Щадящий или режим лечебной физкультуры это

Комплекс лечебной гимнастики на поликлиническом этапе реабилитации больных хроническим бронхитом

Лечение и профилактику хронического бронхита (ХБ) с полным основанием относят к одной из важных проблем современной медицины и практического здравоохранения. В настоящее время это заболевание диагностируется у 5 — 10% населе­ния промышленно развитых стран, им стра­дают 20% взрослого мужского населения планеты. Больные ХБ составляют не менее 2/3 людей с хронической неспецифической патологией лег­ ких [10], а инвалидность среди них достигает 45,7%. Прогноз при обструктивном ХБ, осо­бенно при позднем его выявлении и наличии осложнений (эмфизема, дыхательная недостаточ­ность), неблагоприятный. Средняя продолжи­тельность жизни больных ХБ с выраженной одышкой не превышает 5-8 лет.

Постоянная тренировка мышечной ткани физи­ческими упражнениями способствует увеличению силы мышц, нормализации их эластических свойств после патологического процесса. Все это имеет большое значение в регуляции функции ды­хательного аппарата, так как гладкая мускулатура дыхательной системы играет существенную роль как в акте внешнего дыхания, так и в самоочище­ нии воздухоносных путей от вредных элементов при осуществлении так называемой моторной функции бронхов. Следовательно, движения брон­ хов неотделимы от акта дыхания. Сокращение му­скулатуры, укорочение и сужение бронхов начина­ются с мельчайших бронхов и распространяются по направлению к крупным бронхам и трахее, это спо­собствует выталкиванию воздуха (выдоху) и удале­нию вредных частиц из легких и глубоко располо­женных бронхов по направлению к трахее. При форсированном дыхании указанные движения бронхов более энергичны, а при ослабленном — ме­нее выражены. Учитывая это, при составлении ме­тодики дыхательной гимнастики необходимо руко­водствоваться правилом: добиваться у больного глубокого ритмичного дыхания с акцентом на мак­симальный выдох. Без достаточного увеличения силы дыхательной мускулатуры, как показывают динамические спирографические исследования функции внешнего дыхания, невозможно добиться значительного улучшения функционального состояния дыхательного аппарата.

Регулярное выполнение дыхательной гимнасти­ ки в комплексе с упражнениями общеразвивающе- го характера способствует профилактике образова­ния слизистых, гнойных пробок, ателектазов и ги-повентиляции легких. У больных ХБ в результате патологического процесса нарушена чувствитель­ность нервных окончаний, заложенных в слизистой оболочке бронхиального дерева. Обучение в процес­се занятий ЛФК правильному глубокому ритмич­ному дыханию и искусству кашлять на выдохе при­водит к тому, что при помощи кашля содержимое бронхов мощным потоком воздуха выносится к тра­хее. Кроме того, сотрясение грудной клетки, вы­званное кашлем и поддерживаемое путем надавливания на грудную клетку синхронно с кашлевыми толчками, способствует ускорению тока мокроты из бронхов. В этих условиях легко отделяются при­липшие к стенкам бронхов частицы густого патоло­гического содержимого, и проходимость бронхов улучшается. Помимо сокращения мускулатуры бронхолегочных сегментов, при кашле рефлектор- но сокращаются мышцы грудной клетки, что так­ же способствует усилению и углублению дыхания, а, следовательно, улучшению вентиляции легких и самоочищению бронхов.

Таким образом, действие ЛФК при ХБ напра­влено на максимальное восстановление функцио­нальной способности бронхов путем освобождения их от слизисто-гнойного содержимого, а также на активизацию крово- и лимфообращения и увели­чение резервов аппарата внешнего дыхания. Кро­ ме специального влияния дыхательных и физиче­ских упражнений, занятия ЛФК оказывают пси­хотерапевтическое воздействие, положительно влияют на настроение и эмоциональное состояние больного; они способны не только изменять общую реактивность организма, но и повышать сопротив­ляемость и стойкость системы органов дыхания к неблагоприятным условиям внешней среды.

На поликлиническом этапе реабилитации боль­ных ХБ в стадии ремиссии применяются три дви­гательных режима: щадящий, щадяще-тренирующий и тренирующий.

Характеристика двигательных режимов на поликлиническом этапе реабилитации больных ХБ

Щадящий двигательный режим

Характеристика двигательного режима

Полное самообслуживание. Посещение кинотеатров, просмотр телепередач, игры в шахматы, шашки, бильярд. Прогулки, воздушные ванны, закаливающие процедуры. Обязателен послеобеденный отдых, а также отдых после физической нагрузки

• Сохранение стабильности функциональных возможностей и нервно-психического статуса больного после выписки из стационара (реабилитационного центра или реабилитационного отделения санатория).

• Дальнейшее совершенствование механизмов дыхательного акта, дренирование бронхов, улучшение показателей внешнего дыхания.

• Увеличение резервов сердечно-сосудистой системы, повышение физической работоспособности больного.

• Улучшение трофики и функционального состояния нейромоторного аппарата.

• Восстановление сил и эмоционального тонуса пациента, подготовка его к трудовой деятельности.

Формы и средства ЛФК

1 . Утренняя гигиеническая гимнастика с элементами аутотренинга и самомассажа (20 мин).

2. ЛГ в зале (30 мин). Упражнения на все мышечные группы, статические и динамические дыхательные, общеразвивающие. Гимнастика с использованием снарядов, тренажеров (гребной станок, велоэргометр, бегущая дорожка), элементы подвижных игр.

3. Ходьба по ровной местности по 5 — 10 км в день, подъем по лестнице на 3 – 4 этаж, темп медленный и средний.

4. Ходьба по пересеченной местности — терренкур (угол подъема 0-5°) — назначают индивидуально.

5. Массаж по показаниям или с заменой методики массажа.

1,2. И. п. любое. Темп средний и быстрый. Соотношение ДУ и общеразвивающих упражнений 1:2, сохраняются элементы активной мышечной релаксации. При наличии бронхоэктазов специальные упражнения выполняют в постуральных положениях соответственно локализации поражения, включают паузы для отдыха и выделения мокроты.

3. Скорость ходьбы 3,5 — 4 км/ч, возможны участки ускорения до 300 м (скорость до 5 км/ч). Допустим следующий вариант построения нагрузки: ходьба — ЛГ — ходьба.

4. Два-три участка подъема, с остановками для отдыха.

5. Не более 20 сеансов непрерывно, включая и стационарный этап реабилитации.

Методы функционального контроля

Оценка самочувствия больного, физикальных данных, частоты дыхания, ЧСС, АД, динамическая спирография, спирометрия, пробы Штанге и Генче до и после Л Г, массажа и ходьбы. При отсутствии противопоказаний велоэргометрия для определения толерантности к физической нагрузке. ЭКГ-контроль при сопутствующей ИБС.

Характеристика двигательного режима

Щадяще-тренирующий двигательный режим

Полное самообслуживание. Посещение кинотеатров, просмотр телепередач, малоподвижные игры. Прогулки, воздушные ванны, широкое использование закаливающих процедур.

• Дальнейшая активизация резервных возможностей аппарата внешнего дыхания и сердечно­сосудистой системы.

• Сохранение и увеличение физической работоспособности.

• Совершенствование произвольного управления дыханием во время нагрузки, закрепление навыков полного дыхания.

• Укрепление дыхательной мускулатуры, увеличение подвижности грудной клетки, позвоночника, улучшение осанки.

• Дальнейшее повышение толерантности к физической нагрузке, увеличение экономичности работы дыхательного аппарата.

• Повышение устойчивости организма к действию неблагоприятных факторов внешней среды, низких температур, влажности и т.п.

• Стабилизация психоэмоционального состояния больного.

Формы и средства ЛФК

1 . Утренняя гигиеническая гимнастика с элементами аутотренинга и самомассажа (20 мин).

2. ЛГ в зале (35-40 мин). Упражнения на все мышечные группы, статические и динамические дыхательные, дренирующие, общеразвивающие. Гимнастика с использованием снарядов, тренажеров (гребной станок, велоэргометр, бегущая дорожка, эспандер), элементы подвижных игр. Возможны упражнения с усилием и напряжением с обязательной последующей релаксацией участвующих мышц.

3. ЛГ в бассейне, дозированное плавание (20 мин).

4. Ходьба по ровной местности до 8 — 1 0 км в день, подъем по лестнице на 4-й этаж.

5. Терренкур (угол подъема 5-10°).

7. Массаж по показаниям.

1, 2. И. п. любое. Темп средний и быстрый, амплитуда движений полная. Число повторений до 10-12 раз. Соотношение дыхательных и общеразвивающих упражнений 1:3. Все наиболее нагрузочные упражнения следует выполнять на выдохе, следить за сохранением правильного соотношения дыхательных и двигательных фаз при нагрузке. При наличии бронхоэктазов занятия начинают и заканчивают постуральными положениями, сочетающимися со специальными дыхательными упражнениями, облегчающими выделение мокроты.

3. Упражнения в воде для укрепления мышц рук, плечевого пояса, грудной клетки, спины и живота, для увеличения подвижности грудной клетки и позвоночника. Тренировка дыхания с элементами сопротивления на выдохе. Релаксация мышц рук и плечевого пояса, элементы аутотренинга — расслабление на пенопластовых кругах.

4. Скорость ходьбы 4,5 — 5 км/ч с переменным ускорением. При ходьбе по лестнице скорость произвольная.

5. Три-четыре участка подъема.

6. Только в хорошую погоду при отсутствии встречного ветра (не более 30 мин), с остановками для отдыха и релаксации мышц рук, плечевого пояса и ног.

Методы функционального контроля

См. шадящий режим + ЭКГ в бассейне при сопутствующей ИБС, исследование функций внешнего дыхания и центральной гемодинамики до и после ЛГ в бассейне.

Характеристика двигательного режима

Тренирующий двигательный режим

Прогулки по ровной и пересеченной местности в любую погоду. Гимнастика на производстве. Закаливающие процедуры.

• Дальнейшая тренировка и интенсификация функции внешнего дыхания, газообмена, кровообращения в малом круге и организме в целом.

• Укрепление адаптационных механизмов, повышение резистентности организма, снижение метеолабильности.

• Полная стабилизация состояния и увеличение продолжительности ремиссии.

Формы и средства ЛФК

1. Утренняя гигиеническая гимнастика (25 — 30 мин).

2. ЛГ в зале. Комплекс ЛГ дополняется упражнениями с включением сопротивлений и отягощений. 3. ЛГ в бассейне, дозированное плавание (30 мин).

4. Дозированная ходьба по ровной и пересеченной (угол подъема 10 — 15°) местности до 8 — 10 км в день при условии сохранения правильного ритма и глубины дыхания.

5. В зависимости от сезона велопрогулки или ходьба на лыжах.

6. Массаж грудной клетки и плечевого пояса по показаниям.

1, 2. И. п. любое. При выполнении ДУ и упражнений на расслабление темп медленный, для общеразвивающих — средний и быстрый. Соотношение между ними 1:4. Широкое использование различных снарядов, тренажеров.

3. См. щадяще-тренирующий режим.

4. Скорость ходьбы 5 км/ч с переменным ускорением без элементов соревнования. Допускается построение нагрузки по схеме: ходьба — физические упражнения — ходьба — бег — ходьба с пробежкой 2 — 3 отрезков по 100 — 150 м.

5. Занятия на лыжах следует проводить в диапазоне температур 3 — 20°С. В условиях плохой видимости (снегопад, туман, изморозь и т.д.), при сильном ветре занятия запрещены.

Источник

Лечебная физкультура в санатории «Алтай-West»

Лечебная физкультура (ЛФК) — это лечебный метод, основным средством которого являются физические упражнения. Они применяются с лечебной и лечебно-профилактической целью при травмах и различных заболеваниях у взрослых и детей. Особенностью ЛФК является использование физических упражнений в условиях активного и сознательного участия в лечении самих больных.

Лечебная физкультура в санатории проводится в современном зале со специальным фитнес-покрытием. Применяются следующие формы:

• утренняя гигиеническая гимнастика,
• лечебная физкультура (групповая и индивидуальная),
• игры спортивные,
• экскурсии,
• терренкур,
• ближний туризм.

Кроме ЛФК для гостей санатория организуются:

• спортивные игры на свежем воздухе или в спортзале;
• соревнования;
• йога, пилатес, belly-dance;
• пешеходные экскурсии;
• ближний туризм.

Все перечисленные разновидности лечебной физкультуры в различных сочетаниях и дозировках включаются в двигательный режим.

Назначенный режим должен наилучшим образом сочетать использование различных форм лечебной физкультуры с приемом бальнефизиотерапевтических процедур, дозированное движение с покоем, лечение с отдыхом и культурными развлечениями, чтобы они в совокупности способствовали быстрейшему выздоровлению и повышению функциональных возможностей организма.

Общая дозировка физической нагрузки зависит, прежде всего, от индивидуального режима, который назначается врачом в соответствии с общим планом лечения.
В санатории используются три вида двигательного режима:

По мере того, как щадящий режим заменяется на тренирующий, он становится все более активным, усиливается нагрузка физическими упражнениями, уменьшаются ограничения.

Щадящий — или режим малой физической нагрузки (для начинающих и для утяжеленного контингента больных). УГГ в течении 7-10 мин, дозированная ходьба по ровной местности 2-2.5 км со скоростью 3-5 км/час, в течении 30 — 40 мин. ЛФК обычно проводится мало групповым или индивидуальным методом. В равной степени используются исходные положения стоя, сидя, лежа. Отдельные упражнения выполняются с опорой о стул, гимнастическую стенку. Во время занятий используются упражнения на все основные группы мышц, дыхательные упражнения, упражнения на расслабление. Соотношение дыхательных упражнений к общеразвивающим 1:1 или 1:2. Кратность повторений 4-6 раз, длительность занятия 10-15 минут. Применяется дозированная ходьба 60-80 шагов в минуту. Частота сердечных сокращений составляет у нетренированных от 70 до 100 ударов в минуту.

Щадящее-тренирующий или режим средней нагрузки. УГГ 10-20 мин. Дозированная ходьба по ровной местности 3-4 км в течении 45-60 мин. ЛФК по этому режиму 25-30 мин., чаще применяются исходные положения сидя и стоя. Одно движение выполняется за 1 секунду. Кратность повторений 8-12 раз. Длительность занятия до 30 мин. Соотношение дыхательных к общеразвивающим 1:4. В процессе занятий включаются игры с мячом, бег трусцой, скандинавская ходьба. Пульс составляет от 90 до 120 ударов в минуту.

Тренирующий режим или режим большой нагрузки. Применяется для лиц хорошо тренированных. УГГ 12-15 мин. ЛФК 30-40 мин, в процессе этого режима пульс может достигать 120-140 ударов в минуту. Используются различные упражнения, чаще с привлечением больших мышечных групп, в среднем темпе. Широко применяются спортивные снаряды, тренажеры, гантели. За 1 секунду выполняется несколько движений, кратность повторений больше 12 раз.

В комплекс движений этого режима входят:

• тропа здоровья,
• дозированная лечебная ходьба по маршрутам на расстояние 3 — 6 км в оба конца по ровной местности или с уклоном 5-7 градусов,
• терренкур №1,2,
• подвижные игры,
• настольный теннис,
• бадминтон,
• пешеходные экскурсии на ближайшие горы,
• ближний туризм,
• скандинавская ходьба.

Терренкур

Еще одну тропу здоровья проложили жители и гости Белокурихи 01 июля в уникальной местности будущего санаторно-курортного комплекса «Белокуриха-2».

Новый терренкур имеет протяженность 1,8 км с перепадом высот 142 м и завершается на высоте 902 м над уровнем моря. Врачи курорта рекомендуют «ходить за здоровьем» не меньше 1-го часа в день. Бодрое самочувствие и хорошее расположение духа подскажут, что Вы достигли нужного эффекта.

Во время прохождения оздоровительных маршрутов Вы познакомитесь с достопримечательностями Белокурихи и связанными с ними легендами. На «Белокурихе-2» также есть на что посмотреть!

Кроме горного серпантина, по которому въезжаешь на территорию нового курорта, можно полюбоваться на необычные арт-объекты – огромные цветные карандаши и мольберт, пятиметровый стул с фигурой сидящего человека и «Ступа Будды медицины». Тропа им. Н.Л. Бреславского ведет к природному памятнику — скальному комплексу «Каменный огород» («Пояс Сартыкпая»). В будущем здесь планируется создание сказочной «Поляны Берендея», а также открытие еще одного маршрута по направлению к скалам «Амбарчики».

Тропы здоровья Вы не найдете на карте мира, они блуждают среди скал, прячутся за шумом речки. Все знают, что путь к здоровью лежит через природу.

Уникальность оздоровительных терренкуров Белокурихи кроется в горном воздухе, насыщенном легкими атмосферными ионами, мягком климате, живописных пейзажах, различных по углу подъема и протяженности горных дорогах. Повышенная ионизация воздуха превращает прогулку по окрестностям Белокурихи в главный лечебный фактор курорта.

Легкие аэроионы концентрируются в ущелье речки Белокуриха, их содержание в воздухе увеличивается в утренние и вечерние часы. Поэтому самый популярный оздоровительный маршрут пролегает вдоль речки Белокуриха до так называемой «Старой Мельницы», длина его около 4 км, высота над уровнем моря 70 м.

На всем протяжении маршрута есть удобные лавочки, кормушки для птиц. Тропинка достаточно широкая, она плавно огибает скалы, о которые бьется внизу быстрая речка, и в результате приводит к небольшому подвесному мосту.

Сосновые леса, покрывающие горные склоны, дарят нам полезные фитонциды, которые обеззараживают воздух, и эфирные масла, выделяющие в окружающую атмосферу оздоравливающий озон. Прогуливаясь среди сосен, Вы почувствуете, как уходит усталость и напряжение, дышится очень легко и как-то вкусно.

Не зря слово терренкур переводится как «исцеление местностью». Такие тропы без исключения подходят всем: детям и пенсионерам, тренированным людям и новичкам. Для каждого врач подберет индивидуальную нагрузку.

У прогулок по тропам здоровья целый спектр лечебных эффектов:

• улучшение работы кровеносной системы за счет усиления сердечной работы и учащения дыхания;
• насыщение клеток организма необходимым количеством кислорода;
• выведение шлаков из организма во время выделения пота, улучшение обмена веществ;
• укрепление мышц и суставов тела, формирование правильной осанки;
• сжигание лишних калорий, похудение;
• повышение иммунитета;
• укрепление нервной системы, снятие тревожности и беспокойства.

Одни из самых популярных маршрутов на нашем курорте – до горы Церковка, Круглая, «Четыре брата», интересные маршруты через скалу «Врата любви» и «Одинокую сосну».

Все эти направления рекомендуются врачами санатория «Алтай-West». Гористая местность оптимальна по физической нагрузке, живописная природа положительно воздействует на психоэмоциональную сферу, что прекрасно дополняет лечение термальными водами курорта и другими лечебными процедурами.

Следуя рекомендациям, важно завершить лечебную ходьбу не позже одного часа перед грязевыми аппликациями, бальнеотерапией, физиотерапевтическими процедурами. Начинать оздоровительный маршрут допустимо лишь спустя два часа после лечебных процедур.

Какой пеший маршрут на курорте Белокуриха Вы бы не выбрали, Вас ждут новые впечатления, масса положительных эмоций и огромная польза для здоровья!

Пешеходные прогулки по окрестностям Белокурихи

Каждый день экскурсовод нашего санатория набирает группы для коротких пеших походов по живописным местам курорта Белокуриха. Он всегда рад поделиться своими знаниями окрестностей и местных достопримечательностей, связанными с ними древними легендами.

В разные дни Вас ждут увлекательные прогулки по таким направлениям, как «Солнечная поляна», гора Благодать, гора Церковка и на «Старую мельницу». На одном из маршрутов Вы увидите «Сосну любви». Говорят, что вековая сосна притягивает к себе туристов особой силой, пары, посетившие вдвоем это место не разлучатся никогда! Протяженность этого маршрута — около 5 километров. Лучше пройти этот путь не спеша за 1,5 часа. Если Вы идете вдвоем или втроем, то попытайтесь всей компанией обхватить ствол этой могучей сосны, которая любит такие объятия и в ответ исполняет желания.

В другой день Вы можете отправиться на экскурсию в исторический музей города-курорта. Он был основан в 1997г. в здании главной водолечебницы курорта. Вы узнаете ответы на вопросы о лечебных свойствах радоновой воды, об экологии курорта и перспективах Белокурихи.

Экскурсии проводятся ежедневно кроме воскресенья.

Время проведения очередной экскурсии указывается на досках объявлений в санатории: с 14-00ч. до 16-00ч.

Скандинавская ходьба по терренкурам Белокурихи

Окрестности курорта Белокуриха идеально подходят для лечебной ходьбы. Наряду с физиопроцедурами, бальнеотерапией и грязелечением ходьба для здоровья вошла в список главных санаторно-курортных методов лечения и оздоровления. Скандинавская ходьба со специальными палками позволяет укреплять мышцы шеи, плечевого пояса, спины. Всего во время ходьбы тренируется до 90% мышц тела. При обычной же ходьбе нагружается только позвоночник и ноги с силой, равной массе тела. Ежедневные прогулки по терренкурам Белокурихи укрепляют мышечный корсет, что в результате благотворно влияет на весь опорно-двигательный аппарат.

Для терренкура на курорте предусмотрено несколько маршрутов, различающихся углом подъема, протяженностью, также могут отличаться темп ходьбы и ритм. Следуйте рекомендациям Вашего лечащего врача, особенно при сердечно-сосудистых заболеваниях и заболеваниях опорно-двигательного аппарата.

Группы для скандинавской ходьбы формируются каждый понедельник и вторник, старт от 3-го спального корпуса санатория в 14-30 ч. В пути экскурсовод расскажет о популярных оздоровительных маршрутах подробнее, покажет местные достопримечательности и поведает интересные истории из жизни города-курорта.

Рекомендуем одеваться по погоде, надевать удобную обувь на плоской подошве. Палки для скандинавской ходьбы выдаются бесплатно.

Автобусная экскурсия в Храм Святого Пантелеймона целителя

Мы приглашаем Вас на экскурсию в Храм Святого великомученика и целителя Пантелеймона. Он был построен в 1990 году и освящен в 1992 году. Здание церкви выполнено из кирпича, с пятью куполами, колокольней и притвором, без особых изысков. Но прихожане церковь Целителя Пантелеймона почитают не за роскошное убранство, а за духовную атмосферу, возможность помолиться перед чудодейственными иконами.

Храм среди туристов и жителей города известен также тем, что на его территории находится «глазной источник» — родник с чистейшей водой, которая, по поверью, исцеляет болезни глаз. Вода из «глазного ключа» является святыней, ее не рекомендуют пить как обычную воду. Мощность и сила целебной воды пробуждает в душе радость и сияние. Если Вы хотите избавиться от душевного или телесного недуга, пейте воду натощак после произнесенной молитвы, с большим трепетом и уважением. Целебной воды нужно выпить лишь столько, сколько потребуется для того, чтобы запить церковную просфиру, то есть немного.

Пейте воду из родника правильно, только из стакана или из ложечки, но никогда прямо из бутылки.

С удовольствием проконсультируем по всем возникшим вопросам!

Спасибо за заявку

Сообщение успешно отправлено.
Вам перезвонят в течение ближайшего времени.

Источник