Сколько дней можно ходить с лекарственной пломбой

Что такое временная пломба?

Временная пломба – это пломба, которая часто используется в стоматологии для диагностики и лечения повреждённого зуба на определённый период. Пломбировочный материал изготавливается из искусственного дентина.

В каких случаях ставят временную пломбу?

Установка временной пломбы является необходимой мерой в тех случаях, когда стоматологическая проблема не может быть вылечена за одно посещение. Например:

Запущенный кариес. Иногда врач-стоматолог должны провести диагностику зубного нерва, а именно выявить его состояние – был ли он поражён болезнетворными бактериями или остался в сохранности. Если после установки временной пломбы боль окончательно стихает на третьей недели, то пациенту пломбируют зуб уже постоянным материалом.

Пульпит. В современной стоматологии лечение пульпита обычно проводится в один прием, без постановки временной пломбы. Но все же в некоторых случаях, если для удаления нерва в полость зуба накладывается специальная паста с мышьяком в составе, то пациенту ставится временная пломба. Основная цель процедуры – защитить пульпу от попадания в неё частичек пищи и слюны до окончательной пломбировки каналов и установки постоянной пломбы.

Периодонтит. Если воспаление вышло в полость за пределы зуба – врач заново вскрывает зубные каналы, закладывает в полость зуба лекарственные препараты на определённый срок и закрывает полость временной пломбой. Это поможет устранить отёчность и снять воспаления до наступления основного этапа лечения.

Протезирование. Перед тем как изготовить коронку или штифт, специалисты проводят тщательную очистку элемента в зубном ряду, а затем делают слепок. Пока зуботехническая лаборатория будет изготавливать нужный протез для пациента, пролеченная часть зуба закрывается временной пломбой, чтобы не началось инфицирование.

Для чего ставят временную пломбу

• защита от попадания болезнетворных бактерий во время лечения зубов;
• эффективная защита при протезировании зубов;
• лечебное действие.

Сколько можно ходить с временной пломбой?

Срок ношения временной пломбы назначает лечащий врач. В зависимости от проблемы и поставленного диагноза, количество дней и недель может варьироваться:

• от 3-4 дней до 2-3 недель – если установка проводилась с наложением в зуб лекарства;
• от 1-х до 3-х дней – если при лечении используется мышьяковая паста;
• от 3 до 6 месяцев – если пломбирование временным материалом проводилось при сложных диагностических случаях.

Источник

Сколько времени можно ходить с временной пломбой?

Одним из этапов лечения кариеса и его осложнений является пломбирование — заполнение зубной полости специальным составом, который позволяет восстановить эстетичный вид и функциональность единицы. Для этого стоматолог может использовать разные материалы, в зависимости от поставленной цели. Но все они классифицируются на 2 группы: для создания временных и постоянных пломб.

Временную пломбу устанавливают на определённый период, который зависит от характера стоматологической проблемы. Сколько времени можно с ней ходить — обязательно скажет лечащий врач. Важно запомнить дату следующего визита к дантисту, чтобы не усугубить ситуацию.

Когда ставят временную пломбу?

Ситуации, при которых требуется «времянка», у взрослых и детей одинаковы:

1. Диагностика глубокого кариеса. При сильном повреждении зуба врач может установить временную пломбу, чтобы понять, нужно или нет удалять пульпу. Если нервно-сосудистый пучок не задет, пациент будет чувствовать себя комфортно. При повреждении пульпы он ощутит зубную боль, и в этом случае придётся удалять нервно-сосудистый пучок, после чего устанавливать постоянную пломбу.
2. Лечение пульпита. Чтобы удалить пульпу, врач может положить внутрь зуба девитализирующую пасту и закрыть полость временной пломбой. Через 1-7 дней необходим повторный визит к стоматологу для дальнейших манипуляций. Кроме того, «времянку» целесообразно поставить после пломбировки каналов гуттаперчей с герметиком, если дантист будет устанавливать штифт или культевую вкладку, а также если есть риск обострения воспаления.
3. Лечение периодонтита. Сейчас можно провести терапию патологии за 1 посещение специалиста. Но чтобы получить более предсказуемый результат, целесообразно сначала устранить очаг воспаления, затем пломбировать каналы зуба. В этом случае под «времянку» помещают препарат на основе гидроксида кальция, период действия которого составляет от 1 до 4 недель. После этого требуется поместить новую порцию препарата.
4. Подготовка зубов к протезированию. В этом случае «времянка» служит защитой каналов от попадания в них пищи и патогенных микроорганизмов. Пациент ходит с этой пломбой до тех пор, пока не будут изготовлены протезы.

Бывают случаи, когда у врача или пациента нет времени выполнить все необходимые манипуляции за одно посещение. Тогда дантист установит «времянку» и назовёт дату следующего визита.

Какие материалы используют?

Для создания временной пломбы стоматолог может использовать:

1. Пасты-повязки на основе оксида цинка — Cavit, Cimpat, Tempfill. Еще используется Septo-pack. Они дешёвые и быстро устанавливаются. Их период затвердевания составляет от нескольких минут до 2 часов. Рекомендуемый период ношения — неделя, максимум — месяц. Они легко стираются противоположными зубами, поэтому не создают дискомфорта при смыкании челюстей. Но стоит учитывать, что они имеют невысокую прочность и при больших нагрузках разрушаются и выпадают. Кроме того, через образовавшиеся между стенкой зуба и пломбой щели в полость проникают патогенные микроорганизмы. Эти пломбы белого цвета (кроме Septo-pack, он розовый), выделяются на фоне зубного ряда. В случае применения Cavit, Cimpat, Tempfill врач говорит о том, что после манипуляций нельзя есть и пить в течение двух часов.
2. I R M. Это цинкоксид-эвгенольный цемент, усиленный полимерами, имеет белый цвет. Материал быстро застывает, имеет высокую плотность, поэтому чтобы пломба не мешала прикусу, врач её шлифует. Срок службы этих «времянок» — от 2 месяцев до 2 лет. При необходимости дантист удаляет её высверливанием.
3. Клип и аналогичные светоотверждаемые материалы. Главное преимущество этого вида — возможность легко и быстро удалить пломбу. Но она не создаёт герметичную защиту, поэтому должна использоваться в сочетании с другими материалами. Ввиду небольшой прочности и слабой адгезии к зубу период эксплуатации составляет не более месяца.
4. Стеклоиономерный материал. Пломбы, созданные с его применением, прочные, эстетически привлекательные. С ними можно ходить несколько месяцев, не опасаясь последствий. Дополнительный плюс пломбировочного материала — возможность частичного высверливания, когда глубокие слои используются как изолирующая прокладка. Такой подход к лечению позволяет максимально сохранить здоровые ткани единицы и защитить пульпу от воспаления.
5. Светоотверждаемый композит. Обычно применяется для создания постоянной пломбы. Но если у пациента сильно разрушен зуб или нужно поставить «времянку» на передней поверхности резца, выбирают этот современный материал. Нужно обратить внимание на важность последующего визита к стоматологу. Если дантист говорит, что пломба временная, и назначает дату приёма, нельзя игнорировать это.

Какой материал лучше использовать — решает стоматолог после того, как оценит масштаб патологии. Он учтёт необходимость лечения воспаления, степень разрушения единицы, важность эстетичного вида пломбы и время, когда пациенту будет удобно посетить клинику повторно.

Как долго можно ходить с временной пломбой?

Дату и время следующего приёма всегда говорит лечащий врач. Но некоторые пациенты по разным причинам не приходят на дальнейшее лечение, ошибочно полагая, что если временная пломба не выпала, то можно не спешить к дантисту. Если откладывать визит к доктору на потом, «времянка» может разрушиться и выпасть. Если под ней было лекарство, оно через определённый промежуток времени утратит своё действие, и воспаление не пройдёт. Если под пломбой находится паста на основе мышьяка, то она после умерщвления нерва будет негативно влиять на другие ткани. Так что медлить не стоит.

Что касается конкретных цифр, то интервалы такие:

1. При глубоком кариесе, подозревая пульпит, врач удаляет все инфицированные ткани и устанавливает временную пломбу на неделю. При этом он может использовать пасту на основе оксида цинка или стеклоиономерный цемент. Если пациента ничего не беспокоит, «времянка» заменяется постоянной пломбой. При жалобах на зубную боль необходимо выполнить лечение воспаления нервно-сосудистого пучка. Если зуб разрушен более чем на 50%, необходимо изготовить культевую вкладку. На период её создания устанавливается временная пломба, при этом врач может использовать пасты на основе цинка или Клип. Длительность эксплуатации «времянки» — не более месяца.
2. При терапии пульпита сначала удаляют пульпу. Для этого её умерщвляют пастой, в состав которой входит соединение мышьяка или параформальдегид. В первом случае временная пломба устанавливается на 1-2 дня, во втором — на неделю. Сколько ходить с «времянкой» после пломбирования каналов — зависит от используемого материала. Для этой цели обычно используют стеклоиономерные цементы или композиты.
3. При лечении периодонтита важно устранить воспаление. Для этого лекарство помещают в зубные каналы, закрывают их временной пломбой. Через 1-4 недели нужно повторить манипуляцию. Если необходимо установить культевую вкладку или штифт, то временную пломбу ставят на 1-3 дня для отверждения герметика. В случае, когда необходимо убедиться в отсутствии воспаления, пациент должен ходить с «времянкой» неделю.

Чтобы не возникли осложнения, нужно своевременно обращаться к стоматологу.

Источник

Временная пломба

Содержание:

Нередко пациенты стоматологических клиник сталкиваются с ситуацией, когда врач ставит им дешевую промежуточную пломбу и указывает день, когда нужно прийти на повторный прием, чтобы заменить ее постоянной. Предлагаем разобраться в этой тактике лечения и ее особенностях.

Для чего ставят временные пломбы

Они предназначены для:

• защиты поврежденной зубной зоны от разрушающего влияния болезнетворных микроорганизмов;
• предотвращения скопления остатков пищи в кариозном «дупле»;
• надежной фиксации заложенной лечебной смеси.

Под пломбировочным материалом всегда находится специальное лекарство, которое лечит единицу изнутри, или паста, убивающая нерв. Выходит, непостоянная пломба показана в тех случаях, когда проводится многоэтапная терапия.

Зачем ставят — показания к использованию

Стоматологи устанавливают временные составы для пломбирования при:

• Запущенном кариесе. Если полость очень глубокая, после ее очищения от пораженных тканей закладывается лечебный раствор, делающий прослойку между открытым участком коронки и дентином максимально прочным.
• Прогрессирующем остром пульпите. Требует проведения депульпации. С этой целью в «дырку» помещают лекарство, уничтожающее нерв. Его закрывают защитным изолирующим составом, который в будущем заменяют.
• Периодонтите. При данном недуге наблюдается прогрессирующее воспаление в области корней. Чтобы купировать его, внутрь каналов врач-стоматолог закладывает лекарство-антисептик. Для его надежной фиксации сверху помещает отвердевающий гель.

• Осложненном кариозном процессе. Иногда стоматологи сталкиваются с нестандартным течением диагностированного заболевания. Тогда, чтобы подобрать эффективное лечение, они решают понаблюдать за динамикой. В таком случае устанавливать постоянный элемент нет смысла — его, скорее всего, придется скоро извлечь. Поэтому предпочтение отдается временному.
• Изготовлении стоматологических коронок и мостов. После снятия слепков важно защитить опиленные части единицы. Для этого используют временную пломбу или коронку.

Иногда непостоянное пломбирование применяется в ходе санации зубных каналов. Это нужно, чтобы исключить рецидив вылеченного заболевания. Специалист проводит тщательную чистку всех внутризубных зон, затем закладывает антисептик и закрывает его сверху на определенный срок. Во время повторного приема использует уже постоянные отвердевающие смеси.

Сколько можно ходить с такой защитой

Соблюдение сроков ношения — гарантия того, что с зубом ничего не случится. Если упустить время, лекарство, помещенное внутрь единицы, начнет разрушать ее стенки. Также оно станет негерметичным, а это значит, что в образовавшихся микрозазорах начнут активно размножаться патогенные микроорганизмы.

Точный срок ношения зависит от особенностей используемого материала и стоматологического диагноза. Его называет врач. Если речь идет о пасте, разрушающей ткани нерва, то ее удаляют через 5-10 дней. Бывает, что повторять процедуру приходится несколько раз, но в этом нет ничего страшного. Если состав закладывают внутрь единицы, чтобы стимулировать процессы регенерации, то терапия занимает около двух-трех недель.

Материалы изготовления

При выборе состава для временного закрытия кариозного углубления учитываются:

• размер поражения;
• диагноз;
• предполагаемый срок лечения;
• наличие у пациента аллергии на медикаменты.

Наиболее часто доктора используют такие пломбировочные растворы промежуточного действия:

• Из каолина и сульфата цинка. Смесь позволяет частично восстановить дентин — твердую коронковую часть, располагающуюся под эмалью.
• Поликарбоксилат. Низкотоксичный цемент, применяемый с целью фиксации коронки, вкладки либо стоматологического моста. Может выступать в роли изолирующей прокладки при установке амальгамовых и цементных элементов.
• Кариосан. Цинкооксиэвгеноловый цемент, образованный окисью цинка и эвгенолом. Проявляет анальгезирующие и антисептические свойства. Применяется для дезинфекции каналов и снятия воспалительного процесса.
• Виноксол.Включает цинк оксид и раствор полистирола в гваяколе. Качественный искусственный дентин, который может выдерживать жевательную нагрузку на протяжении одного-двух месяцев.
• Стеклоиономерный цемент.Подходит, если необходимо на непродолжительный срок зафиксировать протезы.

Как происходит установка

Поскольку состав является промежуточным и закладывается с конкретной целью, вполне логично, что его использованию предшествуют определенные подготовительные манипуляции:

1. Доктор очищает область поражения с помощью бормашины и медицинских инструментов. Он тщательно убирает остатки измененных тканей, чтобы исключить дальнейшее разрушение коронки.
2. После обрабатывает каналы. Здесь возможны два варианта — либо сразу производится удаление нерва с последующим промыванием корней антисептиком, либо закладывается лечебная смесь.
3. Поверх фиксирует пломбу, которую вскоре заменит.
4. Прежде чем отпустить пациента, стоматолог рассказывает, как ухаживать за зубом, когда прийти в следующий раз, что делать в случае преждевременного выпадения заложенной смеси.

Правила ухода

«Барьер» временного действия менее прочный, чем постоянный. Он способен справляться с жевательной нагрузкой до двух-трех недель. Если его «переносить», он разрушится или выпадет. В связи с этим, пока стоматолог не заменит его постоянным, важно соблюдать следующие правила:

• Отказаться от употребления слишком твердой пищи. Под запрет попадают орехи, сухарики, семечки и пр.
• Не использовать жвачку и вязкие налипающие конфеты.
• Проводить гигиеническую чистку дважды в день — утром и вечером после еды. Пользоваться исключительно щеткой с мягкой щетиной.
• Не применять в период лечения пасту, включающую абразивные частицы.
• После каждого приема пищи проводить гигиеническое полоскание полости рта теплой водой.

Помня об этих правилах, можно существенно понизить вероятность разрушения установленного состава.

Если покрытие разрушилось раньше времени

Бывает, в какой-то день человек замечает, что кариозная полость осталась без защиты. Не нужно паниковать. То, что больной зуб открыт для вторжения патогенной микрофлоры, плохо, но это легко исправить. Следует незамедлительно посетить стоматолога, чтобы он провел повторную закладку.

Если сделать это по какой-то причине невозможно, и визит приходится сместить на несколько дней, следует контролировать состояние «дырки», наблюдать, чтобы в ней не собирались пищевые остатки. При первой возможности встретиться с доктором.

Ни в коем случае нельзя закрывать открытую полость жевательной резинкой, марлей, ватой и другими подручными средствами. Эти меры усугубят ситуацию — увеличат вероятность занесения инфекция в глубокие ткани зуба.

Как проходит замена

Когда лекарство, находящееся под защитным «барьером», перестает действовать, производится установка постоянной пломбы. С помощью бормашины доктор убирает остатки временного материала. Затем осуществляет антисептическую обработку открывшихся тканей. Убеждается, что нет никаких осложнений, а затем устанавливает постоянный материал.

Все манипуляции проводятся за одно посещение врача. Обычно они комфортны и не требуют использования обезболивающих средств — ведь воспаление уже вылечено, нерв удален.

Источник