на другие методы лечения.
Источник