Сердечный приступ первая помощь пострадавшему

Первая помощь при сердечном приступе

Сердечный приступ случается, когда подача крови к сердцу внезапно блокируется сгустком крови. Многие люди полностью восстанавливаются после сердечного приступа, но существует серьезная опасность того, что сердце может перестать биться – возникнет остановка сердца. Очень важно своевременно оказать первую медицинскую помощь при сердечном приступе. У людей, страдающих стенокардией, более вероятны случаи сердечного приступа. Он возникает тогда, когда артерии, ведущие к сердцу, становятся узкими, и сердечная мышца не может получить достаточное количество крови. Может наступить не только в процессе выполнения физических нагрузок, но и в период покоя (более опасное состояние). Боль в области сердца обычно представляет собой плотную боль в груди, которая может уменьшится, если сразу успокоиться и принять лекарства от стенокардии. Она может длиться всего несколько минут. Если боль длится дольше, развивается сердечный приступ.

Признаки развития сердечного приступа

Один из симптомов сердечного приступа – боль в груди – часто начинается в середине груди и, возможно, двигается к шее, челюсти, ушам, рукам и запястьям. Она может локализоваться между лопатками, в спине и районе желудка.

Если у пациента болит грудь, боль может быть как острой, так и тупой. Она описывается как «тяжесть, жжение, герметичность, сужение, сжимание» или ощущается сильное давление. Приступ может быть похожим на расстройство желудка или изжогу.

Предвестники сердечного приступа: повышенное чувство тревожности, необъяснимая усталость, дискомфорт, волнение, тяжесть выполнения физических нагрузок, которые ранее выполнялись легко, боли наблюдаются не только в груди, но и в спине, руках и т.д., интенсивность сердечной боли увеличивается, сопровождается сжиманием и интенсивным жжением, приступы сердечной боли становятся длительнее, возникают резкие боли в области груди. В группе риска находятся женщины, люди пожилого возраста и болеющие любой стадией диабета. При малейшем подозрении на возникновение сердечного приступа рекомендуется как можно быстрее вызвать скорую помощь.

Среди разновидностей сердечного приступа стоит отметить болевую форму (внезапные интенсивные, давящие, жгучие, сжимающие приступообразные до пяти минут боли в левой половине грудной клетки или за грудиной, иногда боль отдает в верхнюю часть живота, левую половину шеи, под левую лопатку, левую руку) и без болевую форму (резкое чувство удушья, однократная рвота, головокружение, слабость, перебои в работе сердца, одышка).

Точно установить диагноз под силу только доктору, следовательно, в обязательном порядке, при первых признаках приступа, необходимо вызвать скорую помощь или отвезти пациента в ближайшее медицинское учреждение.

Алгоритм действий при возникновении сердечного приступа

В случае если наблюдаются вышеупомянутые симптомы в любой стадии интенсивности на протяжении более пяти минут, необходимо срочно вызвать скорую помощь. В период развития приступа важно предоставить пациенту покой. Под категорическим запретом:

• прием пищи и алкогольных напитков;
• курение;
• самостоятельное вождение машины;
• выполнение любого рода физических нагрузок.

До приезда скорой помощи необходимо выполнять следующие действия: зафиксировать время начала приступа, измерить пульс, частоту сердечных сокращений и артериальное давление, принять положение сидя или лежа, важно, чтобы голова была немного приподнята.

В обязательном порядке открыть окно и освободить шею – пустить свободный доступ кислорода. После этого нужно дать пациенту аспирин – таблетка пережевывается и проглатывается (важно: на препарат не должно быть аллергических реакций и противопоказаний). Можно принять 0,5 миллиграмма нитроглицерина (таблетку поместить под язык, спрей впрыснуть в ротовую полость, капсулу раскусить и не глотать), после приема будет наблюдаться сильная головная боль, одышка, потливость, резкая слабость, для подавления симптоматики можно выпить стакан воды.

В случае, если состояние пациента ухудшается, необходимо делать до приезда скорой помощи искусственное дыхание. Через 15 минут, после приема нитроглицерина, при условии отсутствия облегчения, следует принять вторую таблетку нитроглицерина. Третья доза нитроглицерина допускается еще через 10 минут – но, обычно до этого времени приезжает скорая помощь.

Способы предотвращения сердечного приступа

Если у пациента установлен диагноз ИБС или наблюдается резкое повышение давления, рекомендуется всегда иметь при себе нитроглицерин и аспирин. Риск развития СП намного выше:

• при наличии больших физических и психологических нагрузок;
• при избыточном уровне холестерина в крови;
• злоупотреблении алкогольными напитками;
• курении;
• наличии генетической предрасположенности.

Важно, чтобы родственники или окружающие обладали элементарными навыками СЛР (сердечно легочной реанимации), измерения давления, пульса, частоты сердцебиения.

При предрасположенности к сердечному приступу рекомендуется регулярно посещать кардиолога, завести «Дневник», в котором ежедневно отмечать пульс и артериальное давление. «Дневник контроля артериального давления» нужно демонстрировать доктору, для подбора эффективной лекарственной терапии.

Важная информация

Бригаду скорой помощи можно вызвать с мобильного телефона (в независимости от оператора) по номеру 103, со стационарного телефона по номеру 03 или 103. До прибытия бригады скорой помощи необходимо подготовить медицинскую карту больного, справки и выписки, результаты проведения электрокардиографии (если такие имеются), список лекарств, на которые у пациента аллергия, препараты, которые пациент принимает или принимал накануне.

В любом случае, важно своевременно оказать первую неотложную помощь, для того чтобы не допустить развития осложнений и летальный исход. Сердечный приступ – это серьезное и опасное состояние пациента, которое категорически нельзя игнорировать и при котором не рекомендуется заниматься самолечением.

1. Миллер Р. – Сердечные приступы и методы их предупреждения / Роберт Миллер. – М.: Крон-Пресс, 2015 г. – 256 c.

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Специальность: инфекционист, гастроэнтеролог, пульмонолог .

Общий стаж: 35 лет .

Образование: 1975-1982, 1ММИ, сан-гиг, высшая квалификация, врач-инфекционист .

Источник

Первая помощь при сердечном приступе

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ЖИЗНЕУГРОЖАЮЩИХ СОСТОЯНИЯХ

Продолжаем знакомить вас с приемами оказания первой помощи при жизнеугрожающих состояниях.

Характерные признаки (симптомы) сердечного приступа (инфаркта миокарда):

• внезапно (приступообразно) возникающие давящие, сжимающие, жгущие,

ломящие боли в грудной клетке (за грудиной), продолжающиеся более 5 минут;

• аналогичные боли часто наблюдаются в области левого плеча (предплечья),

левой лопатки, левой половины шеи и нижней челюсти, обоих плеч, обеих рук, нижней части грудины вместе с верхней частью живота;

• нехватка воздуха, одышка, резкая слабость, холодный пот, тошнота — часто

возникают вместе, иногда следуют за или предшествуют дискомфорту/болям в грудной клетке;

• нередко указанные проявления болезни развиваются на фоне физической или

психоэмоциональной нагрузки, но чаще с некоторым интервалом после них.

Нехарактерные признаки, которые часто путают с сердечным приступом:

• колющие, режущие, пульсирующие, сверлящие, постоянные ноющие в течение многих часов и не меняющие своей интенсивности боли в области сердца или в конкретной четко очерченной области грудной клетки.

Алгоритм неотложных действий:

Если у Вас или кого-либо внезапно появились вышеуказанные характерные признаки сердечного приступа, которые держатся более 5 мин, даже при слабой или умеренной их интенсивности — не задумывайтесь, сразу вызывайте бригаду скорой медицинской помощи. Не выжидайте более 10 минут — в такой ситуации это опасно для жизни.

Если у Вас появились симптомы сердечного приступа, и нет возможности вызвать скорую помощь, то попросите кого-нибудь довезти Вас до больницы — это единственное правильное решение. Никогда не садитесь за руль сами, за исключением полного отсутствия другого выбора.

В наиболее оптимальном варианте при возникновении сердечного приступа необходимо следовать инструкции, полученной от лечащего врача, если такой инструкции нет, то необходимо действовать согласно следующему алгоритму:

• Вызвать бригаду скорой медицинской помощи.
• Сесть (лучше в кресло с подлокотниками) или лечь в постель с приподнятым изголовьем, принять 0,25 г ацетилсалициловой кислоты (аспирина) — таблетку разжевать, проглотить, и 0,5 мг нитроглицерина — таблетку/капсулу положить под язык, капсулу предварительно раскусить, не глотать); освободить шею и обеспечить поступление свежего воздуха (открыть форточки или окно).
• Если через 5-7 мин. после приема ацетилсалициловой кислоты (аспирина) и нитроглицерина боли сохраняются, необходимо второй раз принять нитроглицерин.
• Если через 10 мин после приема второй дозы нитроглицерина боли сохраняются,

необходимо в третий раз принять нитроглицерин.

• Если после первого или последующих приемов нитроглицерина появилась резкая слабость, потливость, одышка, необходимо лечь, поднять ноги (на валик и т.п.), выпить 1 стакан воды и далее, как и при сильной головной боли, нитроглицерин не принимать.
• Если больной ранее принимал лекарственные препараты, снижающие уровень холестерина в крови из группы статинов (симвастатин, ловастатин флувастатин, правастатин, аторвастатин, розувастатин), дайте больному его обычную дневную дозу и возьмите препарат с собой в больницу.

Больному с сердечным приступом категорически запрещается вставать, ходить, курить и принимать пищу до особого разрешения врача.

Нельзя принимать аспирин (ацетилсалициловую кислоту) при непереносимости его (аллергические реакции), а также при явном обострении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;

Нельзя принимать нитроглицерин при резкой слабости, потливости, а также при выраженной головной боли, головокружении, остром нарушении зрения, речи или координации движений.

Источник: Бойцов С. А., Ипатов П .В., Калинина A. M., Вылегжанин С.В., Гамбарян М. Г., Еганян Р. А., Зубкова И. И., Пономарева Е. Г., Соловьева С. Б., «Организация проведения диспансеризации и профилактических медицинских осмотров взрослого населения». Методические рекомендации. Издание 2-е с дополнениями и уточнениями, М., 2013 г.

Источник

Первая помощь и самопомощь при сердечном приступе

Сердечный приступ — тяжелое патологическое состояние, обусловленное остро возникающим недостатком кровоснабжения сердечной мышцы с последующим развитием отмирания участка этой мышцы. Некроз сердечной мышцы называется инфарктом миокарда.

Для сердечного приступа наиболее характерно:

1. Локализация: в области груди (за грудиной), боль может отдавать в левую руку до предплечья, кисть руки, левую лопатку, левую половину шеи и нижней челюсти, а также в оба плеча, обе руки, верхнюю часть живота
2. Характер боли: давящая, сжимающая, жгучая или ломящая интенсивная боль
3. Боли колющие, режущие, ноющие, усиливающиеся при перемене положения тела или при дыхании не характерны для истинного сердечного приступа
4. Боль, как правило, сопровождается одышкой, слабостью, выраженной потливостью
5. Продолжительность боли более 5 минут

Что необходимо делать при возникновении сердечного приступа?

• Сесть (лучше в кресло с подлокотниками) или лечь в постель с приподнятым изголовьем
• Освободить шею и обеспечить поступление свежего воздуха (открыть форточки или окно)
• Принять 0,25 г аспирина (таблетку разжевать, проглотить) и 0,5 мг нитроглицерина (таблетку/капсулу положить под язык, капсулу предварительно раскусить, не глотать)
• Если после приема нитроглицерина появилась резкая слабость, потливость, одышка, или резкая головная боль, то необходимо лечь, поднять ноги (на валик, подушку и т.п.), выпить 1 стакан воды и далее нитроглицерин больше принимать не следует
• Если после приема аспирина и нитроглицерина боли полностью исчезли, и состояние улучшилось, необходимо вызвать врача на дом
• При сохранении боли необходимо второй раз принять нитроглицерин и срочно вызвать скорую помощь
• Если через 10 мин после приема второй дозы нитроглицерина боли сохраняются, необходимо в третий раз принять нитроглицерин

ВНИМАНИЕ! Если нитроглицерин или аспирин недоступны, а боли сохраняются более 5 мин — срочно вызывайте скорую помощь.

• Пациенту с сердечным приступом категорически запрещается вставать, ходить, курить и принимать пищу до особого разрешения врача
• Аспирин (ацетилсалициловая кислота) противопоказан при непереносимости препарата (аллергические реакции в прошлом), или при уже осуществленном приеме его в этот день, а также при явном обострении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки
• Нельзя принимать нитроглицерин при низком артериальном давлении крови, при резкой слабости, потливости, а также при выраженной головной боли, головокружении, остром нарушении зрения, речи или координации движений
• Если у Вас установлен диагноз ишемической болезни сердца или по заключению врача у Вас повышен риск развития сердечного приступа, Вам необходимо хорошо знать правила первой помощи при сердечном приступе и всегда иметь в кармане аспирин и нитроглицерин

Как оказать первую помощь самому себе?

В жизни бывают разные ситуации. Как быть, если человек не может обратиться за помощью, оказавшись один на один с сердечным приступом, когда невозможно дойти до телефона, чтобы вызвать «скорую помощь», а лекарства нет рядом?

В случае возникновения сердечного приступа нельзя терять драгоценное время и надо начинать…кашлять! И как можно сильнее!

Перед тем, как кашлянуть, обязательно делать глубокий вдох. Кашель должен быть глубоким, «грудным».

Периодичность «вдох-кашель» — примерно каждые 2 секунды. Делать так следует до тех пор, пока не станет немного лучше, чтобы принять лекарство, если оно есть, и вызвать врача.

Механизм действия здесь очень простой. Глубокие вдохи доставляют в легкие кислород, а кашель сжимает сердечную мышцу и заставляет кровь лучше циркулировать. Это помогает сердцу восстановить нормальный ритм.

Что еще важно знать?

1. Держите при себе лекарства от сердца, даже если не считаете себя «сердечником». Кстати, человек с сердечной недостаточностью, постоянно носящий с собой нитроглицерин или валокордин, оказывается в более выигрышном положении, чем тот, кто считает себя здоровым и не берет с собой препаратов
2. Усвойте правило: сердечные лекарства должны быть под рукой всегда! Пусть они лежат в ящике вашего рабочего стола, в ящике прикроватной тумбочки и в карманах вашей одежды. Если они не понадобятся лично вам, то могут пригодиться кому-то другому, кому в вашем присутствии станет плохо с сердцем
3. У вас всегда должен быть под рукой телефон — стационарный или мобильный. Конечно, не факт, что в случае внезапного ухудшения самочувствия вы сможете им воспользоваться, но все же это — хоть какая-то подстраховка
4. В случае пережитого сильного стресса постарайтесь дышать глубже (даже если нет признаков сердечного приступа)
5. По возможности не садитесь за руль
6. Принимайте успокоительные препараты, которые назначил врач

Берегите свое здоровье!

Валеолог отделения профилактики УЗ «40-я ГКП» М. Верещагина

Источник