Седативных успокоительных лекарственных препаратов

Выбираем успокоительное

Поделиться:

на правах рекламы

Виной всему как внешние факторы, которые воздействуют на нас из вне, так и внутренние – из глубин нашего организма. Мы раздражаемся, нервничаем, плохо спим. В итоге нарушается работа многих органов и систем, снижается память и внимание, слабеет иммунитет, повышается артериальное давление и учащается сердечный ритм. Поэтому очень важно разобраться в причинах стресса и по мере возможности воздействовать на них, что в дальнейшем поможет сохранить и улучшить качество нашей жизни.

Первая помощь при остром стрессе, состояниях, сопровождающихся нервным возбуждением, раздражительностью, тревожностью и нарушениями сна – это применение успокоительных средств, которые издавна успешно используются в медицине.

Успокоительные средства представлены следующими группами:

• Растительные (валериана, пустырник, мята перечная, боярышник, пион и другие);
• Синтетические (бромиды, некоторые барбитурат содержащие препараты, малые транквилизаторы);
• Комбинированные (Валемидин, Ново-Пассит).

Растительные одно- и многокомпонентные препараты имеют преимущество перед синтетическими, поскольку они малотоксичны и безопасны, хорошо переносятся, особенно пожилыми людьми, и при длительном их применении не вызывают зависимости и привыкания. Седативное действие наиболее выражено у лекарственных растений: валериана, пустырник, мелисса, мята, пион. Недостатком этих препаратов является то, что для наступления эффекта их нужно принимать длительно.

К синтетическим успокоительным средствам относятся бромиды, некоторые барбитурат содержащие препараты и малые транквилизаторы.

Препараты брома применяют при различных невротических расстройствах, они обладают также противосудорожной активностью. В настоящее время используются очень редко из-за накапливания в организме, что может стать причиной хронического отравления (бромизма).

Фенобарбитал содержащие препараты (Валокордин, Корвалол) обладают успокаивающим действием и способствуют нормализации сна. Однако их длительный приём может привести к формированию зависимости и при внезапном прекращении их приёма, иногда развивается «синдром отмены», сопровождающийся в тяжелых случаях судорогами и галлюцинациями. В большинстве стран подобные фенобарбитал содержащие препараты запрещены.

Малые транквилизаторы – это препараты снимающие тревожные состояния и страх. Они также обладают успокаивающим и снотворным эффектом. При их назначении врач тщательно анализирует клинические симптомы и индивидуально подбирает препарат и его дозировку.

Комбинированные препараты наиболее популярная группа успокоительных средств. В большинстве случаев они отпускаются без рецепта врача и их можно купить по доступным ценам. Эти препараты могут содержать или только растительные компоненты, или могут быть комбинированы с синтетическими.

Какие успокоительные наиболее безопасны и действуют быстро

По данным ВОЗ до 80% населения предпочитает лечиться препаратами растительного происхождения, как уже упоминалось выше эти препараты наименее токсичны, хорошо переносятся и не вызывают зависимости и привыкания. Что касается быстродействия, то не стоит ждать от полностью растительных препаратов моментального результата. Для развития стойкого эффекта необходимо длительное применение.

Если же нужно, чтобы успокоительное подействовало быстро (острый стресс, сдача экзаменов, эмоциональное возбуждение, повышенная раздражительность, конфликтная ситуация), то в этом случае поможет комбинированный препарат Валемидин, в его составе растительные настойки: валерианы, пустырника, боярышника, мяты перечной. Быстродействие Валемидина обеспечивает малая доза димедрола в его составе, усиливающая эффект всех настоек.

Валемидин был разработан как растительная альтернатива синтетическим препаратам Корвалолу и Валокордину. Важно, что Валемидин не вызывает зависимости и привыкания, а при длительном его применении не происходит снижения памяти, умственной работоспособности, замедления мышления.

При выборе успокоительных средств необходимо также обращать внимание на их противопоказания, которые указываются в инструкции к лекарственному препарату. Перед применением внимательно ознакомьтесь с инструкцией.

Источник

ЛЕКАРСТВА ОТ ДЕПРЕССИИ

Депрессия — одно из самых распространенных заболеваний. По распространенности уступает лишь сердечно-сосудистым заболеваниям. И из всех страдающих депрессией за квалифицированной помощью обращаются лишь не более 20%.

В этой статье мы расскажем Вам о всех препаратах, применяемых для лечения депрессии.

Все лекарства с антидепрессивным действием можно разделить на несколько групп:

1. Антидепрессанты.
2. Нормотимические препараты.
3. Нейролептики.
4. Транквилизаторы.
5. Ноотропы и метаболические средства.
6. Растительные средства.
7. Аминокислоты.
8. Психостимуляторы.

Антидепрессанты

Изначально препараты этой группы разрабатывались для лечения депрессии. В настоящее время показания к приему антидепрессантов расширились. Их применяют и при других расстройствах психики: неврозы, расстройства личности, агрессивность, психозы, шизофрения. А так же при многих заболеваниях: хронические боли, синдром раздраженного кишечника, энурез, бессонница. Применяются на практике с 1957 года. Основа действия антидепрессантов — восстановление нарушенного обмена серотонина. Измененный обмен нейромедиаторов — один из основных механизмов развития депрессии, поэтому его нормализация обеспечивает антидепрессивный эффект. Антидепрессанты убирают симптомы депрессии, на человека с нормальным настроением они никакого действия не окажут.

Список наиболее распространенных и эффективных антидепрессантов

Трициклические антидепрессанты.

Амитриптилин — один из самых сильных и эффективных антидепрессантов. При тяжелых депрессиях является препаратом первого выбора. При внутривенном и внутримышечном введении действует быстро, поэтому применяется в скорой психиатрической помощи. Из недостатков — побочные эффекты: сонливость, сухость во рту, нечеткость зрения, легкие координационные нарушения.

Кломипрамин (анафранил) — также обладает сильным антидепрессивным эффектом и часто встречающимися побочными эффектами. Помимо антидепрессивного эффекта уменьшает навязчивости и тревогу.

Имипрамин (мелипрамин) — отличается выраженным стимулирующим эффектом. Эффективен при депрессиях, протекающих с апатией и заторможенностью. Как и все трициклические антидепрессанты отличается большим количеством побочных эффектов (сухость во рту, склонность к запорам и др.)

Азафен. Из всех трициклических антидепрессантов отличается хорошей переносимостью, поэтому часто рекомендуется пожилым и лицам с сопутствующими болезнями внутренних органов.

Ингибиторы монооаминооксидазы (МАО)

Ниаламид. Препарат первого поколения этой группы, ушел из практики много лет назад.

Пиразидол. Высокоэффективный антидепрессант широкого спектра действия с минимальными побочными эффектами. Применяется и в наше время.

Моклобемид (аурорикс). Отличается противотревожным действием, это делает его эффективным при депрессиях, сопровождающихся социофобией и тревогой.

Избирательные ингибиторы обратного захвата норадреналина

Мапротилин (людиомил). Хорошо проявил себя при депрессии с утомляемостью, утратой чувств, заторможенностью. Большой плюс этого препарата — наличие форм в виде ампул, позволяющих вводить его внутривенно, что дает возможность быстрого наступления лечебного эффекта.

Доксепин (синекван). Редко используемый препарат.

Избирательные (селективные) ингибиторы обратного захвата серотонина СИОЗС

Эти антидепрессанты в настоящее время— самые часто назначаемые. Такой «популярности» они достигли благодаря ряду преимуществ: эффективны, просты в подборе доз, хорошо переносятся, широко рекламируются фарм.компаниями. Их всего семь, по своей эффективности они примерно одинаковые:

Избирательные ингибиторы обратного захвата норадреналина и серотонина

Эта группа эффективна при резистентных (не поддающихся традиционному лечению) депрессиях.

Антидепрессанты блокаторы рецепторов

Лекарства этой группы отличаются наличием успокоительного эффекта и восстанавливающим сон действием.

Новый класс антидепрессантов

Характерно несильное антидепрессивное действие, но отличная переносимость: побочные эффекты встречаются крайне редко. Применяются при нетяжелых депрессиях.

Агомелатин (вальдоксан). Нормализует сон.

Вортиоксетин (бринтелликс). Улучшает когнитивные функции.

Нормотимические препараты

Лекарства этой группы оказывают антидепрессивное действие только в случаях, когда депрессивное состояние вызвано хроническими аффективными болезнями, такими как биполярное аффективное расстройство (БАР, маниакально-депрессивный психоз), циклотимия, дистимия, шизоаффективное расстройство. Наиболее часто используемые лекарства:

Нейролептики

Несмотря на то, что большинство нейролептических средств угнетают нервную систему, среди них есть препараты с антидепрессивным действием:

Флупентиксол (флюанксол). Антидепрессивный эффект дает лишь при назначении в малых дозах (менее 2 мг в сутки).

Арипипразол. Эффективен при депрессии в рамках биполярного аффективного расстройства и шизитипических расстройствах.

Левомепромазин (тизерцин). Назначают при эндогенных депрессиях, сопровождающихся бессонницей.

Транквилизаторы

Бромдигидрохлорфенилбензодиазепин (феназепам). Препарат выбора при невротических состояниях с депрессией, при постстрессовых состояниях. То есть в тех случаях, когда требуется кратковременное лечение.

Клоназепам. Сильное противотревожное и успокоительное действие. При длительном приеме вызывает зависимость.

Альпразолам. Назначают при тревожно-депрессивных состояниях. Рекомендован короткими курсами (не более 10 дней) из-за риск развития привыкания и зависимости.

Ноотропы и метаболические средства

Средства этой группы помогают выйти из депрессивного состояния, которое развилось на фоне стресса, переутомления, энцефалопатии, последствий травм и отравлений. Улучшая кровоснабжение нейронов и энергетический обмен внутри клеток они способствуют активации когнитивных функций и памяти. Наиболее действенные препараты этой группы:

Источник

Зависимость от успокоительного и седативных препаратов

Успокоительные средства – обширная группа лекарств, которая используется для нормализации психического состояния, уменьшения эмоционального напряжения. Успокоительные средства производятся из натурального или синтетического сырья. Успокоительные средства также называют седативными препаратами (от латинского «sedatio» — успокоение). Поэтому эффект от использования данной группы препаратов также называется седативным действием.

Чаще всего в качестве успокоительных средств применяют растительные препараты на основе валерианы, мяты, пустырника. Такие вещества не вызывают дополнительных эффектов, например, сонливости и могут быть использованы пациентом самостоятельно. Однако в случае депрессии или других тяжелых психических расстройств обычно назначают психоактивные вещества с более выраженным действием. Показания для использования успокоительных средств очень обширны. Их можно использовать при нарушениях настроения, различных маниях, ощущениях неконтролируемой тревоги, страха, волнения.

В окружающем мире человек очень часто сталкивается с различными источниками стресса, которые становятся причиной этих ощущений. Успокоительные средства также используют при острых психозах, нарушениях восприятия реального мира и дезорганизации поведения.

Большинство успокоительных средств характеризуются различными побочными явлениями, включая нарушение сна, изменение настроения, заторможенность реакции. Побочных эффектов могут быть лишены седативные препараты на растительной основе. Именно поэтому использование успокоительных средств разрешается только после консультации с врачом.

Признаки стресса, требующие использования успокоительных препаратов

Выделяют следующие признаки, при наличии которых стоит задуматься какие эффективные успокоительные принимать:

• периодические бессонницы и прерывистый, нездоровый сон;
• постоянное чувство недоедания или, наоборот, резкое снижение аппетита;
• вялость, апатичное состояние, усталость;
• внезапные, частые головные боли;
• проблемы с запоминанием информации;
• раздражительность без повода;
• депрессивные состояния;
• потеря интереса к происходящим вокруг событиям;
• постоянное желание жалеть себя;
• плаксивость, чувство тоски;
• неспособность думать о чём-то хорошем, наличие только негативных мыслей;
• трудности в общении, недоверие к людям;
• навязчивые идеи и привычки;
• непроизвольное подёргивание верхнего века (тик).

Организм женщины постоянно подвергается испытаниям: беременность, роды, менструации, уход за детьми – все это оказывает влияние на нервную систему. От здоровья нервов зависит работоспособность всего организма. Поэтому женщины чаще мужчин принимают успокоительные препараты.

Механизм формирования зависимости

Зависимость от успокоительных и снотворных средств развивается постепенно, от нескольких недель или месяцев до нескольких лет. Сначала наступает привыкание, когда препарат в принимаемых ранее дозах не оказывает терапевтического действия. Для достижения лечебного эффекта необходим дополнительный прием препарата.

В результате пациент начинает принимать лекарство в дозировках в 2–3 и более раз превышающих стандартные рекомендуемые дозы. Форма приема тоже изменяется. Если ранее лекарство принималось только перед сном, то после формирования привыкания и зависимости человек начинает пить таблетки систематически, неоднократно на протяжении дня.

Неконтролируемый прием больших доз сильнодействующего снотворного препарата опасен для здоровья, может привести к летальному исходу.

Развитие привыкания к бензодиазепинам можно распознать по нарушению ритма сна–бодрствования: выпив снотворное перед сном, человек просыпается ночью, и засыпает только после приема очередной таблетки. Наряду с привыканием развивается психическая, а затем и физическая зависимость от препарата.

Длительный прием транквилизаторов и снотворных средств приводит к зависимости, характеризующейся свойственными для наркомании симптомами:

• Изменение толерантности (выносливости)
• Психическая зависимость
• Физическая зависимость

Зависимость от транквилизаторов и снотворных развивается постепенно: вначале отмечаются однократные приёмы препаратов.

Первым переломным моментом в развитии зависимости является открытие эйфорического эффекта больших доз лекарственных препаратов. На этом этапе развития зависимости у больного формируется предпочтение к злоупотреблению каким-либо средством, появляется патологическое влечение к нему и возникает психологическая зависимость.

Постепенно растет толерантность: если первоначально эффект возникал от дозы, превышающей терапевтическую в два-три раза, то на пике — может увеличиться до десятка раз. Изменяется форма потребления препарата: больные переходят на систематический и неоднократный в течение дня прием. Вне опьянения больной ощущает неудовлетворенность и беспокойство.

Через 5–6 месяцев от начала злоупотребления развивается физическая зависимость от потребляемого препарата. Систематический прием продолжается для избежания абстинентного синдрома. Больные перестают ощущать эйфорический эффект и могут начать совмещать прием снотворных, транквилизаторов и алкоголя, усиливать эффект питьем теплой воды…

Осложнения со стороны организма появляются уже на первой стадии злоупотребления в виде токсических гепатитов, жировой дистрофии печени, цирроза, миокардиодистрофии, токсической энцефалопатии, поражения нервной системы.

Симптомы передозировки успокоительными

Рассмотрим основные клинические признаки отравления седативными препаратами в целом. Итак, что будет, если выпить много успокоительного?

• Головная боль и головокружение;
• Слабость, усталость и сонливость;
• Изжога, тошнота и рвота;
• Боль и дискомфорт в области живота;
• Расстройство стула (диарея);
• Нарушение мочеиспускания;
• Аллергические высыпания на коже;
• Жажда и чувство сухости во рту;
• Нарушение координации движений;
• Неконтролируемые мышечные сокращения (судороги);
• Нарушение зрения и слуха;
• Заторможенность и дезориентация в пространстве и времени;
• Бред и галлюцинации;
• Угнетение сердечной деятельности и дыхания вплоть до их остановки.

Тяжесть негативных проявлений зависит от формы лекарственного средства и принятого количества препарата, возраста и общего состояния здоровья человека. Таблетки дольше рассасываются и поступают в кровь медленнее, чем капли или растворы для инъекций, поэтому у пострадавшего симптоматика передозировки развивается менее интенсивно. А это увеличивает шансы на его спасение. У старшего поколения, а также у больных с обширным перечнем патологий обмен веществ чаще всего замедлен, что также снижает риск смертельного исхода при условии своевременного оказания помощи.

Меры первой помощи при передозировке успокоительными

Если человек отравился успокоительными таблетками, приняв достаточную дозу, о чём показывают характерные симптомы, то следует вызвать скорую помощь. Врач определит степень токсемии и решит вопрос о необходимости госпитализации.

Если пострадавший спокойный и в сознании, то до приезда медиков необходимо произвести ряд стандартных мер, алгоритм которых аналогичен при любом медикаментозном отравлении:

Выпить водный раствор активированного угля

• дать выпить водный раствор активированного угля в целях очищения кишечника;
• вызвать рвотный рефлекс;
• наложить холодный компресс на лоб (при наличии высокой температуры) вместо жаропонижающих препаратов;
• при необходимости произвести лёгочно-сердечную реанимацию;
• укрыть одеялом, чтобы согреть больного в случае озноба, и успокоить;
• дать тёплый некрепкий чай.

Дальнейшее лечение будет проходить в условиях стационара, если потребуется госпитализация. Больному введут антидот (в зависимости от отравляющего вещества), проведут промывание ЖКТ с помощью гибкого зонда, форсированный диурез и симптоматическую терапию.

Лечение

Лечение злоупотребления успокоительными

Лечить зависимость от успокоительных препаратов рекомендуют в амбулаторных условиях, в стационаре.

Курс медикаментозной терапии определяется врачом. Ведется постоянный контроль состояния пациента, корректируется назначение выбранных средств для оказания помощи.

Уменьшение дозы

При приеме пациентом бензодиазепинов, оказывающих действие средней продолжительности, уменьшение дозы проводится на протяжении 7 – 10 дней.

Если в лечении использовались препараты с продолжительным действием на организм, период уменьшения дозы возрастает до 2-х недель.

Источник