- Сок лопуха — полезные и лечебные свойства
- Влияние на простуду
- Польза для ЖКТ
- Применение для красоты
- Лечебные свойства
- Избавление от кист
- Диагностика и лечение кисты почек у женщин и мужчин
- Причины кисты почек
- Симптомы кисты почек
- Виды и стадии заболевания
- Как диагностируют
- Методы лечения кисты почек
- По будням Вы можете попасть на прием к урологу в день обращения
- Акопян Гагик Нерсесович – профессор, доктор медицинских наук, онколог, уролог в Москве
- Проводит диагностику, лечение и сложные операции при таких диагнозах, как:
- На консультации уролог подробно ответит на все интересующие вас вопросы
- Не оттягивайте посещение клиники – приходите на консультацию уролога в Государственный центр урологии в Москве — клинику урологии имени Р. М. Фронштейна Первого Московского Государственного Медицинского Университета имени И.М. Сеченова. Доверьте свое здоровье грамотному специалисту!
- Чтобы встреча с врачом прошла максимально эффективно, подготовьтесь к первичной консультации
- Записаться на прием к урологу в Москве можно несколькими способами:
- Запись на прием
- Посттравматический артрит
- Общие сведения о заболевании
- Причины посттравматического артрита
- Патогенез – механизм развития болезни
- Формы
- Симптомы посттравматического артрита
- Первые признаки
- Явные симптомы
- Опасные симптомы
- Чем опасен посттравматический артрит
- Стадии
- Возможные осложнения
- Что делать, если началось обострение артрита
- Локализации
- Травматический артрит ног
- Посттравматический артрит тазобедренного сустава
- Посттравматический артрит коленного сустава
- Посттравматический артрит голеностопного сустава
- Артрит пятки — таранно-пяточно-ладьевидный сустав
- Посттравматический артрит рук
- Посттравматический артрит плечевого сустава
- Посттравматический артрит локтевого сустава
- Посттравматический артрит суставов запястья и кисти
- Посттравматический артрит пальцев рук
- Травматический артрит височно-нижнечелюстного сустава
- Посттравматический шейный артрит
- Диагностика
- Лечение посттравматического артрита
- Медикаментозная терапия
- Хирургическое лечение
- Немедикаментозные методы
- Народные средства
- Подход к лечению заболевания в нашей клинике
- Общие клинические рекомендации
- Профилактика
Сок лопуха — полезные и лечебные свойства
О полезных свойствах лопуха известно многим: он занимает одно из почетных мест среди лекарственных растений. В лечебных целях используются корни, листья и даже семена репейника. Из них готовят мази, настойки и отвары, помогающие в борьбе с заболеваниями. Наибольшего внимания заслуживает сок лопуха, поскольку в нем самая большая концентрация полезных веществ.
Сок лопуха добывают из свежих листьев или корней растения. Его можно приобрести в аптеке.
Средства, изготовленные на его основе, обладают заживляющими, регенерирующими, мочегонными, потогонными и антисептическими свойствами.
Влияние на простуду
Сок лопуха незаменим для лечения простудных заболеваний, воспалительных процессов и укрепления иммунитета.
Польза для ЖКТ
Он нормализует пищеварение и улучшает работу кишечника. Его применяют для лечения болезней печени, почек, панкреатита, гастрита и язвы двенадцатиперстной кишки.
Благодаря содержанию в соке особых веществ, придающих ему горький вкус, он ослабляет процессы брожения в кишечнике, активизирует работу поджелудочной железы и производство желчи, это сказывается на усвоении пищи и функционировании пищеварительной системы. Для устранения проблем с ЖКТ сок лопуха рекомендуется употреблять 1,5 месяца 1 раза в день по 1 ч.л.
Применение для красоты
Получил сок лопуха применение и в лечении кожных заболеваний, например, аллергического дерматита, фурункулеза и экземы. Им полезно обрабатывать ожоги, ушибы, порезы, укусы насекомых и гнойные раны.
Полезные свойства сока лопуха делают его незаменимым средством для решения проблем с шевелюрой. Регулярно втирая его в корни, можно избавиться от перхоти, остановить выпадение волос, сделать локоны послушными, блестящими и здоровыми. Процедура полезнее и легче, чем лечение репейным маслом, так как сок концентрирован и легче удаляется с волос. Для усиления эффекта его можно принимать внутрь.
Лечебные свойства
В состав сока лопуха входит полисахарид инулин, способный нормализовать содержание сахара в крови, поэтому он будет полезен при диабете. Употребление сока позволяет снизить уровень «плохого» холестерина и наладить обмен веществ. Его с успехом используют для лечения гепатитов, применяя по 15 мл. 3 раза в день, за 30 минут до еды. Длительность курса составляет месяц, затем делается перерыв на 4 недели и прием возобновляется на месяц.
Лечебные свойства сока лопуха можно использовать даже при онкологических заболеваниях. По данным последних исследований, он оказывает выраженный цитостатический эффект. Это замедляет рост образований. Также в его составе присутствует особое кристаллическое вещество, способное препятствовать развитию опухолей и даже программировать их на гибель.
Сок лопуха способен справиться со многими женскими болезнями. Например, прием его внутрь позволяет нормализовать менструальный цикл, вылечить мастопатию и бесплодие.
Избавление от кист
В народной медицине часто используется сок из листьев лопуха для лечения разных видов кисты. Хороший эффект он оказывает на кисту яичников. Сок лопуха от кисты применяется по схеме: 2 суток его нужно употреблять 2 раза в день по 1 ч.л, последующие 2-е суток — в таком же количестве, но уже 3 раза в день, далее 3 раза в день по 1 ст.л. После проводится ультразвуковое исследование и при необходимости курс повторяется. Готовить сок для лечения кисты нужно лишь из молодых листьев лопуха, при этом хранить его можно не более 3-х суток и только в холодильнике.
Источник
Диагностика и лечение кисты почек у женщин и мужчин
Кистой в медицине называют полость, которая имеет свою стенку и содержимое. Капсулированный очаг может формироваться почти в любых тканях или органах. Полостное образование в почках – самый часто встречаемый вид кист забрюшинного пространства. Они имеют множество разных форм, а в размерах способны достигать 10 см. Консервативное лечение кисты почки проводится редко. Образование обязательно подлежит удалению, иначе высок риск его разрыва и распространения содержимого на окружающие ткани.
Причины кисты почек
Взаимосвязь причин и лечения кисты в почках не всегда имеет первостепенное значение, поскольку назвать точно, почему она возникает, сегодня нельзя. Врачами называются лишь факторы риска, которые часто выявляются у пациентов с таким диагнозом. Он может быть врожденным или приобретенным.
Врожденные причины кисты почки связаны с воздействием неблагоприятных факторов на ребенка еще внутри утробы. К ним относятся:
- воздействие рентгеновских лучей во время беременности;
- злоупотреблению матерью алкогольными напитками;
- перенесенные инфекции мочевыделительных органов;
- постоянный контакт с солями тяжелых металлов, хлором, свинцом;
- курение;
- травмы области поясницы.
Приобретенные кисты могут быть связаны с травматическими и инфекционными факторами. Они начинают формироваться в почечных канальцах, у которых нарушается связь с другими почечными структурами. Канальцы наполняются жидкостью и увеличиваются в размерах до нескольких миллиметров, а еще в них происходит усиленный рост тканей.
От чего появляется приобретенная киста на почке:
- застойных явлений в почке;
- гормональном дисбалансе;
- инфекционно-воспалительных заболеваний почек;
- дисплазии соединительной ткани в области почек;
- травм в области поясницы;
- гидронефрозе.
У мужчин кисты встречаются чаще, несмотря на отсутствие различий в строении. Причиной выступают нарушения продукции и обмена гормонов в организме. Из-за этого у мужчин с кистой почки в 7 раз выше и риск развития аденокарциномы органа.
Симптомы кисты почек
Пока размеры кисты не слишком большие, состояние человека может оставаться без изменений. По мере прогрессирования и роста образования появляются характерные признаки. К основным симптомам кисты на почках относятся:
- боль в области поясницы;
- проблемы с мочеиспусканием;
- почечная колика;
- примеси крови в моче;
- повышенное давление.
Виды и стадии заболевания
Кистозные образования бывают единичными или множественными. Они могут формироваться в правой и левой почках, в разных частях органа. Чаще всего киста образуется в толще ткани или под капсулой почки. Содержимое прозрачное, что указывает на доброкачественность процесса. Но еще существуют геморрагические (с примесями крови) и гнойные кисты. Их кисты тонкие, с признаками хронического воспаления.
Также бывают простые и сложные кисты. Предрасположенность к простым кистам почек увеличивается с возрастом. Они представляют собой сферическую полость с прозрачной жидкостью. Встречаются чаще всего и считаются безопасными, в том числе в отношении развития рака почки.
Сложные кисты почек отличаются от простых наличием сегментов и камер, а также неровными контурами. В случае толстых стенок есть риск злокачественного перерождения. Размеры кисты почки редко достигают больших значений.
В зависимости от строения выделяются:
- Синусная киста почки. Простая, располагается у ворот почечного синуса или самой почки. Чаще встречается у женщин в возрасте старше 50 лет.
- Паренхиматозная киста. Чаще носит врожденный характер, в ряде случаев может рассасываться. Образование находится прямо в паренхиме почек, откуда и пошло название.
- Солитарная киста. Простая киста округлой формы без включений и перегородок, не связанная с выводящей системой почки.
Как диагностируют
Обнаружить кисту почки можно на УЗИ забрюшинного пространства. Если есть подозрение на очень маленькие новообразования, прибегают к компьютерной томографии (КТ). Определить границы и изучить кисту со всех сторон помогает магнитно-резонансная томография (МРТ). Дополнительно пациенту назначают общий анализ крови и мочи.
Методы лечения кисты почек
Схему и способы, как лечить кисту в почке, определяет только квалифицированный врач-уролог. Специалист основывается на опросе пациента и результатах проведенных обследований. Если киста не доставляет боль и дискомфорт, не увеличивается в размерах (достигает в диаметре не более 5 см), то врачи придерживаются выжидательной тактики. Пациент постоянно находится под наблюдением, регулярно посещая врача и сдавая необходимые анализы.
Если образование растет, превышая в размерах 5 см, становится причиной тяжелых симптомов и серьезных осложнений, то необходимо удаление кисты почки. Возможные методы хирургического вмешательства:
- Чрескожная пункция для откачивания жидкости из полости кисты.
- Дренирование под контролем ультразвукового аппарата с введением в полость склерозирующего вещества, склеивающего стенки образования изнутри.
- Лапароскопия кисты почки – удаление всего образования целиком вместе с окружающей капсулой. Проводится, если другие процедуры по каким-то причинам невозможны.
В некоторых случаях операция по удалению кисты почки проводится методом нефроэктомии, т. е. резекции вместе с органом. Такие серьезные вмешательства показаны только при образованиях особо крупных размерах и выраженном отмирании тканей.
В Государственном центре урологии прибегают преимущественно к органосохраняющим операциям, что позволяет снизить риск рецидивов и осложнений. Но здесь очень важно поведение пациента – нужно как можно раньше обратиться к врачу. В нашей клинике вы можете получить медицинскую помощь по полису ОМС. Для этого вам достаточно записаться на прием к урологу и пройти назначенные специалистом обследования.
По будням Вы можете попасть на прием к урологу в день обращения
Акопян Гагик Нерсесович – профессор, доктор медицинских наук, онколог, уролог в Москве
Прием ведет врач высшей категории, уролог, онколог, доктор медицинских наук, профессор. Автор более 100 научных работ.
Онкоурологический стаж – более 15 лет. Помогает мужчинам и женщинам решать урологические и онкоурологические проблемы.
Проводит диагностику, лечение и сложные операции при таких диагнозах, как:
- опухоли почек и верхних мочевых путей;
- рак предстательной железы и мочевого пузыря;
- мочекаменная болезнь;
- аденома простаты;
- гидронефроз, стриктура мочеточника и др.
На консультации уролог подробно ответит на все интересующие вас вопросы
Если не дают покоя затрудненное или учащенное мочеиспускание, боль в поясничной области, кровь в моче, а также другие симптомы (о том, что еще должно вас насторожить, читайте тут), обратитесь за помощью к врачу урологу.
- знакомство врача с историей болезни пациента;
- осмотр;
- постановку предварительного диагноза, назначение анализов и необходимых процедур.
* Если вы планируете обследоваться сразу после встречи с врачом, отправляйтесь в клинику с наполненным мочевым пузырем.
Не оттягивайте посещение клиники – приходите на консультацию уролога в Государственный центр урологии в Москве — клинику урологии имени Р. М. Фронштейна Первого Московского Государственного Медицинского Университета имени И.М. Сеченова. Доверьте свое здоровье грамотному специалисту!
Чтобы встреча с врачом прошла максимально эффективно, подготовьтесь к первичной консультации
- Возьмите с собой больничные выписки; результаты всех обследований, которые Вы проходили в последние 2–3 года (включая рентгены и томографии); заключения специалистов.
- Из обязательных документов нужно принести паспорт, полис.
Записаться на прием к урологу в Москве можно несколькими способами:
- звоните по тел. +7 (499) 409-12-45 или +7 (926) 242-12-12 в любой день недели с 8:00 до 20:00;
- или заполните форму на сайте.
Запись на прием
В будний день мы сможем назначить вам консультацию уже через несколько часов после обращения.
Источник
Посттравматический артрит
Травмы суставов встречаются очень часто. Особенно «достается» коленям и голеностопам. В настоящее время установлено, что даже при небольших суставных травмах почти всегда развивается посттравматический артрит. Как будет протекать воспалительный процесс – остро или хронически зависит от тяжести травмы, особенностей организма пострадавшего и своевременности оказания медицинской помощи. Поэтому даже после небольшой травмы стоит обратиться в клинику.
Общие сведения о заболевании
Посттравматический артрит – это воспаление сустава, развивающееся сразу или через некоторое время после травмы. Воспаление после травмы развивается всегда. В некоторых случаях оно протекает незаметно и проходит без последствий, но чаще дает о себе знать в виде болей и нарушения функции суставов через несколько месяцев или даже лет.
Встречается чаще у мужчин молодого возраста. Код по МКБ-10 М13.8 – другие уточненные артриты.
Причины посттравматического артрита
В развитии посттравматического артрита основное значение имеют травмы. Острые травмы: ушибы, растяжения связок, вывихи, переломы пострадавший всегда замечает и связывает с ними дальнейшее воспаление сустава. В большинстве случаев это является поводом для своевременного обращения к врачу.
Травма может иметь и хронический характер. Это случается при постоянном подъеме тяжестей, лишнем весе в сочетании с малоподвижным образом жизни. Иногда острая травма кажется пострадавшему незначительной, и он не связывает с ней появление через некоторое время признаков артрита. Это самые опасные травмы, так как с ними пациент почти никогда не обращается вовремя к врачу, упускает время и позволяет болезни принять хронический деструктивный характер.
Развитию травматического артрита подвержены спортсмены, люди тяжелого физического труда (шахтеры, грузчики), лица, страдающие ожирением и ведущие малоподвижный образ жизни. В группу риска входят также лица, страдающие хроническими воспалительными заболеваниями опорно-двигательного аппарата: ревматоидным артритом, подагрическим артритом и др.
Патогенез – механизм развития болезни
В последние годы было установлено, что даже незначительная травма запускает развитие воспалительного процесса. Происходит это на клеточном уровне. Клетки внутрисуставных тканей вырабатывают провоспалительные (поддерживающие воспаление) биологически активные вещества – простагландины, цитокины и др. Начавшийся воспалительный процесс при острой незначительной травме (небольшом ушибе) может через некоторое время закончиться полным выздоровлением.
Но при наличии таких факторов риска, как сниженный иммунитет, различные хронические заболевания, ожирение воспаление поддерживается длительное время и постепенно приводит к дегенеративно- дистрофическим изменениям в суставе и нарушению его функции.
При сильных травмах кроме описанного механизма включается процесс некроза (отмирания) клеток хрящевой ткани (хондроцитов) непосредственно от механического воздействия. У хондроцитов, окружающих зону некроза, включается механизм аутолиза – саморазрушения. Хрящевая ткань разрушается, процесс поддерживается длительно протекающим воспалением. На месте разрушенного хряща развивается соединительная ткань (паннус), ограничивающая подвижность сустава. Подхрящевая костная ткань начинает разрастаться, что приводит к деформации сустава. Со временем паннус заменяется костной тканью и формируется анкилоз – полная неподвижность сустава.
Подробнее об артрите, его симптомах и лечении в этой статье.
Формы
По характеру течения посттравматический артрит делится на:
- Острый – встречается нечасто, протекает с выраженными симптомами, заканчивается выздоровлением, иногда самопроизвольным, но всегда есть риск перехода острого течения в хроническое. При открытых (ножевых, огнестрельных) ранах воспаление может осложняться гнойной инфекцией и тогда протекает как острый гнойный артрит.
- Хронический – самый частый вариант течения. Патологический процесс начинается и протекает незаметно с медленным формированием нарушения функции сустава.
Симптомы посттравматического артрита
Проявления посттравматического артрита зависят от особенностей и тяжести травмы, характера течения и состояния организма больного.
Первые признаки
При сильной травме и выпоте в полость сустава крови (гемартроз) признаки воспаления в виде отека, покраснения кожи, сильных болей появляются сразу после травмы. При открытых травмах и присоединении гнойной инфекции резко повышается температура тела, появляется озноб, признаки интоксикации, резкий отек и покраснение кожи над суставом. Боли очень сильные, больной не может пошевелить конечностью.
Но очень часто первые признаки воспаления малозаметны. Они появляются через несколько дней и даже недель, нарастают постепенно и проявляются легкой болезненностью при нагрузке или движении, иногда незначительной припухлостью пострадавшего сустава.
Явные симптомы
К явным симптомам острого посттравматического артрита относятся: покраснение, припухлость сустава. Характерна болезненность, усиливающаяся при движении. При гнойном остром артрите -нарастание общей интоксикации, болевого синдрома, покраснения и отека околосуставных тканей, ухудшение общего состояния больного.
При хроническом течении явными признаками будут небольшая, но нарастающая болезненность в суставе. Движение сопровождается похрустыванием (особенно отчетливо это ощущается в коленном и голеностопном суставах). Со временем болевой синдром становится постоянным и ограничивает движение конечности. Может пройти несколько лет, прежде, чем появятся признаки деформации сустава. Одновременно появляется сначала частичное, а затем полное ограничение подвижности, связанное с разрастанием соединительной и костной ткани.
Опасные симптомы
Сигналом к обращению за медицинской помощью должны стать любые нарушения со стороны суставов, появившиеся, как сразу после травмы, так и через некоторое время (иногда через несколько месяцев) после нее:
- припухлость, покраснение, боли в области сустава, появившиеся сразу после травмы, нарастающие признаки интоксикации с лихорадкой и недомоганием;
- боли при движении с нарастающей интенсивностью, возникшие через несколько недель после травмы;
- усиление болевого синдрома после травмы у лиц, страдающих хроническим артритом;
- внезапное повышение температуры тела в сочетании с покраснением, отеком и сильными болями в суставе после травмы у лиц, страдающих хроническими артритами.
Чем опасен посттравматический артрит
Травматический артрит опасен тем, что может протекать незаметно, переходя из одной стадии с другую с постепенным нарушением функции сустава и многочисленными осложнениями.
Стадии
Стадии заболевания зависят от характера его течения. Но чаще всего патологический процесс протекает хронически. Выделяют следующие стадии посттравматического артрита:
- Начальная – воспаление синовиальной оболочки – синовит с выпотом в суставной полости. При сильном травмировании разрушается хрящ, покрывающий суставные сочленения. Интенсивность отека, покраснения и болевого синдрома зависит от тяжести перенесенной травмы.
- Развернутая – при остром процессе все симптомы воспаления усиливаются. При хроническом — воспалительный процесс протекает медленно, но постепенно прогрессирует. На участках воспаления и эрозий хряща разрастается соединительная ткань, покрывающая поверхность суставных сочленений. Все симптомы сглажены и протекают незаметно.
- Завершающая при остром течении – все симптомы воспаления постепенно проходят, наступает выздоровление. Или острый процесс переходит в хронический с постепенным прогрессированием.
- Прогрессирующая при хроническом течении — происходит прогрессирование патологического процесса во время обострения, которое сменяется разрастанием плотной соединительной ткани (пролиферацией) во время ремиссии. Развивается мягкий анкилоз – частичная неподвижность. Болевой синдром в области пораженного сустава нарастает, беспокоит постоянно. Небольшие отечность и покраснение появляются во время обострений. Конечность с трудом и в неполном объеме сгибается и разгибается.
- Запущенная – итог хронического воспалительного процесса. Плотная соединительная ткань в суставной полости заменяется на костную и развивается полная неподвижность – костный анкилоз. Костная ткань по краям суставных поверхностей разрастается, деформируя сустав. Болевой синдром постоянный, функция сустава утеряна полностью.
Возможные осложнения
Помочь больному травматическим артритом можно на любой стадии, но чем длительнее протекает патология, тем больше необратимых изменений появляется в суставе. Все возможные осложнения делятся на ранние и поздние. Ранние:
- присоединение инфекции и развитие гнойного воспалительного процесса;
- переход гнойного воспаления на околосуставные ткани с образованием флегмон и абсцессов;
- гнойная инфекция может стать генерализованной, распространиться на многие органы и системы (сепсис).
- медленное и незаметное развитие болезни с переходом хронического воспаления в дегенеративно-дистрофический; постоянный изматывающий болевой синдром с полной утратой суставной функции.
Чтобы избежать осложнений, нужно обращаться за медицинской помощью, желательно в клинику, имеющую опыт в лечении подобных заболеваний. Например, в медицинский центр «Парамита», Москва.
Что делать, если началось обострение артрита
Алгоритм действий во время обострения посттравматического артрита:
- вызвать врача на дом;
- принять внутрь любое обезболивающее средство: Анальгин, Пенталгин, Ибурофен, Найз и т.д.; на кожу в околосуставной области нанести мазь или гель с обезболивающими свойствами (Вольмарен, Фастум-гель и др.);
- лечь и принять положение, обеспечивающее неподвижность сустава.
Первая помощь при травме сустава:
- вызвать на дом врача или скорую помощь (при сильной травме);
- принять внутрь обезболивающее средство; наружно нанести на травмированную область гепариновую мазь;
- приложить к месту травмы холод;
- лечь и обеспечить неподвижность пострадавшему суставу.
Хондропротекторы что это как выбрать, насколько они эффективны
Боль в суставах в состоянии покоя
Локализации
Травмировать можно любой сустав. Но некоторые из них страдают чаще и значительнее остальных. Эти колени, голеностопы, локти.
Травматический артрит ног
Суставы ног несут самую высокую нагрузку, поэтому часто страдают при ожирении, малоподвижном образе жизни и постоянном воздействии мелких травм. Эти же суставы в первую очередь травмируются при острых травмах – падениях, ударах и т.д.:
Посттравматический артрит тазобедренного сустава
Посттравматические артриты встречаются не так часто, но протекают тяжело, осложняются гнойными процессами и формированием неподвижности. Особенно часто этот сустав травмируется у пожилых людей с лишним весом и остеопорозом – хрупкостью костей из-за утраты кальция.
Посттравматический артрит коленного сустава
Травмируется чаще остальных суставных сочленений. Особенностью колена является наличие плоской кости – надколенника, который обычно принимает на себя удар. Травматические поражения коленного сустава разнообразны из-за того, что могут пострадать не только сустав, но и многочисленные связки. Это будет поддерживать воспалительный и дегенеративно-дистрофический процессы. В группе риска спортсмены.
Посттравматический артрит голеностопного сустава
Голеностоп также очень часто страдает, в основном не от прямых ударов, а при подворачивании стопы и разрыве связок. В группе риска женщины, которые носят неудобную обувь на высоком неустойчивом каблуке.
Артрит пятки — таранно-пяточно-ладьевидный сустав
Удерживает пяточную кость и передает амортизацию с голеностопного сустава на стопу. Травмируется у спортсменов-тяжеловесов, лиц, страдающих ожирением и плоскостопием. Артрит часто протекает хронически с развитием ограничений подвижности сустава.
Посттравматический артрит рук
Травматические поражения суставов рук встречаются реже, чем ног. Обычно от травматических артритов страдают спортсмены и лица, поднимающие тяжести. Артриты отдельных суставов.
Посттравматический артрит плечевого сустава
Воспаление сустава чаще всего появляется как следствие падения на руку, прямого удара по плечу, а также при резком разгибании руки в плече. Опасны плече-лопаточные артриты, они склонны к длительному течению с постоянным болевым синдромом и снижением функции верхней конечности.
Посттравматический артрит локтевого сустава
Частые мелкие травмы встречаются у теннисистов. Характерно развитие не только артрита, но и эпикондилита – воспаление прикрепляющихся снаружи сухожилий (локоть теннисиста). Протекает артрит длительно, с нарастающим болевым синдромом. Если не лечить, приводит к инвалидности.
Посттравматический артрит суставов запястья и кисти
Артриты встречаются не так часто, причина – бытовое травмирование. Хронические артриты лучезапястного сустава бывают у пианистов, лиц, длительно работающих на компьютере и т.д. При выраженном воспалении часто присоединяется тоннельный синдром запястья – сдавливание отекшими тканями срединного нерва.
Посттравматический артрит пальцев рук
Пальцы травмируются часто. Это могут быть острые бытовые, спортивные и профессиональные травмы. Незначительные травмы вызывают легко протекающие артриты, заканчивающиеся выздоровлением. Переломы и ушибы пальцев опасны лицам с ревматоидным артритом: вызванное травмой воспаление приводит к развитию обострения и стимулирует разрушение суставов.
Травматический артрит височно-нижнечелюстного сустава
Артрит может быть следствием одномоментной травмы или длительного постоянного травмирования. В первом случае развивается острый воспалительный процесс, если его не лечить, то может развиваться стойкий анкилоз с болями и трудностями при открытии рта. Хронический артрит развивается на фоне неправильно прикуса или отсутствия некоторых зубов в зубном ряду и также со временем приводит к постоянным болям и нарушению суставной функции.
Посттравматический шейный артрит
Травматические поражения шейного отдела позвоночника могут приводить к развитию артрита. Острый артрит начинается после удара или ранения шеи. Течение зависит от тяжести травм: отек околосуставных тканей вызывает сдавливание нервных корешков и питающих мозг кровеносных сосудов. Поэтому данная локализация требует своевременного назначения адекватного лечения.
Хронические процессы могут развиваться из недолеченных острых или носить изначально незаметный характер. Развиваются при длительном неправильном положении шеи (во время сна, при работе за компьютером), постоянном мелком травмировании при занятиях спортом и т.д. Проявляется в виде постоянных болей и ограничении подвижности в шее, а также головных болей и перепадов артериального давления.
Диагностика
Поставить правильный диагноз в домашних условиях невозможно, поэтому при подозрении на травму сустава нужно обращаться к врачу. Во время обследования выявляется характер течения заболевания и степень поражения сустава.
Диагностика начинается с осмотра врача, затем он направляет пациента на дополнительные исследования:
- Лабораторные:
- общеклинические исследования крови и мочи – выявляется наличие воспалительный процесса;
- биохимические – выявление функциональных нарушений в организме в целом;
- иммунологические – выявляют насколько адекватно реагирует на воспаление иммунная система;
- ПЦР и микробиологические (посев суставной жидкости на питательные среды) – проводится при подозрении на присоединение инфекции, выявляет не только инфекцию, но и ее чувствительность к антибиотикам.
- Инструментальные:
- УЗИ – объем суставной жидкости и степень заинтересованности мягких тканей;
- рентгенография – выявляет костные нарушения в суставе;
- КТ и МРТ – более точное выявление внутрисуставных и околосуставных нарушений; применяются для уточнения деталей;
- диагностическая артроскопия – осмотр внутренней поверхности суставной полости; при необходимости берется на исследование синовиальная жидкость и кусочек ткани.
Хруст в суставах — когда стоит беспокоиться
Внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты
Лечение посттравматического артрита
Острый посттравматический артрит лечит травматолог или хирург, хронический – ревматолог. По результатам об следование назначается лечение посттравматического артрита. Оно должно быть комплексным и включать в себя: медикаментозную терапию, немедикаментозные методы, народные средства. При необходимости назначается также хирургическое лечение.
Медикаментозная терапия
Должна подбираться индивидуально в зависимости от характера травмы, особенностей течения артрита и общего состояния пациента. Назначают следующие лекарственные препараты:
- Антибиотики – при открытых (ножевых, огнестрельных) ранах с профилактической целью, а также при подозрении на присоединении инфекции. Острый гнойный артрит требует немедленной антибактериальной терапии, поэтому назначают наиболее подходящие для лечения гнойных процессов группы антибиотиков. После получения результатов анализов их, возможно, придется заменить.
- Противовоспалительные средства из группы НПВС – подавляют воспаление, снимают боль (Нимесулид, Кеторол, Мелоксикам, Диклофенак). В зависимости от состояния пациента их вводят внутримышечно или принимают внутрь в виде таблеток. В лекарственной форме для наружного и местного применения (мази, гели) их наносят на кожу в области воспаления.
- Глюкокортикоидные средства (ГКС) – назначают при выраженном воспалении, отеке и болях, используя, если не помогают лекарства из группы НПВС. ГКС вводят короткими курсами в суставную полость внутривенно, внутримышечно (Метилпреднизолон, Дексаметазон). Происходит быстрое устранение отека и боли.
- Хондропротекторы – лекарства, стимулирующие рост покрывающего суставную поверхность хряща (Структум, Хондроксид, Дона).
- Базовые противовоспалительные средства, подавляющие повышенную активность иммунной системы – назначают при хроническом течении воспаления (Метотрексат, Сульфасалазин и др.).
Хирургическое лечение
Иногда без операции не обойтись. При острых посттравматических артритах проводятся следующие оперативные вмешательства:
- лечебная артроскопия – щадящая операция, удаляется кровь, гнойный экссудат, а также части некротизированной ткани, небольшие обломки хрящей и кости; суставная полость промывается дезинфицирующими растворами, затем у нее вводят антибиотики;
- артротомия – открытая операция, проводится редко при тяжелых ранениях или гнойных воспалительных процессах; суставная полость раскрывается, удаляются отмершие ткани, обломки кости, иногда полностью весь сустав; удаляется гной и назначаются ежедневные промывания полости через дренажную трубку;
- остеосинтез — при внутрисуставных переломах проводится соединение отломков кости с помощью различных приспособлений;
- артродез – операция, создающая эффект обездвиженного сустава; после нее конечность может осуществлять только опорную функцию; выполняется при невозможности применения других методов лечения;
- эндопротезирование – замена полностью разрушенного сустава на искусственный.
Немедикаментозные методы
Данные методы также подбираются строго по показаниям и могут включать:
- Иммобилизацию — основной метод в лечении посттравматических острых артритов. При переломах накладывают гипс, снимают его после сращивания костей. При ушибах суставная неподвижность обеспечивается специальными шинами и ортезами. Их назначают максимально короткими курсами, чтобы не вызвать атрофии мышц. Если заболевание протекает хронически, то иммобилизация не требуется.
- Физиотерапия – различные виды процедур назначаются, как при остром воспалительном процессе (электрофорез с обезболивающими средствами), так в процессе восстановления (тепловые процедуры, магнито- и лазеротерапия и др.).
- Курсы массажа и лечебной физкультуры (ЛФК) – при остром артрите назначаются в восстановительном периоде, при хроническом – во время ремиссии.
- Полноценное питание – имеет большое значение для восстановления сустава. В рационе должно быть достаточно белков (мясо, рыба, молочные продукты – источники аминокислот, из них строятся новые ткани), жиров и углеводов (овощи, злаки, фрукты — источники энергии), витаминов и минералов — веществ, необходимых для полноценного обмена веществ. Стоит отказаться от соленых, острых, копченых блюд, ограничить сладости, особенно сладкие газированные напитки.
Народные средства
Методы, веками, применяемые в народной медицине, иногда также включаются в состав комплексного лечения артритов. Но делать это должен только лечащий врач. Вот некоторые эффективные народные средства:
- сельдерейный сок – готовится непосредственно перед употреблением; свежий корень сельдерея измельчить, процедить и пить по половине столовой ложки 3 раза в день за 30 минут до еды в течение 1 – 1,5 месяцев; снимает боль, воспаление и отечность суставов;
- компрессы из листьев лопуха большого – лист лопуха вымыть, слегка помять, приложить к воспаленному месту, сверху приложить полиэтилен, укутать и оставить на ночь; повторять каждый день на протяжении четырех недель; данный способ хорошо снимает воспаление и боль.
О других методах лечения артрита читайте в этой статье.
Подход к лечению заболевания в нашей клинике
Лечение посттравматического артрита в московском медицинском центре «Парамита» имеет свои особенности:
- предварительное полное обследование пациента, в том числе с использованием таких высокотехнологичных инструментальных методик, как МРТ;
- в состав комплексного лечения травматического артрита включаются:
- современные медикаментозные, немедикаментозные и хирургические методы, применяемые в ведущих клиниках мира;
- традиционные восточные методики, в основе которых лежит представление о единстве всех органов и систем; восстановление равновесия в организме приводит к выздоровление и наполнению пациента живительными силами; подробнее о методах восточных лечения можно узнать на нашем сайте.
Общие клинические рекомендации
Тем, кто переболел острым или страдает хроническим посттравматическим артритом, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:
- вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек, чередовать режим активности и отдыха, отрегулировать сон;
- полноценно питаться; следить за своим весом;
- исключить тяжелые физические нагрузки и стрессы;
- вовремя лечить все острые и хронические заболевания;
- регулярно выполнять упражнения лечебной гимнастики, заниматься плаванием; несколько раз в год проводить курсы массажа; больше гулять на свежем воздухе;
- по назначению лечащего врача проводить курсы противорецидивного лечения.
Профилактика
Чтобы предупредить посттравматический артрит, нужно укреплять здоровье, закаляться, избегать рискованных травмоопасных ситуаций, а также постоянного травмирования какого-то сустава. Особенно важно соблюдать все эти условия лицам, уже страдающим хроническим артритом – дополнительная травма может ухудшить его течение.
Источник