Сломали ухо первая помощь

MED-anketa.ru

Медицинский портал о здоровье и красоте

Перелом уха — симптомы, лечение и профилактика осложнений

На фото в журналах у спортсменов встречаются уши в форме вареника. Это так называемый перелом ушной раковины. Сломать ухо можно и в домашних условиях, в группе риска находятся дети. Важно уметь оказать первую помощь при такой травме.

Можно ли сломать ухо

У человека ухо состоит из эластичного хряща и мочки, которые защищают барабанную перепонку от травм.

Перелом уха – это нарушение целостности костных стенок внешнего, среднего или внутреннего отделов органа слуха.

Ушная раковина не содержит костей, только хрящ, поэтому при его повреждении можно условно говорить о переломе.

Такая травма часто встречается у профессиональных борцов и боксеров. Во время контактных видов спорта и активных игр могут сломать ухо дети. У пожилых людей эта травма встречается редко.

Причины травмирования ушей

Для взрослых опасность повредить ушной хрящ в быту существует постоянно. Травма уха может возникнуть по причинам:

• падения;
• занятий контактными видами спорта;
• укуса животного или насекомого;
• дорожно-транспортного происшествия;
• сильного ушиба;
• огнестрельного ранения.

Чем опасен перелом хряща уха

Травмирование ушной раковины при отсутствии лечения может привести к неприятным последствиям. К ним относятся:

• нарушение функциональности евстахиевой трубы;
• деформация уха;
• частичная либо полная потеря слуха;
• воспаление;
• абсцесс и некроз тканей;
• тугоухость;
• дисфункция слуховых костей;
• разрыв барабанной перепонки;
• неврологические нарушения.

Признаки сломанного уха

Определить тяжесть деформации можно по имеющимся симптомам. При переломе наблюдаются:

• визуальная деформация органа слуха;
• наличие гематомы за ушной раковиной;
• сильная или ноющая боль;
• снижение слуха до полной его потери;
• кровотечение или выделение жидкости из уха;
• подкожная эмфизема носа и лица;
• затрудненное движение челюстью, сопровождающееся болевыми ощущениями;
• нарушение целостности ткани;
• головокружение.

Как определить перелом у ребенка

Нарушение целостности мягких тканей у детей проявляется покраснением уха. При внутреннем повреждении у ребенка будут затруднены мимика и движения челюстью.

Малыш может не сказать о том, что у него болит ухо, поэтому внимательно следите за проявлением характерной симптоматики.

Заметить травму ушного хряща у детей можно по таким признакам, как:

• беспричинное беспокойство;
• кровоподтек или синяк за ухом;
• плач при касании ушной области;
• изменение формы уха (загиб, надлом);
• кровь из ушной раковины;
• постоянный зуд (ребенок часто трогает ухо);
• отказ от еды из-за болезненности при открытии рта.

Что делать при переломе уха

Если присутствуют хотя бы два симптома повреждения ушного хряща, следует принять меры. Сначала оказать первую помощь пострадавшему. Затем доставить его в ближайший травмпункт или больницу для точного установления диагноза.

Вовремя начатое лечение снизит риск возникновения последствий от перелома.

Запрещено заниматься самолечением – это может усугубить травму.

Первая помощь

Экстренные меры при переломе у взрослых и детей начинаются с визуального осмотра уха, оценки его повреждений, предотвращения паники со стороны пострадавшего. Дальнейший алгоритм действий:

1. Осторожно обработать поврежденный участок антисептиком (йодом) для предотвращения развития инфекции.
2. Остановить кровотечение при помощи перекиси водорода.
3. Сделать ватные турунды, смочить их в обеззараживающем растворе и аккуратно поместить в слуховой проход.
4. Наложить стерильную повязку.
5. Обмотать лицо бинтом так, чтобы челюсть была неподвижна, а поврежденные ткани прикрыты.
6. Приложить холод к травмированной области.
7. Если часть уха была оторвана, поместить ее в стерильный пакет со льдом и доставить в больницу вместе с пострадавшим.

Лечение

Терапия перелома уха заключается в восстановлении тканей и поддержании функциональности органа. Промывать ушную полость нельзя из-за риска инфекции. Лечение зависит от тяжести повреждений:

• Незначительные повреждения обрабатывают и закрывают стерильной повязкой. Для дальнейшего лечения назначают физиотерапевтические процедуры, тепловую терапию и лазер.
• Более серьезные травмы требуют проведения пункции. Процедура заключается в откачивании скопившейся жидкости из поврежденных тканей. С помощью шприца врач вводит в ухо 5-6 капель настойки йода. Это способствует загустеванию жидкости, что облегчает ее удаление.
• При нарушении целостности ушной раковины хирург останавливает кровотечение и накладывает швы. Если поломанное ухо сильно деформировалось, то требуется проведение хирургической реконструкции. При полном отрыве уха его пришивают, используя местный наркоз.
• Если травма получена при падении на подбородок, проводится исследование обоих ушей. Это делается для исключения повреждения двух хрящей. Когда кровь не останавливается или при падении пострадавший ударился головой, проводят рентгенографию. Она поможет исключить вероятность травмы мозга или черепа.

Медикаментозное лечение проводится при переломе средней и тяжелой степеней тяжести. Оно включает следующие группы препаратов:

• Анальгетики (Нимулид, Кетанов) – снимают болевой синдром.
• Противовоспалительные препараты (Диклофенак, Аффида Форт) – снимают воспаление соединительной ткани.
• Антибиотики (Цефалоспорин) – предупреждают и устраняют развитие бактериальной инфекции.
• Диуретики (Фуросемид) – предотвращают развитие отечности.
• Витамины (Кальцемин) – способствуют скорейшему срастанию хряща.
• Фитосредства (ромашка, шиповник) – выводят лишнюю жидкость, снимают воспаление, что ускоряет процесс выздоровления.

Видео

Источник

Травма ушной раковины

Клиника «САНМЕДЭКСПЕРТ» занимается диагностикой и лечением травм ушной раковины. Подобные травмы встречаются часто из-за особенностей расположения на открытой части тела. Повреждения ушей могут сопровождаться травмами черепа, лицевого скелета, барабанной перепонки и среднего уха.

Причины травмы ушной раковины

Наружное ухо состоит из хряща, имеющего сложную конфигурацию и покрыто тонкой кожей. Причиной травмы может быть:

• обморожение,
• спортивные соревнования (бокс, борьба),
• драки,
• производственные и транспортные аварии,
• огнестрельные и колюще-режущие ранения,
• воздействие химических веществ,
• термические ожоги,
• укусы.

Виды травм ушной раковины и способы их лечения

Несмотря на небольшие размеры наружного уха, его повреждение нарушает эстетику и ухудшает восприятие звуков. Травма уха требует своевременного обращения к квалифицированному отоларингологу. Сделать это можно в клинике «САНМЕДЭКСПЕРТ», где работают профессионалы с многолетним опытом.

Механические травмы

1. Ушиб ушной раковины ― это закрытая травма мягких тканей без нарушения анатомического строения. При таком диагнозе нужно обработать место ушиба йодом и наложить повязку без компрессии (сдавления).
2. Размозжение ушной раковины или перелом уха. Сопровождается потерей анатомической формы и образованием гематомы между хрящом и надхрящницей. Врач с помощью стерильной пункции убирает кровь и накладывает давящую повязку, для чего сначала вкладывает в углубления ушной раковины маленькие стерильные тампоны, смоченные физраствором, а потом укрепляет марлю на ухе. Назначаются антибиотики и физиотерапия.
3. Отрыв фрагмента наружного уха или его полный отрыв. Даже при полном отделении ушной раковины врачи смогут произвести ее реплантацию. Ушная раковина остаётся жизнеспособной на протяжении 8 часов, если она содержится в стерильных условиях при низкой температуре (ниже 3ºС). Пришивая ее, отоларинголог накладывает на кожу близкорасположенные швы, не захватывая иглой хрящ. При утрате фрагмента хряща или всей ушной раковины проводится первичная хирургическая обработка раны и ушивание краёв кожи. Затем на область травмы накладывается асептическая давящая повязка во избежание образования гематомы.

• перевязки;
• терапию антибиотиками;
• введение противостолбнячного анатоксина.

Термические травмы

1. Ожоги. Для лечения обязательно вводят противостолбнячную сыворотку и обезболивающие средства. При лёгкой степени ожога ушную раковину обрабатывают антисептиками и 5% танином, позже ― антибиотиками и кортикостероидными препаратами для заживления. При тяжёлых ожогах больного госпитализируют, удаляют зоны некроза, накладывают противовоспалительные мази.
2. Обморожения. Для лечения вводится противостолбнячная сыворотка. При наличии зон некроза лечение проводится в стационарных условиях с использованием антибиотиков, заживляющих противовоспалительных мазей после удаления некротизированных участков.

Восстановительная хирургия

После утраты ушной раковины или изменения её формы пострадавший обращается к пластическому хирургу. Операция по моделированию проходит в несколько этапов. Интервалы между этапами устанавливаются индивидуально в зависимости от состояния пациента и применяемой методики. Для придания формы применяются собственные хрящи пострадавшего или искусственный материал.

Источник

Травмы уха

Любые повреждения ушной раковины, наружного слухового прохода, а также структур среднего и внутреннего уха относятся к большой группе ЛОР-заболеваний под названием травмы уха.

Лечить травмы уха вы можете в отделении Оториноларингологии Клиники К+31.

Чаще других встречаются травмы ушной раковины, однако наиболее тяжелые последствия отмечаются при повреждениях внутреннего уха.

Механическая травма ушной раковины встречается чаще всего. Она может быть получена в бытовых обстоятельствах, при дорожно-транспортном происшествии, во время спортивных соревнований. Ранения ушной раковины наносятся острым или тупым предметом, огнестрельным оружием.

Ушные раковины подвергаются термическим травмам (ожоги, обморожения), химическим воздействиям (на производстве, в лабораториях). Вместе с ушной раковиной часто травмируется и наружный слуховой проход при ударе, ранении, ожоге, обморожении.

Травмы среднего и внутреннего уха – это, как правило, одно из составляющих более тяжелого, обширного повреждения в организме, например при черепно-мозговой травме (ЧМТ), переломах костей основания черепа, нижней челюсти. Иногда травмы среднего и внутреннего уха сочетаются с повреждением наружного уха. Значительно реже отмечается изолированная травма глубоких структур уха, что бывает при баротравме – резком скачке давления между наружным слуховым проходом и барабанной полостью (военные действия, быстрое погружение под воду или подъем к поверхности воды).

Симптомы травмы уха

При травме ушной раковины и наружного слухового прохода может появиться целый спектр симптомов:

• Ранения – наличие раны, кровотечение, скопление сгустков в наружном слуховом проходе и ухудшение слуха, деформация ушной раковины.
• Тупая травма – отсутствие явной раны, покраснение, наличие гематомы, изменение формы хряща ушной раковины, отек.
• Ожог – покраснение, появление волдырей, отслойка кожи, при тяжелых ожогах вплоть до обугливания тканей.
• Обморожение – бледность, которая постепенно сменяется на красноту (если не произошло полного отморожения).
• Воздействие агрессивных химических соединений – наличие ограниченных очагов поражения.

Все эти симптомы сопровождаются выраженной болью в соответствующем ухе, ухудшением слуха при отеке наружного слухового прохода, возможно – общей реакцией организма на кровопотерю, болевой шок.

Травмы среднего и внутреннего уха характеризуется снижением слуха, появлением шума в ушах и прострелов, головокружением, нарушением равновесия, болью в области височной кости (особенно при возникновении гематомы). При травме барабанной перепонки – наружное кровотечение из барабанной полости.

При сочетании травм среднего и внутреннего уха с общей травмой (ЧМТ), переломами костей черепа, с травмами наружного уха – присоединяются соответствующие симптомы.

Диагностика

Диагностика повреждений наружного уха в большинстве случаев не представляет собой каких-либо трудностей. Для диагноза пациент рассказывает об условиях получения травмы, а специалист проводит осмотр повреждений.

В диагностике травм среднего и внутреннего уха, помимо изучения анамнеза заболевания (обстоятельств травм), врач-оториноларинголог использует специальные методы: отоскопию и отомикроскопию. Эти исследования необходимы для визуализации барабанной перепонки и поиска поврежденных на ней участков. При помощи аудиометрии и вестибулярных проб исследуют функцию уха. Обязательным является рентгенография костей черепа (поиск переломов), КТ или МРТ для более детального осмотра мелких структур среднего и внутреннего уха.

Эти же диагностические мероприятия могут быть показаны и при травмах наружного уха, когда есть подозрения на более серьезные, сочетанные повреждения. В таких ситуациях рекомендуется консультация и других специалистов: травматолога, невролога. Они могут своевременно обнаружить проблему в смежных структурах, внести свои рекомендации и тем самым сохранить здоровье для вас.

Лечение травм уха

Ранения наружного уха требуют выполнения первичной хирургической обработки раны с последующим проведением отопластики или реконструкции ушной раковины (ушивание дефектов, восстановление утраченных частей, пришивание ампутированного уха). Ранения наружного слухового прохода лечатся обычно путем введения в ухо ватных или марлевых турунд (цилиндров) с растворами антисептиков.

Тупые травмы лечатся консервативно, однако напряженные гематомы вскрываются. При наличии дефекта хряща ушной раковины выполняется отсроченная пластика.

При лечении травм среднего уха могут назначить антибиотики, противовоспалительные и сосудосуживающие средства для снятия отека в слуховой трубе, улучшения оттока жидкости из барабанной полости и профилактики развития острого отита.

При травмах барабанной перепонки и слуховых косточек выполняются различные реконструктивные операции.

Травмы внутреннего уха чаще всего требуют симптоматического лечения (адекватного обезболивания, поддержания жизненно-важных функций организма при наличии ЧМТ, антибактериальной терапии). В последующем, при небольшом повреждении структур среднего уха, выполняются микрохирургические вмешательства.

Если полноценное восстановление анатомической целостности важнейших структур невозможно – проводится слухопротезирование.

Источник