- Головокружение при шейном остеохондрозе: в чем причины и как лечить?
- Причины головокружения и других церебральных нарушений при шейном остеохондрозе
- Синдром позвоночной артерии
- Головокружения как симптом диэнцефального синдрома при шейном остеохондрозе
- Головокружения при вестибулярно — стволовом синдроме шейного остеохондроза
- Лечение головокружения при шейном остеохондрозе
- Лечение шейного остеохондроза лечебным пластырем НАНОПЛАСТ форте
- Лечение шейного остеохондроза – как бороться с болью?
- Причины шейного остеохондроза
- Стадии шейного остеохондроза
- 1 степень шейного остеохондроза
- 2 степень шейного остеохондроза
- 3 степень шейного остеохондроза
- Лечение шейного остеохондроза
- Физиотерапия при шейном остеохондрозе
- Массаж в лечении остеохондроза шеи
- ЛФК при шейном остеохондрозе
- Лекарства и препараты для лечения шейного остеохондроза
- Хондропротекторы при шейном остеохондрозе
- Противовоспалительные препараты при шейном остеохондрозе
- Спазмолитики и ангиопротекторы
- Наружные согревающие средства
- Диета в лечении остеохондроза шейного отдела
Головокружение при шейном остеохондрозе: в чем причины и как лечить?
Головные боли, головокружение, периодическая потеря координации, тошнота – это одни из самых неприятных и пугающих симптомов шейного остеохондроза. Отчего они возникают и как с этим бороться?
Головокружение при шейном остеохондрозе может возникать утром или ночью, после сна. Чаще всего головокружение у больных шейным остеохондрозом возникает после сна на высокой подушке. Головокружение может продолжаться от нескольких минут до нескольких часов, и сопровождаться зрительными нарушениями, снижением слуха, шумом в ушах.
Все эти симптомы являются проявлениями церебральных осложнений шейного остеохондроза и вызваны обычно нарушениями мозгового кровообращения. Острое нарушение церебральной гемодинамики (кровообращения мозга) приводит к развитию ишемической атаки мозга, сопровождающейся различными церебральными нарушениями.
Причины головокружения и других церебральных нарушений при шейном остеохондрозе
Непосредственными причинами, вызывающими ухудшение кровоснабжения мозговых тканей, могут быть следующие:
- сдавливание позвоночной артерии остеофитами унковертебрального сочленения;
- подвывих верхнего суставного отростка нижележащего позвонка, в результате чего он сдавливает позвоночную артерию;
- раздражение нерва Франка (нервного сплетения, охватывающего позвоночную артерию) остеофитами либо межпозвонковой грыжей (или просто выпячиваниям диска).
Вследствие дегенеративных изменений в шейных позвонках, приводяших к истончению и деформации межпозвонкового диска, образованию в межпозвонковом пространстве и в суставах позвоночника костных наростов – остеофитов, происходит сужение позвоночного канала и сдавливание расположенных там элементов сосудисто-нервной системы. Возникающие остеофиты, в зависимости от места образования и направления роста, оказывают раздражающее воздействие на нервные и сосудистые ткани.
Остеофиты, направленные к мышцам, вызывают их рефлекторный спазм, который приводит к сжатию межпозвоночных дисков, нарушению кровоснабжения структур позвоночника (нервов, хрящевых тканей), что усугубляет течение болезни. Остеофиты, направленные к каналу от поперечных отростков, раздражают симпатический нерв Франка, что ведет к спазму позвоночной артерии, а также механически сдавливают эту артерию, провоцируя нарушение церебрального кровообращения.
Еще одна причина сдавливания нерва Франка и позвоночной артерии — смещение диска в заднебоковом и боковом направлениях либо выпячивание грыжи диска внутрь межпозвоночного канала.
В пожилом возрасте проявления остеохондроза могут усугубляться атеросклеротическими изменениями позвоночных артерий. Нередко наблюдается сочетание нескольких патологических факторов.
Церебральные нарушения при шейном остеохондрозе, при которых возможно головокружение, чаще всего появляются в виде нескольких синдромов. Это синдром позвоночной артерии, диэнцефальный синдром, вестибулярно-стволовой синдром, иногда кохлеарно-стволовой синдром.
Синдром позвоночной артерии
Наиболее часто головокружение при шейном остеохондрозе наблюдается при синдроме позвоночной артерии (задний шейный симпатический синдром Барре – Лье, «шейная мигрень»). Это заболевание развивается в результате ухудшения кровотока в вертебральных (позвоночных) артериях, проходящих вдоль позвонков в шейном отделе – в канале, образуемом поперечными отростками VI — II шейных позвонков.
Синдром обусловлен воздействием в первую очередь патологических костных и хрящевых структур позвоночника на позвоночную артерию и ее симпатическое сплетение (нерв Франка). Наиболее часто на стенку позвоночной артерии медиально воздействуют унковертебральные разрастания (остеофиты) или передний край суставного отростка в случае подвывиха шейного позвонка или артроза с передними разрастаниями.
Для клинической картины синдрома позвоночной артерии характерны головокружение, головная боль — пульсирующая и жгучая, распространяющаяся от затылка до виска или надбровной области. Боль чаще односторонняя, усиливается при движениях в шее. Иногда возможны тошнота, рвота, сердцебиение, повышение или понижение артериального давления. Возможны также шум в ушах, снижение слуха, зрительные нарушения (туман перед глазами), боль в глазах или ощущение песка. Достаточно часто при синдроме позвоночной артерии наблюдаются цервикобрахиалгии (боли в плече и руке).
Головокружения как симптом диэнцефального синдрома при шейном остеохондрозе
Нарушение мозгового кровообращения, вызванного раздражением вегетативных сплетений позвоночных артерий (нерва Франка), может спровоцировать проявления диэнцефального синдрома или особого вида вегето-сосудистой дистонии – так называемой вегетативно-сосудисто –трофической.
Для диэнцефального синдрома при шейном остеохондрозе характерны такие симптомы, как учащение пульса и повышение артериального повышенная утомляемость, раздражительность, неустойчивость настроения, похолодание рук и ног, усиленная потливость, неприятные ощущения в области сердца, расстройство сна и другие проявления, связанные с нарушением питания отдельных мозговых структур (в частности, гипоталмуса). Больные жалуются на нерезкие боли в шейном отделе позвоночника, а приступы сердцебиения и неприятных ощущений в области сердца чаще всего начинаются с болей в шейной области.
Вегетативно-сосудистый синдром характеризуется следующими симптомами: повышенная потливость, сердцебиения, неустойчивое артериальное давление, спазмы мозговых, сердечных и периферических сосудов. Наблюдается также неустойчивость деятельности желудочно-кишечного тракта.
Головокружения при вестибулярно — стволовом синдроме шейного остеохондроза
Нередко при шейном остеохондрозе возникают нарушения в работе вестибулярного аппарата, ответственного за равновесие. Причиной является высокая чувствительность вестибулярного аппарата к недостатку кровоснабжения. Головокружение – первое и основное проявление этого синдрома. Вообще головокружения характерны для многих паталогий в системе позвоночных артерий, но при шейном остеохондрозе головокружения бывают при запрокидывании головы назад или резких поворотах головы в стороны. При этом возможны тошнота и даже рвота.
Лечение головокружения при шейном остеохондрозе
Методика лечения таких проявлений шейного остеохондроза, как головокружение, головная боль, определяется состоянием позвоночника и сосудистой системы. Проводится обязательное обследование (предпочтительно МРТ как наиболее информативное). По результатам обследования могут быть назначены физиотерапевтические процедуры, препараты, улучшающие кровоснабжение в системе позвоночной артерии и снижающие раздражение нервной системы, массаж шейно-воротниковой зоны. Аскорбиновая кислота и ретинол способствуют улучшению церебральной оксигенации (снабжению тканей мозга кислородом), что устраняет головокружение. Но все препараты надо применять с осторожностью и помнить, что длительный прием даже аскорбиновой кислоты, особенно в больших дозах, может нанести вред организму.
Из физиопроцедур чаще всего применяется электрофорез. Его суть в местном повышении температуры и улучшении кровообращения, что снимает мышечный спазм, устраняет боль и ускоряет процесс лечения. В целом, любые тепловые процедуры приводят к снятию спазма мышц и улучшению кровообращения.
Магнитотерапия подразумевает использование индукторов низкочастотного магнитного поля, направленных на проблемную зону, что приводит к локальному расширению кровеносных сосудов, улучшению оксигенации и обмену веществ, ускорению вывода токсинов и снижению вязкости крови. Благодаря этому магнитотерапия обладает противовоспалительным, болеутоляющим и противоотёчным эффектом.
Эффективную помощь в лечении остеохондроза шейного отдела позвоночника может оказать современный препарат — лечебный обезболивающий противовоспалительный пластырь НАНОПЛАСТ форте.
Лечение шейного остеохондроза лечебным пластырем НАНОПЛАСТ форте
При лечении шейного остеохондроза лечебный пластырь НАНОПЛАСТ форте позволяет снять боль и воспаление, улучшить кровообращение в пораженном участке, снять мышечные спазмы. В зависимости от состояния и тяжести дегенеративных изменений в позвоночнике препарат может применяться и в монотерапии, и в комплексном лечении остеохондроза. Применение пластыря НАНОПЛАСТ в комплексном лечении позволяет снизить дозу обезболивающих и противовоспалительных средств, усилить их действие, ускорить восстановительные процессы.
Пластырь сочетает в себе два вида физиотерапевтического воздействия – глубокое мягкое прогревание и магнитотерапевтические свойства. Длительное воздействие – в течение 12 часов – обеспечивает высокий терапевтический эффект препарата.
При лечении шейного остеохондроза лечебный пластырь НАНОПЛАСТ форте наносится на беспокоящую область шеи, избегая передней поверхности, в особенности зоны сонных артерий и лимфоузлов. Рекомендуется курсовое лечение от 9 дней и более. Обычно рекомендуется использовать пластырь с утра на 12 часов, но возможно применять его и на ночь.
Высокая эффективность, уникальность состава, длительное (до 12 часов!) лечебное воздействие, удобство применения и доступная цена делают НАНОПЛАСТ форте средством выбора в лечении шейного остеохондроза.
Источник
Лечение шейного остеохондроза – как бороться с болью?
В шее человека находится огромное количество нервных пучков и кровеносных сосудов, которые обеспечивают нормальную работу мозга и органов чувств. Самой частой причиной их защемления является шейный остеохондроз — опасное дегенеративное заболевание хрящевой и костной ткани, которое сопровождается сильными болями, ухудшением слуха, зрения и когнитивных функций, чувством онемения в лице и постепенной утратой трудоспособности.
Если при поворотах головы Вас беспокоит боль и скованность, частые головокружения или слабость в руках — время задуматься о лечении шейного остеохондроза.
Не откладывайте на потом лечение шейного остеохондроза.
Причины шейного остеохондроза
Шейный остеохондроз имеет свои особенности, обусловленные анатомическим строением. Позвонки шейного отдела мельче поясничных и даже грудных, а также испытывают постоянную статическую нагрузку (вес головы). В дневное время нагрузки могут выражаться в поддержании одной и той же позы — например, при чтении документов, работе за компьютером. В ночное время шея тоже зачастую лишена отдыха из-за не физиологической позы для сна и неудобной подушки (голова или “свисает” на подушку, или является опорной точкой и испытывает давление). Вследствие этого предпатологического состояния возникает т.н. перетренированность мышц. Отдельные группы мышц испытывают чрезмерную нагрузку, а потому нуждаются в более длительном периоде отдыха и восстановления — но не получают их — ведь график никто не отменял.
Все это вызывает постоянное напряжение одних групп мышц и дистрофические изменения в других, и часто приводит к появлению “черепашьей шеи” (человек сутулится, при этом голова выдается вперед, а шея образует характерный прогиб). В такой ситуации вес головы приходится на атлант, первый шейный позвонок. Он вынужден брать на себя ту часть нагрузки, с которой при нормальном физическом развитии справляются мышцы шеи. Но дело в том, что он совсем не приспособлен для такой задачи!
Дополнительными факторами, которые могут ускорить износ межпозвоночного хряща в шейном отделе позвоночника, часто становятся:
- возрастные и гормональные изменения — чаще всего, после 45 лет (неорганические вещества преобладают над органическими, что снижает гибкость костей и вызывает их минерализацию, а разрушение костной ткани происходит быстрее, чем ее рост);
- травмы шеи и других отделов позвоночника;
- сердечно-сосудистые заболевания;
- врожденные аномалии опорно-двигательной системы и приобретенные нарушения осанки;
- гиподинамия (ведь межпозвоночные суставы шеи — самые подвижные, и для их здоровья необходимо разнообразие нагрузок);
- курение и другие вредные привычки.
Стадии шейного остеохондроза
Стадия шейного остеохондроза устанавливается на основании диагностических критериев. К ним относятся собственные ощущения пациента, пальпация, оценка подвижности шеи, а также просвет суставной щели между позвонками и другие показатели на рентгеновском снимке. В зависимости от стадии болезни, врач-ортопед подбирает лечение остеохондроза шеи, превентивные меры и, если нужно, поддерживающие ортезы.
1 степень шейного остеохондроза
1 степень шейного остеохондроза также называют доклинической стадией. Пациенты, как правило, игнорируют первые симптомы шейного остеохондроза и лечение не проводится из-за их слабой выраженности. Их списывают на усталость после рабочего дня, неудобную позу для сна, стресс, мигрень и различные заболевания. Больные чувствуют:
- скованность в шее, особенно утреннюю или после долгого пребывания в одной и той же позе;
- боль при резких поворотах головы;
- частую головную боль (в т.ч. на смену погоды).
На этой стадии болезни наиболее вероятно лечение шейного остеохондроза у женщин — ведь у них симптомы проявляются ярче. Это связано как со спецификой работ и физических нагрузок (например, днем работа в офисе, а вечером — склонившись над мойкой или домашними заданиями ребенка), так и с гормональными и анатомическими особенностями (меньшая мышечная масса и минеральная плотность костей).На доклинической стадии для женщин особенно характерны скачки давления, онемение и побледнение кожных покровов (особенно, на лице), склонность к обморокам и головокружению, тошнота и некоторые другие симптомы гипоксии головного мозга.
Чаще всего симптомы и лечение шейного остеохондроза встают перед пациентами в возрасте от 45 до 65 лет, но при хронической усталости, чрезмерных физнагрузках и других факторах риска могут появиться и достаточно рано — начиная с 25 лет.
На этой стадии болезнь можно полностью победить при помощи лечебной гимнастики, мазей для лечения шейного остеохондроза, обучения ортопедическому режиму и нормализации питания.
2 степень шейного остеохондроза
На 2-м этапе болезни начинает снижаться высота межпозвоночного хряща, который играет роль амортизирующего вкладыша между позвонками. Из-за этого часто возникает микротравматизация шеи при резких поворотах, прыжках или избыточных нагрузках. Также появляются протрузия (выпячивание) межпозвонковых дисков, корешковый синдром (сдавление нервных окончаний).
Эти изменения вызывают сильные боли — как головные, так и в шее. Снижается способность к концентрации внимания, скорость мышления, чувствительность лица и рук. Больные жалуются на повышенную утомляемость, раздражительность. На этом этапе уже требуется эффективное медикаментозное лечение шейного остеохондроза.
3 степень шейного остеохондроза
Сильная и острая боль носит постоянный характер, может отдавать в руки, верхнюю часть спины, затылок. Одна или обе руки пациента быстро устают. Процесс начинает переходить на соседние суставы из-за нарушения естественных компенсирующих функций позвоночника. Больной затрудняется или вообще не может поворачивать голову из-за образовавшихся костных наростов — остеофитов, а также того, что хрящ замещается соединительной тканью. Каждое движение, если оно возможно, сопровождается грубым хрустом. Шея утрачивает подвижность, ее мышцы атрофируются. Часто образуются грыжи, на позвонках появляются трещины. В ушах слышен шум.
Лечение шейного остеохондроза
Лечение шейного остеохондроза проводится комплексно, с учетом возраста, комплекции, профессии, уровня физической подготовки пациента, его образа жизни и наличия сопутствующих заболеваний. Поэтому целесообразность конкретных терапевтических мер при лечении шейного остеохондроза у женщин и мужчин должен определять лечащий врач.
Для эффективного лечения остеохондроза шеи требуется комплексный подход и исполнение назначений врача.
Физиотерапия при шейном остеохондрозе
Для обезболивания, снятия воспаления, улучшения нервной проводимости и питания головного мозга используются следующие физиотерапевтические методы лечения шейного остеохондроза:
- ультразвуковая терапия и фонофорез — оказывают разогревающий эффект, улучшают действие наружных лекарств;
- электрофорез — усиливает эффект вводимых медикаментов, обладает стимулирующим и разогревающим воздействием;
- ударно-волновая терапия (УВТ) — активирует кровоснабжение, снимает воспаление и улучшает процессы регенерации костной и хрящевой тканей;
- электромиостимуляция — улучшает подвижность и выносливость шеи и рук, утоляет боль;
- холодовая и озонотерапия — уменьшают боль и воспаление, помогают снизить дозировку кортикостероидных препаратов;
- лечебная физкультура и кинезитерапия — укрепляет мышцы шеи, улучшает кровоснабжение и обмен веществ, поддерживает подвижность шеи;
- мануальная терапия и механическая тракция (вытяжение) — помогает избавиться от зажимов и боли;
- иглорефлексотерапия — помогает сохранить подвижность и нервную чувствительность;
- парафиновые аппликации — стимулируют обменные процессы, уменьшают боли.
Эффективны для и преимущество санаторные методы лечения шейного остеохондроза — например, бальнеотерапия (сероводородные, радоновые и скипидарные ванны) гирудотерапия (лечение пиявками).
Массаж в лечении остеохондроза шеи
Лечебный, лимфодренажный массаж и физиотерапия оказывают положительное влияние на межпозвоночные диски, костную ткань, мышцы и связки шейного отдела. Некоторые движения можно выполнять и самостоятельно — например, растирание шейно-воротниковой, околоушной зоны и плеч, промятие шеи пальцами и ребром ладони, постукивания, поглаживания и восходящие движения по задней стороне шеи. Не лишним в лечении остеохондроза шейного позвонка будет круговой массаж затылка, а также разогревающий — для ключичной области, плеч, верхней части спины. Особенно эффективен массаж перед упражнениями ЛФК. Можно сочетать его с нанесением мази для лечения шейного остеохондроза.
При остеохондрозе шеи также рекомендован гидромассаж — физиотерапевтическая методика, которая улучшает обмен веществ, тормозит фиброзные разрастания, помогает избавиться от головных болей и улучшает нервную проводимость.
ЛФК при шейном остеохондрозе
Дефицит адекватных физических нагрузок на мышцы шеи и спины — главная причина развития и дальнейшего прогрессирования шейного остеохондроза. Поэтому ежедневная гимнастика используется как для профилактики, так и для лечения этого заболевания (но не для лечения обострений шейного остеохондроза!). Помните, что упражнения нужно выполнять как минимум 3-5 раз в день (из них 1 раз — утром, после пробуждения). Все движения должны быть плавными, без рывков. Если при выполнении упражнения ощущается боль, прекратите его, а если для Вас болезненно выполнение всего комплекса, обратитесь к ортопеду за медикаментозным лечением шейного остеохондроза, а также посетите инструктора ЛФК.
Ежедневно можно выполнять такие упражнения (5-7 повторений):
- Прижмите ладонь ко лбу и напрягите шею, пытаясь сдвинуть ладонь лбом. Повторите это упражнение для затылка, а затем, по очереди, для правого и левого виска.
- Запрокиньте голову, а потом медленно опустите ее, прижимаясь подбородком к груди.
- Встаньте прямо и поверните голову так далеко влево, насколько это возможно. Повторите упражнение на правую сторону.
- Запрокиньте голову и постарайтесь коснуться ухом плеча. Повторите на обе стороны.
- Опустите подбородок к яремной выемке и поверните голову сначала в одну сторону (от 5 раз) потом, аналогично, в другую.
Не лишними будут и разминки для плеч — такие как “мельница”. Ежедневные занятия на ранних стадиях болезни помогают обходиться без таблеток для лечения остеохондроза шейного отдела.
Обратите внимание: если у Вас уже диагностирован остеохондроз, не стоит описывать головой полный круг, т.к. это может быть травмоопасно.
Лекарства и препараты для лечения шейного остеохондроза
Начиная со 2-й стадии болезни лекарственные препараты используются для лечения обострений шейного остеохондроза. Но взять болезнь под контроль при помощи одной лишь фармакотерапии не выйдет — поэтому указанные ниже лекарства и препараты для лечения шейного остеохондроза важно комбинировать с лечебной гимнастикой, физиотерапией и ношением ортезов (например, воротника Шанца).
Хондропротекторы при шейном остеохондрозе
Хондропротекторы активизируют процессы регенерации хрящевой и костной ткани, а потому отлично подходят в качестве поддерживающего лечения при остеохондрозе шеи. Принимают их от 3 до 6 месяцев. Выпускаются они как в форме таблеток для лечения остеохондроза шейного отдела, так и в виде саше, инъекций, капсул.
Для закрепления ремиссии лечения остеохондроза шейного отдела врачи рекомендуют такие препараты, как: артракам, дона, структум, хондроксид, мовекс, терафлекс, артрон и другие средства на основе глюкозамин и хондроитин сульфатов.
Противовоспалительные препараты при шейном остеохондрозе
Противовоспалительные средства для лечения остеохондроза шейного отдела делятся на нестероидные (НПВП) и стероидные (гормональные) препараты. Обе группы принимают короткими курсами по назначению врача — в виде таблеток для лечения остеохондроза шейного отдела или внутримышечных инъекций. Стероидные средства подключают на поздних стадиях заболевания, когда иначе побороть боль не получается.
НПВС: артрадол, мелоксикам, ибупрофен, парацетамол, нимесулид, индометацин, кеторол, диклофенак, ксефокам, целекоксиб.
Кортикостероидные средства: гидрокортизон, преднизолон, метилпреднизолон, дексаметазон, метипред, дипроспан.
Спазмолитики и ангиопротекторы
При лечении шейного остеохондроза важно защитить центральную нервную систему, которая находится в зоне риска при этом заболевании. Поэтому для эффективного медикаментозного лечения шейного остеохондроза врачи рекомендуют принимать:
- Спазмолитики: спазмалгон, но-шпа, триган, спазмовералгин.
- Ангиопротекторы: пирикарбад, трименозид, билобил, детралекс, троксерутин, троксевазин, бетасерк, актовегин, пентаксифиллин.
- Ноотропы, аминокислотные и витаминные комплексы для мозга: пирацетам, нейрорубин, мильгамма, нейробион, церебролизин, прамистар, фенотропил, виноксин, биотредин, нейробутал и другие.
Наружные согревающие средства
Разогревающие гели, кремы и мази для лечения шейного остеохондроза улучшают кровоток, снимают воспаление и отвлекают пациента от боли. В 6-ку лучших при лечении остеохондроза шейного отделавходят диклофенак, кетонал, финалгон, капсикам, долобене и вольтарен.
Диета в лечении остеохондроза шейного отдела
Остеохондроз шейного отдела можно причислить к т.н. “болезням всего организма”. Поэтому в лечении остеохондроза шейного отдела соблюдение диеты имеет две цели: насыщение организма питательными веществами и ограничение веществ, которые способствуют обезвоживанию, минерализации суставов и их разрушению.
Поэтому при лечении шейного остеохондроза особое место в рационе должны занять:
- Мясо птицы, нежирная говядина, дичь, печень и субпродукты..
- Морепродукты — рыба, моллюски, ракообразные, съедобные водоросли.
- Яйца и молокопродукты.
- Цельные зерновые и бобовые — овес, пшеница (в т.ч. пророщенная), бурый рис, фасоль, горох.
- Овощи — морковь, шпинат, болгарский перец, брокколи, листовой салат и другие.
- Фрукты — абрикос, бананы, цитрусы, сливы, яблоки, авокадо, персики, гранаты.
- Орехи.
- Любые ягоды (свежие, сушеные, замороженные) и сухофрукты.
А вот маринады, соленые блюда, фастфуд, полуфабрикаты и колбасные изделия лучше вовсе исключить. Также важно сократить в меню белый хлеб, картофель, сладости (кроме черного шоколада и сухофруктов), газированные напитки и кофе “из пакетиков” — это сократит потребность в медикаментозном лечении остеохондроза шейного отдела позвоночника.
Источник