Шприц первой помощи с адреналином

Анафилактический шок: меры спасения

Об анафилаксии и шприц-ручке с адреналином в эксклюзивном интервью «Аллерготопу» рассказала заместитель директора по клинической работе – главный врач ФГБУ ГНЦ «Институт иммунологии» ФМБА России, доктор медицинских наук, профессор Наталья Ивановна Ильина.

Наталья Ивановна, что такое анафилаксия?

Тяжелая, угрожающее жизни аллергическая реакция, затрагивающая все системы организма, которая может закончиться трагически.

Анафилаксия и анафилактический шок – это одно и то же?

У анафилаксии три степени тяжести. Самая легкая сопровождается крапивницей, учащенным сердцебиением, тошнотой, зудом во рту; может быть заложенность носа, учащенное сердцебиение, чувство тревоги.

Анафилактический шок – наиболее тяжелое проявление анафилаксии, когда падает давление, происходит потеря сознания, останавливается сердце. Именно он часто приводит к летальному исходу, если вовремя не оказана помощь. Случается и молниеносное развитие шока. Тогда даже в условиях реанимационного отделения проведенные экстренные меры могут быть неэффективны.

Самые частые причины анафилаксии?

Лекарственные средства, пищевые продукты, яд перепончатокрылых (осы, пчелы).

Анафилаксия может случиться и в лечебном учреждении как реакция на анестетики.

А кто в группе риска?

Впервые развившуюся реакцию анафилаксии трудно прогнозировать. Например, реакция на лекарственные препараты с одинаковой частотой встречается как в общей популяции, так и у больных с отягощенным аллергоанамнезом. Однако у пациентов с аллергическим ринитом, бронхиальной астмой, атопическим дерматитом, пищевой, инсектной или лекарственной аллергией она может протекать гораздо тяжелее. Уязвимая группа пациентов – это дети и подростки. Нарушение диеты у подростка может привести к развитию анафилаксии.

Существуют ли какие-то способы профилактики анафилаксии?

Да, это АСИТ, в случае инсектной аллергии – аллергенами яда ос и пчел. Мы проводим такое лечение.

Есть ли примеры того, насколько эффективна АСИТ?

Есть. Однажды к нам попала школьница с анафилактической реакцией. Ее ужалила оса, и мама-врач успела довезти ее к нам. Мы купировали реакцию, а потом провели курс аллергенспецифической иммунотерапии. Прошло несколько лет, девушка окончила школу, поступила в университет, 1 сентября пришла на занятия – и тут ее снова ужалила оса: вылетела у кого-то из букета. Но у девушки не было никакой реакции – только небольшая крапивница в месте укуса! Так что АСИТ работает и спасает жизни.

На Западе есть средство первой помощи при анафилаксии – шприц-ручка с адреналином для одномоментной инъекции. А у нас?

Действительно, на Западе широко используются шприц-ручки с адреналином для самостоятельного применения в случае анафилактического шока или тяжелой анафилактической реакции, когда очень важна быстрота оказания медицинской помощи. Сегодня такой шприц испанского производства зарегистрирован и в России. Остались небольшие формальности, и он появится в продаже.

Одновременно российские разработчики трудятся над отечественным аналогом. Это будет удобным и эффективным средством, но насколько быстро оно появится, мы пока не знаем.

Зачем нужна шприц-ручка?

В случае наступления реакции она позволяет быстро облегчить симптоматику. Анафилактическая реакция может случиться везде: в полевых условиях, на рынке, в магазине, когда жалят осы, пчелы. Если в анамнезе у больного была такая реакция, иметь шприц под рукой очень важно психологически: у человека есть то, что может спасти ему жизнь.

В чем ее преимущества?

Пользоваться шприц-ручкой очень легко, потому что адреналин в ней уже разведен до необходимой концентрации. Применяется она без соблюдения правил антисептики. Это просто укол через одежду, чтобы максимально быстро ввести дозу адреналина и помешать резкому падению артериального давления. Дальше уже можно вызвать «скорую».

По каким симптомам понять, что без шприц-ручки не обойтись?

Как правило, если наблюдается более двух симптомов. Например, отек в полости рта и генерализованная крапивница и удушье – это уже опасность для жизни.

У детских шприц-ручек стандартная дозировка, но дети-то разные по весу! Как быть?

В соответствии с нашими клиническими рекомендациями по диагностике и терапии анафилаксии, пациенту вводится адреналина гидрохлорид в дозе 0,01 мг/кг в концентрации 1 мг/мл (разведение 1:1000). Максимальная доза для детей – 0,3 мг, для взрослых – 0,5 мг.

Будете ли вы проводить какие-то обучающие курсы?

Наш институт и Ассоциация российских аллергологов и клинических иммунологов планирует целый ряд обучающих программ по правильному использованию этого одноразового шприца и для пациентов, и для врачей.

Шприц-ручка будет продаваться в аптеках по рецепту?

Пока не могу вам сказать. Думаю, все-таки по назначению врача, то есть по рецепту, чтобы исключить самолечение.

Подготовила Елена Туева

Источник

Автоинъектор или шприц ручка с адреналином для аллергиков

Автоинъектор, или как упрямо переводит Google – автоинжектор, это одноразовый автоматический шприц-ручка с адреналином для внутримышечных инъекций.

Если вы не слышали про анафилаксию, то вероятно думаете, что шприц вам не нужен. Ну зачем аллергику шприц с адреналином (эпинефрином)? Ведь есть антигистаминные. А шприцы обычно носят с собой диабетики.

Ну так вот я вам сейчас расскажу, что вы заблуждаетесь. Автоинъектор (прости Google) для аллергика вещь в хозяйстве необходимая. Автоинъектор, без шуток, может спасти вам жизнь. Если вы в группе риска по анафилаксии, познакомьтесь с ним поближе, дружите с ним и не отпускайте далеко от себя.

Моему малышу было 1,5 года, когда он потрогал кешью и потер руками глаза. Реакция развивалась за пару минут – личико опухло, стало трудно дышать. Не знаю как я не упала в обморок.

В том случае нам помог супрастин. Теперь я понимаю, что нам повезло. Супрастин не лучший выбор для первой помощи при анафилаксии. Сейчас объясню почему.

Во время приступа анафилаксии может снизиться артериальное давление, а Супрастин понижает давление еще больше, иногда критически. Поэтому он опасен, и поэтому он запрещен (как средство от анафилаксии) в развитых странах. Ссылка на источник.

Мы принимали супрастин по совету педиатра. Не знаю в чем тут дело, в невежестве врачей или протоколе лечения.

Ладно, время шло и я узнала об анафилаксии больше. Купила ампулу с адреналином в аптеке, одноразовый шприц, упаковала в сумочку и носила всегда в собой. Дозировку согласовала с аллергологом и записала на коробке.

Жила спокойно пока не произошел один случай. В кафе девушке стало плохо. Рыба спровоцировала приступ анафилаксии. Адреналин у девушки был. Рядом оказался медик, который сделал укол. Посмотрела я на это и в ужасе поняла – я так не смогу.

Вы только представьте: ваш малыш начинает опухать, задыхаться и с каждой минутой ему становится хуже. Вам надо распаковать инструменты. Руки не дрожат? Ага.

Уверенным движением вскрываем ампулу, набираем нужный объем жидкости. Дозировка написана на коробке. А где же коробка то эта, господи боже мой! Ну и дальше делаете все, что делают в таких случаях. Уверенно и быстро.

Я даже писать об этом спокойно не могу. В общем не для меня этот метод. Хотя верю – постоянные тренировки на куклах смогут помочь.

Если думаете, что я одна такая и у вас истерики не будет точно, вот ссылка на исследование. Я такая не одна.

Едем дальше. Звоню я подруге в Испанию и рассказываю об этом случае. Подруга меня не понимает – а ампула то у тебя в сумочке зачем? Ну как же, анафилаксия, первая помощь, ты же должна понимать.

Я, говорит, русский язык пока хорошо понимаю, но русский ход мысли уже не очень. Вы же в булочную не на танке ездите. Автоинъекторы давно изобрели.

Пошла я читать про шприц-ручку. В основном попадалась информация об автоинъекторах с инсулином, но и про адреналиновые приборы тоже кое-что нашла.

Правда найти сам автоинъектор с адреналином в России в то время было сложно. Купила на Кипре.

Сейчас купить шприц-ручку можно в интернет-аптеках. Цены разные, от 7 000 рублей.

В заграничных интернет-аптеках цены от 50 – 500 долларов. Хранить можно 12 месяцев, соблюдая условия. Подробнее об этом ниже.

Что такое автоинъектор

Ничего сложного. Автоинъектор похож на симпатичный фломастер с сюрпризом (иглой) внутри. Совсем не напоминает зловещий инструмент медсестры из ночных кошмаров. Снимаете крышки – предохранители и прибор готов к действию.

1. Рассчитывать дозировку не надо.
2. Набирать адреналин из ампулы не надо.
3. Выдавливать воздух из шприца не надо.

Экономите время. А при анафилаксии, время, без преувеличения – это жизнь. Ссылка на источник

Игла в автоинъекторе на пружине, срабатывает автоматически. В одних приборах надо жать на кнопку (Anapen), в других достаточно ударить шприцем в бедро ( EpiPen или Jext) .

Маркетологи не спят, и вы уже можете купить прибор с электронной системой выпуска иглы или голосовой инструкцией (Auvi-Q).

Важный параметр это длина иглы в шприце. Чтобы сделать инъекцию одежду снимать не надо. Ссылка на источник

Сама по себе идея быстрого и беззаботного само-укола известна давно. Вспомните военные фильмы. Солдат делает себе инъекцию через одежду и бежит дальше.

От ВПК тоже бывает польза 🙂

Зачем аллергику адреналин

Адреналин, он же эпинефрин купирует шок во время приступа анафилаксии. Он быстро действует и снимает самые опасные симптомы: отек горла, затрудненное дыхание, повышает кровяное давление, стабилизирует клетки которые выделяют гистамин.

Чем быстрее аллергик получит инъекцию адреналина, тем лучше.

Уверена вы знаете и другие лекарства, которые применяют при аллергических реакциях: антигистаминные препараты, бронхорасширяющие препараты.

Все они хороши и полезны для своих случаев. Но полностью купировать приступ анафилаксии они не смогут.Ссылка на источник.

Антигистаминные препараты спасают от зуда и крапивницы, ингаляторы помогут избавиться от кашля и хрипов. Но особо опасные симптомы – отек горла и низкое давление – снимет только адреналин.

Анафилаксия развивается быстро, а гормоны и антигистаминные препараты в таблетках, каплях, сиропах действуют медленно. При всем желании, они просто могут не успеть помочь.

Когда нужен автоинъектор

На этот вопрос мы с вами уже знаем ответ – Всегда.
Если есть риск получить приступ анафилаксии – фломастер с адреналином должен быть в кармане.

Медики с нами согласны. Вот ссылка: Ссылка на источник

Ну а подробнее. Для въедливых.

Анафилаксия непредсказуема. Реакция может наступить в любой момент. На что? На жаренную рыбу в ресторане, на лекарства от простуды, на бабушкину булочку, на латексные перчатки, на укус пчелы, на пробежку в парке. Список можно продолжить. Поверьте, он внушительный. Ссылка на источник

У нашего педиатра анафилактический шок случился на беговой дорожке. Реакция на физическую нагрузку. Помощь ей оказывали сотрудники фитнес-клуба. Сама себе помочь она не могла.

И вот что еще интересно, иногда один и тот же аллерген у одного и того же человека провоцирует легкие симптомы, а иногда опасный для жизни приступ. Почему так? Не знаю. И ученые тоже пока не знают.

Но мы точно знаем, кто в зоне риска по анафилаксической реакции:

• у кого уже была анафилаксия;
• у кого была какая-либо бурная реакция на аллерген. Но нет уверенности, что это была анафилаксия;
• если была легкая реакция на аллергены, которые чаще всего вызывают анафилаксию (арахис, рыба, молоко, пшеница, яд насекомых, соя);
• если симптомы аллергии ухудшаются с каждым разом;
• кто страдает симптомами тяжелой экземы. Ссылка на источник;
• есть астма;
• кто принимает бета-блокаторы или другие лекарства, которые повышают риск развития тяжелой реакции.

Ох, аллергия коварна, друзья. Если у аллергика никогда не было анафилаксии, никто не сможет предугадать когда приступ будет впервые. Это может случится в любой момент.

Но кое-что сделать аллергик все-таки сможет и должен. После первого тяжелого приступа аллергии, аллергик должен узнать аллергены, которые угрожают его жизни. Нет смысла ходить по жизни как по минному полю.

Гадать на звездах не требуется, надо идти к аллергологу. Чаще всего врач сразу же определит причину анафилаксии. Но иногда понадобится сдать кожные пробы или тест компонентной молекулярной аллергодиагностики.

После тестирования получите список из 300 аллергенов с возможными реакциями и перекрестными реакциями.

Результаты анализов покажут белки аллергены, которых следует опасаться, но они не расскажут вам, когда ждать приступа. Без симптомов цифры в результатах анализов ничего не значат.

Приведу пример. У моего сына, как вы помните, была анафилаксия на орехи. Результаты анализов показали реакцию на белки – аллергены, которые вызвали приступ. Все четко – не придерешься.

И в то же время, у дочери моей подруги такое же тестирование показывает реакцию на те же белки орехов. Анафилаксии у нее пока не было и она не боится грызть орехи. Но риск все же остается и не малый. Поэтому моя подруга купила шприц с адреналином и не расстается с ним.

Кстати, на приеме у стоматолога обычно задают вопрос – были ли у вас аллергические реакции на лекарства? Не было, не значит что не будет. Могут даже отправить кровь сдать на анестетики. Тоже не поможет (если раньше анафилаксии на лекарства не было).

А адреналин то у них есть в клинике?

Ну вы уже понимаете к чему я клоню. Держите автоинъектор в кармане.

Вообще-то про анафилаксию рассказывать можно долго. Мы подробней поговорим о ней в следующей статье.

Надеюсь я не нагнала на вас страху? Продолжаем.

Как пользоваться автоинъектором

Ну вот мы и добрались до самого интересного.

Прежде чем что-либо себе колоть, не забудьте посоветоваться с аллергологом. Вместе с врачом составьте план действий в случае приступа (обязательно запишите его) и подберите дозировку адреналина.

Еще лучше, если аллерголог покажет вам как все должно происходить. В кабинет врача может быть тренажер для инъекций. Не упустите случая, потренируйтесь. Теория в экстренной ситуации выветрится, а практика останется.

Есть производители автоинъекторов, которые поставляют в комплекте с боевым шприцем прибор для тренировок (без иглы и лекарства). Если шприца-тренажера в комплекте нет, его могут отправить по запросу.

Аллерголог попался несговорчивый? Репетируйте дома. Автоинъектор это все-таки не зубочистка, если действовать неаккуратно, может оставить рваную рану.

И еще, имейте ввиду, у прибора есть отдача. Ссылка

Найдите и запомните место для укола. Мысленно разграничьте внешнюю поверхность бедра вертикальной и горизонтальной линиями. Укол надо делать в верхний квадрат.

Почему именно бедро? Крупная мышца, лекарство сразу попадет в кровоток, при этом не заденете крупные сосуды или нервы.

Внутримышечная инъекция лучше, чем подкожная. Ссылка на источник

Укол можно делать через одежду. Только убедитесь, что в кармане не лежит кошелек.

Нельзя делать укол в вену. Большая доза адреналина или случайное попадание в вену резко повысит артериальное давление и может стать причиной кровоизлияния в мозг.

Нельзя делать укол в ягодицу. Инъекция в ягодицу менее эффективна для купирования приступа анафилаксии.

1. Посмотрите с какой стороны игла.
2. Снимите блокиратор.
3. Тубу автоиньектора держите в кулаке. Берегите пальцы. Адреналин сильный вазоконстриктор. Это означает, что он сужает просветы кровеносных сосудов, особенно артерий. Так что случайный укол может может заблокировать доступ крови к пальцу. Сразу же обратитесь к врачу! Ссылка.
4. Нога должна быть неподвижна.
5. Резко ударьте автоинъектором в бедро (до щелчка) и крепко прижмите. Приготовьтесь к отдаче.
6. Важно! Не вытаскивайте автоинжектор сразу после щелчка, подождите секунд 10.
7. Помассируйте место укола – 10 секунд.
8. После инъекции обязательно вызывайте скорую помощь. Сообщите врачу, что сделали инъекцию адреналина.

Аллергологи советуют носить с собой два шприца или больше. Приступ может развиваться волнообразно. Помните?
Ссылка на источник

Когда будете делать укол, можете заметить, что в автоинъекторе осталось немного адреналина. Не пугайтесь, вы получили нужную дозу. Шприц одноразовый и повторный укол делать нельзя.

Дозировка адреналина

Про дозировку вам расскажет ваш аллерголог. Обычно дозировка адреналина рассчитывается по весу, но может быть индивидуальной, если уже были тяжелые реакции.

Авто-шприцы обычно продаются в двух дозировках: 0,15 мг. и 0,3 мг.

Автоинъекторы EMERADE есть с дозировкой 0,5 мг. – для взрослых, в т.ч. с большим весом.
Auvi-Q выпускают приборы с дозировкой 0,1 мг. – для младенцев.

Взрослым
Дозировка 0,3 мг. рассчитана на взрослых и детей весом от 30 кг.

Взрослым с избыточным весом
Полные люди должны обязательно носить с собой несколько дозировок адреналина 0,3 мг. или лучше 0,5 мг.

Детям
Дозировка 0,15 мг подойдет деткам от 15 до 30 кг.

Младенцам
Дозировка 0,1 мг – для младенцев и деток от 7,5 до 15 кг. Ссылка на источник.

К сожалению, фиксированная доза адреналина в автоинъекторе затрудняет его применения для маленьких детей.

Дозировку адреналина для детей врачи определяют по формуле: 0,01 мг. на 1 кг. массы тела.

И вот что получается. По инструкции производителя шприц-ручка с дозировкой 0,15 мг. рассчитана на ребенка весом от 15 до 30 кг. И если ваш ребенок весит 25 кг., по формуле его дозировка будет 0,25 мг. Значит адреналина в автоинъекторе ему не хватит?

Провела несложные расчеты.

Ребенку весом 7,5 кг. автоинъектор 0,1 мг. выдаст 133% идеальной (рекомендуемой) дозы, а автоинъектор 0,15 мг. – 200%.

Для ребенка весом 10 кг. автоинъектор 0,15 мг. обеспечит 150% идеальной дозы.

Для ребенка весом 12,5 кг. 0,1 мг. адреналина, это только 80% идеальной дозировки. Тогда как шприц 0,15 мг. выдаст избыточные 120%.

Если вес ребенка 20 кг., автоинъектор 0,15 мг. выдает только 75% идеальной дозы, а автоинъектор 0,3 мг – 150%.

Что делать в таких случаях? Консультироваться с лечащим врачом.

Возможно вы найдете, если постараетесь, результаты исследований, где говорится, что избыточные дозы адреналина дети переносят без серьезных последствий. Вот, например: Ссылка на источник.

Но исследования исследованиями, а ваш врач знает вашего ребенка лучше. Мое мнение: в таких вопросах рекомендации лечащего врача в первую очередь.

Слишком большая дозировка адреналина может опасно повысить артериальное давление, привести к инсульту и смерти.

Особое внимание тем, кто страдает хроническими заболеваниями: сердечно-сосудистыми, сахарным диабетом, заболеваниями щитовидной железы и т.п.

Адреналин может повлиять на действие лекарств (в том числе и антидепрессантов), которые вы принимаете. В каждом таком случае обязательно подберите индивидуальную дозировку с лечащим врачом.

Побочные эффекты адреналина

Встречаются люди, которые боятся адреналина. На приеме задыхаются, кричат – не нужен мне адреналин, боюсь из-за него сердце остановится.

Ну что ту скажешь. Побочные эффекты есть у каждого лекарства. И даже у витаминок обычных.

Если начался приступ, времени оценивать риски нет. Надо действовать. Шансов умереть от сердечного приступа немного, а шанс задохнуться от анафилаксии вполне себе реальный.

Последствий укола адреналина немного и они обычно быстро проходят.

• Дыхание и пульс учащаются.
• Давление и дискомфорт в груди.
• Тремор, озноб, головная боль.
• Тошнота, сухость во рту.
• Страх.

Как хранить автоинъектор

Чтобы адреналин помог, его надо правильно хранить.

Читательница задала мне резонный вопрос: зачем покупать дорогой автоинъектор, когда можно дома набрать в шприц нужный объем адреналина и положить в карман.

И это могло бы сработать. Да вот беда, эпинефрин (адреналин) быстро разлагается от контакта с кислородом или если нагреть ампулу на солнце (испорченный адреналин станет розовым или коричневым). Есть риск, что лекарство не поможет в нужный момент.

Поэтому, пожалуйста, соблюдайте правила хранения и не повредите упаковку.

1. Хранить автоинжектор надо в закрытой упаковке, при нормальной комнатной температуре.
2. Не замораживайте и не нагревайте прибор.
3. Автоинъектор не боится радиографического оборудования. С ним можно проходить досмотр в аэропорту. Ссылка.
4. Следите за адреналином через специальное окошко в тубе прибора. Жидкость должна быть прозрачной. Если адреналин мутнеет или видны плавающие частицы или коричневый осадок – меняйте автоинъектор на новый. Ссылка.
5. Каждые 12 месяцев придется покупать новый прибор. Срок хранения не больше года (дата указана на упаковке) . Даже если адреналин в шприце прозрачный как слеза.

У меня сразу же возник вопрос к последнему пункту. Мы же знаем, что производители указывают срок годности с запасом. Если случится так, что у меня в руках окажется шприц с слегка просроченным адреналином. Смогу ли я его использовать?

Оказывается, да. Если альтернативы нет, просроченный адреналин лучше чем ничего. Главное, чтобы лекарство было прозрачным, без осадка и правильно хранилось.

Исследований на этот счет не много, но те что есть показывают эффективность препарата (80%) после истечения срока годности. Ссылка на источник.

Не подумайте что я призываю вас игнорировать срок годности автоинъектора. Эта информация на крайний случай. Я уверена, что в вопросах здоровья экономить не стоит.

Какие автоинъкторы можно купить

EpiPen, EpiPen Junior

Доступные дозировки: 0,15 мг. (зеленый цвет упаковки), 0,3 мг. (желтый).
В Испании EpiPen продают под названием Altellus.
Инструкция (английский язык)

Anapen, Anapen Junior

Adrenaclick

Auvi-Q

• Дозировка для взрослых: 0,3 мг. – красный цвет упаковки
• Для детей весом больше 15 кг.: 0,15 мг. – синий цвет упаковки
• Для детей весом меньше 15 кг.: 0,1 мг. – белый цвет упаковки (фото)
• Игла сама убирается.
• В коробочке вмонтирован аудиофайл с инструкцией. Иногда удобно.
• Инструкция (на английском языке).

Emerade

Доступные дозировки: 0,15 мг, 0,3 мг, 0,5 мг.

Jext (ALK Abello)

Адреналиновый шприц

Шприц с фиксированной дозировкой адреналина.

У меня сейчас такой. Раньше был EpiPen, но его отдала девушке в самолете. Ей он оказался нужней.

Но есть и более удобные. SYMJEPI, например.

Видела в продаже симпатичную водонепроницаемую сумочку для хранения набора автоинъекторов и чего-нибудь еще. Может кому-то пригодится.

Где купить

В России автоинъекторы официально не зарегистрированы. В 2021 году возможно в аптеках появится одобренный МинЗдравом шприц-ручка от компании Alk Abello.

Сейчас автоинъекторы можно найти в интернет – аптеках. Как в российских, так и в зарубежных. В некоторых странах – Чехия, Италия, Испания – чтобы купить шприц-ручку с адреналином понадобится рецепт местного врача. Купить автоинъектор во Франции можно по рецепту русского аллерголога.

Рецепт не нужен в Португалии, Турции, на Кипре. Я свой EpiPen покупала на Кипре. Просила рецепт у местного аллерголога, делала предзаказ в местной аптеке и ждала несколько дней.

Проблем с вывозом автоинъектора у меня не было. Но лучше взять справку у врача на английском языке, подтверждающую необходимость прибора.

Если понадобится рецепт европейского аллерголога, можно попробовать получить его в финской клинике MedFIN. Клиника выдает рецепты заочно, на основании рекомендации российского врача. Цена этой процедуры 50 евро.

Что надо сделать. Получите у своего аллерголога справку о том, что вам необходим автоинъектор. Справку отправите на почту клиники, ее проверят и если финский медик согласен с назначением, он одобрит покупку автоинъектора. Получите рецепт, по которому можно купить автоинъектор в любой аптеке евросоюза.

Как сделать укол обычным шприцем

Что делать если у вас пока нет автоинъектора?

Можно купить в аптеке инсулиновый шприц, обычный шприц и ампулу с адреналином. Почему инсулиновый шприц? Им удобно измерять дозировку. А от обычного шприца нам понадобится только игла. Инсулиновая игла короткая и подходит только для подкожных инъекций. А нам нужен внутримышечный укол, так что замените инсулиновую иголку на обычную.

Слышала, что адреналин можно купить только по рецепту врача. Имейте это ввиду. Хотя я покупала без рецепта.

Дозировки

• Грудничкам: 0,1 мл.
• Детям весом до 15 кг: 0,1 мл.
• Вес от 15 до 30 кг: 0,15 мл.
• Больше 30 кг: 0,3 мл.

Разводить адреналин физраствором не надо.

Нашла отличное видео, где аллерголог Ульяна Ерофеева показывает, как сделать инъекцию.

Как сделать укол

1. Обработайте место укола спиртовыми салфетками. Лучше двумя, так будет надеждней;
2. Если делаете укол ребенку или пожилому человеку: захватите мышцу в складку (Именно мышцу а не кожу. Инъекция не должна быть подкожной);
   Если делаете укол взрослому: туго натяните кожу в месте укола (Опять же, чтобы укол был в мышцу, а не под кожу);Возьмите шприц другой рукой, придерживайте колпачек у основания иглы (канюлю) указательным пальцем;
3. Быстро и уверенно введите иглу (четко сверху вниз, под прямым углом к бедру) на 2/3 длины;
4. Вам надо убедиться, что игла не попала в кровеносный сосуд. Для этого слегка потяните поршень шприца вверх. В канюлю не должна попасть кровь. Если кровь есть, то немного вытащите иглу из мышцы.
5. Медленно введите адреналин в мышцу;
6. Вытащите иглу и прижмите место укола спиртовой салфеткой (или ватой смоченной антисептиком);
7. Помассируйте место укола, это ускорит действие адреналина.

Источник