Сирингома лечение народными средствами

Удалить кожные образования

У каждого человека на коже можно увидеть «лишние» косметические дефекты. Некоторые из них не причинят вреда, хотя и не очень красивы, а вот другие лучше удалить.

Их можно разделить на две большие группы:

• Инфекционные
• Разрастание тех или иных клеточных элементов кожи и подкожной клетчатки, так называемые «доброкачественные новообразования». Кстати сказать, бывают и злокачественные (различные раки кожи). Злокачественное образование чаще отличает «болезненный вид», неровность цвета, формы, очертаний, изъязвление, относительно быстрый рост.

Доброкачественное разрастание клеток кожи.

Чаще относительно равномерного цвета и формы. Обычно они не представляют опасности для здоровья, но если они имеют тенденцию воспаляться, что характерно для людей с ослабленным иммунитетом, то требуют удаления, электрокоагуляцией, лазером или жидким азотом.

Постепенно они могут становиться довольно крупными, поэтому их лучше удалять, пока они имеют небольшой размер, чтобы заживление протекало лучше.

Удаление проводят под анестезией, обезболивающим кремом или уколом анестетика под образование. На месте удаления остается струпик-корочка. Его нельзя «сдирать», от должен отпасть сам. После отпадения корочки остается слегка розоватое пятнышко, реже небольшая ямка, которое постепенно уплощается. После удаления нельзя загорать около 30 дней.

1. Гиперплазия (разрастание) сальных желез

Круглые элементы со слегка зернистой поверхностью и точечным углублением в центре (проток сальной железы), размером от 2 мм до 1 см. Цвета нормальной кожи, или желтовато-розового оттенка. Немного выступают над поверхностью кожи. Неравномерно «разбросаны» по лбу, вискам щекам. Это довольно глубокие элементы, уходят в самые нижние слои кожи. Их лучше удалять пока они небольшого размера, так как они могут заметно вырасти, и тогда на месте их удаления (особенно на лбу) может сохраняться ямка. Усиление сальной секреции кожи может усугублять ситуацию, поэтому желательно применять препараты, уменьшающие сальную секрецию.

Сирингомы — увеличение потовых желез кожи. Маленькие округлые элементы, немного рыхлые, размером около 2-3 мм. Цвета кожи, или имеют слегка желтоватый оттенок — словно много комочков находится глубоко в коже и просвечивает сквозь нее. Сирингомы могут встречаться у людей любого возраста, начиная с подросткового. Располагаются в зоне вокруг глаз, преимущественно под нижними веками.

Похожи на небольшие «пакетики с жиром», разбросанные в коже век, чаще верхних. Неправильной формы, мягкие, желто-белого цвета. Могут достигать до 1 см в диаметре, хотя чаще мелкие. В основном встречаются в возрасте после 30, на фоне нарушения липидного обмена. Это довольно глубокие образования, лучше их удалять, пока они маленькие. Заживают довольно долго, так удаление проводится на глубоком уровне. Неожиданный бонус- при обширном удалении кожа век сокращается и возникает эффект «лазерной блефаропластики».

Маленькие белые «точки», гладкие, правильной формы, на коже лица и век. Это разновидность закупорки сальных железок, как «черные точки» на щеках и носу, только «закрытые». Их можно удалить обычной иглой, но если они глубоко расположены, то требуют применения коагулятора.

Овальная или круглая плоская желто-коричневая бляшка. Могут быть как небольшими, так и крупными, плотными, ноздреватыми, или покрытыми рыхлыми серо-коричевыми корками. Обычно располагаются на лице, шее и туловище. Одномоментное появление большого числа кератом может говорить о возникновении внутренних заболеваний

Кератомы- чисто эстетический дефект. Удалять их необходимо, если они быстро увеличиваются, темнеют, воспаляются или кровоточат. Эти образования чаще возникают у тех, у кого кожа склонна к избыточному утолщению, нарастанию рогового слоя.

Инфекционные «косметические дефекты».

Вызваны вирусом папилломы человека. Если их очень много, значит, местный иммунитет кожи снижен. Выглядят как маленькие «мешочки» цвета здоровой кожи. Расположены на тонкой ножке или сидят округлой «пуговкой». Располагаются на коже шеи, подмышечных областей и под грудью, но могут обнаружиться почти везде. В том или ином количестве имеются почти у всех людей.

Папилломы – образования самого поверхностного слоя кожи, поэтому кожа после их удаления хорошо и быстро заживает.

Инфекционный процесс, вызван вирусом папилломы человека. Образования чаще округлой формы с грубой шершавой поверхностью. Могут быть довольно крупными. Могут обнаружиться где угодно, хотя чаще на коже рук и стоп. Особенно внимательно надо отнестись к появлению бородавки около ногтя или на подошве стопы, тут их удаление затруднено и лучше их удалить, пока они маленькие.

Удалять надо обязательно, электрокоагуляцией, лазером, или жидким азотом.

При множественных бородавках нужно обследование для выявления возможных причин, способствующих снижению иммунитета, и комплексное лечение.

Разновидность «инфекционной» мозоли, расположенная на подошве или между пальцами ног. Чаще всего формируются на фоне ортопедических дефектов стопы, венозной недостаточности, повышенной потливости, регулярного ношения неудобной обуви. Из-за таких проблем, на фоне снижения местного иммунитета стопы, микроорганизмы могут формировать болезненные воспаленные утолщения кожи – «натоптыши». С ними обычно пытаются бороться частым педикюром, но это не помогает.

Лечение «натоптыша» процесс не быстрый, комплексный, но очень полезный, так как болезненный «натоптыш», мешающий ходить, заставляет людей наконец-то заняться лечением заболеваний и процессов, способствующих его появлению.

В любом случае, начинать надо с консультации квалифицированного дерматолога-косметолога.

Источник

Сирингома лечение народными средствами

Почти 75% пациентов — женщины, возраст которых варьирует от 10 до 90 лет (средний возраст — 55 лет). Наиболее подвержены азиатская популяция и афро-американцы.

Этиология и патогенез точно неизвестны. О влиянии гормональных факторов свидетельствуют подавляющая частота развития опухолей у женщин в (пред) пубертатном периоде, увеличение их количества и размеров во время беременности, появление или усиление зуда перед месячными, ассоциация в части случаев с эндокринопатиями (в частности, с диабетом).

Участие в патогенезе генетических факторов подтверждается нередкими семейными случаями с аутосомно-доминантным типом наследования. Частота сирингомы у больных с синдромом Дауна в 30 раз выше, чем в популяции больных с другими психическими заболеваниями.Кроме того, сирингомы иногда обнаруживают при таких генетических заболеваниях как синдромы Брука-Шпиглера, Николау-Балю, Марфана, Элерса-Данло.

В последние годы появилось мнение, что сирингомы представляют собой реактивную сирингоматозную пролиферацию.Нередко появлению опухолей предшествуют воспалительные поражения кожи, лучевая терапия, рубцующаяся алопеция. Сирингоматозные изменения обнаруживают в структуре себорейного кератоза, меланоцитарного невуса, велюсных волосяных кист, узловатого пруриго и др. Гистологически в зоне акросирингиума часто обнаруживаю лимфоцитарную инфильтрацию преимущественно из CD4+ и CD8+ Т-клеток.

Классификация

• Локализованная форма
  • солитарная
  • периокулярная
  • генитальная
  • другие формы локализованной сирингомы
• Атипичные формы
  • милиум-подобная форма
  • бляшечная форма
• Генерализованная форма
  • множественные сирингомы
  • эруптивные сирингомы
• Семейная форма
• В составе наследственных синдромов
  • синдром Дауна
  • синдром Николау-Балю
  • синдром Брука-Шпиглера
  • синдром Марфана
  • синдром Элерса-Данло

Солитарная сирингома

Редкий вариант заболевания.Почти все описанные случаи наблюдались в области половых органов — вульвы и полового члена.Характеризуется одиночной безболезненной полупрозрачной розовато-желтоватой папулой размером до 5 мм.

Периокулярные сирингомы

Наиболее частая, классическая форма сирингом, локализованная в области век и периокулярной области, развивается в (пре) пубертатном возрасте или в 3-4 декаде жизни, редко позднее либо в детстве.

Элементы представлены дискретными узелками размером до 1-5 мм в диаметре, уплощенными или куполообразными, от цвета нормальной кожи до желтовато-коричневых или розовых. Консистенция варьирует от мягкоэластической до плотной, у некоторых элементов центральная часть несколько западает, слияние происходит редко.Часто наблюдается симметричное поражение век.Отмечается склонность к группировке сыпи.

Субъективные ощущения обычно отсутствуют, отдельные больные испытывают легкий зуд.

Генитальные сирингомы

Более редко локализованные сирингомы встречаются в области вульвы, в основном — на больших половых губах и очень редко в области полового члена.

Различают 3 типа генитальных сирингом.Классический, клиническая картина которого не отличается от периокулярных сирингом, кистозный в виде полупрозрачных папул с гладкой блестящей поверхностью, и лихеноидный, представленный бляшками, напоминающими ограниченный нейродермит.

У части больных наблюдается интенсивный зуд, усиливающийся в предменструальный период, при использовании противозачаточных препаратов. Описаны случаи образования гигантских образований (до 3 см в диаметре) и сочетания с экстрагенитальными сирингомами.

Другие формы локализованной сирингомы

В редких случаях локализованные формы сирингомы наблюдаются в подмышечной области, на лобке, проксимальных фалангах пальцев и волосистой части головы.Клиническая картина не отличается от классических сирингом.

Милиум-подобные сирингомы

Очень редкий тип заболевания, напоминающий милиумы с локализацией в периорбитальной области.Наблюдается чаще у девочек в азиатской популяции.В большинстве случаев отмечается кальцификация папул.

Бляшечные сирингомы

Исключительно редкая форма, диагноз которой устанавливается при биопсии.Характеризуется плоскими симметричными розово-белыми или телесного цвета бляшкам, чаще периорбитально.

Эруптивные сирингомы

Встречаются значительно реже, чем локализованные формы. В отличие от классических сирингом сыпь рассеянная, без склонности к группировке и располагается на передней поверхности туловища, в области шеи, подмышечных впадинах, верхних отделах живота и в лобковой области.Атипичная локализация: ягодицы, волосистая часть головы, область усов и бороды.

Сообщается о расположении по линиям Блашко, сегментам и об одностороннем генерализованном поражении.По клинической картине не отличаются от папул при локализованной форме.

Семейные сирингомы

Известны также как «ассимптомные эруптивные гидраденомы». В части случаев наблюдаются в трех генерациях с аутосомно-доминантным типом наследования.Ген, ответственный за развитие этого типа, локализуется на хромосоме 16q22. Допускается возможность постзиготных соматических мутаций.Клинические проявления соответствуют локализованным и эруптивным сирингомам , но у членов одной и той же семьи варьируют по локализации и распространенности.

Сирингомы при синдроме Дауна

В 18-64% случаев локализуются преимущественно на веках и в периорбитальной области. У остальных больных сирингомы обнаруживают на разгибательных поверхностях конечностей или они имеют генерализованный характер.

Синдром Николау-Балю (Nicolau-Balus syndrome)

Эруптивные сирингомы в сочетании с белыми угрями (милиарными кистами), располагающимися на туловище и конечностях, и червеобразной атрофией в области щек.Наблюдаются с грудного возраста.Тип наследования аутосомно-доминантный.

Диагноз ставят на основании клинической картины и данных биопсии.

В поверхностных и средних отделах дермы располагается большое количество мелких и средних размеров кист округлой или овальной формы, выстланных двумя слоями эпителиальных клеток. Слой клеток, прилежащих к базальной мембране, уплощен, ядра их интенсивно окрашены; слой, обращенный в полость кисты, состоит из более светлых кубических или призматических клеток. Содержимое кист гомогенное или слегка зернистое. Кроме кист, в сирингоме имеются тонкие тяжи мелких клеток с темными ядрами. Некоторые тяжи на одном из полюсов кистозно расширены, напоминая по форме «головастиков» или «хвостиков», что типично для этой опухоли.

Могут наблюдаться кисты, выстланные многослойным плоским эпителием и заполненные слоистыми массами кератина. Эти кисты иногда разрываются, их содержимое попадает в дерму, вызывая гигантоклеточную реакцию, а затем кальцифицируется. Иногда в кистах сирингомы отмечается выраженная пролиферация клеток выстилки с образованием солидных тяжей, прорастающих в базальную мембрану. Строма опухоли большей частью не изменена, но иногда в ней обнаруживают лимфогистиоцитарные инфильтраты. Помимо обычного варианта гистологического строения описан светлоклеточный вариант сирингомы.

При гистохимическом исследовании выявляется активность ферментов, характерных для эккринных желез, — сукцинатдегидрогеназы, фосфорилазы и лейцинаминопептидазы, в то время как лизосомальные ферменты, характерные для апокринных структур (кислая фосфатаза и p-глюкуронидаза), выявляются очень слабо. Светлоклеточный вариант сирингомы характеризуется высоким содержанием гликогена.При электронной микроскопии в клетках, выстилающих тубулярные структуры, видны микроворсинки, довольно много лизосом и тонофиламентов.

Иммунногистохимическое исследование выявляет экспрессию S -100, СЕА, ЕМА, лизоцима, GCDFP-15 и -16.

• Милиум
• Контагиозный моллюск
• Сосочковая сирингоцистаденома отличается от сирингомы в клиническом отношении тем, что в большинстве случаев является солитарным, а не множественным новообразованием и локализуется преимущественно на волосистой части головы, в паховых и подмышечных складках, а не на лице, шее и туловище, как сирингома. Элементы сирингоцистаденомы в отличие от сирингомы весьма вариабельны и могут быть подобны узелкам, бляшкам с папиллярными выростами, кистозным элементам. Гистологически сирингоцистаденома отличается от сирингомы отсутствием множественных кист в дерме, папилломатозом эпидермиса и густым плазмоцитарным инфильтратом.
• Эккринная спираденома в отличие от сирингомы чаще возникает у мужчин, имеет вид солитарной опухоли (реже представлена множественными узлами, глубоко залегающими в дерме) плотной консистенции, болезненна при пальпации. Кожа над узлами не изменена или имеет цианотическую окраску. Гистологически эккринная спираденома отличается от сирингомы отсутствием множественных кистозных образований в дерме, формированием элементов дольчатого строения, инкапсулированных, не имеющих связи с истонченным эпидермисом.
• Аденоидно-кистозная эпителиома Брука также, как и сирингома, чаще возникает у женщин молодого возраста, характеризуется множественными очагами поражения, но в отличие от сирингомы может иметь семейный характер. Элементы при аденоидно-кистозной эпителиоме могут появляться на конечностях, группироваться. Они имеют гладкую поверхность, в ряде случаев с выраженными телеангиэктазиями, могут сочетаться с сирингомой, цилиндромой и другими новообразованиями кожи. Гистологически аденоидно-кистозная эпителиома отличается от сирингомы наличием структур, напоминающих волосяные фолликулы.
• Эруптивные ксантомы, отличаются от сирингомы прежде всего желтоватой или желтовато-оранжевой окраской элементов, для которых характерна излюбленная локализация в периорбитальной области, на шее и туловище, как это свойственно сирингоме. Кроме того, множественная узелковая ксантома в отличие от сирингомы не возникает преимущественно у женщин. Гистологически она характеризуется наличием ксантомных клеток и отличается от сирингомы отсутствием кистозных образований в дерме
• Гидроцистома
• Красный плоский лишай
• Сирингома по клиническим проявлениям напоминает множественную трихоэпителиому.Однако сирингома в отличие от трихоэпителиомы возникает чаще у женщин. Элементы локализуются симметрично не только на голове и лице, но и на туловище, имеют милиумподобный характер. Гистологически сирингома в отличие от трихоэпителиомы характеризуется наличием множественных мелких кист в средних и верхних отделах дермы, выстланных эпителием, сходным с эпителием выводных протоков эккринных потовых желез с характерными тяжами-«хвостиками» из базалоидных клеток
• Сирингома отличается от ангиофибром при туберозном склерозе преимущественным поражением лиц женского пола, локализацией симметричных очагов поражения в виде мелких узелков на туловище (преимущественно на веках), половых органах, а также гистологическими особенностями (обилие мелких кист в верхних отделах дермы, выстланных эпителиальными клетками), при ангиофиброме наблюдаются также другие признаки болезни Прингла—Бурневилля.
• Сирингома отличается от плоских бородавок более многочисленными высыпаниями, которые локализуются на нижних веках, у внутреннего края глаза, на шее, передней поверхности грудной клетки; развивается преимущественно у молодых женщин (боровинки появляются у лиц обоего пола). Элементы имеют полушаровидную, а не уплощенную (как бородавки) форму. Гистологически в дерме обнаруживают многочисленные кистозно-измененные протки потовых желез.
• Боуэноидный папулез
• Болезнь Фокса-Фордайса
• Эпидермальные кисты
• Лимфангиомы
• Множественная стеатоцистома

Лечение не является обязательным и проводится с косметической целью. Прибегают к хирургическому иссечению, электрокоагуляции, лазеротерапии (СO2, Erbium / Yag, александритный и пульсирующие лазеры на красителях).

Сообщается о применении изотретиноина с переменным успехом

Источник