- Препараты после инсульта
- Инсульт и реабилитация
- Профилактика повторного инсульта
- Антигипертензивные препараты
- Препараты препятствующие тромбообразованию
- Статины
- Борьба с последствиями
- Лечение гипертонуса мышц
- Коррекция мозговых функций
- Лечение постинсультной депрессии
- Постинсультные боли
- Патогенетическое лечение
- Вывод
- Обзор таблеток от повышенного давления нового поколения
- Классификация препаратов от повышенного давления
- Причины гипертонии
- Когда нужно вызвать врача на дом при повышении давления?
- Препараты для сосудов
- Подпишитесь на полезные скидки и акции в okapteka.ru
Препараты после инсульта
Ежегодно инсульт случается почти у полумиллиона человек. Более половины из них теряют бытовую независимость. Поэтому правильный подбор препаратов, борьба с последствиями и реабилитация становится важной задачей на многие годы.
Инсульт и реабилитация
Инсульт — острое заболевание, которое связано с нарушением кровообращения и проявляется такими симптомами со стороны нервной системы как:
- двигательные, речевые, чувствительные, координаторные, зрительные и другие нарушения;
- общемозговые нарушения: изменения сознания, головная боль, рвота более 24 часов;
- летальный исход в короткий промежуток времени.
Выделяют 2 основные формы инсульта:
- ишемическую (когда какая-то часть мозга перестает получать кислород по разным причинам, например, закупорка просвета сосуда тромбом);
- геморрагическую (при разрыве сосуда кровь пропитывает мозговую ткань и возникает нетравматическое повреждение или субарахноидальное кровоизлияние).
Реабилитация после инсульта начинается как можно раньше. Комплексный подход в лечении сочетает в себе лекарственную терапию, физиопроцедуры, тренировки по восстановлению утраченных функций. В фармакотерапии выделяют 3 основных направления:
- профилактика рецидива, то есть повторного инсульта. Обычно у 1 из 10 человек случается повторный инсульт в первый год;
- лечение отдельных симптомов;
- патогенетическое лечение.
Профилактика повторного инсульта
Причины, приведшие к возникновению инсульта, чаще всего никуда не исчезают и продолжают действовать на человека. От их силы и сочетаний зависит риск повторного инсульта. Профилактика повторного инсульта называется вторичной. Список состояний, на которые обращают внимание в первую очередь:
- артериальная гипертензия — главный фактор риска развития инсульта. Она увеличивает его риск в 5 раз;
- сахарный диабет;
- курение;
- ишемическая болезнь сердца (риск растет в 2-4 раза);
- мерцательная аритмия (повышает риск в 3-5 раз);
- гиперлипидемия (высокие цифры «плохого» холестерина);
- тромбоцитоз;
- избыточный вес.
Соответственно необходима коррекция этих состояний и приведение их в норму для снижения риска повторного инсульта. Лекарственная терапия только часть лечения. Важны диета, физкультура, отказ от вредных привычек.
Антигипертензивные препараты
Артериальное давление рекомендуется снижать, даже если оно повышено совсем незначительно или в пределах нормы: «верхнее» 120-139 мм.рт.ст, «нижнее» 80-89 мм.рт.ст. Так снижение на 5 мм.рт.ст. помогает снизить развитие инсульта на 30%.
В профилактике повторного инсульта важны диета, физкультура, а также отказ от вредных привычек.
Преимущество одних групп антигипертензивных препаратов над другими не доказано. Врачу при назначении приходится учитывать индивидуальные особенности пациента, сочетаемость с другими препаратами, минимизацию побочных эффектов. При этом для пациентов после инсульта важно не только снизить давление, но и максимально его стабилизировать, пусть даже чуть выше целевых значений. Для этого используют:
- Амлодипин — пролонгированные препараты антагонистов кальция;
- Периндоприл , Диротон , Ренитек — ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента;
- Лозап , Козаар , Валсартан — сартаны, блокаторы ангиотензиновых рецепторов;
- Гипотиазид , Индап — мочегонные препараты.
Препараты препятствующие тромбообразованию
При различных аритмиях повышается риск тромбообразования и возникновение инсультов до 4 раз. Для профилактики этих состояний могут использоваться антикоагулянты и антиагреганты:
Прием этой группы препаратов обычно длительный, можно сказать, что пожизненный.
Статины
Помогают не только бороться с атеросклерозом, высокими цифрами холестерина, но и стабилизируют поверхность уже сформировавшихся бляшек, снижают уровень воспаления в сосудистой стенке, что также уменьшит риск тромбоза:
Подробнее о статинах в статье .
Борьба с последствиями
Лечение гипертонуса мышц
Спастичность мышц проявляется при попытке пассивного движения в конечности. Цели полностью убрать спазм может и не быть, так как некоторые пациенты используют это мышечное напряжение как элемент стабильности при движении. Проблему это представляет у лежачих пациентов, когда спазмы вызывают боль, мешает реабилитации и уходу.
Спазмы у лежачих вызывают боль и мешают реабилитации
Для местного устранения спазма внутримышечно могут вводиться препараты нейротоксинов:
- Сирдалуд (миорелаксант центрального действия);
- Баклосан (миорелаксант центрального действия);
- Мидокалм (миорелаксант центрального действия);
- Реланиум.
Прием начинается с минимальной дозы препарата и постепенно увеличивается до достижения эффекта или до первых побочных явлений. Лечение этих симптомов помогает в лечебной физкультуре и предотвращает развитие контрактур в суставах.
Коррекция мозговых функций
Слабоумие может развиваться у примерно половины перенесших инсульт. В течение первых 6 месяцев риск деменции самый высокий, также он может сохраняться в течение нескольких лет.
Используются ноотропные и нейропротекторные препараты:
- Церебролизин , проводится месячными курсами внутримышечных инъекций 2-3 раза в год;
- Пирацетам , Ноотропил , Луцетам ;
- Фенотропил курсами до 3 месяцев.
А также препараты других групп активно применяющиеся при различных неврологических проблемах: Мемантин , Кавинтон .
Лечение постинсультной депрессии
С постинсультной депрессией разной степени выраженности сталкивается 2/3 пациентов. Требования к антидепрессантам сочетают в себе минимум побочных эффектов, так как обычно есть множество других сопутствующих заболеваний. Также нужен легкий стимулирующий эффект, так как у большинства пациентов развивается астения. Для этой цели могут подойти селективные ингибиторы обратного захвата серотонина:
Эффект обычно наступает через 2 недели. Отменять препараты необходимо постепенно.
Постинсультные боли
Ощущения по типу жжения от ледяной воды возникают после поражения участков мозга, отвечающих за болевую чувствительность. Для лечения используют комбинации перечисленных выше антидепрессантов с антиковульсантами:
- Лирика;
- Финлепсин ;
- Тебантин.
Постинсультные боли возникают после поражения некоторых участков головного мозга.
В дополнение к лекарствам может использоваться метод транскраниальной электростимуляции.
Патогенетическое лечение
К препаратам, влияющим на механизмы развития неврологических проблем в постинсультном периоде, можно отнести нейропротекторы и антиоксиданты:
- Милдронат;
- Церебролизин;
- Актовегин;
- Тиоктовая кислота;
- Кортексин.
Вывод
Список препаратов, которые, как может показаться, могут быть показаны после инсульта огромен. Важны не сами препараты по отдельности, а комплекс мероприятий. Вводить новые препараты или отменять должен доктор, чтобы лечение было эффективным и безопасным. Также желательно узнать прогноз и ставить реалистичные цели по восстановлению, так как объем поражения мозга может накладывать значительные ограничения независимо от интенсивности реабилитации.
Источник
Обзор таблеток от повышенного давления нового поколения
Частое повышение показателей артериального давления (АД) – причина развития серьезных заболеваний (инсульт, инфаркт миокарда и пр.). Гипертоническая болезнь в России диагностируется у каждого третьего человека преклонного возраста. Для борьбы с гипертонией многим пациентам приходится принимать препараты на протяжении всей жизни, чтобы исключить осложнения.
Современные фармакологические компании предлагают большой выбор лекарственных средств, эффективных при гипертонии. Если не знаете, как выбрать таблетки от повышенного давления, ознакомьтесь с рейтингом, представленным ниже. В ТОП вошли лучшие медикаменты с учетом эффективности, стоимости и отзывов.
Классификация препаратов от повышенного давления
В зависимости от достигаемого эффекта, лекарства от АД делятся на следующие группы:
- АПФ (ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента). Препятствуют выработке ангиотензина (вещества обладающего сосудосуживающим эффектом). Расширяют артерии, снижая АД.
- БРА (блокаторы рецепторов ангиотензина II). Ингибируют те рецепторы, с которыми связывается ангиотензин, расширяя сосуды и снижая АД.
- Антагонисты кальция/блокаторы кальциевых каналов. Предотвращают проникновение ионов кальция в клетки сосудов и миокарда (сердечной мышцы), предотвращая механизмы сокращения. Артерии расслабляются, что приводит к увеличению их диаметра и снижению АД.
- Мочегонные (диуретики). Нормализуют показатели АД, выводя излишки жидкостей и солей из организма. Петлевые диуретики назначаются преимущественно в стационарных условиях.
- Бета-адреноблокаторы. Уменьшают сердечную нагрузку, нормализуя объем крови, выбрасываемый сердцем. Достигает должных показателей АД и поддерживает их на определенном уровне.
Назначение нескольких таблеток из различных групп дает возможность снизить суточную дозировку, обеспечив синергическое (взаимодополняющее) действие между ними. Существуют схемы, предполагающие однократный прием препаратов в течение дня, что незаменимо для большинства пациентов. Гипертоники нуждаются в пожизненном лечении, поэтому комбинации средств являются более актуальными, т. к. практически полностью исключают побочные реакции и негативное воздействие на внутренние органы и системы.
Причины гипертонии
Развивается на фоне следующих заболеваний:
- болезни почек и надпочечников;
- патологии щитовидной железы;
- атеросклероз и коарктация (стеноз) аорты.
Среди предрасполагающих факторов следует выделить нервные перенапряжения, употребление большого количества соленых продуктов, наследственную предрасположенность. Женщины сталкиваются с гипертонией в климактерическом периоде. Провоцирующими факторами является алкоголизм, курение и возраст (от 60-65 лет и старше).
Когда нужно вызвать врача на дом при повышении давления?
Общепринятые показатели АД – 120/80. Параметры могут незначительно варьировать в зависимости от времени суток, физической активности и возраста человека.
Таблица – Показатели артериального давления и рекомендации
Источник
Препараты для сосудов
Аторвастатин медисорб таблетки покрытые пленочной оболочкой 10мг №30
Аторвастатин медисорб таблетки покрытые пленочной оболочкой 20мг №30
Аторвастатин медисорб таблетки покрытые пленочной оболочкой 40мг №30
Аторвастатин таблетки покрытые пленочной оболочкой 10мг №30
Аторвастатин таблетки покрытые пленочной оболочкой 10мг №30
Аторвастатин таблетки покрытые пленочной оболочкой 10мг №30
Аторвастатин таблетки покрытые пленочной оболочкой 10мг №30
Аторвастатин таблетки покрытые пленочной оболочкой 10мг №30
Аторвастатин таблетки покрытые пленочной оболочкой 20мг №30
Аторвастатин таблетки покрытые пленочной оболочкой 20мг №30
Аторвастатин таблетки покрытые пленочной оболочкой 20мг №30
Аторвастатин таблетки покрытые пленочной оболочкой 20мг №30
Аторвастатин таблетки покрытые пленочной оболочкой 40мг №30
Аторвастатин таблетки покрытые пленочной оболочкой 40мг №30
Аторвастатин таблетки покрытые пленочной оболочкой 40мг №30
Аторвастатин таблетки покрытые пленочной оболочкой 80мг №30
Аторвастатин-авексима таблетки покрытые пленочной оболочкой 10мг №30
Аторвастатин-авексима таблетки покрытые пленочной оболочкой 20мг №30
Аторвастатин-авексима таблетки покрытые пленочной оболочкой 40мг №30
Аторвастатин-акрихин таблетки покрытые оболочкой 10мг №30
Аторвастатин-акрихин таблетки покрытые оболочкой 20мг №30
Аторвастатин-акрихин таблетки покрытые оболочкой 20мг №90
Аторвастатин-алси таблетки покрытые пленочной оболочкой 10мг №30
Аторвастатин-алси таблетки покрытые пленочной оболочкой 20мг №30
Аторвастатин-алси таблетки покрытые пленочной оболочкой 40мг №30
Аторвастатин-вертекс таблетки покрытые пленочной оболочкой 10мг №30
Аторвастатин-вертекс таблетки покрытые пленочной оболочкой 10мг №90
Аторвастатин-вертекс таблетки покрытые пленочной оболочкой 20мг №30
Аторвастатин-вертекс таблетки покрытые пленочной оболочкой 20мг №90
Аторвастатин-вертекс таблетки покрытые пленочной оболочкой 40мг №30
Подпишитесь на полезные скидки и акции в okapteka.ru
Обещаем — мы будем рассылать только интересные предложения.
Спасибо! Будем держать вас в курсе.
Цены на все товары в аптеке и онлайн одинаковые
Более 20000 товаров в наличии, дополнительно 30000 товаров доступны под заказ. Их доставят в выбранную аптеку
Заберите товар в ближайшей к вам аптеке, либо найдите аптеку с самой низкой ценой
Забрать заказ можно сразу после оформления заказа
Причин заболеваний сосудистой системы – множество. От родовых травм или гипоксии при рождении до остеохондроза и сердечных заболеваний. Лекарственные препараты для сосудов разделяют на:
- Средства от атеросклероза
- Препараты-блокаторы кальциевых каналов. Сосудорасширяющие.
- Препараты для улучшения кровообращения
- Антигипоксанты, мембранопротекторы
- Препараты контроля холестерина
- Ноотропные препараты
- Спазмолитики
Хорошо зарекомендовали себя следующие лекарственные средства:
- Церебролизин
- Актовегин
- Кортексин
- Мексидол
- Глицин
- Эмоксипин
- Троксерутин
- Аторвастатин
- Клофибрат
- Холестипол
- Омега-3 кислоты
- Но-шпа
- Ревалгин
- Папаверин
- Аспирин
- Танакан
- Билобил
Источник